Teora y Modelo de Enfermera

FACULTADA DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIAASIGNATURA: METODO DE ATENCION DE ENFERMERIA

TEMA: PAE

MAG. HENRRY ARQUIEGO SOLAR

ICA - PERUUNIVERSIDAD ADA BYRON

Teora.-Permite aumentar los conocimientos sobre su propia disciplina, al utilizar de manera sistemtica un mtodo de trabajoModelo.-Son representaciones de la realidad en la practica de enfermera; representan los factores implicados y la relacin que guardan entre si.TEORA Y MODELO DE ENFERMERAModelos conceptuales.-La enfermera como profesin, existe desde mediados del siglo XIX donde Florence Nightingale, expres la firme conviccin de que la enfermera requiere un conocimiento diferente al del medico. Describe la funcin propia, poniendo al paciente en las mejores condiciones, para que la naturaleza actu. Objetivos.-Genera conocimientos para mejorar la practica. Organiza la Informacin en Sistemas lgicos. Describe el fundamento para el recojo de datos. Aporta una medida para evaluar el cuidado.Desarrolla de manera organizada el estudio.Gua la investigacin. Tipos de Modelo.-A) Modelos Naturalista.- As como los medicamentos curan, tambin la naturaleza cura; pero necesita poner al enfermo en su obra mediante el cuidadoB) Modelo de Suplencia o ayuda.-Consiste en que la enfermera ayuda a realizar las acciones que la persona no puede; son acciones que conservan la vida, fomentando el autocuidado.C) Modelo de Interrelacin.-Consisten en fomentar la adaptacin de la persona en un entorno cambiante, fomentando la interrelacin del paciente con la enfermera y con su ambiente.

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

Constituye el instrumento cientfico que la enferma utiliza para evidenciar la ciencia de enfermera en la practica profesional, utiliza sus capacidades y sus habilidades cognoscitivas, tcnicas e interpersonales para recolectar la informacin, diagnosticar y tratar las respuestas humanas, identificando problemas reales, de riesgo, bienestar y posibles.COMPARACIN DEL PROCESO DE ENFERMERA CON EL PROCESO MEDICO.ENFERMERA MEDICO La valoracin la efecta considerando la historia de enfermera y el examen fsico. Efectuando el anlisis de datos subjetivos, objetivos, identificacin de la fortaleza y debilidades.

La valoracin efecta utilizando la historia clnica, examen fsico, resultados de laboratorio, Rx y otros estudios. Para el diagnostico de enfermera describe una respuesta individual a un proceso patolgico.Para el diagnostico medico describe una enfermedad.El diagnostico puedes variar segn las reacciones humana.El diagnostico permanece invariable.Gua las atenciones propias de la enfermera.Gua la practica medica.Pueden aplicarse a cualquier cambio.Solo aplicable en situaciones de enfermedad.ETAPAS DEL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERAPAEValoracin Diagnostico Planeamiento Ejecucin Evaluacin I. VALORACINPrimera etapa donde el principal objetivo de la enferma es reunir informacin de la persona, familia o comunidad, sano y/o enferma para identificar los problemas que requieren la intervencin.

Incluye recogida, organizacin y validacin de datos. Proceso continuo realizado en todas las etapas.Involucra la participacin dinmica entre paciente y enfermera.Requiere el anlisis critico, lgico y racional para llegar a una conclusin diagnostica.

Tipos de Datos 1.- Datos subjetivos.-No son observables. Ejem. Pena.2.- Datos objetivos.- Son observables mediante la percepcin. 3.- Datos actuales.- Son aquellos que estn presentes en el momento de la valoracin.4.- Datos histricos.- Nos estn presentes en el momento, pero son importantes registrarlos como antecedentes.Fuentes de DatosDatos primarios.- Fuente directa que se obtiene de la persona sobre su salud.Fuente de datos secundarios.- Fuente indirecta que se obtiene del personal de salud en registros, personas relacionadas, examenes, etc.

MTODOS PARA LA OBTENCIN DE DATOS1.- Observacin.- Se efecta utilizando los sentidos y se obtiene datos objetivos como:ReconocerSeleccionarOrganizar eInterpretar 2.- Examen fsico.- Cfalo caudalInspeccin AuscultacinPercusin Palpacin

3.- Entrevista.- Comunicacin planeada, programada o una conversacin con un propsito.Etapas de una entrevista: Comienzo Contenido finalizacin.Proceso de valoracin: 1.- Registro de datos.- Comprende historia, entrevista, observacin, exploracin fsica y exmenes auxiliares.2.- Organizacin de datos: Utilizando el modelo de sistemas corporales (Sistema Respiratorio).Segn patrones funcionales (11 patrones segn la Dra. Majori Gordon.Segn respuestas humanas, son 9 patrones, segn la taxonoma de NANDA.Segn dominios y clases ( segn la taxonoma 2de la NANDA, que contiene 13 dominios, 46 clases y 167 diagnosticos).

3.- Validacin de los datos.- - Asegurar que los datos subjetivos y objetivos sean coherentes.- Evitar conclusiones precipitadas.- Adicionar datos faltantes.4.- Registro de datos.- Finalizada la etapa de la valoracin se registra los datos en un formato segn patrones funcionales, repuestas humanas segn dominios.

II. DIAGNOSTICOConclusin que surge como resultado del anlisis e interpretacin de los datos encontrados en la valoracin de la enfermera.VENTAJAS DEL DIAGNOSTICO DE ENFERMERA- Facilitar la comunicacin entre enfermera y equipo de salud.- Identificar el estado de salud, su fortaleza y problemas. Es indispensable para planear las intervenciones de enfermera.- Impulsa la independencia de la enfermera.- Asegura la calidad del cuidado en la atencin de enfermera.

TIPOS DE DIAGNOSTICOS

Diagnostico real.- Cuenta con tres partes (problema + causa + evidencia).Diagnostico potencial de riesgo.- Cuenta con dos partes (problema + causa).Diagnostico posibles.- Cuando las pruebas no estn claras o se desconoce los factores causantes ( la NANDA nos describe problemas posibles).Diagnostico de bienestar.- Estos diagnostico no describen causa negativa, por lo tanto solo se formulan de una parte.

CONCLUSIN DE DIAGNOSTICORespuesta negativa(Problema)Factor Relacionado(Causa)EvidenciaLimpieza Ineficaz de las vas areasAcumulo secreciones traqueobronquiales por disminucin del reflejo tusgeno.Que se evidencia por roncus y estertores.Relacionado a ++En este ejemplo vemos que el factor relacionado del problema es de tipos fisiopatologico y el tipo de diagnostico es un DX. Real porque tiene tres partes P + C + E.