Anatomi dan Fisiologi Pada Sistem Reproduksi Wanita

Genitalia eksterna :

Mons pubisklitoris/klentit: struktur yang sama dengan penisVulva: terdiri atas labium mayor (bibir besar) dan labium minor (bibir kecil)Urethra Lubang vagina: bagian terluar vaginaHymen (selaput dara)

Ovarium

Organ endokrin berbentuk oval, terletak di dalam rongga peritoneum, sepasang kirikanan. Dilapisi mesovarium, sebagai jaringan ikat dan jalan pembuluh darah dan saraf. Terdiri dari korteks dan medula. Ovarium berfungsi dalam pembentukan dan pematangan folikel menjadi ovum ,ovulasi (pengeluaran ovum), sintesis dan sekresi hormon-hormon steroid (estrogen oleh teka interna folikel, progesteron oleh korpus luteum pascaovulasi).Genitalia Interna :

Oviduk / Tuba Falopii

Berfungsi menyalurkan sel telur ke uterus (rahim) dengan gerakan peristaltik dan dibantu oleh gerakan silia pada dindingnya.Pars isthmica (proksimal/isthmus)Pars ampularis (medial/ampula) Pars infundibulum (distal)

Uterus

Suatu organ muskular berbentuk seperti buah pir, dilapisi peritoneum (serosa). Selama kehamilan berfungsi sebagai tempat implatansi, retensi dan nutrisi konseptus. Terdiri dari corpus, fundus, cornu, isthmus dan serviks uteri.

Serviks Uteri.

Bagian terbawah uterus, terdiri dari pars vaginalis (berbatasan / menembus dinding dalam vagina) dan pars supravaginalis. Terdiri dari 3 komponen utama: otot polos, jalinan jaringan ikat dan elastin. Kelenjar mukosa serviks menghasilkan lendir getah serviks yang mengandung glikoprotein kaya karbohidrat (musin) dan larutan berbagai garam, peptida dan air

Corpus uteri

Terdiri dari : paling luar lapisan serosa/peritoneum yang melekat pada ligamentum latum uteri di intraabdomen, tengah lapisan muskular berupa otot polos tiga lapis, serta dalam lapisan endometrium yang melapisi dinding cavum uteri, menebal dan runtuh sesuai siklus haid akibat pengaruh hormon-hormon ovarium. Posisi corpus intraabdomen mendatar dengan fleksi ke anterior, fundus uteri berada di atas vesica urinaria.

Ligamenta penyangga uterus

Ligamentum latum uteri, ligamentum rotundum uteri, ligamentum cardinale, ligamentum ovarii, ligamentum sacrouterina propium, ligamentum infundibulopelvicum, ligamentum vesicouterina, ligamentum rectouterina.

Vaskularisasi uterus

Terutama dari arteri uterina cabang arteri hypogastrica / illiaca interna, serta arteri ovarica cabang aorta abdominalis.

Vagina:Tempat penis pada saat kopulasi dan sebagai jalan keluar bayi pada proses kelahiran

HORMON-HORMON REPRODUKSI

GnRH (Gonadotrophin Releasing Hormone)Diproduksi di hipotalamus, kemudian dilepaskan, berfungsi menstimulasi hipofisis anterior untuk memproduksi dan melepaskan hormon-hormon gonadotropin (FSH / LH ).

FSH (Follicle Stimulating Hormone) Diproduksi di sel-sel basal hipofisis anterior, sebagai respons terhadap GnRH. Berfungsi memicu pertumbuhan dan pematangan folikel dan sel-sel granulosa di ovarium wanita (pada pria : memicu pematangan sperma di testis). Pelepasannya periodik / pulsatif, waktu paruh eliminasinya pendek (sekitar 3 jam), sering tidak ditemukan dalam darah.

LH (Luteinizing Hormone) / ICSH (Interstitial Cell Stimulating Hormone)Diproduksi di sel-sel kromofob hipofisis anterior. Bersama FSH, LH berfungsi memicu perkembangan folikel (sel-sel teka dan sel-sel granulosa) dan juga mencetuskan terjadinya ovulasi di pertengahan siklus (LH-surge). Selama fase luteal siklus, LH meningkatkan dan mempertahankan fungsi korpus luteum pascaovulasi dalam menghasilkan progesteron. Pada pria : LH memicu sintesis testosteron di sel-sel Leydig testis.

