1. 1. TOPICOS DE MICROBILOGIA E INMUNOLOGIA
2. 2. ENFERMEDADES NOSOCOMIALES Es una infeccin que se presenta en un paciente internadoen un hospital o en otro establecimiento de atencin desalud en quien la infeccin no se haba manifestado niestaba en perodo de incubacin en el momento de serinternado, a este tipo de infecciones tambin se encuentranexpuestas todo el personal que trabaja en estas reas otipos de establecimientos de salud.Las infecciones nosocomiales estn presentes en el 5% delos hospitalizados. Se asocian a instrumentacin, procedimientosinvasivos, pacientes graves e inmunosuprimidos. Lamayora son endmicas.
3. 3. FACTORES QUE INFLUYEN EN LAMANIFESTACIN DE LAS INFECCIONESNOSOCOMIALES:- Vulnerabilidad de los pacientes:-la edad-el estado de inmunidad-cualquier enfermedad subyacente-las intervenciones diagnsticas yteraputicas.
4. 4. CONCEPTO DE FIEBRE La fiebre es un aumento de la temperaturacorporal, medido en forma objetiva, quesobrepasa los 37.8C en la regin oral olos 38.4C en la rectal, acompaado porun estado dequebrantamiento, intranquilidad o estupor.
5. 5. PATRONES DE LA FIEBRE: Generalmente un patrn febril (curso de latemperatura) no debe ser consideradopatognomnico de un agente infecciosoen particular en un paciente, sinembargo, la curva de la temperaturapuede convertirse en una valiosa pistapara el estudio etiolgico de la fiebre.
6. 6. LA FIEBRE PUEDE SER:Fiebre intermitente: Caracterizada por una ampliaoscilacin en las cifras de la temperatura.Fiebre continua: Es aquella con elevacionesmoderadas, pero persistentes de la temperatura, conmnimas fluctuaciones.Fiebre remitente: Es muy similar a la fiebreintermitente excepto porque las fluctuaciones de latemperatura son menos dramticas sin que staretorne a las cifras normales.
7. 7. LA FIEBRE PUEDE SERFiebre recurrente: Caracterizada por periodos defiebre alternantes con periodos afebriles. Durantelos episodios febriles, la fiebre puede presentarsebajo una de las formas antes descritas.Disociacin esfigmotrmica (disparidad pulso-temperatura): Se presenta con elevacin detemperatura sin incremento en la frecuenciacardiaca.
8. 8. COMPLICACIONES:La principal y ms importante complicacinde la fiebre son las convulsiones y en lahiperpirexia el desequilibriohidroelectroltico. Pero en general, elaumento moderado de la temperaturacorporal no reviste mayor gravedad y msbien puede tener un efecto potenciador dela respuesta inmune como se mencionanteriormente.
9. 9. INFLAMACIONLa inflamacin es una reaccin local del tejidovascular izado frente a un agente injurianteque provoca dao tisular. Los componentes dela respuesta inflamatoria son lamicrocirculacin, las clulas sanguneas, elplasma y clulas del tejido conectivo.
10. 10. CON RESPECTO A LA INFLAMACINPODEMOS DECIR QUE: Su misin es localizar, eliminar o en su defectoaislar al agente injuriante y tejidodaado, permitiendo la posterior reparacin pormecanismos regenerativos o cicatrzales. Es la forma de manifestarse de muchasenfermedades. Se trata de una respuestainespecfica frente a las agresiones del medio, yest generada por los agentes inflamatorios. La inflamacin se denomina en medicina con elsufijo -itis(faringitis, laringitis, colitis, conjuntivitis...).
11. 11. LA INFLAMACIN PUEDE PRODUCIR:-Dolor-Enrojecimiento-Rigidez o prdida de la movilidad-Hinchazn-Calor
12. 12. AGENTES INFLAMATORIO: Agentes vivos:bacterias, virus, parsitos, hongos. Agentes fsicos:radiaciones, fro, calor, ultravioletas. Agentes qumicos: venenos, toxinas. Traumatismos y cuerpos extraos. Alteraciones vasculares: como por ejemplo lasque producen isquemia. Dependiendo de las caractersticas temporalesde la inflamacin definimos dos tipos derespuesta, inflamacin aguda e inflamacincrnica.
13. 13. TOXINAS La capacidad de los microorganismospara producir toxinas es un factorimportante en su capacidad para producirenfermedad. Las toxinas producidas porlos microorganismos pueden serexcretadas al medio que les rodea(EXOTOXINAS) o retenidos dentro de laclula (ENDOTOXINAS).
14. 14. EXOTOXINASson protenas que las bacterias producen yliberan al medio que les rodea. Sedistribuyen por medio de la sangre a lostejidos, donde causan dao la actuar sobrelos rganos y el metabolismo celular
15. 15. ALGUNAS CARACTERSTICAS DE LASEXOTOXINAS SON:- Excretadas por clulas vivientes, concentracingrande en el medio lquido.- Producidas por bacterias gramnegativas ygrampositivas.- Relativamente inestables; toxicidad confrecuencia destruida con rapidez mediantecalentamiento a temperatura mayores de 60C.- Altamente antgena; estimulan al aumento dettulos de la antitoxina. La antitoxina neutraliza latoxina.
16. 16. ENDOTOXINAS: Son macromolculas que forman parte de lapared celular bacteriana. La accin de antibiticos o la fagocitosisdesintegran las bacterias y estas sustanciasquedan libres, destruyndose por medio dela sangre a un amplio espectro detejidos, provocan fiebre y debilidad muscular.
