บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 kku res. j. 2014; 19(5) health symptoms (i.e....
TRANSCRIPT
683KKU Res. J. 2014; 19(5)
การรบรอนตรายและการบาดเจบจากการทำางานของคนงานกอสราง: กรณศกษาบรษทกอสรางทพกอาศย Perception of Occupational Health Hazards and Injuries among Construction Workers: A Case Study of Residential Construction Company
สดปรารถนา จารกขมล1*, สนสา ชายเกลยง2, Sutprattana Jarukkhamool1* and Sunisa Chaiklieng2
1 สาขาวชาอนามยสงแวดลอม คณะสาธารณสขศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน2 ภาควชาวทยาศาสตรอนามยสงแวดลอม คณะสาธารณสขศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน* Correspondent author: [email protected]
บทคดยอ
การศกษาเชงสำารวจน มวตถประสงคเพอศกษาการรบรอนตรายดานสขภาพเบองตน จากสภาพการ
ทำางานของคนงานกอสราง โดยใชกรณศกษาบรษทกอสรางทพกอาศยแหงหนงในจงหวดขอนแกน กลมตวอยาง
เปนแรงงานกอสรางทงหมด80คนเกบขอมลโดยวธการสมภาษณการรบรปญหาสขภาพจากการทำางานและการ
รวบรวมสถตอบตเหตในรอบปทผานมาซงพบวาคนงานกอสรางรบรอนตรายปญหาสขภาพสงสดดานระบบโครง
รางกลามเนอรองลงมาเปนปญหาสขภาพดานระบบทางเดนหายใจคออาการไอแนนหนาอกหายใจตดขดและ
ปญหาผวหนงมผนแดงซงพบในชางปนมากสดดานการบาดเจบจากการทำางานพบวามสถตการบาดเจบทงหมด6
รายตอปความรนแรงทเกดขนพบวาสวนใหญ(รอยละ50)มความรนแรงนอยหรอคนงานมการหยดงานไมเกน1
ชม.ซงอตราความถการบาดเจบ(IFR)เทากบ31.25และอตราความรนแรงของการบาดเจบ(ISR)เทากบ169.27
สงผลใหอตราความสาหสโดยเฉลยของการบาดเจบเทากบ5.42ดงนนจะเหนวาจากการทำางานกอสรางสงผลกระ
ทบใหเกดการเจบปวยและการบาดเจบจากการทำางานของคนงานกอสรางจงควรใหองคกรจดทำาการประเมนความ
เสยงตอการประสบอนตรายเพอการจดทำาแผนปองกนและการเฝาระวงสขภาพพนกงานตอไป
Abstract
Thissurveystudyaimedtoinvestigatetheawarenessofoccupationalhealthhazardsfromtheworking
conditionsofconstructionworkersbyusingacasestudyofresidentialconstructioncompany.All80subjects
wereconstructionworkers.Datawerecollectedbyaninterviewedquestionnaireforexperienceofhealthproblems
fromworkingactivitiesandgatheringnumbersofaccidentsfromconstructionwork.Theresultsshowedthatthe
majorhealthproblemwasthemusculoskeletaldisorders.Thefollowinghealthproblemswere therespiratory
KKU Res. J. 2014; 19(5): 683-695http : //resjournal.kku.ac.th
684 KKU Res. J. 2014; 19(5)
healthsymptoms(i.e.coughing,difficultybreathing,wheezing)andskinrashwhichwascomplainedinworkers
withplasterfunction.Foroccupationalinjuries,thereweresixcasesperyear.Themostseverelevelwasatmild
injurywithlostworktimeforlessthanonehour(50%).TheInjuriesfrequencyrate(IFR)was31.25andthe
InjurySeverityRate(ISR)was169.27.Theaverageseverityofinjurywas5.42.Inconclusion,therewerequite
highevidenceofsubclinicalsymptomsandoccupationalinjuriesamongresidentialconstructionworkers.The
companyshouldrunriskassessmentonoccupationinjuriesineveryprocessofconstructionworkinorderto
initiatethesafetyworkingprojectandhealthsurveillanceprogramamongconstructionworkers.
