a betegség keletkezése · dermatitis solaris • behatás után látens periódus (2-12 óra) •...

54
Külső kórokok Mechanikai kórokok Magas és alacsony hőmérséklet 8. Elektromosság és sugárzás, mint kórok 9. A szervezet hibás anyagellátása (O 2 , víz) 10. A szervezet hibás tápanyagellátása és az éhezés

Upload: others

Post on 20-Feb-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Külső kórokok

• Mechanikai kórokok

• Magas és alacsony hőmérséklet

8. Elektromosság és sugárzás, mint kórok

9. A szervezet hibás anyagellátása (O2, víz)

10. A szervezet hibás tápanyagellátása és

az éhezés

Page 2: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Elektromosság

• elektromos vezeték érintése

– áramkörbe kerül a szervezet

• villámcsapás

– áram halad át a szervezeten

• Hatásai

– helyi: áramjegyek, villámfigurák, égési sérülések

– általános: görcsös összehúzódás (szív- és vázizomban)

– központi idegrendszeri: vasomotoros zavarok,

légzőközpont- vagy szívbénulás

– (áthaladhat a testen következmény nélkül is)

8., Az elektromosság és a sugárzás, mint kórok

Page 3: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 4: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Vörös vércse

(Falco tinnunculus)

Page 5: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Animalis effectus

• az elektromos áram állati szervezetre

gyakorolt hatása

– befolyásolja:

• az áram erőssége, feszültsége

• a test ellenállása, a behatás

időtartama

• az áram frekvenciája, iránya

(váltóáramnál)

• az állat faji és egyedi érzékenysége

Page 6: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Kórbonctani elváltozások• Belépésnél:

– áramjegyek, faágrajzolat

– m. arrector pili

• Bőrben:– Vérzések

– Üregképződés str. corneum és str. spinosum között

• Egyenáram hatására– Coagulatios necrosis a szövetekben

• Metallisation – szétszórt fém részecskék

• Spastikus összehúzódások (nervus vagus)

• Mechanikai traumák – másodlagosan– csonttörések, szövetszakadások

Page 7: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 8: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

HE. 200x

Page 9: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

HE. 400x

HE. 100x

Page 10: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

HE. 200x

Page 11: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

HE. 100x

Page 12: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

HE. 400x

Page 13: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Elektromágneses sugárzás• Rádió- és radarhullámok

– hosszú hullámú

• Mikrohullám– szövetek belső felmelegítése

• Infravörös• szövetek felületes melegítése

• kis behatoló képesség

• conjunctivitis, cataracta

• Látható fény (nincs káros hatás)

• Ultraibolya (rövidebb hullámhossz)

• dermatitis solaris

• kötőhártyagyulladás, cataracta

• Röntgen és gammasugárzás (nagy energiatartalmú sugárzás)

• Kozmikus sugárzás

NAPFÉNY

Page 14: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Sugárzások

Frekvencia (Hz) Sugárzás típusa Hatás

1-50 Elektromos áram (lásd előbb)

106 – 1011 Rádióhullám és radar Hőhatás, lencsehomály

109 – 1010 Mikrohullám Szemlencsehomály

1011 – 1014 Infravörös Cataracta

1015 Látható fény (Retinakárosodás)

1015 – 1018 UV-sugárzás (A, B, C) Égések, daganatok

1018 – 1020 Röntgen- és gamma sugarak Heveny és idült

károsodások, daganatok

1027 Kozmikus sugárzás ?

Page 15: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Sugárzások

• Biológiai hatás függ:

– sugárzás minősége

– sugármennyiség

• A sugárdózis egy életen át kumulálódik

– szövet sugárérzékenysége

a szervezetben ténylegesen elnyelt sugármennyiség

Page 16: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Ártalmas hatás

• Sejtmagi DNS-ben mutációk– száltörések, megbomlanak a kötések

• Kromoszóma szinten morfológiai abnormitások

• Reproduktív sejthalál (osztódó képesség nincs)

