seniorityössä on imuajulkaisut.tamk.fi/pdf-tiedostot-web/b/44-seniority... · hanke...

Tampereen ammattikorkeakoulun julkaisuja.Sarja B. Raportteja 43.Tampere 2011ISSN 1456-002XISBN 978-952-5903-08-9

Tampereen ammattikorkeakoulun julkaisuja.Sarja B. Raportteja 44.Tampere 2011ISBN 978-952-5903-09-6(PDF)ISSN 1456-002X

Kustantaja: Tampereen ammattikorkeakouluPaino: Tammerprint

Ulkoasu ja taitto: Hanna-Leena Saarenmaa, Pirja Fagerlund

Seniorityössä on imua

Aktiivisesti ikääntyen Pirkanmaalla -hankkeen loppuraportti

Julkaisun kirjoittajat 8

Luku 1: Hanke pähkinänkuoressa

Aktiivisesti ikääntyen Pirkanmaalla -koulutus- ja kehittämishanke Tausta ja lähtökohdat 12Tavoitteet sekä yhteisoppimis- ja kehittämismalli 14Hankkeen kohderyhmä ja osallistujat 15Hankkeen organisoituminen ja yhteistyötahot 17Tiedotus ja julkisuus 18

Hankkeen koulutus- ja kehittämistoiminta Hankkeessa toteutettu koulutuskokonaisuus 20

Hankkeen kehittämistoiminta 26

Luku 2: Oppimisen, työelämän ja tutkimuksen näkökulma

Yhdessä oppiminen kehittämisen voimavarana 32

Tavoitteellista kotihoitoa ja ikäihmisten toimijuutta etsimässä 38

Toimintakyky vanhuudessa tutkimuksen näkökulmana 45

Luku 3: Hankkeen helmet

Sosiokulttuurinen innostaminen - voimaannuttavia välineitä vanhustyöhön 52

Hanke oppimisympäristönä ja opetussuunnitelmassa -Ikääntyneiden fysioterapia -opintojakso 57

Musiikki työntekijöiden arjessa ja ikääntyneiden elämässä 63

Ikämiehet kotoisasti keittiössä 69

Seniorit tietotekniikka oppimassa - SenioriPC:n pilotointi ikääntyneillä AiP-hankkeessa 73

Seniorit bändissä- TAMKin opiskelijoiden ja Virtain Swing Bandin yhteistyöstä syntyi levy 80

Loppuarvioinnin keskeiset tulokset ja kokemukset 86

Lukijalle 6

Sisällys

6 Aktiivisesti ikääntyen Pirkanmaalla

Mitennuoriasaadaanhoukuteltuaseniori-javanhustyöhön?Mitäonennaltaehkäi-seväjavoimavaralähtöinenseniorityöjamitäsevoisiolla?Mitenvoimmeparemminhyödyntääkulttuurielämyksiäseniorityössä?

MuunmuassanäihinkysymyksiinonetsittyvastauksiaTampereenammattikorkea-koulun(TAMK)toteuttamassaAktiivisestiikääntyenPirkanmaalla(AiP)-hankkeessa.Koulutus-jakehittämishankettarahoittavatEuroopansosiaalirahastojaPirkanmaanELY-keskus.Hankkeentoiminta-aikaonnykyisenpäätöksenmukaan1.8.2008-31.5.2011.KädessäsionhankkeenloppuraporttiSeniorityössäonimua.

AktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankkeenkokonaistavoitteenaolikehittääjarikas-tuttaavanhustyönosaamista,sisältöjäjatoimintamallejayhdessäTAMKinmonialaisenopetuksenkanssa.Lähtökohtanaonollutennaltaehkäiseväjavoimavaralähtöinenseniori-javanhustyö.Hankettaonsisällöllisestitoteutettukahdestanäkökulmasta:vanhustyönrikastuttaminenjaosaamisenvahvistaminenkunnissasekäseniori-javanhuspalveluitatuottavissaorganisaatioissaPirkanmaalla.Toisaaltapainopisteenäonollutvanhustyö-hönliittyvänkoulutuksentyöelämävastaavuudenkehittäminenjatyöelämäyhteistyöntiivistäminenTAMKinsisällä.

TämänloppuraporttijulkaisuntarkoituksenaonkuvatahankkeensisältöäjatoteutustasekäesitelläkäytännönläheisestiAiP-hankkeessakehitettyjäuusia,innovatiivisiatoi-mintamallejaseniori-javanhustyöhön.ArtikkelijulkaisunkirjoittajinaovattoimineetmonialaisenTAMKinopettajatjaopiskelijatsekämuitaasiantuntijoitatyöelämästäjaTAMKinsisältä.Julkaisuonjaettukolmeenlukuun.Luvussa yksi kuvataanhankettapähkinänkuoressa,elisentavoitteitajahankkeenyhteisoppimis-jakehittämismalliasekähankkeessatoteutettualaajaakoulutus-jakehittämistoimintaa.Luku kaksi puolestaankoostuukolmestaartikkelista,joissahankettajaikääntymistätarkastellaanoppimisen,työelämänjatutkimuksennäkökulmista.Hankkeenhelmetmuodostaaluvun kolme,

Lukijalle

7Seniorityössä on imua

johononkoottuhankkeeseenosallistuneidenopettajienjaopiskelijoidenkuvaustake-hitetyistätoimintamalleistasekäkokemuksiatyöelämänjaikääntyneidenkanssatapah-tuneestayhteisoppimisestaja-kehittämisestä.

HankesijoittuiPirkanmaallejasiihenosallistuikaikkiaanlähes500seniori-javanhus-työnammattilaistaeriyksiköistä,kutenkotihoidosta,seniori-japalvelutaloista,vanhain-kodeistajafysioterapiasta.HankeosallistujattulivatyhdeksästäPirkanmaankunnasta(Hämeenkyrö,Ikaalinen,Juupajoki,Kangasala,Nokia,Orivesi,Pirkkala,VirratjaYlö-järvi)sekäseniori-javanhuspalveluitatuottavistayrityksistäjajärjestöistäTampereelta.Hankkeessaoliyhteensä16työelämänosallistujaorganisaatiota.

Yhteisoppimis-jakehittämismallinkauttavanhustyönammattilaiset,opiskelijatjaopet-tajatsekäitseikääntyneetovatkohdanneetaidoissaelämisenympäristöissä,LivingLab-ympäristöissä.Hankkeeseenonosallistunuthiemanyli30TAMKinopettajaa,jotkaovatmallinkauttavahvistaneetomaatyöelämäosaamistaan.Työelämästänousseetosaamisentarpeetovatsiirtyneetopetuksensisältöihinjajatkossalaajemminopetussuunnitelmankehittämistyöhön.LisäksihankeontarjonnutoppimisympäristönmonialaisestiTAMKinopiskelijoille.Opetuksenintegrointityöelämänkonteksteissatapahtuvaantutkimus-jakehittämistoimintaanluosamallamahdollisuuksiauudenlaiselleopetus-jaoppimis-kulttuurille.

Seniorityössäonimua-loppuraporttijulkaisunjasiihenkytkeytyvändvd-tallenteenkauttahaluammevälittääpositiivistakuvaaseniori-javanhustyönmoninaisistamah-dollisuuksista.Tämäjulkaisuonsuunnattuajatustenherättäjäksijaideoidenantajaksiikääntyneidenparissatyöskenteleville,koulutuksenjakehittämisenasiantuntijoillesekäoppimateriaaliksialalleopiskeleville.

Ikääntyminenonmahdollisuusjavoimavara.Ikääntyneistäkolmeneljäsosaapitäävan-henemistarikkautenajavainrunsasviidennesmenetyksenä(Koskinen2004).Voima-varalähtöisenseniori-javanhustyönnäkökulmastahankkeessaontuotettuuudenlaistaasennettajaerikoulutusalojayhdistävääosaamista.Kuteneräsvanhustyönammattilainenkiteyttiloppuarvioinnissa:

”Elämänlaadun parantamiseen ei tarvita ihmeitä, vanhus itsessään on voimavara, se vain pitää löytää”

Haluankiittäälämpimästikaikkia,jotkaannoitteomanpanoksennehankkeenon-nistumiseksi.KiitosAiP-hanketiimille,TAMKinopettajillejaopiskelijoillesekäyh-teistyökumppaneillejasidosryhmille, jotkatoitteomanasiantuntijuutennehankkeenkäyttöön.Kiitosmyösrahoittajille,erityisestiPirkanmaanELY-keskukselle,jotkaovattaloudellisestimahdollistaneethankkeentoteutuksen.Suurinkiitoskuuluukuitenkinseniori-javanhustyönorganisaatioillesekäammattilaisillejaitseikääntyneille,joidenkanssahankettaonkiinteästitoteutettu.

Tampereella18.4.2011

ProjektipäällikköTarjaHeinonen


Julkaisun kirjoittajat

Irmeli AhonenTHM,lehtori,Tampereenammattikorkeakoulu

Suvi HagströmDI,projektikoordinaattori,Tampereenammattikorkeakoulu

Tarja HeinonenTtM,projektipäällikkö,kehittämispäällikkö,Tampereenammattikorkeakoulu

Päivi KarttunenTtT,vararehtori,Tampereenammattikorkeakoulu

Harri Karvinenpäätoiminentuntiopettaja,Tampereenammattikorkeakoulu

Jyrki Luoma-ahopäätoiminentuntiopettaja,Tampereenammattikorkeakoulu

Iiris Ojakoskitradenomi(AMK)

Pertti PohjolainenLitT,gerontologiandosentti,vanhempitutkija,Ikäinstituutti

Merja RepoFM,voimauttavanvalokuvanmenetelmäkouluttaja,lehtori, Tampereenammattikorkeakoulu

Leena Rinnesosionomi,YK,kotihoidonjohtaja,Pirkkalankunta,vanhustenpalvelut

Tiina SaariFM,opettaja,Tampereenammattikorkeakoulu

Liisa SittigKM,fysioterapianopettaja,Tampereenammattikorkeakoulu

Janne TauriainenTaM,päätoiminentuntiopettaja,Tampereenammattikorkeakoulu

Sirpa TietäväinenYTL,yliopettaja,koulutuspäällikkö,Tampereenammattikorkeakoulu


TAMKin opiskelijat

Liisa Kenttälärestonomiopiskelija

Reetta Lindroosrestonomiopiskelija

Johanna Penttilärestonomiopiskelija

Anni Rantasosionomiopiskelija,musiikkiterapiansv.

Heidi Suominenrestonomiopiskelija

Anni Tirronenrestonomiopiskelija

Luku 1 Hanke pähkinänkuoressa


Tausta ja lähtökohdat

Vanhuspalvelutovatmonienmuutostenkeskellä.Muutoksetkohdistuvatpalvelura-kenteisiin,asiakaskuntaanjahenkilöstöön.Hoidettavienkuntoisuusonheikentynytjaesimerkiksikotihoidonasiakkaidentoimintakyvyntasojakuntoisuusedellyttävättänäpäivänäyhäenemmäntehostettuahoitoajahoivaa.Muistisairaidenmääräkasvaa,jaseasettaavaatimuksiainhimillisenjalaadukkaanhoidonturvaamiseen.Muistisairaudetovatsekäinhimillisestiettätaloudellisestitarkasteltunamerkittävähaaste,jotenmuis-tisairauksienvarhaiseenpuuttumiseenjatukeenonperusteltuapanostaa.

Seniori-javanhuspalveluidenasiakaskuntaanontulossauusiasiakasryhmä,kolmattaikääelävätseniorit.Eläkkeellejäädäänentistäparempikuntoisinajamyösostovoimaontälläikäluokallaaiempaaparempi(Vainio2011).Nämäseniorittietävät,mitähaluavatjaosaavatmyösvaatiasisällöltäänmonipuolisiajayksilöllisiäpalveluita.Tulevaisuudenuusiasiakasryhmätuosekäomiavaateitaettämahdollisuuksiasenioripalveluidenke-hittämiseen.

Aktiivisesti ikääntyen Pirkanmaalla -koulutus- ja kehittämishanke

Projektipäällikkö Tarja Heinonen


Samanaikaisestikunpalvelurakenteetjaasiakaskuntaovatmuutoksessa,myösseniori-javanhustyötätekeväsosiaali-jaterveydenhuollonhenkilöstöikääntyy.Lähivuosinasuurijoukkoammattilaisiasiirtyyeläkkeellejavanhustyöhönkaivataanuuttaammattitaitoistajamotivoitunuttatyövoimaa.MonissaSuomenkunnissahuoltosuhdeonjodramaattinenjahaasteenaon,mitenhoukutellatulevaisuudenammattilaisiaseniori-javanhustyöhön.Tämäonhaastemyöskoulutusorganisaationnäkökulmasta.

AktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankesyntyiedelläesitetyistälähtökohdista.Mitäennaltaehkäiseväjavoimavaralähtöinenseniori-javanhustyöonjamitäsenpitäisitu-levaisuudessaolla?Mitensaammehoukuteltuatulevaisuudenammattilaisiaseniori-javanhustyöhön?Mitenvahvistammekoulutuksentyöelämävastaavuutta,kunasiakaskuntajapalvelurakenteetovatmuutoksessa?Mitenosaamistauudistamallajarikastuttamallavoimmeedistäävoimavaralähtöistäajatteluaniinvanhustyönammattilaistenkuinalanopiskelijoidensekäikääntyneidenitsensäparissa?

Aktiivisenikääntymisenjahankkeentaustallaolivatyhteiskunnallisetlinjauksetjalaatusuosituksetsekätoimenpideohjelmat,muttatoisaaltamyösyksilöllisettarpeet.Ikäihmistenpalvelujenlaatusuosituksissapainotetaan,ettäikääntyneidenhyvinvointiin,terveydenedistämiseenjakuntoutukseenkannattaapanostaakoska:

• Hyvinvointijaterveysvaikuttavatratkaisevamminsosiaali-jaterveys palvelujentarpeeseensekäpalvelujenkustannuksiin.

• Ikääntyneidenhyvinvoinninjaterveydenkoheneminentukeeitsenäistä suoriutumista,kotonaasumistajamahdollisuuttatoimiaaktiivisena yhteisönjayhteiskunnanjäsenenä.

• Onolemassatutkimusnäyttöäennaltaehkäisyn,riskienhallinnan, varhaisenpuuttumisenjakuntoutuksenvaikuttavuudesta.

Hankkeessapyrittiinmyösnostamaanesiinihmisarvoisenvanhuudenturvaaviaeettisiäperiaatteita,joitaovat:Itsemääräämisoikeus,voimavaralähtöisyys,oikeudenmukaisuus,osallisuus,yksilöllisyysjaturvallisuus.(STM:ikäihmistenpalvelujenlaatusuositus2008).

Hankkeessatoteutetunkehittämis-jakoulutustoiminnanlähtökohtanaonollutmyössosiaaligerontologinentutkimus,jossaikääntymisenvoimavaratovatnousseetnäkyvästiesille(esim.Koskinen2004).Koskisen(2005)mukaanvoimavaralähtöinenvanhustyölähteelaajastasosiokulttuurisestavanhuskäsityksestä,jossalähtökohtanaovatikäänty-neenihmisenomatmerkityksetjamäärittelyt.Siinäkorostetaanikääntyneenpätevyyttä,osaamistajavahvuuksia.Vanhustyöperustuulaaja-alaiseenikääntyneenihmisenelämän-tilanteenpaikantamiseen,jossaikääntynytnähdääntäysivaltaisenakulttuurikansalaisenajakäytetäänratkaisukeskeisiäjaluoviatyömuotoja.

Vuonna2010opetusministeriöllejätettyTaiteesta ja kulttuurista hyvinvointia -toimen-pideohjelma(Liikanen2010)tukiajankohtaisestihankkeentavoitteitahyödyntääkult-tuurinmahdollisuuksiavahvemminikääntyneidenpalveluissa.Taiteestajakulttuuristahyvinvointia-toimenpideohjelmantavoitteenaonhyvinvoinninjaterveydenedistäminenkulttuurinjataiteenkeinoinsekäosallisuudenlisääminenyksilön,yhteisönjayhteis-kunnantasoilla.


Ikääntymisenmyötätietyttarpeet,kutenliikkumiseen,elämyksiin,kulttuuriin,ruokaanjaläheisyyteenliittyvättarpeet,eivätkatoa.Tärkeääontukeajamahdollistaanäidentarpeidentyydyttäminenikääntymisentuomistamahdollisistatoimintakyvynjater-veydentilanrajoitteistahuolimatta.Valitettavanuseinikääntyneetonnähtyjakuvattuhoidontaipalveluiden”kohteina”.Tässähankkeessapyrittiinlisäämäänikääntyneidenomaaosallisuuttapalveluidenjatoimintamallienkehittämisessäsekähuomioimaanhei-däntarpeensajatoiveensa.Kannustamallaikääntyneitäkäyttämäänomiavoimavarojaanvoidaantukeaitsenäistäsuoriutumistasekäantaaonnistumisenjaelämystentunteita.Lisäämälläikääntyneidenomaaosallisuuttavoidaanvaikuttaaasenne-jaarvoilmapiiriinniin,ettäsenioritjaikääntyneetnähtäisiinsubjekteinaomanhoitonsajapalveluidensasuunnittelussajakehittämisessä.

Tavoitteet sekä yhteisoppimis- ja kehittämismalli

AktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankkeenkokonaistavoitteenaolikehittääjarikas-tuttaavanhustyönosaamista,sisältöjäjatoimintamallejayhdessäTampereenammatti-korkeakoulunmonialaisenopetuksenkanssa.Lähtökohtanaonollutennaltaehkäiseväjavoimavaralähtöinenseniori-javanhustyö.Kokonaistavoitettaontarkasteltujahankettaonsisällöllisestitoteutettukahdestanäkökulmasta:vanhustyön rikastuttaminen ja osaamisen vahvistaminen kunnissa sekä seniori- ja vanhuspalveluita tuottavissa orga-nisaatioissa Pirkanmaalla.Toisaaltapainopistealueenaonollutvanhustyöhön liittyvän koulutuksen työelämävastaavuuden ja työelämäyhteistyön tiivistäminen.

Hankkeeneräänä,muttaeipienimpänä,tavoitteenaolivanhustyönhoukuttelevuudenjaimagonparantaminensekäTAMKinsisälläettälaajemminjulkisuudessa.Valitettavastivanhustyöeihoukutanuoriaammattikorkeakouluopiskelijoita,syynäonuseinkinstereo-tyyppinenkäsitystaivähäinenkokemusikäihmisistä.Sosiaali-jaterveysalaltavalmistuviahoukuttavatenemmänlastenjanuortenparissatyöskentelytaitehohoitokuinvanhustyö.Tulevaisuudessatarvitaankuitenkinisojoukkoammattilaisiatyöskentelemäänseniori-javanhuspalveluissa.Medianuutisointivanhustyöstäonollutviimevuosinakovinnegatii-vista,jotentässähankkeessaviestitettiinseniori-javanhustyöstäjasenmahdollisuuksistapositiivisellajainnostavallatavalla.Näinpyrittiinlisäämäänseniori-javanhustyönhou-kuttavuuttatulevaisuudentyöpaikkana.

Seniori-javanhuspalvelutovatmoninainenkenttä,missätyönsisältöävoidaanrikas-tuttaamonialaisuuttahyödyntämällä.HankkeentavoitteenaolikinhyödyntääTAMKinmonialaistaosaamistajatehdänäkyväksi,mitenseniori-javanhustyöhönvoidaankytkeäasiantuntijuuttamuiltakinkoulutusaloiltakuinperinteisiltäsosiaali-jaterveysaloilta.Kulttuuriin,musiikkiin,viestintään,ympäristöönjaluontoonsekäelämyksiinliittyvilläkoulutusaloillaonpaljonannettavaa.Uusiatoimintamallejasekäinnovaatioitapyrittiin-kinkehittämäänmonialaisuuttajans.uusienkoulutusohjelmienosaamistahyödyntäen.Samallatarkoituksenaolitarjotaesimerkiksikulttuurialan,restonomi-taitekniikanopis-kelijoillekokemustajanäkemystäsiitä,ettätulevaisuudessasenioritvoivatollaheidänkinasiakkaitaantaisynnyttääideoitauudenlaisestahyvinvointiyrittäjyydestä.


Hankkeentoimintamallioliyhteisoppimis-jakehittämismalli,jokamahdollistivan-hustyönammattilaisten,TAMKinopiskelijoidenjaopettajiensekäitseikääntyneidenkohtaamisenaidoissaLivingLab-ympäristöissä,kutenpalvelu-jasenioritaloissataiikääntyneidenkodeissa.

Toimintamallintarkoituksenaolimahdollistaayhteinenoppimisprosessi,jokapalveleesekävanhustyönammattilaisten,TAMKinopettajienjaopiskelijoidenkuinikäänty-neidenkinoppimista.Yhteisoppimis-jakehittämismalliakäytettiinhankkeenkehittä-mistoiminnassa,jolloinopettajatjaopiskelijatjalkautuvatseniori-javanhustyönorgani-saatioihin.Toiminenaidoissaelämisenympäristöissälisääymmärrystäsiitäkontekstista,jossasenioritjaikääntyneetelävätsekäseniori-javanhustyötätekevähenkilöstötoimiijatyöskentelee.Tavoitteenaoli,ettämallinavullaTAMKinopettajatpäivittävätomaatyöelämäosaamistaansekätyöelämästänousevatosaamisenhaasteetsiirtyvätopetuksensisältöihinjalaajemminopetussuunnitelmankehittämistyöhönTAMKinsisällä.Opiskeli-joidennäkökulmastamallintavoitteenaolilisätäaitoakohtaamistaikääntyneidenkanssasekäantaakokemustatyöelämässätoimimisestajanäinedesauttaanuortenopiskelijoidenrekrytoitumistatyöelämään.

Hankkeen kohderyhmä ja osallistujat

AiP-hankesijoittuiPirkanmaallejasiihenosallistuiseniori-javanhustyönammattilaisiaeriyksiköistä,kutenkotihoidosta,seniori-japalvelutaloista,vanhainkodeistajafysio-terapiasta.HankeosallistujattulivatyhdeksästäPirkanmaankunnasta(Hämeenkyrö,Ikaalinen,Juupajoki,Kangasala,Nokia,Orivesi,Pirkkala,VirratjaYlöjärvi)sekä

Kuvio 1. Hankkeen toimintamallina oli yhteisoppimis- ja kehittämismalli.


JULKINEN OSALLISTUJAT

Hämeenkyrön kunta 46Ikaalisten kaupunki 9Juupajoen kunta 14Kangasalan kunta 54Nokian kaupunki 101Oriveden kaupunki 20Pirkkalan kunta 77Virtain kaupunki 74Ylöjärven kaupunki 25

YKSITYINEN, JÄRJESTÖT OSALLISTUJAT

Oriveden Hoivapalveluyhdistys ry 2Oriveden Palvelutalosäätiö 6Pirkanmaan Senioripalvelut Oy 26SPR, Tampereen osasto/Kotihoito 8Tampereen kaupunkilähetys ry 18Vihnusrinnesäätiö 3YH-Länsi Oy/Kotosalla-säätiö 6

YHTEENSÄ: 489

TAMKIN OPETTAJAT YHTEISTYÖMUOTO OSALLISTUJATkouluttajina ja asiantuntijoina ~ 30

YHTEISTYÖYRITYKSET

Addoz Oy koulutusyhteistyö

ArctiCare Oy koulutusyhteistyö

Audio Riders Oy koulutusyhteistyö

Elsi Technologies Oy koulutusyhteistyö

Mohinet Oy koulutusyhteistyö

Practitec Oy kehittämis- ja koulutusyhteistyö

Suomen Ensiapupalvelu Oy koulutusyhteistyö

Puuhuone Ars Oy koulutusyhteistyö

STT Condigi Oy koulutusyhteistyö

Yellow Service Oy koulutusyhteistyö

Fysioline Oy koulutusyhteistyö

seniori-javanhuspalveluitatuottavistayrityksistäjajärjestöistäTampereella.Hankkeessaoli16osallistujaorganisaatiota.Hankkeenmäärällisenätavoitteenaoli300osallistujaa.Hankkeenedetessäosallistuvienkuntienjaorganisaatioidenmäärälisääntyijasitäkauttamyöshankeosallistujienlukumääräkasvoi.Hankkeeseenosallistuikaikenkaikkiaan489osallistujaa(tilanne28.2.2011),jotenmäärällinentavoitesaavutettiinjaylitettiinkin.Näistäkuitenkinns.aktiivisiahankeosallistujiaolinoinpuolet.

HankkeenkohderyhmäänkuuluivatmyösTAMKinopettajatjaasiantuntijat,jotkapäivittivätomaatyöelämäosaamistaan.Tarkoituksenaolisiirtäätätäosaamistalaa-jemminopetukseenjaopetussisältöjenkehittämiseen.Hankkeeseenosallistuihiemanyli30opettajaaTAMKistakahdeksastaerikoulutusohjelmasta.Heistä26ontoiminuthankkeessakouluttajinataiasiantuntijoina.Oheisestataulukosta(taulukko1)käysel-villehankeosallistujienmääräseniori-javanhustyönorganisaatioittainsekäTAMKinopettajat.HankkeenvälillisenäkohderyhmänäolivatPirkanmaallaasuvatikääntyneetjaTAMKinopiskelijatsekäyrityselämäPirkanmaalla.Yrityselämännäkökulmanaoliuusienpalvelu-jayritysinnovaatioidenkehittäminenikääntyneidenjasenioreidenpalveluihin.

Taulukko 1. Hankeosallistujat (tilanne 28.02.2011).


Hankkeen organisoituminen ja yhteistyötahot

AiP-hankettarahoittavatEuroopan sosiaalirahasto ja Pirkanmaan ELY-keskus.Hankkeentoiminta-aikaonnykyisenpäätöksenmukaan31.05.2011asti,muttamyönnetynrahoituk-senpuitteissahankkeelleollaanhakemassajatkoaikaavuoden2011loppuun.HankettatoteuttaajahallinnoiTampereenammattikorkeakoulunKehittämis-jakoulutuspalvelut.Projektipäällikkönä(60%:ntyöajalla)ontoiminutft,TtMTarjaHeinonenjaosa-aikaisenaprojektikoordinaattorina(50%)ft,DISuviHagströmsekäosa-aikaisenaprojektisihteerinä(50%)tradenomiPirjaFagerlund.HankettatoteutettiintiiviissäyhteistyössäTAMKinmonialaisenopetuksenkanssa.KouluttajinajaasiantuntijoinatoimiTAMKinopettajiaerikoulutusohjelmista.Lisäksihankkeessajasenkoulutustoiminnassaonhyödynnettyammattikorkeakoulunulkopuolistaasiantuntemusta.

Hankkeenohjausryhmäänkuuluusidosryhmien,hankeosallistujienjaasiantuntijatahojenedustajia.Ohjausryhmäntehtävänäontoiminnansisällöllinensuuntaaminenjahankkeentukeminenasiantuntijuudellasekähankkeenrahoittajan,PirkanmaanELY-keskuksen,avustaminenhankkeentoiminnanseurannassa.Ohjausryhmäonkokoontunuttähänmennessäkahdeksankertaahankkeenaikana.Seuraavassaonlistattuohjausryhmänjäsenetjaheidänedustamansaorganisaatio:

• KarttunenPäivi,vararehtori,TAMK(ohjausryhmänpuheenjohtaja)

• HeinonenTarja,projektipäällikkö,kehittämispäällikkö,TAMK (ohjausryhmänsihteeri)

• HervonenAntti,professori,Tampereenyliopisto

• Kanto-HannulaTuija,palvelujohtaja,YH-LänsiOy/Kotosalla-säätiö

• MäkeläMarkus,vanhustyönopettaja,Tampereenammattiopisto

• PohjolainenPertti,dosentti,vanhempitutkija,Ikäinstituutti

• RinneLeena,kotihoidonjohtaja,Pirkkalankunta

• SilmonenMarika,vanhustyönjohtaja,Virtainkaupunki

• TietäväinenSirpa,koulutuspäällikkö,yliopettaja,TAMK

• IsosuoTuula,EU-koordinaattori,PirkanmaanELY-keskus (hankkeenvalvojajarahoittajanedustaja)

AiP-hankeontehnytyhteistyötämonienmuidenkintahojenkuinhankeosallistujienkanssa.Terveydenjahyvinvoinninlaitoksen(THL)kanssayhteistyöonliittynytsenio-ri-javanhustyönammattilaistenkoulutukseenikääntyneidenkaatumisenehkäisystäjakaatumisriskinarvioinnista.AiP-hankkeessakehitettiinsähköinendemoversiolomak-keesta,jollakaatumisriskiäarvioidaan.Pohjanakoulutuksessasekälomakkeenkehittä-mistyössäkäytettiinTHL:njulkistamaa IKINÄ-materiaaliaikääntyneidenkaatumisenehkäisemiseksi.Lisäksihankeontehnytyhteistyötäapuväline-jateknologiayritystenkanssa.Yhteistyöonliittynytkoulutukseenjaseminaariinteknologiaratkaisuista,jotkatukevataktiivistaikääntymistäsekäteknologiapilotointiinikääntyneilläjasenioripalve-luissa.Tämäyhteistyöonperustunutkumppanuuteenjamolempienosapuoltenhyötyyn.Yhteistyöyrityksetja-organisaatiotonmyöslistattuaiemminesitettyyntaulukkoonhankeosallistujista(taulukko1).


Loppuraporttijulkaisunartikkeleissakuvataanmuunmuassakahtakehittämisyhteistyötätarkemmin.Toinenniistäonikääntyneidenkaatumisenehkäisyynliittyväkoulutus-jakehittämistoiminta,jokaperustuuTHL:nIKINÄ-materiaalinjalkauttamiseen.ToisenaesimerkkinäonSeniori-PC:ntestausta,jokaonesimerkkiteknologiaratkaisuntestauksestaikääntyneillesekäkehittämis-jatuotekehittely-yhteistyöstäteknologiayrityksenkanssa.

Tiedotus ja julkisuus

AiP-hankkeeneräänätavoitteenaolivanhustyönvetovoimaisuudenjaimagonparanta-minen.Tähäntavoitteeseenviitatenjulkisuusjaviestintäovatolleethankkeenkeskeisiäelementtejä.HankeonsaanutnäkyvyyttäniinPirkanmaalla,valtakunnallisestikuinkansainvälisestikin.Hanketta,siinäkehitettyjätoimintamallejajatuotoksiaonesiteltyjalevitettyseuraavissakansallisissaseminaareissajamessuilla:

• Hankkeenavausseminaari11.12.2008,PIRAMK.Tampere

• Valtakunnallinenikäihmistenkaatumisenehkäisy-seminaari30.9.2008, THL.Helsinki

• Ikääntyneidenkaatumisenehkäisy.Sentteri-verkostonseminaari28.4.2009. PIRAMK.Tampere

• Kotihoitotänään.Valtakunnallinenkotihoidonopintopäivä6.11.2009. Tampereenmessu-jaurheilukeskus.Tampere.

