REAREAÇÇÕESÕESDE DE

HIPERSENSIBILIDADEHIPERSENSIBILIDADEProf. Prof. AngelyAngely PinhoPinho

UFPA UFPA Alergia e Alergia e imunologiaimunologia

REAREAÇÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE ÕES DE HIPERSENSIBILIDADE

HIPERSENSIBILIDADE :HIPERSENSIBILIDADE :

ÉÉ uma resposta imunoluma resposta imunolóógica exagerada gica exagerada ou inapropriada a um estou inapropriada a um estíímulo produzido mulo produzido por um antpor um antíígeno.geno.

REAREAÇÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADEÕES DE HIPERSENSIBILIDADE

GELL E COOMBS classificaram as reaGELL E COOMBS classificaram as reaçções de ões de hipersensibilidade em 4 tipos :hipersensibilidade em 4 tipos :

TIPO ITIPO I ou IMEDIATA ou REAGou IMEDIATA ou REAGÍÍNICANICA(mediada por (mediada por IgEIgE).).TIPO II ou CITOTTIPO II ou CITOTÓÓCICA mediada por CICA mediada por IgMIgM ou ou IgGIgG..TIPO III TIPO III mediada por complexos imunes. mediada por complexos imunes. TIPO IV mediada por cTIPO IV mediada por céélulas. lulas.

(hipersensibilidade tardia)(hipersensibilidade tardia)

HIPERSENSIBILIDADE TIPO IHIPERSENSIBILIDADE TIPO I

ÉÉ uma reauma reaçção imediata causada por ão imediata causada por anticorpos anticorpos reagreagíínicosnicos da classe da classe IgEIgE..

O antO antíígeno reage com a geno reage com a IgEIgE presa presa ààsuperfsuperfíície do cie do mastmastóócitoscitos que sofre que sofre degranuladegranulaççãoão e libera mediadores e libera mediadores ququíímicos responsmicos responsááveis pelos sintomas.veis pelos sintomas.

HIPERSENSIBILIDADE TIPO IHIPERSENSIBILIDADE TIPO I

11--AgAg contato contato AcpAcpfagocitose fagocitose

22--ApresentaApresentaçção a LTão a LTAtivaAtivaççãoão-- divisão Th1Th2 divisão Th1Th2

que libera IL 4,5,6,10que libera IL 4,5,6,1033-- LT ativados atuam LT ativados atuam

sobre LB,atravsobre LB,atravéés da s da IL4,formando IL4,formando plasmplasmóócitoscitos e e produproduçção de ão de IgEIgE

44--IgEIgE ligaliga--se aos se aos mastmastóócitoscitos ou ou basbasóófilosfilos

55-- na segunda exposina segunda exposiçção ão liberaliberaçção mediadoresão mediadores

(histamina,triptase,(histamina,triptase,serotoninaserotonina e fator e fator quimiotquimiotááticotico para para eosineosinóófilosfilos e e neutrneutróófilosfilos))

HIPERSENSIBILIDADE TIPO IHIPERSENSIBILIDADE TIPO I

APRESENTA DUAS FASES;APRESENTA DUAS FASES;11--Fase imediata que Fase imediata que éé mediada pelas mediada pelas

substâncias prsubstâncias préé ––formadas formadas (principalmente histamina)(principalmente histamina)

22--Fase tardia ocorre cerca de 8 h apFase tardia ocorre cerca de 8 h apóós s iniciada a iniciada a degranuladegranulaççãoão mastocitmastocitááriaria

(principalmente os derivados do (principalmente os derivados do áácido cido aracdônicoaracdônico e e eosineosinóófilosfilos) )

HIPERSENSIBILIDADE TIPO IHIPERSENSIBILIDADE TIPO I

Os efeitos envolvem basicamente:Os efeitos envolvem basicamente:

11--Contratura da musculatura lisa Contratura da musculatura lisa 22--HipersecreHipersecreçção de mucosas ão de mucosas 33--vasodilatavasodilataççãoão44--edema edema

HIPERSENSIBILIDADE TIPO IHIPERSENSIBILIDADE TIPO I

DOENDOENÇÇAS RELACIONADAS: AS RELACIONADAS:

11--RINITE ALRINITE ALÉÉRGICARGICA22--ASMA BRÔNQUICA ASMA BRÔNQUICA 33--CHOQUE ANAFILCHOQUE ANAFILÁÁTICOTICO44--CONJUNTIVITE ALCONJUNTIVITE ALÉÉRGICARGICA55--URTICURTICÁÁRIA e RIA e ANGIOEDEMA(mediadaANGIOEDEMA(mediada porpor IgEIgE))66--DERMATITE ATDERMATITE ATÓÓPICA PICA

HIPERSENSIBILIDADE DO TIPO IIHIPERSENSIBILIDADE DO TIPO II

Os anticorpos Os anticorpos IgMIgM ou principalmente ou principalmente IgGIgGligamligam--se aos antse aos antíígenos que localizamgenos que localizam--se se superfsuperfíícies de ccies de céélulas como hemlulas como hemáácias e cias e plaquetas provocando ativaplaquetas provocando ativaçção do sistema ão do sistema de complemento e de cde complemento e de céélulas como lulas como fagfagóócitos,ccitos,céélulas NK que provocam lise da lulas NK que provocam lise da celular.celular.

HIPERSENSIBILIDADEHIPERSENSIBILIDADE DO TIPO IIDO TIPO II

DOENDOENÇÇAS RELACIONADAS:AS RELACIONADAS:

11--INCOMPATIBILIDADE SANGUINCOMPATIBILIDADE SANGUÍÍNEANEAABO(IGM) E RH(IGG)ABO(IGM) E RH(IGG)--D. HEMOLD. HEMOLÍÍTICA DO RNTICA DO RN22--ANEMIAS HEMOLANEMIAS HEMOLÍÍTICASTICAS((penicilinapenicilina))33--PPÚÚRPURAS TROMBOCITOPÊNICASRPURAS TROMBOCITOPÊNICAS((SulfonamidasSulfonamidas e e CloranfenicolCloranfenicol))44--AGRANULOCITOSEAGRANULOCITOSE((FenilbutazonaFenilbutazona e e SulfonamidasSulfonamidas))

HIPERSENSIBILIDADE TIPO IIHIPERSENSIBILIDADE TIPO II

DOENDOENÇÇASAS RELACIONADASRELACIONADAS::55--LupusLupus eritematosoeritematoso sistêmicosistêmico66--SSííndrome de ndrome de GoodpastureGoodpasture77--Pênfigo vulgarPênfigo vulgar88--Dermatite Dermatite herpetiformeherpetiforme99--MiasteniaMiastenia grave grave