บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 kku res. j. 2014; 19(5) health symptoms (i.e....

13
683 KKU Res. J. 2014; 19(5) การรับรู้อันตรายและการบาดเจ็บจากการทำางานของคนงานก่อสร้าง: กรณีศึกษาบริษัทก่อสร้างที่พักอาศัย Perception of Occupational Health Hazards and Injuries among Construction Workers: A Case Study of Residential Construction Company สุดปรารถนา จารุกขมูล 1 *, สุนิสา ชายเกลี้ยง 2 , Sutprattana Jarukkhamool 1 * and Sunisa Chaiklieng 2 1 สาขาวิชาอนามัยสิ่งแวดล้อม คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น 2 ภาควิชาวิทยาศาสตร์อนามัยสิ่งแวดล้อม คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น * Correspondent author: [email protected] บทคัดย่อ การศึกษาเชิงสำารวจนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษา การรับรู้อันตรายด้านสุขภาพเบื้องต้น จากสภาพการ ทำางานของคนงานก่อสร้าง โดยใช้กรณีศึกษาบริษัทก่อสร้างที่พักอาศัยแห่งหนึ่งในจังหวัดขอนแก่น กลุ่มตัวอย่าง เป็นแรงงานก่อสร้าง ทั้งหมด 80 คน เก็บข้อมูลโดยวิธีการสัมภาษณ์การรับรู้ปัญหาสุขภาพจากการทำางาน และการ รวบรวมสถิติอุบัติเหตุในรอบปีท่ผ่านมา ซึ่ง พบว่าคนงานก่อสร้างรับรู้อันตรายปัญหาสุขภาพสูงสุดด้านระบบโครง ร่างกล้ามเนื้อ รองลงมาเป็นปัญหาสุขภาพด้านระบบทางเดินหายใจ คือ อาการไอ แน่นหน้าอก หายใจติดขัด และ ปัญหาผิวหนังมีผื่นแดง ซึ่งพบในช่างปูนมากสุด ด้านการบาดเจ็บจากการทำางานพบว่ามีสถิติการบาดเจ็บทั้งหมด 6 รายต่อปี ความรุนแรงท่เกิดขึ้น พบว่าส่วนใหญ่ (ร้อยละ 50) มีความรุนแรงน้อย หรือคนงานมีการหยุดงานไม่เกิน 1 ชม. ซึ่งอัตราความถี่การบาดเจ็บ (IFR) เท่ากับ 31.25 และอัตราความรุนแรงของการบาดเจ็บ (ISR) เท่ากับ 169.27 ส่งผลให้อัตราความสาหัสโดยเฉลี่ยของการบาดเจ็บ เท่ากับ 5.42 ดังนั้นจะเห็นว่าจากการทำางานก่อสร้างส่งผลกระ ทบให้เกิดการเจ็บป่วยและการบาดเจ็บจากการทำางานของคนงานก่อสร้าง จึงควรให้องค์กรจัดทำาการประเมินความ เสี่ยงต่อการประสบอันตรายเพื่อการจัดทำาแผนป้องกันและการเฝ้าระวังสุขภาพพนักงานต่อไป Abstract This survey study aimed to investigate the awareness of occupational health hazards from the working conditions of construction workers by using a case study of residential construction company. All 80 subjects were construction workers. Data were collected by an interviewed questionnaire for experience of health problems from working activities and gathering numbers of accidents from construction work. The results showed that the major health problem was the musculoskeletal disorders. The following health problems were the respiratory KKU Res. J. 2014; 19(5): 683-695 http : //resjournal.kku.ac.th

Upload: others

Post on 04-Feb-2020

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

683KKU Res. J. 2014; 19(5)

การรบรอนตรายและการบาดเจบจากการทำางานของคนงานกอสราง: กรณศกษาบรษทกอสรางทพกอาศย Perception of Occupational Health Hazards and Injuries among Construction Workers: A Case Study of Residential Construction Company

สดปรารถนา จารกขมล1*, สนสา ชายเกลยง2, Sutprattana Jarukkhamool1* and Sunisa Chaiklieng2

1 สาขาวชาอนามยสงแวดลอม คณะสาธารณสขศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน2 ภาควชาวทยาศาสตรอนามยสงแวดลอม คณะสาธารณสขศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน* Correspondent author: [email protected]