• Uuttasisältöävanhustyöhön-kulttuurinmahdollisuudet.9.2.2010. HotelliUrku.Kangasala.

• Terveyskasvatuksenajankohtaispäivät27.5.2010.Mitenvahvistaaikäosaamista? UKK-instituutti.Tampere.

• Hyväikä-messut9/2008ja9/2010.Tampere.

• Apuvälinemessut11/2009.Tampere.

AiP-hankeonollutnäkyvästiesillämyösmediassa.HankkeessakehitettyIkämiehetkotoisastikeittiössä-toimintamuotoylittiHämeenalueuutisten(TVsekäradio)javal-takunnallisenMTV3Aamu-uutistenuutiskynnyksen.PirkkalanvanhustenpalveluidenjaTAMKinrestonomiopetuksenkanssayhteistyössäkehitettyätoimintamalliajasiitäsaatujakokemuksiaesiteltiinmyöspaikallislehdissä.MyösSenioritbändissä-toteutuk-sestaeliVirtainSwingBandiltailmestyneestälevystäjayhteistyöstäTAMKinVirtainviestinnänopetuksenjahankkeenkanssaonuutisoitupaikallislehdissä,TAMKinsi-sälläsekäsosiaalisessamediassa.Tällätavoinhankkeentoteuttamayhteisoppimis-jakehittämismallionkonkretisoitunutjasaanutnäinnäkyvyyttäsekäTAMKinsisälläettäsuurenyleisönkeskuudessa.LisäksihankettajasiinäkehitettyjätoimintamallejajaseniorityönmuotojaonesiteltyeriopiskelijaryhmilleTAMKissa.Hankeosallistujillesekäsuurelleyleisöllehankeonnäyttäytynytmyöswww-sivujen(www.piramk.fi/aip)kauttasekähanke-esitteinä.


AiP-hankeonnäkynytmyöskansainvälisesti.HankkeentoimintamalliajatuotoksiaonesiteltyTAMKinkansainvälisissäyhteyksissä,muunmuassaTAMKinjaMiyaginyliopistonyhteissymposiumissa3.9.2010otsikollaActiveAgeinginTampereRegion:JointProjectbetweenTAMKandElderlyCareServiceProviders.LisäksihankkeestatehtyabstraktihyväksyttiinAAL-foorumiin,ActiveAgeing,jokapidettiin15.-17.9.2010TanskanOdensessa(www.all-europa.eu).ProjektipäällikköpitifoorumissaesityksenotsikollaActiveAgeinginTampereRegionProject:Enduserinvolvementindevelopinginnovative,preventiveseniorservices.Foorumiintehtiinsamallamyösenglanninkieli-nentiedote,jotajaettiinkonferenssinyhteydessä.LisäksihankkeenhyviäkäytäntöjäjamuunmuassakehitettyätoimintamalliaikääntyneidenkaatumisenehkäisyynonesiteltySeniorSport-hankkeessajasentiedotuslehdessä(www.seniorsport.eu/newsletter n.2.)TAMKolimukanakyseisessäEU-rahoitteisessakansainvälisessäverkostohankkeessa.

EräänähankkeentuotoksenasyntyiSeniorityössäonimua–dvd,johononkoottukuva-materiaaliahankkeessakehitetyistätoimintamalleistajakehittämistoiminnasta.VideototeutettiinyhdessäTAMKinVirtainviestinnänopetuksenkanssa.Videontavoitteenaonvälittääpositiivistajamoninaistakuvaaseniori-javanhustyönmahdollisuuksistajanäinosaltaanedistääpositiivisemmanimagonsyntymistä.Dvd-tallenneonosahankkeenloppuraporttia.Loppuraporttijulkaisustatuleesekäpaperiversio,ettäinternetissäluettavajulkaisu.Näinhankkeenkokemuksetsekäsiinäkehitetyttoimintamallitjatyömuodotleviävätmyössuurelleyleisölle.Seniorityössäonimua-dvd:tävoidaanhyödyntääide-oidenantajanajaajatustenherättäjänäseniori-javanhuspalveluissavaltakunnallisestisekäopetusmateriaalinaTAMKissataimuissaoppilaitoksissa.

Lähteet

Ikäihmisten palvelujen laatusuositus. Sosiaali-jaterveysministeriönjulkaisuja2008:3.Helsinki.

Koskinen,S.2004. Ikääntyneitten voimavarat. TeoksessaIkääntyminenvoimavarana.Tulevaisuusselon-teonliiteraportti5.Valtioneuvostonkanslianjulkaisusarja33/2004.Helsinki.

Koskinen,S.2005. Ikääntymisen voimavarat gerontologisen sosiaalityön taustalla. Gerontologia2005:4,193-199.Jyväskylä.

Liikanen,H-L.2010. Taiteesta ja kulttuurista hyvinvointia - ehdotus toimintaohjelmaksi 2010–2014. Ope-tusministeriönjulkaisuja2010:1.Helsinki.

Vainio,A.2011. Hyvinvointi ja kilpailukyky.AmmattikorkeakoulujenTKI-päivät,15-17.2.2011,Pori.Seminaariesitys.


Hankkeen koulutus- ja kehittämistoiminta

Projektipäällikkö Tarja Heinonen

Hankkeessa toteutettu koulutuskokonaisuus

AiP-hankkeenkoulutuskokonaisuusräätälöitiintyöelämäntarpeista,joitanousiesiinTAMKinaiemmassaTeknologiaosaamistakotihoitopalveluihin-hankkeessa(www.piramk.fi/teknosko).Kyseisessähankkeessakorostuiennaltaehkäisevänjakuntouttavantyöotteenmerkityssekäosaamisenvahvistaminenseniori-javanhuspalveluissa.LisäksiAiP-hankkeenkoulutus-jakehittämistoiminnansisältöäovatohjanneetkansallisetjaajankohtaisetlinjaukset,esimerkiksiikäihmistenpalvelujenlaatusuositus,Taiteestajakulttuuristahyvinvointia-toimenpideohjelmasekäKaste-jaParas-hankkeidenpai-notukset.Koulutussuunnitteluonpohjannuthankeosallistujiltanousseisiintarpeisiin,muttamyösrohkeisiin,uudempiinkoulutussisältöihinaktiivisenikääntymisenteemasta.TällaisenamainittakoonesimerkiksiSosiokulttuuriseninnostamiseneheyttävävaloku-vaustaiSeksuaalisuusjaikääntyminen-koulutuskokonaisuudet.Kehittämiskoulutuksentavoitteenaoliantaahenkilöstöllevälineitä,joillakehittääjarikastuttaaomaatyötään.

Hankkeenkoulutustarjontaylikahdenvuodenajaltaonollutjulkisestinähtävissähank-keenkotisivuilla(www.piramk.fi/aip).Internetinkoulutuskalenterionsamallatoiminuthankeosallistujientiedotuskanavana.Koulutustarjontaonollutkunnissajavanhustyönorganisaatioissatoteutettuaammatillistatäydennyskoulutusta,jokaonkeskittynyten-naltaehkäisevänjavoimavaralähtöisenvanhustyönkehittämistätukeviinteemoihin.TeemoinaovatolleetesimerkiksiIkääntyneidenkaatumisenehkäisy,Voimavaralähtöi-nenhoito-japalvelusuunnitelma,Varhainenpuuttuminenmuistihäiriöihin,Musiikki


ikääntyneidenelämänrikastuttajana,Apuvälineettukemassaaktiivistaikääntymistä,Asiakkaanetuudetjaoikeudet,HyväUnijarentoutuminen,IkääntyneidenpsyykkisenhyvinvoinninedistäminensekäOsallistavatjavoimaannuttavatvanhustyönmenetelmät.

Hankkeenedetessäkehittämiskoulutustasuunnattiinyhäenemmänpienryhmätyyppisik-si,omantyönkehittämiseentähtääviksikoulutuksiksijakehittämisprosessinohjaukseksi.Tällaisestapienryhmätyyppisestätoiminnallisuuttajakäytännönharjoitteitasisältävästäkoulutuksestaonsaatumyönteisiäkokemuksiavanhustyönhenkilöstöllesuunnatuissakoulutushankkeissaaiemminkin(Heinonen2008).Toisaaltatämäosoittautuimyöstoimivaksitoteutustavaksihenkilöstölle,jonkatyöstäirrottautuminenkoulutuksiinolihaastavaa.Kunta-jaorganisaatiokohtaisestitoteutettukoulutusonvienytkoulutustalähemmäsarjenkäytäntöjäsekätoimipaikkakohtaistatyönkehittämistä.Jalkautumallakuntiinkouluttajat,eliTAMKinopettajat,tutustuivatsamallakonkreettisestityö-jatoimintatapoihineriorganisaatioissajakunnissa.

Hankkeessatoteutettiinmyöskaikillehankeosallistujilleyhteisiäseminaareja,joidentavoitteenaolitiedonjakokemustenlevittäminenkunta-jaorganisaatiokohtaisestakehittämistoiminnasta.LisäksiseminaareissahyödynnettiinTAMKinulkopuolisiaasiantuntijoitatuomaanuuttajaajankohtaistatietoajahyviäkäytäntöjähankkeenkäyt-töön.Hankekäynnistyijoulukuussa2008pidetylläavausseminaarilla.Vuonna2009järjestettiinseminaaritaiheistaRuoastahyvinvointiaikääntyneillejaTeknologiatu-kemassaaktiivistaikääntymistä.Vuonna2010hankkeessapidettiinlevitysseminaariaiheestaUuttasisältöävanhustyöhön-kulttuurinmahdollisuudet.Lisäksihankkeessatoteutettiinkaksiopintoretkeä,Toimintamallejajahyviäkäytäntöjäennaltaehkäiseväänjavoimavaralähtöiseenvanhustyöhön.OpintoretketsuuntautuivatVoutilakeskukseenHämeenlinnassa,DementiakotiOprijaOleksiinsekäDementiatoimintakeskusVillaLyhteeseenEspoossa.Opintoretketkoettiinerittäinantoisiksijalähessataseniori-javanhustyönammattilaistapalasiopintomatkaltamukanaaneväitäjaideoitaikääntyneidenavoimestapäivätoiminnasta,hoitajan”laadukkaastaomastatunnosta”dementoituneidenhoito-jahoivatyössäsekäharjoitteitamuistisairaidenfysioterapiasta.Taulukkoon2onkoottuhankkeessatoteutetutopintojaksot,yksittäisetkoulutuksetjakaikillesuunnatutseminaaritvuosina2008–2011.

Hankeosallistujakunnatja-organisaatiotjaettiinneljäänerikoulutusryhmäänmaantie-teellisensijaintinsasekäluontaisenyhteistyönkautta.PirkkalanjaTampereenryhmämuodostuiseuraavistaorganisaatioistajaniidenhenkilöstöstä:Pirkkalankunnanvan-hustenpalvelut,PirkanmaanSenioripalvelutOy,SuomenPunainenRisti,Tampereenosasto/Kotihoito,TampereenkaupunkilähetysryjaYH-Länsi/Kotosalla-säätiö.Nokian,Ylöjärven,HämeenkyrönjaIkaalistenkoulutusryhmäänkuuluiNokiankaupunginkotihoidon,fysioterapianjaosinVihnuskodinpäivätoiminnanhenkilöstöä,Ylöjärvenkaupunginkotihoidonjafysioterapianhenkilöstöä,sekäkotihoidonjaosinvanhainko-dinhenkilöstöäHämeenkyröstäsekäIkaalistenkotihoidostajaToivolansaari-kodista.Kangasalan,OrivedenjaJuupajoenryhmänmuodostivatKangasalansosiaali-jater-veyskeskuksenkotisairaanhoitojafysioterapiasekäsosiaalikeskuksenkotipalvelujavan-hainkoti,OrivedenkotihoitojaosinfysioterapiasekäJuupajoenkunnankotihoitojaosinvanhainkoti.VirtainkoulutusryhmäänkuuluiVirtainkotipalvelun,kotisairaanhoidonjafysioterapianhenkilöstöäsekäosinvanhainkodinhenkilöstöä.


Taulukko 2. Hankkeen koulutustarjonta kokonaisuudessaan vuosina 2008–2011.


Jokaisenopintojaksonpäättyessätaiseminaarinjälkeenosallistujiltatiedustettiinpa-lautettakyselylomakkeella.Koulutuksetkoettiinpääosinantoisiksijasisällöllisestiomaatyötäpalveleviksi.Haasteenaolikuitenkinhankeosallistujienheterogeenisuus.Koulutuspohjatjatyöpaikatvaihtelivatpaljon,jatämäasettihaasteitakoulutussuun-nittelulle.Hankeosallistujakunnatja-organisaatiotmäärittelivätitsehenkilöstöstäänneammattilaiset,jotkaosallistuvathankkeeseen.Hankkeeseenosallistuneetseniori-javanhustyönammattilaisetosallistuivatkinvalikoidenniihinkoulutuksiintaikoulu-tuskokonaisuuksiin,jotkaheidänmielestäänsoveltuivatjapalvelivatparhaitenomaatyötä.Sosiaali-jaterveysalanhenkilöstönirrottautuminentyöstäänjaosallistuminenkoulutuksiineiollutainahelppoa.Haasteenaolivatsijaisjärjestelytsekäkulkeminenkaukaisemmistakunnista(esim.Virrat)TampereelleTAMKiin.Koulutustapyrittiintoteuttamaanmäärällisestisenmukaisesti,mikäonollutosallistujienrealistinenmah-dollisuusirrottautuatyöstään.

Hankkeen kehittämistoiminta

Hankkeenkehittämistoimintaaontoteutettuhankeosallistujakunnissaja-organisaa-tioissayhdessäTAMKinmonialaisenopetuksenkanssa.Toimintamallinaoliyhteis-oppimis-jakehittämismalli(kuvio1),jossaTAMKinopettajatjaopiskelijat,seniori-javanhustyönammattilaisetjaitseikääntyneetkohtasivataidoissavanhustyönympäris-töissäyhteisenkehittämistavoitteenäärellä.Hankkeessatoteutettukoulutus(Taulukko2)loipohjankehittämistoiminnalle.Hankkeessakehitettiinuusiatoimintamallejaja-muotojaennaltaehkäisevänjavoimavaralähtöisenvanhustyönnäkökulmasta.Tällaisiaolivat:ikääntyneidenkaatumisenehkäisynhyvätkäytännötjasähköisenikääntyneidenkaatumisriskiäarvioivanlomakkeenkehittäminen,virike-jaaktivointiryhmät,kutenMielimusiikkiaikääntyneillesekäIkämiehetkotoisastikeittiössä-ruoanvalmistusryhmä.Lisäksiyhteisoppimis-jakehittämismalliahyödynnettiinSenioriPC-pilotintoteutuk-sessasekäSenioritbändissä-toteutuksessa.Tässäloppuraporttijulkaisussakuvataantarkemminhankkeenhelmiä,eliedellämainittujauusiatoimintamalleja-jamuotoja,joitahankkeessakehitettiin.

Seniori-javanhustyönammattilaisillaonmerkittävärooliennaltaehkäiseväntyöntoteutuksessajaerityisestiikääntyneidenkaatumisenehkäisyssä.AiP-hankejatkoiTek-nologiaosaamistakotihoitopalveluihin(TeknosKo)-hankkeen(Heinonen2008)käyn-nistämääyhteistyötäTHL:nkanssaikääntyneidenkaatumisenehkäisy-toimintamallinkehittämisessäsekäikääntyneidenkaatumisriskinarvioinnissa.TeknosKo-hankkeenaikanapäästiintutustumaansilloisenKTL:njulkistamaankaatumisriskinarviointilo-makkeeseenjakaatumisriskinarviointiajalkautettiinkoulutuksenavullakotihoidonam-mattilaistentyövälineeksi.AiP-hankkeessatavoitteenaoli,ettäkaatumisriskinarviointijaseurantatulisisystemaattiseksijamieluitenosaksiasiakkaanhoito-japalvelusuunni-telmaa.Hankkeenaikanakoulutettiinarvioilta150seniori-javanhustyönammattilaistahyödyntämääntyössäänikääntyneidenkaatumisriskinarviointilomaketta.Koulutuksenkokonaistavoitteenaoliehkäistäikääntyneidenkaatumistapaturmiaedistämälläkodinesteettömyyttäjaikääntyneidenturvallistaelämääkoti-jaasuinympäristössään.

Samanaikaisestiikääntyneidenkaatumisenehkäisyjakaatumisriskinarviointisisälly-tettiinosaksiTAMKinfysioterapeuttiopiskelijoidenIkääntyneidenfysioterapia-opin-tojaksoa.Vanhustyönammattilaisillejaopiskelijoilletarjotunkoulutuksenjälkeen,


vuosina2009ja2010toteutettiinseuranta-jaarviointitutkimus.TutkimuksessaTAMKinfysioterapeuttiopiskelijatarvioivat151ikääntyneenpirkanmaalaisenkaatumisriskiäjalaativatinterventiotpuuttumallakorkeisiinkaatumisriskitekijöihin.Tavoitteenaoli,ettäopiskelijatekisiarvioinninyhdessäikääntyneenasiakkaanomahoitajantaimuunammattilaisenkanssa,jolloinosaaminensiirtyiopiskelijanjaammattilaisenvälillä.AiP-hankkeestaopetussuunnitelmanjuonteenajafysioterapiaopetuksenoppimisym-päristönäonmahdollisuuslukeaenemmänlehtoreiden,IrmeliAhosenjaLiisaSittiginkirjoittamassaartikkelissa.

Ikääntyneidenmielimusiikkia-ryhmättoteutettiinyhteistyössäTAMKinmusiikkitera-piaansuuntavansosionomiopetuksenkanssasyksyllä2009.PilottiryhmätikääntyneilletoteutettiinNokianVihnuskodinpäivätoiminnankanssasekäYH-LännenKotosalla-kohteessaAs.OyTampereenSuvantopuistossa.MusiikkiryhmientoteutustaedelsivätopettajaTiinaSaarenpitämätkoulutuksetseniori-javanhustyönhenkilöstöllemusiikinmahdollisuuksista.Näinhenkilöstösaiensinitselisääkokemustajaosaamistamusiikinerimuodoistaosallistavanajainnostavanavanhustyönmenetelmänä.Mielimusiik-kia-ryhmäntavoitteenaolitarjotamielekästäjamieltävirkistäväämusiikkitoimintaaikääntyneille.Ryhmäntoimintapyrkipsyykkisenjasosiaalisenhyvinvoinnintukemi-seen,muistihäiriöidenennaltaehkäisyyn,vuorovaikutustaitojenjaoma-aloitteisuudenlisäämiseensekäsosiaalistenkontaktienluomiseentaivahvistamiseen.ToteutetuistamusiikkiryhmistäikääntyneillejaniistäsaaduistakokemuksistasosionomiopiskelijanjaopettajankokemanavoitlukeaHankkeenhelmet-luvusta.

Ikämiehetkotoisastikeittiössä-ryhmätoiminnanmuotototeutettiinsyksyllä2009yh-dessäTAMKinrestonomiopetuksenjaPirkkalankunnanikääntyneidenpäivätoiminnankanssa.Kyseessäoliruoanvalmistusryhmä,jokaolisuunnattuyksinasuville,esimerkiksileskeksijääneille,ikämiehille,jotkasaivatohjaustakotiruoanvalmistukseenrestono-miopiskelijoidenohjauksessa.Ryhmäntavoitteenaolitukeaikääntyneidenkotonaasu-mistajalisätäikämiestensosiaalisuuttajavoimavaroja.Useinyksinasuvanikämiehenensimmäinenpalvelutarveonateria-taisiivouspalvelu.NäinollenalunperinPirkkalankunnastatullutideaonerinomainenesimerkkisiitä,mitäennaltaehkäiseväseniorityövoiolla.TämäinnovatiivinenryhmätoiminnanmuotoosoittautuiantoisaksikokemukseksisekäikääntyneidenitsensäkokemanaettärestonomiopiskelijoidenjaPirkkalanvanhustenpalveluidennäkökulmasta.RestonomiopiskelijatkertovatIkämiehetkotoisastikeittiössä-toteutuksestajaomistaoppimiskokemuksistaankuvienkeraHankkeenhelmet-luvussa.

Vuonna2010TAMKinmonialainenkoulutusjatyöelämä,seniori-javanhustyönorgaani-saatiot,toteuttivatyhteiskehittämisenmalliaseuraavistateemoista:SenioriPC-pilotointiKuuselanSeniorikeskuksessayhteistyössäPractitecOy:n,TeliaSoneraFinlandOy:nsekäTAMKintietohallinnanopetuksenkanssa.TradenomiIirisOjakoskenjaprojektikoor-dinaattoriSuviHagströminartikkelikuvaatarkemminpilotintoteutustajakokemuksiayhteiskehittämisestäHankkeenhelmet-luvussa.Sosiokulttuuriseninnostamisenpien-ryhmissätoteutettujatyöelämänkehittämiskohteitaesitelläänpuolestaanyliopettajaSirpaTietäväisenjalehtoriMerjaRevonartikkelissa.

Senioritbändissä,eliVirtainSwingBandintoteutusyhdessäTAMKinVirtainviestin-nänopetuksenkanssaoliinnovaatio,jossakorostuuhyvinmuidenkoulutusalojenkuinperinteisensosiaali-jaterveysalanosaamisentuominensenioripalveluihin.Seniori-javanhustyönsisältöjävoidaanuudistaajarikastuttaatuomallauudenlaistaosaamistaja


näkökulmaakehittämiseen.Senioritbändissä-toteutuksentavoitteenaolisenioreidenosallisuudenjasosiaalisenyhdessäolonlisääminensekäonnistumisenkokemustenjaelämystentuottaminenyhdistävänbänditoiminnankautta.Uudenlaistakehittämis-toimintaatukihankkeenlähtökohtanaollutTaiteestajaKulttuuristahyvinvointia-toi-menpideohjelma.Toteutuksessaolivahvojamerkityksiämyössukupolvienkohtaamisennäkökulmasta.TAMKindigitaalisenäänenjakaupallisenmusiikinopiskelijatvastasivatsenioribändinlevyntoteutuksesta,äänityksestästudioAvarian-tiloissaTAMKinVirtainviestinnänyksikössäainakaupanhyllylleasti.

Kuvio 2. Hankkeen kehittämiskoulutus oli pohjana kehitetyille uusille ja innovaativisille toimintamalleille ja -muodoille seniori- ja vanhustyöhön.


Yhteisoppimis-jakehittämismalliosoittautuitoimivaksijaonnistuneeksisekätyöelämännäkökulmastaettäTAMKinopiskelijoidenjaavainopettajienkokemana.

Mallintaustallaontavoitelisätäkoulutuksentyöelämävastaavuuttasekäseniori-javan-hustyönhoukuttelevuuttanuortenopiskelijoidenkeskuudessa.HankeontarjonnutLivingLab-ympäristönnoin80opiskelijalle,jotkaovatsuorittaneethankkeessayhteensä469,5opintopistettä(tilanne31.12.2010).Opiskelijatovattulleetkahdeksastaerikoulutusoh-jelmasta,mikäonmyöstukenutuusien,innovatiivistentoimintamallienja-muotojenkehittämistäennaltaehkäiseväänjavoimavaralähtöiseenvanhustyöhön.Hankkeestaonvalmistunuttaionvielätyönallayhdeksänopinnäytetyötä,jotkaovattukeneethankkeenkehittämistoimintaajasenarviointia.Opiskelijat,jotkaovatsuorittaneetharjoitteluitaanjaopintosuoritteitaanhankkeessajasenkehittämistoiminnassavanhustyönorganisaa-tioissa,ovatkokeneetsaaneensamyönteisiäkokemuksiavanhustyöstä.Tämäkäviesiinkyselystä,jollakartoitettiinopiskelijoidenkokemuksiaAiP-hankkeenharjoittelujaksonjälkeen.Työelämänkanssatapahtunutkehittämistoimintaontiivistänytmyösopetuksenjatyöelämänyhteistyötäjakehittämistoimintaanosallistuneetopettajatovatsiirtäneetkokemuksialaajemminopetussisältöihin.

Lähteet

Heinonen,T.(toim.)2008.Teknologia lähemmäksi käyttäjiä. Teknologiaosaamista kotihoitopalveluihin -hankkeen loppuraportti.Tampere.

Luku 2 Oppimisen, työelämän ja tutkimuksen

näkökulma


Johdanto

AktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankeonyksiniistätoimintaympäristöistä,joissakeskeisenätavoitteenaonollutmoniammatillisenyhteistyönhyödyntäminen;yhdessäoppiminenjayhdessäkehittäminen.Hankkeessayhdistyykaksikehittämisenkannaltakeskeistähaastetta,joistaensimmäinenikääntyvienterveydenjahyvinvoinninedistä-minensekäsiihenliittyväosaaminen,onkokoyhteiskunnankannaltayksikeskeisimpiäkysymyksiä.Toinenhaasteliittyyasiantuntijuuttaopiskelevientaisitäsyventävienyhtei-seenoppimiseenjayhteistenoppimisympäristöjenhyödyntämiseen,mikäosaltaanluomahdollisuuksiauudenlaistentoimintamallienja-käytäntöjenkehittämiseen.

Erityisestisosiaali-jaterveydenhuollossaonviimevuosinapyrittylöytämäänuusiatoi-mintamalleja.Tässäyhteydessäonmoniammatillistajamonitieteistäyhteistyötäpidettytärkeänävoimavarana.Yksiniistäalueista,joissaasiakkaaterityisestihyötyvätmoniam-matillisestayhteistyöstäjayhdessäkehittämisestäonseniorikansalaistentoimintakyvynjaelämänlaadunedistäminen.Seontoimintakenttä,jossaerialojenasiantuntijuuttaintegroimallajasyventämällävoidaanluodauudentyyppisiäpalveluja,kehittäälaatuajaedistääasiakaskeskeistätoimintatapaa.(ks.Humbris2007.)

Ammattikorkeakouluntehtävänäonluodaopiskelijoillemahdollisuudetkehittäätai-tojaantoimiamuuttuvissatilanteissajaomanalansakehittämistyössä.Ammattikor-keakouluillelaadituissayhteisenosaamisensuosituksissaonkorostettumuunmuassatyöyhteisöosaamistasekäinnovaatio-osaamista.Innovaatio-osaamiseensisältyykykyluovaanongelmanratkaisuunjatyötapojenkehittämiseenjasiinätarvitaanmyöstaitoatyöskennelläprojekteissasekäkykyätoteuttaatutkimus-jakehittämishankkeitasoveltaenalanolemassaolevaatietoajamenetelmiä.

Yhdessä oppiminenkehittämisen voimavarana

Vararehtori Päivi Karttunen


Aktiivisesti ikääntyen Pirkanmaalla -hanke korkeakoulun kehittämisessä

AktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankkeessaonselkeästiyhdistynyterityisestiuu-denlaisenosaamisenkehittämisennäkökulmastavaltakunnallinenkehittämistarve,jokakoskeesekäpalvelujärjestelmääettäkorkeakoulua.Hankkeessaluotuyhteisoppimis-jakehittämismallilähteeajatuksesta,ettäpalvelujärjestelmänasiantuntijat,korkeakoulunopiskelijaterialoiltasekäkorkeakoulunhenkilöstöoppivat,toimivatjakehittävätyhdessäpalvelujaaidoissatyö-jaoppimisympäristöissä.

Hankkeenaikanaonsaaturunsaastiuuttatietoaopetuksenjaopetussuunnitelmienkehittämiseenerityisestiikääntyvienjavanhustenhoidonosaamisenosalta.TämätietopalveleeTampereenammattikorkeakoulunmeneilläänolevaaopetussuunnitelmatyötä.Tavoitteenaonollutlisätävanhustenhoidonvetovoimaisuuttajaimagoamyösopiskeli-joidennäkökulmasta.Senlisäksihankkeessaonsaaturunsaastitietoasiitä,mitenkehit-tämishankkeetvoivattoimiaoppimisympäristöinäsekähenkilöstölleettäopiskelijoille.Monethankkeenaikanajärjestetyterilaisettapahtumatjatilaisuudetovatolleettärkeitäfoorumeita,joissaajankohtaistatietoaonvoituvälittääjakehittäätoiminnanperustaksi.

Tässäartikkelissaolenottanuttarkasteluunniitänäkökulmia,joitakyseisenhankkeenaikanaonnoussutesilleerityisestioppimiseenliittyväntoiminnankehittämisennäkö-kulmastajajoitamyösaiemmissaaihettakäsittelevissätutkimuksissapidetääntärkeänä.

Ammattikorkeakoulujen tutkimus- ja kehitystyö oppimisympäristönä

Vuoden2003ammattikorkeakoululaissatutkimus-jakehitystoimintasäädettiinyhdeksiammattikorkeakouluntehtäväksi.Sentuleeollaopetustapalvelevaasekätyöelämääjaaluekehitystätukevaasoveltavaatutkimus-jakehitystoimintaa.Viimeaikoinasiihenonliitettymyösinnovaatiotoiminta.Tutkimus-,kehitys-jainnovaatiotoiminnastaontullutentistätärkeämpioppimisympäristöjaseonavannutopiskelijoillejaopetushenkilöstöl-leuudenmahdollisuudenuusimmantiedonomaksumiseenjaomanasiantuntijuudensyventämiseen.Samaanaikaanmyösasiantuntijatyössäontiedonsoveltamisensijastaalettupainottaaenemmäntiedonluomistaerilaisissakäytännönongelmatilanteissa.Vaikkaammattikorkeakoululleontyypillistävahvakäytännöllinenorientaatiojataitotoimiakäytännöntilanteissa,seeitarkoitakuitenkaanteoreettisenjatutkituntiedonmerkityksentaipainoarvonvähenemistä.Suurimpanahaasteenatähänliittyenvoidaanpitääsitä,mitentutkittutieto,taitojakäytännöntilanteidenvaatimuksetlopultajalostuvatkäytännöntoiminnaksijataidoksityöskennellämonimutkaisissatilanteissa.Asiantunti-jatyössäkeskeisenätavoitteenapidetäännäyttöönperustuvaa(evidencebased)toimintaa.

Ammattikorkeakouluntutkimus-,kehitys-jainnovaatiotoiminnantehtäväonsiispalvellakäytännöntoimintaa.Käytäntöjenkehittäminen,muuntaminenjauusientoimintamal-lienlöytäminenonprosessi,jokasisältäätodellisuudenkäsitteellistämistäjauudentiedonkonstruointia.Tiedonkonstruoinnillatarkoitetaantässäsitä,ettätoiminnassaanasian-tuntijathyödyntävätmonentyyppistätietoakäytännöntilanteidenratkaisemiseksi.Kyseonkäytännöllisentiedonluomisestaniin,ettäsiihensisältyytiedonkriittinenarviointi.Kehittämistoimintaavoidaanmyöskuvatakäytännöllisenätoimintatutkimuksena,jonkatavoitteenaontuottaakontekstiinsoveltuvaauuttakäytännöllistätietoa.(Karttunen&Tuomi2003.)


