v9.4 sas system output - dansk urologisk selskab · 6 tabel 3 a: aldersfordeling for voksne,...

1

UroLap

Årsrapport 2014

Laparoskopi- og robotudvalget

Dansk Urologisk Selskab

Marts 2015

2

UROLAP er Dansk Urologisk Selskabs kliniske database over alle laparoskopiske og robot assisterede

operationer i urologien. Urolap er registeret som en forsknings- og udviklingsdatabase database i

Datatilsynet og skal ikke umiddelbart forveksles med en traditionel kvalitetssikringsdatabase, selvom

opbygningen har mange lighedspunkter med disse. Databasens formål er at beskrive udviklingen af

den laparoskopiske og robot assisterede operationer urologi i Danmark men også til at overvåge

komplikationsraten og mortaliteten til disse indgreb. Antallet af indrapporterede parametre er derfor

begrænset til netop disse områder, bortset fra baggrundsvariabler som kan afspejle aktiviteten af disse

indgreb på de urologiske afdelinger. Indrapporteringen til databasen begyndte i 2003, de enkelte

kvalitetsparametre er siden hen løbende blevet justeret af laparoskopiudvalget. Databasen er foreløbig

baseret på papirskemaer der indtastes i databasen via forskningssekretariatet på urologisk afdeling i

Skejby. Denne ordning har været hensigtsmæssig i udviklingsfasen af databasens kvalitetsindikatorer

men er på sigt ikke holdbart også set i lyset af den støt stigende aktivitet af disse indgreb.

Fra 2015 vil data blive registreret i en ny og mere tilsvarende platform som IT-enheden i Region

Sjælland stiller til rådighed. I forbindelse med dette vil databasens sekretariat flytte fra Aarhus til

Roskilde. UroLap 2.0 er under udvikling og i første omgang bedes afdelingerne at indsende

skemaerne som hidtil. Vi håber at det nye værktøj er klar til brug for alle fra begyndelsen af 2016.

Man må jo nok regne med at der i begyndelsen vil være nogle fejl, men det er jo et velkendt fænomen

i forbindelse med opgraderinger. Laparoskopiudvalget vil efter sommerferien tage stilling til de

praktiske forhold omkring den nye database.

Årsrapporten for 2015 dækker de indrapporterede indgreb, dækningsgraden skønnes at ligge omkring

90% af alle indgreb i Danmark. Desværre er enkelte afdelinger ikke helt så gode til at indberette i tide

og vi mangler stadig nogle robotoperationer fra 2014, de kan formentlig først medregnes i rapporten

for 2015. Alligevel er der stadig en mindre stigning i antallet af laparoskopiske og robot assisterede

operationer . Clavien – Dindo klassifikationen har fundet vej til de fleste afdelinger, en klassifikation

der udelukkende beskriver de postoperative komplikationer.

Laparoskopiudvalget har kommenteret de enkelte tabeller. Kun hvor det var meningsfyldt, har vi

udspecificeret resultaterne på afdelingsniveau. Der er store mangler i indberetningen af

undervisningssituationen. De enkelte komplikationer er listet op i en appendiks som de er

indrapporteret for at give læseren et indtryk af hvor varieret komplikationerne, både større og mindre,

kan være. Vi håber at denne liste giver anledning til eftertanke og skærper opmærksomheden for

mulige komplikationer. Afdelingerne bedes dog at være omhyggeligt med at rapportere

komplikationer. Det synes især at knibe med at få senkomplikationer med i databasen. Det fremgår

klart af rapporten at blødning er den vigtigste komplikation og årsag til de fleste konverteringer. Husk

at indberette indgreb som konverteres som en laparoskopisk procedure selvom man konverterer til

åben operation. Hvis der er tale om robotassisterede operationer kan denne praksis koste mange DRG

kroner. Operationstiden skal altid beregnes fra den første incision er lagt til huden er lukket, det

gælder også robotoperationer. Sidstnævnte udgør efterhånden 1/3 del af alle indgreb.

3

Udvalget takker biostatistiker cand.scient. Anders Riis for uvurderlig hjælp i forbindelse med

dataanalyserne. Projektsygeplerjske Susanne Skou Jensen, Skejby, indtaster data og holder øje med

jer. Hendes indsats er hele databasens styrke. Udvalget takker for hendes store indsats trods den

mildest talt beskedne belønning.

puv

Henning Olsen

4

Tabel 1: Afdelinger

Sygehus År I alt

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 n %

Herlev 26 58 69 88 120 189 199 377 430 565 487 476 3084 19

Skejby 89 116 145 158 213 235 294 332 336 327 375 434 3054 19

Aalborg 72 102 106 161 192 227 291 328 329 330 325 337 2800 18

Rigshospitalet 0 10 5 24 30 22 62 100 143 203 261 280 1140 7

Odense 0 14 17 49 77 74 77 102 87 135 315 120 1067 7

Holstebro 0 0 64 79 91 80 98 71 42 111 130 289 1055 7

Viborg 54 55 87 72 95 85 106 81 90 97 68 112 1002 6

Roskilde 0 0 7 8 29 40 81 102 109 171 176 198 921 6

Sønderborg 0 0 0 35 44 48 66 61 68 68 83 73 546 3

Frederiksberg 0 0 1 18 43 35 41 42 35 35 36 17 303 2

Fredericia 0 0 17 10 0 23 29 31 44 48 53 43 298 2

Randers 2 13 32 31 37 39 42 45 34 0 0 0 275 2

Andre 0 0 41 10 51 7 6 2 0 0 0 46 163 1

Frederiksborg 0 0 0 35 52 8 58 0 0 0 0 0 153 1

Svendborg 0 0 0 0 0 34 48 0 0 9 0 0 91 1

I alt 243 368 591 778 1074 1146 1498 1674 1747 2099 2309 2425 15952 100

Antallet af indgreb steg fra 2013-2015 med 5%. Årsrapporten indeholder korrigerede tal da nogle afdelinger indberetter

først efter deadline hvorved det samlede antal i 2013 er steget. Tallene er baseret på data senest indberettet den 1. juni

2015. Laparoskopiudvalget anbefaler forsat at der udføres mindst et indgreb pr uge pr afdeling, dvs. 40 indgreb pr år

for at vedligeholde og udvikle en rimelig kompetence. Enkelte afdelinger er sammenlagt i 2013-2014, andre udfører

ikke længere laparoskopiske indgreb. Der synes ikke at være laparoskopisk aktivitet på de private hospitaler. Tallene

viser den øgede centralisering af laparoskopisk og stigningen i robotassisteret urologi.

Tabel 2: Kønsfordeling

Køn År I alt

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 n %

. 242 366 581 190 101 14 3 2 0 0 0 1 1500 9

Kvinder 0 1 4 138 243 273 327 339 381 450 493 488 3137 20

Mænd 1 1 6 450 730 859 1168 1333 1366 1649 1816 1936 11315 71

I alt 243 368 591 778 1074 1146 1498 1674 1747 2099 2309 2425 15952 100

Den betydelige skævhed i kønsfordelingen skyldes operationer for C. Prostatae, lymfeknudestaging ved C. Prostatae,

og operation for intraabdominale testikler.

5

Tabel 3: Aldersfordeling for diagnoser

Diagnose N Gennemsnit Spredning Min Max Median

Nedre kvartil

Øvre kvartil

Cancer renis/nyretumores 3103 63.3 11.8 3.6 92.2 64.4 56.1 71.7

Binyre tumorer 574 56.4 13.4 15.4 84.1 57.9 46.7 66.9

Nyre med benign tilstand 702 48.0 20.4 0.5 91.2 50.8 33.5 64.3

Donor nefrektomi 582 51.5 11.0 23.6 76.9 51.8 43.7 59.7

Prostatacancer 6810 66.0 6.3 23.1 86.1 66.6 62.3 70.5

Varicocele 183 29.9 13.1 8.9 68.3 27.0 19.2 37.7

Hydronefrose 1057 35.7 20.6 2.0 86.5 32.8 18.8 51.4

Intraabdominal testikel 745 7.5 9.6 0.0 70.8 4.4 2.2 8.0

P-kateter 294 60.1 16.1 7.6 91.7 62.0 51.2 72.5

Urinvejssten 16 57.7 18.1 19.7 77.5 62.9 43.3 72.9

Blærecancer 535 66.3 8.7 34.6 84.6 67.5 61.2 72.8

Varia 150 48.1 20.9 0.8 89.1 51.6 34.1 64.5

Samlet 14751 57.8 18.7 0.0 92.2 63.7 53.3 69.6

Tabel 3: Aldersfordeling for procedurer

Procedure N Gennemsnit Spredning Min Max Median

Nedre kvartil

Øvre kvartil

Nefrektomi 2749 60.2 15.7 0.5 92.2 63.1 52.7 71.1


Staging 3338 68.2 5.9 23.1 86.1 69.0 64.7 72.6

Varicocele 187 29.6 13.4 1.5 68.3 26.8 19.1 37.7

Pyeloplastik 1049 35.7 20.6 2.0 86.5 32.7 18.7 51.4

P-kateter 291 60.0 16.1 7.6 91.7 61.9 51.2 72.5

Partiel nefrektomi 1046 59.2 15.9 0.5 87.5 62.3 51.4 69.8

Abdominal testikel 739 7.3 9.2 0.0 61.2 4.4 2.2 8.0

Adrenalektomi 609 56.7 13.5 15.3 84.1 58.3 47.4 67.1

Radikal prostatektomi 3504 63.9 6.0 25.1 78.5 64.7 60.2 68.2

Nefropeksi, cyste 34 39.3 12.5 18.4 68.3 38.0 31.1 45.0

Blære-operation 27 54.8 13.2 29.4 79.1 56.1 47.0 65.5

Urinvejssten 16 57.7 18.1 19.7 77.5 62.9 43.3 72.9

Nefroureterektomi 1109 68.0 12.1 0.9 90.7 69.4 62.9 76.0

Cystektomi 513 66.4 8.7 34.6 84.6 67.6 61.3 72.8

Varia 147 52.4 22.2 0.8 89.1 59.7 38.3 69.4

Samlet 15951 58.4 18.6 0.0 92.2 64.0 54.0 70.0

6

Tabel 3 A: Aldersfordeling for voksne, diagnoser


Nedre

kvartil

Øvre

kvartil


Binyre tumorer 572 56.4 13.3 18.5 84.1 57.9 46.7 66.9



Prostatacancer 6804 66.0 6.3 23.1 86.1 66.6 62.3 70.5

Varicocele 162 31.8 12.6 16.0 68.3 28.4 21.6 39.4

Hydronefrose 854 42.0 17.7 16.0 86.5 39.8 26.2 56.5


P-kateter 290 60.8 15.1 18.6 91.7 62.3 51.8 72.6

Urinvejssten 16 57.7 18.1 19.7 77.5 62.9 43.3 72.9

Blærecancer 535 66.3 8.7 34.6 84.6 67.5 61.2 72.8

Varia 136 52.2 17.3 17.5 89.1 55.7 38.7 65.5

Samlet 13757 61.4 13.1 16.0 92.2 64.6 56.4 70.0

Tabel 3 A: Aldersfordeling for voksne, procedurer

Procedure N Gennemsnit Spredning Min Max Median

Nedre

kvartil

Øvre

kvartil

Nefrektomi 2688 61.3 14.0 16.0 92.2 63.3 53.8 71.3


Staging 3333 68.2 5.9 23.1 86.1 69.0 64.7 72.6

Varicocele 164 31.9 12.6 16.0 68.3 28.4 21.6 39.4

Pyeloplastik 846 42.0 17.7 16.0 86.5 39.7 26.2 56.5

P-kateter 287 60.7 15.2 18.6 91.7 62.0 51.6 72.5

Partiel nefrektomi 1014 60.8 13.0 16.6 87.5 62.7 52.8 69.9

Abdominal testikel 63 32.4 12.2 16.0 61.2 31.5 20.5 40.6

Adrenalektomi 606 56.8 13.3 18.5 84.1 58.3 47.7 67.1

Radikal prostatektomi 3503 63.9 6.0 25.1 78.5 64.7 60.2 68.2

Nefropeksi, cyste 34 39.3 12.5 18.4 68.3 38.0 31.1 45.0

Blære-operation 27 54.8 13.2 29.4 79.1 56.1 47.0 65.5

Urinvejssten 16 57.7 18.1 19.7 77.5 62.9 43.3 72.9


Cystektomi 513 66.4 8.7 34.6 84.6 67.6 61.3 72.8

Varia 132 57.5 17.1 16.9 89.1 62.5 44.6 69.9

Samlet 14914 61.9 13.1 16.0 92.2 64.9 56.9 70.4

7

Tabel 3 B: Aldersfordeling for børn under 16 år


Nedre kvartil

Øvre kvartil


Binyre tumorer 1 15.4 0 15.4 15.4 15.4 15.4 15.4


Varicocele 20 13.9 1.8 8.9 16.0 14.1 12.9 14.9

Hydronefrose 202 9.1 3.6 2.0 15.9 9.0 6.2 11.6


P-kateter 4 11.1 3.5 7.6 15.9 10.4 9.0 13.2

Varia 14 8.2 5.6 0.8 15.6 8.0 2.7 13.2

Samlet 975 6.3 4.2 0.0 16.0 5.3 2.6 9.3

Tallene er i overensstemmelse med litteraturen, de yngste bliver laparoskoperet få dage gamle i forbindelse med

diagnostik af intersex tilstande (DSD, Disorders of Sex Developement). Man bør tænke sig godt om før man går i gang

med at laparoskopere især de yngre børn.

Tabel 4: Patienter under 16 år

Sygehus År I alt

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 n %

Skejby 45 43 54 61 63 87 97 99 62 40 58 59 768 74

Aalborg 18 22 9 6 5 7 8 5 10 5 8 8 111 11

Viborg 7 8 15 11 11 6 4 1 3 2 0 0 68 7

Roskilde 0 0 2 3 3 2 2 5 1 7 2 1 28 3

Herlev 0 2 4 2 1 1 0 2 0 0 1 2 15 1

Holstebro 0 0 4 4 2 1 1 0 0 1 0 1 14 1

Andre 0 0 10 0 1 0 0 0 0 0 0 0 11 1

Odense 0 1 0 0 2 1 1 0 1 0 1 0 7 1

Sønderborg 0 0 0 3 0 1 1 0 1 0 0 0 6 1

Svendborg 0 0 0 0 0 3 1 0 0 0 0 0 4 0

Randers 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

Rigshospitalet 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0

Fredericia 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0

I alt 70 77 99 90 88 109 115 113 80 55 70 71 1037 100

8

Tabel 5: Antal robotassisterede fordelt på procedure

Procedure

År

I alt 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n %

ukendt 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0

Nefrektomi 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 3 1 5 1 11 2 12 1 36 3 45 3 113 2

Donor nefrektomi 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 4 0

Staging 0 0 0 0 0 0 2 4 0 0 1 1 4 1 8 2 20 3 62 7 101 8 133 10 331 6

Pyeloplastik 21 75 19 73 28 64 25 45 35 40 31 25 32 10 51 11 56 8 102 11 104 8 78 6 582 11

P-kateter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0

Partiel nefrektomi 5 18 4 15 1 2 3 5 1 1 1 1 5 2 8 2 38 6 35 4 79 6 115 8 295 5

Abdominal testikel 0 0 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

Adrenalektomi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 4 1 4 0 13 1 12 1 35 1

Radikal prostatektomi 0 0 0 0 13 30 24 44 51 58 89 72 259 84 322 72 468 69 595 63 773 59 788 58 3382 63

Nefropeksi, cyste 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2 0

Blære-operation 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 7 1 4 0 15 0

Urinvejssten 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2 0

Nefroureterektomi 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 5 1 10 1 39 3 39 3 97 2

Cystektomi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 49 11 72 11 121 13 139 11 126 9 509 9

Varia 1 4 2 8 0 0 1 2 0 0 1 1 0 0 1 0 2 0 4 0 13 1 13 1 38 1

I alt 28 100 26 100 44 100 55 100 88 100 123 100 308 100 449 100 677 100 946 100 1306 100 1359 100 5409 100

Der ses en markant stigning i antallet partielle nefrektomier, adrenalektomi samt cystektomi. Om nefrektomi og staging skal

foretages med robot eller standard instrumenter kan vel diskuteres. Som anført, mangler der at blive indrapporteret nogle radikale

prostatektomier.

Kurven taler for sig selv.