คำ�สำ�คญ: การบาดเจบ,คนงานกอสรางทพกอาศย,สงคกคามตอสขภาพ
Keywords: injuries,residentialconstructionworkers,occupationalhealthhazards
1. บทนำ�
ในปจจบนอาชพดานกอสรางไดมจำานวนเพม
ขน จากการขยายตวทางเศรษฐกจดานอสงหารมทรพย
จงเกดความตองการดานแรงงานกอสรางเพมมากขน
โดยคนงานกอสรางจะมหนาทเปนชางฝมอกงฝมอและ
ชางคนงานทเนนการใชแรงและประสบการณทำางานท
สามารถฝกทกษะกนไดเพอเขาทำางานแมไมตองมระดบ
การศกษาทสงซงสามารถทำาใหเกดรายไดสำาหรบกลมคน
ทไมไดรบการศกษามากนก
กระนนกยงเกดปญหาขาดแคลนแรงงานดงท
รายงานวาจากวยแรงงานจำานวน38.19ลานคนซงมเพยง
จำานวน2.95ลานคนเปนแรงงานกอสรางนนพบวาเกด
อนตรายจากการทำางานกอสรางมสถตสงสดเมอเปรยบ
เทยบกบคนงานกลมอน(1)ดงมการศกษาวจยดานการ
จดการดานอาชวอนามยและความปลอดภยกบพฤตกรรม
เสยงตอการบาดเจบเนองจากการทำางานของคนงาน
กอสรางในเขตเทศบาลเมองจงหวดอบลราชธานในคน
งานจำานวน320คนและหวหนางานจำานวน16คนพบ
วามอบตเหตเกดจากการตกจากทสงคดเปนรอยละ44.9
เปนรอยฟกชำารอยละ 41.6 (2) โดยมสาเหตในการเกด
อนตรายตอสขภาพจากการทขาดความรในการปองกน
ตนเองจากการทำางานความประมาทและจากการศกษา
วจยดานทศนคตของคนงานกอสรางตอสาเหตการเกด
อบตเหตในอตสาหกรรมกอสราง:กรณศกษาบรษทเอส
ดบบลวทเทคโนโลยแอนดคอนสตรคชนจากแรงงาน
จำานวน89คนพบวาสาเหตของการเกดอบตเหตอนดบ
หนง เปนความประมาทอนดบสอง เปนปจจยดานสง
แวดลอมและลกษณะงาน(3)
ทผานมาไดนำาหลกการประเมนความเสยงใน
การทำางานมาใช ในการศกษาและวเคราะหความเสยง
ของการกอสรางอาคารสงในเขตเทศบาลเมองพทยา
ศกษาจากผ เชยวชาญทมประสบการณการกอสราง
โครงการกอสรางอาคารสงในจงหวดพทยา จำานวน17
โครงการพบวาความเสยงทงระดบสงสดมจำานวน 57
เหตการณความเสยงสงมจำานวน44เหตการณโดยพบ
ปจจยความเสยงทมโอกาสเกดและสงผลกระทบสงตอ
โครงการกอสรางอาคารสงในงานตางๆ เรยงตามลำาดบ
ไดดงน คอหมวดงานสถาปตยกรรมหมวดงานระบบ
ประกอบอาคารงานโครงสราง (4)อยางไรกตามขอมล
สถตอบตเหต และประสบอนตราย ยงมรายงานอยาง
ตอเนองดงรายงานการประสบอนตรายจากการทำางาน
โดยกองทนเงนทดแทนวาอบตเหตสงผลสงสด5อนดบ
แรกคอนวมอ/นวหวแมมอตามอบาดเจบตามรางกาย
หลายสวนและเทาตามลำาดบและกอใหเกดโรคจากการ
ทำางานเชนโรคกระดกและกลามเนอโรคระบบทางเดน
หายใจโรคผวหนง(5)แตยงไมไดระบชดเจนวาเกดขน
จากงานกอสรางจงควรมการศกษาเฉพาะในงานกอสราง
ตอไป นอกจากนนสาเหตทสงผลตอการบาดเจบและ
การเจบปวยซงมทง วตถสงของ เครองจกร เครองมอ
สภาพแวดลอมเกยวกบการทำางานยานพาหนะทพบใน
งานกอสราง ทผานมาขาดขอมลการศกษาการรบรจาก
685KKU Res. J. 2014; 19(5)
การประสบอนตรายจากการทำางานทกอใหเกดปญหา
สขภาพตางๆจากการทำางานในแตละตำาแหนงงานของ
คนงานกอสรางโดยตรงและขอมลอตราความถ อตรา
ความรนแรงของการบาดเจบทเกดขนในรอบป ในงาน
กอสรางทพกอาศย
ดงนนการศกษานจงมวตถประสงค เพอ
ศกษาการรบรการประสบการเจบปวยและการบาดเจบ
จากการทำางานในคนงานกอสรางโดยใช กรณศกษา
บรษทกอสรางดานทพกอาศย ในจงหวดขอนแกนซง
มการกอสรางบานอาคารพาณชย คอนโดมเนยมและ
สำานกงานซงจะกอใหเกดประโยชนเพอใชเปนขอมลให
กบองคกรในการเฝาระวงสขภาพและการบาดเจบจาก
การทำางานของคนงานกอสรางอาคารและเปนแนวทาง
ในการประเมนความเสยงตอการบาดเจบตอไป