บทคดยอ

การศกษาเชงสำารวจน มวตถประสงคเพอศกษาการรบรอนตรายดานสขภาพเบองตน จากสภาพการ

ทำางานของคนงานกอสราง โดยใชกรณศกษาบรษทกอสรางทพกอาศยแหงหนงในจงหวดขอนแกน กลมตวอยาง

เปนแรงงานกอสรางทงหมด80คนเกบขอมลโดยวธการสมภาษณการรบรปญหาสขภาพจากการทำางานและการ

รวบรวมสถตอบตเหตในรอบปทผานมาซงพบวาคนงานกอสรางรบรอนตรายปญหาสขภาพสงสดดานระบบโครง

รางกลามเนอรองลงมาเปนปญหาสขภาพดานระบบทางเดนหายใจคออาการไอแนนหนาอกหายใจตดขดและ

ปญหาผวหนงมผนแดงซงพบในชางปนมากสดดานการบาดเจบจากการทำางานพบวามสถตการบาดเจบทงหมด6

รายตอปความรนแรงทเกดขนพบวาสวนใหญ(รอยละ50)มความรนแรงนอยหรอคนงานมการหยดงานไมเกน1

ชม.ซงอตราความถการบาดเจบ(IFR)เทากบ31.25และอตราความรนแรงของการบาดเจบ(ISR)เทากบ169.27

สงผลใหอตราความสาหสโดยเฉลยของการบาดเจบเทากบ5.42ดงนนจะเหนวาจากการทำางานกอสรางสงผลกระ

ทบใหเกดการเจบปวยและการบาดเจบจากการทำางานของคนงานกอสรางจงควรใหองคกรจดทำาการประเมนความ

เสยงตอการประสบอนตรายเพอการจดทำาแผนปองกนและการเฝาระวงสขภาพพนกงานตอไป

Abstract

Thissurveystudyaimedtoinvestigatetheawarenessofoccupationalhealthhazardsfromtheworking

conditionsofconstructionworkersbyusingacasestudyofresidentialconstructioncompany.All80subjects

wereconstructionworkers.Datawerecollectedbyaninterviewedquestionnaireforexperienceofhealthproblems

fromworkingactivitiesandgatheringnumbersofaccidentsfromconstructionwork.Theresultsshowedthatthe

majorhealthproblemwasthemusculoskeletaldisorders.Thefollowinghealthproblemswere therespiratory

KKU Res. J. 2014; 19(5): 683-695http : //resjournal.kku.ac.th

Page 2: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

684 KKU Res. J. 2014; 19(5)

healthsymptoms(i.e.coughing,difficultybreathing,wheezing)andskinrashwhichwascomplainedinworkers

withplasterfunction.Foroccupationalinjuries,thereweresixcasesperyear.Themostseverelevelwasatmild

injurywithlostworktimeforlessthanonehour(50%).TheInjuriesfrequencyrate(IFR)was31.25andthe

InjurySeverityRate(ISR)was169.27.Theaverageseverityofinjurywas5.42.Inconclusion,therewerequite

highevidenceofsubclinicalsymptomsandoccupationalinjuriesamongresidentialconstructionworkers.The

companyshouldrunriskassessmentonoccupationinjuriesineveryprocessofconstructionworkinorderto

initiatethesafetyworkingprojectandhealthsurveillanceprogramamongconstructionworkers.