9

Tabel 6: Procedurer

Procedure År I alt

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 n %

Radikal prostatektomi 0 0 20 44 93 118 263 332 473 598 774 789 3504 22

Staging 29 54 119 218 312 336 424 413 314 352 315 452 3338 21

Nefrektomi 60 95 150 165 229 230 264 286 288 333 319 330 2749 17

Nefroureterektomi 13 25 42 64 87 90 124 116 124 152 157 115 1109 7

Pyeloplastik 34 53 77 71 100 73 78 99 86 145 139 94 1049 7

Partiel nefrektomi 12 14 11 23 36 69 81 85 139 165 185 226 1046 7

Abdominal testikel 41 43 80 65 57 77 87 93 54 38 50 54 739 5

Adrenalektomi 6 30 26 49 43 36 45 82 70 58 71 93 609 4

Donor nefrektomi 21 29 21 31 39 56 60 59 77 62 78 60 593 4

Cystektomi 0 0 0 1 0 0 2 49 72 123 139 127 513 3

P-kateter 13 4 17 17 32 28 31 28 19 25 31 46 291 2

Varicocele 8 9 24 17 22 12 15 14 16 23 16 11 187 1

Varia 4 10 1 8 18 11 19 12 8 15 22 19 147 1

Nefropeksi, cyste 2 1 2 3 4 2 3 3 7 2 3 2 34 0

Blære-operation 0 1 1 2 0 3 1 3 0 2 9 5 27 0

Urinvejssten 0 0 0 0 2 5 1 0 0 6 1 1 16 0

. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

I alt 243 368 591 778 1074 1146 1498 1674 1747 2099 2309 2425 15952 100

Tabel 7: Procedurer

Procedure Afdeling

Rigshospitalet Frederiksberg Herlev Frederiksborg Roskilde Odense Svendborg Sønderborg Fredericia

Radikal prostatektomi 585 0 997 0 0 129 0 0 0

Staging 101 61 499 78 293 82 35 367 4

Nefrektomi 97 78 336 55 313 232 20 72 147

Nefroureterektomi 21 47 191 19 88 83 6 31 53

Pyeloplastik 4 93 187 0 47 71 0 3 13

Partiel nefrektomi 56 11 269 1 95 47 11 16 9

Abdominal testikel 7 0 6 0 28 5 4 6 9

Adrenalektomi 98 0 257 0 1 191 0 0 0

Donor nefrektomi 117 0 50 0 0 143 0 0 0

Cystektomi 49 0 235 0 0 63 0 0 0

P-kateter 0 0 0 0 44 2 0 33 36

Varicocele 0 0 1 0 0 9 9 15 22

Varia 4 6 37 0 11 8 4 2 5

Nefropeksi, cyste 0 0 3 0 1 1 2 0 0

Blære-operation 1 0 13 0 0 0 0 1 0

Urinvejssten 0 7 2 0 0 1 0 0 0

. 0 0 1 0 0 0 0 0 0

I alt 1140 303 3084 153 921 1067 91 546 298

10

Procedure Afdeling I alt

Holstebro Randers Skejby Viborg Aalborg Andre n %

Radikal prostatektomi 160 0 809 0 824 0 3504 22

Staging 385 151 93 332 789 68 3338 21

Nefrektomi 189 70 356 249 498 37 2749 17

Nefroureterektomi 77 45 161 87 187 13 1109 7

Pyeloplastik 55 2 387 54 117 16 1049 7

Partiel nefrektomi 35 3 302 97 92 2 1046 7

Abdominal testikel 14 0 490 51 109 10 739 5

Adrenalektomi 0 0 6 2 54 0 609 4

Donor nefrektomi 0 0 281 2 0 0 593 4

Cystektomi 0 0 103 0 63 0 513 3

P-kateter 103 0 20 22 25 6 291 2

Varicocele 35 4 1 73 8 10 187 1

Varia 2 0 26 15 26 1 147 1

Nefropeksi, cyste 0 0 18 8 1 0 34 0

Blære-operation 0 0 1 4 7 0 27 0

Urinvejssten 0 0 0 6 0 0 16 0

. 0 0 0 0 0 0 1 0

I alt 1055 275 3054 1002 2800 163 15952 100

Tabel 8: Diagnoser for nefrektomier

Diagnose År I alt

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 n %

Cancer renis/nyretumores 34 69 114 123 175 177 205 228 231 257 269 268 2150 48

Nefroureterektomi 13 25 42 64 87 90 124 116 124 152 157 115 1109 25

Nyre med benign tilstand 27 27 35 40 55 57 59 58 59 76 51 61 605 14

Donor nefrektomi 20 28 21 31 38 52 60 59 74 62 77 58 580 13

Varia 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 2 4 0

I alt 94 149 213 258 355 376 448 461 489 547 554 504 4448 100

I cancer renis/nyretumorer er benigne tumorer (f.eks. onkocytom) medtaget da den kirurgiske procedure er ens.

Nefroureterektomierne er opført særskilt da det stigende antal giver meningsfulde tal for denne lidt mere krævende

procedure. Under benigne tilstande henregnes skrumpenyrer/udbrændte hydronefroser.

11

Tabel 9: Alder for nefrektomier


Nedre kvartil

Øvre kvartil





Varia 4 34.8 27.5 6.7 70.0 31.3 13.8 55.8

Samlet 4448 61.0 15.2 0.5 92.2 63.4 53.1 71.6

12

Tabel 10: Operationstid for nefrektomier


Nedre

kvartil

Øvre

kvartil





Varia 4 153.5 75.2 43.0 208.0 181.5 107.0 200.0

Samlet 4402 172.3 73.1 18.0 815.0 162.0 120.0 210.0

Tabel 11: Operationstid for nefrektomier

Diagnose og år N Gennemsnit Spredning Min Max Median

Nedre

kvartil

Øvre

kvartil

Cancer renis/nyretumores 2003 34 186.4 50.2 80.0 300.0 180.0 150.0 210.0

2004 69 180.7 80.9 75.0 660.0 170.0 135.0 190.0

2005 114 202.5 70.9 60.0 474.0 195.0 150.0 240.0

2006 123 199.9 76.2 63.0 423.0 183.5 149.0 250.0

2007 175 180.4 71.9 47.0 420.0 180.0 127.5 225.0

2008 177 185.1 76.8 40.0 480.0 175.0 133.0 236.0

2009 205 174.3 63.9 47.0 380.0 170.0 130.0 209.0

2010 228 169.8 67.5 25.0 360.0 175.0 120.0 208.0

2011 231 155.5 58.3 47.0 345.0 148.0 113.0 190.0

2012 257 149.3 51.5 53.0 393.0 148.0 105.0 181.0

2013 269 150.8 60.8 20.0 379.0 148.0 110.0 190.0

2014 268 138.0 73.2 34.0 440.0 125.0 85.0 170.0

Nyre med benign tilstand 2003 27 149.4 56.0 40.0 256.0 142.5 100.0 180.0

2004 27 151.7 55.7 70.0 300.0 146.0 105.0 200.0

2005 35 182.8 87.9 90.0 440.0 150.0 120.0 195.0

2006 40 177.4 91.1 35.0 460.0 152.5 114.5 222.5

2007 55 163.3 69.2 45.0 380.0 155.0 115.0 205.0

2008 57 169.5 63.3 18.0 300.0 173.0 120.0 217.0

2009 59 164.9 80.5 46.0 376.0 151.0 100.0 205.0

2010 58 157.4 65.8 50.0 322.0 144.0 118.0 190.0

2011 59 150.4 63.6 54.0 300.0 142.5 95.0 196.0

2012 76 127.5 52.6 39.0 310.0 123.0 91.0 153.5

2013 51 135.3 59.1 37.0 306.0 125.0 91.0 162.0

2014 61 131.7 74.1 35.0 545.0 126.0 89.0 150.0

Donor nefrektomi 2003 20 168.8 28.2 120.0 240.0 170.0 150.0 182.5

2004 28 165.1 22.0 135.0 240.0 160.0 150.0 176.5

2005 21 152.0 25.3 95.0 180.0 158.5 132.0 173.5

2006 31 138.7 31.0 41.0 200.0 140.0 120.0 158.0

13


Nedre

kvartil

Øvre

kvartil

2007 38 148.0 28.4 104.0 222.0 142.5 130.0 165.0

2008 52 173.0 59.1 43.0 300.0 180.0 127.5 210.0

2009 60 166.5 77.3 83.0 607.0 143.5 118.5 210.0

2010 59 153.0 67.9 56.0 317.0 135.0 98.0 207.0

2011 74 168.3 64.8 69.0 315.0 157.0 114.0 223.0

2012 62 155.4 51.0 43.0 280.0 146.0 125.0 196.0

2013 77 151.4 77.4 39.0 420.0 129.0 106.0 162.0

2014 58 126.0 44.8 68.0 300.0 121.0 95.0 138.0

Nefroureterektomi 2003 13 214.2 72.8 90.0 330.0 240.0 170.0 255.0

2004 25 219.1 54.8 90.0 345.0 210.0 205.0 250.0

2005 42 260.6 87.6 115.0 455.0 250.0 185.0 330.0

2006 64 229.4 89.6 65.0 545.0 235.0 153.0 291.0

2007 87 197.3 67.6 75.0 381.0 190.0 153.0 240.0

2008 90 203.2 74.8 32.0 380.0 200.0 148.0 244.0

2009 124 214.9 77.4 60.0 530.0 210.0 152.0 265.0

2010 116 210.8 100.9 60.0 815.0 206.5 147.0 240.0

2011 124 195.3 74.3 60.0 359.0 182.0 135.0 254.0

2012 152 195.3 80.0 52.0 500.0 180.0 135.0 240.0

2013 157 199.2 67.5 63.0 460.0 180.0 153.0 240.0

2014 115 181.3 64.1 55.0 375.0 180.0 140.0 210.0

Varia 2005 1 171.0 0 171.0 171.0 171.0 171.0 171.0

2011 1 192.0 0 192.0 192.0 192.0 192.0 192.0

2014 2 125.5 116.7 43.0 208.0 125.5 43.0 208.0

Samlet 4448 172.3 73.1 18.0 815.0 162.0 120.0 210.0

Tabel 12: Operationstid for nefrektomier fordelt på afdelinger

For 2012 til 2014


Nedre kvartil

Øvre kvartil

Rigshospitalet 2012 34 156.0 71.8 43.0 500.0 147.5 125.0 173.0

2013 50 139.2 32.7 86.0 233.0 134.5 118.0 157.0

2014 38 128.1 36.9 56.0 208.0 126.5 98.0 145.0

Frederiksberg 2012 14 217.0 78.7 120.0 361.0 211.5 150.0 256.0

2013 5 208.6 28.3 172.0 245.0 216.0 190.0 220.0

2014 1 130.0 0 130.0 130.0 130.0 130.0 130.0

Herlev 2012 65 162.6 64.5 55.0 346.0 151.0 120.0 200.0

2013 61 155.2 52.8 20.0 304.0 155.0 120.0 181.0

2014 46 155.8 50.2 60.0 290.0 150.0 128.0 184.0

Roskilde 2012 77 109.3 32.3 55.0 189.0 100.0 90.0 125.0

2013 83 124.0 64.9 30.0 300.0 120.0 75.0 153.0

2014 114 99.5 49.5 34.0 240.0 90.0 60.0 126.0

Odense 2012 69 184.7 55.0 70.0 380.0 180.0 158.0 210.0

14


Nedre

kvartil

Øvre

kvartil

2013 74 213.9 82.9 39.0 460.0 189.0 160.0 240.0

2014 22 211.0 66.8 120.0 362.0 197.5 160.0 240.0

Sønderborg 2012 22 195.4 57.9 68.0 335.0 205.5 150.0 235.0

2013 26 212.0 54.2 145.0 337.0 201.0 169.0 250.0

2014 16 186.6 62.7 105.0 300.0 171.5 149.5 230.0

Fredericia 2012 34 224.1 55.7 120.0 393.0 226.5 194.0 240.0

2013 34 250.6 50.7 143.0 379.0 248.0 210.0 290.0

2014 26 309.5 73.8 210.0 545.0 297.5 252.0 345.0

Holstebro 2012 32 138.6 54.6 52.0 270.0 122.0 102.0 175.0

2013 25 149.4 60.4 58.0 268.0 145.0 112.0 195.0

2014 32 150.1 57.8 40.0 248.0 147.5 109.5 194.0

Skejby 2012 78 127.2 41.1 39.0 240.0 125.0 100.0 145.0

2013 100 128.5 46.1 37.0 317.0 122.0 99.5 152.0

2014 93 114.0 39.1 35.0 210.0 104.0 85.0 136.5

Viborg 2012 43 128.9 46.4 58.0 230.0 120.0 92.0 165.0

2013 33 161.2 41.1 75.0 280.0 155.0 137.0 195.0

2014 52 138.9 48.9 55.0 295.0 135.0 115.0 155.0

Aalborg 2012 79 195.0 65.2 80.0 448.0 181.0 154.0 221.0

2013 63 172.8 62.4 75.0 371.0 158.0 120.0 220.0

2014 59 179.0 57.7 62.0 393.0 165.0 149.0 208.0

Andre 2014 5 190.0 32.4 150.0 220.0 210.0 160.0 210.0

Samlet 1605 156.5 68.8 20.0 545.0 147.0 110.0 192.0

Operationstiden bliver ved med at falde, dog ikke markant de fleste steder. Den faldende operationstid er formentlig

udtryk for bedre træning, selvom størrelsen af de opererede nyretumorer med stigende erfaring også er stigende. Hertil

kommer at en afdeling med høj uddannelsesaktivitet vil have længere operationstider. Imidlertid udføres der et stigende

antal robotassisteret, det ser dog ikke ud til at være til gavn for operationstiden.

15

Tabel 13: Operationstid for partielle nefrektomier fordelt på afdelinger

For 2012 til 2014


Nedre

kvartil

Øvre

kvartil

Rigshospitalet 2012 9 129.8 74.6 24.0 284.0 115.0 109.0 155.0

2013 16 143.9 38.8 78.0 235.0 135.0 124.0 166.0

2014 27 118.8 35.2 68.0 202.0 113.0 94.0 147.0

Frederiksberg 2013 3 87.0 51.5 51.0 146.0 64.0 51.0 146.0

2014 2 69.0 7.1 64.0 74.0 69.0 64.0 74.0

Herlev 2012 42 171.5 42.4 60.0 270.0 172.0 154.0 189.0

2013 52 146.2 33.0 75.0 232.0 150.0 120.0 165.0

2014 66 140.4 35.3 60.0 240.0 141.0 117.0 162.0

Roskilde 2012 29 119.4 34.7 65.0 193.0 115.0 95.0 140.0

2013 23 124.5 34.0 80.0 210.0 120.0 100.0 150.0

2014 18 126.4 29.7 85.0 185.0 121.5 105.0 150.0

Odense 2012 10 162.9 53.7 95.0 240.0 150.0 120.0 210.0

2013 13 199.2 37.2 115.0 240.0 200.0 180.0 240.0

2014 1 310.0 0 310.0 310.0 310.0 310.0 310.0

Sønderborg 2012 2 120.0 14.1 110.0 130.0 120.0 110.0 130.0

2014 9 153.2 50.7 59.0 210.0 160.0 120.0 190.0

Fredericia 2012 2 171.5 54.4 133.0 210.0 171.5 133.0 210.0

2014 4 285.8 55.5 215.0 340.0 294.0 242.5 329.0

Holstebro 2012 9 97.7 24.6 60.0 120.0 112.0 85.0 115.0

2013 5 123.0 38.2 100.0 180.0 106.0 101.0 145.0

2014 16 178.0 53.9 117.0 305.0 160.0 140.0 196.5

Skejby 2012 38 113.0 35.5 50.0 209.0 110.0 85.0 140.0

2013 40 99.4 23.9 69.0 192.0 95.0 84.0 110.0

2014 43 118.8 43.0 56.0 255.0 113.0 85.0 135.0

Viborg 2012 14 127.3 24.3 95.0 170.0 120.5 110.0 148.0

2013 9 129.4 34.0 85.0 210.0 125.0 115.0 130.0

2014 12 124.9 29.3 92.0 170.0 110.0 105.0 160.0

Aalborg 2012 10 224.2 85.7 86.0 358.0 235.0 172.0 270.0

2013 24 173.8 57.3 38.0 306.0 180.0 149.0 205.0

2014 28 183.5 61.1 64.0 355.0 183.5 146.0 218.0

Samlet 576 140.8 51.4 24.0 358.0 130.5 105.0 170.0

De partielle nefrektomier er lidt sværere at sammenligne da der både foretages laparoskopiske og robotassisterede

indgreb og desuden en del laparoskopisk kryoablation.

16

Tabel 14: Andel robotassisterede ved partielle nefrektomier fordelt på afdelinger

For 2012 til 2014

Robot

I alt J N

n % n % n %

Rigshospitalet 2012 1 11 8 89 9 2

2013 0 0 16 100 16 3

2014 1 4 26 96 27 5

Frederiksberg 2013 0 0 3 100 3 1

2014 0 0 2 100 2 0

Herlev 2012 25 60 17 40 42 7

2013 49 94 3 6 52 9

2014 59 89 7 11 66 11

Roskilde 2012 0 0 29 100 29 5

2013 5 22 18 78 23 4

2014 14 78 4 22 18 3

Odense 2012 1 10 9 90 10 2

2013 4 31 9 69 13 2

2014 1 100 0 0 1 0

Sønderborg 2012 0 0 2 100 2 0

2014 0 0 9 100 9 2

Fredericia 2012 0 0 2 100 2 0

2014 0 0 4 100 4 1

Holstebro 2012 0 0 9 100 9 2

2013 0 0 5 100 5 1

2014 14 88 2 13 16 3

Skejby 2012 0 0 38 100 38 7

2013 0 0 40 100 40 7

2014 0 0 43 100 43 7

Viborg 2012 0 0 14 100 14 2

2013 0 0 9 100 9 2

2014 0 0 12 100 12 2

Aalborg 2012 8 80 2 20 10 2

2013 21 88 3 13 24 4

2014 26 93 2 7 28 5

Samlet 229 40 347 60 576 100

17

Tabel 15: Operatør charge for alle operationer

Operatør

charge

År

I alt 2003-2010 2012 2013 2014

n % n % n % n % n %

Overlæge 6006 66 1357 65 1761 76 1922 79 11046 69

Afdelingslæge 1470 16 564 27 380 16 331 14 2745 17

1. reservelæge 1261 14 28 1 24 1 9 0 1322 8

. 149 2 148 7 143 6 163 7 603 4

Reservelæge 233 3 2 0 1 0 0 0 236 1

I alt 9119 100 2099 100 2309 100 2425 100 15952 100

Tabel 16: Operatør charge for nefrektomier

Operatør

charge

År

I alt 2003-2010 2012 2013 2014

n % n % n % n % n %

Overlæge 1865 66 293 54 398 72 384 76 2940 66

Afdelingslæge 512 18 199 36 111 20 85 17 907 20

1. reservelæge 395 14 11 2 8 1 1 0 415 9

. 38 1 44 8 37 7 34 7 153 3

Reservelæge 33 1 0 0 0 0 0 0 33 1

I alt 2843 100 547 100 554 100 504 100 4448 100

Det ser ud til at antallet for indgreb udført af overlæger stadig er støt stigende, det er ikke et godt tegn for

undervisningssituationen. Generelt skal man være opmærksom på at stillingsbetegnelsen i sig selv ikke siger noget om

vedkommendes uddannelsesniveau i laparoskopi og at sammensætningen af de forskellige stillingstyper har ændret sig.