2. วธวจย
2.1 รปแบบก�รวจย
ใชรปแบบการศกษาเชงสำารวจ(Surveystudy)
โดยศกษาการบาดเจบและเจบปวยจากการทำางานและ
สภาพแวดลอมการทำางานของคนงานสรางทพกอาศย
โดยใชบรษทกอสรางแหงหนงในจงหวดขอนแกนซง
ทำาการเกบขอมลในวนท 13มกราคม– 13กมภาพนธ
พ.ศ. 2557 โดยทำาการจดเกบขอมลจากแบบสมภาษณ
ดานการประสบปญหาสขภาพการเจบปวยและบาดเจบ
ในรอบ1ปทผานมาจากการทำางาน โดยเปนชวงเดอน
มกราคม–ธนวาคมพ.ศ.2556ทผานมาและจากขอมล
สถตผลรายงานอบตเหตขององคกรยอนหลง1ป
2.2 ประช�กรทศกษ�
คนงานกอสรางทขนพกอาศยจำานวน80คน
ในพนททำางานกอสรางทงหมด5แหง เกบขอมลในคน
งานทกคน
2.3 ตวแปรทใชศกษ�
ตวแปรหลก คอการรบรการประสบการเจบ
ปวยและบาดเจบจากการทำางานกอสรางในรอบ1ปโดย
แบงอาการเจบปวยออกเปน5กลมไดแกความผดปกต
ทางผวหนง อาการระบบทางเดนหายใจ ระบบสายตา
และการมองเหนทผานมา ระบบประสาทการไดยน
ระบบโครงรางกลามเนอ โดยพจารณาการเกดอาการใน
รอบ1ปทผานมาและสถตการบาดเจบในรอบ1ปท
ผานมาทกอใหเกดความรนแรงกอใหเกดผลกระทบใน
การทำางาน
2.4 ก�รเกบรวบรวมขอมล
ผวจยไดสรางเครองมอแบบสมภาษณแบงออก
เปน2สวนคอขอมลทวไปทงหมด6ขอและขอมล
ปญหาสขภาพทผานมาทงหมด5ขอในแตละสวนแปล
เปนคารอยละคาเฉลยและสวนเบยงเบนมาตรฐานแลว
ใหผเชยวชาญพจารณาตรวจสอบความถกตองของเนอหา
ในการสำารวจจงดำาเนนการเกบขอมลโดยผชวยวจย1คน
เพอปองกนความเกรงใจในการใหขอมลในการเกบขอมล
และมการตกลงกบผชวยนกวจยตองไมมการบอกกบ
อาสาสมครดานความเกยวของกบผวจยทงสน กอนการ
เกบขอมลผวจยไดทำาหนงสอจากคณบดคณะสาธารณสข
ศาสตรมหาวทยาลยขอนแกนเพอขอเกบขอมลในพนท
ศกษาและขอคำายนยอมจากผเขารวมการวจยดวยความ
สมครใจ โดยจะเกบขอมลในเวลาทอาสาสมครสะดวก
ซงกอนดำาเนนการเกบขอมลไดรบอนมตการเหนชอบ
ใหดำาเนนการวจยจากทางคณะกรรมการจรยธรรมการ
วจยในมนษยมหาวทยาลยขอนแกนเลขทHE562261
2.5 ก�รประมวลผลและก�รวเคร�ะหขอมล
นำาขอมลจากแบบสมภาษณ และแบบบนทก
สถตอบตเหตบนทกผลลงฐานขอมลโดยคยขอมลดวย
โปรแกรมคอมพวเตอรและนำามาวเคราะหโดยใชสถตเชง
พรรณนาใชคารอยละคาเฉลยสวนเบยงเบนมาตรฐาน
เพออธบายลกษณะประชากร การรบรจากการประสบ
ปญหาสขภาพดวยตนเองโดยแบงตามอาการทเกดขน
ทไดรบผลกระทบและสงผลกระทบปญหาสขภาพท
แบงตามระบบ 5 ระบบคอ ระบบผวหนง ระบบทาง
เดนหายใจสายตาและการมองเหนระบบประสาทการ
ไดยน และระบบโครงรางกลามเนอซงแบงตามปจจย
ตางๆ เชนตำาแหนงงานอายการทำางานประสบการณ
ทำางานเปนตนโดยใชโปรแกรมSTATAในการวเคราะห
ขอมล วเคราะหขอมลอตราความถการบาดเจบ(Injury
FrequencyRate:IFR)จากสตร
686 KKU Res. J. 2014; 19(5)
อตร�คว�มถก�รบ�ดเจบ (IFR)=จำานวนคนงานทไดรบบาดเจบX1,000,000
จำานวนชวโมงทำางานของคนงานทงหมด
และอตราความรนแรงของการบาดเจบ(InjurySeverityRate:ISR)จากสตร
อตร�คว�มรนแรงของก�รบ�ดเจบ (ISR)=จำานวนวนทเสยไปX1,000,000
จำานวนชวโมงทำางานของคนงานทงหมด
3. ผลก�รวจยและอภปร�ย
3.1 ก�รวเคร�ะหขอมล
3.1.1 ขอมลทวไป
จากการเกบขอมลของคนงานกอสราง
จำานวน80คนพบวาสวนใหญเปนเพศชายรอยละ77.50
และเปนเพศหญง รอยละ 22.50 โดยสวนมากเปนวย
แรงงานคอชวงอายระหวาง41–50ป รอยละ32.50
มการศกษาระดบประถมศกษา รอยละ 51.25ซงสวน
มากไมเคยประกอบอาชพอนใดมากอนอาชพกอสรางถง
รอยละ 61.25 แตมชวงประสบการณทำางานเพยงชวง
