PENCUCIAN DAN MENJAHIT LUKADISEDIAKAN OLEHEN. NAWI BAIRKOLEJ PEMBANTU PERUBATAN KUCHINGINTERVENSI KEJURURAWATANSubjek PEMBEDAHANKod mor 2312

Memulihkan kesinambungan intergumenMenghentikan pendarahanMengembalikan fungsi bahagian yang terlibat dengan segeraMempercepatkan proses pemyembuhan.Mengelakkan infeksi akibat pencemaran dari luarMengujudkan kesan kosmetik yang baikIndikasi

Anatomi dan fisiologi sistem muskulo-skeletal.Anatomi dan fisiologi kulitJenis-jenis lukaKomunikasi dengan pesakitProses kejururawatanPengetahuan teori prosidur T&SPrinsip-prinsip asepsisPengetahuan asas

Pemakaian sarung tanganPenjagaan peralatan surgikalPencucian lukaPemberian bius setempatPemberian suntikanKegunaan bahan suture dan jenis-jenis neddle.Pengetahuan asas

Penutupan primerPenutupan primer tertangguhProses penyembuhan sekunderKaedah/proses penyembuhan

Membuat pertimbangan perlu jahit/tidakMenilai dan memeriksa luka pesakitMembersihkan lukaMembuang benda asingMenghentikan pendarahanJahit/rujuk kes ke hospital jika perluLangkah-langkah yang perlu diberi perhatian sebelum menjahit luka.

Bahagian atas troli:1 - Ramplyes sponge holder saiz 71 - Mayors neddle holder saiz 6 / Kilners 5 .2 - Curved mosquito artery forceps saiz 5 .1 - Tooth dissecting forceps 51 - Noon-tooth dissecting forceps 51 - Mayors scissors straight 5 1 - Scaple blade saiz 10

Keperluan peralatan

1 - Bard Parker scaple blade holder saiz 32 - Sterile towel2 - galliport1 - kidney dishAtraumatic neddle saiz yang bersesuian1 siring 5 ml1 injection nedle 23G dan 21G

Lotion flavine 1%Lotion CetrimideNormal saline for irrigationGlove saiz yang sesuai.MackintoshRoller bandageHypoallergenic plaster/Zinc oxide plasterCounter scissorReceiver sharp bin.Bahagian bawah troli

TatacaraTerangkan tatacara kepada pesakitDapatkan konsent pesakitSkrinkan pesakitCuci tangan, amalkan teknik asepsisPakai maskBuka set T&SSusun peralatan steril

Cuci tangan asepsis surgikalPakai sarung tangan sterilCuci luka dengan losyen antiseptikLitupkan luka dengan tuala sterilSuntikan bius setempat daimond shape over the wound.Trim bahagian luka jika perlu

Clamp bhg tengah suture neddle dg neddle holderPegang tooth dissecting forceps dg tangan yg lain.Angkat pinggir luka dg menggunakan tooth dissecting forceps.Jahit pinggir luka dg pergerakkan yg memusingkan pergalangan tangan.Angkat pinggir luka yg lagi satu dg tooth dissecting forceps.

Jahit pinggir luka dari bhg dalam dg pergerakkan memusingkan pergalangan tangan.Simpulkan jahitan supaya kedua-dua pinggir ditemukanPotong jahitan 0.5 sm di atas simpulan.Ulang langkah 10 hingga 17 sehingga luka tersebut tertutup dg sempurna.

Wound breakdownInfeksiPendarahanKecederaan saraf periferiKosmetik - keloidKomplikasi

Crush injuryCosmetic disfigurementBurnsOpen fractureTendon cutKontraindikasi

Simple sutureY mm

Simple suture

Instrument knotBuat jahitan pada luka. Pegang benang suture dg tangan kiri dan tangan kanan memegang neddle holder

Letakkan bhg rahang (jaws) neddle holder pada benang suture dan buat pusingan dua kali mengikut arah pusingan jamKlipkan bhg hujung benang suture yg pendek dengan neddle holder

Teguhkan suture dg menarik bhg benang suture ke arah yang bertentangan 180.Letakkan bhg rahang (jaws) neddle holder pada benang suture dan buat pusingan dua kali ke arah bertentangan pusingan jam dan klip bhg hujung benang suture.

Teguhkan suture dg menarik bhg benang suture ke arah yang bertentangan 180. Potong suture 0.5 sm dari atas simpulan.

One handed knot12

34

56

78

910

1112

1314