18

Tabel 17: Diagnoser for partielle nefrektomier

Diagnose År I alt

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 n %

Cancer renis/nyretumores 4 7 4 12 25 55 64 75 120 155 160 201 882 84

Benign heminefrektomi 8 6 3 7 5 12 10 3 13 3 10 1 81 8

Nyre med benign tilstand 0 1 4 4 6 2 7 7 6 7 14 20 78 7

Binyre tumorer 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 0

Prostatacancer 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0

I alt 12 14 11 23 36 69 81 85 139 165 185 226 1046 100

Tabel 18: Undervisningsværdi for alle operationer

År

I alt 2003-2010 2012 2013 2014

n % n % n % n % n %

Nej 4339 48 1330 63 1555 67 1690 70 8914 56

Ja 3264 36 747 36 705 31 666 27 5382 34

Missing 1516 17 22 1 49 2 69 3 1656 10

I alt 9119 100 2099 100 2309 100 2425 100 15952 100

Tabel 19: Undervisningsværdi for nefrektomier

År

I alt 2003-2010 2012 2013 2014

n % n % n % n % n %

Nej 1268 45 316 58 343 62 284 56 2211 50

Ja 1035 36 226 41 194 35 207 41 1662 37

Missing 540 19 5 1 17 3 13 3 575 13

I alt 2843 100 547 100 554 100 504 100 4448 100

19

Tabel 20: Håndassisterede nefrektomier fra 2011

Procedure

Håndassisteret

I alt Nej Ja

n % n % n %

Nefrektomi 1017 80 253 20 1270 45

Donor nefrektomi 204 74 73 26 277 10

Partiel nefrektomi 579 81 134 19 713 25

Nefroureterektomi 499 91 49 9 548 20

I alt 2299 82 509 18 2808 100

Tabel 21: Antal postoperative sengedage for nefrektomier


Nedre

kvartil

Øvre

kvartil





Varia 4 3.3 0.6 3.0 4.0 3.0 3.0 4.0

Samlet 4448 3.9 4.3 0.0 90.0 3.0 2.0 5.0

Den lange liggetid efter donornefrektomi skyldes nok at de medicinske afdelinger ikke er ligeså opsat på et accelereret

patientforløb. Afdelingerne med donornefrektomier kunne gøre en indsats der. En donornefrektomi ’patient’ burde

kunne udskrives dagen efter operationen.

Trods en let stigende tendens i 2014 synes antallet af postoperative sengedage at være konstant de senere år. Man skal tage i

betragtning at flere og flere patienter skønnes egnet til partiel nefrektomi, hvilket forklarer en faldende tendens hos nefrektomier.

20

Tabel 22: Peroperative komplikationer for nefrektomier fordelt på konvertering

Komplikationer

Konvertering

I alt Missing Nej Ja

n n n n %

Nej 9 3864 145 4018 90

Ja 6 210 212 428 10

Missing 1 0 1 2 0

I alt 16 4074 358 4448 100

Tabel 23: Type af peroperative komplikationer for nefrektomier

Komplikationer

År

I alt 2003-2010 2012 2013 2014

n % n % n % n % n %

Blødning 180 56 14 44 10 28 12 32 216 50

Andet 114 35 16 50 25 69 21 55 176 41

Miltlæsion 28 9 2 6 1 3 5 13 36 8

I alt 322 100 32 100 36 100 38 100 428 100

Tabel 24: Peroperative komplikationer for nefrektomier der konverteres

Komplikationer

År

I alt 2003-2010 2012 2013 2014

n % n % n % n % n %

Blødning 114 67 6 46 8 53 7 50 135 64

Andet 48 28 7 54 7 47 7 50 69 33

Miltlæsion 8 5 0 0 0 0 0 0 8 4

I alt 170 100 13 100 15 100 14 100 212 100

21

Tabel 25: Konverteringer fordelt på procedurer

Procedure

Konvertering

I alt Nej Ja

n % n % n %

Radikal prostatektomi 3477 99 27 1 3504 22

Staging 3244 97 91 3 3335 21

Nefrektomi 2513 92 225 8 2738 17


Pyeloplastik 1010 96 38 4 1048 7

Partiel nefrektomi 995 95 50 5 1045 7

Abdominal testikel 720 97 19 3 739 5

Adrenalektomi 565 93 42 7 607 4


Cystektomi 379 74 134 26 513 3

P-kateter 285 99 3 1 288 2

Varicocele 186 99 1 1 187 1

Varia 136 93 11 7 147 1

Nefropeksi, cyste 34 100 0 0 34 0

Blære-operation 25 93 2 7 27 0

Urinvejssten 16 100 0 0 16 0

I alt 15149 95 776 5 15925 100

Tabel 26: Andel af konverteringer for nefrektomier

Sygehus

Konvertering

Nej Ja

n % n %

Skejby 754 95 42 5

Aalborg 621 91 61 9

Herlev 529 92 45 8

Odense 432 94 26 6

Roskilde 384 96 17 4

Viborg 287 85 50 15

Holstebro 244 92 21 8

Rigshospitalet 212 94 14 6

Fredericia 173 87 27 14

Frederiksberg 107 86 18 14

Randers 106 92 9 8

Sønderborg 95 92 8 8

Frederiksborg 69 93 5 7

Andre 40 80 10 20

Svendborg 21 81 5 19

I alt 4074 92 358 8

22

Tabel 27: Peroperative komplikationer for alle procedurer

Komplikationer

År

I alt 2003-2010 2012 2013 2014

n % n % n % n % n %

Nej 8530 94 2023 96 2230 97 2333 96 15116 95

Ja 582 6 76 4 79 3 92 4 829 5

I alt 9112 100 2099 100 2309 100 2425 100 15945 100

Tabel 28: Peroperative komplikationer for alle procedurer der konverteres

Komplikationer

År

I alt 2003-2010 2012 2013 2014

n % n % n % n % n %

Blødning 146 54 12 41 14 45 11 38 183 51

Andet 113 42 17 59 17 55 18 62 165 46

Miltlæsion 10 4 0 0 0 0 0 0 10 3

I alt 269 100 29 100 31 100 29 100 358 100

23

Tabel 29: Konverteringsrate for alle procedurer

Sygehus

Konvertering

I alt Nej Ja

n % n % N

Herlev 2955 96 125 4 3080

Skejby 2892 95 160 5 3052

Aalborg 2691 96 107 4 2798

Rigshospitalet 1098 97 34 3 1132

Odense 974 91 93 9 1067

Holstebro 1009 96 38 4 1047

Viborg 928 93 73 7 1001

Roskilde 896 97 25 3 921

Sønderborg 519 95 27 5 546

Frederiksberg 281 93 22 7 303

Fredericia 268 90 30 10 298

Randers 262 96 12 4 274

Andre 147 90 16 10 163

Frederiksborg 145 95 8 5 153

Svendborg 85 93 6 7 91

I alt 15150 95 776 5 15926

24

Blødning er den vigtigste årsag til konvertering og komplikationer, blødnigsraten synes at være konstant. Man skal

huske at registrere et indgreb som laparoskopisk, selvom størstedelen foregår åben, tallene er noget lave. Enkelte steder

har man et mål for maksimal tumorstørrelse, hvilket kan være en anden årsag for den lave konverteringsrate. Men

generelt er den gennemsnitlige tumorstørrelse også faldet til nu 5,8 cm pga de tilfældigt fundne tumorer.

25

Tabel 30: Perioperativ mortalitet

Diagnose Procedure Opdato Alder Operatør Perop komplikationer Postop komplikationer Dødsårsag Periop mortalitet

DC619 KPJD64 16MAR2005 68 O ileus, asperation, RDS J

DN180 KKAC31 22JUL2005 70 O J perforeret cholestytit, resp-insuf-hyperkaliæmi. J mors 25/7-

05

DD302 KKAC21 26SEP2005 73 R1 blødning fra ureterkar J

DC649 KKAC01 31OCT2005 81 O blødning kard-pulm insuff. Nyre insuff J

DC649 KKAC01 30AUG2006 56 O diffus blødning svær levercirrose J

DC649 KKAC01 23OCT2006 40 O J

DC669 KKAC21 06MAR2007 79 O J

DC669 KKAC21 16APR2007 79 O tegn på tarmischæmi J

DQ61 KKAC01 03MAY2007 78 O blødn, tarmperforation tarmperforation, septisk shock J

DC649 KKAC01 25JUN2007 82 A tyndtarmsperforation/ileus J

DC649 KKAC01 17JUL2007 73 O J

DC669 KKAC21 03SEP2007 70 R1 tyndtarmsileus incarcereret J

DC649 KKAC01 03OCT2007 82 A blødning blødning J

DC659 KKAC21 29OCT2007 87 O blødning fra hilus J

DC659 KKAC21 10MAR2008 88 O overfl til intensiv dag 1 J

DD350 KBCA31 19AUG2008 70 O lungeemboli J

DC659 KKAC21 27OCT2008 79 O ventrikelperf + emboli i ve UE J

DC649 KKAC01 05NOV2008 70 O delte a mes sup J

DC659 KKAC21 24NOV2008 74 O emfysem,progression i cancersgd,dilateret

tyndtarm,ascites

J

DN269 KJAK11 12DEC2008 60 O tyndtarmslæsion tyndtarmslæsion J

DC649 KKAC01 03FEB2009 82 O J

DC649 KKAD01 19FEB2009 70 O retroperitoneal hæmatom J

DD302 KKAC21 14MAY2009 82 O sepsis, pneumoni J

DC649 KKAC01 22SEP2009 48 A J

DC649 KKAC01 11DEC2009 85 O mistanke om urosepsis, lungeemboli J

DC679 KKCC11 09FEB2010 68 O J

DC619 KKEC01A 24JUN2010 66 A rectumperforation hgb falf, ileus J

DC649 KTKA30B 13SEP2010 43 O ocerrivning af a iliaca com med den første port

J

DZ031H KKAC01 03NOV2010 61 O læsion milt, og ventrikel J

DN180 KJAK14 10DEC2010 65 O pneumoni J

DC649 KKAC21 19JAN2011 80 R1 J

DD410 KKAD97 24JAN2011 73 O pneumothorax i forb m anlæg af

CVK

J

DC649 KKAD97 24MAR2011 74 O kaffegrums opkast J

DN180 KJAK14 16DEC2011 73 O J

DC679 KKCC11 07FEB2012 75 O J

DC649 KKAD11 19APR2012 73 O blødning, hgb fald, respirator efter re-op J

DC649 KKAD01 09JUL2012 80 A J

DC649 KKAD01 17JUL2012 47 A blødning J

DC649 KKAC01 01AUG2012 63 A blødning J

DC669 KKAC21 12SEP2012 68 O J

26

Diagnose Procedure Opdato Alder Operatør Perop komplikationer Postop komplikationer Dødsårsag

Periop

mortalitet

DC619 KKEC01 13SEP2012 66 A dyb blødning efter 1 døgn J

DC659 KKAC21 13SEP2012 82 O resp insufficiens J

DD350 KBCA31 04OCT2012 43 O J

DN281 KKAC01 11JAN2013 85 A J

DC619 KPJD64 15JAN2013 70 A lungeemboli, hjertestop J

DC679 KKCC11 12JUN2013 66 A J

DZ031H KKAC01 01AUG2013 84 O åndenød, brystsm, infektionsfokus i lunger,

respiratorbeh + dialyse

J

DC619 KKEC01 16OCT2013 73 A anastomoselækage, uroplani J

DC619 KKEC01A 02DEC2013 72 O fascieruptur og nekrotisk tarm J

DN185 KJAK14 15JAN2014 45 A J

DD350 KBCA31 26MAR2014 64 O J

DC619 KKEC01A 27MAR2014 71 O J

DN269 KKAC01 31JUL2014 63 O J

DN185 KJAK14 24AUG2014 71 O J

DC679 KKCC11 29SEP2014 82 O septisk, anuri m stigende crea J

DC659 KKAC01 19NOV2014 84 O J

DC649 KKAC01 04DEC2014 82 A lungeemboli J

27

Tabel 31: Antal laparoskopisk/robotassisterede radikale prostatektomier pr afdeling fordelt på år

Sygehus

År

I alt 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n %

Rigshospitalet 0 0 0 0 0 0 0 0 42 16 45 14 76 16 105 18 145 19 172 22 585 17

Herlev 0 0 0 0 0 0 26 22 62 24 96 29 162 35 235 39 196 25 218 28 995 29

Odense 0 0 1 2 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 124 16 0 0 129 4

Holstebro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 4 130 16 160 5

Skejby 13 65 24 55 51 55 53 45 96 37 106 32 108 23 111 19 118 15 128 16 808 23

Aalborg 7 35 19 43 38 41 39 33 63 24 85 26 120 26 146 24 157 20 140 18 814 23

I alt 20 100 44 100 93 100 118 100 263 100 332 100 466 100 597 100 770 100 788 100 3491 100

Tabel 32: Konverteringsrate for radikale prostatektomier

Sygehus

Konvertering

I alt Nej Ja

n % n % N

Herlev 988 99 7 1 995

Aalborg 814 100 0 0 814

Skejby 798 99 10 1 808


Holstebro 160 100 0 0 160

Odense 128 99 1 1 129

I alt 3467 99 24 1 3491

Tabel 33: Peroperative komplikationer for radikale prostatektomier

Sygehus

Komplikation

I alt Nej Ja

n % n % N

Herlev 983 99 12 1 995

Aalborg 793 98 20 2 813

Skejby 797 99 11 1 808


Holstebro 155 97 5 3 160

Odense 129 100 0 0 129

I alt 3413 98 77 2 3490

28

Tabel 34: Operationstid for radikale prostatektomier

Afdeling N Gennemsnit Spredning Min Max Median

Nedre kvartil

Øvre kvartil

afd aargrp

163 258.9 63.6 150.0 449.0 255.0 218.0 292.0 Prostatacancer Rigshospitalet 2003-2010

2012 105 177.2 31.6 115.0 274.0 175.0 156.0 200.0

2013 145 151.4 35.2 87.0 284.0 145.0 129.0 168.0

2014 172 159.0 36.2 65.0 299.0 153.0 133.5 178.5

Herlev 2003-2010 346 172.3 47.2 75.0 325.0 170.0 135.0 205.0

2012 235 172.7 50.1 80.0 330.0 167.0 134.0 204.0

2013 196 183.6 46.5 105.0 330.0 179.5 148.0 212.5

2014 218 175.3 47.6 80.0 319.0 169.0 139.0 209.0

Odense 2003-2010 5 308.0 110.3 150.0 420.0 360.0 240.0 370.0

2013 124 166.3 48.1 81.0 334.0 153.0 132.0 195.0

Holstebro 2013 30 236.7 75.7 134.0 370.0 211.5 174.0 300.0

2014 130 172.5 79.5 85.0 399.0 142.5 115.0 213.0

Skejby 2003-2010 451 169.8 57.1 39.0 398.0 152.0 126.0 214.0

2012 111 146.9 44.2 92.0 320.0 135.0 116.0 168.0

2013 118 169.2 51.5 101.0 410.0 159.0 138.0 184.0

2014 128 161.4 44.3 100.0 345.0 151.5 133.5 178.0

Aalborg 2003-2010 371 208.6 66.9 30.0 450.0 200.0 152.0 240.0

2012 146 172.5 49.5 89.0 370.0 167.5 140.0 199.0

2013 157 164.3 44.8 80.0 334.0 160.0 130.0 184.0

2014 140 172.1 52.2 59.0 427.0 165.0 135.0 204.0

Samlet 3491 178.2 58.0 30.0 450.0 167.0 136.0 210.0

Tabel 35: Antal sengedage for radikale prostatektomier


Nedre

kvartil

Øvre

kvartil

Prostatacancer 3491 1.5 1.8 0.0 50.0 1.0 1.0 2.0

29

Tabel 36: Trans-/retroperitonealt fordelt på diagnoser

Diagnose R T I alt

n % n % n %

. 0 0 3 100 3 0

Cancer renis/nyretumores 33 1 2645 99 2678 20

Binyre tumorer 2 0 465 100 467 3

Nyre med benign tilstand 56 10 514 90 570 4


Prostatacancer 43 1 5771 99 5814 43

Varicocele 2 1 133 99 135 1

Hydronefrose 181 22 652 78 833 6

Benign heminefrektomi 12 20 48 80 60 0

Intraabdominal testikel 3 1 545 99 548 4

P-kateter 3 1 233 99 236 2

Urinvejssten 0 0 16 100 16 0


Blærecancer 0 0 512 100 512 4

Varia 2 2 117 98 119 1

I alt 472 4 12939 96 13411 100

Tabel 37: Robotassisterede procedurer

Procedure Antal

n

Radikal prostatektomi 3382

Pyeloplastik 582

Cystektomi 509

Staging 331

Partiel nefrektomi 295

Nefrektomi 113

Nefroureterektomi 97

Varia 38

Adrenalektomi 35

Blære-operation 15

Donor nefrektomi 4

Abdominal testikel 2

Urinvejssten 2

Nefropeksi, cyste 2

P-kateter 1

I alt 5408

30

Tabel 38: Adrenalektomier og binyre tumorer pr afdeling fordelt på år

Sygehus

År I

alt 2003-2010 2012 2013 2014

n % n % n % n % n

Rigshospitalet 82 21 5 8 4 6 7 7 98

Herlev 140 36 36 61 34 47 51 53 261

Roskilde 0 0 1 2 1 1 1 1 3

Odense 108 28 14 24 33 46 36 38 191

Skejby 4 1 1 2 0 0 1 1 6

Viborg 1 0 1 2 0 0 0 0 2

Aalborg 54 14 1 2 0 0 0 0 55

I alt 389 100 59 100 72 100 96 100 616

Binyre operationer burde helt naturlig falde under det urologiske speciale. Dette er dog ikke tilfældet alle steder. Den nye

specialeplan må afventes.

