Sexo, género y salud en el trabajo: La importancia de pensar

en términos de mecanismos

Definiciones previas

• Se utiliza “sexo” cuando se habla de las diferencias biológicas entre los hombres y las mujeres, poco importa su origen (innatas o adquiridas)

• Se utiliza “género” cuando se habla de las diferencias de roles sociales entre los hombres y las mujeres, incluidas las actitudes, el comportamiento…

• En la práctica es imposible distinguir entre los dos – ¿cómo decidir por lo biológico en la diferencia de levantar pesos, por ejemplo?

Nuestro contexto – l’Invisible qui fait mal ("Lo invisible que hace daño" )

• 3 centrales sindicales: CSN, CSQ, FTQ

• Investigadoras en ergonomía, comunicaciones, derecho …– ¿Qué caracteriza el trabajo de

las mujeres?– ¿Cómo se tiene en cuenta?

• En los lugares de trabajo• En los reglamentos y normas• En las políticas

El objetivo

• Datos numéricos e impresionantes que permiten comprender “lo Invisible”– Para las trabajadoras– Para el sindicato– Para el empleador– Para el público

Constataciones: Las mujeres están en sectores distintos

• Hombres forman 55% de la población activa - un tercio en los sectores comercio/ servicios o administración/ finanzas.

• Mujeres forman 45% de la población activa - 60% en los sectores comercio/ servicios o administración/ finanzas.

Segregación horizontal y vertical:

Los cinco primeros empleos, Québec, 2001• Mujeres: secretaria,

vendedora, empleada de oficicina, contadora, enfermera

• Hombres: profesiones en informática, chofer de camión, vendedor, jefe de ventas, portero

El mismo nombre de condición de trabajo no corresponde a la misma

condición

• Postura de pie: Los hombres de pie trabajan más a menudo en movimiento; las mujeres de pie están más a menudo en posición estática

• Trabajo repetitivo: Los hombres desplazan cargas más pesadas (salvo en el ámbito de la salud); las mujeres que hacen trabajo repetitivo hacen movimientos más rápidos

• Mantenimiento: Las mujeres que hacen el mantenimiento mueven « cargas » vivas (pacientes, niños)

TAMBIÉN

61h de observaciones en hospital

Ayudar a una

enfermera

Recibir la ayuda de una

enfermera

Paramédica 29 9

Paramédico 13 19

Las enfermeras piden ayuda significativamente más a las mujeres

que a los hombres

En el mismo puesto y mismo lugar, no tienen las mismas condiciones

=9,22p << 0,01

La discriminación

• Todas las paramédicas decían que no vivían discriminación; los hombres tampoco

• Los grupos discriminados pueden negar o no ver la discriminación

• Incluso una mujer que había sido violada en el lugar de trabajo, con la complicidad de colegas masculinos, sostenía en una entrevista que no había problemas entre los hombres y las mujeres

Mujeres Hombres Todos Puesto no ajustado

2.8 - NS

Esfuerzo con brazos

2.4 NS 2.0

Relaciones de trabajo

NS 3.1 2.5

Humedad NS 2.2 NS Sexo - - NS

Messing et al. 1998

Riesgos diferentes, efectos diferentes

Ausencias por TME, un año

*

* Razón de disparidad (Odds ratio)

La condición de vida tampoco es la misma

Solteros

Mujeres

1.0

Hombres

1.0

Casados 1.65 (1.03-2.62)

0.65 (0.46-0.91)

Riesgo de TME (RD) en cajeras de banco en Brasil (Souza, 2002)

6:008:00

10:0012:0014:0016:0018:0020:00

lu me ve di ma je saJours consécutifs

Heuredébut

horaire

Téléphoniste d'une ancienneté de 15 ans

9h15

16h0017h00

10h00

11h30

Telefonista despues de 15 años

12h00

Hora del turno

Día de la semana

11.30

Día de la semana

Estrategias de las telefonistas

• 30 telefonistas, 2 semanas• Reciben el horario de trabajo el

jueves, empiezan el domingo• 156 tentativas de cambiar el

horario, un éxito por 5,3 tentativas• 212 tentativas de cambiar el

cuidado de los niños• Hasta 8 personas en 2 semanas

cuidan a los niños

Los empleos y condiciones específicas de las mujeres poco interesan a los organismos encargados de la investigación y de la prevención en salud en el trabajo

Prioridades para la intervención, Prioridades para la intervención, CSST, QuébecCSST, Québec

Sector

1(construcción)

2(metalúrgica)

3(admin. pub)

4(comercio)

5(servicios)

6(salud,educ.)