Viimevuosinaeurooppalaisessakorkeakoulutuksessaonoppimisenjaosaamisennä-kökulmanostettukoulutuksenytimeen.Työelämännopeatmuutoksetovathaastaneetkorkeakoulut,eivaintiedonjatietämisenuudistamiseen,vaanentistäenemmänkorkea-koulutetuiltaodotetaanmuuntautumiskykyäsekätaitoatoimiamuuttuvissatilanteissajalöytääniihinuusiaratkaisuja.Tämänmyötäoppimisympäristöjenmerkitystäjaoppimistaelävänelämänympäristöissäonalettupitääentistämerkittävämpänätekijänäoppimi-senjaosaamisenkannalta.Työelämänkanssayhdessätoteutettavatkehittämishankkeetluovatsiihenhyvänmahdollisuuden.

Hanke uuden tiedon kehittämis- ja oppimisympäristönä

Ympäristö,jossaopiskelijatoimiityöelämässäyhdessäasiakkaidenjaasiantuntijoidenkanssaratkaistenkäytännönongelmia,onpaikka,jossaparhaimmillaanmahdollistuusyvällinenoppiminenjaomantietämisenlaajentaminen.Kehittämishankkeetluovatoppimisenkannaltamonipuolisenjasamallahaasteellisenympäristön,jossaopiskelija,opetushenkilöstö,käytännönasiantuntijatjamyösasiakkaatkohtaavat.Heilläkullakinonomatnäkökulmansasekätiedollisetjataidollisetperustat,joistatodellisuuttatar-kastellaan.Lähtötilannettaarvioitaessaontärkeähuomioidakunkintoimijanerilaisetnäkökulmatjatavoitteet.Oppimisennäkökulmastatämänkaltainentoimintaympäristöluomoniamahdollisuuksiauudenlaiselleajattelulle.Lähtökohtanatässähankkeessaonollut,ettäkaikkitoimintaanosallistuvatovatoppijoita,jakullakinonhankkeenyhteistentavoitteidenlisäksiomiaoppimis-jakehittymistavoitteitaan.

KäytännönkehittämistyössäjaniinmyösAktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hank-keessa,jossaonhaettuuusiatoimintamallejaikääntyvienaktiivisuudenedistämiseen,tarvitaanmoneneritieteentuottamantiedontukea.Tällähetkelläonjosuhteellisenpaljontutkittuatietoasiitä,mitenerilaisetaktiviteetitvaikuttavatihmisenterveyteen,hyvinvointiinjatoimintakykyyn.Eritieteenalojentutkimusavaakuitenkinerilaisianäkökulmiailmiöönliittyen,janiidenavullavoidaanymmärtäälaajemminerilaistenaktiviteettienvaikutustaikääntyvänihmisenterveyteenjahyvinvointiin.Esimerkiksitässähankkeessakokeiltiinmusiikkiajasentekemistäerimuodoissaan.MusiikkiaontutkittuStuckeynjaNobelin(2010)mukaaneritaiteenmuodoistaenitenjatulostenmu-kaansilläonselkeitäyhteyksiäihmisenfyysiseen,psyykkiseenjasosiaaliseenterveyteen(Stuckey&Nobel2010).Myöstässäyhteydessätutkittutietoolilähtökohtatoiminnankehittämiselle.

Kehittämistyöonaktiivistauudentiedonluomistajasitävoidaankuvataprosessina,jossakäsitteellinenjakäytännöllinentietoovatjatkuvassadialogissakeskenään.Flaming(2001)toteaa,ettävaikkatieteellinentietoontärkeälähtökohtakäytännönkehittämiselle,toisenyhtämerkittävänlähtökohdanmuodostaasetilannejakonteksti,jossatoimitaan.HänviittaaAristoteleenpraksis-käsitteeseen,johonliittyymyöstutkituntiedonkäyt-töönotonulottuvuus.Kyseonsiistiedonsoveltamisestajasiitäprosessista,mitentieteentuloksetmuuntautuvatkäytännöntoimenpiteiksi.Semerkitseekäytännössätilanteeseenliittyväähuolellistaharkintaa,jokasisältäätilanteentutkimistaerinäkökulmistasekäpäättelyäjaharkintaasiitämikäkussakintilanteessaonoikein.Viimeksimainittuontärkeätarkastelunkohdetoimittaessaihmiselämänainutkertaisissatilanteissa.Niissävaikuttavateettisetnäkökulmatjainhimillisetarvotovatkehittämistyössäyksikeskeinentiedonalue.(Flaming2001.)


Käytännöntoimintaanliittyymyöseriasiantuntijoidenkokemuksellistatietoasekätra-ditioita,joitaontestattutoimintakäytännöissä.Praktisellatiedollaonmyöstärkeäsijansakäytännössäjakehittämisessäjasevaikuttaaoleellisestitoimintaakoskeviinratkaisuihin.

Käytännönkehittämistyössänouseeesillesiismoniaeritiedonmuotojajalajeja,joidenhuomioiminenontärkeäosaprosessia.Yhdeksitärkeäksiulottuvuudeksi, jokaliittyykäytännönkontekstintuntemiseenjaymmärtämiseen,liittyyasiakkaanjaasiakkaidentunteminensekäheidäntoiveidensa,tarpeidensajamielenkiintonsakohteidenymmärtä-minen.Kehittämistyössäasiakkaankokemuksellisellatiedollaonmyöstärkeämerkitys.Ontodettu,ettäseniorikansalaistenelämänkokemusjaheidänomaanalyyttinentarkas-telunsatuovatrikkaanjalaajannäkökulmanelämäänjayhteiskuntaan,joidenmerkitystäkehittämistyössäeiolesyytäohittaa(Lehtokannas2009).

Oppiminen ja kehittäminen moniammatillisissa työryhmissä

Tutkimus-jakehittämistyö,jotatehdäänyhdessäalanasiantuntijoiden,opiskelijoidenjaopetushenkilöstönkanssa,tarjoaaoivallisenmahdollisuudensenosaamisenharjaan-nuttamiseen,jotamoniammatillinentyöskentelyjaoppiminenedellyttävät.Tutkimustenmukaanheterogeenisetryhmät,joissaonmukanaerialantoimijoitataiopiskelijoitajajoillaonerilainentietoperusta,erilaisetnäkökulmatjaerilaisettaidot,löytävätuseinluovempiaratkaisujaongelmiinkuinhomogeenisetryhmät.(Mannix&Neale2005.)

Moniammatillistakehittämistyötäjasiihenliittyvääoppimistaontutkittuvähän,muttatutkimustenperusteellavoidaantunnistaamuutamiatekijöitä,joidenontodettuauttavantaitoimivanesteenäyhteiselletyöskentelyllejayhteisenkehittämistyönetenemiselle.

Howarthym.(2006)ovataiempiintutkimuksiinperustuentunnistaneettekijöitä,jotkaovattärkeitäkehitettäessäsosiaali-jaterveydenhuollonpalveluitamoniammatillisissatyöryhmissä.Toimijoiltaedellytetäänammatillisenjahenkilökohtaisenosaamisenke-hittämisosaamista,jossakorostuutaitotoimiaalatylittävissätyöryhmissä.Tähänliittyytiimityöskentely,jollaontodettuolevanonnistuessaanmyösasiakkaanhoidonlaadunkannaltapositiivisiavaikutuksia.Kolmastärkeäksitodettuosa-alueonkommunikaatio,jonkatehokkuuteenontärkeäkiinnittäähuomiota.Moniammatillisissatiimeissäjatyö-ryhmissäkommunikaatioonjayhteiseentyöskentelyynvaikuttaamoniatekijöitä,jotkaedistävättaiestävätryhmäntuloksellistatyöskentelyä.Ryhmänjäsententaiammattiryh-mienerilaisetkulttuurisettaustat,arvotjauskomuksetvoivatasettaaerilaisiaodotuksiajaennakkoasenteita.Samoinerotryhmänjäsententiedoissa,taidoissajaosaamisessavaikuttavattoimintaan.Tähänliittyvätläheisestipersoonallisettekijät,kutenkognitiivisetkyvytjamotivaatio.Lisäksivaikutustamoniammatillisesssaryhmässätoimimiseenonsilläasemalla,jossakukinhenkilötyöskentelee.Vakiintuneillarooleillatyöyhteisöissävoitutkimustenmukaanollasosiaalistavuorovaikutustajakommunikaatiotaestävämerkitystaikonfliktienmahdollisuuksialisäävävaikutus.Sensijaantutkimustenmu-kaanonviitteitäsiitä,ettäfunktionaalisettekijätkutenkoulutusjapersoonallisettekijätuseimminvaikuttavatpositiivisestimoniammatillisessatyöskentelyssä.Moniammatil-lisessatyöskentelyssätärkeäksiyhteistyötäedistäväksitekijäksiontodettutietoisuuseriammattiryhmientehtäväkuvistajavastuustapalveluntuottajinataikehittäjinä.(Howarthym.2006,Mannix&Neale2005,Mu&Gnyawali2003.)


Edelläkuvatunperusteellavoidaantodeta,ettäyhdessäoppimisen,tietämisenjake-hittämisenmaailmaonuudentiedonjauusientoimintamallienkehittämisenkannaltalupaavamuttasamallahaastavatoimintaympäristö.Tämänvuoksitärkeäksikehittämis-prosessissanousevatnetyöskentelytavat,joitakäytetäänvuorovaikutuksenjayhteisennäkemyksensynnyttämisessä.

Moniammatillisessatyöskentelyssäyhteisennäkemyksenmuodostaminenvaatiiaikaajamahdollisuuksiayhteiseenkommunikaatioonjaerilaistennäkökulmienesillenos-tamiseen,pohtimiseenjaanalyysiin.Oppimisenkannaltaheterogeenisessaryhmässätyöskentelynvahvuutenaonpidettysitä,ettäjokainenjoutuuanalysoimaanjaperuste-lemaanomaamielipidettääntaikäsitystäänsyvemminkuinhomogeenisessaryhmässä.Samallakuitenkinomakäsitysjasenperusteetselkiytyvät.

Moniammatillisentyöryhmänjohtaminenjaohjaaminenedellyttävätnäinmonienasioidenhuomioimista.Ryhmälläontärkeäollaselkeäkäsityssiitämikäontoiminnanpäämäärä,jottaonmahdollistasitoutuakyseisenhaasteentaitehtävänratkaisemiseen(MannixandNeale2005).Eritieteenaloillajaammattiryhmilläonerilaisiakeinojakäytännöntilanteidenkäsittelyynjaratkaisuun,mikäontärkeätiedostaayhteisentyös-kentelynkuluessa.Ryhmäntyöskentelynkannaltaoleellinenhyvänyhteistoiminnanmahdollistavatekijäonhyväilmapiiri,jolleonominaistaluottamusjasitoutuminen.Hyvänilmapiirinluomisenkannaltaontärkeäluodapelisäännöttyöskentelyyn,jokamahdollistaaavoimuudenkuullajaarvostaatoisenideoitasekäesittäärakentaviakriittisiänäkemyksiä.(Mu&Gnyawali2003.)

Lopuksi

Yhteinenkehittämistyöontärkeämahdollisuusmyöskorkeakoulunopetuksenjaop-pimisenkehittämisenkannalta.Samoinhenkilöstönosaamisenkehittämiselleerilaisettutkimus-jakehittämishankkeetavaavatmitäparhaimmanmahdollisuuden.Kehit-tämistyöhönosallistumallavoidaanmyösennakoidatulevaisuudenkehityskulkujajatyöelämänosaamistarpeita,joitaammattikorkeakoulunontärkeäanalysoidajatkuvasti.AktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankeonmyösosaltaanosoittanut,ettäkehi-tettäessätoimintamallejaikääntyvienterveydenjahyvinvoinnintueksi,eivoidaenäätukeutuayhdentaikahdentieteenalantietoperustaan.Tällähetkellätarvitaanselkeästitoimialatylittävääosaamistajaasiantuntijuuttasekäkykyäjataitoahyödyntääerialojenesillenostamaatietämystäuudentiedonjauusientoimintamallienkehittämiseksi.Kyseonlopultasiitä,ettäihmisenelämänmonimuotoisuuttaonvaikeaymmärtää,josomaasiantuntijuudennäkökulmakäytännössäkapeutuuvaintarkasteluksiyhdenprofessionviitekehyksenkautta.


Lähteet

Flaming,D.2001.Using Phronesis Instead of `Research –Based Practice as the Guiding Light for Nursing Practice. Nursing Philosophy. Vol. 2.pp.251-258

Howarth,M.,Holland,K.&Grant.M.J.2006.Education Needs for Integrated Care: a Literature Review. Journal of Advanced Nursing. Vol. 56(2),pp.144-156.

Humbris,D.2007.Multiprofessional Vorking, Interprofessional Learning and Primary Care: A way forward. Contemporary Nurse. Vol. 26.pp.48-55.

Karttunen,P.&Tuomi,J.2003.Tutkimus ja kehitystyön perustan luominen ammattikorkeakoulun kes-keinen haaste sosiaali- ja terveysalalla. Ammattikasvatuksen aikakauskirja. 5.s.29-36.

Lehtokannas,S.2009.Päiväkeskusasiakkaiden käsityksiä sosiaalisesta tuesta.Progradu-tutkielma.Tampereenyliopisto,sosiaalitutkimuksenlaitos.

Mannix,E.&Neale,M.A.2005.What Differences Make a Difference? The Promise and Reality of Diverse Teams in Organisations. American Psycological Society. Vol. 6.(2).pp31-55.

Mu,S.&Gnyawali,D.R.2003. Developing Synergistic Knoweledge in Student Groups. Journal of Higher Education. Vol 74(6).pp.689-710.

Stuckey,H.,L.&Nobel,J.2010.The Connection Between Art, Healing, and Public Health: A Review of Current Literature. American Journal of Public Health. Vol. 100.(2)pp.254-263.


Vanhustyön kotihoidon keskeiset haasteet

KirjoitanartikkeliaAktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankkeenohjausryhmänjäsene-nä,työelämänjajulkisensektorinkotihoidonedustajannäkökulmasta.OlentyöskennellytviimeisetyliviisivuottaPirkkalankunnankotihoidonjohtajanajakaikenkaikkiaankotihoidonjavanhustyönerilaisissatehtävissäyli20vuotta.Artikkeliakirjoittaessa-niolenpohtinuttämänpäivänjatulevaisuudenikääntyneitäihmisiä,vanhustyönjakotihoidonpalvelunsisältöäsekäkeskeisiähaasteita.Ikäihmistenjoukkoeioleryhmäsamanlaisiajasamallatavallaikääntyviäihmisiä,vaanikääntyneetedustavaterilaisiajaeritavoinikääntyviäyksilöitä,joillaontakanaanomaelämänkokemus,yksilöllisettarpeet,toimintakykyjaomanelämänsätavoitteet.Tänäpäivänäkotihoidonasiakkaistasuurinosaonyli75-vuotiaita.Iänmyötäuseinmyössairastavuus,liikuntarajoitteetjaerilaisetmuistisairaudetyleistyvät.Vanhustyönkotihoidonkeskeisiähaasteitaovatkin:Mitenkotihoitoavoidaankehittääniin,ettäpalveluvastaaikääntyvientarpeita?Mil-laistaosaamistajajoustavuuttakotihoidontyötekijöiltäänvaatii?Millaisiaovatkotonaasuvienikäihmistenkotiympäristönvirikkeetjamillaisiaovatympäristöntarjoumat?Aktivoikoympäristötoimintaanjaosallistumiseenvaivähentääköseaktiivisuutta?Mitenvoidaanlisätäarkiliikuntaajavanhustenselviytymistäomissakodeissaan?Mitenvoidaanvähentääikääntyvienihmistenyksinäisyyttä?Mitenkotihoidonasiakkaanhyväelämäjaomanelämäntavoitteetvoisivattoteutuaihmisentoimijuudennäkökulmasta?Mitenkuntienresurssitriittävät?

Tavoitteellista kotihoitoa ja ikäihmisten toimijuutta etsimässä

Kotihoidon johtaja Leena Rinne, Pirkkalan kunta


Kotihoito tänään

Tämänpäivänkotihoitoatarkastellessavoinähdä,ettävanhustenpalveluidenkotihoi-totyöonentistäenemmänpainottunuthoitotoimenpiteisiin,joitatehdäänajallisestikohtuullisenlyhytkestoisillakäynneilläikäihmistenkotona.Kunvertaankotihoidonpalvelunsisällönmuutostasiihen,mitäontapahtunutkotihoidossaesimerkiksiomanesimiestyöuraniaikanavuodesta1990alkaen,huomaan,ettäentistälyhytkestoisimmillaasiakaskäynneillähoidetaanpääasiassavälttämättömimmätperustarpeetkutenruoka,lääkkeetjahygienia.Muutosontapahtunutainakinosittainsiitäsyystä,ettäkotihoidonasiakkaatovatentistäiäkkäämpiä,sairaampiajahuonokuntoisempiajamonetkärsivätmyöserilaisistamuistisairauksista.Palveluidentarpeessaolevienikääntyvienmääräkasvaamyöskokoajan.Kuntienvanhustenhuollonjavaltakunnallistenvanhustenkehit-tämisohjelmientavoitteenakuitenkinon,ettäkotonaeletäänjaasutaanikääntyessäkinniinpitkäänkuinseonmahdollista.

Toimintakykyisyyslisääyksilönelämänlaatuajahyvinvointia.Siksitoimintakyvynjaaktiivisuudenylläpitosekäsairauksienjatoimintavajavuuksienehkäisyontärkeääniinkunnankuinyksittäisenkuntalaisennäkökulmasta.Omissakodeissaanuseinyksinasuvatikäihmisetsaattavatollamyösentistäyksinäisempiä.Sukulaisetvoivatollakaukanajatoimiaetäyhteyksienpäästä.Yksinäisyysvoikorostuakentiesvieläenemmänsuurem-missakaupungeissa,silläpienemmilläpaikkakunnillatunnetaannaapuritparemminjayhteydenpitovoiollatuttujenihmistenkeskenluontevampaa.Omaistenjaläheistennäkökulmaontärkeä,joskintyöelämässäolevienomaistenjaetenkinetäyhteyksienpäässäasuviensukulaistenonuseinvarsinhankalaahuolehtiataiosallistuasäännöllisestiikääntyvänsukulaisenhoitoontaisensuunnitteluun.

Huolimattakuntienviimevuosientalouden,väestönikääntymisenjapalveluidenjärjes-tämisenhaasteista,Pirkkalankunnankotihoidossaonollutsuhteellisenhyvinresurssejajatoimintamahdollisuuksia.Henkilöstömäärääeiolekarsittu,avoimetvakanssitonsaatupääsääntöisestitäyttääjasijaisiaottaa,ainakintoistaiseksi.Näineioleollutkaikissakun-nissa.AsiakkaateivätolejoutuneetjonottamaantaiodottamaanPirkkalassakotihoito-palvelujapitkiäaikoja,vaanpalvelutonpystyttypääsääntöisestijärjestämäänmuutamanpäivän,joskusjopamuutamientuntientaivuorokaudenkuluessa.Kunnankotihoidontoimintojaonkehitettyjasamallaonmyöstukipalvelujaulkoistettu,jottakotihoitohen-kilöstöonsaatuvarsinaiseenasiakkaidenhoitotyöhön,poisesimerkiksiasiakkaillekotiintoimitettavienaterioidenkuljettamisesta.Vakanssientäyttämisestähuolimattaonollutkuitenkinajanjaksoja,jolloinsijaisiaonollutvaikealöytää.Henkilöstönjoustavuudenavullanäistätilanteistaonselvitty.Kotihoidonjavanhustyöntoimintamahdollisuuksienjahenkilöstöresurssienvarmistamiseksityönkiinnostavuutta,imagoajatyönsisältöäpitäisikinkehittää.Työontarpeellistajamerkityksellistä.Työssäonhyötyäerilaisistataidoistajaluovuudestasosiaali-jaterveysalanpätevyysvaatimustenlisäksi.

Kotihoito on ihmisten kodeissa tehtävää työtä

Kuntienvanhustenhuollonkotiinannettaviapalvelujatarkasteltunanäyttäisiyleisellätasollasiltä,ettäviimevuosienkehityssuuntaSuomessaonollutvanhustenkotihoidontukipalveluiden,kotihoitopalveluidenjatehostetunpalveluasumisenkilpailuttaminenja


ostopalvelutoiminnanlisääminen.Kunnissaostetaanerilaisiapalvelujaomienpalveluidenlisäksitaisijaan.Kuntientaloudenheikkeneminenjaväestönikääntyminenedellyttävätmyöstoimintojentehostamistajatoimintojenuudelleenmuokkaamista.Palvelutoimin-tojenkilpailuttamisenseurauksenavoikuitenkinasiakkaannäkökulmastakäydäniin,ettäpalveluidenjatoimintojenpirstaloitumineneripalveluntuottajienkeskenaiheuttaa,varsinkinikääntyvälleihmiselle,vaikeastihahmotettavanpalveluvalikon.Tällainenti-lanneonsilloin,josesimerkiksiiäkkäälläasiakkaallakäyuseitaeripalveluntuottajia,kunesimerkiksiateria-,turvapuhelin-,kauppa-,siivous-javarsinainenkotihoitopalvelu(jamuutmahdollisetikäihmisentarvitsematpalvelut)tulevatkaikkieripalveluntuottajilta.

Myöstyönhallinnanjajohtamisennäkökulmastapalveluidenjatoimintojenpirstaloitu-minenosiinvoiasettaajatkuviavarmistustarpeitasiitä,ettäkaikkipalveluttoimivatjatietokulkee.Lisäksikotihoitopalveluitajärjestettäessätulisiainamiettiämyössitätärkeäänäkökohtaa,ettäkotihoitotoimiiasiakkaidenomissakodeissa.Samaanaikaankunkotionmyöstyöntekijöidentyöpaikka,seonvanhuksenomakoti.Ikäihmisenkodissatoimi-mistasuunniteltaessatuleehuomioida,ettäkotionikääntyvälleihmiselletärkeäpaikkaidentiteetinrakentajana.Kotiinjasenlähiympäristöönliittyymoniaihmisenomaanhistoriaanjaelämänkulkuunsisältyviätärkeitäasioitajamuistoja(Rowles,Chaudbury,2005jaBowling,2005).Kotihoidontärkeintehtäväonedelleenihmisentukeminenhänenomassaarjessaan,huolimattatyönsisällössätapahtuneistamuutoksistajaasiakaskunnanikääntymisestä.Kotihoidontyöntekijätmuodostavathyvinuseinikääntyneelleihmisellekontaktinkodinulkopuoliseenmaailmaan,joskusmyössenainoanlinkin.

Tavoitteellinen kotihoito toimijuuden näkökulmasta

Perinteisestivanhustenpalveluissajagerontologisessatutkimuksessaonkiinnitettyhuomiotaikääntyneidentoimintakykyyn.Toimijuusjasenhuomioiminenpalveluissajatutkimuksessaonkuitenkinenemmänkuintoimintakykyjasenarviointi,silläihmi-sentoimijuuteenliittyvätjasitämuokkaavatmuunmuassaihmisenomaelämänkulku,ympäristö,aikajapaikka,ihmisenomattiedot,taidot,kykenemiset,osaamiset,tavatjatottumukset,omatahtojatoiveet,tulevaisuudenodotuksetjamahdollisuudetsekäesteetjatoisetomaanelämäänlinkittyvätihmiset.(Jyrkämä2003,2008;Tulle2004;Koivula2009.)Ihminenelääjareflektoijatkuvastiomaaelämäänsäjaikääntymistäänomankehonsa,omanidentiteettinsäjayhteiskunnansosiaalistentilanteidenvälisessäkolmi-ossa.Sosiaalisettilanteetmuodostuvatvuorovaikutuksessaympäröivänyhteiskunnanjaihmistenkanssaerilaisissaarkielämäntilanteissajatoimintakäytännöissä.(Tulle2004;Jyrkämä2003,2008;Koivula2009.)

Kunikääntyvänihmisentoimijuudennäkökulmaotetaanhuomioonpalvelutarpeenarvioinnissa,onkysens.laaja-alaisestatoimintakyvyn,hyvinvoinninjapalvelutarpeenarvioinnista.”Prosessinavullavoidaanparhaassatapauksessaluodaikääntyvälleuusiamahdollisuuksiatoimintakyvynjatoimijuudenylläpitämiselleautonomiseenelämään”.(Koivula2009,34.)KotihoidonvanhustyössäonerikunnissaotettukäyttöönRAI-toimintakykymittaristo,-arviointijavertailukehittäminen.Kaikkienkäytössäolevienmittareidenjamenetelmienhyödyntämistävoitaisiinkehittääedelleenasiakkaanomantoimijuuden,asiakkaidenpalvelutarpeenarvioinninjapalvelutoiminnanvaikuttavuudenseurannannäkökulmasta.Asiakkaitatuleejatkossaenemmänmyösosallistaaomien


palveluidensasuunnitteluun,jottapalveluitatuotettaisiinikääntyvienihmistenomistatarpeistajalähtökohdista.Osallistamistavoidaantoteuttaatoimijuusnäkökulmahuomi-oidenjasosiokulttuuristavanhustyötätekemälläsekäesimerkiksiyleistäikääntymistie-tämystäjakamallakaikillekuntalaisilleavoimissakeskustelutilaisuuksissa.

Kotihoidononnistumiseenvaikuttavatmyösihmisenkoti,toimivajaturvallinenlähi-ympäristösekäasuinalue,asuinalueenlähipalvelutjaosallistumisenmahdollisuudet(Rowles,Chaudbury,2005;Bowling,2005).Ikääntyvänihmisenhyvinvointiinvaikuttavatmonetasiat,kuten:kokemusomanitsensäjaomanelämänsämerkityksellisyydestä/tar-peellisuudenkokemukset,mielekästekeminen,hyvätaikohtuullinentoimintakyky,kykyliikkuajahoitaaitsenäisestipäivittäisiäasioitajaaskareita,tietoisuusavunsaannistajapalveluistatarvittaessa,puoliso,lapsetjalastenlapset,ystävät,harrastukset,hyvätkoke-mukset/muistot/mieleisetihmissuhteetjatapahtumatelämässä,fyysinen,sosiaalinenjapsyykkinensekähengellinenhyvinvointi,eivakaviasairauksia,taloudellinentoimeen-tulo,säännöllisetkontaktitperheenjäseniinjamuihinsukulaisiintaiystäviin,toimivajaturvallinenkotisekäasuinympäristö,toimivatliikenneyhteydetjapalvelutjne.Kunikääntyvänihmisenelämäntilanteessataitoimintakyvyssätapahtuunegatiivisiamuu-toksia,erilaisetkompensaatiotekniikatjajäljelläolevatmuuthyvinvointialisäävätasiatauttavatihmistäsäilyttämäänelämässääntasapainoajahyvinvointia.(Bowling2005.)

Tavoitteellistakotihoitoavoidaantoteuttaalaaja-alaisentoimintakyvynarvioinninavullaihmisentoimijuusjahyvinvoinninulottuvuudethuomioiden(fyysinen,psyykkinen,sosiaalinen,hengellinentoimintakykyjahyvinvointi).Laaja-alaisessatoimintakyvynjapalvelutarpeenarvioinnissatarvitaanmyösmoniammatillistayhteistyötä(hoito-jasosiaalialan/sosiaalityön,lääketieteenjakuntoutusalanammattilaiset)sekäasiakkaanjahänenläheistensätavoitteidenjamotivaatioidenkartoitusta.Tavoitteellisessakotihoidossahoito-japalvelusuunnitelmiinasetetaantehdynarvioinninperusteellatavoitteet,joidenmukaanpalvelut,kuntoutuksenjatuentarpeetjaniidentoteutusmuodotsuunnitellaanjatoteutetaan.(Nummijoki2010,87–134;Pohjolainen,Heimonenym.2009.)Tavoitteellisenkotihoidonvaikuttavuuttavoidaanarvioidaseuraavinkriteerein:1)Toteutuvatkoyksilö-kohtaistenpalvelu-jahoitosuunnitelmientavoitteet?2)Tapahtuukoasiakkaantoiminta-kyvyssä,elämänlaadussajahyvinvoinnissaparanemistavaihuononemista?3)Mitkäovatolleetvaikuttavattoimenpiteet?4)Millätavoinkuntoutustajaarkiliikuntaakotihoidossatoteutetaan?Onkoihmisenkanssalaadittuarkiliikunta-javiriketoimintasuunnitelma?5)Mikäonpalvelukäyntiensisältö,toiminnantavoitejamitkäovattoiminnantulokset?(Nummijoki2010;Pohjolainen,Heimonenym.2009.)Kotihoidonpalvelunvaikuttavuuttapitäisimyösarvioidaniin,ettäpystytäänköpalveluissapääsemäänjollakinajanjaksollatilanteeseen,jolloinasiakkaantarvitsemiapalvelujavoidaanvähentäätainiidensisältöämuuttaaesimerkiksiasiakkaankuntoutuessajahyvinvoinninlisääntyessä?Tärkeääonselvittääihmisenmahdollisetsairaudetjaniidenhoito,muttatärkeääonmyösselvittääkotonaolevatympäristönesteetjaihmisentoiminnanmahdollisuudet.

Tavoitteellisenkotihoidononnistuminenedellyttäämielestäniomahoitajuuteensiirtymis-tä,jolloinyksityöntekijävastaaikääntyvänasiakkaanyksilöllisenhoidontoteutumisestajayhteydenpidostamuihinhoitoonosallistuviinammattilaisiin.Omahoitajahuolehtiisiitä,ettäasiakkaanpalvelutarpeethuomioidaanjatiedottaaasiakkaantarpeistamuillehoitajille.Tällöinvoidaantoteuttaaikääntyneenasiakkaankokonaisvaltaistahoivaajahoitoasekävähentäätyönpirstaleisuutta.Työryhmientaitiimientoiminnansuju-vuusonmyöstärkeääkotihoidononnistumiselle.Työnsuunnittelussamuunmuassa


Ikämiehet kotoisasti keittiössä -pilottiryhmä Pirkkalassa oli hyvä esimerkki uudentyyppisestä, ennaltaehkäisevästä palvelutoiminnasta.


asiakastyöhönjaasiakkaidensaamaanpalveluaikaan,työntekijöidenmatka-aikoihinjasiirtymiinsekäasiakaslistojenlogistiikkaantuleekiinnittäähuomiota.Lähiesimiestentuleeollamukanatyöntekijöidenjaasiakkaidenarjessajajohtaatoimintoja.Kotihoidossakirjaaminenjamuunmuassalisääntynytmääräerilaisiaatk-ohjelmiavievättänäpäivänäentistäenemmänhenkilöstönjaesimiestentyöaikaa,muttasiitähuolimattakokohenki-löstöntyöpäivästätulisikohdistuasuurinosaasiakastyöhönjasenkehittämiseen,sekäesimiestenajastatyönjohtamiseen.Kotihoidonkehittämistyössäpäähuomiotulisikinkohdistuapalvelukäyntiensisällönjapalvelujenvaikuttavuudenparantamiseen.Tämävoipitkälläaikavälillämyösennaltaehkäistäpalvelutarpeitajavähentääkustannuksia.Onnistuneenkehittämistyöntuloksettulisisaadaosaksikokohenkilöstöntyöntulok-sellisuusarviointejajapalkitsemisjärjestelmää.