31

Tabel 39: Clavien klassifikation

Clavien I alt

n %

0 7859 75

1 1376 13

2 633 6

3A 325 3

3B 241 2

4A 70 1

4B 3 0

5 29 0

I alt 10536 100

Tabel 40: Clavien klassifikation fordelt på procedure

Clavien

Procedure

. Nefrektomi

Donor

nefrektomi Staging Varicocele Pyeloplastik P-kateter

Partiel

nefrektomi

Abdominal

testikel Adrenalektomi

n % n % n % n % n % n % n % n % n % n %

0 1 100 1164 73 218 62 1618 83 73 91 409 71 115 75 566 69 287 96 223 59

1 0 0 236 15 79 22 228 12 4 5 78 14 24 16 113 14 11 4 107 28

2 0 0 114 7 38 11 39 2 2 3 45 8 5 3 73 9 0 0 40 10

3A 0 0 19 1 9 3 35 2 0 0 24 4 4 3 29 4 0 0 5 1

3B 0 0 34 2 7 2 23 1 1 1 19 3 4 3 23 3 0 0 3 1

4A 0 0 20 1 2 1 4 0 0 0 1 0 1 1 6 1 1 0 2 1

4B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 0 0 5 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 8 1 0 0 1 0

I alt 1 100 1592 100 353 100 1948 100 80 100 576 100 154 100 818 100 299 100 381 100

Clavien

Procedure

I alt

Radikal

prostatektomi

Nefropeksi,

cyste Blære-operation Urinvejssten Nefroureterektomi Cystektomi Varia

n % n % n % n % n % n % n % n %

0 2501 83 10 59 16 80 5 63 435 62 162 32 56 71 7859 75

1 236 8 5 29 3 15 1 13 137 20 108 21 6 8 1376 13

2 90 3 0 0 0 0 1 13 61 9 114 22 11 14 633 6

3A 109 4 2 12 0 0 0 0 28 4 58 11 3 4 325 3

3B 54 2 0 0 1 5 1 13 21 3 48 9 2 3 241 2

4A 6 0 0 0 0 0 0 0 12 2 14 3 1 1 70 1

4B 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 3 0

5 5 0 0 0 0 0 0 0 4 1 4 1 0 0 29 0

I alt 3002 100 17 100 20 100 8 100 699 100 509 100 79 100 10536 100

32

Tabel 41: Clavien klassifikation fordelt på postoperativ komplikation

Clavien

Postoperativ komplikation

I alt Missing Nej Ja

n % n % n % n %

0 2 9 7848 87 9 1 7859 75

1 14 61 1007 11 355 24 1376 13

2 6 26 149 2 478 32 633 6

3A 1 4 19 0 305 21 325 3

3B 0 0 6 0 235 16 241 2

4A 0 0 3 0 67 5 70 1

4B 0 0 0 0 3 0 3 0

5 0 0 1 0 28 2 29 0

I alt 23 100 9033 100 1480 100 10536 100

Tabel 42: Antal sengedage fordelt på Clavien klassifikation

Clavien N Gennemsnit Spredning Min Max Median

Nedre kvartil

Øvre kvartil

0 7859 1.7 1.7 0.0 28.0 1.0 1.0 2.0

1 1376 3.4 3.0 0.0 22.0 2.0 1.0 5.0

2 633 6.0 5.0 0.0 63.0 5.0 3.0 8.0

3A 325 6.3 7.6 0.0 55.0 3.5 2.0 8.0

3B 241 10.0 11.1 0.0 110.0 7.0 4.0 13.0

4A 70 21.8 22.8 1.0 120.0 14.0 6.5 29.5

4B 3 24.3 9.8 13.0 30.0 30.0 13.0 30.0

5 29 7.6 7.8 0.0 31.0 5.0 4.0 8.0

Tabel 43: Clavien klassifikation og Padua

Clavien Padua I alt

1 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 n %

0 1 1 0 13 40 34 19 12 9 23 2 1 155 69

1 0 1 1 5 8 4 3 2 3 9 1 0 37 17

2 0 0 0 1 4 5 1 3 0 2 0 1 17 8

3A 0 0 0 0 1 2 1 0 0 1 0 0 5 2

3B 1 0 0 0 3 3 0 1 0 0 0 0 8 4

4A 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0

I alt 2 2 1 19 57 49 24 18 12 35 3 2 224 100

33

Tabel 44: Procedurer og diagnoser

Diagnose

.

Cancer

renis/nyretumores

Binyre

tumorer

Nyre med benign

tilstand

Donor

nefrektomi Prostatacancer Varicocele Hydronefrose

Benign

heminefrektomi

Procedure

1 0 0 0 0 0 0 0 0 .

Nefrektomi 0 2150 0 592 0 0 0 0 0

Donor nefrektomi 0 0 0 13 580 0 0 0 0

Staging 0 14 1 0 0 3315 0 0 0

Varicocele 0 0 0 0 0 0 181 0 0

Pyeloplastik 0 0 0 0 0 0 0 1049 0

P-kateter 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Partiel nefrektomi 0 882 3 78 0 2 0 0 81

Abdominal testikel 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Adrenalektomi 0 35 567 0 0 0 0 1 0

Radikal prostatektomi 0 0 0 0 0 3491 0 0 0

Nefropeksi, cyste 0 1 0 0 0 0 0 1 0

Blære-operation 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Urinvejssten 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nefroureterektomi 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Cystektomi 1 3 0 0 0 1 0 0 0

Varia 0 18 3 19 2 1 2 6 1

I alt 3 3103 574 702 582 6810 183 1057 82

Diagnose I alt

Intraabdominal testikel P-kateter Urinvejssten Nefroureterektomi Blærecancer Varia n

Procedure

0 0 0 0 0 0 1 .

Nefrektomi 0 0 0 0 3 4 2749

Donor nefrektomi 0 0 0 0 0 0 593

Staging 1 0 0 3 4 0 3338

Varicocele 5 0 0 0 0 1 187

Pyeloplastik 0 0 0 0 0 0 1049

P-kateter 0 291 0 0 0 0 291

Partiel nefrektomi 0 0 0 0 0 0 1046

Abdominal testikel 739 0 0 0 0 0 739

Adrenalektomi 0 0 0 1 2 3 609

Radikal prostatektomi 0 0 0 0 13 0 3504

Nefropeksi, cyste 0 0 0 0 0 32 34

Blære-operation 0 0 0 1 3 22 27

Urinvejssten 0 0 16 0 0 0 16

Nefroureterektomi 0 0 0 1109 0 0 1109

Cystektomi 0 0 0 2 506 0 513

Varia 0 3 0 0 4 88 147

34

Diagnose I alt

Intraabdominal

testikel P-kateter Urinvejssten Nefroureterektomi Blærecancer Varia n

I alt 745 294 16 1116 535 150 15952

Tabel 45: Partielle nefrektomier fordelt på robotassisteret

Diagnose År I alt

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 n %

Cancer renis/nyretumores J 0 0 0 0 0 1 5 7 36 35 68 101 253 24

N 4 7 4 12 25 54 59 68 84 120 92 100 629 60

Benign heminefrektomi J 5 4 1 3 1 0 0 1 1 0 4 1 21 2

N 3 2 2 4 4 12 10 2 12 3 6 0 60 6

Nyre med benign tilstand J 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 6 9 16 2