เวลา1-5ปคดเปนรอยละ43.75รองลงมาชวงเวลา6
–10ปรอยละ26.25โดยสวนมากมระยะเวลาทำางาน8
ชวโมง/วนขนไปคดเปนรอยละ97.50และพบวาสวน
มากมาทำางาน7วน/สปดาหโดยไมมการหยดลารอยละ
55.00ดงตารางท1
ต�ร�งท 1 ลกษณะขอมลประชากรทวไปการศกษาประสบการณทำางานระยะเวลาในการทำางาน(n=80)
ตวแปร จำ�นวน
(รอยละ)
ตวแปร จำ�นวน
(รอยละ)
เพศ ประสบก�รณทำ�ง�นกอสร�ง (ป)
ชาย 62(77.50) <1ป 5(6.25)
หญง 18(22.50) 1–5ป 35(43.75)
อ�ย (ป) 6–10ป 21(26.25)
<18ป 1(1.25) 11–15ป 10(12.50)
18–20ป 9(11.25) 16–20ป 6(7.50)
21–30ป 15(18.75) >20ป 3(3.75)
31–40ป 25(31.25) คาเฉลย(สวนเบยงเบนมาตรฐาน) 7.36(6.55)
41–50ป 26(32.50) มธยฐาน(คาตำาสด,คาสงสด) (0.2,30)
<50ป 4(5.00) ระยะเวล�ทำ�ง�น (ชวโมง/วน)
คาเฉลย(สวนเบยงเบนมาตรฐาน) 36.15(10.70) 4ชวโมง/วน 1(1.25)
มธยฐาน(คาตำาสด,คาสงสด) 38.0(16,59) 5-7ชวโมง/วน 1(1.25)
ระดบก�รศกษ� ≥8ชวโมง/วน 78(97.50)
ประถมศกษา 41(51.25) คาเฉลย(สวนเบยงเบนมาตรฐาน) 7.96(0.48)
687KKU Res. J. 2014; 19(5)
ตวแปร จำ�นวน
(รอยละ)
ตวแปร จำ�นวน
(รอยละ)
มธยมศกษา 29(36.25) มธยฐาน(คาตำาสด,คาสงสด) 8(4,9)
อาชวศกษา(ปวช./ปวส) 7(8.75) จำ�นวนวนทำ�ง�น (วน/สปด�ห)
อนๆ 3(3.75) 4วน/สปดาห 1(1.25)
มอ�ชพกอนทำ�ง�นกอสร�ง 5-6วน/สปดาห 35(43.75)
7วน/สปดาห 44(55.00)
ไมมอาชพอนกอนทำางาน 49(61.25) คาเฉลย(สวนเบยงเบนมาตรฐาน) 6.5(0.61)
ม(ระบอาชพ) 31(38.75) มธยฐาน(คาตำาสด,คาสงสด) 7(4,7)
-ทำานา 23(28.75)
-พนกงานในโรงงาน 3(3.75)
-รบจาง 2(2.50)
-อนๆ 3(3.75)
3.1.2 ก�รรบรจ�กก�รประสบปญห�
สขภ�พ จ�กก�รทำ�ง�นกอสร�ง
จากการรบรประสบปญหาสขภาพดวย
ตนเองในชวง1ปทผานมาพบวาคนงานกอสรางสวน
ใหญจะมอาการผดปกตทางระบบโครงรางและกลามเนอ
เปนรอยละ83.75ทเกดจากการเคลอนยายของหนกและ
ทาทางทไมเหมาะสมขณะปฏบตงานรองลงมาพบเกด
การไอแนนหนาอกหายใจตดขดรอยละ26.25จากการ
รบรวาอาจเกดจากทนเนอร จากส และพบผนแดงตาม
ผวหนงรอยละ18.75ทอาจเกดจากฝนจากตดไมผงปน
นอกจากนยงมอาการทเกดความผดปกตอนๆพบเปน
สวนนอยไดแกระคายเคองตาแสบตานำาตาไหลเจบคอ
ไอและคลนไสหตงไมคอยไดยนอาการแดงและปวดตา
ระคายเคองผวหนง อาจเกดจากการอกเสบของจมกลำา
คอหออเกดการบวมของผวหนงและนำาตาไหลตาลาย
ดงตารางท2
688 KKU Res. J. 2014; 19(5)
ต�ร�งท 2 การรบรจากการประสบปญหาสขภาพดวยตนเองในชวง1ปทผานมาในคนงานกอสราง(n=80)
อ�ก�ร จำ�นวน (รอยละ) ระบ ส�เหต
1.อาการผดปกตทางระบบโครง
รางและกลามเนอ
67(83.75) ยกของหนกปนขนลงทสงบอยทำางานนาน
ใชแรงตอกไมมองในทสงนานกมมากแบกไม
2.ไอแนนหนาอกหายใจตดขด 21(26.25) ทนเนอรกลนจากส
3.มผนแดงตามผวหนง 15(18.75) ฝนจากตดไมผงปน
4.ระคายเคองตาแสบตานำาตาไหล 14(17.50) ฝนเขาตาแสงเวลาเชอม
5.เจบคอไอและคลนไส 9(11.25) ฝนละออง
6.หตงไมคอยไดยนหออ 9(11.25) อยกบเครองจกรนาน
7.อาการตาแดงและปวดตา 9(11.25) งานเชอมฝนจากไม
8.ระคายเคองผวหนง 8(10.00) ฝนไมปนกด
9.เกดการอกเสบของจมกลำาคอ 8(10.00) ฝนจากตดไม
10.เกดการบวมของผวหนง 5(6.25) ปนกด/ฝนไม
หากจำาแนกกลมอาการตามระบบในรางกาย
ตามปจจยตางๆ ทไดแก เพศ ตำาแหนงงาน อาย
ประสบการณทำางาน และระดบการศกษาพบวา เกด
ปญหาทางระบบโครงรางและกลามเนอมากทสดทพบ