– Többmagvú óriássejtek létrejötte

– Sejtmag károsodások

– Citoplazmában csak adaptív, reverzibilis elváltozások

• Akkor jön létre:– Sugárdózis megemelkedik

– DNS-repair mechanizmus nem kielégítő• Változatlan sugárdózis mellett

– Repair-mechanizmusban részt vevő enzimek károsodnak

Page 17: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Következmények

• Egésztest-besugárzás

– Dózis- és szervfüggő

– Sugárbetegség

• Nagy dózis (>1000 rem) azonnali halál

• Következő szint égési sérülések

• Következő szint – vékonybél hámkárosodás

• Kisebb dózis – csontvelő őssejtek károsodása

• Lokális besugárzás

– sejttípusok vagy szervek eltérő érzékenység

– gyorsan osztódó sejtek sugárérzékenysége nagyobb

– lymphocyták, csontvelő, gonadok, szemlencse, bőr

Rem = roentgen-equivalent (in) man, (SI mértékegység: 1 Sv = 100 rem)

Page 18: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Elváltozások• Lymphocyták

– lymphopenia, nyirokcsomó megkisebbedés

• Csontvelő

– hypoplasia

• Here, petefészek

– atrophia, fibrosis

• Szemlencse

– homály

• Bőr

– fekélyek, carcinomák

• Porc

– növekedés leállása (törpenövés, végtagtorzulás)

• Magzat

– Fejlődési rendellenességek

Page 19: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Sugárbetegség

• I. Kezdeti szakasz (heveny, 1-2 óra után)– gyorsan szaporodó sejtek osztódása leáll

– hányás, hasmenés, bőrpír, szőrhullás, rosszullét

• II. Látens szakasz (vagy elhullás)

• III. Betegség (kb. 1 hét után)– csontvelő, vérképző szövetek károsodása

– ellenanyag termelés, phagocytosis leáll

• IV. Elhúzódó forma (4-5 hónap után)– vérszegénység

• (rosszindulatú daganatok kialakulása)– leukémiák, (non-)Hodgkin lymphomák, pajzsmirigyrák,

osteosarcoma, kissejtes tüdőrák

Page 20: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Dermatitis solaris

• Behatás után látens periódus (2-12 óra)

• Heveny esetben:– bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

– általános tünetek (láz, fejfájás, hányinger)

• Később vagy fokozatos sugárhatásnál:– fokozott bőr-pigmentáció (gyulladás nélkül)

• Hosszantartó vagy ismételt esetben:– ráncosodás, elvékonyodás vagy megvastagodás („tengerészbőr”)

– hyperkeratózis (keratosis solaris)

– rosszindulatú daganat (laphámrák, basalioma)

• Érzékeny: SZEM– cornea homály, cornea- és lencse-epithel leválás

– VAKSÁG

Page 21: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Fotodinamikus anyagok

• bőr érzékenységét növelik

• enyhe fényhatásra is súlyos bőrgyulladás

– porfirinek, egyes gyógyszerek, kumarin

– növényi anyagok

• pohánka fajok (Fagopyrum)

• svéd vagy korcshere (Trifolium hybridum)

• lyukaslevelű orbáncfű (Hypericum perforatum)

• borsos keserűfű (Polygonum hydropiper)

– filloerithrin (májkárosodás miatt)

Page 22: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Külső kórokok

• Magas és alacsony hőmérséklet

• Elektromosság

• Sugárzások

• A szervezet hibás anyagellátása

• A szervezet hibás tápanyagellátása

• Klíma és időjárás

– Frontok hatása

Page 23: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Az oxigénellátás zavarai

• Szervezet és sejt szinten

– fulladás (asphyxia, suffocatio)

• gázcsere zavara

– vér O2 (hypoxaemia) – hiányos telődés

– sejtek, szövetek O2 (hypoxia) – hiányos ellátás

– egyidejűleg mindig CO2 (hypercapnia)

9., A szervezet hibás anyagellátása (oxigén, víz)

Page 24: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Okai

• Hemoglobin

• Sejtszintű zavar

• Központi idegrendszeri zavar

• Mechanikai akadály

Page 25: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Okai 1.