%

15

15

31

42

48

64

Retiro preventivof*

4.6/1000

17.6/1000

5.9/1000

17.6/1000

13.8/1000

14.6/1000

*Peligro reconocido para la madre o el feto por la misma CSST

Las mujeres son poco

y mal estudiadas

• Zahm et al. 1994 – solo 14% de los 1233 estudios del cáncer profesional publicados en 1970-91 incluyeron a las mujeres

• Niedhammer et al. 2000 – Las mujeres están sub representadas en los 348 estudios de la salud en el trabajo publicados en las principales revistas en 1997. El sexo de los sujetos no estaba especificado en el 11%. Solo 6% trataron la variable sexo de manera apropiada.

10 artículos sobre la toxicidad del mercurio (efectos sobre la salud

mental), 2000-02• Sexo de los sujetos no especificado: 3• Sexo de los testigos no especificado: 2• Mujeres excluidas: 1• Sexo de los sujetos especificado pero no

analizado : 2 ¿es un error?

• Informan y analizan sexo : 2 (Urban et al. 1999; Frumkin et al., 2001).

• Frumkin et al. toman en cuenta el sexo al calcular la toxicidad. Pero…

Qué hacer

• En este caso, hubiera sido mejor considerar el mecanismo (% de grasa corporal) y corregir, midiendo la grasa corporal de cada uno-a. Si no, se supone que las diferencias entre los sexos son superiores a las diferencias intra-sexo.

• En efecto, siempre es mejor considerar los mecanismos que vinculan las exposiciones con los efectos.

Longitud de la mano (cm)

10%ile media 90%ile

Mujeres 17.0 18.0 19.1

Hombres 18.6 19.7 20.82.1 1.7

2.2Esta situación se aplica a la mayoría de las diferencias hombres-mujeres, incluidas las diferencias psicologicas

Conclusiones

• Pocos estudios sobre la salud de las mujeres en el trabajo

• Pocos estudios de las profesiones de las mujeres (factor de 6)

• La mayoría de los estudios sobre mujeres abordan las exposiciones a factores sociales o picológicos – poco en ciencias naturales

• Cuando se habla de m/s/g, tendencia a hablar de la psicología, no de las toxinas ni de la fisiología

• Pocas consideraciones profundas sobre las diferencias hombres/mujeres

Aplicaciones para nuestro estudio en Chile

• Mientras más detalles sobre las condiciones de trabajo se tenga, mejor se van a comprender los resultados

• Únicamente estudios cualitativos permiten llegar a esta comprensión

• No suponer que el sufrimiento de las mujeres proviene siempre de una fragilidad emocional

• Hay factores de riesgo especificos que se aplican a los puestos y condiciones de las mujeres: relaciones con clientes, puesto de tamaño inadaptado, etc.

Recordar

• Detallar bien las condiciones de trabajo• Incluidas las condiciones del trabajo

doméstico • Un mismo nombre de condición puede

referirse a realidades muy diferentes– En ámbitos diferentes– En contextos contractuales diferentes– En condiciones familiares diferentes– Para los hombres y las mujeres– Para las personas de clases sociales diferentes

(ejemplo: postura de pie)– Para etnias diferentes

Mecanismos que explican las diferencias hombres/mujeres

• Diferencias – De sectores de empleo– De tipo de contrato– Segregación horizontal y vertical– Tareas diferentes en el interior de un empleo – Modos operacionales diferentes en el interior de

una tarea• Actitudes de los clientes• Discriminación, acoso sexual

– Condiciones extra-profesionales y consecuencias en el trabajo

• Diferencias biológicas – embarazo, etc.• Tareas y responsabilidades domésticas y estrategias

asociadas