Compromís, expertesa i integració

PROJECTE “TELECREMATS” TELEMEDICINA EN CIRURGIA PLÀSTICA I CREMATS

Dr. Joan-Pere Barret Servei de Cirurgia Plàstica i Cremats Hospital Universitari Vall d´Hebron

Compromís, expertesa i integració

Introducció (I)

“Quan no es camina, s’atura tot”; Francesc I

Un camí cap a les tecnologies de la informació en salut: • ‘80: model gerencial • ’90-2000: Gestió Clínica • 2000-2010: Protocolització i gestió per processos

• 2010: Societat del coneixement; tecnologies de la informació

Unitat de Cremats-Cirurgia Plàstica: • Autogestió Clínica • Protocolització • El Procés de Cremats • Sostenibilitat-Eficiència • Tecnologia de la Informació

Compromís, expertesa i integració

Introducció (II)

•  550 Ingresos; 2000 Urgències / any

•  Única al territori (Catalunya, Andorra, Illes Balears)

•  CSUR

Unitat de Cremats

•  Un hospital a l´hospital •  Alta especialització •  Sostenibilitat (5.1 M ,

-14.7% BS, -17.7% Mat)

Situació Funcional

•  TICs •  Població-target:

>3000 p/any •  Millora qualitat i

eficiència •  Implementació a

altres patologies

Una oportunitat

Compromís, expertesa i integració

Evolució del Procés de Cremats: TICs

Necessitats:

Reducció del temps en que el malalt és visitat i diagnòsticat per un especialista

Possibilitar trasllat amb pre-diagnòstic i pre-tractament definit

Reducció del nombre de trasllats no

necessaris

Possibilitar el seguiment a distància

(Hdia Virtual)

Expandir àrea de coneixement

Docència de Professionals

Eficiència i sostenibilitat

Compromís, expertesa i integració

Objectius Projecte Telecremats •  Desenvolupar una plataforma de telemedicina per oferir:

–  Diagnòstic remot d´urgència –  Seguiment de pacients en remot

•  Amb els mòduls de: –  Sistema de videoconfereència HD –  Sistema d´informe mèdic compartit –  Servei de compartició d´imatge mèdica

Compromís, expertesa i integració

Inici gestió del projecte (2010) • Iniciativa HVH; Contacte amb TIC Salut •  Dr Barret, Sr Carlos Moreno, Sr Francesc Moya • Suport Dr Martinez Ibañez, Sr JC Sanchez Vallejo, Sra M Atigas, Dr JL de Sancho

Requisits, especificacions, i partners (2011) • HUVH • H Verge de la Cinta • TICSalut, I2Cat, Orange

Desenvolupament i Prova Pilot (2012-2013) • Implantació i proves inicial; Creació del producte • HUVH, Verge de la Cinta, TIC Salut, I2Cat, Orange • Suport Dra M Oliveras, Dr JJ Navas

Modul assistencial de seguiment (pilot) (2013-2014) • 65 episodis completats

Compromís, expertesa i integració

7

Pilot Immediat - ICS

H Verge de la Cinta H Vall Hebron

SAP SAP

Videoconferència

Compartició

Equipament – Hosp. Comarcal

Estació remota � PC + càmera HD � Capturadora de vídeo � Webcam � Carretó � Llicència Orange

Equipament – Hosp. Referència

Estació mèdica � PC + pantalla 42” � Webcam � Llicència Orange

Altres requisits

� Hores tècnics � Hores assistencials

Compromís, expertesa i integració

� Urgències, Verge de la Cinta � Carretó mòbil que es pot moure dins

dels box d’urgències � Seguiment, Verge de la Cinta

� Carretó que es pot moure dins de la UCI i/o en planta i/o en CCEE

� Unitat de cremats, Vall Hebron � Equip amb pantalla de grans

dimensions i control remot de la càmera.

6

Àmbits d’aplicació

Compromís, expertesa i integració

Inici de projecte

Gestió del projecte (12 mesos) UHVH-TICSalut

Requisits i especificacions (2 mesos) I2Cat, TIC Salut, HUVH, H Verge de la Cinta

Definició mòduls tècnics (2 mesos) I2Cat, TIC salut, Orange, HUVH, Verge de la Cinta

Compromís, expertesa i integració

Seguimiento*del*proyecto*Telemedicina*B2B*(Telecremats)Fecha:*octubre*2012

jul$11 ago$11 sep$11 oct$11 nov$11 dic$11 ene$12 feb$12 mar$12 abr$12 may$12 jun$12 jul$12 ago$12 sep$12 oct$12 nov$12 dic$12

M1 M2 M3,;M4 M5 M6,;M7,;M8 M9,;M10 M11,;M12 M13,;M14 M15 M16

MILESTONES

M1 20.01.2012;$;Lliurament;servidor;d'aplicacions;a;Hospital;Vall;d'Hebron;per;instalHlació;al;CPD.

