ruptura do ligamento cruzado cranial em cÃes · ruptura do ligamento cruzado cranial em cÃes...
TRANSCRIPT
RUPTURA DO LIGAMENTO
CRUZADO CRANIAL EM CÃES
Suellen Felix Lages da Silva
Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”
• Acomete a articulação fêmoro-tíbio-patelar do cão;
• Produz instabilidade e processos degenerativos das
articulações;
• Ocorre com maior frequência em cães de grande porte
(WHITEHAIR & VASSEUR)
INTRODUÇÃO
FUNÇÃO DO LIGAMENTO
Impedir o deslocamento cranial da
tíbia em relação ao fêmur;
Evita a hiperextensão da articulação;
Limita a rotação interna da tíbia.
LOCALIZAÇÃO
Figura: Visão intra-articular do
joelho
A RUPTURA
TIPOS DE RUPTURAS:
ruptura ligamentar traumática aguda
total ou parcial;
ruptura crônica do ligamento (TONLINSON & CONSTANTINESCU, 1994).
COMO OCORRE
A RUPTURA?
COMO OCORRE
origem traumática;
submissão dos animais ao exercício
incorreto;
permanência dos mesmos em
ambientes com pisos lisos e
escorregadios, terrenos íngremes, ou
presença de degraus.
DIAGNÓSTICO
Sinais de dor;
Claudicação;
Alterações na marcha;
Intolerância ao exercício;
Falta de apoio ao membro;
Diminuição do apetite;
Movimento de “gaveta”.
DIAGNÓSTICO Movimento de gaveta
DIAGNÓSTICO
Exame radiográfico
Tomografia
Figura: Notar o deslocamento cranial da tíbia
em relação ao fêmur, sugestivo de ruptura de
ligamento cruzado cranial.
TÉCNICAS DE REPARO
Conservador;
Tratamento cirúrgico, utilizando
retalho de fascia lata (PAATSAMA -
1952);
Tratamento cirúrgico utilizando fio de nailon
CIRURGIA
Tipos
Artroscópica
Artrotomia
O ligamento pode ser substituído por material sintético ou por
tecidos biológicos, como o enxerto autógeno da fascia lata.
CORREÇÃO DE RUPTURA DE LIGAMENTO
CRUZADO ANTERIOR COM
FLAPE DE FÁSCIA LATA – RELATO DE
TRÊS CASOS
MÜLLER, D.C.M.1; SCHOSSLER, J.E.2 PIPPI, N.L.; BASSO, P.C.1;
ROSA, M.B.; SPRADA, A.G.3; PINHEIRO, M.1; SERAFINI, G.M.
Departamento de Clinica de Pequenos Animais da UFSM – RS
Alunos da Graduação de Medicina Veterinária UFSM - RS
O objetivo deste trabalho: Relatar três procedimentos de correção
cirúrgica de ruptura de ligamento cruzado
cranial atendidos no Hospital Veterinário da
UFSM - RS, ressaltando a importância da
realização da cirurgia pra a recuperação
destes pacientes utilizando enxerto de fascia
lata.
Relato de caso
Poodle com 3 anos de idade e peso médio de 7,2kg – choque contra o sofá e não apoio do membro posterior esquerdo;
Mesmo cão (poodle) atendido dois anos mais tarde com ruptura do ligamento no membro posterior direito. Houve aumento do peso médio;
Pitt Bull com 34kg com claudicação no membro posterior direito, animal realizava saltos ao redor do pátio.
Correção cirúrgica recomendado nos três casos.
Cirurgia
Artrotomia ruptura total do ligamento.
Flap de fáscia lata passado por orifício
confeccionado;
Fixação com fio de náilon (epífise medial
da tíbia)
Patela posicionada corretamente.
Cirurgia
A sutura realizada com náilon em
padrão Wollf.
Síntese de pele com mesmo fio de
nailon e pontos de Wollf.
Após a cirurgia os animais receberam
uma bandagem, antiinflamatório e
analgésico.
Fáscia Lata
Conclusão
Correção cirúrgica com enxerto de
fáscia lata, em pacientes com ruptura
de ligamento cruzado é um método
eficiente para cães tanto de pequenos
quanto de grande porte.
Fisioterapia realizada precocemente:
diminui o processo inflamatório na
articulação;
melhora a homeostasia e a biomecânica articular;
mantém a nutrição da cartilagem;
diminui a progressão das alterações degenerativas.
Agradecimento
DÚVIDAS?
OBRIGADA!
Referências bibliográficas
PAULO IAMAGUTI ROSELI BORGES TEIXEIRA CHRISTIANNI FERRARI
PADOVANI. Ruptura do ligamento cruzado em cães. Estudo retrospectivo da
reconstituição com fascia lata. Cienc. Rural vol.28 no.4 Santa Maria
Oct./Dec. 1998.
MÜLLER, D.C.M.; SCHOSSLER, J.E.; PIPPI, N.L.; BASSO, P.C.; ROSA,
M.B.; SPRADA, A.G.; PINHEIRO, M.; SERAFINI, G.M.. Correção de ruptura
de ligamento cruzado anterior com flape de fáscia lata – relato de três casos.
Vídeo:
http://www.youtube.com/watch?v=8oVmhq7GLjA&feature=player_detailpage
http://vetweb.com.br/vetweb/index.php?option=com_content&task=view&id=
29&Itemid=1
http://www.fisioanimal.com/blog/