a introduccion a la toxicologia - unlu

IntroducciIntroduccióón a la Toxicologn a la Toxicologíía Laborala Laboral

Instituto de Estudios Estratégicos y EstadísticosÁrea de Capacitación y Asuntos Internacionales

PREVENTOXPREVENTOXCentro de Información y Asesoramiento

en Toxicología LaboralDepartamento de Salud Ocupacional

Gerencia de PrevenciónSuperintendencia de Riesgos del Trabajo

TTóóxico xico algunas definicionesalgunas definiciones

Instituto de Estudios Estratégicos y EstadísticosÁrea: Capacitación y Asuntos Internacionales

• El término TÓXICO proviene del griego y significa “flecha” (arco y

flecha)

• Las puntas de las flechas se envenenaban para aumentar la

peligrosidad de una herida no mortal.



• Un alquimista, médico y astrólogo suizo, Paracelso, dijo:

“Todas las cosas son un veneno…”

e introdujo la noción de DOSIS.



La existencia de venenos lleva a la necesidad de contar con antídotos o

“antivenenos”



Antídotos:

• Encantamientos

• Amuletos y Talismanes

• Filtros

• Eméticos



Veamos dos casos históricamente famosos de envenenamiento:

• Napoleón Bonaparte

•Sócrates



Sócrates: (470 – 399 A.C.)

“El hombre malvado no lo es por nacimiento, sino por falta de cultura".

Es condenado a beber la cicuta por haber criticado la tiranía que Critiasejercía sobre Atenas, siendo acusado de corromper a la juventud.



Sócrates: “Bien, amigo mío, tú que estás al corriente, dime ¿que es lo que tengo que hacer?

Verdugo: “Nada especial. Después de haber bebido, pasea un poco, hasta que las piernas se vuelvan pesadas. Luego, quédate

tendido. El resto viene por sus pasos”.

Sus últimas palabras: “Critón, nosotros le debemos un gallo a Esculapio. No olvides de saldar la deuda”.



Napoleón Bonaparte: (1769 – 1821)

Confinado a la Isla de Santa Elena desde 1815

¿Cómo se Escribe “Waterloo” en italiano?... ¿Y en Francés?



¿Fue envenenado Napoleón Bonaparte?

Revisando las notas tomadas por Marchand, un médico toxicólogo Sueco propone en 1955

envenenamiento por arsénico.

Se desarrolla la técnica del análisis de cabellos.

Y el asesino es…

Sustancia QuSustancia Quíímica Peligrosa o Tmica Peligrosa o Tóóxicoxico


El amuleto hoyes la

PALABRAPREVENCIÓN

¿¿QuQuéé es una sustancia ques una sustancia quíímica mica peligrosa o tpeligrosa o tóóxico?xico?


Es toda sustancia química que introducida en un organismo vivo es capaz de producir un daño.

¿¿QuQuéé es una sustancia ques una sustancia quíímica mica peligrosa o tpeligrosa o tóóxico?xico?


Toxicidad es la capacidad inherente a una sustancia de producir un efecto

nocivo en el organismo.

Riesgo indica la probabilidad de que un efecto tóxico aparezca según las

condiciones de empleo de una sustancia determinada.

¿¿QuQuéé es toxicidad aguda?es toxicidad aguda?


Corresponde a una exposición masiva a una sola dosis, o bien varias dosis menores en el término de 24 horas.

¿¿QuQuéé es toxicidad cres toxicidad cróónica?nica?


Corresponde a una exposición a dosis menores

por un espacio de tiempo mayor a los tres meses.

¿¿CCóómo se incorporan al mo se incorporan al organismo?organismo?


De acuerdo al tipo de compuesto:

Gases, vapores, aerosoles, material particulado, solventes volátiles: ingresan por vía respiratoria.

Líquidos, cremas, ungüentos, pastas, solventes, hidrocarburos en general etc. muy liposolubles: por vía cutánea.

Líquidos, material particulado, etc.: por vía oral.

Luego que ingresan Luego que ingresan ¿¿ququéé hacen?hacen?


Vías de ingreso

Sangre

Médula ósea

ExcreciónPor el riñón

Riñón

Biodegradación En el

hígado

SNC

¿¿CCóómo se incorporan al mo se incorporan al organismo?organismo?


• Pasan a la sangre,• La sangre las distribuye en todo el

organismo,• De acuerdo a la estructura química de

cada sustancia, pueden atacar distintos órganos o sistemas,

• Luego cada una de ellas puede ser biodegradada, fundamentalmente en el hígado, transformándolas en compuestos menos tóxicos y capaz de ser eliminados por el riñón.

¿¿CuCuááles son los les son los óórganos rganos o sistemas mo sistemas máás comprometidos?s comprometidos?


En orden decreciente:

• Sistema Nervioso Central y/o Periférico.

• Pulmón y vías respiratorias.

• Médula ósea.

• Riñón.

• Hígado.

¿¿CCóómo debemos realizar la vigilancia de la mo debemos realizar la vigilancia de la salud de los trabajadores?salud de los trabajadores?


Vigilancia Ambiental

Vigilancia MédicaVigilancia Biológica

Vigilancia AmbientalVigilancia Ambiental


Cuando medimos un contaminante en el puesto de trabajo, ya sea en ppm o mg/m3,

la llamada Concentración Máxima Permitida (CMP), Resolución 295/03, no estamos hablando de

una concentración desprovista de riesgo, sino que se trata de un nivel en el cual el riesgo, es decir, la probabilidad de alterar la salud de los

trabajadores, es aceptable. No debemos olvidar que en el puesto de trabajo puede haber

además exposición cutánea y oral.