Näkökulmia ikääntyvien ihmisten palveluiden ja kotihoidon tulevaisuuteen

Ikääntyvienihmistenkotihoitoapohdittaessatulisikiinnittäähuomiotaentistäenemmänennaltaehkäiseväänjakuntouttavaantoimintaan,laaja-alaiseenpalvelutarpeenarvioin-tiin,palvelujensisällönkehittämiseen,kokonaisuuksienhallintaan,moniammatillisenyhteistyön,osaamisenjatiedonhyödyntämiseensekäjohtamisenkehittämiseen.Haas-teitaovatmyöspalvelutoiminnanmonikulttuurisuusjaerilaisetkielitaitovaatimukset,tietotekniikkaohjelmienyhteensopivuusjakäyttäjäystävällisyys,teknologiankehitys,erilaisetosaamisvaatimuksetjalaaja-alaisentutkimustiedonhyödyntäminen.Kuntienkotihoidonpalvelutoiminnansuunnittelussatulevinavuosinanähdäksenikorostuneese,ettäpalvelutoiminnassakaikilleasiakkailleeijärjestetäkaikkeavähän,vaanpalve-lutperustuvattarkointehtyynpalvelutarpeenarviointiinjayksilöllisestiräätälöityihinpalveluihin.Tällöinmyösosaasiakkaistavoidaanohjatamuualle,ennaltaehkäisevientaimuidenpalveluidenpiiriin.Asiakaslähtöisyydennäkökulmastatulisimyöskehittäävanhuspalveluitakoskevaakilpailuttamislainsäädäntöäja-käytäntöjäniin,ettäneolisivatjoustavia.Kunnissavoitaisiinjärjestäävanhustenpalvelutjakotihoitotukipalveluineenasiakkailleparhaallajamyösorganisaatiolletarkoituksenmukaisellajatehokkaallata-vallasiten,ettäikääntyväasiakasvoiitsevaikuttaahänelletuotettuunpalveluunjapää-töksentekoon.Palvelutvoitaisiinjärjestääkunnanomanatuotantonajayhteistyössäeripalveluntuottajienkanssa.

Aktiivisesti ikääntyen Pirkanmaalla -kehittämishankkeesta saadut hyödyt

AktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankkeeneräänätavoitteenaonollutkehittääso-siokulttuuristavanhustyötä,toteuttaahankkeeseenosallistuneidenkuntienvanhustyönjakotihoidonhenkilöstönkoulutusta,rohkaistakokeilutoimintaanjalisätävuorovaiku-tustavanhusten,opiskelijoidenjaammattilaistenkesken.Koulutustaonjärjestettymuunmuassaikääntyneidenravitsemuksesta,seksuaalisuudesta,unenlaadusta,eheyttävästävalokuvauksestajatoiminnallisistamenetelmistä.Hankkeensosiokulttuurisenvan-hustyönkehittämisentarkoituksenaonollutluodajarohkaistasekäsytyttääkipinöitäjakehittääerilaisianäkökulmiavanhustyöhön.Ontärkeääkysyävanhusasiakkailtajahenkilöstöltäitseltäänmitähehaluaisivat.Sosiokulttuurisenvanhustyöntavoitteenaontoimianiin,ettäpalvelunsaaja,ikääntynytkuntalainen,muuttuisiobjektistasubjektiksi,omanelämänsätoimijaksi,jokasanoomikäonhänelleitselleenparasta(Kurki2006).


Työihmistenkanssaedellyttäämyösomanpersoonanjaitsensälikoonlaittamista.Hankkeentarkoituksenaonollutmyöskehittäätyöntekijöidenomiatyömenetelmiäjavoimavarojasekätiivistääyhteistyötäerilaistenihmistenkesken.Sosiokulttuurinenvan-hustyölisäätyönsisältöä,mielekkyyttäjakehittämisenmahdollisuuksia.AiP-hankkeenmottonaolikin:”Seniorityössäonimua!”HankkeenaikanaolemmesaaneetPirkkalassauusiaideoita,koulutustajaosallistuneetmyöskokeilutoimintaan”Ikämiehetkotoisastikeittiössä”.Toteutettukokeiluolimainioesimerkkisiitä,mitävoidaansaadaaikaanennaltaehkäisevässäpalvelutoiminnassa.Omaltaosaltanitoivon,ettäkoulutuksistajakokohankkeestaonotetturunsaastisiemeniä,jotkaitävätvanhustyönjakotihoidonkäytännöntyönkehittämisessä.

Lähteet

Bowling,A.2005.Ageing Well. Quality of Life in Old Age.OpenUniversityPress.

Engeström,Y;Niemelä,A-L;Nummijoki,J.&Nyman,J.(toim.)2010.Lupaava kotihoito. Uusia toimin-tamalleja vanhustyöhön.PS-Kustannus.

Jyrkämä,J.2003.Ikääntyminen, toimintakyky ja toimintatilanteet. Teoksessa:Marin,M.&Hakonen,S.(toim.)Seniori- ja vanhustyö arjen kulttuurissa.Juva:PS-Kustannus,94-103.

Jyrkämä,J.2008.Toimijuus, ikääntyminen ja arkielämä- hahmottelua teoreettismetodologiseksi viiteke-hykseksi. Gerontologia22,190-203.

Koivula,R.2009.Toimijuus ikääntyessä.Teoksessa:Pohjolainen,P.;Heimonen,S.(toim.) Toimintakyvyn laaja-alainen arviointi ja tukeminen.Oraita1/2009.Ikäinstituutti,30-36.

Kurki,L.2006.Sosiokulttuurinen innostaminen.Vastapaino,TampereenYliopistopainoOy-JuvenesPrint,Tampere.

Nummijoki,J.2010.Toiminta- ja liikkumiskyky porttina vanhusten toimijuuteen.Teoksessa:Engeström,Y.;Niemelä,A-L.;Nummijoki,J.&Nyman,J.(toim.)Lupaava kotihoito. Uusia toimintamalleja vanhus-työhön.PS-Kustannus.

Pohjolainen,P.;Heimonen,S.(toim.)Toimintakyvyn laaja-alainen arviointi ja tukeminen. Oraita 1/ 2009.Ikäinstituutti,30-36.

Rowles,G.D.;Chaudbury,H..Editors.2005.Home and Identity in Late Life. International Perspectives.

Tulle,E.2004.Rethinking agency in later life.Teoksessa:Tulle,E.(toim.)Old age and agency.NewYork:NovaSciencePublishers,175-189.


Toimintakyvyn käsitteestä

Toimintakyvynkäsiteonnoussutkeskeiseenasemaangerontologisessatutkimuksessajakäytännönvanhustyössä.Tietojakäytetäänmuunmuassaväestönterveydentasonmittaamisessa,yksilöidentyökyvyn,kuntoutustarpeenjaavuntarpeenarvioinnissasekäerilaisteninterventio-ohjelmienvaikutustenselvittämisessä.Toimintakyvynarvioinninperusteellavoidaanlöytääryhmiäjahenkilöitä,joilleonmahdollistakohdistaajokoehkäiseviäinterventioitataitukiohjelmia.Näintoimenpiteetpystytäänsuuntaamaanoikeillehenkilöille.

Toimintakykyäonmahdollistatarkastellamonellaeritasollajaerinäkökulmista(Poh-jolainen2007).Voidaanpuhuaerielinjärjestelmienjaelintentoimintakyvystätaialim-mallatasollasoluntoimintakyvystä.Laajimmillaantoimintakykyvoidaanymmärtäätoimintoina,joitaihminentoteuttaaosallistuessaanelämäneritilanteisiin.Useintar-kastelunäkökulmanaontoimintakyvynjaympäristönvälinensuhde.Arjenkäytännössäpuhutaantyökyvystä,selviytymisestäjokapäiväisistäaskareistataitoiminnastavapaa-ajanharrastuksissa.Perinteisestitoimintakykyonjaettukolmeenosa-alueeseen:fyysiseen,psyykkiseenjasosiaaliseen,jotkakuitenkinovatjatkuvastivuorovaikutuksessakeskenäänjatodellisuudessakiinteästisidoksissatoisiinsa.

Toimintakyky vanhuudessa tutkimuksen näkökulmana

Dosentti Pertti Pohjolainen


Toimintakyky ja ikääntymismuutokset

Vanhenemisenmyötäetenkinfyysinentoimintakykymuuttuumonellatavalla,alkaensolutasollatapahtuvistaikääntymismuutoksistajapäätyenkokoelimistössäilmeneviinmuutoksiin.Viimekädessävanhenemismuutostenvaikutuksetheijastuvatmyösyksilönjaympäristönvälisiinsuhteisiinsekäikäihmisenkaikkiinpäivittäisiintoimintoihin.Seu-raavaksikuvataanlyhyestitoimintakyvynkannaltakeskeisimpiäikääntymismuutoksia.

Vanhetessaanelimistökuihtuujakuivuusekätoisaaltarasvoittuu.Yleensäläheskaikkienelintenominaispainotpienenevät.Voidaanarvioida,että30–40%esimerkiksisydämen,aivojen,keuhkojen,munuaistenjalihaksistonsoluistakatoaa80vuodenikäänmennessä.Solukatoeikuitenkaantapahdusamallalaajuudellakaikissaelimissä.Joillakinihmisilläsolukatotapahtuukeskushermostossa,toisillataasesimerkiksilihaksistossa.Solukadollaeikuitenkaanvälttämättäolevaikutustaelimistöntoimintoihinainakaanlepotilassa.Sensijaankuormitustilanteissa”solureservit”eivätuseinkaanenääriitäjaelimistöntoimintakykyalenee.

Toimintakyvynkannaltamerkittävimpiäovatsydämessä,verenkiertoelimistössäsekätuki-jaliikuntaelimistössätapahtuvatvanhenemismuutokset.Iänmukanasydämenmaksimisykealenee,iskutilavuus(sydämenyhdellälyöntikerrallapumppaamaveri-määrä)pieneneejasydänlihaksensupistumiskykyheikkenee(Kallinen2008).Nämämuutoksetvähentävätsydämentoiminnallistareservikapasiteettia,rajoittavatfyysistäsuorituskykyäsekäheikentävätelimistönkykyäsopeutuaerilaisiinkuormitustilanteisiin.Verisuonistossaseinämämuutoksetlisäävätvirtausvastusta.Suuretvaltimotjäykistyvätjaalaraajalaskimoidenseinämätveltostuvat.Sydämenjaverisuonistonmuutoksetjohtavatääreisverenkierronheikkenemiseen.

Lihaksistossatapahtuuikääntymisenmyötämoniarakenteellisiamuutoksia:lihasmassavähenee,sidekudoksenjarasvanmäärälisääntyy,lihassoluihinkasaantuulipofuskiini-pigmenttiäelins.ikäpigmenttiäjasidekudoslisääntyysekäsoluissaettäsolujenvälissä(Sipiläym.2008).Lihastensuorituskykyonparhaimmillaan20–30vuodeniässäjaalkaasenjälkeenjossainmäärinvähentyä.Merkittävästisealkaakuitenkinhuonontuavasta50–60ikävuodenjälkeen.Miehetpystyvättuottamaan70-vuotiaananoin80%janaisetnoin65%20-vuotiaidenmaksimivoimasta.

Ikääntymiseenliittyväluunhaurastuminen(osteoporoosi)alkaanoin40.ikävuodentienoillajajatkuuelämänloppuunsaakka(Suominen2008).Osteoporoosinesiintyminenonyleisempäänaisillakuinmiehillä.Iänmukananiveltenliikkuvuusvähenee.Tämäjohtuusiitä,ettänivelnesteenmääräväheneejatoisaaltasidekudoksenmääränivelissälisääntyy.Vanhojenihmistentoimintakyvynkannaltaniveltenliikkuvuudellaontärkeämerkitys.Rajoituksetniveltenliikelaajuuksissaaiheuttavatuseinsen,ettäikäihmisetjoutuvatluopumaanmonistatoiminnoista.

Hengitystoiminnotheikkenevätkeuhkoissajarintakehässätapahtuvienvanhenemis-muutostenseurauksena.Niistätärkeimpiäovatkeuhkojenpinta-alanpieneneminen,rintakehänelastisuudenaleneminenjahengityslihastenvoimanheikkeneminen.Van-henemineneikuitenkaanvaikutasanottavastinormaaliinlepotilanhengitykseen,vaanmuutoksetnäkyvätennenmuutamaksimaalisissahengitystoiminnoissa.


Ikäihmistentoimintakyvynkannaltaasennonylläpitoonelitasapainoonliittyvilläteki-jöilläontärkeämerkitys.Pystyasennonylläpitoonvaikuttavatmonetelinjärjestelmätjaniidenvälinenyhteistyö(Era1997).Järjestelmänmonimutkaisuussaattaakinollayksisyysiihen,ettäsentoimintaiänmukanaheikkenee.Tasapainoonvaikuttavataistit,ennenmuutanäköaisti,asennonkorjauksistavastaavalihaksistojaeritoimintojenkoordinoin-nistavastaavakeskushermosto.Kaikissanäissäelinjärjestelmissätapahtuuvanhenemiseenliittyviämuutoksia,jotkaovathaitallisiakehonasennonhallinnankannalta.

Psyykkinen ja sosiaalinen toimintakyky

Fyysinen,psyykkinenjasosiaalinentoimintakykyovattiiviissäjajatkuvassavuorovaiku-tuksessakeskenään.Esimerkiksisosiaalisessavuorovaikutuksessatoimintojenperusteellasaadutkokemuksetmuokkaavatyksilönminäkäsitystä(Ruoppila2002.)Sitoutumallajaosallistumallaihminenvoisiisvahvistaajatoteuttaaitselleenmerkityksellisiäsosiaalisiarooleja,jotkaedelleenkinvaikuttavathänenitsetuntoonsa,arvostukseensajayhdenkuu-luvuudentunteeseensa(Tiikkainen&Lyyra2007).

Psyykkinentoimintakykyvoidaanmääritelläkyvyksisuoriutuaerilaisistaälyllisistäjahenkistäponnisteluavaativistatehtävistä(Ruoppila&Suutama1994).Seeiolevainyksilönomaisuus,vaanonainasidoksissaympäristöön.Psyykkisessätoimintakyvyssäontärkeääyksilönjahänenelin-jatoimintaympäristönsävälinenvuorovaikutussuhde.Psyykkistätoimintakykyävoidaanparhaitenarvioida,kuntunnetaanyksilönelämänolennaisimmatpuitteet,asuin-jaelinympäristösekävirallinenjaepävirallinensosiaalinenverkosto,jotkatukevatyksilöäselviytymäänpäivittäisenelämänasettamistahaasteista.

Toimintakyvyneriosa-alueistasosiaalinentoimintakykyjasenmääritteleminenonkaik-keinongelmallisin.Sosiaalisentoimintakyvynkäsitteelleeioleolemassayksiselitteistämääritelmää,joskinuseitaerilaisiamallejajateorioitaonesitetty.Epämääräisyydestähuolimattasosiaalistatoimintakykyäarvioidaanjaarvioitakäytetäänhyväksipäätök-senteossavanhustyössäpäivittäin.

Sosiaalinentoimintakykyonyhtäältäkykyätullatoimeenyhteiskunnassavallitsevienarvojenjanormienmukaisesti,jatoisaaltaselviytymistäarkipäiväntoiminnoista,vuo-rovaikutussuhteistajaomantoimintaympäristönrooleista(Sosiaalityönsanasto2002).Joissakinmääritelmissäpainotetaanyksilönresursseja,rooleja,sosiaalisiataitojataisuhdettayhteiskuntaan(Heikkinen1987,Pohjolainen1990,Rissanen1999).Sosiaalisentoimintakyvynarviointitehdäänyleensätutkimushaastatteluna,lomaketutkimuksenataihavainnoimalla.Sellaisiakunnallisiapalveluja,joihinpitäisiliittyäsosiaalisentoimin-takyvynarviointi,ovatkotipalvelu,kotisairaanhoito,yhdistettykotihoito,omaishoidontuki,päivätoiminta,tavallinenpalveluasuminen,tehostettupalveluasuminen,vanhainkotijaterveyskeskuksenvuodeosasto(Voutilainen&Vaarama2005).


Päivittäisistä toiminnoista selviytyminen

Toimintakyvylläsuhteessajoihinkintehtäviinymmärretäänesimerkiksiiäkkäänhen-kilönkykyäselviytyäpäivittäisistäaskareistaan.Nevoidaanjakaapäivittäisiinperustoi-mintoihin(physicalactivitiesofdailyliving,PADL)jatoisaaltakykyynhoitaaerilaisiaasioita(instrumentalactivitiesofdailyliving,IADL).PADL–toimintojaovatesimerkiksisyöminen,pukeutuminen,peseytyminen,liikkuminensisällä,liikkuminenulkonajaWC:ssäkäyminen.IADL-toimintojaovatesimerkiksilääkkeidenitsenäinenkäyttö,pu-helimenkäyttö,ruuanvalmistus,raha-asioidenhoitojapyykinpesu.Viimeksimainituttoiminnotedellyttävätpaitsifyysistätoimintakykyä,myössosiaalisiataitojajapsyyk-kisiävoimavaroja.VaikeudetjaavuntarveilmenevätyleensäensinIADL-toiminnoissajavastamyöhemminPADL-toiminnoissa(Laukkanen2008).Päivittäisiintoimintoihinvaikuttavatsairaudet,elämäntapajavanhenemisprosessit,joidenmerkitysnäkyyfyysisen,psyykkisenjasosiaalisentoimintakyvynalueilla(Heikkinen1997).

Ympäristönasettamatvaatimuksettoimintakyvylleovaterilaisetriippuensiitä,asuukotutkittavamaallavaikaupungissa,omakotitalossavaikerrostalossa,palvelutalossavaivanhainkodissa.Samoinyksilöidenvälillätoimintakyvyssäsaattaaollasuuriaeroja.Toi-mintakykyeiainavälttämättähuononeikääntymisenmyötä,vaanjoissakintapauksissasevoijopaparantua,jolloinavuntarvevähenee(Laukkanen2008).Kohentunuttoimintakykysaattaaollaseuraustaesimerkiksisitäheikentäneenvammantaisairaudenparanemisesta.Henkilövoisopeutuatilanteeseen,eikäkoeenäätoimintakykyäänheikentyneenä,vaanarveleesenolevanikäänkuuluvallatasolla.Kompensaatiokeinojentaiapuvälineidenkäyttöjaympäristönmuutokset(esimerkiksipalvelutaloonmuutto)saattavatselittääsen,ettätoimintakykyonreaalisestiparantunut.Ikäihmisenomattavoitteet,puolisontailastenaputaiulkopuolisentuensaaminenjavastaanottaminenratkaisevatviimekädessäsen,millaisellatoimintakyvylläonmahdollistaselviytyäkotona(Laukkanen2008).

Terveys ja toimintakyky

Terveydenjatoimintakyvynvälistäyhteyttäkuvaamalli, jossaterveysymmärretäänyksilöllisentoimintakyvyn,ympäristönasettamienvaatimustenjaihmisenitselleenasettamientavoitteidenvälisenätasapainona(Pörn1993).Yksilöntoimintakyvynhei-kentyessäikääntymisenmyötävoidaantasapainonsäilyttämistätavoitellamoninerikeinoin(Heikkinen2002).Fyysistätoimintakykyävoidaanparantaakuntoutuksenkeinointaikompensoidamenetettyätoimintakykyäesimerkiksierilaisillaapuvälineillä.Sosiaalisenympäristöntukeavoidaanlisätäjafyysistäympäristöämuuttaaniin,ettätoimintakyvyltäänheikentynytvanhusvoisiinäelää.Toisaaltaikäihminenvoimuuttaatavoiteprofiliaanniin,ettähänpystyysaavuttamaanasettamansatavoitteetheikenty-neelläkintoimintakyvyllä.

Terveydessäeisiisolekysepelkästäänyksilönsairauksistatainiidenpuuttumisesta,eikätoimintaresurssienvähenemisestä,vaanmyöshänentavoiteprofiilistaansekäympäristönfyysisistäjasosiaalisistaominaisuuksista.Terveysontasapainomainittujentekijöidenvälillä.Terveysjatoimintakykykytkeytyvättoisiinsajaovatosittainsisäkkäisiäkäsitteitä.Näinterveyteenvaikuttavatyksilöllisentoimintakyvynlisäksiyksilönomatavoiteprofiilijaympäristötekijät.Edellämainittujentekijöidenvaikutuksestajaniidenvälistensuhtei-denseurauksenaterveysvoiparantua,huonontuataisäilyäennallaan.


Toimintakyvyn laaja-alainen arviointi ja tukeminen

Ikäinstituutissaonkehitettytoimintakyvynlaaja-alainenarviointi-jatukimalli,jossahuomioidaantoimintakyvynfyysinen,psyykkinen,sosiaalinenjakokemuksellinenulottuvuus(Heimonen2009).Fyysisentoimintakyvynarviointiperustuuerilaisiinmittauksiinsekätutkittavanomiinjaulkopuolisenarvioitsijannäkemyksiinikäihmisenfyysisestäkunnosta.

Arvioinnissapsyykkinentoimintakykyheijastuuhaastattelukysymyksissä,jotkakuvaavathaastateltavanpystyvyyttäjatavoitteita,elämänhallintaa,elämäntarkoituksellisuudenkokemustajavoimavaroja.Sosiaalinentoimintakykynäyttäytyyhaastattelussakysy-myksissä,jotkakoskevatsosiaalisenverkostonlaajuuttasekähaastateltavanettähaas-tattelijanmäärittelyäsosiaalisestatoimintakyvystä.Ikääntynytihminenmääritteleeitsetilannettaanjaarvioiarkiselviytymistään,jolloinkoettutoimintakykyonkokomallialäpileikkaavanateemana.

Toimintakyvynarvioinninkeskiössäonikääntyneenihmisenomakokemustoiminta-kyvystäänjaselviytymisestään.Arviointi-jatukimallintavoitteenaontulostenhyödyn-täminenvanhuksenarjessa.Tarkoituksenaonarviointiinperustuenkehittäätoiminta-kykyätukeviatoimenpiteitäjatukiohjelmia.Tässäkehittämistyössätärkeitätekijöitäovatikäihmisenomattavoitteettoimintakyvynylläpitämisessäjahänennäkemyksensätukiohjelmanmerkityksestä.Niidenperusteellasuunnitellaanerilaisiatoimintojajatukiohjelmia.

Toimintakykynäkökulma AiP–projektissa

PirkanmaallatoteutetussaAktiivisestiIkääntyenPirkanmaalla-projektissatoimintaky-kynäkökulmaolikeskeisessäasemassa.Projektintavoitteissatodetaan,ettäkeskeisenäkoulutuksenjakehittämisenteemanaonikääntyneidentoimintakyvyntukeminenhuo-mioimallaheidänfyysiset,psyykkisetjasosiaalisetvoimavaransa.Tämänäkemystuleehyvinlähelleniitäajatuksiajapohdintoja,jotkaovatesilläIkäinstituutinlaaja-alaisentoimintakyvynarviointi-jatukimallissa.AiP-projektintoimintaperustuuyhteisoppimis-jakehittämismalliin(ks.kuviosivulla14),jossakonkretisoituvathankkeenkehittämistee-mat.Mallissatoteutuuvanhustyönammattilaisten,opiskelijoidenjaopettajienyhteistyöaidossatoimintaympäristössä.ToimintakykyynliittyviäAiP-projektinkehittämisteemojaovatmuunmuassa”Ikääntyneidenkaatumisenehkäisy”,”Musiikkiikääntyneidenelämänrikastuttajana”ja”Ikämiehetkotoisastikeittiössä”.Nämäprojektinpuitteissakehitetyttoimintamuodotonkuvattutarkemmintoisaallatässäraportissa.Edelläesitettytoimintakyvynlaaja-alainenarviointi-jatukimallitarjoaahyvänteoreettisenperustanAiP-projektissatoteutetuilletoimintamalleille.


Lähteet

Era,P.1997.Havaintomotoriikan ja kehon asennon hallintakyvyn muutokset vanhetessa ja liikunta. Teoksessa:Era,P.(toim.).Ikääntyminen ja liikunta. Liikunnanjakansanterveydenjulkaisuja108,Jyväskylä:LIKES,49–62.

Heikkinen,E.1997. Iäkkäiden ihmisten terveys, toimintakyky ja elämänlaatu. TeoksessaEra,P.(toim.)Ikääntyminen ja liikunta,Liikunnanjakansanterveydenjulkaisuja108. Jyväskylä:LIKES,1–16.

Heikkinen,E.2000.Terve vanheneminen – utopia vai realistinen mahdollisuus? Teoksessa:Heikkinen,E.&Tuomi,J.(toim.)Suomalainen elämänkulku.Vantaa:Tammi,216–234.

Heikkinen,R-L.1987.Sosiaalinen toimintakyky I.Gerontologia2:32–43.

Heimonen,S.2009.Toimintakyvyn arviointi ja tukeminen. Teoksessa:Pohjolainen,P.&Heimonen,S.(toim.)Toimintakyvyn laaja-alainen arviointi ja tukeminen.Helsinki:Ikäinstituutti,6–16.

Kallinen,M.2008. Kestävyys. Teoksessa:Heikkinen,E.&Rantanen,T.(toim.):Gerontologia.2.painos.Tampere:Duodecim,120–128.

Laukkanen,P.2008.Päivittäisistä toiminnoista selviytymistä arvioivat haastattelu- ja kyselytutkimukset.Teoksessa:Heikkinen,E.&Rantanen,T.(toim.):Gerontologia.2.painos.Tampere:Duodecim,294–308.

Pohjolainen,P.1990.Toimintakyky ja vanheneminen. TeoksessaHervonen,A.&Pohjolainen,P.(1990) Gerontologian ja geriatrian perusteet,Tampere:Lääketieteellinenoppimateriaalikustantamo,191–202.

Pohjolainen,P.2007.Vanheneminen, terveys ja toimintakyky.Teoksessa:Pohjolainen,P.ym(toim.) Terveys suomalaisessa yhteiskunnassa – ennen, nyt ja tulevaisuudessa, TampereenDosenttiyhdistyksenjulkaisujan:o2,Tampere,67–87.

Pörn,I.1993.Health and adaptedness.TheoreticalMedicine14:295–303.

Rissanen,L.1999.Vanhenevien ihmisten kotona selviytyminen. Yli 65-vuotiaiden terveys, toimintakyky ja sosiaali- ja terveyspalveluiden koettu tarve. ActaUniversitatisOuluensis.Oulunyliopisto.

Ruoppila,I.2002. Psyykkisen toimintakyvyn tukeminen. Vanhuuden voimavarat. Helsinki:Tammi,119–150.

Ruoppila,I.&Suutama,T.1994.Psyykkisen toimintakyvyn muutokset vanhetessa.Teoksessa:Kuusinen,J.ym(toim): Ikääntyminen ja työ.Juva:WSOY–Työterveyslaitos,58–75.

Sipilä,S,Rantanen,T.&Tiainen,K.2008.Lihasvoima. Teoksessa:Heikkinen,E.&Rantanen,T.(toim.):Gerontologia.2.painos.Tampere:Duodecim,107–119.

Sosiaalityönsanasto.2002.Stakes.Luettu1.4.2006.www.stakes.fi/oske/terminologia/sanastot/sostyo.htmluettu1.4.2006

Suominen,H.2008. Luuston kunto.Teoksessa:Heikkinen,E.&Rantanen,T.(toim):Gerontologia.2.painos.Tampere:Duodecim,102–106.

Tiikkainen,P.&Lyyra,T.2007.Sosiaaliset suhteet.Teoksessa:Lyyra,T.,Pikkarainen,A.&Tiikkainen,P.(toim.)Vanheneminen ja terveys.Helsinki:Edita,70–86.

Voutilainen,P.&Vaarama,M.2005. Toimintakykymittareiden käyttö ikääntyneiden palvelutarpeen ar-vioinnissa.Raportteja7/2005.Helsinki:Stakes.

Luku 3 Hankkeen helmet


AktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankkeen(AiP)lähtökohtanaonollutennaltaeh-käiseväjavoimavaralähtöinenvanhustyö.Tavoitteenaonollutrikastuttaajakehittäävanhustyönammattilaistenosaamistajatoimintamalleja.Hankkeessatoteutetutkou-lutuksetovateritavoinliittyneetkokonaisvaltaiseenikääntyneentoimintakyvyntuke-miseensiten,ettätyöntekijöitäonrohkaistukehittämäänomaatyötään–vaikkakuinkapienimuotoisesti.Toimintamallintoivottiinsiirtyvänasiakkaanomienvoimavarojentukemiseenarjessa.

Sosiokulttuuriseninnostamisenkoulutustenteoreettisetlähtökohdatliittyvätsosiaali-pedagogiikkaan,jossatärkeinäarvoinaovathumanistisetperiaatteet:jokaisenihmisenainutkertaisuussekäyhteinenerisukupolvetyhdistäväihmisyys.Tällaistatyöorientaatiotailmentääetiikankultainensääntö:kaikkiminkätahdotteihmistentekevänteille,tehkääteheille.Halusimmekoulutuksiimmesyvällisenarvolähtökohdan,jokaonmuotoutunutmeillepitkäntyöuranaikana.Työparinaedustimmesosiaalityön(Sirpa Tietäväinen)jatoiminnallistenmenetelmien(Merja Repo)osaamistaseniori-javanhustyössä.Olemmetoteuttaneetyhteisopetustatälläalueellaaikaisemminkin.Nytkuitenkinvalitsimmeentistäselkeämminsosiokulttuurisentyöotteenvanhustyössä.

TästäkoulutuskokonaisuudestaontehtyTAMKinsosiaalialankoulutusohjelmassaopinnäytetyö”Antaalisäävoimavarojatehdätyötä!”Sosiokulttuurineninnostami-nen–koulutusosionarviointiosanaAktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hanketta.”(Heikkilä&Korhonen,2010).Opinnäytetyönaineistonaolisähköpostinkauttalähetettye-lomakekyselykoulutuksissaolleille.Vastausmääräjäipieneksi(N=29),muttatoisaaltatuloksetosoittivat,että29osallistujastasuurinosapystyihyödyntämäänmenetelmiäomassatyössään.