N 0 1 4 4 6 2 7 7 5 7 8 11 62 6

Binyre tumorer J 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 0

I alt 12 14 11 23 36 69 81 85 139 165 184 225 1044 100

Tabel 46: Partielle nefrektomier fordelt på robotassisteret og Clavien

Diagnose

Clavien

I alt 0 1 2 3A 3B 4A 5

n % n % n % n % n % n % n % n %

Cancer renis/nyretumores J 169 68 31 12 31 12 8 3 7 3 1 0 2 1 249 31

N 341 71 71 15 30 6 17 4 11 2 5 1 4 1 479 59

Nyre med benign tilstand J 11 69 1 6 0 0 1 6 3 19 0 0 0 0 16 2

N 23 61 5 13 6 16 2 5 2 5 0 0 0 0 38 5

Benign heminefrektomi J 1 14 2 29 3 43 1 14 0 0 0 0 0 0 7 1

N 17 71 2 8 3 13 0 0 0 0 0 0 2 8 24 3

Binyre tumorer J 3 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0

I alt 565 69 112 14 73 9 29 4 23 3 6 1 8 1 816 100

35

Appendiks

Tabel 1: Peroperative komplikationer for alle procedurer for 2014

Komplikationer I alt

n %

Blødning 23 25

adipositas 5 5

4 4

hævelse af scrotum 3 3

fibrose pga infektion og jj-ka 1 1

svære adhærencer, pt vejer 120 1 1

serosabristning på duodenum, o 1 1

lille tyndtarmslæsion 1 1

pt forskubbet, måtte omlejres 1 1

massive adhærencer 1 1

planl lap tumorresection, men 1 1

sequelae efter pancreatit 1 1

manglende progression 1 1

fibrose og lille prostata 1 1

ingen diurese, vigende bt 1 1

stor lobus tertius, der må sli 1 1

hul på blæren i toppen 1 1

svære adhærencer 1 1

ureterlæsion 1 1

hyperkapni 1 1

blærehals svær at identificere 1 1

lille hul i blæredivertikel 1 1

mindre hul på pelvis 1 1

lille rift i milt, forsegles m 1 1

hul på pleura 1 1

colon descendens perforation, 1 1

subcutan emfysem, retroperiton 1 1

uklare anatomiske forhold, adi 1 1

ureterlæsion, reanastomos + JJ 1 1

hul i rectum, oversyet 1 1

hø ostie aflastes med JJ 1 1

uretral strictur må slidses in 1 1

ruptur af cystisk tumor 1 1

cryogenerator defekt og måtte 1 1

adhærencer, hul på tyndtarm 1 1

hul på tyktarm da tumor vokser 1 1

serosadeling 1 1

lille rift i milten, forsegles 1 1

36


n %

teknisk inoperabel, udbredte a 1 1

lille rift i miltkapslen 1 1

rectumlæsion, kunne foretage p 1 1

ikke radikal operativ 1 1

planlagt kkad01 , malignt fedt 1 1

subcutan emfysem, acidose 1 1

fast hårdt ufremkommelig fedt 1 1

fast fedt omkring nyre 1 1

serosabrist milt 1 1

ureter fastsiddende 1 1

rift i milt 1 1

pt inoperabel 1 1

sammensyning mellem blære og u 1 1

asystoli i forb med lejring - 1 1

alkoholdement, urolig 1 1

lille serosabrist 1 1

lille læsion af obturatoriener 1 1

infektion v port 1 1

adhærencer 1 1

indvækst i v renalis 1 1

2mm hul i diafragma 1 1

diaphragmalæsion 1 1

adhærencer bmi 35 1 1

I alt 92 100

Tabel 2: Konvertering af tekniske årsager

Konverteringsårsag I alt

n %

Konvertering uden angivet årsag 109 26

planlagt 39 9

planlagt konvertering 19 5

adhærencer 14 3

planlagt mhp reservoir 13 3

mhp urinafledning 10 2

blødning 7 2

manglende fremgang 5 1

massive adhærencer 5 1

adipositas 4 1

mhp extracorp urinafl 4 1

dårlig oversigt 3 1

fibrose 3 1

37


n %

efter aftale mhp urinafledning 3 1

svære adhærencer 2 0

tumor trombe i nyrevene 2 0

mange adhærencer 2 0

avanceret tumor 2 0

svær fibrose 2 0

manglende fremgang tidl. Pyelotomi 1 0

langsom progression 1 0

svært fibrotisk ureter 1 0

testikel ikke intraperitonal 1 0

manglende plads 1 0

fibrose, inflammation 1 0

abnorm karforløb 1 0

tumor gik itu ved frilægning 1 0

multible adhærencer 1 0

adhærencer-adipositas 1 0

anatomiske forhold 1 0

adherencer efter tidl nefrectomi 1 0

plan åben pga kronisk pancreatit 1 0

stor fibrøs kage 1 0

adipøs pt dårlig oversigt 1 0

bevist åbning mhp ureterotomi 1 0

hurtigere op-tid, presset op program 1 0

tidl nyresten, massive adhærencer 1 0

vanskelige forhold 1 0

hernie i inquinalkanalen 1 0

infl og fibrøse forhold i ureter 1 0

dårlig oversigt, stor tumor 1 0

talrige adhærencer 1 0

ekstrem fedme bmi >40, mangl oversigt 1 0

tumor fastvokset til nyre og cava 1 0

uoverskuelig anatomi 1 0

tekniske probl m suturering 1 0

febrilia 1 0

usikker clivage bag prostata 1 0

tumorindvækst og adhærencer 1 0

åbning af fixeret peritoneum 1 0

infektion, pus 1 0

nyrevenetrombe 1 0

fibroser og adhærencer 1 0

multible infraadb forvoksninger, meget tyk pt 1 0

mangl fremgang 1 0

dårlig overblik 1 0

stor uretertumor, hele ureter dil til 3 cm og adherent 1 0

38


n %

adhærencer, pt adipøs 1 0

umuligt at indføre guidewire i blæren 1 0

adhærencer+sivblødn 1 0

meget stor tumor 1 0

14 cm stor tumor 1 0

apparatfejl 1 0

carcinose m svære forandringer 1 0

arteriel aneurisme + blødning 1 0

tekniske vanskeligheder m ureter implantation 1 0

fibrose omkring hilus 1 0

minus intraabd testes, epl af lyske 1 0

dårlig oversigt, adhærenser 1 0

perop fandtes hesteskonyre, kunne ikke deles laparoskopisk 1 0

adhærencer fra tidl. Op 1 0

RF nål ikke mulig at få i position 1 0

svære fibrotiske forandringer 1 0

fibrose og manglende fremdrift 1 0

pt tidl splectomeret, mange adhærencer 1 0

tumor gennemvækst 1 0

kæmpestor nyretumor, pladsmangel 1 0

umuligt at afgrænse øvre anlæg 1 0

adipositas samt let blødning med dårlig oversigt 1 0

tidl appendektomi samt lille imbilicushernie 1 0

Perforation af tyktarm. Intet frit udsyn pga adhærencer 1 0

hul på binyre m blødning 1 0

operationen stoppet pga divertikuloi med abces 1 0

stor tumor (9cm) mistanke om malignitet 1 0

nedbrud af davinci-robot fejl 252 1 0

meget stor hepar, vanskeliggør op 1 0

colonadhærencer som umuliggør lap 1 0

robotnedbrud - ingen billede 1 0

tumor for stor, indvækst i psoas 1 0

svær overvægt 1 0

tarmperforation, besværligt at suturere lap 1 0

kronisk infektiøse forandringer 1 0

adgang til distale ureter 1 0

meget gracil ureter 1 0

manglende adgang 1 0

inflammation + fibrose 1 0

fastsiddende ureter pga fibrose 1 0

udtalt perirenal fibrose 1 0

intet retroperitonealt hulrum 1 0

emfysem 1 0

anæsthesiproblemer, dårlig ventilation 1 0

39


n %

co2 ophobning 1 0

metastatisk glandler ved karstilken 1 0

tumor vokset ind i hepar+nyre 1 0

manglende radikalitet ved opskæring af præp 1 0

colonslynge adherent mod forreste bugvæg 1 0

robotnedbrud 1 0

kunne ikke komme frem under symfysen til dorsale venekomplex 1 0

sammenvoksninger 1 0

mistanke til efterladt tumorvæv 1 0

hydronefrose 1 0

samtidig uretrektomi 1 0

kort krøs, konverteret + urinafl 1 0

retroperitoneal fibrose 1 0

konverteret + urinafl pga samtidig uretrektomi 1 0

ved urinafl pga kort krøs 1 0

bækkennyre 1 0

kort krøs 1 0

kort krøs, konverteret efter cystektomi 1 0

utilstrækkelig pladsforhold 1 0

post-op stråleben 1 0

blødn m dårlig oversigt 1 0

stor tumorbyrde 1 0

svære adherencer fra tidl op 1 0

første port m minilap + ballonport, konverteret pga adhærencer 1 0

manglende fremgang, uklar anatomi 1 0

ureterektomi udføres åbent m udtagning af blærekrave 1 0

colonCancer 1 0

teknisk problem, manglende progression 1 0

frysesnitsus 1 0

patologiske lymfeknuder, 1 0

tumor trombe i vena renalis + cava 1 0

ve test ligger op mod anulus profundus 1 0

nyren glider ud af posen, fj håndass 1 0

tumor for stor <750g 1 0

væske ind under stenextr, herefter ingen sigt 1 0

svær fibrose omkring cava 1 0

for lidt plads, lille dame 1 0

arterie bag nyrevene så mør at den går i stykker ved påsætning af clips 1 0

blødning, incision genåbnes og forlænges 1 0

massive adhærencer, ikke muligt at sætte port 2 1 0

adipositas, manglende fremgang 1 0

iliaca aneurisme, reaktion 1 0

efter aftale. Færdig med robot delprocedure 1 0

efteraftale 1 0

40


n %

mhp urinafl 1 0

blødning fra binyrevene 1 0

blødning samt adhærencer 1 0

svær fibrose omkring ureter 1 0

anatomiske forhold, tumor størrelse, 12 cm 1 0

dobbelt ureter, fibrøs adherent til hinanden 1 0

stor pt, stort præp, vanskelig tilgængelig 1 0

manglende overblik 1 0

colonmeteorisme 1 0

ikke mulig at frilægge, så anastomose kan reseceres 1 0

Sværet adherancer 1 0

lufttab v anlæggelse af urinafledning 1 0

indvækst til colonflexur 1 0

stor tumor 1 0

stor nyretumor 1 0

ahhærencer, anatomien erkendes ikk 1 0

etablering af brickerblære 1 0

anlæggelse af brickerblære 1 0

tyndtarmskrøs for kort, 1 0

robotproblemer 1 0

hård fibrose tæt på v og a iliaca com sin 1 0

planlagt til pouch 1 0

usikkerhed om portplacering 1 0

nyrearterie utilgængelig i diffus infiltreret lymfeknude konglumerat 1 0

mistanke om adhærencer 1 0

præparat 1,6 kg 1 0

fastsiddende lynfeknude 1 0

veneindvækst 1 0

håndport anlægges sa tumor ligger bag milt og mod diagfragme 1 0

fastsiddende til bagerste bugvæg 1 0

hernie 1 0

læsion af hø nyrearterie 1 0

mhp pouch anlæggelse 1 0

problemer med at få neoblæren ned i bækkenet 1 0

udtalte adhærencer 1 0

resp problemer, tålte ikke lejring 1 0

forstørret steatotisk lever 1 0

inflammatoriske forandringer 1 0

blødning fra v renalis 1 0

meget stor fibrom, konverteret af praktiske årsager 1 0

desaturerer ved trendelenburg. 1 0

teknisk ikke muligt at fortsætte laparoskopisk pga tumor størrelse 1 0

tidligere multiopereret, adherancer til nefrostomi og forstørret lymfeknuder omkring hilus 1 0