Vigilancia BiolVigilancia Biolóógicagica


La posibilidad de medir en sangre o en orina, al tóxico absorbido o a un producto de

biodegradación del mismo (dosis interna), nos permite conocer el nivel de

contaminación reciente que padece el trabajador.

El mismo es el resultado de lo que se incorpora no sólo por vía respiratoria, sino también a través de la piel o por ingestión

(Resolución SRT 37/10)

Vigilancia MVigilancia Méédicadica


El examen clínico periódico, que incluye la

anamnesis, examen físico y exámenes complementarios (Historia Clínica Ocupacional), permite detectar precozmente

las primeras manifestaciones de enfermedad que puede

ocasionar el tóxico.

ResoluciResolucióón MTE y SS 295/03n MTE y SS 295/03


Hemos mencionado la Resolución MTEySS295/03, en su Art. 4, expresa

Art. 4 – Sustituir el Anexo III del Dto. 351/79, modificado por la Res. M.T. y S.S. 444/91, por los valores

contenidos en el Anexo IV, que forma parte integrante de la presente.Esto tiene que ver con las Concentraciones Máximas

Permitidas en el puesto de trabajo.

LegislaciLegislacióónn

EXAMENES MEDICOS EN SALUD LEY 19587 LEY 24557 Dto. 4160/72 Dto. 351/79 Res. SRT 37/10 De ingreso De ingreso Preocupacionales o de

ingreso De adaptación De adaptación Periódico Periódicos Periódicos Previos a una transferencia de actividad

Previos a una transferencia de actividad

Previos a una transferencia de actividad

Posteriores a una ausencia prolongada



Previos al retiro del establecimiento

Previos al retiro del establecimiento

Previos a la terminación de la relación laboral o de egreso

ResoluciResolucióón SRT n SRT NNºº 37/1037/10


SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO.

Exámenes periódicos: objetivos, obligatoriedad, oportunidad de su realización, contenidos y responsables.

Los exámenes periódicos tienen por objetivo la detección precoz de afecciones producidas por aquellos agentes de riesgo determinados por el Decreto Nº 658/96 a los cuales el trabajador se encuentre expuesto

con motivo de sus tareas, con el fin de evitar el desarrollo de enfermedades profesionales.

ResoluciResolucióón SRT n SRT NNºº 37/1037/10


La realización de estos exámenes es obligatoria en todos los casos en que exista exposición a los agentes de riesgo antes mencionados,

debiendo efectuarse con las frecuencias y contenidos mínimos indicados en el ANEXO II de la presente Resolución, incluyendo un examen clínico.

La realización del examen periódico es responsabilidad de la Aseguradora o empleador autoasegurado, sin perjuicio de que la Aseguradora puede

convenir con el empleador su realización.

Examen periExamen perióódicodico


¿En que consiste el llamado Examen Periódico?

De acuerdo a la periodicidad establecida en la Resolución SRT 37/10, que puede ser semestral o anual

según los agentes de Riesgo, en este caso los Químicos, realizar:

• Marcador Biológico de exposición, en los casos que esto fuere posible.

• Examen Clínico completo y Exámenes complementarios que permitan detectar las primeras manifestaciones de daño.

Antecedentes


El 29 de Octubre de 1919 la Conferencia General de la OIT, convocada en Washington, adopta la Recomendación 4sobre la protección de las mujeres y de los niños contra el Saturnismo.

Pb =

Antecedentes


La Conferencia General recomienda a los miembros de la OIT que, en razón de los peligros que ofrecen para las mujeres, desde el punto de vista de la maternidad, ciertas operaciones industriales, y con el fin de permitir que los niños se desarrollen físicamente, se prohíba el empleo de mujeres y de personas menores de dieciocho

años en los trabajos que se enumeran a continuación:

En el trabajo en los hornos donde se haga la reducción de los minerales de cinc y de plomo. … …En la limpieza de los talleres donde se realicen los trabajos antes enumerados

Antecedentes


La Conferencia recomienda, además, que no se autorice el empleo de mujeres y personas menores de dieciocho años en los trabajos en que se utilicen sales de plomo, sino a condición de que se tomen las medidas siguientes:

• Ventilación localizada, de manera que se disipen, desde el momento de su formación, el polvo y los vapores.

• Limpieza de las herramientas y de los talleres.

• Notificación a la autoridad pública de todos los casos de saturnismo y concesión de indemnizaciones a las personas intoxicadas.

Antecedentes


“… a condición de que se tomen las medidas siguientes:

• Examen médico periódico de las personas empleadas en los trabajos antes enumerados.

• Instalación en condiciones satisfactorias, de cuartos para vestuarios, lavabos y comedores, y suministro de ropa y protectores especiales.

• Prohibición de introducir alimentos o bebidas en los talleres.

El AntEl Antíídoto por doto por excelenciaexcelencia


LA PREVENCIÓN

Prevenir: Conocer de antemano un daño o perjuicio y tomar las medidas necesarias.

Fin de la presentaciFin de la presentacióónn

Agradecemos mucho su cordial participaciAgradecemos mucho su cordial participacióónn

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