ทกปจจย ไดแก ในเพศชายรอยละ88.70 เปนชางปน
รอยละ72.22อยในชวงอาย41-50ปรอยละ96.15ซงม
ประสบการณทำางานกอสรางในชวง1-5ปรอยละ74.28
แตปญหาสขภาพอนดบรองลงมาจะเปนระบบทางเดน
หายใจทสวนใหญพบในชางปนและชางส และระบบ
ผวหนงทสวนใหญพบในชางปนและชางทวไปโดยจะ
มการรบรทแตกตางกนออกไปดงตารางท3
689KKU Res. J. 2014; 19(5)
ต�ร�งท 3 การรบรจากการประสบปญหาสขภาพดวยตนเองจำาแนกตามปจจยตางๆในคนงานกอสราง(n=80)
ตวแปร /ปจจย
อ�ก�รหรอปญห�สขภ�พทพบในรอบ 1 ป ทผ�นม�
ขณะทำ�ง�น
ระบบ
ผวหนง
ท�งเดน
ห�ยใจ
ส�ยต�
และมอง
เหน
ระบบ
ประส�ทก�ร
ไดยน
ระบบ
โครงร�งและ
กล�มเนอ
เพศ
ชาย(n=62) 13(20.96) 19(30.64) 11(17.74) 11(17.74) 55(88.70)
หญง(n=18) 5(27.77) 2(11.11) 3(16.66) 2(16.66) 12(72.22)
จำ�แนกต�มตำ�แหนงง�น
ชางปน(n=18) 6(33.33) 7(38.88) 4(22.22) 4(22.22) 13(72.22)
ชางทวไป(n=15) 6(40.00) 2(13.33) 3(20.00) 4(26.66) 12(80.00)
ชางส(n=12) 3(25.00) 5(41.66) 0(0.00) 1(8.33) 11(91.66)
ชางกระเบอง(n=7) 0(0.00) 1(14.28) 1(14.28) 0(0.00) 6(85.71)
ชางไม(n=6) 0(0.00) 1(16.66) 4(66.66) 2(33.33) 6(100.00)
ชางไฟฟา(n=6) 1(16.66) 2(33.33) 1(16.66) 0(0.00) 6(100.00)
ชางเหลก(n=6) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 1(16.66) 5(83.33)
ชางอนๆ(n=10) 2(20.00) 3(30.00) 1(10.00) 1(10.00) 8(80.00)
รวม 18(22.50) 21(26.25) 14(17.50) 13(16.25) 67(83.75)
อ�ย (ป)
<18ป(n=1) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 1(100.00)
18–20ป(n=9) 0(0.00) 3(33.33) 0(0.00) 0(0.00) 5(55.55)
21–30ป(n=15) 2(13.33) 2(13.33) 1(6.66) 0(0.00) 13(86.66)
31–40ป(n=25) 9(36.00) 7(28.00) 6(24.00) 6(24.00) 21(84.00)
41–50ป(n=26) 7(26.92) 8(30.77) 5(19.23) 5(19.23) 25(96.15)
>50ป(n=4) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 4(100.00)
ประสบก�รณทำ�ง�นกอสร�ง (ป)
<1ป(n=5) 1(20.00) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 4(80.00)
1–5ป(n=35) 4(11.43) 6(17.14) 3(8.57) 2(5.71) 26(74.28)
6–10ป(n=21) 5(23.81) 6(28.57) 2(9.52) 5(23.81) 17(80.95)
11–15ป(n=10) 5(50.00) 6(60.00) 5(50.00) 3(30.00) 9(90.00)
16–20ป(n=6) 1(16.66) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 6(100.00)
>20ป(n=3) 0(0.00) 1(33.33) 2(66.66) 2(66.66) 2(66.66)
690 KKU Res. J. 2014; 19(5)
3.1.3 สถตอบตเหต
จากขอมลใน1ปทผานมามชวโมงการ
ทำางานทงหมด192,000ชวโมงตอปคดเปนจำานวนวน
ทงสน276วนมสถตการบาดเจบทงหมด6คนเชนตก
จากหลงคาชน2แขนหกเนองจากการเอาถงสมายนเพอ
ตอระแนงไมเหลกหลนจากชน4ตกใสชางปนเยบ30
เขมพก 1 เดอน เปนตน โดยชวงทเกดอบตเหตเปนชวง
เดอนมนาคมและสงหาคมเนองจากเปนชวงทผรบเหมา
ตองเรงสงงานกอสรางตางๆสงผลใหตองรบเรงปฏบต
งานจงกอใหเกดอบตเหตมากกวาปกต ดรายละเอยดดง
ตารางท4และรปท1แสดงสถตการเกดอบตเหต
ต�ร�งท 4 รายละเอยดคนงานทเขาทำางานและสถตการเกดอบตเหตป2556
เดอน จำานวน
พนกงาน
ชวโมง
ทำางาน/
วน
จำานวน
วน
ทำางาน/
เดอน
Man
Hour
พนกงาน
ทไดรบ
บาดเจบ/
เดอน
วนหยด
งาน
(Day
lost)
ช.ม.การ
ทำางาน/
1,000,000
ช.ม.