Sosiokulttuurinen innostaminen- voimaannuttavia välineitä vanhustyöhön

Yliopettaja Sirpa Tietäväinen & lehtori Merja Repo


LeenaKurjen(2008)mukaansosiaalipedagogiikankulmakivetovatsosiaalinen,kulttuu-rinenjapedagoginenulottuvuus.Näitäyhdistäälämminjainnostavatyöote.Sosiaalinenmerkitseetässäihmistentoimimistayhdessäjalähimmäisentarvetta.Kulttuurinensisäl-täämoniaaineksiajokaisenomistakulttuurisistamerkityksistä-vaikkapasamastumistamaaseuduntaierilaistenuskontojenelämäntapoihin.Tässäyhteydessäasiakkaanarjenkulttuurionkeskeistä–sekäsiihenliittyenmonipuolinentoimintajaluovuus.Peda-goginenulottuvuuskorostaaihmisenkykyäkasvaakaikissaelämänvaiheissaan.Tässäyhteydessäsetarkoittaamyösiäkkäänihmisenoikeuttaosallistuakaikkeenyhteiskunnal-liseentoimintaanomienkykyjensämukaanjasaadatukeatähän.Sosiaalipedagogiikassatukeaannetaansosiokulttuuriseninnostamisenavulla.Kutentermisosiokulttuurineninnostaminenilmaiseeasian:toimijoillaitsellääntulisiollakykyäinnostua,jottavoisiinnostaamuita.

Niinpäkoulutusjaksommealkoivatperehdyttävänluennonjälkeenyhteiselläsosio-kulttuurisellatoiminnalla.Näkemyksemmemukaanontärkeääsaadaitsekokemuksianäistämenetelmistä,jottavoiomakohtaisenarvioinninpohjaltakokeillamenetelmiäomienasiakkaidensakanssa.Kunitsesaakokemuksensiitä,mitentoimintavirittääke-hoajamieltä,varmistuvattoiminnallistenmenetelmienvoimaannuttavatmerkitykset.Ydinsisältönätoiminnassammeonkokonaisvaltainenihmiskäsitys,jonkaperusmuodotovatkehollisuus,tajunnallisuussekäsituationaalisuus–ihminenelääsamanaikaisestisuhteessamoniintilanteisiin,eriaikoihin,kulttuureihinjne.

Opetustilanteissatulisituottaakokemus,jossanämäkaikkiovatläsnä.Useintietopuoli-sessaopetuksessakorostuvatvainmieleen,ajatuksiinjatietoihinliittyvätseikat.Meidänopetustilanteissammeolivatainamonintavoinmukanakaikkiperusmuodot-erityisestikehollisuus.Kehollisuuskuuluimuunmuassailoisenanaurunayhteisissäharjoituksissa–senvirittijokumieltäiloisestiliikuttavatilanne.Sinälläänkoulutusiltapäivistämuodostuiarkistatyöpäiväävoimaannuttaviakokemuksia.Tavoitteenaoli,ettätyöntekijätkokeilevatomienasiakkaidensakanssajoitakinkäyttämiämmemenetelmiätaiarjessamahdollisiamuistelutuokioita.Kokemuksettästäjaettiinseuraavallatapaamiskerrallamuille.

Koulutuspäiviensisältöihinliittyimyösvalokuvatyöskentelyäeritavoin.TyöskentelynpohjanakäytettiinMiinaSavolaisenkehittämänVoimauttavavalokuva-menetelmäneriosa-alueita,kutenalbumityöskentelyä,arjenkuvaamistajaomakuva-työskentelyä.Albumityöskentelysoveltuuerinomaisenhyvinmyöskotihoitoon.Muutahaneitarvitakuinasiakkaanomatkuva-albumit,niidenkatseleminenjakuvistakeskusteleminen.Tärkeintäon,ettätyöntekijäosoittaaaitoakiinnostustaasiakkaanelämääkohtaan.Va-lokuvienavullarakennettuelämänpolkuasiakkaastavanhainkodissataipalvelutalossatekeevanhukseneletynelämänmyöskaikilletyöntekijöilletodeksi,”elettyonennenkin”.

Vanhustyönammattilaistentuleekuitenkintutustuaensinomiinalbumeihinsaymmär-tääkseenmitenvahvakokemusomienerielämänvaiheissaotettujenkuvienkatseleminenon.Näitäkokemuksiatyöntekijätjakavatsittenpienryhmissätoisilleen.Tätäkauttasyn-tyyyhteisöllinenkokemussiitä,ettämeilläkaikillaonomatkipupisteemme,surummejailomme.Keskustelemallaniistämuittenkanssa,elämäntaakatikäänkuinkevenevätjaonnenhetketvahvistuvat.


Oriveden kotihoidon valokuvaryhmäläiset ihailevat työnsä ”tähtihetkiä” ja muistelevat asiakkaitaan vuosien varrelta.

Tässämuutamiaesimerkkejätyöyhteisöissätehdyistäkehittämistöistä: Kaksityöntekijääinnostuitekemäänkirjaneräästäasiakkaastaan,jollaoliollutvarsinvaiheikaselämä,jostahänkertoilimielellään.Työntekijätkirjasivattarinoittamis-menetelmän(jotakutsutaanmyössaduttamiseksi)avullahänenkertomuksiaanjaliittivätkirjaanasiakkaanvalitsemiakuvia.Tällainenkirjaonhienoreittiasiakkaanmaailmaanmuillekintyöntekijöillejatietystimyösomaisillearvokastekojamuisto.

Arjenkuvaamisenalueeltakaksityöntekijääkuvasieräänasiakkaanpäivän,kuinkahänherääaamulla,suorittaaaamutoimetjamatkustaapalvelubussillapalvelutaloon,saunoojasyösielläjapalaatyytyväisenäkotiinsalepäämään.Samallatulidokumentoiduksimyöstyöntekijöidenerilaisiatyötilanteita.Neovattyönydintä,jotaniinharvoinontehtynäkyväksi.KuvasarjasainimekseenTimonpäivä.

Omakuva-työskentelyssäammattilaineninnostierästämuistihäiriöistänaisryhmääkuvattavaksierilaisenrekvisiitan(hattuja,huivejajahuulipunaa)avulla.Vanhuksetrentoutuivatjalöysivätitsestäänleikillisyyden.Tämänkuvaustuokionjälkeenheuskal-tautuivatkuvattaviksiilmanmitäänrooleja,ihanomanaitsenään.

Uusia työvälineitä omaan toimintaan

Tällaisessakoulutus-jakehittämishankkeessaeivoilisätätyöntekijöidenresurssejaasiakastyöhön,vaanpainopisteenäonhalutuodajokaisellekäyttökelpoisiatyövälineitäomaantyöhönsä.Lähdimmeliikkeellesiitä,mitenoppiapienimuotoisiavoimavaraläh-töisiämenetelmiä,joitavoisoveltaaasiakkaankotona,palvelutalossataivanhainkodissa.Vanhanihmisenminuuttajaitsetuntoavoivahvistaapienilläasioillajasamallarikastaa


omaatyötään.Keskeisenätyöntavoitteenaonaktiivinen,luovajaonnellinenvanhuus.Vahvistamallaikäihmisenkokonaisvaltaistahyvääoloamielekkäällätoiminnallavoidaansiirtääajatuksiafyysisistäsairauksistamuuhunolemiseen(Tietäväinen,2003).

Samaanaikaanonsyytämuistaa,ettäjokaisellavanhallaihmiselläonoikeusvalitaitseelämäntyylinsäja-tapansa.Toinenihmineneivoi”määrätä”toimintaa,jonkavanhaihminenkokeevieraaksi.Työntekijänvastuullejäänäissätilanteissaikäihmisellean-nettavatuki,rohkaisujaapu.Työntekijäeionnistutässä,joshäneioleitseinnostunuttällaisestatyötavasta.

LeenaKurki(2008,73)toteaamuutamiakeskeisiäasioitasosiokulttuurisesta innostamisestavanhustyössä:

• Innostaminen turvaa kaikkien oikeudet kulttuuriin ja koostuu sellaisistakäytännöistä,jotkasaavataikaanaloitteellisuuttajaosallistumista.

• Innostaminenvahvistaatoimivienryhmienmuodostumista.

• Innostaminenperustuusuunnitteluunjapäämäärätietoiseentoimintaan.

LeonieHohenthal-Antin(2009)onmerkittäväluovanmuistelutyönkehittäjäSuomessa.Hänyhdistäämuistelutyöntaidegerontologiaan-sosiokulttuuriseentoimintaanjaonitsetästätoiminnastaupeamalli.Häntoteaa,ettäluovamuistelutyöonammatillinenmenetelmä,jotavoikäyttääkaikkienkanssajamonintavoin.Tämätarkoittaa,ettävanhustyönammattilaistentuleekäyttäämuistelutyönmahdollisuuksiatavoitteellisestijaherkällätyöotteella.Tavoitteetvoivatliittyäihmisenpsykologisiinkehitysvaiheisiin:vanhuudenkehitystehtävänäErik.H.Eriksoninmukaanoneheytyminen,eteneminentoivonjaepätoivonkysymystenääreltähyväksymäänelämänsäerivaiheet.Hohenthalkorostaa,ettävoimavarattulevateheydentunteesta.Tällöinmuisteluunliittyviäteemo-javoivatollavaikeatkinasiat,joitavanhaihminenhaluaa”sovittaa”luopumallaniistä.Lisäksimuistotyöskentelyantaauusiavoimia.Hohenthal(2006,2009)painottaa,ettävanhuusvaiheessatapahtuuuseinlaadullinenmuutos,jolloinluovaminätuleeesiin.Suorituskeskeisenelämäntilalletuleehalutoimiamuidenkanssayhdessä.Vanhojenihmistenarjessatörmätääntoistuvastifyysisiinesteisiinympäristössä–näidenesteidenlisäksihuomiotatulisikiinnittäähenkiseenesteettömyyteenjahyväksyävanhanihmisenirtautuminennormeista–antaalupaollajuurisellainenkuinhänhaluaaolla.

Pyrimmetoimimaankoulutuksiinosallistuneiden(noin150henkilöä)kanssajuurisamallatavalla,kuinajattelimmeheidänvoivantoimiaomienasiakkaidensakanssa.Tavoitteenaoliarkista,mukavaajayhteisöllistäjakamistaleppoisassailmapiirissä.Ko-keilimmemuisteluamonintavoin.Ensinlähdettiinrakentamaanomaatarinaasiitä,mitentultiinlähteneeksivanhustyöhön.

Heikkilän&Korhosen(2010,40)opinnäytetyönmukaankoulutustuottierityisestirohkeuttakokeillajakäyttäämuistelunmahdollisuuksiaarkisessatyössäkotihoidossajalaitoksessa. Hämeenkyrönkunnanvanhainkodinhoitajatkertoivatkokeilleensa”välitehtävänään”muisteluavanhojenesineidenavulla.Eräshoitajakokosikodistaanjasukulaisiltamuutamiavanhojaesineitä.Mukanaolipyykkilautaa,pitsiliinaa,kupparin-sarvea.Matkalaukullinenmuistojenesineitäkiersisittenosastoiltatoisillejaainasevirittimontakeskustelua.Erinomainenesimerkkimuisteluntoteuttamisestaarjenvirkistykseksi


oliesineidenkierrättäminenosastoltatoiselle.NäinmielenkiintoinenmuistelutuokiomahdollistuimonilleKurjenmäkikodinvanhuksillejahoitajille.Koulutukseenosallis-tuimoniltapaikkakunniltauseitatyöntekijöitäjayhteistäideointiaolisitärkeätäjatkaa.Tällätavallavoimavarojavahvistavatyöoteyleistyyvanhustyössä.

Heikkilän&Korhosen(2010,52–53)opinnäytetyönmukaanvanhustyönammattilai-setovatkokeneetmyösvanhusasiakkaidensaaneenkoulutuksistamonenlaistaantia.Esiinonnoussutesimerkiksiseuraaviaasioita:asiakkaidenrauhoittuminen,ryhmienaktivoituminen,yhdessäkeskusteleminensekäasioidenjamuistojenjakaminen.Myöstyöntekijätkokevatrohkaistuneensatoteuttamaanmenetelmiäkäytännössä.Osallistujatovatkiinnittäneethuomiotamyöskommunikoinninhelpottumiseenmuistihäiriöistenasiakkaidenkanssa.

Lähteet

Halkola,U.,Mannermaa,L.,Koffert,T.&Koulu,L.(toim.)2009. Valokuvan terapeuttinen voima.Hel-sinki:Duodecim.Heikkilä,H.&Korhonen,P.2010”Antaa lisää voimavaroja tehdä työtä!” Sosiokulttuurinen innostaminen – koulutusosion arviointi osana aktiivisesti ikääntyen Pirkanmaalla -hanketta.” TAMKinsosiaalialankoulutusohjelmanopinnäytetyö.Hohenthal-Antin,L.2009.Muistot näkyviksi. Muistelutyön menetelmiä ja merkityksiä.Kurki,L.2008.Innostava vanhuus. Savolainen,M.2009.Maailman ihanin tyttö.Helsinki:BlinkEntertainmentOy.Tietäväinen,S.2003.Yksilöllisyys ja sosiaalinen vanhustyössä. Vaihtoehtoja medikalisaatiolle.PIRAMKinjulkaisusarjaA.Tutkimuksetjaselvitykset.Nro6.

Entisajan työhön ja kotiin liittyviä muistelua virittäviä esineitä Kurjenmäkikodissa Hämeenkyrössä.


AktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankkeentavoitteenaolikehittääennaltaehkäisevääjavoimavaralähtöistäseniori-javanhustyötäyhdessäTAMKinmonialaisenopetuksenkanssa.TAMKinfysioterapeuttikoulutuksenIkääntyneidenfysioterapia-opintojaksototeutettiinosanahankettalukuvuosina2008–2009ja2009–2010.EnnenAiP-hankettafysioterapeuttiopiskelijatolivatosallistuneetTAMKinTutkimus-jakehitysyksikönmeneilläänoleviinprojekteihinpääasiassakäytännönharjoitteluissaan.NäinäkahtenalukuvuonnaAiP-hankeliitettiinkiinteästifysioterapianopetussuunnitelmaanjaikään-tyneidenfysioterapianopintojaksoon.TässäartikkelissakuvataankyseisenopintojaksontoteutumistakonkreettisenaosanaAiP-hanketta.

SuomenFysioterapeutitryonmääritellytikääntyneidenfysioterapiankuntoutuksenalueellatapahtuvaksifysioterapeutinammatilliseenkoulutukseenperustuvaksitoimin-naksi,jonkatavoitteenaonylläpitääjaedistääikääntyneenliikkumis-jatoimintakykyätaihidastaasenheikkenemistä.Tähänpyritäänterveyskasvatuksen,terapeuttisenhar-joittelunsekämanuaalisenjafysikaalisenterapiankeinoin.

Fysioterapiaperustuufysioterapeutin,ikääntyneenjahänenläheistensäyhdessämäärit-tämienliikkumis-jatoimintakyvynongelmienanalyysiinsekäterapianjakuntoutuksensuunnitteluunjaarviointiin.Tavoitteenaon,ettäikääntynytsaavuttaaparhaanmah-dollisenliikkumis-jatoimintakyvynselviytyäkseenjokapäiväisenelämänhaasteista.Ikääntyneidenfysioterapiaatuleetoteuttaamoniammatillisenayhteistyönä.AiP-hankeantoiopiskelijoillekonkreettisenmahdollisuudenosallistuamoniammatilliseenyhteis-työhönjoopintojenaikana.

Lehtori Irmeli Ahonen & lehtori Liisa Sittig

Hanke oppimisympäristönä ja opetussuunnitelmassa

– Ikääntyneiden fysioterapia -opintojakso


Fysioterapiaa opiskellaan ongelmaperustaisen pedagogiikan mukaan

FysioterapeuttikoulutustoteutetaanTAMKissaongelmaperustaisenoppimisen(problembasedlearning=PBL)mukaisesti.Työelämänsisältöalueitaopiskelutehtävinäkäyttäväongelmaperustainenoppiminenvalmistaaopiskelijoitamuuntuviatarpeitavastaavaanitsenäiseenopiskeluunjaomanammatillisenosaamisensekäomanammattialankehit-tämiseen.Fysioterapeuttikoulutuksessakorostuukunkinopiskelijanhenkilökohtainenammatil-lisenkasvunprosessi.Senlähtökohtanaonopiskelijalleennenkoulutuksenaloittamistakarttunutosaaminen.Prosessivaihteleeyksilöllisestisekäoppimisympäristöjenettäsosiaalisenjakulttuurisentilanteenmukaan(kuvio3).

Ensimmäisenäjatoisenaopiskeluvuonnaopiskellaanfysioterapianydinalueitajaniidensoveltamistakäytännössä.Kolmasopiskeluvuosiantaaopiskelijallevalmiuksiatoimiaikäihmistenfysioterapiassa,jolloinopiskelijaosaakliiniseenpäättelyynperustuensuun-nitellajatoteuttaafysioterapiaaitsenäisemminyhdessäasiakkaanjahänenviiteryhmiensäkanssa.

Ikääntyneiden fysioterapia -opintojakson ja hankkeen samansuuntaiset tavoitteet

Ikääntyneidenfysioterapianopintojaksontavoitteetovatoppimisperustaisetjasisältävätseuraaviateemoja:opiskelijaosaakuvataikääntymisenmukanaantuomiaelämänmuu-toksiajavanhenemistasekäasemaayhteiskunnassajatietääikäihmisillesuunnatuistapalveluista.Opiskelijaosaamyöstutkimustietoonpohjatentestatajaohjataikääntyvääasiakasta,omaistataimuutahenkilökuntaaliikkumista,toimintakykyäjahyvinvointi-teknologiaakoskevissaasioissa.Tämäsisältäämuunmuassaapuvälineidenkartoituksen,valinnanjakäytönohjauksensekärakennetunympäristönesteettömyydenjasaavutet-tavuudenarvioinnin.

Opiskelijapystyysoveltamaanaiemminmainittujasisältöalueitamyösmuistihäiriöisenhenkilönitsenäisenselviytymisenarvioinnissajatukemisessasekäottamaanhuomioonlääkityksen,ravinnonjapäihteidenmerkityksenikääntyneentoimintakyvynmuutoksissa.

Kuvio 3. Ammatillisen kasvun prosessi.


OpiskelijanosaamisentavoitteetsoveltuivathyvinAiP-hankkeenlähtökohtiinjaopiskeluntavoitteetpalvelivathankkeensisällöntoteutumista.Hankkeenkauttaopetussisältöihinlisättiinvieläikääntyneidenkaatumisenehkäisyjakaatumisriskinarviointi-kokonai-suus,jotaAiP-hankejalkauttivanhustyönammattilaistentyövälineeksiyhteistyössäTerveydenjahyvinvoinninlaitoksen(THL)kanssa.Opintojaksontoisenatoteutuskertana,lukuvuonna2009–2010,opetukseenlisättiinjapainotettiinlaajemminikääntyneideninkontinenssia,päihteidenkäytönvaikutuksiaikääntyneentoimintakykyynsekäikään-tyneidenlääkitykseenliittyviäasioita.Nämäsisällötjaosaamistarpeetolivattulleetesiinensimmäisestätoteutuskerrastasaadunpalautteenmyötä.

AiP-hankkeen ja ikääntyneiden fysioterapian opiskelun integrointi

AiP-hankkeessavanhustyönammattilaisillejärjestetynkoulutukseneräänäkeskeisenäkehittämisteemanaoliikääntyneidentoimintakyvyntukeminenottamallahuomioonheidänfyysiset,psyykkisetjasosiaalisetvoimavaransa.Muitateemojahankkeenkoulutuk-sessaolivatmuunmuassakaatumisenehkäisy,ravitsemus,apuvälineidenjateknologianvahvempihyödyntäminensekävarhainenpuuttuminenmuistihäiriöihinjadementiaan.Teemoistakaatumisenehkäisynostettiinikääntyneidenfysioterapia-opintojaksonkes-keiseksisisällöksi.

AiP-hankkeenensimmäisenälukuvuonna2008–2009opetuksenteoriaosuudessakeski-tyttiinmyöshankeosallistujienkoulutussisältöönkuuluneeseenikäihmisenkaatumis-vaaranarviointiin.OhjattuunharjoitteluunAiP-hankkeenosallistujaorganisaatioissaosallistui13fysioterapeuttiopiskelijaa.Opiskelijoillaoliviidenharjoitteluviikonaikanayhteensä151asiakasta,joilletehtiinikääntyneidenkaatumisvaaranarviointi.ArvioinnissakäytettiinTerveydenjaHyvinvoinninlaitoksen(THL)kehittämääkaatumisvaaranarvi-ointi-lomakkeistoa.Kaatumisvaaranarvioinninjälkeenjokaiselleasiakkaallelaadittiinhenkilökohtainentoimintasuunnitelmajainterventiotkaatumisvaaranvähentämiseksi.

Lukukauden2009–2010fysioterapianikääntyneidenopintojaksonteoriaopinnotpohjau-tuivatkokonaanAiP-hankkeessakäytetynkaatumisvaaranarviointilomakkeensisältö-alueisiin.Kaatumisvaaranarvioinnissasisäisetvaaratekijät(esim.lääkitys,ravitsemustila,lihasvoimajatasapaino)jaulkoisetvaaratekijät(esim.ympäristöjaapuvälineet)arvi-oidaan,jolloinyhteissummastavoidaanmääritelläasiakkaankaatumisriskimatalaksi,keskinkertaiseksitaikorkeaksi.Kaatumisvaaranarviointipalveleemyösikäihmisenlaaja-alaistatoimintakyvynarviointia.Ryhmänkaikki29opiskelijaaosallistuivatteoriao-pintoihinjakoulullatapahtuneeseenharjoitteluun.AiP-hankkeeseenosallistuiohjatussaharjoittelussaedellisenvuodentapaankolmetoistafysioterapeuttiopiskelijaasamoissaosallistujaorganisaatioissa.Opiskelijoidentehtävänäolikartoittaauudelleenkaikkien151asiakkaankaatumisvaaraTHL:nlomakkeenmukaisesti.

KaatumisvaaranarviointilomakkeistotlöytyvätTHL:nverkkosivuilta(www.thl.fi/ikina).Koskasamassaaineistossaonsaatavillaselkeätohjeet,niinsosiaali-jaterveydenhuollonasiantuntijanonmahdollistakäyttäämittaristoavapaasti.Kyseinenmittaristomahdol-listaaikääntyneidenkaatumisvaarojentestaamistajakartoittamista,jotensenkäyttöyhdenmukaistaatoimintatapoja.Mittaristoonliittyvällätoimintasuunnitelmallavarmis-tetaan,ettäkaatumisvaaranarvioinninongelmakohtiinonhelppopuuttuajavastuuttaahenkilöstöseurantaan.


Kaatumisvaaranarviointilomakkeestaolikehitettyinternetissätoimivaasähköistäver-siotajoPIRAMKintoteuttamanTeknosKo-hankkeen(www.piramk.fi/teknosko)aikanajakehittämistyöjatkuiAiP-hankkeessa.Fysioterapeuttiopiskelijatpääsivättestaamaanjakoekäyttämäänsähköisenlomakkeendemoversiotamolempinalukuvuosina.Sähköisessälomakeversiossavoidaanmm.täyttääasiakkaankaatumisriskinarviointilomakeeriris-kitekijöistä,tehdätoimintasuunnitelmasekätehdähakujavalittujentietojenperusteella.

Miten koulutus- ja työelämäyhteistyö vahvistui?

FysioterapeuttiopiskelijoidenharjoitteluAiP-hankkeessajasenvanhustyönorganisaati-oissakäynnistettiinprojektinvastuuhenkilöidentoteuttamana.Projektihenkilöstökävikeskustelutjasopiharjoittelustaniidenseniori-javanhustyönorganisaatioidenjajohdonkanssa,joihinopiskelijoitaolilähdössäharjoitteluun.

EnnenIkääntyneidenfysioterapia-opintojaksonharjoittelunkäynnistymistäjärjestettiinTAMKissaohjaavientilaisuus,johonosallistuivatharjoituspaikkoinatoimivienosallistu-jaorganisaatioidenohjaavatfysioterapeutittaimuutavainammattilaiset,AiP-hankkeessaharjoittelussaolleetfysioterapeuttiopiskelijatsekäohjaavatopettajat.YhteispalavereissalinjattiinopiskelijanjaAiP-hankkeenyhteisetjayleisettavoitteet.Myösohjaavatopettajatsaivatsuorankontaktinkäytännöntoimijoihin.Työelämäkumppaninluonajärjestettiinuseinvieläomaaloituspalaveri,jossaselviteltiintarkemminharjoitteluntavoitteitasekäopiskelijoidentoiminta-alueitajatoiminnansisältöäjuurikyseisenseniori-javanhustyönorgaanisaatiossa.

SekäAiP-hankkeeseenosallistuneidenorganisaatioidenhenkilökunnalleettäopiskelijoillepidettiinsamojenopettajientoteuttamanasamansisältöisetkoulutuksetikääntyneidenkaatumisenehkäisystäerikaatumisriskitekijöihinliittyvistäteemoista.Koulutukset

Sähköisen lomakkeen päävalikko sisäänkirjautumisen jälkeen.


toteutettiinammattikorkeakoulullajayhteistyöorganisaatioissa.Tarkoituksenaoli,ettäfysioterapeuttiopiskelijattekisivätkaatumisriskinarviointejayhdessävanhustyönam-mattilaisen,kutenomahoitajan,kanssa,mikätukisimolemminpuolistaoppimista.

Harjoittelunpäätteeksijokaisessaosallistujaorganisaatiossajärjestettiinpalaute-jayh-teenvetotilaisuus,jossaopiskelijatesittelivätyhteenvedonasiakkaidensatoimintakyvyntestauksentuloksistajatarvittavatkorjaavattoimenpiteet.

Mitä saatiin aikaan?

YhteistyöAiP-hankkeenkanssamahdollistierilaisenverkostoitumisenympäristönsosiaali-jaterveydenhuollontoimijoidenkanssa.Opettajatsaivatkokemuksensaman-sisältöisenoppiaineksenopettamisestasekäopiskelijoilleettäkäytännöntyöelämässätoimijoille.Samallaopettajasaihyvääpalautettatyöelämässätoimijoiltasiitä,kuinkateoriassaesitetytkäytänteettoteutuvattodellisessaympäristössä.

AiP-hankkeenavullaopiskelijatsaivatkokemustamonipuolisissajatodellisissaoppi-misympäristöissäeliLiving Lab-ympäristöissätoimimisesta.KunopiskelijatperehtyivätmonipuolisestiTHL:nkaatumisvaaranarvioinninpatteristoon,saivathemahdollisuu-denhetisoveltaatietojaanaidoissaasiakastilanteissa.Harjoittelussamahdollistuimyösopiskelijoidenyhteistyökodeissamuidentoimijoidenkanssa.

Fysioterapeuttiopiskelijoiltakysyttiinpalautettakirjallisestimolempinaharjoitteluvuosinasamanlaisellalomakkeella.Vastauksetmolemmissakyselyissäolivatsamansuuntaiset.KaikkiAiP-hankkeessaharjoittelunsasuorittaneetopiskelijat,jotkavastasivatkyselyyn,kertoivatsaaneensauusiakokemuksiaikääntyneidenparissatyöskentelystä.

Opetussuunnitelmassaolleettavoitteetolivattoteutuneetjakonkretisoituivatkyselyistäsaaduissavastauksissa.Opiskelijattoivatvastauksissaanesille,ettäheolivatsaaneetseuraavanlaisiauusiakokemuksia:muistisairaankohtaaminen,apuvälinetarve,amma-tillinenyhteistyö,kotihoitojaprojektityösekäikäihmisentestaaminenjayksilöllistenharjoitteidenlaatiminen.

”Todella positiivisia kokemuksia, ihania ja huumorintajuisia ihmisiä. Motivoituneita liikku-maan. Ohjasin kuntosalilla, erilaisia ryhmiä…”

”Sain paljon kokemuksia laajalta alueelta ja paljon varmuutta itsenäiseen työskentelyyn.”

”Olin positiivisesti yllättynyt, kuinka hyvin pystyin keskustelemaan ikäihmisten kanssa monista asioista ja kuinka rento tunnelma oli. Ikäihmisten kanssa työskentely oli todella monipuolista kotikäynteineen ym.”

IkääntyneidenfysioterapianopintojaksonkokonaisuusvoitiintoteuttaaosanaAiP-hanketta,koskatukierilaiseenopetusratkaisuunsaatiinkaikiltakoulutusohjelmanopettajilta.Tällätavoinmahdollistettiinopiskelijoille,ettähesaivatmyöskokemustaprojektioppimisestajahankkeessatyöskentelystä.


AiP-hankemahdollistimyöskansainvälistenopiskelijoidenmukanaolon.Tällätavallaulkomaisetvaihto-opiskelijatsaivatkokemuksiaSuomensosiaali-jaterveydenhuoltojär-jestelmäntoteutumisestakäytännössä.

Lopuksi

AktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankkeessatyöskentelykoettiinmielenkiintoiseksijaajanhermollaolevaksi,muttatoisaaltahaastavaksi.Tämänhankkeentoteuttaminenfysioterapiankoulutusohjelmassamahdollistuihyvinopetussuunnitelmantavoitteidenjasisällönnäkökulmastatarkasteltuna.Opiskelijoidenharjoitteluntoteutuksenaikatauluaeitarvinnutmuuttaa,vaansepystyttiinjoustavastikytkemäänAiP-hankkeenaikatauluun.Hankkeentoteutuksenjaopetuksenintegrointiedellyttiyhteistyötäriittävänaikaisessavaiheessahankkeenvastuuhenkilöidenkanssa,vastuuopettajanomakohtaistamotivaa-tiotaprojektityöhönsekälisäresurssejasuunnitteluvaiheessa.OsaAiP-hankkeenyhteis-työorganisaatioistatoimiiedelleenkinfysioterapeuttiopiskelijoidenharjoittelupaikkoina.

Osa hankkeen seniori- ja vanhustyön organisaatioista toimii edelleen fysioterapeuttiopiskelijoiden harjoitte-lupaikkoina.


Musiikin mahdollisuudet hyvinvoinnin tukemisessa

Sosiaalinenyhteenkuuluvuussekäkeskinäinenluottamusjakunnioitusyhteisössäjayhteiskunnassasuojelevatihmistäjaihmistenterveyttä.Ne,jotkasaavatvähemmänemotionaalistajasosiaalistatukeamuilta,ovathuonokuntoisempiajamasentuneempia.Lisäksiheilläonsuurempiriskisairastuakuinniillä,joitahuomioidaanjatuetaan.(WHO,1998.)Hanna-LiisaLiikanen(2010)kirjoittaauseidenpitkäaikaistaseurantaavaativientutkimustenosoittavan,ettäkulttuurinharrastaminenluonteeltaansosiaalisenatoimin-tanapidentääelinikää(Liikanen,2010).

