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www.atemschutzlexikon.de
20. Fachtagung Atemschutz
Dresden, 05.10.2017
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Wolfgang Gabler
• Vfdb, Referat 8 PSA
• Ltr. Redaktion www.atemschutzlexikon.de
• Sachverständiger PSA
• Dozent
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DesinfektionGliederung
1 Gefahren in der Atemschutz- und CSA-Werkstatt durch
äußere Kontamination der Atemschutzausrüstung und
CSA durch Brandprodukte
2 Gefahren in der Atemschutz- und CSA-Werkstatt durch
äußere Kontamination der Atemschutzausrüstung und
CSA durch ABC-Gefahrstoffe
3 Gefahren in der Atemschutz- und CSA-Werkstatt durch
innere Kontamination der Atemschutzausrüstung und
CSA
4 Kompensation der Gefahren – gesund leben in der
Atemschutzwerkstatt3
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Desinfektion
4
Ehre den vom Feuerkrebs
Betroffenen
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1 Gefahren in der Atemschutz-werkstatt durch äußere Konta-mination der Atemschutzaus-rüstung durch Brandprodukte
5
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Gefahren in ASW, Folie 7
6
Äußere Kontamination durch
Brandprodukte:
• Atemgifte
• Brandrauch
• Brandruß
Aktuelle Forschungen 2016 + 2017 lieferten neue Erkenntnisse
• zu Halbwertzeiten von Blutgiften, Zusammensetzungen von Brand-
gasen, Leitsubstanzen, Langzeitgiften
• Wirkungen Brandrauch und Eigenschaften Brandruß
• exorbitante Steigerung der Krebserkrankungen von Prostata und
Blase bei schwedischen Feuerwehrleuten im Bereich AS-Werkstatt
DGUV führt 2017 und 2018 großes Forschungsprogramm durch zur
Belastung von Feuerwehrleuten
vfdb Ref. 8 beginnt RL zu „Reinigung und Desinfektion“ zu entwickeln
6Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW
Details:
http://www.atemschutzlexikon.de/ausbildung/wissenschaftliche-arbeiten-fachbuecher/gefahren-fuer-
die-atemschutz-und-csa-werkstatt-und-deren-kompensation/
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2 Gefahren in der Atemschutz-und CSA-Werkstatt durch äußere Kontamination der Atemschutzausrüstung und CSA durch ABC-Gefahrstoffe
7
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8
Schadstoffbelastung durch biologische Gefahrstoffe
Einstufung biologische Gefahrstoffe
Wirkungen, Beispiele
BIO I(RG 1)
• ungefährlich
• z. B. Bierhefe, Milchsäurebakterien
BIO II(RG 2)
• können behandelbare Krankheit hervorrufen
• z. B. Magen-Darm (Legionella), Virusgrippe
BIO III(RG 3 + RG 4)
• können schwere bis schwerste Krankheiten
hervorrufen, Pandemie bei RG 4 möglich
• z. B. RG 3: TBC, Thypus
• Z. B. RG 4: Ebola, Marburg
8Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW
• nicht alle Vertreter messbar
• Kontamination vermeiden, Inkorporation ausschließen
• BIO I + II: Einsatzleiter entscheidet über Desinfektion PSA am Einsatzort und Rückführung, bei BIO III: kontaminierte PSA entsorgen
Gefahren in ASW, Folie 10
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9
Schadstoffbelastung durch chemische Gefahrstoffe
Eigenschaften Wirkungen
vielfältig, z. B.:
• brennbar
• ätzend
• giftig
• umweltgefährlich
• sensitiv
Verätzungen, Blut-, Nerven- und Zellschädigungen
krebserregend, …
FwDV 500:
• Kontamination vermeiden, Inkorporation ausschließen
• Einsatzleiter entscheidet: kontaminierte PSA dekontaminieren und zur AS-
bzw. CSA-Werkstatt zurück führen oder entsorgen
9Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW
Gefahren in ASW, Folie 11
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3 Gefahren in der Atemschutz-und CSA-Werkstatt durch innere Kontamination der Atemschutz-ausrüstung und CSA
10
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Infektionensträger wie Schweiß,
Ausatemfeuchte, Ausatemluft,
Speichel, Schweiß und Hautabrieb
Atemschutzgeräteträger
Innere Kontamination der Atemschutzgeräte und CSA
Aktuelle Erkenntnisse zeigen erhebliche Verkeimungen in
benutzten Lungenautomaten und Vollmasken.
Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW 11
Gefahren in ASW, Folie 13
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Krankheit Todesfälle p.a.
Atemwegserkrankungen 3,9 Millionen
Durchfallerkrankungen 1,8 Millionen
TBC 1,6 Millionen
Masern 611.000
Keuchhusten 294.000
Meningitis 173.000
Hepatitis C 103.000
Schlafkrankheit 48.000
Häufigkeit tödlicher Infektionen 2015
Auswahl WHO weltweit
Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW12
Gefahren in ASW, Folie 14
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13
meldepflichtige Infektionserkrankungen
• Deutschland 2016 absolut: 347.842 (+ 15 % zu 2015)
• darunter: Denguefieber (626), Darmpathogene Rotavirus
(38.420), Diphterie (9), Hepatitis C (4.913), Influenza (64.277),
Keuchhusten (13.809), Masern (443), Mumps (837), Masern
(326), Multiresistende Staphylococcus aureus (MRSA, 3.136),
Noro-Virus (75.040), SARS (5), Meningkokken (345), Paratyphus
(36), Röteln (15.728), Salmonellen (12.962), TBC (5.999),
Typhus (60), Windpocken (25.027),
*) Quelle:
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14
• Infektionsträger: Speichel, Sekret, Ausatemfeuchte, Blut,
Schweiß, Hautabrieb u.ä. der PSA-Träger
• Infektionsübertragung: Sekundär- und Primärinfektion, z. B.
Schmierinfektion, Tröpfcheninfektion, Austausch Körper-
flüssigkeiten, Hautresorption, Schleimhautresorption
im Wirkungsbereich von Infektionsketten besteht
Grundsatz: benutzte PSA gilt als infiziert
Desinfektions- und Reinigungsbedarf entsteht durch:
• Verkeimung von PSA, Kontaminationsverschleppung durch Keimübertragung und während der Inkubationszeit
• Herstellervorgaben (Gerätewarthandbücher, Bedienungs-anleitungen)
• rechtliche Vorgaben und Vorschriften
Gefahren in ASW, Folie 16
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4 Kompensation der
Gefahren – gesund leben in
der Atemschutz- und CSA-
Werkstatt
15
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16
Kompensation 1: Durchsetzen der rechtlichen Grundlagen und von
Verbindlichkeiten
Kompensation 2: Reinigung und Desinfektion – materialschonend,
korrekt, nach Herstellervorgaben, nachweisbar
Kompensation 3: Schutz des Personals der AS-Werkstatt (PSA)
Kompensation 4: Ablauf in der AS-Werkstatt nach strikter
schwarz-weiß-Trennung
Kompensation 5: Reinigung und Desinfektion im geschlossenen
Kreislauf
Gefahrenkompensation, Folie 2
16Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW
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Kompensation 1:
Durchsetzen der recht-
lichen Grundlagen und von
Verbindlichkeiten
17
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1 Europäisches Recht
18
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Richtlinie über Mindestvorschriften für Sicherheit und
Gesundheitsschutz bei Benutzung persönlicher
Schutzausrüstung durch Arbeitnehmer bei der Arbeit
(89/656/EWG Arbeitsplatzrichtlinie)
Richtlinie über die Durchführung von Maßnahmen zur
Verbesserung der Sicherheit und des Gesundheits-
schutzes der Arbeitnehmer bei der Arbeit (89/391/EWG)
19
Verordnung (EU) 2016/425 des Europäischen Parla-
mentes und des Rates über Persönliche Schutzau-
srüstung (PSA-V)
Gefahrenkompensation, Folie 5
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2 Nationales Recht
20
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Foto: Preuß
2.1 Produktsicherheitsgesetz (ProdSG)
21
Gefahrenkompensation, Folie 7
bundesweit für technische Arbeitsmittel, die
gewerbsmäßig hergestellt oder vertrieben
(in Verkehr gebracht) wurden
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Besonderheit bei Zertifizierung von
PSA im Atem- und Körperschutz:
Reinigungsmittel und Desinfektionsmittel:
• mittels Gebrauchsvorschrift PSA vorgegeben
• Reinigungs- und Desinfektionsmittel vom Hersteller
PSA aus VAH-Liste ausgewählt
0158
22
Gefahrenkompensation, Folie 8
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bundesweit Sicherheit und Gesundheits-
schutz der Beschäftigten bei der Arbeit
durch Maßnahmen des Arbeitsschutzes bei
allen Tätigkeiten sichern und verbessern.