17. 17. ALGUNAS CARACTERSTICAS A DESTACAR DEESTA TOXINA SON:-Parte integral de la pared celular de bacteriasgramnegativas. Liberadas al morir la bacteria y en partedurante el crecimiento. A veces no necesitan liberarse paramostrar su actividad biolgica.- Slo se encuentran en bacterias gramnegativas.- Relativamente estable; resiste el calor a temperaturasmayores de 60C durante horas sin perder su toxicidad.Pueden resistir al autoclave.- Dbilmente inmungena; los anticuerpos son antitoxina yprotectores. La interrelacin entre los ttulos del anticuerpoy la proteccin de la enfermedad es menos clara que conlas exotoxinas.- No se convierte en toxoide.
18. 18. QUE ES ALERGIA E HIPERSENSIBILIDAD? La alergia es una hipersensibilidad a unaparticular sustancia que, si se inhala, ingiere ose toca produce unos sntomas caractersticos. La sustancia a la que se es alrgico sedenomina "alrgeno", y los sntomasprovocados son definidos como "reaccionesalrgicas". Cuando un alrgeno penetra en el organismode un sujeto alrgico, el sistema inmunitario deste responde produciendo una gran cantidadde anticuerpos llamados IgE.
19. 19. COMPONENTES PRINCIPALES SEREQUIEREN PARA QUE LA REACCINALRGICA SE DESENCADENE:- ALERGENO: Sustancia causante de la alergia.- INMUNOGLOBULINA E (IgE): Anticuerpoproducido por el sistema inmunolgico en respuestaal alrgeno.- MASTOCITOS: Clulas especiales que seencuentran en la piel y en rganos hmedos delcuerpo (nariz, ojos, boca), cargadas de grnulos dehistamina.- HISTAMINA: Sustancia que se libera en el procesoalrgico y que es la responsable de los sntomas dela alergia.
20. 20. SINTOMATOLOGA :-Cutneos: enzima de contacto, urticaria yedema angioneural.-Pulmonares: asma, neumopataintersticial, neumopata en eosinfilos-Oculares: conjuntivitis, queratitis-Otorrinolaringolgicos :rinitis, sinusitis, epistaxis, anosmia-Digestivos: vmitos, diarreas, dolor abdominal-Hematolgicos:anemia, trombopenia, leucopenia, eosinofilia.
21. 21. SEGN EL MODO DE PRESENTACIN, EXISTENDOS TIPOS: Inmediata: Se produce normalmente cuandoel alrgeno entra en el torrente sanguneorpidamente. Las causas son principalmentepor medicamentos y picaduras de insectos. Retardada: Cuando un alrgeno entra encontacto con el ser humano por vadigestiva, contacto o inhalada. Las causasson alimentos, medicamentos por va oral,ltex por contacto cutneo, etc.
22. 22. QU ES EL COMPLEMENTO Y PARA QU SIRVE? Los suplementos alimenticios sonnutrientes, los cuales se adicionan a la dietapara corregir o prevenir deficiencias devitaminas, minerales y protenas, enocasiones sirven en la recuperacin delpaciente que sufre alguna enfermedad o hasido sometido a intervencin quirrgica, ascomo para mejorar el estado general desalud.
23. 23. VACUNACINLas vacunas estn hechas de versiones muertaso dbiles de los virus o las bacterias que causanuna enfermedad en particular. Cuando una deestas vacunas es introducida en el cuerpo, ya seamediante inyecciones o va oral, el sistemainmune del cuerpo se empieza a defender comosi fuera el virus real y lo estimula a producir losanticuerpos de defensa contra el virus. Y una vezse han producido, estos anticuerpos permanecenen el cuerpo y lo protegen cuando la enfermedadreal llega.
24. 24. OBJETIVO DE LA VACUNACIONLa finalidad de las vacunas es justoesa, fabricar anticuerpos especficos quecreen una inmunidad activa frente aciertas enfermedades que hace dcadaseran mortales, como la viruela, la sepsismeningoccica, la difteria, etc.
25. 25. ENTRE LAS VACUNAS QUE SON RECOMENDADASESTN: La DPT: que es una combinacin de tres vacunas contra la tos ferina o Bordetella pertussis, la difteria y el ttano de la que reciben cinco dosis alrededor de los dos meses de edad, alrededor de los cuatro meses, alrededor de los seis meses, al ao y medio y entre los cuatro y los seis aos. Contra la Hepatitis B: que tambin causa la enfermedad en el hgado y se pone en tres inyecciones en el nacimiento, entre el primer y el segundo mes y entre el mes 6 y el 18. La triple viral: que es contra la parotiditis o las paperas, la rubola y el sarampin que se pone entre los 12 y los 15 meses y entre los 4 y 6 aos de edad.
26. 26. ENTRE LAS VACUNAS QUE SON RECOMENDADASESTN: La del neumococo: que protege contra esaenfermedad que causa meningitis, neumonae infecciones en los odos, que se pone a los2, 4 y 6 meses y entre los 12 y 15 meses; Contra la poliomielitis: a los dos y cuatromeses, y luego entre los 6 y 18 meses yentre los 4 y 6 aos y la del rotavirus quepuede causarvmitos, deshidratacin, diarrea y fiebre yque se da de forma oral a los 2, 4 y 6 meses.
27. 27. Existen ms tipos de vacunas y los padres deben estaratentos al calendario de vacunacin para realizar suaplicacin y evitar enfermedades posteriores.Las vacunas son una parte muy importante de la saludde tu hijo y le brindarn proteccin contraenfermedades muy serias que hasta pueden poner enpeligro su vida y su bienestar. Y existen enfermedadescomo la difteria y la poliomielitis que ya casi no se venprecisamente por el buen uso de la inmunizacin.