M2 07.02.2012;$;Proves;satisfactòries;de;funcionament;amb;servidor;Vall;Hebron;sense;instalHlació;d'equips;finals.;

M3 08.03.2012;$;Enviament;d'especificacions;tècniques;per;compra;d'equips;a;TICSALUT.

M4 23.03.2012;$;Enviament;de;pressupostos;d'equips;per;compra;a;TICSALUT.

M5 26.04.2012;$;Desplegament;equips;i2CAT;a;Verge;de;la;Cinta;i;Vall;Hebron;(solució;per;avançar;en;el;projecte;per;falta;d'equips;proveïts;per;TICSALUT)

M6 05.05.2012;$;Proves;de;usabilitat;amb;infermeria;de;Verge;de;la;Cinta;i;Vall;Hebron

M7 18.05.2012;$;Integració;amb;circuit;imatge;mèdica;Verge;de;la;Cinta;funcionant

M8 30.05.2012;$;i2CAT;posa;com;a;deadline;per;retirar;els;seus;equips;el;29.06.2012

M9 07.06.2012;$;i2CAT;requereix;dels;equips;per;desenvolupar;millores;detectades;en;la;proves;amb;infermeria

M10 13.06.2012;$;Enviament;equips;de;Verge;de;la;Cinta;a;i2CAT;per;iniciar;desenvolupament;de;millores

M11 01.09.2012;$;Equipament;instalHlat,;proves;d'integració;i;pre$validació;de;la;aplicació;efectuades;entre;i2CAT;i;Verge;de;la;Cinta;

M12 19.09.2012;$;Proves;integració;i;pre$validació;de;la;aplicació;efectuades;entre;Vall;d'Hebron;i;Verge;de;la;Cinta:;detecció;de;millores;de;funcionalitat;i;correcció;de;fallades

M13 03.10.2012;$;Equipaments;i2CAT;retirats;de;la;Vall;d'Hebron

M14 29.10.2012;$;Desplegament;d'equips;i;nova;versió;aplicació;i2CAT;amb;correcions;de;falles;corretgides

M15 01.11.2012;$;Inici;proves;de;validació;clínica.;Suport;tècnic;i2CAT;en;aplicació;desplegada.

M16 15.12.2012;$;Fi;proves;de;validació;clínica.;Co ; ; ; ; ; ; ;

NOTES

Causa;principal;de;retràs;de;projecte;degut;a;compres;equipaments

Implantación;+;pruebas

Integración

Gestión;de;proyecto

Planific

ación;actual Implantación;+;pruebas

Implantación;+;pruebas

Piloto

Planific

ación;inicial

Gestión;de;proyecto

Req.;Especificaciones

Definición;módulos;técnicos

Integración

Piloto

Req.;Especificaciones

Definición;módulos;técnicos

Compromís, expertesa i integració

Proves requeriments tècnics

Compromís, expertesa i integració

Proves fase clínica de validació

Compromís, expertesa i integració

Estat Actual

Actualment pendent de valoració per HUVH-ICS-CatSalut

Possibilitats d´implantació clínica Possibilitats de negoci

Document de validació realitzat (finalitza la primera fase del projecte)

Validació positiva Apte per a l´aplicació clínica

Projecte TELECREMATS finalitzat en les seves fases tècniques i de validació clínica

Compromís, expertesa i integració

Possibilitats de futur Implantació

en UCR (Urgències i seguiment en Hdia):

•  Connexió ICS + XHUP •  Presèmcia Cirurgià Plàstic

i Infermeria especialitzada 24h / 365 d

Expansió a: •  Trauma parts toves; Nafres i

úlceres cròniques; Fascitis; Tumors cutanis

•  Dermatologia, C vascular….

Eficiència i sostenibilitat:

•  Disminució d´estada preoperatòria

•  Disminució d´estada mitjana •  Estades a Hospitals més

eficients •  Dismunució de trasllats

innecessaris •  Suport a àrees geogràfiques

sense especialita •  (…)