Musiikkijahyvinvointi-hankekäynnistyivuonna2007.Sentarkoituksenaolirakentaatietopohjaamusiikinvaikutuksistahyvinvointiineritieteenalojenasiantuntijoistajakäytännöntoimijoistakoostuvanyhteistyöverkostonavullasekäkootamusiikkiajahy-vinvointiakoskevaatutkimustietoa.(Musiikkijahyvinvointi,2007.)SuomenAkatemiavalitsi18huippuyksikköäkansalliseentutkimuksenhuippuyksikköohjelmaansavuosille2008–2013.YksiniistäonprofessoriPetriToiviaisenjohtamanaMonitieteisenmusiikin-tutkimuksenhuippuyksikköJyväskylänyliopistossayhteistyössäHelsinginyliopistonkanssa.Huippuyksikössätutkitaanihmistämusiikinkuulijana,kokijanajaesittäjänä.(Monitieteisenmusiikintutkimuksenhuippuyksikkö,2010.)

Musiikki työntekijöiden arjessa ja ikääntyneiden elämässä

Opettaja Tiina Saari & sosionomiopiskelija Anni Ranta


Monetyksiköntutkimusaiheetliittyvätläheisestimusiikinvaikutukseenhyvinvoinninedistäjänä.Esimerkiksimusiikkiterapiakuntoutuksenkognitiiviset,emotionaalisetjamo-torisetvaikutuksetovattutkimuskohteina.Tavoitteenaonselvittääihmisenmusiikillisentiedonkäsittelynolemustajakehittymistä.Tutkimusonkokeellistajahyödyntäämoderniateknologiaa,kutenaivokuvantamis-jaliiketunnistuslaitteitasekätietokonemallinnusta.Tulostenperusteellavoidaanesimerkiksikehittääuusiatehokkaampiamusiikkiterapeut-tisiakuntoutusmenetelmiä.(Monitieteisenmusiikintutkimuksenhuippuyksikkö,2010.)

TeppoSärkämö(2008)osoittimusiikinkuuntelunparantavanvoimanaivoinfarktipo-tilaidenkognitiivistentoimintojenkuntoutuksessajanegatiivisenmielialanehkäisyssä.Tutkimuksestauutisoivatsekäsuomalaisetiltapäivälehdetyleisöosastokeskusteluineen,ettäkoti-jaulkomaisetradioasemat,tiedelehtiäunohtamatta.”Pyöritysolimelkoista,yhteydenottojajahaastattelupyyntöjäsateliympärimaailmaa”,Särkämökertoi(Peltonen,2008).

Itsesaintiedon,ettämusiikinmahdollisuuksistaosallistavinajavoimaannuttavinavanhustyönmenetelminäoltiinkiinnostuneitaAktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankkeessa.Hankkeenkohderyhmänäoliseniori-javanhustyönhenkilöstö,muttamyösikääntyneilleasiakkailletarjoutuiosallistumisenkauttamahdollisuuksiasaadauuttakosketustamusiikkiin.Omaksimahdollisuudeksenitulivathenkilökunnankou-lutustilaisuudetNokialla,Virroilla,Kangasalla,Tampere/Pirkkalassa.ToivoinmyösopiskelijoillenimahdollisuuksiaosallistuahankkeeseenjasiksitarjouduintoteuttamaanmusiikkitoimintaaneljäkertaaVihnuskodissaNokialla.LisäksiyksimusiikkiterapianopiskelijatekiSuvantopuistossaharjoittelunsa,jonkajärjestelyissäolinmukana.Toiminmyösopiskelijaryhmäntyönohjaajana.OsallistuinhankkeenUuttasisältöävanhustyöhön-seminaariinKangasallamonialaisentiiminkanssa.LisäksikaksisosionomiopiskelijaaTampereenammattikorkeakoulunPyynikintientoimipisteestätekiopinnäytetyönsähuomioidenmyösmeidänaiheemme.

Musiikki ikääntyneiden elämän rikastuttajana -koulutus

Omassakouluttajatehtävässänipidintärkeänäteoreettisentiedonjakamisenlisäksiantaaseniori-javanhustyötätekevilleasiantuntijoillemusiikillisiakokemuksiasekäkokemuksiamyösyhdessäjakamisesta.Ryhmissätiedettiinjopaljonmusiikistajamusiikkiryhmienohjaamisesta,muttauusiaasioitakinvoitiinryhmissäkohdata,kokeajareflektoida.

Musiikkiaosaavienihmistenolisihyväsaadaliittäämahdollisuuksienmukaanmusiikkiaosaksiomaatyötään.Musiikinparantavatvaikutuksetovattiedossa,jotensenkäytölleonhelppolöytääperusteluitajatavoitteita.Yhdessäasiakkaidenkanssavoietsiäoikeitasisältöjämusiikkitoimintaan.Työntekijänpitääkuitenkinmuistaamyöstyönvastapaino,johonpitääsäilyttäämahdollisuusesimerkiksikäymälläkonserteissataimahdollistaaitselleenmuutenmusiikinkokeminenjanauttiminenyksilönä.Pitääjasaaollatarvitsevaihminen.Vaikkamusiikkionosanatyötä,niinkaikkeaeitarvitsejakaatoisille.


Koulutustilanteessateimmerunonmusiikistaryhmätyönä.Sanojakirjattiinkuuntelunaikanapaperillepienryhmissä.Sanoistasyntyiryhmänyhteinenruno.Näinvoivahvistaayhteisöllisyyttä.TeimmemyösmielikuvaharjoituksennimeltäänHiekkaranta.Soittimienäänetvahvistivatpuhuenohjattuahetkeä.Monitunsiauringonlämmönihollaanvahvaneläytymisenkautta.Eläytymisharjoituksetvirkistivätjaantoivatmahdollisuudenpieneenlepohetkeen.Omanturvapaikanvoimääritelläjanauttiasiitäkahvitauontapaanvainmieli-kuviakäyttäen.Rentoutuminensilmätsuljettunataiaukijahyvässätuolissaistuenonmah-dollistatoteuttaalyhyessäkinajassa.Taitoapitäävainharjoitella.Hetkeenvoiliittyämu-siikkiakuulokkeillakuunnellentaimielikuvamatkanvoitehdähiljaisuudessa.Seuraavassamuutamaesimerkkiryhmätyönätehdyistärunoista,jotkasyntyivätmusiikininnostamina:

Koulutettavatsaivatkuulla,mitenmusiikinavullavoidaantavoitellaeletynelämäntarkoi-tukselliseksikokemistajaomanelämänhyväksymistä.Musiikkiavoidaankäyttäävälineenäelämänkertausprosessissa.Erielämänvaiheisiinliittyyomaamusiikkia.Musiikkivalintojatutkimallavoidaantunnistaaelämäntaitekohtiajamerkityksellisiätapahtumia.Samallavoioppiajäsentämäänomaaelämääjaparantaaelämänlaatua.Musiikistanauttiminenjahyvientunteidenkokeminenkuuntelutilanteissataisoittaessaantaamahdollisuudentunteaitsensätärkeäksijaeläväksiihmiseksi.

Musiikki voi muuttaa ja rikastuttaa elämääsi. Se voi nostaa esiin kätkettyjä tunteitasi ja saada sinut laulamaan ilosta tai itkemään surusta. Se voi antaa sinulle inspiraatiota ja voimaa pa-neutua vaikeisiin tehtäviin. Se voi pehmentää sydämesi niin, että pystyt tuntemaan rakkauden suloisuuden. (Benjamin Britten.)

Musiikinkuuntelunostaamieleenmuistoja,muttatärkeääonlöytääoikeaaikajapaikkamuistelemiselle.Musiikkivoitoimiasymbolinatärkeilleasioillejasiksivaikeitakinasioitavoidaantyöstäämusiikinkeinoin.Mieleenvoipalautuajounohdettujavaiheitaelämästä,jounohduksiinjääneitäihmisiäjakokemuksia.Musiikinavullavoidaanliikkuaajassajakohdatauudelleenetäisyydenpäästäelämässävaikuttaneitaasioita.Onmahdollistaymmärtääelämäänsäparemmin,voitiedostaaasioidenyhteyksiätoisiinsajakäsittääelämänsärikkauden.

Olen tässäajatukseni lentää ja liitää

Olo on kevyt ja vapaaMieleni täyttää ilo sekä rauha

Leijuen EedenissäRytmi viidakossa soi

pilvet keinuen tanssii.Kirkas taivas korkealla,

hyväilee muistojen leijaa jaaallot voimaa antaa.

Pehmeä olo!

Päiväuneen vaivun keveään,linnun korkealla nään,

aaltojen kohinaa kuunnellen.

Kohti kesää tanssien.


Musiikillavoidaanmyösharjoitellamuistamistaesimerkiksilaulunsanojentairytmi-harjoitustenavulla.Rummuillavoiilmentäätunteita,muttamyösharjoitellamotorisiataitoja.Rytmiharjoituksetovatmyöskeskittymisharjoituksia.Äänestämmevoipäätellämillämielelläolemmejamitenjaksamme.Jokaisellaonomapersoonallinenäänensäjaainutlaatuinenäänensävynsä.Omaäänimuuttuuikääntyessäjaluopuminenomastaäänestävoiaiheuttaasurua.Voituntuasiltä,ettäenääeikannatalaulaa,enääeipystylaulamaantaikukaaneioleenääkiinnostunutlauluäänestäsi.Ikääntynyttarvitseeroh-kaisuakäyttääedelleenääntään.Laulaminenonmonellatavallavirkistävää.Sanatvoimuistaa,vaikkamuuunohtuu.Laulaminenvoitukeahyvääitsetuntoa,tuottaailoajamahdollistaayhteyttätoisiinihmisiin.Ihminenvoitunteaolevansayhteiskunnanhyö-dyllinenjäsen,kunhänelläonjotakin,jossavoiollaaktiivisestimukana.Erilaisetryhmätovattärkeitä,muttayksinlaulaminenkinonmerkityksellistä.Hengitystehostuujasamallakehosaafyysistäharjoitusta.Laulaminenrentouttaaelimistöä,vilkastuttaaverenkiertoajaaineenvaihduntaasekävaikuttaamielialaan.Laulutovatosahyvääelämää.

Vihnuskodin päiväkeskus oppimisympäristönä

VihnuskodinpäiväkeskuksensairaanhoitajaArja Kouhi onaktiivinenmusiikinharras-tajajaedistäämyöstyössäänmusiikinmahdollisuuksiaosanaikäihmistenarkea.SiksisaimmeerittäinpositiivisenvastaanotonvieraillessanimusiikkiterapianopiskelijoidenkanssaVihnuskodissa.Opiskelijoidenvalmistelemiinmusiikkituokioihinosallistuipäiväkeskuksenasiakasryhmänlisäksimyöspaljonhenkilökuntaa.

Tavoitteenaolimahdollistaamuistelua,soittaa,laulaajaliikkuasekätehdäyhdessähie-nojamusiikkihetkiä.Opiskelijatolivattuoneetvanhojalevyjä,joidenkansiakatseltiinmielellääntoivemusiikkiensoidessa.Pyöreä,pehmustettukuminauhavarmistikokoryhmänyhteisenliikkeentuolijumppaharjoituksessa.Erilaisetosatharjoituksessatoivattilaisuudenharjoitellamyösmuistamista.Lempeälauluohjasijavaiheistitoimintaa.

Ikäihmisilläolipaljontoivelauluja.Aluksiniitäolivaikeamuistaa,muttalaulaentärkeätlaulutpalautuivatmieleen.Samallatulimieleenmyösmuistojaeletystäelämästä.OlaviVirtaolilaulanutNokialla,olitanssittulavoillajailoittuelämästä.Herkkiähetkiäolimahdollisuuskokeasyksynlehtikädessäjasilmätkiinnikaunistamusiikkiakuunnellen.Tuntuihyvältäollaläsnänäissähetkissä,joissajaettiinelämänilojajasuruja.TAMKinviestinnänopiskelijatVirroiltadokumentoivattuokioitammejaeditoivatkoosteenryh-mämmetoiminnasta.IkääntyneillesuunnatunmusiikkiryhmäntoteutustajatunnelmiaonikuistettuAiP-hankkeenSeniorityössäonimua-dvd:lle.

Opiskelija MieliMusiikkia-ryhmän ohjaajana

Anni RantatoteuttimusiikkiterapianopintoihinsakuuluvanharjoittelujaksonKotosalla-kohteessaAs.OyTampereenSuvantopuistossasyksyllä2009.RannanohjaamaMieliMu-siikkia-ryhmäkokoontuikerranviikossasyyskuustajoulukuuhun.Ryhmäänosallistui


kolmestakuuteenhenkilöä.AiP-hankkeenansiostaSuvantopuistossaolijoaikaisemminkäynytTAMKinfysioterapiaopiskelijoita,jotenyhteistyöolihelppoaloittaa.RyhmänkokoontumispaikkanaoliSuvantopuistonravintolanyhteydessäsijaitsevayhteinentila.Ryhmäläisetolivatitsenäisestiasuviaikäihmisiä,jotkaolivatahkeriakulttuuripalvelujenkuluttajia.Kaikkimainitsivatkuuntelevansapaljonmusiikkia,toisetkävivätaktiivisestikonserteissajateatterissa.Kirjallisuusjaajankohtaistenasioidenseuraaminenlehdistäolimonelletärkeää.Musiikkimakupainottuisuurimmallaosallaklassiseenmusiikkiin.Yksiryhmäläinensanoiolevansakaikkiruokainen”kansanlaulustaiskelmään”.

Ryhmäntavoitteetmuotoutuivatensimmäistentapaamiskertojenaikana.Useimpientoiveenaolitullanauttimaanhyvästämusiikistajakeskusteluista.Tärkeimmäksitavoit-teeksimusiikillistenelämystentarjoamisenohellamuotoutuikuitenkinyhteisöllisyydenvahvistaminen.Moniryhmäläinenkoki,ettäisossaasunto-osakeyhtiössäonvaikeaatu-tustuanaapureihinjasaadaystäviä,kunvarsinaisiayhteistilojaeiole.Ryhmässäkäyminensosiaalisenatapahtumananäyttiolevanvähintäänyhtätärkeääkuinmusiikillinenanti.

Toiminnanpainopisteolimusiikinkuuntelussajakeskustelussa.Myöstoiminnallisiaharjoituksiakokeiltiinjonkinverran,muunmuassahelppojenrytmisoittimiensoittamistasekämusiikkiliikuntaa.Ryhmänalkukerroillapaljonhuomiotaveimusiikkiterapianesittelyjasiitäkeskustelu,sillämonioliaiheestakiinnostunutjahalusitietääenemmän.Jokainenmusiikkituokiokoostuiteemallisestaosuudesta,johonliittyialustusaiheestasekäsoivaesitys(cd-levyltäkuunneltuesimerkkitaiitsesoittamalla/laulamallaesitetty).Aiheetvalikoituivatpääosinryhmäläistentoiveidenmukaan.SyksynaikanakäsiteltyjäteemojaolivatSibeliusjakarelianismi,GeorgMalmsten,J.S.Bachinkantaatit,baritoniThomasQuasthoff,ArielRamirez,EinoLeinonrunousjalaululyriikka,SergeiProkofjevinPekkajasusisekäEinojuhaniRautavaara.Ryhmäläisettoivattoisinaanmukanaomiacd-levyjään.Lempikappaleitakuunnellessakeskusteluaolihelpposyventääjakokemustenjakaminenkävikertakerraltarikkaammaksi.

Uutta sisältöä vanhustyöhön -seminaari Kangasalla

Hankkeenseminaarissa”Uuttasisältöävanhustyöhön–kulttuurinmahdollisuudet”esiintyivätmusiikkiterapianopiskelijoistapianistinaAnniRantajalaulajanaMervi Ko-ponen.TiinaSaaripuhuilyhyestimusiikistaikääntyneidenelämänrikastuttajana.ArjaKouhiVihnuskodistakertoikohderyhmienkokemuksistajapalautteestaseminaariylei-sölle.KokemuspuheenvuoronesittiHilkka LatvaAnniRannanmusiikkiryhmästä.Olihienoakootayhteenkaikkiosa-alueetjajakaatietoajakokemuksiaseminaariyleisölle.Tärkeälisäoliopiskelijoidenesittämäkaunismusiikki.

AktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankemahdollistitutustumisenmoniintyöelämä-tahoihin,mahdollistiomanosaamisenjakamisenjaantoipaljontärkeitäkokemuksia.Hankeonhyvämahdollisuusverkostoituajatehdäyhteistyötäopettajien,opiskelijoidenjatyöelämäntoimijoidenkesken.TarjaHeinosellejaSuviHagströmillesuuretkiitokset.


Lähteet

Helsingin yliopisto. Käyttäytymistieteellinen tiedekunta. Vuosikertomus 2008. Luettu 18.12.2010.http://www.helsinki.fi/behav/tdk/vuosikertomus/2008/sarkamo.htm.

Liikanen,H.2010.Taiteesta ja kulttuurista hyvinvointia –ehdotus toimintaohjelmaksi 2010-2014.

Opetusministeriönjulkaisuja2010:1.Luettu18.12.2010.http://www.minedu.fi/export/sites/default/OPM/Julkaisut/2010/liitteet/OPM1.pdf?lang=fi.

Monitieteisenmusiikintutkimuksenhuippuyksikkö.Luettu18.12.2010.https://www.jyu.fi/hum/laitokset/musiikki/tutkimus/hty.

Musiikkijahyvinvointi.2007.Luettu18.12.2010.http://muka.siba.fi/fi/tutkimus/projektit/#musiikki ja hyvinvointi .

Täyttäasiaaterveyteenvaikuttavistasosiaalisistataustatekijöistä.1998.WHO:nEuroopanaluetoimis-tonjulkaisu.Helsinki:Stakes2000.Luettu18.12.2010.http://info.stakes.fi/NR/rdonlyres/2713658E-1E8E-4E6D-9D54-9F4E22C7E4C0/0/solidfafi.pdf.


Syksyllä 2009 Pirkankoivun Vanhustyön keskuksessa ikämiehet tarttuivat kauhan-varteen restonomiopiskelijoiden opastuksella. Näin alkoi ”kokkikurssi” Ikämiehet kotoisasti keittiössä!

OsanaAiP-hankettatoteutettiinPirkkalassaPirkankoivunpäivätoiminnassaIkämiehetkotoisastikeittiössä-pilottiryhmä.RyhmänohjaajinatoimijoukkorestonomiopiskelijoitaTAMKistalehtoriJaana Sahlstenin ohjauksessa.PirkkalankunnanvanhustenpalvelutkehittivätyhdessäTAMKinrestonomiopetuksenkanssauuttaryhmätoiminnanmuotoa,jonkakokemuksetolivatkannustavia.Ikämiehetkotoisastikeittiössä-ryhmäntavoittee-naolimotivoidajaopastaayksinasuviaikämiehiäperusruuanlaitonpariinsekätukeaikääntyneidensosiaalisuuttajaaktiivistayhdessäoloa.

Ikämiehetkotoisastikeittiössä-ryhmämuodostuiikääntyneistä,leskeksijääneistätaimuutoinyksinasuvistamiehistä.Ryhmässähesaivatohjaustajaideoitasekäkotiruuanvalmistukseen,säilytykseenettähoukuttelevaankattaukseen.Ryhmäläistenkeski-ikälähenteli80vuotta.Pilottiryhmäkokoontuineljäkertaa,minkäjälkeenarvioitiinryh-mäläisten,päivätoiminnanhenkilöstönjarestonomiopiskelijoidenkinkokemuksia.

Nuortenrestonomiopiskelijoidenosaaminenikääntyneidenravitsemuksestalisääntyijahesaivatarvokastakokemustaikääntyvienkohtaamisestajaohjaamisesta.Tulevaisuudenrestonomienasiakkaatvoivatyhäuseamminollasenioreita.Ikämiehetkotoisastikeittiössäolihienoesimerkkiyhteisoppimis-jakehittämismallinsoveltamisestakäytäntöön.Seu-raavassarestonomiopiskelijatkuvaavatpilottiryhmäntoteutustajaoppimiskokemuksiaopiskelijoidennäkökulmasta.

Ikämiehet kotoisasti keittiössä

Restonomiopiskelijat Liisa Kenttälä, Reetta Lindroos, Johanna

Penttilä, Heidi Suominen ja Anni Tirronen


Uuden kehittäminen vaatii valmistelua ja suunnittelua

Restonomintutkintoonjohtavassapalvelujentuottamisenjajohtamisenkoulutusoh-jelmassaoliravitsemushoidonopintojakso.OpintojaksonaikanatulitilaisuuslähteämukaanIkämiehetkotoisastikeittiössä-toteutukseen,johonosallistuiviisiopiskelijaa.Kurssialkoitutustumallaikääntyneidenravitsemukseen,jostatehtiinesitelmämuulleryhmälle.Teoriaosuudenjälkeenalettiinsuunnitellaitsekurssia,jokatulisikestämäänkokosyksynajan.Tarkoituksenaolikokoontuajokatoinenmaanantai,yhteensäneljäkertaa,ikämiestenkanssaPirkankoivussa.Kullakinkerrallaolitarkoitustehdäruokaa,tutustuavalmisruokiinjajakaateoriatietoaravitsemuksestaikämiehille.Halusimmepainottaaruokailunmerkitystäsosiaalisenatapahtumana.Aikaajokaisellakerrallaolikaksijapuolituntia.

OhjaavaltaopettajaltaJaanaSahlsteniltasaatiinohjeistus,jonkapohjaltasuunnittelual-koi.Aiempaatoimintamalliaeiollut,koskakyseessäolipilottiryhmä.Jokaisellekerrallesuunniteltiineriteematjaruoat.Ryhmäläisistäjaheidäntaustoistaaneijuuriolluttietoaetukäteen.Kohderyhmänmahdollisetliikkumis-jaallergiarajoituksetpidettiinmielessäkokosuunnittelunajan.Ikämiestenomilletoiveillehaluttiinmyösantaamahdollisuus.Suunnitteluunkäytettiinpaljonaikaaennenvarsinaistatoteutusta,muttasuunnitelmattäsmentyivätmatkanvarrella.

Esiliinat eteen ja innolla toimeen

Pirkankoivunkeittiövastasivarustetasoltaantavallistakotikeittiötä.Tasotilaaolimelkovähänkäytettävissänäinsuurelleryhmälle,muttapöytiäjärjesteltiinuudelleen.Astiattilattiinjokakerraksiviikkoaetukäteenvanhustyönkeskuksenkeittiöltä.Jokaiselletoteutuskerrallenimettiinopiskelijoistavastuuhenkilöt,jotkahankkivatraaka-aineet

etukäteenjahuolehtivatomanohjausker-tansaajankäytöstä.Raaka-aineidenhan-kinnassaolihaasteena,ettätapaamiskerratsijoittuivatmaanantaiaamuihin.Ruokaatehtiinpienissäryhmissäjatehtäviäkier-rätettiinmiestenkesken,jottajokainenpääsikokeilemaanvaihteleviatehtäviä,ku-tenpääruuanjajälkiruuanvalmistustajakattausta.Jokaisenohjauskerranlopussajaettiinpäivänresepti.

Ensimmäisenkerrantarkoituksenaolitu-tustuminen.Tunnelmaolialkuunhiemanjännittynyt,silläemmetienneetpaljoa-kaanryhmämmeikämiehistä.Suurimpiahuolenaiheitaolivatesimerkiksiikämies-tenkunto,erikoisruokavaliot,sosiaalisuusopiskelijoitakohtaansekäinnokkuuskurs-siakohtaan.Huoletosoittautuivatlähes-

Kurssilla opeteltiin myös jälkiruokien tekemistä. Koristeleminenkin sujui ikämiehiltä.


tulkoonturhiksi,ehkäpäainoanahuolenaiheenaolikurssilaistenfyysinenjaksaminenruokaatehdessä,silläruoanlaittoonpaljoltityöpöydänääressäseisoskelua.Ajatuksenaoli,ettäjokakerranlopuksijuodaankahvitjajutustellaansekäaiheestaettäaiheenvierestä.

Toisenkerranteemanaoliluonto.KävimmePirkankoivualähelläolevallaVäinönpolullakävelylläjakeräilimmeluonnostakoristeitakattaustavarten.Komeankattauksenlisäksivalmistimmesiskonmakkarakeittoa,jostaikämiehetpitiväterityisesti.Myösvalmiskeit-tojamaisteltiinjakeskusteltiinvalmisaterioidenkäytöstä.Kolmannellakerrallaopeteltiinparineriarkiaterianvalmistustakäyttäenapunapuolivalmisteita.

Viimeiselläkerrallavietettiinpikkujoulua,jolloinleivottiinpipareitajajoulutorttuja.Keitimmemyösriisipuuroajasekahedelmäkeittoa.Ruoanlaitonohessapidettiinleikki-mielinenvisa,johonolimmekeränneetkysymyksiäedellisiinkertoihinliittyen.ViimeistäkertaavartenprojektipäällikköTarjaHeinonenolitehnytmediatiedotteen,jollamediakutsuttiinjoulupuurolle.PaikallesaapuivatYLEnkuvausryhmä,PirkkalaisentoimittajajaTAMKinSeppo PajarisekäVirtainviestinnänopiskelijoita.

Tekemällä oppiminen ja ikäihmisten ohjaus antoisia kokemuksia

Saimmeerittäinpaljonkokemustaprojektityöskentelystäkokonaisuudessaan.Suunnit-teluvaiheosoittautuiyllättäväntyölääksijaaikatuntuipitkältäodottaessavarsinaistatoteutusta.Olimmehiemanepävarmojatilantoimivuudesta.Ensimmäisestäkerrastaselvittyämmetunnelmaolihyväjahelpottunut.

Ikämiehillesuurinantitaisiollasosiaalinenkanssakäyminen.Mekinsaimmeerittäinhyvääkokemustaikäihmistenkanssatoimimisesta.Ryhmässämmeolivarsinvälitöntävuorovaikutustajayhdessäoloa.Tietotaitovaihtuipuolinjatoisin,kunikämiehetkertoivatomiatarinoitaanruoanlaittokokemuksista.

Projektityötuntuimielekkäämmältäoppimisympäristöltäkuinperinteinenluennoillaistuminen.Meopiskelijoinaolemmetottuneettekemäänpaljonryhmätöitä,muttatämä

Väinönpolulta kerättiin syksyistä luonnonmateriaalia kattaukseen.


projektivaatierityisestisitoutumistajavastuunottamista.Opimmemyöspaljontoisis-tammekurssinaikana.Projektioliehjäkokonaisuussuunnittelustatoteutukseenjalop-pukokouksiin.Varsinaistentapaamiskertojenjälkeenprojektijatkuivieläseminaarilla,jossakuulimmemyösmuustaAiP-hankkeessatehdystäkehittämistoiminnasta.

Viimeisellä kerralla vietettiin pikkujouluja. Jouluisten herkkujen ääressä juteltiin myös kurssin annista.


Iiris Ojakoski on tehnyt aiheeseen liittyen opinnäytetyönsä ”Seniorit mukaan tietoyhteis-kuntaan – SenioriPC:n pilotointi Aktiivisesti ikääntyen Pirkanmaalla -hankkeessa” (http://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010112415350). Hän valmistui tradenomiksi TAMKista joulukuussa 2010 ja oli yksi pilottiin osallistuneista opiskelijoista.

Huhtikuussa 2010 Kuuselan Seniorikeskuksen monitoimisalissa on odottava tunnelma; kuusi senioria, joukko nuoria opiskelijoita, pöydällä kannettavia tietokoneita, mokkuloita, hiiriä ja johtoja… Mistä oikein on kysymys?

Kevätauringonpaistaessahuhtikuussa2010alkoiSenioriPC-pilottitoteutusKuuselanSeniorikeskuksessaTampereella.Kuuselanhenkilökuntaolikoonnutvirikeryhmis-täänjaasukkaistaankuudenhengensenioriryhmänosallistumaantoteutukseen,jon-katavoitteenaoliselvittääSenioriPC:nkäytettävyyttäjasoveltuvuuttaikääntyneille.TAMKinterveysalantietohallinnanopiskelijattoimivatpilotinajansenioreidenohjaajinajatukihenkilöinätietokoneenkäytössä.Yhteensä11opiskelijaaosallistuitoteutukseen.ToteutuksestavastaavanaopettajanaolitietotekniikanopettajaTapio Yrjölä.Tässäar-tikkelissakuvataanpilottitoteutustaopiskelijoidennäkökulmasta.

SenioriPC-pilottionhyväesimerkkiyhteisoppimis-jakehittämismallinsoveltamisestakäytäntöön.Käytännöntoteutukseenosallistuiikäihmisten,opiskelijoidenjaopettajanlisäksimyösvanhustyönammattilaisiaKuuselanSeniorikeskuksesta,PractitecOy:nedus-tajiasekäTAMKinprojektihenkilöitä.SenioriPC-pilottitoteutettiinosanaAiP-hankettayhteistyössäPractitecOy:n,TeliaSoneraFinlandOyj:nsekäKuuselanSeniorikeskuksenjasenasiakkaidenkanssa.

Seniorit tietotekniikkaa oppimassa - SenioriPC:n pilotointi ikääntyneillä AiP-hankkeessa

Tradenomi (AMK) Iiris Ojakoski & projektikoordinaattori Suvi Hagström


SenioriPC-pilotintavoitteenaolikerätäpalautettaSenioriPC:stäjasenkäyttökokemuksistasekäsisällöstä,tietokoneenjalaajakaistaliittymänkäytettävyydestäjasoveltuvuudestaikääntyneillesekätuentarpeesta.Tarkoituksenaoliselvittäämyösikääntyneidentoi-veitajatarpeitaSenioriPC:njatkokehittelyävarten.Opiskelijoidentavoitteenaolisaadakäytännönkokemustaikääntyneidenohjauksestatietokoneidenkäyttöön.

Pilottiinosallistuikuusikotonaasuvaaikäihmistä,jotkaolivatKuuselanSeniorikeskuksenasiakkaita.HeosallistuivatKuuselanSeniorikeskuksenjärjestämäänryhmätoimintaan,kutenesim.askarteluryhmään.Iältäänpilottihenkilötolivat74–84vuotta.Heistäneljäolinaistajakaksimiestä.Pilottiinosallistuminenolivapaaehtoista.Kriteereinäpilottiinosallistuvilleolivatvähäinentietokoneenkäyttökokemus,eimuistihäiriöitäjaikäyli65vuotta.