I alt 417 100

41

Tabel 3: Postoperative komplikationer for alle procedurer


N

blødning 53

pneumoni 37

febrilia 28

smerter 27

fascieruptur 23

sårinfektion 21

uvi 19

retention 18

hæmatom 17

transfusion 14

infektion 13

ileus 12

sårruptur 11

urinretention 11

cystit 10

anastomoselækage 10

lungeemboli 9

UVI 9

sepsis 6

urosepsis 6

blødning fra porthul 5

hæmaturi 5

pyelonefrit 5

feber 5

infektion i porthul 4

subileus 4

febrilia, antibiotika 4

infektion, antibiotika 4

hgb fald, transfusion 4

lymfocele 3

tyndtarmsperforation 3

pneumothorax 3

uroplani 3

stigende creatinin 3

genindl m smerter 3

urinvejsinfektion 3

paralytisk ileus 3

perforeret ulcus 3

hgb fald + transfusion 3

42


N

peritonit 3

feber, uvi beh m antibiotika 3

blødning + transfusion 3

lav hgb 3

porthernie 3

lækage 3

feber + antibiotika 3

portblødning 3

febrilia, beh m antibiotika 3

displac kath 3

uvi + ab beh 3

flankesmerter 2

inficeret hæmatom 2

infektion i cicatrice 2

abces 2

port infektion 2

hgb fald 2

blødende ulcus 2

dyb tromboflebit 2

blødning fra binyreleje 2

sårinfektion overfladisk 2

Febrilia 2

Blødning 2

sivning fra porthul 2

urinlæk 2

hæmatom ved nedre snit hø fossa 2

langvarig tarmparalyse 2

afli 2

urinretention, aflastes med kath 2

hypertension 2

blæretamponade 2

overfladisk sårinfektion 2

resp insufficiens 2

atelektaser 2

blødning fra cicatrice 2

retention, stigende creatinin 2

ureterlækage 2

lymfocele dræneret 2

feber, beh m antibiotika 2

ansamling 2

perirenalt hæmatom 2

anastomoselækage, anl af nefrostomi 2

blodtryksstigning 2

transfusion og antibiotika 2

43


N

lymfocele, dræneret 2

hæmatemese 2

smerter i abd 2

genindl m urosepsis 2

hgb fald, 2 port blod 2

langvarig sivning fra porthul 2

lækage fra anastomose 2

hæmatom, infektion 2

tmp forhøjelse + antibiotika 2

akut abdomen laparoskopi 2

resp problemer, overfl til intensiv 2

hgb fald + trans 2

blødning, transfusion 2

ureterstenose 2

lav hgb, transfusion 2

feber, beh m ab 2

atrieflimmer, med behandling 2

infektion porthul 2

inquinalhernie 2

melæna - gastroskopi 2

sårinfektion, antibiotika 2

febrilia + Ab 2

infrktion i porthul 2

smerter i flere uger 2

urinproduktion fra øvre anlæg 2

øget drænproduktion 2

koagel i pelvis nefrostomi 1

febril 14 dage post-op 1

genindl til smertebeh. 1

parasteesier hø underekstr 1

febrilia+penoscrotal oedem 1

ansamling v høj nyre 1

smerter i flere måneder 1

re-op intra abd væske intet hul 1

nefrostomi 1

urinret 14 dage postop 1

overfladisk sårinfekt. 1

sårinfekt - spaltning + antibiotika 1

stign i se-urea 1

blodtryksfald 1

tyndtarmsslynge i subcutis 1

sårinfektion må spaltes 1

uræmi,manglende nedløb,nrfrostomi 1

sm+hævelse pga lejring 1

44


N

febril- hb fald 1

pneumoni, febrilia 1

pus fra cicat.samt epidymit 1

pt må bedøves igen pga sårruptur 1

6 port blod ved re-op 1

lungeembolier 1

genindlagt pga smerter 1

vedvarende smerter re-op adhærencer 1

blødning får 3 pt blod 1

hernie re-op 1

blødning (hgb 2,59 1

iskæmi af tyndtarm 1

hgb fald til 4,5 1

pneumoni - væskeansamling ve flanke 1

hæmatom nyreloge 1

indlagt en uge pga smerter-kvalme 1

vejrtrækninsbesvær - emfysem 1

portblødn. 2 l udtømmes ved laparotomi 1

smerter - febrilia 1

genindl x2 med stigende creatinin 1

post-op sepsis 1

ileus, bilat pneumoni 1

post-op lungeinsuff. Respirator 3 uger 1

blødn fra porthul - hæmatom 1

gener fra jj + puelonefrit indl 2 dage 1

makr-hæmaturi + smerter 1

genindl med respstop+krampe 1

febrilia - konfusion 1

nefrostomi pga okk JJ kath 1

rygsmerter i flere måneder 1

smerter, febrilia 1

re-lap pga mistanke om blødn. 1

indl x 2 med flankesmerter og subfebrilia 1

spinal hovedpine 1

hæmatom og lille ve.sidig lungeinfiltrat 1

blødn fra fistel efter tidl n-dræn. Blædn i thorax 1

sårinfektion. Højfebril 1

hæmatemese, febril, abd-abces 1

crea-stigning. Subdiagfragmal ansamling 1

postop mange smerter i thorax 1

tarmlæsion 1

smerter perinæum 1

blødenden ulcus duodenum 1

perforeret cholestytit, resp-insuf-hyperkaliæmi. 1

45


N

kath gledet ud,genindl 1

indl m smerter 1

RE-OP PERFORATION SIN FLEXUR 1

2/2 UVI 1

svimmelhed engang KAD 1

følelsesløshed svt højre side af lænden 1

sepsis, resp. Insuff 1

kard-pulm insuff. Nyre insuff 1

stenose gendannet, åben re-op 1

ileus, asperation, RDS 1

intraabd. Abces 1

decubitus lang op tid 1

genanlagt kath ifm kvittering af koagler 1

subfrbril 1 uge postop 1

resp insuff, respiratorbehandlet 1

resp problemer 1

temp. Stigning dag 3 1

blødning hb 5,4 1

tarnparalyse,sepsis,pneumoni 1

ileus tilstand, paralytisk 1

blødning fra ureterkar 1

post-op kortvarig dialyse 1

post-op ileus pt re-opereret 1

hæmatom i cicatr spaltet 1

sm under hø kuvertur 1

genindl med feber og infektion 1

16/4 indl med apoplexi 1

re-op pga voldsom blødn. 1

tyndtarmslæsion, facieruptur,sepsis 1

inf cicatrice 1

port infektion under navlen 1

smerter indl x 2 1

abces i cicatrice 1

suggilationer over abd. 1

epididymiy 1

sårruptur+ tyndtarmsperf 1

føleforstyrrelser ve hofte 1

ikterisk pga occl af galdeveje 1

displacerin af dobb-j kath 1

svær levercirrose 1

portblødning re-op 3 liter 1

genindlagt efter 14 dage med abces 1

sivning fra drænsted 1

tp stign pneumoperitoneum 1

46


N

blødning i abdomen re-op 1

muskelnekrose, glutealregion 1

incarcereret hernie postop 1

paralytisk ileus (14 dage) 1

urinlækage gennem dræn efter kathsep 1

post-op sepsis og paralytisk ileus 1

duodenalsonde i 4 dage 1

resp probl respirator i 2 døgn 1

svær obstipation 1

genindl m sm i 2 døgn 1

hypæstesi sv t hofte og femur 1

svær kvalme + obstipation 1

re-op for blødning x2 1

føleforst hø hånd 1

ulcus duodeni, sårruptur 1

blødning fra port 1

N 1

sivblødning 1

kvalme/opkastn 1

uretrastrictur 1

postop sm krævende EDKmed efterfølg parastesier 1

lymfeproduktion i drænet 1

pneumoni, sårinfek 1

pt fik brachycardy, trykløs efter op ej tegn til ami 1

blødning/hæmatom i bugvæg 1

intraabd abces dræneret perkutant 1

AMI og overfl 1

anæmi efterfulgt af polyuri 1

tyndtarmsileus pga porthulshernie 1

genindl m smerter 1 dag 1

tci 1

obs lungeemboli overfl afd b 1

tyndtarmsperf, peritonit, stign carb+creat + dialysebeh 1

flankesmerter, displaceret jj kath 1

tarmperforation, septisk shock 1

kath gledet ud, defekt ballon 1

tetention 0g hæatom af scrotum 1

Vedvarende smerter 1

Rectoves. Fistel 3 ug.postop. 1

Urinlæk, smerter, febrilia 1

omentsnip i sår 1

infektion, fokus evt. lunger 1

Abdominalsmerter 1

pneumoni, unuri, hypotens. 1

47


N

Miltblødning 1

Stort.dræn-output i 3 dage 1

Lungestase+resp.probl. 1

Recto-urethral fistel 1

febrilia, antibiot.behandl. 1

blødn fra binyrevene 1

rectushæmatom udtømt i UA 1

forværring af kent iskæmisk hjertesygd 1

cardiopulmonal 1

rigelig drænproduktion og hgb fald 1

AMI 1

blødning til hgb 4,9 1

tyndtarmsileus incarcereret 1

blødning til hgb 4,8 1

stor drænproduktion i 2 dage 1

forbigående hypertensio art 1

genindl 1 døgn m smerter 1

genindl - anl af jj-kath 1

indl forlænget pga sårsm , opkastn 1

genindlagt 3 dage med sårkomplikationer 1

smerter jj-kath genanlagt 1

lav hgb - nyresvigt - dialyse - delirøs tilstand 1

paraphimosis 1

tyndtarmsperforation/ileus 1

lymfedrænage i 4 dage 1

sårruptur19-02-07 1

febrilia inficeret lymfocele 1

sårinfektion/sårruptur 1

lille hæmatom + febrilia 1

resp insuff overfl afd I 1

postop retarderede sm, ingen forklaring 1

staph aureus infektion i porthul 1

dialysekrævende uræmi 1

tegn på tarmischæmi 1

stigende nyreparametre 1

atelektase 1

hæmatom, 2 dg senere splektomi 1

hypotensiv + lavdiurese 1

atrieflimmer 1

inf m pleuraeksudat og trombose i v femoralis 1

genindl m smerter,opkastn i 5 dage 1

smerter i 3 uger 1

genindl m smerter, indl 4 dage ekstra 1

genindl efter 8 dg obs infektion, ikke påvist 1

48


N

blødende sondelæsion i ventetiden 1

acc deling af ureter 1

subkaps milt hæmatom 1

udtømt subcutant hæmatom 1

genindl m smerter, udsk samme dag 1

febrilia beh m ab 1

sårruptur paralytisk ileus 1

kraftnedsættelse i begge ue efter anlæggelse af epidural 1

adduktorsvigt venstre side 1

moderat obturatoriesvigt højre 1

genindl x 2 m abces,febrilia,væskeø i ve flanke 1

overfl til intensiv dag 1 1

reanlæggelse af KAD 1

bilat små perifere lungeembolier 1

apoplexia cerebri 1

retention (hæmatom) i cicatricen 1

retroperitoneal hæmatom og dårlig almentilstand 1

resp insuff pga pneumoni 1

perirenal ansamling 1

blødn i nyrepelvis 1

sivblødning, hæmatom 1

post-op pneumoni 1

blødn til hgb 4.9 1

delirøs tilstand 1

lille pneumothorax 1

postop gastrointestinal blødning 1

urinlækage fra resektionsflade 1

postop sm glutealregion+femur 1

lille anastomoselækage 1

overfladisk blødning fra porthul + febrilia 1

sivning fra sår 1

diagfragmaruptur 1

subcutant hæmatom i cicatrice 1

gastroenterit 1

læsion af n o obturatorius, reversibel 1

ventrikelperf + emboli i ve UE 1

sårinf ved navlen 1

blødning fra binyrevene 1

blødning 3 portioner blod 1

4x3 cm hæmatom 1

luft under diagphragma 1

emfysem,progression i cancersgd,dilateret tyndtarm,ascites 1

kvalme abd smerter 1

subkutan hæmatom, dårlig alm og feber 1

49


N

blødning pt er i ak behandling 1

smerter pga pneumaperitoneum 1

anuri, midlertidig dialyse 1

stort hernie+ileus 1

atrieflimmer, digitaliseret 1

beskadigelse af pancreas med fistel til retroperit 1

lejret i støvler, post-op parastæsier 1

tryk af ve hånd, påvirket sens på 1 finger 1

tyndtarmslæsion 1

blødning (re-op) 1

scrotale smerter 1

kredsløbskollaps 1

febrilia, infektion 1

abdominalia 1

oedematøs, vanddrivende x flere 1

periorbitale oedemer pga overhydrering 1

lægsmerter efter langvarig trendelenburg 1

tyndtarmslæsion, re-op dagen efter 1

efter 1 time re-op pga blødning, klips gledet af, medfører åben op 1

ustabil angina pectoris 1

subcutant hæmatom sv t kikkertport 1

udvikler hjerteflimmer 1

ventrikulær tachycardi 1

øedem af penis/scrotum 1

hydrocele 1

hgb fald trans x 2 1

hæmatom på scrotum 1

skuldersmerter 1

svimmelhed, hypotension 1

smerter sv t op-sted 1

subfebrilia 1

paralytisk ileus+ hæmatemese 1

anastomoselækage + urosepsis 1

blødning langs kath. Hgb fald, transfusion 1

betydelig drænproduktion 1

overfladisk bløding cicatrice 1

blødning, hgb 4,9. konservativ beh 1

genindlang 2 uger post-op 1

retroperitoneal hæmatom 1

uroplani + nefrostomi 1

ileus pga porthernie 1

hgb fald + 2 portioner blod 1

stor drænproduktion, lækage,nefrostomi 1

subc emfysem,metabolsk acidose 1

50


N

blødning + re-op 1

blødning fra binyrearterie 1

blødning fra port i højre fossa hgb fald 1

siven fra kath, smerter thorax og hals 1

mekanisk ileus 1

pneumoni beh med antibiotika 1

gener (parastesier) i 2 fingre pga tryk under op 1

tandskade i forb m anæsthesi 1

genindl 1 dg pga smerter 1

AFLI beh m medicin 1

mavesm, kvalme,opkastn 1

bt fald + afli 1

p kath fung ikke, fjernes igen 1

lavtrykker,ifektion svarende til cicatricen 1

ansamling i lille bækken, anlagt dræn 1

hgb fald 2 port blod 1

hæmatom ved alle porte+scrotal hæmatom 1

abd smerter. Ct viser anastomose lækage 1

retention, genindl 3 døgn 1

luft i tyndtarmskrøset 1

kortvarig urinretention 1

stranguri 1

inkompensation og vejrtrækningsbesvær+ retention 1

hovedpine,lysskyhed. Genindl roskilde pga UVI,overfl til skejby 1

blødning hgb fald 3 port blod 1

genindl m retention, anl KAD 1

re-op smerter 1

dysreguleret diabetes 1

lidt portblødning og suggilation i bugvæggen, ekstra døgns observation 1

paræstesier i hø UE, forsvinder gradvist 1

mistanke om compartmentsyndrom i bg UE, afkræftet 1

indl 4 dage efter med abd sm. Stign creatinin, udskr m KAD 1

4 port blod 1

lavtrykket, fået blod 1

mistanke om urosepsis, lungeemboli 1

lavtrykket, 1

resuturering af nedre cicatrice 1

ileus i porthernie+sårruptur 1

post-op lækage,beh med KAD i 4 dage 1

anastomoselækage,konservativ beh 1

sivning/blødning fra umbilicalport 1

retention efter kad sep, kad yderligere en uge 1

genindlagt pga febrilia.beh for UVI 1

genindl med atrieflimmer, med beh 1

51


N

mindre hæmatom foran blæren-ul drænage 1

abces intraabdominal 1

blødning ved cicatrice 1

lungeoedem 1

urosepsis, pyelonefrit 1

overnatter på intensiv svært påvirket af morfin 1

påvirkning af ve nervus obturatoreus 1

sårinfektion, spaltet+aquacil 1

ve sdig lymfocele, inficeret efter 3 uger 1

tilstoppet jj-kath 1

urinlækage, udskr m dræn 1

genindl 1 dg pga blødning i porthul 1

retention efter KAD sep, derefter RIK 1

hjertestop under op 1

mistanke om blæretamponade 1

pneumothora ikke behandl krævende 1

hæmatom under cicatricen 1

blødning fra milt 1

blødning fra tarm 1

bakteriuri 1

uræmi pga lav clearence præoperativt 1

resp stop x2 på opvågning 1

dialysepatient 1

sepsis, pneumoni 1

meteorisme/abd smerter 1

oedem 1

lymfesivning fra port 1

genindl om aftenen m øvre abd sm. Tolket som gastrit 1

tilstoppet p-kath, fjernes igen 1

tarmperforation 1

Uvi medicinsk beh 1

delir, blødende ulcus 1

subcutant emfysem 1

flankesm ul-us 1

ekspl lap med udtømmelse af hæmatom 1

sm i ve crus, tilset af ortopædkir afd, ingen beh 1

styringsbesvær af hø ue 1

erysipilas på hø ue 1

re-op splenectomi 1

re-op pga sårinfektion 1

anl af dræn i inficeret lymfocele 1

genindl efter 24 t m febrilia, beh med iv antib, udsk efter 2 dg 1

mindre lækage v brickerblære+lymfocele 1

anæstomoselækage 1

52


N

hæmatom og lymfocele 1

sårinfektion, beh m antib 1

sårinfektion, 1

porthernie i less-port 1

hernie i porthul 1

knækket dræn, minilap efter 7 dg 1

febrilia, allergisk reaktion 1

lækage fra anastomosen, pyelonefrit 1

tyndtarmsileus pga incarcereret tarm i cic hvor præp blev fjernet 1

nyreinsuff, dialyse x flere 1

vedvarende diarre, overfl til med afd 1

flankehæmatom hgb fald 1

snerter, hæmaturi 1

subfebril, kvalme 1

genindl m uroplani, stoppet jj, anl af nefrostomi 1

hæmatom i cic, voldsom eksem 1

peritoneal reaktion 1

portinfektion 1

infektion, sivning fra cic 1

displaceret kath 1

blødning fra p-kat 1

dagen efter nyt kath lagt via flexskopi i LA 1

kaffegrumslign opkast, gastroskopi 1

tmp forhøjelse iv antibio 3 døgn 1

port hernie 1

uvi, pyonefrose 1

jj stent omlagt 1

genindl m inficeret hæmatom og obs lungeemboli 1

suggilation 1

langvarig drænproduktion 1

3.de port har punkteret colon 1

overfl til afd b pga blodprop 1

obs gastrointestinal blødning 1

genindl m temp forhøj beh m antibiotika 1

genindl med lav hgb - 2 pt blod 1

lav hgb + trans 1

TGI tilfælde, rest uden seqv 1

galdesten i tyndtarm, ileus 1

aortarift, overfl til kar-kir skejby 1

feber der førte til genindl 2 dg 1

hæmatom i såret 1

obs intraabd abces, beh m antib 1

mistanke om pancreatit 1

kath gled ud, genindlagt i lokal n flexscop 1

53


N

blødning fra cavitet dxt 1

febrilia uden fokus 1

antibiotika gr flebit på arm efter venflon 1

lille perirenal ansamling set ve ct 1

duodenal ulceration, hgb 4,3 1

svær meteorisme 1

rektumlæsion, colostomi 1

smerter, bluestent akut på rigshosp 1

hydronefrose 1

tarmparalyse, ileus 1

hududslet 1

dyb blødning, paralytisk ileus 1

blæreperforation, fraktur af hø nyre 1

urinretention, udskr m kad 1

subcutan emphysem+ pneumoni 1

pneumoni,atelektaser 1

ulcus, hæmatemese, anæmi 1

blødning og flankehæmatom 1

hæmatom, hgb 5,1 1

lymfocele, dræn x flere 1

kortvarig feber 1

smerter, luft intraperitonealt 1

co2 ophobning, opvågn i respirator 1

svimmelhed og lav hgb, transfusion 1

post-op bt og hgb fald + transfusion 1

svimmel, lav bt og hgb + transfusion 1

hgb falf, ileus 1

feber, retention 1

væskeretention beh m furi 1

høje infektionstal 1

rigelig i dræn, sivblødning 1

abces i høj fossa 1

ileus, pneumoni, transfosion 1

probl med vandladning 1

genindl pga smerter, udtømning af væske fra porthul 1

genindl, febril 1

sivning af lymfe fra cicatrice 1

indfektiontegn ved indgangsport 1

mavesmerter 1

pt dårlig post-op, klinisk i ileustilstand 1

væskeretention, beh m furix 1

sutur sf sårruptur efter clipsfjernelse 1

langt post-op forløb, almen dårlig 1

trykken for brystet, luft under diagfragma 1

54


N

diarre stigende crp 1

febrilia, pusansamling, anlæg af dræn, nefrostomi 1

pneumoni, indl med afd 1

hæmatom ved port 1

lille hæmatom ved port 1

abd smerter 1

hæmatom v scrotum 1

ureterlæsion 1

forhøjet creatinin 1

lav se-k, abrasio højre øje 1

ekstra iv væske 1

multirestinte bakterier i urinen 1

behov for ekstra iv væske 1

lav s-kalium 1

hæmatom på lår og føleforstyrrelser 1

makroskopisk hæmaturi 1

hævelse af ben, dvt afkræftet 1

uretralækage 1

lymfocele dræneret, uretralækage 1

malfg bricker, ureterlækage 1

ureterlækage, nefrostomi 1

svær fibrose v sigmoideum, colonileus,ileostomi 1

dialyse 1

fascieruptur, tyndtarmslækage 1

lymfocele-dræneret 1

uretralækage beh konservativt 1

ureterkath gledet ned, anl nefrostomi 1

ureterstenose efter sep dræn 1

feber uvi 1

staph aureus 1

lymfocele dræneret, dræn accidentielt i colon 1

ureterlækage, beh konservativt 1

diarre 1

feber, minus intervention 1

dræn knækket 1

kath gledet ud, genind i gennemlysning 1

uretralækage, sepsis, ul drænage 1

tyndtarmslækage 1

lille utetralækage, kath genanlagt i rtg 1

hæmaturi efter kath fj, genanl på rtg, påvist lækage 1

højresidig pneumothora 1

overfladisk efterblødning, urinretention 1

genindl m feber, beh m antibiotika 1

infektion, beh m antibiotika 1

55


N

subcutant hæmatom 1

sivning fra porthul, stoppet spontant 1

sekret pulmonalt 1

milthæmatom 1

antibiotika, cicatricerødme 1

antibiotika, pustel v cicatr 1

blødning fra drænkanal 1

blødning, hæmatom 1

laryngsoedem 1

læsion hø ureter 1

svær bilat lungeemboli, hjertepåvirkn. Tidl undersøgt, minus fund, men findes nu m tidl uerkendte små lungeembolier før aktuelle 1

GENINDL PGA SM, TYNDTARMSPERF, RE-OP X 2 1

POST-OP SEPSIS,,RE-OP 28/2 PERF FUNDUS 13/3 FASCIERUPTUR, ABSEC V MILT 1

antipyretica + antibio for uvi 1

post-op ileus, 1

coecumruptur pga pseudoobstruktion 1

blødning og tarmparalyse 1

indl pga binyreinsuff 3 dage 1

genindl m feber, 1

scrotal hævelse 1

sivning fra cicatrice 1

hævelse af scrotum 1

tarmparalyse/diarre 1

akut blødn v prostatalejet 4 sag-m 1

blødn i bugvæggen+nyrelejet + 2 sag-m 1

pyelonefrit, svær paralyse af tyndtarm, ileus 1

febrilia, subcutant emfysem 1

genindl pga sårsiven 1

genindl m lymfødem+lymfocele 1

indl 10 med inf-beh m antibiotika 1

pleuraexudat ve side 1

smerter i lysken i 2 mdr 1

cicatricedefekt 1,5 cm dyb 1

ekstra smertebehandling 1

sårinfektion, fascieruptur 1

lille abces i umbilikusporten 1

port infektion re-op 1

intraabdominal abces 1

givet iv zinacef 12 1 dag post op 1

meteorisme, abd smerter 1

displaceret kath der erstattes m suprap kath 1

ve sidig grenblok op opvågn. Hæmatom bag blæren 1

genindl pga hæmaturi og hgb fald 1

infektion v porthul + antibiotika 1

56


N

dysuri + antibiotika 1

væskeansamling foran blæren, pigtail kath anl på rtg afd 1

kaffegrums opkast 1

obs ileus 1

abces, drænet 1

sivblødning fra resektionsflade, uvi+antibiotika 1

gabende porthul 1

genindl m obstipation og retention kad anlagt 1

lidt sivning fra porthul 1

uvi, tmp stigning + antibiotika 1

sivnng fra porthul 1

infektion v porthul 1

sårinfektion v 2 nederste porthuller, sivning hgb fald + transfusion 1

koageltilstopning af pelvis, kraftig smerter, genindl 1

hæmatom sv t porthul 1

voldsom kvalme, iv kvalmestillende 1

mange smerter, ekstra sm stillende 1

hgb fald + transf 1

inf i cicatrice + antibiotika 1

misfarvning og hævelse af scrotum 1

sm sv t bugvæg/indstikshuller. Område med fryseskade 1

siven fra porthul + transf 1

stigende CRP, + smerter, + antib iv 1

feber, kvalme/opkastn 1

smerter, epikath lagt + transf 1

genindl m blødning 1

prædelirøs, + blodtrans 1

kraftnedsættelse i hø side, + trans 1

interm koliksmerter 1

bt fald, mindre mængde perikardievæske 1

op ikke gennemført 1

hgb fald + transfusion. Stigende levertal, hæmatom 1

trykskade, parese svarende til alle 5 fingre. Hæmatom i cicatrice 1

genindl x 4, febrilia, rec inf, + antibiotika 1

hæmodynamisk ustabil 1

hæmatom i port v umbilicus 1

trykfald 1

re-op pt hypotensiv, + trans 1

genindl m smerter og obstipation, + iv zinzcef 1

genindl pga kath stop, via flexscop genanlagt kath 1

re-op samme dag pga hgb fald pga bugvægshæmatom 1

genindl pga smerter, displaceret kath 1

smerter, febrilia, får antibiotika 1

kath genind hos vagtlæge 20/10 1

57


N

temp stigning 1

hæmatom v cicatrice 1

uretersten, aflastet m jj 10 dage efter op 1

genindl m sm, kvalme, inf beh m antibiotika 1

blødning fra porthul, sutureret hos el 1

beh for mulige atelektase med zxinacef 1

genindl med infektion + hæmatom 1

post-op febrilia, + zinacef 1

resuturering i lokal 1

febril, genind til antibiotikabeh 1

flere genindl, febril, abces som dræneres 1

antibiotika, svær cystit 1

scrotal hæmatom 1

hernie ved porthul 1

genindl m pneumoni 1

re-op 1

feber, antibiotika 1

ansamling foran og bagved blæren 1

stigende creatinin, kendt med nefropati 1

dislokaltionaf p-kath 1

peritonit, kath. Malfunktion 1

inficeret lymfocele 1

ansamling, drænet ultralydsvejledt 1

behov for iv væske længere end normalt 1

hæmatom i bugvæg 1

blodtrans, 1

genindl pga febrilia og smerter, abd ansamling. Abces dræneret 1

re-op af cicatrice 1

re-op x 3, lang indl + infektion 1

genindl pga febrilia og abd smerter 1

blødning clipses 1

abd smerter, en ekstra indl dag 1

anastomoseruptur, syet v cystoskopi 1

transfusioner, respiratorbeh, intensiv forløb 1

compartement syndrom ve crus 1

sm i fod, nerveskade fra op 1

sm, genindl 1

genindl med respoirationsproblemer 1

hypocaliæmi, anæmi 1

peritonit, genindl til drænage og iv antib 1

gastroenteritis, uvi -iv abtib 1

sårinfektion, hæmatom 1

lille rift i nedre nyrepol 1

ureternekrose, ami 1

58


N

lymfocele, beh konservativt 1

suggilationer efter portblødning 1

stor drænproduktion post-op 1

lav hgb, høj kalium 1

TUR syndrom, forhøjet creatinin 1

respirationssvigt, respiratorbeh + svær sepsis 1

ul verificeret dvt 1

hæmatom og infektion 1

uvi, lækage 1

Infektion 1

abd sm, uvi 1

stop på kath 1

symfyse og penisoedem 1

serøs sivning fra porthul 1

febrilia, uvi 1

mistanke om lungeemboli afkræftet 1

genindl til obs for dvt, afkræftet 1

idiopatisk pancreatit 1

hæmaturi, pseudoaneurysme 1

genindl pga pneumoni 1

tumorudløst sepsis 1

indl 20-12 obs feber, alt ia 1

kath i længere tid pga hæmaturi 1

sm i høj ben, obs dvt+kompartment. Opkast, paralytisk ileus 1

stigende creatinin, displ uretral kath 1

mundhulesvamp 1

forlænget iv antibiotikabeh grundet perforation af endetarm 1

cicatricegener efter op, korrigeret i lokal anæsth 1

nyresvigt efter op, årsag uafklaret, i dialyse 1

indl en ekstra dag pga smerter 1

kath i 3 uger 1

14 dage efter op indl en uge i Horsens pga sepsis 1

oedem i øvre luftveje, formentlig allergisk basis, udslet hø arm og begge ben 1

siven fra cicatricen 1

subfebril 1

genindl 2 dg pga hæmatom ovenfor blæren samt hø fossa, verificeret ved ct 1

suggilationer 1

cicatriceproblemer 1

hæmatom, infektion + antibiotika 1

affli, opkastninger 1

en del mavesmerter, hæmaturi, anl kath 1

tarmresektion x flere, trombectomi, skadet tyndtarm 1

abces til venstre for blæren, behandlet med dræn 1

lungestase/pneumoni og atelektase 1

59


N

indl 5/4 med ami, svær karstenose, får stent 1

retention, nyt KAD, Ulvejl dræn, uroplani 1

porthæmatom, cystografi, dræn i abces 1

feber, diarre, hø sidige abd sm. Dræn i hæmatom 1

genindl m let hæmaturi, - beh og pt udskrives 1

genindl m retention, kad i et døgn, udskr u yderligere 1

cystit + retention efter 2 dage, kath indtil 5/3, oplært RIK 1

kortvarig indl m hæmaturi 1

indl 21/2 m stor retention og hæmaturi, akut CT, udskr 27/2 1

sm i perinæum, smertebeh 1

efterfølgende hgb fald, stabiliseres spontant, havde ikke pauseret persantin 1

post-op blødende ulcus, gastroskopi 1

genindl m sivning fra cicatrice, lymfe, ingen behandling 1

genindl pga spinal hovedpine, anlagt blood patch 1

atin, dialyse 1

nrfrektomi pga blødning 1

opkastn, syning af lille hul i tyndtarm 1

en del skuldersmerter, samt retention 1

infektion, tmp forhøjelse 1

retention, anl af suprap kath 1

indl m smerter, hgb fald + transf 1

blødning fra porthul, 2 suturer sættes i 1

genindl 27/4 pga feber 1

blødning, + transfusion 1

indl m sm i blæren 1

feber, svimmelhed 1

mange smerter 1

indl en extra dag pga opkastn, sivning fra cicatricen 1

infektion, langvarig drænsekretion 1

jj kath genanlagt 1

vandl problemer 1

cerebral påvirkn, blodtryksforhøjelse 1

blødning, hgb fald, respirator efter re-op 1

blødningsepisode 1

smerter i begge ben, mistanke om dyb venetrombose 1

lav diurese 1

stort hæmatom på abd og penis 1

blødende duodenal ulcus 1

intraabd hæmatom, febrilia 1

colonperforation, fækal peritonit 1

drænage af lymfocele 1

tarmlækage 1

blodtryksfald, hgb fald til 4,8 1

retention, hæmaturi obs dvt, UL i.a 1

60


N

hypercarpni+manglende diurese 1

cystit + antibiotika 1

miltblødning 1

abces i det lille bækken 1

massiv blødning fra begge pedikler, 5 liter 1

ct-scan pga synsforstyrrelser 1

dvt 3 uger efter op 1

retention, abd sm, ileussympt 1

blødning fra porthul, 1

allergisk reaktion, uvi 1

1 1

subcutant emfysem,hypercapni, kortvarig respirator beh 1

ul pga mistanke om abces 1

gastroskopi pga abdominalia 1

blødning m re-op og nefrectomi 1

kath lagt om via skopi 1

feber, ansaml i højre fossa 1

infektion,sårspaltning 1

stort koagel, sårrevision i LA 1

vasovagal episode 1

lungeproblemer da pt er immunsupprimeret pga leukæmi 1

epididymis 1

feber, smerter, ansamling venstre side, anlagt drænage 1

retention, anlagt KAD 1

genindl pga dehydrering 1

sm + hæmatom, ct viser ansamling foran blæren 1

postop febrilia, iv antibiotika 1

perirenalt hæmatom, febrilia 1

hæmatom i cicatrice 1

subcutan hæmatom 1

sivning fra porthul, sutur i lokalanæsthesi 1

oedem, dyspnoe, udslet, feber 1

en del smerter 1

blodige opkastn 1

transfusion, meget smertestillende medicin 1

føleforstyrrelser hø lår 1

uvi + antibiotika 1

epiduralkath, med efterfølgende trykfald oghjertestop 1

meget generende hævelse af genitalia 1

hæmatom ved porthul 1

egnindl efter 10 dage, væskeansamling intraabd, anlæg af pleuradræn samt dræn i ansamling 1