2.3 Infektionsschutzgesetz (IfSG )
- Infektionskrankheiten beim Menschen vorbeugen
- Infektionen frühzeitig erkennen
- Weiterverbreitung von Infektionen verhindern
- Zusammenarbeit für den Infektionsschutz fördern
- Regelungen zur Desinfektion
- Beschaffenheit Wasser und Abwasser
2.2 Arbeitsschutzgesetz (ArbSchG )
23
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2.4 Betriebssicherheitsverordnung (BetrSichV)
- bundesweit für die Bereitstellung von
Arbeitsmitteln durch Arbeitgeber
- Regelung der Benutzung von Arbeitsmitteln
durch Beschäftigte bei der Arbeit
- Gefährdungsbeurteilung
24
2.5 PSA-Benutzungsverordnung (PSA-BV)
§ 2 Bereitstellung und Benutzung
- Benutzung muss sicher und hygienisch erfolgen können
- Grundprinzip für das gleichzeitige Tragen mehrerer PSA:
Kompatibilität
- PSA muss stehts hygienisch einwandfrei zur Verfügung stehen
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Gültigkeit seit Juli 2004
Verbindlichkeit
Unfallverhütungsvorschriften gelten für Unternehmer
Unfallverhütungsvorschriften gelten für Versicherte
im öffentlichen Bereich z.B. für Bürgermeister
diese setzen zur Durchsetzung ihrer
Verantwortung ein:
Leiter Feuerwehr, Wehrleiter, Kommandant usw.
Inhalt (Auswahl)
Grundpflichten des Unternehmers
Grundpflichten des versicherten Arbeitnehmers
2.6 Unfallverhütungsvorschriften
2.6.1 Grundsätze der Prävention (DGUV Vorschrift 1)
25
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Gültigkeit Dezember 2012
Verbindlichkeit
Inhalt
Regelungen für Sicherheit und Gesundheitsschutz bei
Auswahl und Benutzung von Atemschutzgeräten als
Ergänzung für Feuerwehrdienstvorschriften FwDV
Atemschutzgerätewart aller 5 Jahre
2.6.2 Einsatz von Atemschutzgeräten (DGUV R 112- 190)
Bereich der öffentlichen Versicherungsträger (GUV)
Bereich der Berufsgenossenschaften (BG)
26
Gefahrenkompensation, Folie 12
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Praxistipp: Richtlinien in AS- und CSA-Werkstatt
angepasst umsetzen
2.6.3 Unterstützung für Verhütung Infektionsübertragung
27
Gefahrenkompensation, Folie 13
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Nachweis Keimfreiheit Trinkwasser
31
TrinkwasserVO
VDI 6023 Hygiene in Trinkwasser- und Leitungsanlagen
DVGW – Arbeitsblatt W 551
• Hygiene in Trinkwasser- und Leitungsanlagen
• legionellenpräventives Instandhalten nach W 551
• Wasseruntersuchung zum Schutz vor Keimen in öffent-
lichen Gebäude 1 x p.a. (VDI 6023, Pkt. 4.6 + TrinkwV, An-
lage 1, Teil III)
Gefahrenkompensation, Folie 14
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Nachweis Keimfreiheit Waschmaschinen
31
Richtlinie für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention,
Anlage 4.4.3 „Anforderungen der Hygiene an Wäsche aus …
gewerblichen Wäscherein“
KRINKO: „Hygienische Unter-
suchung in Krankenhäusern
u.a. medizinischen Einrich-