PilottihenkilötsaivatpilotinajaksikäyttöönsäkannettavatSenioriPC-tietokoneet.Se-nioriPConhelppokäyttöinentietokone,jonkaPractitecOyonkehittänytikääntyneillekäyttäjille(www.senioripc.fi).SenioriPC:nkäyttöliittymäonsuunniteltumahdollisim-manhelpoksikäyttäämyössellaisillehenkilöille,joillaeioleaikaisempaatietokoneenkäyttökokemusta.SenioriPC-tietokoneeseensisältyyhaluttaessasenkäyttöähelpottavatukipalvelu.SenioriPC:nkäyttövaatiiinternet-yhteyden,jotapilottihenkilöilläeien-nestäänkodeissaanollut.TeliaSoneraFinlandOyjtoimittilaajakaistayhteydenpilotinajaksi0.5megan”mokkulan”muodossa.Pilottihenkilöilleeimuodostunutkustannuksiatoteutukseenosallistumisesta.

Esimerkki SenioriPC:n päätason aloitusvalikosta.


Toteutus seniorien ehdoilla ja lähtökohdista

SenioriPC-pilottitoteutettiinyhdeksänviikonaikanahuhti-kesäkuussa2010(6.4–4.6.2010).KuuselanSeniorikeskuksenhenkilökuntaolirekrytoinutpilottiinosallistuvatikäihmisetsekäPractitecinedustajaolikouluttanutopiskelijatSenioriPC:nkäyttöönhyvissäajoinennenpilotinkäytännöntoteutusta.Kuuselassamyösjärjestettiinikäihmisilleyhteineninfo-tilaisuus,jossahetekivätlopullisenpäätöksenprojektiinosallistumisesta.

Ennenpilotinalkuaopiskelijathaastattelivatvieläomaaohjattavaasenioriaanhänentiedoistaanjataidoistaantietokoneisiinliittyensekäpilottiinliittyvistäodotuksista,jottaopiskelijattietäisivätmiltäpohjaltaomanohjattavanseniorinkanssalähdetäänetenemään.Opiskelijatosallistuivatlisäksikoulutukseen,jossaMukanetintuutori,itsekinseniori,kertoiomistaoppimiskokemuksistaantietokoneidenparissajamillaistaonohjataikäih-misiä,joillaeiolekäyttökokemustatietokoneista.Mukanettionyhdistys,jonkatavoitteenaonantaaseniorikansalaisilletietotekniikanperusvalmiuksiajärjestämälläkoulutustajaohjausta(www.mukanetti.net).

Harjoittelua yhdessä, yksin ja etänä

IkääntyneidenkoulutusSenioriPC:nkäyttööntapahtuisekäyhdessäryhmänäKuuselanSeniorikeskuksentiloissaettäyksilöllisestietukäteenopiskelijoidenkanssasovittuinatapaamisinasenioreidenkodeissa.RyhmäkokoontuikeväänaikanaKuuselassaviisiker-taa.Tämänlisäksiopiskelijatkävivätopastamassasenioreitaheidänkodeissaan,jolloinopiskelijatpääsivättutustumaansenioreidenelämäänheidänomissaelinympäristöissään.Lisäksijokaiselleopiskelijaparilleolisovittupäivystysaikoja,jolloinheolivatantamassatukeaetänäsenioreille,mikäliheilletulikysymyksiätaiongelmiatietokoneenkanssapilotinedetessä.SenioriPC:nkäyttöliittymässäonmahdollisuustukipalveluun,jonkakauttaseniorivoiollayhteydessä”mikrotukeen”.EtäohjaustapahtuiTAMKissa,jossaolipilotinajanSenioriPC-tukikone.

TapaamisetKuuselassaolivatkaikilleyhteisiä.TapaamiskerroillakäytiinläpisenioreidenkokemuksiaopituistaasioistasekäyleisestätunnelmastapilotinedetessäAktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankkeenTarjaHeinosenjaSuviHagströminsekäopiskelijoidenopettajanTapioYrjölänjohdolla.TapaamiskerroillaSeniorikeskusKuuselassakerrottiinmyöstulevistayhteisistätapaamiskerroistajaniidensisällöistä.Senioreidenkanssaläh-dettiinopettelemaanmyösuusiaasioita.TapaamiskertojaKuuselassaoliyhteensäviisi.Lisäksiopiskelijatsopivatomanseniorinsakanssakotikäynnit,jolloinopiskelijattapasivatomanohjattavansaseniorinomassakodissa.

Seniorienkotonajärjestetytohjauskerratolivatmonellemieluisia.Tapaamiskerroillakerrattiinvanhojajaopeteltiinuusiaasioitaseniorinomanmielenkiinnonmukaan.Seuraavassaotteitatoteutuksestaeräänseniorinkanssa(tekstiotettusenioriaohjaavienopiskelijoidenraportista):


30.3. Ensimmäinen tapaaminen Kuuselassa

Pilottiin osallistuvat seniorit ja opiskelijat kerääntyivät ensimmäistä kertaa Kuuselan Seniori-keskukseen. Pilotin vetäjät esittelivät pilotin idean ja jakoivat opiskelijoille ohjattavat seniorit. Tehtiin tutustumiskierros, jossa jokainen kertoi hieman itsestään. Esittelyjen jälkeen senioreille jaettiin SenioriPC:t ja opiskelijoiden johdolla he harjoittelivat tietokoneen kytkemistä, päälle laittamista ja sammuttamista. Tämän jälkeen tutustuttiin SenioriPC:n sisältöön.

13.4. Yhteinen tapaaminen Kuuselassa

Tapaaminen alkoi tavallisissa merkeissä tietokoneen käynnistämisellä. Opiskelijoiden iloksi seniori oli oppinut jo itsenäisesti avaamaan tietokoneen ja kirjautumaan sisään. Seniorilla ei riitä uskoa vielä muihin taitoihin, mutta havaittavissa on jo selkeä kehitys. Myös seniorin oma motivaatio ja kiinnostus oppimista ja internetiä kohtaan on kasvanut. Internetiä käytiin läpi uudestaan, yritettiin etsiä tietoa sukututkimuksesta ja harjoiteltiin verkkolehtien lukemista.

7.5. Tapaaminen oman ohjattavan kotona

Kerrattiin kopioi ja liitä -toimintoa. Selailtiin internetiä lisää. Katseltiin mm. videota edellisen viikonlopun Vintage-messuilta. Seniori oppi katselemaan videoita ja piti varsinkin YLE Areenan ja Elävän arkiston videoista.

20.5. Tapaaminen oman ohjattavan kotona

Tietokoneella tutkittiin lähinnä vain kuvia ja pelejä. Otettiin myös leikkimielisiä kuvia uudella kameralla. Muutaman tunnin opetuksen jälkeen juotiin kahvit seniorin aurinkoisella pihamaalla. Tunnelma oli letkeä.

24.5. Viimeinen tapaamiskerta Kuuselassa

Kaikki pilottiin osallistuneet kokoontuivat yhteen Kuuselan kokoustiloihin. Kerrattiin oppimisen ilot ja haasteet, jonka pohjalta pilottia lähdetään kehittämään lisää. Kiitoksien virta oli vuolas ja siihen ei pari tuntia tuntunut riittävän. Oman seniorin kanssa vaihdettiin yhteystiedot ja lopuksi halattiin. Pilotin vetäjät olivat hyvillä mielin ja samoin opiskelijat. Tästä on hyvä jatkaa.

Surffausta, pelaamista ja yhteydenpitoa

Opiskelijatetenivätrauhalliseentahtiinohjattaviensakanssajaaloittivatsiitä,kuinkatietokonekytketäänkäyttöönjakuinkasensaapäälle.Senjälkeenlähdettiinkatselemaanmitätietokoneeltalöytyy.Hiirenkäytönopetteluunkäytettiinenitenaikaa.Ongelmal-liseksitietokoneenkäytössäkoettiinhiirenkäytönopettelu;olivaikeaahahmottaa,ettäkunhiirtäliikuttaakädellä,seliikkuusitämukaanäytöllä.Myöstuplaklikkaustuottivaikeuksia.Opiskelijoidenraporteissayhtenäkehitysideanaolikinkosketusnäytöllinentietokonenykyisentilalle.

Tietokoneensisällöstätutustuttiineniteninternetiinjasähköpostiin.Osaolikokeillutmyösvalokuvienlataamistakoneellekamerasta.Muutamasenioriinnostuimyöstieto-koneenpeleistä,suurimpanasuosikkinaolipasianssi.Nettiäkäytettiinenitensanoma-lehtienverkkosivujenselaamiseenjatiedonetsimiseenGooglesta,myösGoogleEarthjaGoogleMapskoettiinmielenkiintoisina.YksisenioreistaolikiinnostunutInternetinmahdollisuuksistasukututkimuksenpuitteissa.


Senioritkäyttivättietokonettamyösitsenäisesti.Suurinosaselailiinternetistäpäivänlehtiä,vuokra-asuntojenilmoituksia,pelasipasianssiajatäyttiristisanoja.OsajopasoitteliSkypenvälitykselläystävillejatutuillesekävaihtoikuulumisiasähköpostinvälityksellä.Sähköpostikiinnostikinmonia,jopaenemmänkuinSkype.Aktiivistakuulumistenvaihtamistavartenmuunmuassahankittiinjatallennettiinosoitteitasähköpostiin.

Ryhmähenki innosti oppimaan

Osallasenioreistaolihavaittavissapientäennakkoasennettapilottiinlähtiessäänsiitä,”oppiikotälläiälläenääuutta”.Monetmyösvähättelivätsuomalaiseentapaanomaaoppimistaan.Ennakkoasenteestahuolimattasenioritlähtivätinnokkainaopettelemaantietokoneenkäyttöä.Opiskelijatolivatkinyhtämieltäsiitä,ettäjokaisellakerrallaheidänohjaamansasenioritolivatedistyneetennakoituaparemminjaasennealkoiollapilotinedetessäkohdillaan.Monetinnostuivattietokoneenjainternetinmahdollisuuksistaniinpaljon,ettäomaoppimistahtieitahtonutriittääoppimishaluihinnähden.

Opiskelijatolivatuseassakohdassayllättyneitäsiitä,kuinkahyvinomatohjattavatetenivätikäänjakokemukseennähden.Hyvänäesimerkkinätästätoimiitapaus,jossaopiskelijatolivatmenneetensimmäistäkertaaseniorinkotiinopettamaan.Heolivatasettaneetensimmäisenohjauskerrantavoitteeksi,ettäseniorioppiikytkemääntietokoneenjoh-dotoikeinjasaasenkäyntiinilmanavustusta.SeniorinkotiinpäästessäolitietokonejopäälläjanäytölläIltalehdenetusivu.Senioreidenoppiminenolinopeaajaopitutasiatpysyivätsuhteellisenhyvinmuistissa.Senioritolivattyytyväisiäjakiitollisiapilotistajamotivoituneitakehittämääntaitojaaneteenpäinjatkossa.

Hiiren käyttökin alkoi yllättävän nopeasti sujua. Hiiri hukassa -harjoitus helpotti oppimista.


Itsesenioritolivatpilotistahyvinkiitollisia.Hekokivat,ettäpääsivätvielämukaanseu-raamaantätäaikaa.Pilotinaikanasenioreillemyöskehkeytyikeskenäänhyväyhteishenkijahyväsuhdeohjaaviennuortenkanssa.Osasenioreistaonedelleenyhteydessäheitäoh-janneisiinnuoriinjatoisinpäin.Kaikenkaikkiaanhekokivatpilotinpositiiviseksiasiaksi.

”Voidaan tehdä mitä vaan ja mennä minne vaan. Ja mä luulen etten mä tästä lähtien enää vanhenekaan ku mulla on toi kone. Se on tavattoman monipuolinen kone. Se on hyödyllinen ja sillä voi harrastaa tota ajanvieteohjelmaa ja monenlaista. Tutustua maailmaan ja sillai ja tehdä matkojaki tuolla unelmissa”.

Yhtämieltäsenioritolivatsiitä,ettäpilottikoneonaikakallisitsellelunastettavaksi,muttapilotinloputtuamuutamakuitenkinosoittikiinnostustatietokoneenlunastamiseen.Osaolikinostanutoman”tavallisen”tietokoneenjanämäsenioritkertoivat,ettäsetarjoaaainakinajankuluajahuvia.SenioriPC:tähepitivättavallistatietokonettaparempanahelppokäyttöisyytensätakia.

Senioreilta oppia nuorille opiskelijoille

Opiskelijatoppivattoteutuksenaikanaerityisestikärsivällisyyttä,järjestelmällisyyttäjaongelmanratkaisukykyä.Helpotkinasiatvoivattuntuaalussavaikeiltaselitettäväk-siihmisille,jotkaeivätennestäänoleolleetmissääntekemisissätietokoneenkanssa.Opiskelijathuomasivat,ettäikääntyneidentoiminta-jareagointikykyonhuomattavastihitaampaa.Myös(hieno)motoriikassasaattaaollavaikeuksiajatämäolihuomioitavaohjauksessa.Opiskelijatoppivatmyösitselisäätietokoneistasenioreidenkysymystenjaongelmakohtienavulla.

Senioreiden ja tukihenkilöinä toimineiden TAMKin tietohallinnan opiskelijoiden välille muodostui pilotin aikana läheinen suhde.


”Opin ainakin sen, että senioreiden kanssa pitää muistaa, että mikään ei ole itsestään selvää, esim. termit joita käyttää itse arkisesti (linkki, kursori, enter jne.). Ja, että heitä saattaa aidosti kiinnostaa tietokoneet, mutta kynnys lähteä itsenäisesti harjoittelemaan on suuri. Omien taitojen vähättely oli kovin yleistä, mutta mielestäni turhaa, sillä edis-tystä tapahtui huimasti verraten siihen, ettei mitään aikaisempaa kokemusta ollut.”

Kaikkiopiskelijatkertoivatsaaneensapositiivisiajaarvokkaitakokemuksiaohjaajanatoimimisesta.Senioreidenkehityksenhuomaaminenolitodellapalkitsevaa.Opiskelijatkertoivatmyös,ettäolihienoatutustuasenioreihinjakuullaheidänelämäntarinoitaan.Useimmillaeiollutkokemuksiaikääntyneidenkanssatoimimisestajapilotinkauttahesaivatarvokkaitakokemuksiasukupolvienvälisestäyhteistyöstä.

Pilotin opit jäivät elämään

VaikkapilottiKuuselassaloppuikin,tietokoneenkäyttösielläjatkuu.PilotinaikanaKuu-selanSeniorikeskukseenhankittiinSenioriPC-tietokoneyhteiskäyttöönjapilotinkuluessasenioreiltajatyöntekijöiltäsaadunpalautteenmyötätietokoneenkäyttöäonentisestäänpyrittytehostamaantekemällätietokonepisteestähoukuttelevampijayksityisempi.Myöspilottiinosallistuneetsenioritjatkavattietokoneenkäyttöään,monetoman”läppärinsä”kanssa.Eräsheistäodottiinnokkaastijoulua,koskaolikuulluthuhujaettäjoulupukkiolituomassahänelleomankannettavan.

Tällainentoteutusantaaopiskelijoillehyväntilaisuudenoppiakäytännössäerilaisiaasioita.Setuomyösvaihtelualuokkahuoneessatapahtuvaanoppimiseen.Positiivinenpalautesenioreiltamotivoijakannustaaopiskelijoitaoppimaanlisää.Yhteisoppimis-jakehittämismalliosoittautuiolevantoimivatapatoteuttaaammattikorkeakouluopintojaaidoissaelämisenympäristöissäikäihmisiäkohtaamalla.Tradenomiopiskelijatsaivatarvokastakokemustajauuttaosaamista,jotaonmahdollistahyödyntäämyöstulevai-suudessaikääntyvienasiakkaidenkanssa.


Mitä saadaan, kun yhdistetään elämän tuoma kokemus, viinin lailla ajan myötä kypsy-neet taidot, sekä swingmusiikki?

OikeavastausonVirtainSwingBand,kymmenhenkinenorkesteriVirroilta,jonkasoit-tajatpariajäsentälukuunottamattaovatjosaavuttaneetarvokkaaneläkeiän.Musiikissajasentekemisessäeioleikärajoja.Siitätämäjovuonna1987perustettujauudelleenlämmitettyorkesteriantaahyvänesimerkin.SenioreistakoostuvabänditoteuttilevynyhdessäTampereenammattikorkeakoulunVirtainyksikönopiskelijoidenkanssaosanaAiP-hanketta.Opiskelijoidenjasenioreidenhyvinonnistunutyhteistyöonesimerkkikulttuurinjahyvinvoinninyhdistämisestä.Swingbändiläisetosoittivat,ettämusiikkijayhteisetelämyksetpitävätmielenvirkeänäjasormetliikkuvina,vaikkaikävuosiakertyykin.Voisikotällainensenioreidenbänditoimintaollatulevaisuudessaeräsennal-taehkäisevänseniorityönmuoto?

Senioritbändissä-toteutusideoitiinjatoteutettiinyhteistyössäAiP-hankkeenkanssa.Toteutuksestatulioppimisprojekti,jokasisällytettiinosaksiVirtaindigitaalisenäänenjakaupallisenmusiikinopiskelijoidenLuovantaloudenyritystoiminta-kurssia.YhteistyöntuotoksenasyntyiVirtainSwingBandinesikoisalbumi,jokajulkistettiin23.11.2010Vir-roilla,paikallisessapubissa.LevyntekoprosessijasiihenliittyvämarkkinointitoteutettiinmediaosuuskuntaMusicActivennimissäaivankuinminkätahansalevy-yhtiönkanssa,alkaenTAMKinomissaStudioAvaria-tiloissatehdyistästudionauhoituksistakauppojenhyllyilleilmestyneeseenlevyynsaakka.

Seniorit bändissä - TAMKin opiskelijoiden ja Virtain Swing Bandin

yhteistyöstä syntyi levy

Päätoimiset tuntiopettajat Janne Tauriainen,

Harri Karvinen ja Jyrki Luoma-aho


SeuraavassaartikkelissakeskitytäänkuvaamaanSenioritbändissä-oppimisprojektintoteutustajaoppimiskokemuksiaerityisestiopetuksenjaopiskelijoidennäkökulmistasekäsenioreiltavälittyneenpalautteenpohjalta.KirjoittajinajanäkökulmantuojinaovattoteutuksestavastanneetopettajatVirtainviestinnänkoulutusohjelmasta.JanneTauriainenkuvaatuotantoryhmäntyöskentelyä,HarriKarvinenjatkaalevynjulkaisustajamarkkinoinnista.LopuksikäsikirjoittamisenjakuvallisenilmaisunopettajaJyrkiLuoma-ahokertoo,mitentoteutukseenkytkeytyidokumentointidvd:lle.

Päätoiminen tuntiopettaja Janne Tauriainen

OmaosuuteniSenioritbändissä-toteutuksenosaltaoliollatuotantoryhmäntoiminnastavastaavaopettaja.Tuotantoryhmäntehtävänäolituottaa,äänittääjamiksataSenioritbändissä-toteutuksestasyntynytVirtainSwingBandinlevy.TuotantoryhmämuodostuiH07MUSA-luokanviidestäopiskelijasta.

Tuotannonsuunnittelualkoialkukeväästä2010,jolloinohjaavatopettajat,AiP-hankkeenvetäjät,sekäVirtainSwingBandinedustajaalkoivatsuunnitellakyseisenlevyntuotanto-prosessia.Omatehtäväniolitehdätuotantosuunnitelma,jokaolisimahdollistatoteuttaaikääntyneidensoittajienkanssa.Normaalistudiotyöskentelyeivälttämättätulisikysee-seen,silläVirtainSwingBandinkeski-ikäonyli60vuotta.Tämäaiheuttirajoituksiamuunmuassastudiopäivienpituuksiin.Tuotantoavartenkasattiinitsetuotantoryhmäopiskelijoista,joillaolijokokemustastudiotyöskentelystä.

TuotantoaloitettiinkuuntelemallaVirtainSwingBandinlive-dvd:tä,jostavalittiin10-12kappalettaitsetuotantoon.Toukokuussa2010kutsuimmeVirtainSwingBandinteke-määndemoakyseisistäbiiseistä.Ajatuksenaolitarkastella,mitkäbiisitbändillätoimivatjamitkävaativatvielätyötätreenikämpällä.Näinsaimmebändillearvokastastudioko-kemustaitselevyäänityksiävarten.Itsedemopäätettiintehdäns.live-äänityksenä,jossakokobändisoittaasamassatilassalivenäjatämäesitysäänitetään.

Demontekeminenselkeyttikokotuotantoahuomattavasti.Demoaanalysoimallapys-tyimmetuotantoryhmänjabändinkanssamäärittelemään,kuinkapaljontarvitsemmeäänitysaikaalevyntekoon,kuinkamontakappalettaäänitetäänsekämitenkappaleetäänitetään.Bändiantoimyösrakentavaapalautettaitsestudiotyöskentelystä,jokataasauttoituotantoryhmääsuunnittelemaanlevytystä.Kesän2010ajanbändityöstibiisejäitsenäisestitreenikämpällä.

Levynäänityksetaloitettiinelokuussa2010.Äänityksiinolivarattukymmenenpäivääjamiksaukseenkymmenenpäivää.Levypäätettiinäänittääpuoliksistudio-livenä.Tämätarkoittaasitä,ettäbändinrytmiosasto(rummut,bassojakitarat)äänitettiinyhtäaikaa.Loputsoittimetkutenflyygeli,puhaltimet,viulujalaulutäänitettiinerikseen.Tämäantoituotantoryhmällemahdollisuudentyöstäääänitystähiemanlaajemmassamittakaavassajälkikäteen.

Itseäänityksetsujuivattodellahyvässähengessäeikävarsinaisiaongelmiaesiintynyt.VirtainSwingBandinjäsenetolivatvarsinvaikuttuneitaparisukupolveanuoremmantuotantoryhmäntyöskentelynammattimaisuudesta.Tauoillatuotantoryhmäkuuntelikorvathöröllä”vanhojenpartojen”kokemuksiatienpäältä60-luvulla.Pitkätstudioses-


siotovatainaraskaitaolikyseessäminkäikäinenihminentahansa.Tässätoteutuksessaennakkosuunnittelu,huumorisekäkokoryhmänmaalaisjärkivaikuttivatsiihen,ettääänityksetsaatiintehtyähyvässähengessä.

Äänitystenjälkeenolivatvuorossaeditointipäivät,jotkaovattämänpäivänmusiikissayhtäolennainenosatuotantoakuinäänityksetjamiksaaminen.Neljäneditointipäivänjälkeenoliitsemiksaustenvuoro.Miksauksissameinasitullalopussahiemankiire,muttanäintapahtuuläheskaikissaprojekteissa.SyyskuunpuolivälissäVirtainSwingBandintuotantosiirtyivalmiiksimiksattunatuotantoryhmänkäsistäMojolab:llemasteroitavaksi.

Näinjälkeenpäinajateltunatämäoppimisprojektiolitodellaopettavainenniinopiskeli-joille,bändillekuinopettajillekin.Tuotannonaikanakäviilmimyösse,ettämusiikkieioleiästäkiinnivaanintohimomusiikkiakohtaanylittääsukupolvienvälisetrajat.

Päätoiminen tuntiopettaja Harri Karvinen

OsuuteniSenioritbändissä-toteutuksessaalkoivarsinaisestisyyskuussa2010.H07MUSA-luokkajaettiinkaikkiaankahdeksaanryhmään.Jannenohjaamatuotantoryhmäolialoit-tanuttyönsäjoedellisenäkeväänäjavarsinainenstudiotyöskentelyolialkanutyhtyeenkanssa.

Toisenryhmänmuodostivatkaksioppilasta.Heistätehtiinkokototeutuksenvarsinainenjohtoryhmä,jonkatehtäväksituliaikatauluttaatoteutussiten,ettälevysaataisiinvarmas-tivalmistumaanmarraskuunpuolivälinjälkeen.RyhmänohjaukseenosallistuimyöspäätoiminentuntiopettajaTimo Luukkanen,jonkaasiantuntemustekijänoikeusasioissajajakelusopimuksissaolikorvaamatonta.Projektiryhmäntehtäväksitulimyöslaatiajaneuvotellayhtyeenkanssalevytyssopimus.Sopimuksestatehtiinvarsinyksinkertainen;sekoskettaavainyhtäjulkaisua,royaltiamaksetaan10%verottomastaliikevaihdosta,ilmaiskappaleitaannetaankaksilevyäjokaiselletekijälle.

Levyntuotannosta vastannut TAMKin viestinnänopiskelija, “Levy-yhtiön pomo”, Asko Pennanen pitämässä puhetta levynjulkistamistilaisuudessa, joka järjestettiin 23.11.2010 PUB 66:ssa Virroilla.


Kolmanteenryhmääntarvittiinneljäopiskelijaa.Heidänvastuulleentulijulkaisunkan-simateriaalinsuunnittelu,valokuvauksenjärjestäminen,valokuvantekijänoikeuksistasopiminen,kansimateriaalinpainopaikanetsiminenjakilpailuttaminensekäkannatta-vuuslaskelmantekeminen.Markus Hietanensuunnitteliyhtyeellelogon,jokasellaisenaanvalittiinmyöslevynetukanneksi.Samallapäätimme,ettälevylleeiannetaerillistänimeävaansekulkeenimelläVirtainSwingBand.Kansiensuunnitteluakestikokohankkeenajan,tarvittiintietoateostenjärjestyksestä,tekijätiedoista,tuottajakoodeistajalevykoo-dista.Varhaisessavaiheessaopiskelijatpäättivättehdäkannestahiemankalliimmandigipak-version.Halusimmejulkaisustamahdollisimmantyylikkäänjahalutunnäköisentuotteen.PainopaikaksivalittiinkilpailutuksenjälkeenDigitalPlantTallinnasta.

Neljäsryhmäryhtyipurkamaantekijänoikeusasioita.Ryhmänkokoolineljäopiskelijaa.Ensimmäiseksiselvitettiinlaulujentekijänoikeuksienhaltijatjamahdollisetkustantajat.ToiseksiliitimmeOsuuskunnanGramexiinjahankimmeIFPIstatuottajakoodin.SittenryhdyimmehakemaantallennuslupaaTeostoltajaNCB:lta.SaatuammemuodollisenjakelunTöölönMusiikkitukustateimmemyösäänitteestätukihakemuksenESEKiin.JoulukuunalussahaimmelisäpainokseenvielätoisenkerrantallennelupiaNCB:ltä.

Markkinoinnistajatiedotuksestavastasipääsääntöisestikolmeopiskelijaa.EnnenlevynjulkaisuasaimmemediatilaapaikallisessaSuomenselänSanomat-lehdessäsekäVirtainJoulu-lehdessä.TeimmemyösyhdenmainoksenVirtainJoulu-lehteen.LevynilmestyttyäteimmemediatiedotteenyhdessäAiP-hankkeenkanssajakutsuimmemediaasekämuitayhteistyökumppaneitalevynjulkistamistilaisuuteen.VirtainpaikallisessaPubissapide-tyntilaisuudentarkoituksenaolituodatoteutusjalevy”lähellekuntalaisia”jaosaltaantukeapositiivistaseniorityönimagoa.Julkistamistilaisuuteen23.11.2010osallistuiitsesenioribändinlisäksiTAMKinopettajiajaopiskelijoitasekäpaikallisiayritysedustajia,muttamyösitseikääntyneitäjaheidänparissaantyöskenteleviäVirtainvanhainkodilta.Levynmarkkinointiaontehtymonellatahollajamonessamuodossa.LähetimmelevyjäradioasemillebiografinkerajaainakinRadioSuominoteerasijulkaisunsoittamallakappaleitaohjelmissaan.Tiedotustajatkettiintoisenluokankanssakeväällä2011.

Paikallistenkauppaliikkeidenkanssatehtiinmyyntitilisopimuksiajajakelummeonnistuivarsinmukavasti.Helmikuuhunmennessälevyäonmyytyarvioltanoin700kappaletta.LevyonjakelussamyösTöölönMusiikkitukunkautta.TampereenammattikorkeakoulujaPirkanmaanmaakuntakorkeakouluostivatlevyäisojamääriä,lisäksiAiP-hankeontehnytmarkkinointityötä.Myösyhtyeosallistuijakelunonnistumiseenomallaaktiivi-suudellaan.Jakelustavastuussaolineljäopiskelijaa.

Levynmyyntiävartenluotiinosuuskunnalleseurantataulukot.Onnistuneestamyynnistäsyntyytekijöilleroyalteja,joitaensimmäisenkerranmaksetaankeväällä2011.Seuranta-taulukkojensuunnittelustavastasikaksioppilasta.

Viimeisenryhmänalkuperäinentehtäväolidokumentointi,muttatehtäväkuvavaihtuimarkkinointiatukevaksiryhmäksi.Hevastasivatlevynjulkaisutilaisuudentuotannollisestavastuustajajärjestelyistä.RyhmälaatiSwingBandillemyösomatMySpace-jaFacebook-sivustot,joidenkauttatiedotustatehtiinmyynninedistämistarkoituksessa.

Senioritbändissä,eliVirtainSwingBandinlevyntekoprosessiolioppimisprojekti,jokaoppilailtasaadunpalautteenmukaanoliparasta,mitäheolivatkokoneljänvuodenaika-nakokeneet.Heolivatpäässeetmukaanoikeaanäänitteenjulkaisuun,jokatoimonessa


kohtaapositiivisiaonnistumisentuntemuksia.YhteistyöAiP-hankkeenkanssaosoittikonkreettisesti,ettäontärkeänähdämyösseniorityhtenäkeskeisenäkohderyhmänämusiikkiteollisuudessa.

Oppimisprojektiatullaanjatkamaanjakelun,tiedotuksenjatilitystenosaltakokovuo-den2011ajantoisenluokankanssa,jokanytmyössuunnitteeomanjulkaisuntekemistämarraskuulle2011.SwingBandinlaulajaAnniinaontulevanjulkaisunlaulajajalevynmusiikkityylihaetaan50-ja60-luvunitalialaisestajaranskalaisestakäännösiskelmästä.

Päätoiminen tuntiopettaja Jyrki Luoma-aho

KäsikirjoittamisenjakuvallisenilmaisunopiskelijatVirroiltatoteuttivatSenioritbändissä-toteutuksenkuvallisentallentamisen,jokatuliosaksiAiP-hankkeenSeniorityössäonimua-dvd-tallennetta.Tuotantoryhmädokumentoidvd-tallenteenVirtainSwingBand-levyntekemisenerivaiheista.TuotantoryhmäkoostuiH07RICH:nsekäH09KUVAnyhdeksästäopiskelijasta.Omarooliniolitoimiakuvallisestatallennuksestavastaavanaopettajana.

Tuotantolähtikäyntiinkeväällä2010.SuunnittelupalaveriinosallistuivatAiP-hankkeenvetäjäTarjaHeinonen,ohjaavatopettajatJanneTauriainen,JyrkiLuoma-ahosekäVirtainSwingBandinedustajat.Palaverissakäytiinläpitoteutuksenkokonaisuus,aikataulutus,tuotantojatavoite.Kuvallinenosuustuotannossaolitoteutuksendokumentointijadvd-levynkoostaminendokumentoinnista.