infektion sv til lapsnittet 1

blødning fra porthul, hævet scrotum 1

anl af jj kath 1

61


N

genindl med smerter, sivning fra cicatrice, ul mistanke om abces 1

nefrostomikath i 4 uger 1

flankesm, anlagt nefrostomi manglende nedløb. Anlæg af JJ stent 1

voldsom serøs sivning fra porthul 1

meget stort scrotalt hæmatom, + CT SCANNET 1

smreter, gastritproblemer 1

hæmatom, udtømt spontant 1

ansamling, hæmatom infektion og feber, spaltning af cicatrice 1

anl nefrostomikath pga smerter 1

UVI + antibiotika, ekstra sm stillende 1

smreter + morfin 1

lungeemboli, langvarig indl mhp regulering af ak-beh 1

retention efter kath sep, flexskopi m anl af nyt kath 1

fj af ureterkath endoskopisk 1

kortvarig dialyse pga ATIN 1

uretralækage dræneret ul-vejledt 1

ureterlækage beh længere tid med kad 1

udvikler og opereres for irreponipelt inquinal hernie 1

diffuse abd smerter + opkastninger 1

stigende crp + feber 1

max hæmaturi, kath genindlægges 1

melaena med konservativ beh, prolaps af vagina, obs pneumoni 1

genind med pneumoni, træthed 1

post-op blødning, + transfusion, genindl m febrilia. CT ansamling og uroplani 1

kath genindl pga retention, cystografi m lækage 1

kath gledet ud, genindl via flexskopi 1

indl m febrilia, + iv antiobiotika 1

drænproduktion vedvarende 1

længerevarende drænproduktion 1

smerter hø testes, ul scrotum viser lidt væske 1

hydronefrose ve side, nefro anlægges 1

lækage fra den ene ureteranastomose, fået kad i BB + pigtail kath i ansamling 1

stigende crp, abces i ansamling i abdomen, der anlægges dræn 1

hgb fald, + transfusion 1

abdominal smerter 1

retention, kath anlagt 1

atrieflimmer, konvertering under intensiv monitorering 1

smerter, kvalme madlede 1

dyb blødning efter 1 døgn 1

infektion, penicillin 1

compartmentsyndrom 1

urosepsis, kortvarig indl intensiv 1

lækage fra nyrebækken 1

ATIN, dialyse 1

62


N

træthed, psykiske gener 1

ileus, tarmlækage 1

lumfocele, punktur 1

post-op blødning, reop samme dag 1

forhøjede inf tal, antibiotika 1

smerter og blødning - ct-skannet 1

kortvarig creatininstigning 1

mistanke om blødning, ct ia, hgb fald pga massiv overhydrering 1

pneumothorax egter cvk anl, beh med pleuradræn 1

hævelse og hæmatom af scrotum 1

neurppraksi af ve oe. Drænage af væske i abdomen ul vejledt 1

retention, anl af kath 1

behov for ekstra smertest+ udtrapning heraf 1

iv ab pga ESBL posetive e-coli 1

vedvarende hæmaturi 1

lækage fra pelvis, hvorfor N dræn anlægges 1

blødningsmistanke 1

abces i lille bækken 1

fastsiddende dræn i fascien 1

pneumothorax, pneumoni 1

febrilia, stigende crp, iv antibiotika 1

pelviocutan fistel 1

feber, hæmatemese 1

uvi, epididymitis 1

behov for kath i 5 dage 1

ekstrakapsulær væskeansamling, smerter 1

behov for iv væske og transfusion 1

post-op blødning 1

smerter hø skulder, svimmel 1

genindl med forhøjet se-K, overfl til afd B 1

genanl af kath 1

melæna 5 dage efter op 1

genindl m akut abdomen, ct skan ia 1

akut apoplekssi 1

genindl m mavesmerter, skopi+cystografi IA 1

genindl, kath gledet ud. Genanl via flexskop 1

hypoæstesie i lysken 1

anæmi 1

kath ca 80 dage, cystografi m lækage 1

abd smerter, febrilia 1

ve DUT 1

lymfocele, drænet ul-vejledt 1

lille ureterlæk, beh konservativt, men langt forløb 1

ve hydronefrose, viste sig at være strictur, således ikke op-seq 1

63


N

kvalme, opkast i store mængder, anlagt ventrikelsonde 1

ileus 5 dg post-op 1

fmp forhøjelse, kath 8 uger, lækage 1

anastomoselækage, kath 30 dage 1

sten i ureter 1

Infektion i cikatrice 1

set x 3 post-op pga hæmaturi 1

lille pneumothorax i forb m CVK anlæg, konservativ beh 1

genindlagt 1

lille defekt, derfor yderligere kath 1

fascieruptur, 1

perforation af tyndtarm 1

CT scan: retroperitonalt hæmatom, diffus intraabdominalt hæmatom 1

feber, kvalme 1

hgb fald, + blod 1

overfl intensiv m pneumoni 1

genindl pga infektion 1

nedsat følelse hø hånd, trykskade 1

sivning fra cicatrice, antibiotikabeh 1

jj kath gledet op i ureter 1

lavtrykket, pneumoni, obs atelektaser 1

indl m akut abdominalia 1

ve sidig pneumoni 1

svampeinfektion 1

smerter, feber + antibiotika 1

feber, påvirket almentilstand + antibiotika 1

smerter, cystografi, ingen lækage 1

lille portblødning 1

stigende infektionstal, AB beh 1

genindl m febrilia + antibio. 1

indl x flere, siven fra porthul, CT i.a 1

genindl m hæmaturi, skopi viste lækage 1

blodtab i alt 10,5 l. dyb intreabd blødning 1

hgb fald, + trans 1

pneumoni, beh på intensiv 1

hæmaturi, behandlingskrævende 1

åndenød, brystsm, infektionsfokus i lunger, respiratorbeh + dialyse 1

indl m flankesm, beh m kad+iv antiobiotika. Ct negativ 1

post-op lungeemboli 1

nefrostomi i 14 dage 1

mistanke om tarmperforation 1

kath falder spontant ud 1

sm og vandl besvær. Flexskopi 1

hæmaturi. Cystografi 1

64


N

epididymit 1

smerter, ekstra skanning ia 1

fascieruptur, hypotension, overfl til intensiv 1

blødning fra porthul, suturering 1

lav hgb + transf 1

genindl m feber, + ul og ab 1

retention, nyt kath via flexskopi 1

mindre blødning fra cicatrice sutureret 1

yderst fibrøse forhold 1

2 sag-m 1

bugvægsblødn, transfusion 1

anastomoselækage, uroplani 1

dyb blødning 1

ami - højtrykslungeødem 1

pneumoni og hjerteflimmer 1

uvi - ab-behandling 1

pneumoniog allergisk udløst nefropati m behov for dialyse 1

langvarig dræn 1

genindl m infektion 1

oral candidiasis 1

mulig læsion af nervus genitofemoralis 1

intraabdominal hæmatom, transfusion 1

retention, kad anlæggelse 1

blødning og uvi 1

feber, infektion, retention 1

mindre pancreaslæsion 1

kortvarig dialyse pga shocknyre 1

abd smerter, CT viser stort hæmatom 1

genindl m sm og høj creatinin + CT, flexskopisk anl KAD 1

abd smerter, re-op 1

retention, abd smerter, anlæ af nefro og dræn 1

ureterlækage, re-op 1

re-op pga blødning fra tarmkrøs 1

inf i cicatricen 1

febrilia og antibiotika 1

tarmparalyse 1

ul vejledt drænage af ansamling 1

hjertestop, præ-op kendt kol. Kunstig hjerteklap 1

vedvarende drænproduktion 1

hgb fald, ct med mindre hæmatom 1

kad genanlagt 1

blodig opkast 1

hypotension 1

drænsekretion i flere dage 1

65


N

anastomoselækage, kad 30 dage 1

genindl m smerter, anæstesi,lille lækage, kad 3 uger 1

re-op pga lymfesivning fra portsår 1

infektion, anastomoselækage 1

infektion, kad 4 uger 1

epistaxis 1

kad 14 dage pga hæmaturi 1

sår på nates 1

infektion, lungeemboli 1

post-op epididymit 1

re-op hvor man fjerner milten 1

cicatrice infektion 1

lækage v uretra, aflastet m nefrostomi 1

langvarige tarmproblemer, pga colonresektion 1

langvarig ophold på intensiv pga co-morbiditet 1

blødning i nyrepelvis 1

post-op ileus 1

stomiproblemer m nekrose, konservativt beh 1

hypotermi, transfusion, infektion 1

gastrit, pantolocbehandling 1

blødning fra prostata 1

displaceret jj-kath 1

opstart rik 1

utilpas, kulderystelser, antibiotika 1

lille åben sår 2-3 cm 1

alm funktionstab, vægttab 1

hæmatom, blødning fra porthul 1

vedvarende kvalme 1

genindl m smerter.ultralyd IA 1

stigende creatinin, pyrlografi og nefrostomi 1

ruptur af cicatrice 1

dropfod, fysbehandling 1

nefrostomiproblemer samt skuldersm 1

sovende fornemmelse i ve ben i 4 dage 1

lækage, aflastet m nefrostomi 1

uroplani, anastomoselækege 1

sårproblemer 1

lille rift i blæren, kath en uge ekstra 1

uroplani, feber, hul på rectum - sigmoidestomi 1

genindl m hæmatom/ansamling, aflastet med jj 1

langvarig kvalme opkast over 3 uger 1

sm gennem 4 uger 1

blødning /transfusion 1

infektion i cacatrice 1

66


N

sm, re-op tarmkrøs som sad fast i et porthul 1

smerter i UE, ul afkræfter DVT 1

mrsa 1

abdominalsm, ulscanning viser let dilatation 1

ul vejledt drænanlæggelse 1

hgb 4,5 - 2 portioner blod 1

mistanke om blødning, ct skanning 1

hævelse, sm, scrotum ul, hernie 1

emboli ve fod 1

urinlækage og febrilia, antibiotika 1

pneumoni, antibiotika 1

fascieruptur og nekrotisk tarm 1

sårruptur, suturering i GA 1

akut blødning 1

smerter, ct m kontrast, stort hæmatom 1

stort hæmatom 1

retention, fortsat kad 1

stor residualurin, kath 14 dage 1

kath 14 dage 1

pneumoni, atelektase 1

feber, inficeret lymfocele 1

bronchospasmer 1

hgb fald . Transfusion lavtrykket, 1 døgn på intensiv 1

anastomoselækage, bilat nefrostomi 1

sivblødning fra porthul, sutureret 1

uvi, antibiotika 1

nefrostomi pga dilatation 1

blødning og transfusion 1

abd sm, hæmaturi, mindre anastomoselækage 1

makr hæmaturi, ct ia 1

øget drænproduktion, subfebril 1

anastomosebrist dag 14 1

hæmatom, febrilia 1

anastomoselækage, mobiliseringsbesvær 1

kad 14 dage 1

vedvarende sekretion 14 dage 1

portblødning, transfusion 1

blødning i dialysekath 1

cystit, ct obs for porthernie 1

lungeemboli, hjertestop 1

sm, febrilia ct viser abces, antibiotika 1

uvi, antibiotika abces 1

sm, diagnostisk lap, antibiotika 1

føleforstyrrelser ue 1

67


N

sm og neurologisk udfald i ve ue, scannes 1

lækage reservoir 1

kad 2 uger 1

blødning, pneumoni 1

udtalt sivn fra porthul 1

hjerteprobl, pacemaker 1

re-op pga mistanke om blødning 1

kaffegrumsopkastn, beh med pantoloc 1

indeklemt richter hernie på tyndtarmen svt portstedet i ve side 1

septisk chock, multiorgansvigt 1

højfebrilia 1

post-op hypertension 1

efter tyndtarmsudløst lap er den syet ekstracorporalt gennem lille snit hvor præp også fjernes 1

anastomose komplikation 1

feber, abd smerter, ansamling i ve fossa, melæna, gastroskopi 1

makr hæmaturi 1

hgb fald, subileus, abces 1

creatinin stigning 1

kath genanlagt i 8 dage 1

anastomoselækage, genindlagt i 4 døgn 1

retention, væskeansamling, aflastes med kad - sep efter negativ cystografi 1

re-op samme dag pga blødning 1

tunnelinfektion 1

displ kath 1

hgb fald til 5,2 + CT scan 1

blødning fra porthul, smerter + CT scan ia 1

mistanke om lækage, afkræftet ved CT 1

tegn på cicatricebrok 1

sårskift 1

stor intraabdominal blødning, kompliceret m miltlæsion 1

sivning m lymfevæske fra porthul 1

ruptur af umbilicuscicatrice 1

smerter, ct viser lymfocele, dræneres m UL 1

retention, indl x 3, KAD intet andet 1

lymfocele, smerter 1

febrilia, rtg thorax 1

post-op paralytisk ileus + lille lungeemboli 1

smerter, ulog ct ia 1

blødning, kilde ikke fundet 1

feber og afløbshindring, anl af nefrostomi 1

makr hæmaturi post-op, ct scan viser hæmatom 1

obstipation, retention 1

hgb fald + 2 pt blod 1

langvarig meteorisme, + abd smerter 1

68


N

retention x 2, lækage ved cystoskopi 1

genindl efter få dage, lækage findes ved cystografi 1

genindl efter få dage,ingen lækage findes ved cystografi. Får føleforstyrrelser i ansigt, overfl neurologisk 1

indl x flere med inficeret lymfocele. Dræneret, antibiotika. Cystografi + ct scan 1

tilsyn gr hævelse under kæbe, man fandt papotitis 1

luftvejsinf, rtg thorax 1

hjertestop på opvågning, genoplives 1

genindl m portblødning, cystografi + ul-vejl dræn 1

genindl samme dag som kath sep. Cystografi m lækage, fortsat kath 1

abd sm, ct af abd og aflastende JJ 1

blødning fra porthul, transfusion 1

sårpuptur 1

septisk, anuri m stigende crea 1

compartment syndrom m spaltning 1

aspiration af lymfocele i perineum 1

indl m sm og lækage, ct+cystografi 1

ct pga mistanke om blødning 1

høj pneumothorax + rtg 1

forhøjet crp, ansamling i det lille bækken, anlagt dræn 1

sepsis, spontan blødning dybt i hemisfære 1

ulcus, hæmaturi, brystsmerter 1

abd sm, ct mhp abces, intet fundet, men der findes overraskende en nyretumor 1

genindl m sm. Cystografi m lækage KAD og antibiotika 1

dialysekrævende 1

smerter, ansamlin i lille bækken påvist v CT 1

hernie svt et af porthullerne 1

hæmaturi og forstoppelse 1

intermiterende desatorering, respirator 1

nyreinsufficiens 1

anastomoselækage, + CT skan 1

obs ileus, ct viser mindre ansamling 1

nyopdatet afli og begyndende urosepsis 1

hæmatom og lækage, + CT 1

UL pga mistanke om DVT, afkræftet 1

abces og lækage, inficeret lymfocele 1

urosepsis, iv antibiotika 1

tarmperforation, ileostomi 1

dialysebehov 1

ct verificeret stor retroperitoneal blødning 1

abd smerter, CT scan påvist abces 1

lymfodem af begge UE, drænage 1

kaffegrums opkastn 1

blødning fra cicatrice, subcutan hæmatom 1

post-op ileus, diagnostisk lap skopi uden fund, paralytisk ileus 1

69


N

pancreaslæsion, post-op væskeansamling 1

post-op hæmatom og ATIN + dialyse 1

DVT fundet ved UL 1

retention, flexskopi m anl af kath 1

lymfesivning gennem uretra 1

post-op dårlig resp, anlagt pleuradræn 1

intraabd hernie 1

høj kreatinin, bilat nefrostomi 1

ileus, ventrikelsonde, konservativ beh 1

ileus - ansamling i det lille bækken, + dræn 1

genanl af kath, mistanke om anastomoselækage 1

displ af kath 1

blødning fra milt, embolisering, vaskulær komplikation, ven ben amputeres, resp insuff 1