IFR ISR
ม.ค. 80 8 24 15,360 0 0 1,000,000 0.00 0.00
ก.พ. 80 8 23 14,720 0 0 1,000,000 0.00 0.00
ม.ค. 80 8 26 16,640 2 2.5 1,000,000 120.19 150.24
เม.ย 80 8 23 14,720 0 0 1,000,000 0.00 0.00
พ.ค. 80 8 24 15,360 0 0 1,000,000 0.00 0.00
ม.ย. 80 8 26 16,640 0 0 1,000,000 0.00 0.00
ก.ค. 80 8 26 16,640 0 0 1,000,000 0.00 0.00
ส.ค. 80 8 26 16,640 2 30 1,000,000 120.19 1802.88
ก.ย. 80 8 25 16,000 1 0 1,000,000 62.50 0.00
ต.ค. 80 8 27 17,280 0 0 1,000,000 0.00 0.00
พ.ย. 80 8 26 16,640 1 0 1,000,000 60.09 0.00
ธ.ค. 80 8 24 15,360 0 0 1,000,000 0.00 0.00
รวม 80 8 26 192,000 6 32.50 1,000,000 31.25 169.27
691KKU Res. J. 2014; 19(5)
รปท 1 สถตอบตเหตประจำาป2556
จากสถตอบตเหตเมอนำามาประเมนตามความ
รนแรงทเกดขนพบวาสวนใหญคนงานมการหยดงานไม
เกน1ชวโมงเปนระดบความรนแรงระดบนอยจำานวน
3คนรอยละ50.00รองลงมาคนงานมการหยดงานเกน
3วนเปนระดบความรนแรงมากทสดจำานวน2คนรอย
ละ33.00ไดแก เกดอบตเหตชางตกจากระเบยงบานชน
2ขอมอขวาหกเหลกหลนทบคนงานเปนตนและคน
งานมการหยดงานไมเกน 3 วน เปนระดบความรนแรง
มากจำานวน1คนรอยละ17.00 ไดแกหกลมหวแตก
มดงรปท2และหากนำามาประเมนคาการบาดเจบโดย
คดอตราความถการบาดเจบ (InjuryFrequencyRate :
IFR) จากจำานวนคนงานทงหมดทไดรบการบาดเจบใน
1ปเนองจากการทำางานมทงหมด6คนตอชวโมงการ
ทำางาน1,000,000ชวโมงมคาIFRเทากบ31.25ดงรป
ท3มาจากรายการคำานวณอางองจากสถาบนมาตรฐาน
อเมรกน(AmericanNationalStandardInstitute;ANSI)
ไดดงน
อตร�คว�มถก�รบ�ดเจบ (IFR)=6X1,000,000
192,000
=31.25
รปท 2 จำานวนการเกดอบตเหตจากการทำางานจำาแนกตามความรนแรง(n=6)
692 KKU Res. J. 2014; 19(5)
และอตราความรนแรงของการบาดเจบ(Injury
SeverityRate:ISR)คดจากจำานวนวนทงหมดทคนงาน
ตองหยดงานพบวามจำานวนวนหยดงานทงสน 32.50
วน เพอรกษาพยาบาลจนกวาจะกลบไปทำางานใหมได
ตอชวโมงการทำางาน1,000,000ชวโมงพบวามคาISR
เทากบ169.27 ดงรปท3มาจากรายการคำานวณอางอง
จากสถาบนมาตรฐานอเมรกน (AmericanNational
StandardInstitute;ANSI)ไดดงน
อตร�คว�มรนแรงของก�รบ�ดเจบ (ISR)=32.50X1,000,000
192,000
=169.27
รปท 3 อตราความถการบาดเจบ(InjuryFrequencyRate:IFR) และอตราความรนแรงของการบาดเจบ(Injury
SeverityRate:ISR)ใน1ป
สงผลใหอตราความสาหสโดยเฉลยของการ
บาดเจบเทากบ5.42มาจากรายการคำานวณตามคาอางอง
จากสถาบนมาตรฐานอเมรกน (AmericanNational
StandardInstitute;ANSI)ไดดงน
อตร�คว�มส�หสโดยเฉลยของก�รบ�ดเจบ
= อตราความรนแรงของการบาดเจบ(ISR)/อตราความถการบาดเจบ(IFR)
=169.27/31.25
=5.42
จะเหนไดวาเมอนำามาประเมนการบาดเจบจะ
ทำาใหสามารถศกษาแนวโนมการบาดเจบทเกดขนใน
อนาคตและยอนหลงไดเพอหาแนวทางปองกนและเฝา
ระวงอนตรายทเกดขน
3.2 ก�รอภปร�ยผล
การรบรจากการประสบปญหาการเจบปวย
และการบาดเจบเบองตนจากการทำางานกอสรางนนจะ
เหนไดวาเพศอายประสบการณทำางานการศกษาและ
โดยเฉพาะตำาแหนงงานในแตละประเภทไดแกชางเหลก
ชางปนชางทวไปชางไมชางปกระเบองชางเชอมชางไฟ
ฟาเปนตน(6)จะสงผลใหเกดปญหาสขภาพแตกตางกน
ออกไปดงผลการศกษาพบวาสวนใหญชางปนมปญหา
สขภาพดานโครงรางกลามเนอ ซงจะมอาการเจบปวด
กลามเนอรอยละ83.75สอดคลองกบการศกษาของอร
วรรณแซตนและคณะ(7)กลาวถงเรองความผดปกต
ทางระบบโครงรางและกลามเนอในแรงงานกอสราง
693KKU Res. J. 2014; 19(5)
ยายถนชวคราวจากภาคตะวนออกเฉยงเหนอ โดยศกษา