tungen“
• Prüfung von Waschmaschinen mittels Bio-Indikatoren
• Prüfung Desinfektionserfolg: 2 x p.a., mind. halbjährlich
VAH: „VAH-Liste, Pkt. 2.6
„Chemothermische
Wäschedesinfektion“
Gefahrenkompensation, Folie 15
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Merkblatt
Anforderungen an die Reinigung und Desinfektion in Atemschutz- und
CSA-Werkstätten
http://www.atemschutzlexikon.de/fileadmin/fortbildung/8_1_Merkblatt_Flaechendesinfektion.pdf
30
Gefahrenkompensation, Folie 16
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13624 Chemische Desinfektionsmittel
2.7 Normen Desinfektion (Auszug)
ISO
1500 Hygienische Händedesinfektion
420 Schutzhandschuhe, Anforderungen
136 Vollmaske
137 Pressluftatmer
DIN
14093-7 Werkstätten, Atemschutzwerkstatt
14683 Chirurgische Masken - Prüfverfahren
DIN EN
21530 Widerstandsfähigkeit von Flächen gegen
Desinfektionsmittel
31
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Teilnehmer müssen vorgeschriebene
Reinigungs- und Desinfektionsmaß-
nahmen selbstständig und korrekt aus-
führen können
Grundlehrgang Desinfektion
Ausbildung Aufgaben und Verantwortung Atemschutz
Groblernziel
FwDV 2 Ausbildung (bezüglich Desinfektion)
32
FwDV 7 Atemschutz (bezüglich Desinfektion)
Aufgaben und Verantwortung Atemschutzgerätewart
wartet die Atemschutzgeräte (reinigt, desinfiziert, prüft, setzt
instand, repariert, überwacht, lagert und verwaltet)
2.8 Feuerwehrdienstvorschriften (FwDV)
Gefahrenkompensation, Folie 18
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43
Neue Struktur
und
Aktualisierung
der Inhalte der
Richtlinien =
Unterstützung
für Anwender
2.9 vfdb-Richtlinien
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Kompensation 2:
Reinigung und Desinfektion
– materialschonend, korrekt
nachweisbar und nach
Herstellervorgaben
34
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35
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jeweils nur
• ein Reinigungsmittel
• ein Desinfektionsmittel
für Kaltwäsche (Handwäsche) und für Warmwäsche
(Maschinenwäsche) mit verlässlicher und sicherer
Wirkung für alle Atemschutzausrüstungen und CSA
aller Hersteller
36
Ziele aktueller Forschungen:
Entwicklung eines Verfahrens zur Prüfung des
Reinigungserfolg
Entwicklung eines einfachen Standards zur Prüfung
Materialverträglichkeit von Reinigungs- und Desin-
fektionsmitteln
Gefahrenkompensation, Folie 22
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Fortbildung zur Sachkunde
für Reinigung und Desin-
fektion im Atemschutz
37
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Fortbildung zur Sachkunde Desinfektion im Atemschutz
Groblern-
ziel
Inhalte
Die Teilnehmer müssen die vorgeschriebenen Rei-
nigungs- und Desinfektionsmaßnahmen selbstständig
und fachlich richtig durchführen können.
LZS
Grundlagen: Mikrobiologie, Infektion, Desinfekt.