Seniorit bändissä, eli Virtain Swing Band, on kymmenhenkinen orkesteri Virroilta, jonka soittajat paria jäsentä lukuun ottamatta ovat jo saavuttaneet arvokkaan eläkeiän.


Oppimisprojektinkauttaopiskelijatsaivathyvänmahdollisuudentoimiaoikeidenasi-akkaidenkanssa.Lisäarvoatoierisukupolvienkohtaaminen.Omatehtäväniolikasatatoteutukseenosallistuvienopiskelijoidentuotantoryhmä,ohjatatuotantoajatehdäyhdessäopiskelijoidenkanssatuotantosuunnitelmatoteutuksenkulusta.

Kuvallinentallentaminenkäynnistyitoukokuussa2010.VirtainSwingBandsaapuiop-pilaitokseemmeäänittämäändemo-versioitalevylletulevistakappaleista.Ensimmäinenvaiheantoityöryhmällemmehyvätpuitteetharjoitellamonikameratuotantoaäänitys-tilanteestajasamallasaimmedokumentointiatoteutuksenetenemisestä.Kuvaamiseenosallistuiviisikuvaajaa,ohjaaja,leikkaajasekäerillinenhaastatteluryhmä.

Haastatteluryhmähaastattelijakuvasisenioreitaäänitystenväliajoilla.Senioritkertoivatkokemuksistaanjahistoriaaomistamusiikkitaustoistaan.Haastatteluidenkauttaeriikä-ryhmättutustuivattoistensatekemisiinjataustoihin.Ikäpolvienkuilukaventuijatämäantoihyväteväätseuraaviakuvauksiaajatellen.

Varsinaisenlevynäänityksetalkoivatelokuussa2010.Kuvausryhmätoimiaikaisemmanmallinmukaisestijatyösujuivaivattomasti.Sekäoppilaatettäsenioritnauttivatteke-misestä.Toteutusmahdollistimainionoppimisympäristönjaoppilaathoitivattyönsäammattimaisellaasenteella.ViimeinenkuvataltiointitehtiinmarraskuussaVirtainSwingBandinlevynjulkistamistilaisuudessaVirroilla.

Kuvauksienjälkeenalkoiaineistonkoostaminen.Tuotantoryhmänohjaajasekäleik-kaajakävivätkuvattuaaineistoaläpimiettiensamallamahdollisiakäytettäviäkohtialopulliseendvd-levyyn.Opiskelijattekivätaineistostaraakaleikkauksia,jotkakäytiinläpiyhdessäAiP-hankkeenTarjaHeinosenkanssa.Lopullisenleikkausversionjälkeenalkoivattallenteenjälkityöt.Tähänkuuluivatäänityöt,värimäärittely,graafinenilmesekälopullisendvd-levynkoodaaminen.YhteistyössäAiP-hankkeenvetäjienkanssajälkityötjaaineistonkasaaminensujuivathyvässäyhteishengessä.Tekeminenpysyiaikataulussajatuotantohyvinkasassa.

Toteutuskokonaisuudessaanolihyvinantoisa-eiainoas-taanopiskelijoillevaanmyösmeille ohjaaville opettajillesekä uskoakseni myös seni-oreille.Sukupolvienvälinenrajaeitullutesteeksimissäänvaiheessa.Halutehdäyhdessäjaonnistuasiinämitäollaantekemässä,näkyikokototeu-tuksenajanniinsenioreidenkuin opiskelijoidenkin kas-voilla.Projektioliantoisajaantoipaljontekijöilleen.

Äänityssessioissa senioribändiläiset ja nuoret TAMKin viestintäopiskeli-jat kohtasivat yhteisen tekemisen äärellä.


Loppuarvioinnin keskeiset tulokset ja kokemukset

Projektipäällikkö Tarja Heinonen & projektikoordinaattori Suvi Hagström

AktiivisestiikääntyenPirkanmaalla-hankkeenarviointimuodostuuprosessinsekähank-keenarvioinneista.Tavoitteenaonpohtiakoulutus-jakehittämistoiminnanvaikutuksiasuhteessahankkeentavoitteisiin.Loppuarvioinnissahankkeentuotoksiajakokemuksiaarvioidaankolmestaerihankeosallistujanäkökulmasta:Seniori-javanhustyönammatti-laisillejajohdolletoteutettiine-lomakekyselyalkuvuodesta2011.Myöhemminkäydäänarviointi-japalautekeskustelutseniori-javanhustyönjohdonjaesimiestasonkanssa.LisäksiarvioidaanhankkeenkokemuksiajaantiaopetussuunnitelmienkehittämisennäkökulmastahankkeeseenosallistuneidenTAMKinopettajienkokemana.Seuraavas-saartikkelissakeskitymmeseniori-javanhustyönhenkilöstöllejajohdollesuunnatune-lomakekyselynkeskeistentulostenkuvaamiseenjaarviointiin.ArtikkelissaonmyöskuvattuTAMKinopiskelijoidenkokemuksiaheidänsuorittamistaanharjoitteluistataiopintokokonaisuuksistaAiP-hankkeessa.

Hankeosallistujillesekäseniori-javanhustyönammattilaisillejajohdollesuunnattuloppuarviointikyselytoteutettiine-lomakekyselynätammi-helmikuussa2011.Loma-kelähetettiinarvioltanoin200hankeosallistujanhenkilökohtaiseentaitoimipaikanyhteiseensähköpostisoitteeseen.Vastauksiasaatiintakaisinvain77,jotenkyselynvas-tausprosenttijäikovinalhaiseksi.Alunperintiedettiin,ettäe-lomakekyselylläeisaadakorkeaavastausprosenttia.Toisaaltahaluttiinkuitenkintarjotapalautemahdollisuusisollehankeosallistujajoukolle.

Kyselynavullapyrittiinselvittämäänhankkeenkoulutustoiminnanvaikutuksiaammat-tilaistenhenkilökohtaisiinvalmiuksiinjaosaamisalueisiin,jotkaliittyvätennaltaehkäi-seväänjavoimavaralähtöiseentyöotteeseen.Kyselyntavoitteenaolimyösselvittää,olikoammattilaistentyökäytännöissäjatyönsisällöissätapahtunuthankkeenvaikutuksestamuutostajamillaista.Lisäksikartoitettiintoimipaikoissakehitettyjentyö-taitoimin-


tamallienpysyvyyttäjajatkuvuutta.Kyselyynvastanneidenkeski-ikäolihiemanyli45vuotta.Vastaajistasuurinosatyöskentelikodinhoitajan(30 %)taiperus-jalähihoitajan(26 %)tehtävissä.Loputvastaajistatoimivatmuunmuassafysioterapeutteina,kunto-hoitajina,sairaan-taiterveydenhoitajina,palvelu-taipäiväkeskuksenohjaajinataiesi-mies-jajohtotehtävissä.Vastanneidenammattinimikkeidenkirjokuvaahyvinsitä,ettähankeosallistujatedustivatlaajastierikoulutuspohjiajatyöskenteliväterityötyötehtävissäseniori-javanhuspalveluissa.

Miten aktiivisesti osallistujat sitoutuivat hankkeeseen?

Vaikkae-lomakekyselynvastausprosenttijäialhaiseksi,loppuarviointikyselyynvastan-neetkokivatomanjatoimipaikkansasitoutumisenhankkeeseenolleenmelkoaktiivista.Yksittäisistähankeosallistujistalähespuolet(48%)kokiosallistumisaktiivisuutensaolleenmelkotaierittäinaktiivista.Vastaajissaolimyösniitä,jotkakokivatomanosallistumisak-tiivisuutensahiukanhuonoksi(20%)taierittäinhuonoksi(3%).Johankkeenaikanatuliesiin,etteihenkilöstönirrottautuminentyöstäänhankkeentarjoamaankoulutuksiinolluthelppoa.Ainakinyhdessäosallistujakunnassaongelmaratkaistiinniin,ettähank-keeseenosallistuvaammattilaistenjoukkovaihtuivuosittain.Hankkeennäkökulmastatämäeivoinuttukeakaikkienosallistujiensitoutumista.Tarkoitusoli,ettähankkeeseenorganisaatioittainnimetytsamatammattilaisetosallistuisivathankkeeseenkokotoi-minnanajan,mikämahdollistaisisitoutumisenjaanninhankkeestakokonaisuutena.Osallistumisaktiivisuuteensaattoivaikuttaaalentavastimyöskoulutustarjonnanlaaja-alaisuus,jolloinhenkilöstöosallistuivainitseäkiinnostaviinjaomantyönsisältöihinkohdentuviinkoulutuksiin.

Lisääntyivätkö henkilöstön valmiudet ja osaaminen?

Hankkeentavoitteenaolikehittääjarikastuttaavanhustyönosaamista,sisältöjäjatoimin-tamalleja.Lähtökohtanaoliennaltaehkäiseväjavoimavaralähtöinenseniori-javanhustyö.Loppuarviointikyselyntuloksiinviitatenammattilaistenosaaminenjavalmiudetlisään-tyivätjonkinverrankaikillahankkeenkoulutus-jakehitystoiminnanosaamisalueilla.Kuvioon 4onpoimittutuloksiamuutamiltaosaamisalueilta.Esimerkiksi79%vastaajistakokitietonsaaktiivistaikääntymistätukevastateknologiastajaapuvälineistälisäänty-neen.Vastaajista74%kokitaitonsahavainnoidajatukeaasiakkaanfyysistä,psyykkistäjasosiaalistahyvinvointialisääntyneen.

Kykynsäarvioidajatukeaikääntyneidenomienvoimavarojenkäyttöäkokilisääntyneen67%vastaajista.Heistä25%kokikykyjensälisääntyneenpaljontaierittäinpaljon.Vas-taajista64%kokitaitojensaarvioidaikääntyneidenkaatumisriskiäjaehkäistäkaatumisialisääntyneen.Osaamisenjatiedonkoettiinlisääntyneenmyösmuistisairauksistajaniidenvarhaiseenpuuttumiseenliittyen(67%vastaajista)sekäliittyenvalmiuteenkäyttäämuis-telutyönkeinojatyössään(64%vastaajista),joista24%kokivalmiuksiensalisääntyneenpaljontaierittäinpaljon.Osavastaajistakokivalmiutensasäilyneenennallaan.Tämäselittyneepääosinsillä,ettäkaikkivastaajateivätolleetosallistuneetkoulutus-jakehit-tämistoimintaanjokaisestakysytystäosaamisalueesta.Tällöinvastaajavalitsipysynytennallaan-vastausvaihtoehdon.


Kuvio 4. Henkilöstön valmiudet lisääntyivät eri osaamisalueilla liittyen ennaltaehkäisevään ja voimavaralähtöiseen seniori- ja vanhustyöhön. Kuviossa muutamia esimerkkejä.

Myönteiset vaikutukset työn sisältöön ja asiakkaan kokonaisvaltaiseen huomioon ottamiseen

Hankkeenmyönteisetvaikutuksetnäkyiväterityisestisiinä,mitenhenkilöstökokisenvaikuttaneenomaantyöhönsäjatyöhönliittyviintekijöihin.Kuviosta 5käyilmi,ettävastaajistaylipuolet(59%)kokihankkeenrikastuttaneentyönsäsisältöjä.Vastaajistaylipuolet(57%)kokihankkeenparantaneenasiakkaankokonaisvaltaistahuomioonottamistaja51%kokikommunikoinninjavuorovaikutuksenasiakkaankanssapa-rantuneen.Työntekijöidenomastaasenteesta,hoito-jahoivafilosofiastajaikääntyneenkohtaamisestamuodostuulaatuseniori-javanhuspalveluissa.Tuloksiinviitatenhankkeenavullapystyttiinvaikuttamaanhenkilöstönasenteisiinjavoimavaralähtöiseenajatteluun.Kyseonuseinpienistäasenteellisistajaarkisistakohtaamisistasekäikääntyneenihmisenhuomioonottamisesta,joidenmerkityskuitenkinmoninkertaistuutyöyhteisössä.


Kuvio 5. Hankkeen koettiin mm. rikastuttaneen oman työn sisältöjä ja parantaneen asiakkaan kokonaisvaltaista huomioon ottamista.

Uutta sisältöä ja toimintamalleja työhön

Asiakkaanvoimavarojentukeminenjakuntouttavatyöotetulivatesiinmyösavoimissavastauksissa,joissakuvattiin,mitäuuttatyökäytäntöätaisisältöäammattilainenoliottanuttyössäänkäyttöön:

• kuuntelen enemmän asiakkaan omia toiveita ja toisaalta motivoin asiakasta omaan aktiivisuuteen. En ennenkään tehnyt puolesta ja nykyään vielä vähemmän • asiakkaan omien voimavarojen käyttö kotihoidossa• lisännyt kuntouttavaa ja voimavaralähtöistä työotetta työssäni• elämänlaadun parantamiseen ei tarvita ihmeitä, vanhus itsessään on voimavara, se vain pitää löytää

Omantyönsisältöjenkoettiinrikastuneenottamallakäyttöönsosiokulttuurisenin-nostamisenerimuotojajamenetelmiä,kuteneheyttävävalokuvaus,muistelutyönerimuodotsekämusiikinmahdollisuudet.Useassavastauksessakuvattiin,ettämuutosta


olitapahtunutmuunmuassamuistisairaidenkohtaamisessajahoidossa.Hankkeenkehittämiskoulutuksestasaatuja”välineitä”olisovellettuomaantyöhönesimerkiksiseuraavillatavoilla:

• viriketoiminnan eri tapoja, musiikkia, liikuntaa, leikkejä ja pelejä. Kuoroharjoitukset asukkaiden kanssa alkoivat syksyllä 2009.• mm. eheyttävää valokuvausta soveltaen kuntosalitoimintaan.• muistisairaiden virikkeistä ja selkeämpää kohtaamista muistisairaan kanssa• muistelujuttuja, musiikin käyttö muistelussa• hyvinkin paljon kaikkea muistisairaan hoitoon ja lähellä oloon

Eräänäkeskeisenäteemanaomantyönsisältöjenkehittymisessänousiesiinikääntynei-denkaatumisenehkäisyjakaatumisriskinarviointi.Hankkeenkauttamonivastaajaoliottanuttyössäänkäyttööntoimintakäytäntöjä,jotkaliittyivätkaatumisenehkäisyynjakaatumisriskinarviointiin.Allaolevistasuoristalainauksistakäyilmi,ettäainakinosaolisisäistänytikääntyneidenkaatumisenehkäisynolevankaikkienikääntyneidenparissatyöskentelevientehtäväjaesimerkiksikotikäynninaikanatuleepuuttuamahdollisiinriskitekijöihin.Konkreettisinauusinaasioinamainittiinmyöserilaistenlomakkeidenjateknologianhyödyntäminenosanatyötä:

• kaatumisriskin arviointia ilman muuta…• kotikäynnillä huomioin AiP-lomakkeessa esille tulleita kaatumisriskin arvioita aiempaa enemmän• huomioin ulkoiset vaaratekijät tarkemmin ja puutun niihin• kiinnitän huomiota asiakkaan liikuntakykyyn ja tasapainoon vaikuttaviin tekijöihin• kaatumisvaaran arviointilomake, ravitsemustilan arviointilomake, mini mental• mittareiden käyttö työyhteisöissä ja teknologian hyväksi käyttäminen

Henkilöstönomissaasenteissajatyönsisällöissätapahtuneenmuutoksenlisäksivastaa-jiltatiedusteltiin,olikohankkeenavullatoimipaikassakehitettyjotakinuuttatyö-taitoimintamallia.Vastauksissakorostuisamaantapaanasenteellinenmuutosvoimava-ralähtöisenseniori-javanhustyönsuuntaan.Voimavaranäkökulmakoskettimyöshen-kilöstöä,elimitentyönrikastuminentukeemyöshenkilöstönjaksamista.Henkilöstönkoettiinrohkaistuneenkäyttämääntyössäänesimerkiksiviriketoimintaa,eikäsitänähtypelkästäänvirikeohjaajanasiana,vaanlaajemminseniori-javanhustyönammattilaistentyönsisältönä:

• asenteen muutosta työhön, nähdä ja kohdata asiakas, ts. laajentanut näkökulmaa tehdä arjen työtä, päivätoimintaan tullut kehittämisideoita• on, olen saanut innostaa työtovereitani, minua on kuunneltu, yhdessä kehitämme, keksimme ja pohdimme työtämme; miten jaksamme paremmin, miten voimme antaa vanhukselle ja heidän läheisilleen hyvän, turvallisen tunteen siitä, että olemme työssämme heitä varten• henkilökunta on kokonaisuudessaan rohkaistunut käyttämään valmiuksiaan viriketoimintaan, sen suunnitteluun, toteutukseen ja arviointiin.


Toimipaikoittainhankkeenavullaolikehitettykonkreettisiatyö-jatoimintamallejamuunmuassaikääntyneidenpäivä-javiriketoimintaan,muistelutyöhönsekäravitsemustilanseurantaan:

• päiväkeskuksessa ja päivätoiminnassa sisältöä on rikastettu ja vuosisuunnitelmia kehitetty• sosiokulttuurista innostamista, eheyttävää valokuvausta ja muistelutyön keinoja on hyödynnetty. Yksiköiden toimintasuunnitelmissa on edellytetty näkyvän hankkeessa opitun hyödyntäminen.• Ikämiehet kotoisasti -ruoanvalmistusryhmä• on alettu pitää muistiryhmää hoivaosastolla• ravitsemuksen seuranta otettu käyttöön kotihoidossa• vanhusten ateria-aikoja muutettu ja ravintosisällöt ympärivuorokautisessa hoidossa suositusten mukaiseksi

Työelämän ja TAMKin koulutuksen kohtaaminen

Hankkeenkehittämistoiminnassahyödynnettiinyhteisoppimis-jakehittämismallia,jossaTAMKinopettajatjaopiskelijat,seniori-javanhustyönammattilaisetsekäitseikääntyneetkohtasivataidoissavanhustyönympäristöissäyhteisenkehittämistavoitteenäärellä.Kuviosta 6käyesiin,että41%vastaajistakokiTAMKinjatyöelämänvälisenyhteistyönparantuneenhankkeenkautta.Vastaajista34%kokiyhteistyönlisääntyneenTAMKinopiskelijoidenjavanhustyönammattilaistenvälillä.MuutamissaavoimissavastauksissatoivottiinjuuriyhteistyömallinTAMKinjatyöelämäorganisaationvälilläjatkuvantulevaisuudessakin.

Hankkeeneräänätavoitteenaolivanhustyönvetovoimaisuudenjaimagonparantaminen.Loppuarviointikyselyynvastanneista40%kokihankkeenlisänneentyönarvostusta(Kuvio6).Eräspitkänlinjanvanhustyönammattilainenkiteyttihankkeenantiaseuraa-vallatavalla:

”olen tehnyt hoitotyötä kauan, joten tavallaan mitä hankkeessa oli, ei ollut uutta, mutta olen taas kuin uudestisyntynyt ja koen, että minulla on vanhustyölle paljon annettavaa.”


Kuvio 6. Hankkeen vaikutukset yhteistyöhön TAMKin ja työelämän välillä sekä vaikutukset työn arvostukseen.

Hankkeessa kehitettyjen asioiden jatkuvuus

Loppuarviointikyselyssäseniori-javanhustyönammattilaisiltajajohdoltakysyttiin,minkähankkeessaoppimansaasiantaityökäytänteenheuskovatjatkuvantyöpaikal-laanvielävuodenkuluttua.Vastauksetvoidaanjakaaseuraaviinteemoihin:asiakkaanhuomioonottaminenjakohtaaminen,kuntouttavatyöotejakaatumisenehkäisysekäerilaisetmuistelutyön,sekävirike-jamuutryhmätoiminnanmuodot.

Kyselyssätiedustettiinmyös,olikoAiP-hankkeessajotakin,minkätoivottaisiinjatkuvantulevaisuudessakin.Vastauksetliittyivätkoulutus-jakehittämistoiminnantoteutustapaan.Antoisaksikoettiinmoniammatillinensosiaali-jaterveysalaayhdistäväkoulutus,jossaolimahdollisuustutustuamyöstyökäytänteisiinmuualla.Hankkeenopinto-jatutustu-miskäynnitsaivaterinomaistapalautettajaniidentoivottiinjatkuvantulevaisuudessakin:

• terveys- ja sosiaalipuolen henkilöstön yhteistä koulutusta tulee jatkaa, koska se on yhteistyötä parhaimmillaan• muiden paikkakuntien ja työpisteiden työ- ja toimintatavoista on mukava kuulla ja vertailla omiin toimintoihin• opintokäynneistä tykättiin hurjasti, toivoisin pääseväni tutustumiskohteisiin• opintoretki Espooseen oli antoisa. Valitut tutustumiskohteet olivat hyviä.


Muutamatkriittisetpalautteetliittyivätsiihen,ettähankkeentarjoamakoulutuskoettiinkohdentuneenliiaksiavohoitoon.

• tällainen koulutusmuoto on hyvä, mutta koulutus keskittyi liikaa avohoitoon• laitoksissa työskenteleville oma koulutus olisi tarpeen

YhteistyötäTAMKinjaseniori-javanhustyönorganisaatioidenvälilläkaivattiinjatkossa.Seniori-javanhustyönammattilaistennäkökulmastatoivottiinjatkuvuuttamallille,jossakoulutusjatyöelämäkohtaavataidoissaseniori-javanhustyönympäristöissä.MonillevastaajilleAiP-hankeolinäyttäytynytvahvastikoulutushankkeena.Muttaniillevastaajille,joidenorganisaatiotolivatolleetmukanahankkeenkehittämistoiminnassa,eräshank-keenantiolijuurioppilaitosyhteistyö.HanketarjosioppimisympäristönmonialaisestiTAMKinopiskelijoillejaopiskelijoidentuomapanoskoettiinantoisaksi.

• hoito- ja kuntoutusyksiköt voisivat toimia harjoituskenttinä jatkossakin, mm. musiikkiterapia- ja taidealan opiskelijoille sekä ravitsemusalan opiskelijoille monipuolisesti ja ennakkoluulottomasti

Vaikutukset vanhustyön vetovoimaisuuteen opiskelijoiden kokemana

AiP-hanketarjosiLivingLab-oppimisympäristönnoin80opiskelijalle,jotkatulivatkahdeksastaerikoulutusohjelmasta.Opiskelijoidentuomapanosolimerkittävälisäarvohankkeenkehittämistyöhön,jotatoteutettiinseniori-javanhustyönorganisaatioihinjalkautumalla.Opiskelijoidenmonialaisuustukiuusien,innovatiivistentoimintamallienja-muotojenkehittämistäennaltaehkäiseväänjavoimavaralähtöiseenvanhustyöhön.Eräänähankkeentavoitteenaolivanhustyönvetovoimaisuudenlisääminenjaimagonparantaminen,jolloinopiskelijatvoisivatnähdävanhustyönmonipuolisenajahoukut-televanatyökenttänä.Opiskelijat,jotkasuorittivatharjoittelujaanjaopintosuoritteitaanhankkeessajasenkehittämistoiminnassavanhustyöneriorganisaatioissa,kokivatpääosinsaaneensamyönteisiäkokemuksiaseniori-javanhustyöstä.Tämäkäviesiinkyselystä,jollakartoitettiinopiskelijoidenkokemuksiaAiP-hankkeessatoteutetunharjoittelujaksontaimuunopintokokonaisuudenjälkeen.

Runsas40AiP-hankkeenkehittämistoimintaanosallistunuttafysioterapeutti-,sosio-nomi-,restonomi-jatradenomiopiskelijaavastasikyselylomakkeeseentoteutuksenjäl-keen.Läheskaikkikyselyynvastanneetopiskelijatkokivatsaaneensauusiakokemuksiaikääntyneidenparissatyöskentelystä.Uusinakokemuksinaopiskelijatmainitsivatmuunmuassaseuraaviaasioita:

• ryhmässä toimimisen• ikäihmisten kohtaamisen ja ohjaamisen, vuorovaikutuksen ikäihmisten kanssa• ikäihmisten kanssa työskentelyn monipuolisuuden • moniammatillisen yhteistyön• kotikäynnit, kaatumisten ehkäisyn sekä uudet menetelmät.


Tradenomiopiskelijat,jotkatoimivatSenioriPC-pilotissasenioreidenohjaajinajatu-kihenkilöinä,kokivatoppineensaikääntyneidenohjaamisestajasaaneensaarvokastakokemusta,jollevoiollakäyttöämyöstulevaisuudessa.

• Opin hieman lisää tämän maailman senioreista, myös kärsivällisyyteni kasvoi paljon.• Sain arvokasta kokemusta. Opin opettamaan tietokoneen käyttöä sellaiselle henkilölle joka ei ole koskaan ennen käyttänyt tietokonetta ja huomasin siinä sitä, että joka on minulle yksinkertaista voi olla toiselle todella vaikeaa esim. hiiren käyttö.• Minulle jäi tästä vain positiivinen kokemus. Pidin ohjaajana ja tukihenkilönä toimimisesta todella paljon ja kokeilu olisi voinut jatkua pidempäänkin. Seniorimme oli todella mukava ja innostunut oppimaan. Tästä oli hyötyä myös itselleni oppimisen kannalta ja tietysti tulevaisuutta ajatellen.

Suurimmallaosallakyselyynvastanneistaopiskelijoistakäsitysikääntyneidenparissatyöskentelystämuuttuipositiivisempaansuuntaan.Myönteisetoppimis-jaharjoittelu-kokemuksetmuuttivatmyösopiskelijoidenennakkokäsityksiäikääntyneistä.Opiskelijatkuvasivatuseassavastauksessa,ettäikääntyneetolivataktiivisempiajapositiivisempiakuinmitäheolivatodottaneet.Muutamalleopiskelijoistaharjoittelujaikääntyneidenkohtaaminenolijopakäännyttäväkokemus:

• Itselleni tuli uusi ”aluevaltaus”. Uusi kokemus oli rohkaiseva (sosionomiopiskelija, ikääntyneiden Mielimusiikkia -ryhmästä).• Aiemmin ajattelin, etten koskaan työskentele ikäihmisten kanssa, nyt toivon sitä (fysioterapeuttiopiskelija, ikääntyneiden kaatumisen ehkäisy).

Myösikääntyneidenoppimiskykytuottipositiivisiayllätyksiäopiskelijoille,kutentra-denomiopiskelijatkyselynvastauksissakuvaavat:

• Olin varmasti aiemmin pitänyt senioreita kykenemättöminä oppimaan näin suuria uusia kokonaisuuksia, mutta ainakin meidän pilottimme seniorit laittoivat minulle luun kurkkuun.• Työskentely oli mielekästä ja oli mukava huomata, että seniori todella oppii. Pilotin alkaessa tiesin, että oppimista tulee tapahtumaan, mutta kehityksen huomaaminen oli todella palkitsevaa.

Vajaapuoletkyselyynvastanneistafysioterapeutti-,sosionomi-jarestonomiopiskelijoista(42%,n=32)haluaisitulevaisuudessatyöskennelläpaljontaierittäinpaljonikääntynei-dentaivanhuspalveluidenparissa.Vastanneista45%halusityöskennelläjonkinverranikääntyneidenparissa.Vainmuutamaopiskelijoistaeihalunnutlainkaantyöskennellävanhustenkanssataieiosannutvastatakysymykseen.Opiskelijoidenpalautteeseenviita-ten,hankkeenjasentarjoamanoppimiskokemuksenkauttavoitiinvaikuttaapositiivisestikokemuksiin,joitaopiskelijatsaivatseniori-javanhustyöstä.Muutamalleopiskelijalleharjoitteluhankkeenorganisaatioissaoliedesauttamassarekrytoitumistaalallejatyöl-listymistäkyseiseenorganisaatioon.


Keskeisenäasianaonpohtia,mihinopiskelunvaiheeseenharjoitteluikääntyneidenparissaajoittuu.Lisäksituleehuomioida,ettäseniori-javanhustyöonlaajajarikastyökenttä,jossaonmoniamahdollisuuksiatarjotapositiivistamielikuvaajakokemustavanhustyöstä.Valitettavanuseinnuortenopiskelijoidenmielikuvajaennakkokäsitysvanhustyöstäonkovin”harmaajapassiivinen”.

Hankkeen helmet opetussuunnitelman kehittämistyöhön

Hankkeenarviointijahyvienkäytäntöjenlevittäminenjatkuuvuoden2011aikanahankkeeseenosallistuneidenTAMKinopettajiennäkökulmistajaTAMKinkoulutuksensisällä.Tavoitteenaonhuomioidahankkeessapilotoidutuudetkoulutussisällötjahyvienkäytäntöjenlevittäminen,kutenyhteisoppimis-jakehittämismalli,TAMKinopetus-suunnitelmienkehittämistyössäjakoulutuksentyöelämävastaavuudennäkökulmasta.Voimavaralähtöinenjaennaltaehkäiseväseniori-javanhustyöavaamoniamahdolli-suuksiaTAMKinmonialaiselleopetukselle.AiP-hankkeessaontehtynäkyväksi,mitenesimerkiksikulttuurin,viestinnän,ravitsemuksensekätietojenkäsittelynkoulutuksestalöytyyuudenlaistasisältöäjaantiayhävetovoimaisempaanseniori-javanhustyöhön.

Ikääntyneetovatheterogeeninenryhmäjatämätuleehuomioidamyösopetussuun-nitelmankehittämistyössä.Koulutussisällöissätulisinäkyäniinkolmattaikääelävienaktiivistenseniorientarpeetkuinvanhainkodeissajalaitoksissaasuvienmuistisairaidentarpeetsekähyvänjainhimillisenelämänturvaaminen.Voimavaralähtöinenjasisäl-löltäänrikasvanhustyöulottuusekäavosektorilleettälaitoshoitoon.Ennaltaehkäisevänseniori-javanhustyöntuleevahvistaasenioreidenosallisuuttajaomienvoimavarojenhyödyntämistä.Tästäesimerkkeinäolivat”Hankkeenhelmet”,joitajulkaisunluvussa3onkuvattu.

Ikääntyneidenkunnioittavakohtaaminenjavuorovaikutusovatydintaitoja,joidenke-hittymistäontärkeätukeajakannustaaopiskelunaikanaluomallaaitojakohtaamisenfoorumeja.Tarjoamallaopiskelijoillemyönteisiäkokemuksiaikääntyneidenparissatyös-kentelystä,voimmekehittäämyösvanhustyönimagoapositiivisemmaksi.AiP-hankkeenkauttaesiinnostettujensosiokulttuuriseninnostamisen,muistelutyönjamusiikinsekäteknologianmahdollisuudetitsenäisensuoriutumisentukemisessajasosiaalisuudenjaelämänlaadunedistämisessätuleenäkyätulevaisuudessayhävahvemminjamonialaisestiammattikorkeakoulunopiskelijoidenopetussuunnitelmissa.

http://www.piramk.fi/aip

seniorityössä on imuajulkaisut.tamk.fi/pdf-tiedostot-web/b/44-seniority... · hanke...

Documents