• 1. a Hgb nem telítődik oxigénnel

– Az O2 parciális nyomása vagy a légnyomás kicsi: hegyibetegség, hypotoniás hypoxaemia

• 2500 méter felett

– A túlnyomás általában nem okoz zavart, de pl. hirtelen megszűnése: keszonbetegség, légembólia

– Hypercapnia: szívműködés, összehúzódás légzési acidosis

Page 26: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Okai 2.

• 2. Haemoglobin diszfunkciójanem alkalmas oxigéncserére

– CO-mérgezés (>0,1% CO Hgb 70%): világospiros vér

– Methemoglobinémia (hemiglobinaemia) (nitritek, nitrátok): mérgezések (műtrágya, ivóvíz)

• 3. Haemoglobin hiány

– kevés Hgb (anaemia, vvs) vashiány, fertőzések

• 4. Légzőfermentum bénulás

– HCN, HS sejtlégzés: histotoxicus hypoxia

Page 27: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 28: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Okai 3.

• 5. Légzőközpont bénulás– baktériumtoxinok, hypertermia

• 6. Érközpont bénulás– vasomotoros bénulás (lokális szöveti anoxia)

• 7. Keringés és/vagy légzés mechanikai akadálya– a légzés vagy vérkeringés mechanikai akadályozottsága:

fojtás, félrenyelés, daganat (nem alvadt vér!)

– légzőfelület csökkenése (tüdőgyulladás)

– rekeszmozgás gátlása (felfúvódás)

– légzőizmok bénulása (veszettség)

Page 29: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

A fulladás kórbonctana

• Rosszul alvadt, sötétvörös vér

• Apró vérzések (gége, mellhártya, szív)

• Heveny szív- és tüdőtágulat

• Heveny tüdőbővérűség és –vizenyő

• El kell különíteni septicaemiától!

Page 30: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 31: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 32: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 33: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 34: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 35: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 36: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Hiányosan alvadt vér

Kitágult gyomor

Gyomorcsavarodás

Page 37: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 38: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

A vízellátás zavarai

• Hyperhydratio

– Megfelelő funkciójú vese kiválasztja

– Sóveszteséggel jár

• Kiszáradás (exsiccosis, dehydratio)

– Vízfelvétel hiánya

• vízvesztés nem szűnik meg

• Relatív nagy ásványi anyag tartalom, pH

eltolódás

– Vízleadás fokozódása

• Hányás, hasmenés, izzadás

Page 39: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 40: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 41: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Külső kórokok

• Magas és alacsony hőmérséklet

• Elektromosság

• Sugárzások

• A szervezet hibás anyagellátása

• A szervezet hibás tápanyagellátása

• Klíma és időjárás

Page 42: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

A tápanyagellátás hibái

• Túlzott - obesitas

– Összmennyiségben

– Egy alkalommal

– Huzamosabb ideig, magas kalóriatartalmú

– Mozgáshiányos életvitel

• Elégtelen - cachexia

– Inanitio completa

– Inanitio incompleta

10. Az szervezet hibás tápanyagellátása és az

éhezés

Page 43: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 44: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Obesitas

Page 45: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 46: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Oedema cachecticum

Page 47: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 48: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 49: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Teljes éhezés• Életkor

– Fiatal állat érzékenyebb

• Okai

– Tápanyagellátás hiánya• Először glikogén, majd zsírok, majd fehérjék

– Bélelváltozás

– Emésztőenzim-termelés zavara

• Malsecretio

• Maldigestio

• Malabsorptio

• Hatásai

– Autointoxicatio (ketonaemia)

Page 50: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Cachexia

Page 51: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Cachexia

Page 52: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás

Részleges éhezés

• Okai

– Mennyiség, minőség

• Normál ellátás mellett:

– Emésztési zavarok

– Felszívódási zavarok

– Sejtszintű elváltozások

– Megnövekedett igény

• Hatása

– hiánybetegségek

Page 53: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás
Page 54: A betegség keletkezése · Dermatitis solaris • Behatás után látens periódus (2-12 óra) • Heveny esetben: – bővérűség, duzzanat (esetleg hólyagképződés), bőrelhalás