EstrogenEstrogen (alami) diproduksi terutama oleh sel-sel teka interna folikel di ovarium secara primer, dan sedikit diproduksi di kelenjar adrenal melalui konversi hormon androgen. Pada pria, diproduksi juga sebagian di testis. Selama kehamilan, diproduksi juga oleh plasenta. Berfungsi stimulasi pertumbuhan dan perkembangan (proliferasi) pada berbagai organ reproduksi wanita.

cont estrogenPada uterus : menyebabkan proliferasi endometrium.Pada serviks : menyebabkan pelunakan serviks dan pengentalan lendir serviks.Pada vagina : menyebabkan proliferasi epitel vagina.Pada payudara : menstimulasi pertumbuhan payudara. Juga mengatur distribusi lemak tubuh. Pada tulang, estrogen juga menstimulasi osteoblas sehingga memicu pertumbuhan / regenerasi tulang. Pada wanita pascamenopause, untuk pencegahan tulang keropos / osteoporosis, dapat diberikan terapi hormon estrogen (sintetik) pengganti.

ProgesteronProgesteron (alami) diproduksi terutama di korpus luteum di ovarium, sebagian diproduksi di kelenjar adrenal, dan pada kehamilan juga diproduksi di plasenta. Progesteron menyebabkan terjadinya proses perubahan sekretorik (fase sekresi) pada endometrium uterus, yang mempersiapkan endometrium uterus berada pada keadaan yang optimal jika terjadi implantasi.

HCG (Human Chorionic Gonadotrophin)

Mulai diproduksi sejak usia kehamilan 3-4 minggu oleh jaringan trofoblas (plasenta). Kadarnya makin meningkat sampai dengan kehamilan 10-12 minggu (sampai sekitar 100.000 mU/ml), kemudian turun pada trimester kedua (sekitar 1000 mU/ml), kemudian naik kembali sampai akhir trimester ketiga (sekitar 10.000 mU/ml). Berfungsi meningkatkan dan mempertahankan fungsi korpus luteum dan produksi hormon-hormon steroid terutama pada masa-masa kehamilan awal.

LTH (Lactotrophic Hormone) / ProlactinDiproduksi di hipofisis anterior, memiliki aktifitas memicu / meningkatkan produksi dan sekresi air susu oleh kelenjar payudara. Di ovarium,prolaktin ikut mempengaruhi pematangan sel telur dan mempengaruhi fungsi korpus luteum. Pada kehamilan, prolaktin juga diproduksi oleh plasenta (HPL / Human Placental Lactogen).

Anatomi dan Fisiologi Payudara ( Mammae )Payudara (mammae, susu) adalah kelenjar yang terletak di bawah kulit, di atas otot dada. Fungsi dari payudara adalah memproduksi susu untuk nutrisi bayi. Manusia mempunyai sepasang kelenjarpayudara, yang beratnya kurang lebih 200 gram, saathamil600 gram dan saat menyusui800 gram.

3 BAGIAN UTAMAKorpus (badan), yaitu bagian yang membesar.Alveolus, yaitu unit terkecil yang memproduksi susu. Bagian dari alveolusadalahsel Aciner, jaringanlemak, selplasma, selototpolos dan pembuluh darah.Lobulus, yaitu kumpulan darialveolus.Lobus, yaitu beberapalobulusyang berkumpul menjadi 15-20lobuspada tiappayudara.ASI disalurkan darialveoluske dalam saluran kecil (duktulus), kemudian beberapa duktulus bergabung membentuk saluran yang lebih besar (duktus laktiferus).

2. Areola, yaitu bagian yang kehitaman di tengah.

Sinus laktiferus, yaitu saluran dibawahareolayang besar melebar, akhirnya memusat ke dalam putting dan bermuara ke luar. Di dalam dinding alveolus maupunsaluran-saluran terdapat otot polos yang bila berkontraksi dapat memompa ASI keluar.

3. Papillaatau puting, yaitu bagian yang menonjol di puncak payudara.Bentuk puting ada empat, yaitu bentuk yang normal, pendek / datar, panjang dan terbenam(inverted).

*