Prozessabläufe
Gesamtstunden: 16
Hinweise:
• ASGW, CSA-GW
• bei Schutzbedarf mindestens Vollmaske und Filter P2 tragen
• Grundlagen: DGUV R 112-190, DGUV I 205-013, FwDV 2, FwDV 7, ProdSG, ArbSchG, IfSG, BetrSichV, PSA-BV
2
2
2
1Durchführung nach Herstellervorschrift
Reinigungs-/ Desinfektionsausrüstung, -mittel
38
Gefahrenkompensation, Folie 24
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Möglichkeit 1: Abklatschprobe, Abklatsch-
untersuchung, Abklatschtest
30
Möglichkeit 2: Schnelltest
Empfehlung: mindestens 2 x pro Jahr Nachweis Desinfektionserfolg
Nachweis der Wirksamkeit
der Desinfektion
39
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Regelung der Desinfektion im Atem- und Körperschutz
Foto: Preuß
korrekte Flächendesinfektion im Arbeitsbereich ent-
sprechend Reinigungs-, Desinfektions- Pflegeplan
selbstständige und eigenverantwortliche Reinigung,
Desinfektion und Trocknung von Atemanschlüssen,
und Atemschutzgeräten
Zuarbeit zum Erstellen und Umsetzen von Reini-
gungs-, Desinfektions- und Pflegeplan
Tätigkeitsumfang des Sachkundigen
für Desinfektion im Atemschutz
40
Vorbereitung Probenahme, Durchführung orientier-
ender Schnellnachweis als Desinfektionserfolg,
Veranlassung Prüfung Trinkwasser + Bio-Monitoring
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48
Kontroll- und Prüffristenfristen:
• Probenahme Abklatsch:
Empfehlung: 2 x p. a. , Ziel: halbjährlich
mindestens 1 Kontrolle
• Durchführung orientierender Schnell-
nachweis als Nachweis Desinfektionser-
folg, Ziel: mehrmals monatlich
• Prüfung Trinkwasser: mind. 1 x p.a.
• Bio-Monitoring von Waschmaschinen der
Atemschutzwerkstatt:
mindestens 2 x p.a.
Foto: Preuß
Gefahrenkompensation, Folie 27
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Kompensation 3:
Schutz des Personals der
AS-Werkstatt (PSA)
42
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Annahme, Reinigung und Des-
infektion benutzter Atemschutzgeräte
und CSA nur unter sicherer und
bedarfsgerecht ausgewählter
Persönlicher Schutzausrüstung (PSA)43
Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW
Gefahrenkompensation, Folie 29
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Kompensation 4:
Ablauf in der AS-Werkstatt
nach strikter schwarz-weiß-
Trennung
44
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4545Gefahren + Gefahrenkompensation in der ASW
Gefahrenkompensation, Folie 31
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Kompensation 5:
Reinigung und Desinfektion
im geschlossenen Kreislauf
mit neuer Generation Rei-
nigungs- und Desinfektions-
automaten
46
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Maskenbearbeitung
Bearbeitung Tragegestell
mit kompletter Pneumatik
Bearbeitung
Lungenautomaten
47
Gefahrenkompensation, Folie 33
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4848
Zusammenfassung
benutzte Atemschutzausrüstung gefährdet Personal in Atemschutzwerkstatt durch äußere und innere Kontamination
5 Maßnahmen kompensieren die Gefährdung:
• rechtliche Vorgaben durchsetzen
• korrekte und nachweisbare Reinigung und Desinfektion
• Reinigung und Desinfektion im geschlossenen Kreislauf
• Schwarz-Weiß-Trennung in der Atemschutzwerkstatt
• sicherheitsgerechtes Verhalten des Personals
• erforderlichenfalls Expositionsverzeichnis führen
Zusammenarbeit aller Hersteller, DGUV und vfdb-Ref.8 zur Erreichung stabiler Sicherheit in der Atemschutz-werkstatt wichtig
Gefahrenkompensation, Folie 34
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