คำ�สำ�คญ: การบาดเจบ,คนงานกอสรางทพกอาศย,สงคกคามตอสขภาพ

Keywords: injuries,residentialconstructionworkers,occupationalhealthhazards

1. บทนำ�

ในปจจบนอาชพดานกอสรางไดมจำานวนเพม

ขน จากการขยายตวทางเศรษฐกจดานอสงหารมทรพย

จงเกดความตองการดานแรงงานกอสรางเพมมากขน

โดยคนงานกอสรางจะมหนาทเปนชางฝมอกงฝมอและ

ชางคนงานทเนนการใชแรงและประสบการณทำางานท

สามารถฝกทกษะกนไดเพอเขาทำางานแมไมตองมระดบ

การศกษาทสงซงสามารถทำาใหเกดรายไดสำาหรบกลมคน

ทไมไดรบการศกษามากนก

กระนนกยงเกดปญหาขาดแคลนแรงงานดงท

รายงานวาจากวยแรงงานจำานวน38.19ลานคนซงมเพยง

จำานวน2.95ลานคนเปนแรงงานกอสรางนนพบวาเกด

อนตรายจากการทำางานกอสรางมสถตสงสดเมอเปรยบ

เทยบกบคนงานกลมอน(1)ดงมการศกษาวจยดานการ

จดการดานอาชวอนามยและความปลอดภยกบพฤตกรรม

เสยงตอการบาดเจบเนองจากการทำางานของคนงาน

กอสรางในเขตเทศบาลเมองจงหวดอบลราชธานในคน

งานจำานวน320คนและหวหนางานจำานวน16คนพบ

วามอบตเหตเกดจากการตกจากทสงคดเปนรอยละ44.9

เปนรอยฟกชำารอยละ 41.6 (2) โดยมสาเหตในการเกด

อนตรายตอสขภาพจากการทขาดความรในการปองกน

ตนเองจากการทำางานความประมาทและจากการศกษา

วจยดานทศนคตของคนงานกอสรางตอสาเหตการเกด

อบตเหตในอตสาหกรรมกอสราง:กรณศกษาบรษทเอส

ดบบลวทเทคโนโลยแอนดคอนสตรคชนจากแรงงาน

จำานวน89คนพบวาสาเหตของการเกดอบตเหตอนดบ

หนง เปนความประมาทอนดบสอง เปนปจจยดานสง

แวดลอมและลกษณะงาน(3)

ทผานมาไดนำาหลกการประเมนความเสยงใน

การทำางานมาใช ในการศกษาและวเคราะหความเสยง

ของการกอสรางอาคารสงในเขตเทศบาลเมองพทยา

ศกษาจากผ เชยวชาญทมประสบการณการกอสราง

โครงการกอสรางอาคารสงในจงหวดพทยา จำานวน17

โครงการพบวาความเสยงทงระดบสงสดมจำานวน 57

เหตการณความเสยงสงมจำานวน44เหตการณโดยพบ

ปจจยความเสยงทมโอกาสเกดและสงผลกระทบสงตอ

โครงการกอสรางอาคารสงในงานตางๆ เรยงตามลำาดบ

ไดดงน คอหมวดงานสถาปตยกรรมหมวดงานระบบ

ประกอบอาคารงานโครงสราง (4)อยางไรกตามขอมล

สถตอบตเหต และประสบอนตราย ยงมรายงานอยาง

ตอเนองดงรายงานการประสบอนตรายจากการทำางาน

โดยกองทนเงนทดแทนวาอบตเหตสงผลสงสด5อนดบ

แรกคอนวมอ/นวหวแมมอตามอบาดเจบตามรางกาย

หลายสวนและเทาตามลำาดบและกอใหเกดโรคจากการ

ทำางานเชนโรคกระดกและกลามเนอโรคระบบทางเดน

หายใจโรคผวหนง(5)แตยงไมไดระบชดเจนวาเกดขน

จากงานกอสรางจงควรมการศกษาเฉพาะในงานกอสราง

ตอไป นอกจากนนสาเหตทสงผลตอการบาดเจบและ

การเจบปวยซงมทง วตถสงของ เครองจกร เครองมอ

สภาพแวดลอมเกยวกบการทำางานยานพาหนะทพบใน

งานกอสราง ทผานมาขาดขอมลการศกษาการรบรจาก

Page 3: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

685KKU Res. J. 2014; 19(5)

การประสบอนตรายจากการทำางานทกอใหเกดปญหา

สขภาพตางๆจากการทำางานในแตละตำาแหนงงานของ

คนงานกอสรางโดยตรงและขอมลอตราความถ อตรา

ความรนแรงของการบาดเจบทเกดขนในรอบป ในงาน

กอสรางทพกอาศย

ดงนนการศกษานจงมวตถประสงค เพอ

ศกษาการรบรการประสบการเจบปวยและการบาดเจบ

จากการทำางานในคนงานกอสรางโดยใช กรณศกษา

บรษทกอสรางดานทพกอาศย ในจงหวดขอนแกนซง

มการกอสรางบานอาคารพาณชย คอนโดมเนยมและ

สำานกงานซงจะกอใหเกดประโยชนเพอใชเปนขอมลให

กบองคกรในการเฝาระวงสขภาพและการบาดเจบจาก

การทำางานของคนงานกอสรางอาคารและเปนแนวทาง

ในการประเมนความเสยงตอการบาดเจบตอไป

2. วธวจย

2.1 รปแบบก�รวจย

ใชรปแบบการศกษาเชงสำารวจ(Surveystudy)