แรงงานกอสรางทงหมด257คนพบวาเกดความผดปกต
ของหลงสวนลางมากทสดทงในรอบ7วนทผานมา(รอย
ละ24.5)และ12เดอนทผานมา(รอยละ33.5)เปนตนโดย
มาจากการทำางานตดตอเปนเวลานาน เหนไดจากชวโมง
การทำางานทมระยะเวลาทำางานเฉลย 8 ชวโมง ขนไป
อกทงยงตองทำางาน6-7วนตอสปดาห เปนผลของการ
สะสมอาการเจบปวดตออวยวะตางๆ รวมไปถงทวงทา
การทำางาน ไดแก การกมหลงเปนเวลานานการยกวสด
กอสรางทมนำาหนกมากแบกทชวงไหลหลง คอแขน
เชนไมกระสอบปนถงแกสการยกของพรอมกบการปน
ขนทสงเปนตนสอดคลองกบงานวจยเรองการประเมน
ความเสยงตอสขภาพของพนกงานทำาความสะอาดใน
โรงพยาบาลพบวาปจจยดานการยศาสตร เชนการยก
ของหนกทวงทาการทำางานทำาใหเกดการปวดเมอยของ
รางกาย (8) รองลงมาอนดบ2พบปญหาสขภาพทาง
ระบบหายใจในชางปนและชางทาสเปนสวนใหญไดแก
เกดอาการไอแนนหนาอกหายใจตดขดรอยละ21. 25
เจบคอไอและคลนไสรอยละ11.25และเกดการอกเสบ
ของจมกลำาคอรอยละ10.00เนองจากเกดการระคายเคอง
ของระบบทางเดนหายใจ โดยคนงานไดสดไอระเหยทน
เนอรในสฝนละอองทวไปฝนปนฝนไมจากการทำางาน
เขาสระบบทางเดนหายใจและอนดบ3พบปญหาสขภาพ
ทางผวหนงในชางปนเปนสวนใหญมสาเหตมาจากการ
ไดรบสมผสกบฝนปนฝนไม และฝนละอองในอากาศ
เปนเวลานานและตอเนองสงผลใหเกดผนแดงรอยละ
18.75 เกดระคายเคองผวหนง รอยละ 10.00 และเกด
อาการบวมของผวหนง รอยละ6.25 เนองมาจากในปน
โดยสวนใหญมสารเคมกอใหเกดการแพเวลาสมผสรอย
ละ20และเกดการระคายเคองตอผวหนง(9)ซงเมอเกด
อาการระคายเคองไมมการแกไขการเจบปวยเพราะไมได
รบความรหรอวธปองกนตนเองทถกวธเชนการไดรบเขา
อบรมปฐมพยาบาลเบองตนการไดรบความรเกยวกบการ
สวมใสอปกรณปองกนตนเอง ไดแก ถงมอผาทชวยลด
การระคายเคองของผวหนงลดการอบชนของมอเมอม
การสวมใสกอนถงมอยางเวลาสมผสปนหรอการสวม
เสอผารดกมเปนตน
จากการสรปขอมลสถตการเกดอบตเหตประจำา
ป2556พบวาสวนใหญพนกงานมการหยดงานไมเกน1
ชวโมง เปนระดบความรนแรงระดบนอย เกดจากเตะ
เหลกบรเวณพนททำางาน โดยมอตราความถการบาด
เจบ(InjuryFrequencyRate:IFR)เทากบ31.25ซง
บงถงแนวโนมของอบตเหต และบงบอกถงจำานวนครง
อบตเหตทเกดขนตองหยดงานทกๆ1ลานชวโมงการ
ทำางาน และอตราความรนแรงของการบาดเจบ (In-
jurySeverityRate:ISR)ทบงถงวนหยดงานจากการ
บาดเจบทสญเสยไปทงหมดครบ1ลานชวโมงจากการ
ทำางานเทากบ169.27เนองมาจากการไมสวมใสอปกรณ
ปองกนอนตรายสวนบคคล ไมมการจดเกบอปกรณให
เปนระเบยบผคมงานขาดความรไมมการเขาไปควบคม
งานขาดการควบคมทางวศวกร เปนตนและยงมความ
เสยงดานอนๆ เชนความเครยดจากทำางานสงคกคาม
ทางกายภาพกอใหเกดความเครยดปจจยเสยงมาจากความ
รของพนกงานการปฏบตตนขาดความรความเขาใจใน
งานขาดความระมดระวง(10)
เมอทราบการรบรจากการประสบปญหา
สขภาพทเกดขนจากการทำางานจงควรเรงหาแนวทาง
ปองกนอยางเรงดวนเพอไมใหเกดปญหาสขภาพในระยะ
ยาวตามมา โดยผทเกยวของควรมมาตรการแกไข เฝา
ระวงในการทำางานเพอลดความเสยงทจะเกดผลกระทบ
ตอสขภาพดงนนปญหาสขภาพทเกดขนจากการทำางาน
กอสรางจากสภาพงานทไมปลอดภยผทมสวนเกยวของ
กบการทำางานควรเขามาชวยเหลอในเรองการดแลความ
ปลอดภยทงในดานสขภาพและการบาดเจบจากอนตราย
เพอชวยลดความเสยงทเกดขนขณะดำาเนนงานและควร
มมาตรการหรอแนวทางแกไขปองกนใหชดเจน
4. สรป
การรบรจากการประสบปญหาสขภาพดวย
ตนเองในชวง1ปทผานมาพบวาคนงานกอสรางสวน
ใหญจะมปญหาสขภาพดานโครงสรางกลามเนอเปนสวน
ใหญไดแกอาการเจบปวดกลามเนออาการปวดหลงและ
มอาการปวดแขนเปนตนรองลงมาอนดบ2พบปญหา
694 KKU Res. J. 2014; 19(5)
สขภาพทางระบบหายใจ ไดแก เกดอาการหายใจตดขด