genindl m infektion i porthul 1

kath anlagt pga oedem 1

satureret 92%, rtg thorax 1

abd smerter, ct skaning 1

kraftig hovedpine, NSAID og oxynorm 1

rtg af thorax pga feber 1

stigende creatinin, ul af nyre 1

høj, sidig nefrostomi pga stigende kreatinin 1

nefrostomi pga lækage 1

ct pga mistanke om lækage afkræftet 1

manglende urinproduktion 1

høj drænproduktion 1

hæmaturi, transfusion 1

tyndtarmsileus, konservativ beh 1

rtg thorax 1

febrilia, rtg thorax 1

infektion m 2 små abcesser ved anastomosen 1

afklemt ureter 1

infektion + antibiotika 1

incac hernie 1

blødning, anastomoselækage 1

smerter + CT SCAN 1

obs abces, + ct skan 1

blødende ulcus duodeni 1

paralyse 1

ureterlækage. Nefrostomi 1

urinlækage, kath skift 1

exp lap pga smerter, ingen fund 1

post-op stenose 1

lækage, paralytisk ileus, pneumoni 1

sparsomme diureser, 1

70


N

dialyse pga ATIN efter ileus op 1

delir 1

mundsvamp, vægttab 1

drænage pga mulig abces 1

retention x 2 1

anlagt dræn pga lymfocele x2 1

lyskesmerter, ul svan, ingvialhernie 1

antibiotikakrævende infektion 1

udslet, ATIN,hydronefrose 1

2.dag dårlig resp acidose og smerter 1

svær blødning, overfl til afd L 1

creatininstigning og let feber 1

hjerteinfakt 1

besværet resp 1

aspirationspneumoni 1

udviklet hernie 1

dvt 14 dage post-op 1

cystit, epididymit 1

sænknings hæmatom dag 1 1

let gabende cicatrice 1

tmp forhøjelse 1

stordrænproduktion 1

smerter og uvi 1

genindlagt pga. urosepsis 1

brok 1

sår ruptur 1

Genindlagt med smerter, obs utæt blære 1

lymfødem 1

smerter og hæmaturi 1

længere drænbehandling 1

genindl m kvalme, opkastn 1

inkarceret porthernie 1

ileus, fascieruptur 1

I alt 1770

Tabel 4: Postoperativ morbiditet


n %

pneumoni 5 2

retention 5 2

UVI 3 1

71


n %

cystit 3 1

febril, UVI 3 1

kad i 3 uger 3 1

urinretention 2 1

ileus 2 1

mekanisk ileus 2 1

febrilia 2 1

kath i 6 uger 2 1

obstipation 2 1

epididymit 2 1

forlænget indl pga drænproduktion 2 1

genindl 5 dg pga nefrostomi 1 0

30-1 indl m inf lymfocele 1 0

hgb fald til 5.7 1 0

genindl til smertebeh. 1 0

dvt af højre UE 1 0

sårinfektion i 7 uger 1 0

disteneret abd i 2 uger 1 0

en del smerter(smertept) 1 0

hernie i cicatrice 1 0

præop diabetisk nefropati, postop dialysept 1 0

postop fys+ul beh 1 0

en del smerter i abdomen 1 0

pneumoni+atelektaser 1 0

anæmi indl med dehydratio 1 0

sekretion fra umbilicus i måneder 1 0

gener af jj kath. Sep dag 17 1 0

sm ved største porthul i 3 uger 1 0

indl 09-12 med retention 1 0

kvalme 3 uger post-op 1 0

vanskelig at mobillisere pga smerter 1 0

PORTFILSTEL 1 0

2 mdr 1 0

sm i ven. Ben i en mdr 1 0

sivning fra cicatrice i en uge 1 0

jj-kath genanlagt pga smerter 1 0

vekslet diarre og obstip gennem 4 uger 1 0

langvarig indl pga abces 1 0

gastroenterit 1 0

10 dg efter op indl 2 døgn pga smerter 1 0

urinretention - pt rikk 1 0

reaktiv depression, vandl problemer 1 0

genindl. Af jj-kath pga smerter 1 0

kortvarig dialyse 1 0

72


n %

J svært hæmatom 1 0

J genindl med feber og hæmaturi 1 0

dårlig alm tilstand i 2 uger 1 0

svær obstipation genindl 10 dage 1 0

genindl 2 nov med lette smerter 1 døgn 1 0

konstateret knoglemetastaser 1 0

indlagt intensiv 28 dg sepsis 1 0

pt død 28 apr 07 1 0

Metastaserende sygdom 1 0

abd. Smerter 1 0

forhøjet creatinin 1 0

sivning fra portsted 1 0

dialyse gennem 3 uger 1 0

fascieruptur ved agraffjernelse 1 0

vesicovaginaal fistel 1 0

genindlagt 4 dg pga obstipation 1 0

genindlagt 1 dg med pleuraexudat 1 0

DVT letter10 dg, diagn efter 4 uger 1 0

post atelektase og progression af lungetumor 1 0

renografi viser fald 39 - 31% jj-stent genanlagt 1 0

abstinenser alkohol 1 0

smerter i ve flanke i 2 uger 1 0

uvi, antibiotika, postop dialyse 1 0

genindlagt 1 døgn pga smerter 1 0

febrilia i 8 dage postop 1 0

genindlagt 1 uge m inficeret lymfodem 1 0

pt genindlagt 3 uger postop 1 0

reststen (planlægges PCNL) 1 0

skuldersmerter 1 0

sivblødn 1 0

urinvejsinfektion 1 0

genindl 2 dage med blærespasmer 1 0

genindl med stigende nyreparametre 1 0

sekretion fra portsted 1 0

resp problemer 1 0

subileus + hæmatemese 1 0

kvalme 1 0

lungeemboli 2 uger postop 1 0

hæmorrhagisk cystit 1 0

atrieflimmer, dc konv 1 0

progression af lungetumor 1 0

langvarig drænproduktion uroplani 1 0

lille scrotalhæmatom dt 1 0

decubitus 1 0

73


n %

cystitis 10 dg postop 1 0

siven fra galdevejene 1 0

anaemi, transfusion 1 0

tarmparalyse 1 0

paræstesi inderside v lår 1 0

løfteforbud 3 mdr 1 0

hæmatom scrotum 1 0

fortsat sm 1 mdr efter op 1 0

sepsis 1 0

cyste 4 dg efter udskr + antibiotika 1 0

cystit post-op 1 0

pt har mb osler og myeloplastisk syndrom, i dagene efter op beh for svær epiataxis 1 0

porthæmatom 1 0

mavesmerter og obstipation 1 0

vedvarende, men aftagende parastæsier 1 0

aftagende parestæsier 1 0

atelektase + ansamling i hø pleura 1 0

indl efter 4 dage m kattilstopning, enkelt overnatning 1 0

urinretention, kath behandlet 10 dage efter udskrivelse 1 0

postoperativ psykose og malign hypertension 1 0

flere indl m makrohæmaturi 1 0

urinretention + kad i 3 dage 1 0

lymfodem bilat, beh med furesomid 1 0

lymfodem mons pubis og scrotum 1 0

urinvejsinfekion 1 0

mekanisk tyndtarmsileus 1 0

ulcus ventrikuli 1 0

hyper kaliæmi 6,8 indl med afd 1 0

incisionalhernie 1 0

bilat styringsbesvær af UE, spontan remision 1 0

smerter og infektion i hæmatom 1 0

probl med hypertension, talrige medicinske tilsyn 1 0

pneumoni 2 uger efter operation 1 0

tmp op til 38.9 umiddelbart efter op 1 0

dialyse 1 0

blødning 1 0

KAD i en ekstra uge 1 0

genindl m febrilia 1 døgn ingen beh 1 0

sm i begge ben, svinder spontant efter 3 uger 1 0

abdominale smerter 1 0

sm i begge øjne post-op, pga ikke helt lukkede øjne under op, ingen sequela 1 0

KAD genanlagt pga urinlækage 1 0

anæstomoselækage, beh m kath 1 0

indl 1 døgn 3 uger efter op m abd sm, ct ia 1 0

74


n %

DVT dxt 1 0

splenectomi, vaccination 1 0

0,5cm cicatricedefekt 1 0

sårinfektion i porthul 1 0

multi organsvigt 1 0

cicatricen gaber 1 0

infektiøs diarrhoe 1 0

vesicorektal fistel 1 0

indl 2 pga hæmaturi 1 0

flere indl for intraabd hæmatom, ul-drænage 1 0

uroplani, 2 dræn, jj-stent 1 0

fascieruptur, tyndtarmslækage 1 0

nefrectomi efter 6 mdr pga stenose 1 0

stort stomi output 1 0

abd smerter, hæmatemese, gastroskopi 1 0

dyspnoe, lille defekt i cicatrice 1 0

indl i nefrologisk regi 1 0

genindl med abd sm, beh med panodil 1 0

indl intensiv post-op 1 0

efterfølgende konst cerebrale metast 1 0

SETXFL PGA SMERTER I CICATRICEN 1 0

genindl m hgb fald, kons beh 1 0

febrilia+ diarre 1 0

genindl pga stigende creat 1 0

lille uretralækage, beh konservativt 1 0

behandlet for pneumoni 1 0

indl 30/6-11/7 pga vertigo, konst hjernemetastaser 1 0

i forb m kath sep, hæmaturi 1 0

scrotal hæmatom 1 0

dyspnoe 1 0

smerter pga hæmatom 1 0

genindl efter 7 dage pga obstipation 1 0

lungeemboli 1 0

sm i hø ben i 6 uger 1 0

siven fra porthul 1 0

smerter og vægttab 1 0

hæmatom ved stomi 1 0

cushing syndrom 1 0

langvarig paralyse 1 0

ACIDOSE, RETTET PÅ BICARBONAT 1 0

lille defekt i cicatrice 1 0

urosepsis, indl 25-28/9 1 0

kath i 8 uger 1 0

kath i 4 uger 1 0

75


n %

let oedem over symfysen, kath 3 dg 1 0

kath længere tid, lækage 1 0

indlagt intensiv før og efter op, ikke pga op, men pareser 1 0

lidt siven fra porthul, ingen beh 1 0

henv sig med abd sm, findes ia 1 0

kraftig opblussen af artritis urica 1 0

thorakale sm, røntgen ia, ingen beh 1 0

genindl m inf, beh med antibiotika 1 0

transversotomi 1 0

sårsmerter 1 0

postop konfusion 1 0

livslang innohep 1 0

overflyttet til hjertemedicinsk afd efter 2 dage 1 0

mundsvamp 1 0

langvarig paralyse + mavesmerter 1 0

post-op diffuse smerter, kvalme 1 0

forlænget katetertid 1 0

mistanke om pneumoni 1 0

hæmaturi, lækage 1 0

hæmaturi 1 0

kath 9 uger 1 0

genindlagt pga obstipation og smerter 1 0

infektion i cikatrice beh via el med AB 1 0

Genindlagt i nefrologisk regi pga. Uræmi 1 0

UVI, beh 2 uger 1 0

forværring i KOL 1 0

UVI, 1 0

trombosering i intrarenal arteie 1 0

lymfocele post-op 1 0

selektiv embolisering pga vedvarende blødning post-op 1 0

duodenalsonde 1 0

post op hgb 4.9 1 0

emboli 1 0

langt forløb m drænsivning 1 0

parotitis beh m antibiotika 1 0

vellykket genoplivning, sengedage i medicinsk regi 1 0

langvarig siben fra dræn 1 0

opstart akut p dialyse 1 0

flankehæmatom 1 0

febrilia infektion 1 0

rec cystit 1 0

rec cystitter 1 0

antibiotika hos el pga rødme ved cicatricen 1 0

udvikler alkoholabstinenssymptomer, går på orlov mod givet råd, udvikler apoplexia cerebri (carotisstenose) 1 0

76


n %

efter fj af clips, siven fra porthul 1 0

anlæggelse af dræn 1 0

behov for post-op genoptræning 1 0

kath genanlægges pga retention 1 0

hypertension, med behandling 1 0

metabolisk acidose 1 0

vægttab 1 0

UVI + antibiotika 1 0

svær inkontinens 1 0

tandskade ifm anæstesi 1 0

febrilia, rec cystitter 1 0

smerter i flere uger 1 0

drænproduktion 1 0

kad i 7 uger pga anastomoselækage 1 0

kad i 5 uger 1 0

genindl pga obstipation 1 0

længere indl pga drænproduktion 1 0

genindl m diarre i 3 dage 1 0

uklare abd smerter 1 0

resp insuff 1 0

smerteproblematik 1 0

lækage 1 0

lungeemboli, ak behandling 1 0

abdominalsmerter samt febrilia 1 0

efterfølgende nefrektomi grundet blødning 1 0

infektion 1 0

blødning + embolisering 1 0

anlagt stent 1 0

I alt 275 100

Forskellige procedurekoder under varia

n %

6 4.08

KJAB11 1 0.68

KJAH01 44 29.93

KJAL01 1 0.68

KJFK97 2 1.36

KJGB31 1 0.68

KKAA01 1 0.68

KKAB01 2 1.36

KKAD00 1 0.68

77

n %

KKAE01 2 1.36

KKAS61 6 4.08

KKB11 6 4.08

KKBA01 2 1.36

KKBA11 1 0.68

KKBD01 12 8.16

KKBE01 11 7.48

KKBH51 4 2.72

KKBH97 2 1.36

KKBJ10 4 2.72

KKBW97 1 0.68

KKCD40 8 5.44

KKCD41 9 6.12

KKCH01 1 0.68

KKCW97 1 0.68

KKDG97 1 0.68

KKEA20 1 0.68

KKEW96 2 1.36

KKJAH01 1 0.68

KKKA01 3 2.04

KKKA21 1 0.68

KKKB 1 0.68

KKWE01 1 0.68

KKWW97 2 1.36

KLAE11 1 0.68

KLCD01 1 0.68

KPWH01 3 2.04

I alt 147 100.00

Forskellige diagnosekoder for procedurekoden KJAH01

n %

DC619 1 2.27

DC649 5 11.36

DC659 2 4.55

DC679 2 4.55

DC797 1 2.27

DD300 1 2.27

DD302 1 2.27

DI861 2 4.55

DK660 1 2.27

DN130 2 4.55

DN131 1 2.27

78

n %

DN131A 1 2.27

DN180 1 2.27

DN185 1 2.27

DN269 5 11.36

DN394 1 2.27

DQ52 1 2.27

DQ600A 1 2.27

DQ644A 1 2.27

DQ646 1 2.27

DQ987 1 2.27

DR108 2 4.55

DR398 1 2.27

DT818F 1 2.27

DZ031H 4 9.09

DZ038 1 2.27

DZ524 1 2.27

DZ940 1 2.27

I alt 44 100.00

Forskellige diagnosekoder under varia

n %

8 5.33

DC659 2 1.33

DC669 3 2.00

DC677 2 1.33

DC774 1 0.67

DC786 1 0.67

DD200 3 2.00

DE270 1 0.67

DI898 1 0.67

DK650J 2 1.33

DK660 2 1.33

DK668 1 0.67

DN131A 2 1.33

DN135 4 2.67

DN18 1 0.67

DN180 2 1.33

DN189 1 0.67

DN201 9 6.00

DN228 1 0.67

DN288 3 2.00

DN288H 6 4.00

79

n %

DN301 3 2.00

DN321 1 0.67

DN323 5 3.33

DN360 1 0.67

DN361 1 0.67

DN394 1 0.67

DN488 1 0.67

DN508 1 0.67

DN508A 1 0.67

DN509 1 0.67

DN821 1 0.67

DN821C 1 0.67

DQ52 1 0.67

DQ563 1 0.67

DQ600A 1 0.67

DQ610 1 0.67

DQ638 14 9.33

DQ638C 5 3.33

DQ638E 2 1.33

DQ644 3 2.00

DQ644A 9 6.00

DQ644D 12 8.00

DQ646 4 2.67

DQ647 1 0.67

DQ858 1 0.67

DQ953 1 0.67

DQ987 1 0.67

DR108 2 1.33

DR398 1 0.67

DS372 1 0.67

DT810G 1 0.67

DT812 1 0.67

DT817E 2 1.33

DT817E3 1 0.67

DT818F 1 0.67

DZ038 1 0.67

DZ039 1 0.67

DZ940 7 4.67

I alt 150 100.00

v9.4 sas system output - dansk urologisk selskab · 6 tabel 3 a: aldersfordeling for voksne,...

Documents