โดยศกษาการบาดเจบและเจบปวยจากการทำางานและ

สภาพแวดลอมการทำางานของคนงานสรางทพกอาศย

โดยใชบรษทกอสรางแหงหนงในจงหวดขอนแกนซง

ทำาการเกบขอมลในวนท 13มกราคม– 13กมภาพนธ

พ.ศ. 2557 โดยทำาการจดเกบขอมลจากแบบสมภาษณ

ดานการประสบปญหาสขภาพการเจบปวยและบาดเจบ

ในรอบ1ปทผานมาจากการทำางาน โดยเปนชวงเดอน

มกราคม–ธนวาคมพ.ศ.2556ทผานมาและจากขอมล

สถตผลรายงานอบตเหตขององคกรยอนหลง1ป

2.2 ประช�กรทศกษ�

คนงานกอสรางทขนพกอาศยจำานวน80คน

ในพนททำางานกอสรางทงหมด5แหง เกบขอมลในคน

งานทกคน

2.3 ตวแปรทใชศกษ�

ตวแปรหลก คอการรบรการประสบการเจบ

ปวยและบาดเจบจากการทำางานกอสรางในรอบ1ปโดย

แบงอาการเจบปวยออกเปน5กลมไดแกความผดปกต

ทางผวหนง อาการระบบทางเดนหายใจ ระบบสายตา

และการมองเหนทผานมา ระบบประสาทการไดยน

ระบบโครงรางกลามเนอ โดยพจารณาการเกดอาการใน

รอบ1ปทผานมาและสถตการบาดเจบในรอบ1ปท

ผานมาทกอใหเกดความรนแรงกอใหเกดผลกระทบใน

การทำางาน

2.4 ก�รเกบรวบรวมขอมล

ผวจยไดสรางเครองมอแบบสมภาษณแบงออก

เปน2สวนคอขอมลทวไปทงหมด6ขอและขอมล

ปญหาสขภาพทผานมาทงหมด5ขอในแตละสวนแปล

เปนคารอยละคาเฉลยและสวนเบยงเบนมาตรฐานแลว

ใหผเชยวชาญพจารณาตรวจสอบความถกตองของเนอหา

ในการสำารวจจงดำาเนนการเกบขอมลโดยผชวยวจย1คน

เพอปองกนความเกรงใจในการใหขอมลในการเกบขอมล

และมการตกลงกบผชวยนกวจยตองไมมการบอกกบ

อาสาสมครดานความเกยวของกบผวจยทงสน กอนการ

เกบขอมลผวจยไดทำาหนงสอจากคณบดคณะสาธารณสข

ศาสตรมหาวทยาลยขอนแกนเพอขอเกบขอมลในพนท

ศกษาและขอคำายนยอมจากผเขารวมการวจยดวยความ

สมครใจ โดยจะเกบขอมลในเวลาทอาสาสมครสะดวก

ซงกอนดำาเนนการเกบขอมลไดรบอนมตการเหนชอบ

ใหดำาเนนการวจยจากทางคณะกรรมการจรยธรรมการ

วจยในมนษยมหาวทยาลยขอนแกนเลขทHE562261

2.5 ก�รประมวลผลและก�รวเคร�ะหขอมล

นำาขอมลจากแบบสมภาษณ และแบบบนทก

สถตอบตเหตบนทกผลลงฐานขอมลโดยคยขอมลดวย

โปรแกรมคอมพวเตอรและนำามาวเคราะหโดยใชสถตเชง

พรรณนาใชคารอยละคาเฉลยสวนเบยงเบนมาตรฐาน

เพออธบายลกษณะประชากร การรบรจากการประสบ

ปญหาสขภาพดวยตนเองโดยแบงตามอาการทเกดขน

ทไดรบผลกระทบและสงผลกระทบปญหาสขภาพท

แบงตามระบบ 5 ระบบคอ ระบบผวหนง ระบบทาง

เดนหายใจสายตาและการมองเหนระบบประสาทการ

ไดยน และระบบโครงรางกลามเนอซงแบงตามปจจย

ตางๆ เชนตำาแหนงงานอายการทำางานประสบการณ

ทำางานเปนตนโดยใชโปรแกรมSTATAในการวเคราะห

ขอมล วเคราะหขอมลอตราความถการบาดเจบ(Injury

FrequencyRate:IFR)จากสตร

Page 4: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

686 KKU Res. J. 2014; 19(5)

อตร�คว�มถก�รบ�ดเจบ (IFR)=จำานวนคนงานทไดรบบาดเจบX1,000,000

จำานวนชวโมงทำางานของคนงานทงหมด

และอตราความรนแรงของการบาดเจบ(InjurySeverityRate:ISR)จากสตร