เจบคอ ไอและคลนไส และเกดการอกเสบของจมกลำา
คอแนนหนาอกหายใจตดขดเปนตนและอนดบ3พบ
ปญหาสขภาพทางผวหนงไดแก เกดผนแดงเกดระคาย
เคองผวหนง และเกดอาการบวมของผวหนง เปนตน
สวนปญหาสภาพดานอนๆพบเปนสวนนอยไดแกดาน
สายตาการมองเหนใชงานและระบบประสาทการไดยน
และพบวามสถตการบาดเจบทงหมด6รายตอปความ
รนแรงทเกดขนพบวาสวนใหญรอยละ50มความรนแรง
นอยคนงานมการหยดงานไมเกน1ชม.ซงมอตราความถ
การบาดเจบ(IFR)เทากบ31.25และอตราความรนแรง
ของการบาดเจบ(ISR)เทากบ169.27สงผลใหอตรา
ความสาหสโดยเฉลยของการบาดเจบเทากบ5.42ซงจาก
การเจบปวยทเรอรงและฉบพลนหรอเปนบาดเจบจาก
อบตเหตทเกดจากการทำางานเพอเปนลดการเจบปวยและ
การบาดเจบทเกดขนควรมการวเคราะหความเสยงจาก
การทำางานในแตละขนตอน เพอบงชสาเหตของการเกด
อยางชดเจนอกทงยงชวยในการควบคมปองกนการเกด
การบาดเจบและการเจบปวยจากการทำางานเพอลดความ
รนแรงทจะเกดขนสามารถนำาไปเสนอแนะตอผบรหาร
โดยอาจนำากฎระเบยบขอปฏบตในการทำางานใหตรงกบ
พระราชบญญตกฎหมายควบคมแรงงานและควรมการ
ศกษาเกยวกบรปแบบการลดและปองกนอนตรายแกคน
งานกอสราง
5. กตตกรรมประก�ศ
ผวจยขอขอบคณบรษทอสานพมานกรปจำากด
ฝายแบบและฝายควบคมคณภาพทอำานวยความสะดวก
ความชวยเหลอในการเกบขอมลทสนบสนนการวจยใน
ครงน
6. เอกส�รอ�งอง
(1) MinistryofLabour,DepartmentofLabourPro-
tection andWelfare,Occupational safety and
healthbureau.Nationalprofileonoccupational
safetyandhealthofThailand.Thailand;2012.
(2) KuasiriN,ThongchaiK,SomboonT.Occupa-
tionalHealthandsafetymanagementand risk
behavior with respect to occupational injury
amongconstructionworkersinUbonRatchathani
municipality.Journalofscienceandtechnology.
2008;184-194.Thai.
(3) SonpromB.AttitudeofConstructionWorkers
onAccidentsinConstructionIndustry:ACase
StudyofSWT.Technology&Constructionco.,
ltd.[M.Eng.thesis].NakhonRatchasima:Sura-
nareeUniversityofTechnology;2012.Thai.
(4) WangpakklangS.AStudyandRiskAnalysisof
High-RiseBuildingsinPattaya.[M.Eng.thesis].
NakhonRatchasima: SuranareeUniversity of
Technology;2012.Thai..
(5) MinistryofLabour,Officeofworkmen,Social
securityoffice.Thestatisticsofinjuryorillness.
Sincetheyear2550to2554.[Internet].Thailand;
2012.[updated2012May;cited2013Oct30].
AvailableFrom: http://www.sso.go.th/wpr/up-
loads/uploadImages/file/accidentanalyze54.pdf
(6) EsanPimanGroup.ReportOccupationalSafety;
2013.
(7) Ayuwat D, JonesC,Khiewyoo J, SaetanO.
MusculoskeletalDisordersamongNortheastern
ConstructionWorkerswithTemporaryMigra-
tion.SrinagarindMedicalJournal.2007;22(2),
167-173.Thai.
(8) BuddapangP.AssessmentOfHospitalCleaning
WorkerOnHealthRisks:ACaseStudyofCom-
munityHospitals,khonKaenProvice[M.P.H.
Thesis].KhonKaen:KhonKaenUniversity;
2009.Thai.
(9) ChaikliengS.WorkplaceHealthSurveillance:
OccupationalMedicine.Khonkaen:Khonkaen
UniversityPrinter;2012
695KKU Res. J. 2014; 19(5)
(10)KhantongT.AstudyoffactorsofRiskcausing
theaccidentswhenworkingingarmentfactories
inBangkokandsuburban[M.S.Ind.Ed.thesis].
Bangkok:KingMongkut’sUniversityofTech-
nologyThonburi;2006.Thai.