อตร�คว�มรนแรงของก�รบ�ดเจบ (ISR)=จำานวนวนทเสยไปX1,000,000

จำานวนชวโมงทำางานของคนงานทงหมด

3. ผลก�รวจยและอภปร�ย

3.1 ก�รวเคร�ะหขอมล

3.1.1 ขอมลทวไป

จากการเกบขอมลของคนงานกอสราง

จำานวน80คนพบวาสวนใหญเปนเพศชายรอยละ77.50

และเปนเพศหญง รอยละ 22.50 โดยสวนมากเปนวย

แรงงานคอชวงอายระหวาง41–50ป รอยละ32.50

มการศกษาระดบประถมศกษา รอยละ 51.25ซงสวน

มากไมเคยประกอบอาชพอนใดมากอนอาชพกอสรางถง

รอยละ 61.25 แตมชวงประสบการณทำางานเพยงชวง

เวลา1-5ปคดเปนรอยละ43.75รองลงมาชวงเวลา6

–10ปรอยละ26.25โดยสวนมากมระยะเวลาทำางาน8

ชวโมง/วนขนไปคดเปนรอยละ97.50และพบวาสวน

มากมาทำางาน7วน/สปดาหโดยไมมการหยดลารอยละ

55.00ดงตารางท1

ต�ร�งท 1 ลกษณะขอมลประชากรทวไปการศกษาประสบการณทำางานระยะเวลาในการทำางาน(n=80)

ตวแปร จำ�นวน

(รอยละ)

ตวแปร จำ�นวน

(รอยละ)

เพศ ประสบก�รณทำ�ง�นกอสร�ง (ป)

ชาย 62(77.50) <1ป 5(6.25)

หญง 18(22.50) 1–5ป 35(43.75)

อ�ย (ป) 6–10ป 21(26.25)

<18ป 1(1.25) 11–15ป 10(12.50)

18–20ป 9(11.25) 16–20ป 6(7.50)

21–30ป 15(18.75) >20ป 3(3.75)

31–40ป 25(31.25) คาเฉลย(สวนเบยงเบนมาตรฐาน) 7.36(6.55)

41–50ป 26(32.50) มธยฐาน(คาตำาสด,คาสงสด) (0.2,30)

<50ป 4(5.00) ระยะเวล�ทำ�ง�น (ชวโมง/วน)

คาเฉลย(สวนเบยงเบนมาตรฐาน) 36.15(10.70) 4ชวโมง/วน 1(1.25)

มธยฐาน(คาตำาสด,คาสงสด) 38.0(16,59) 5-7ชวโมง/วน 1(1.25)

ระดบก�รศกษ� ≥8ชวโมง/วน 78(97.50)

ประถมศกษา 41(51.25) คาเฉลย(สวนเบยงเบนมาตรฐาน) 7.96(0.48)

Page 5: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

687KKU Res. J. 2014; 19(5)

ตวแปร จำ�นวน

(รอยละ)

ตวแปร จำ�นวน

(รอยละ)

มธยมศกษา 29(36.25) มธยฐาน(คาตำาสด,คาสงสด) 8(4,9)

อาชวศกษา(ปวช./ปวส) 7(8.75) จำ�นวนวนทำ�ง�น (วน/สปด�ห)

อนๆ 3(3.75) 4วน/สปดาห 1(1.25)

มอ�ชพกอนทำ�ง�นกอสร�ง 5-6วน/สปดาห 35(43.75)

7วน/สปดาห 44(55.00)

ไมมอาชพอนกอนทำางาน 49(61.25) คาเฉลย(สวนเบยงเบนมาตรฐาน) 6.5(0.61)

ม(ระบอาชพ) 31(38.75) มธยฐาน(คาตำาสด,คาสงสด) 7(4,7)

-ทำานา 23(28.75)

-พนกงานในโรงงาน 3(3.75)

-รบจาง 2(2.50)

-อนๆ 3(3.75)

3.1.2 ก�รรบรจ�กก�รประสบปญห�

สขภ�พ จ�กก�รทำ�ง�นกอสร�ง

จากการรบรประสบปญหาสขภาพดวย

ตนเองในชวง1ปทผานมาพบวาคนงานกอสรางสวน

ใหญจะมอาการผดปกตทางระบบโครงรางและกลามเนอ

เปนรอยละ83.75ทเกดจากการเคลอนยายของหนกและ

ทาทางทไมเหมาะสมขณะปฏบตงานรองลงมาพบเกด

การไอแนนหนาอกหายใจตดขดรอยละ26.25จากการ

รบรวาอาจเกดจากทนเนอร จากส และพบผนแดงตาม

ผวหนงรอยละ18.75ทอาจเกดจากฝนจากตดไมผงปน

นอกจากนยงมอาการทเกดความผดปกตอนๆพบเปน

สวนนอยไดแกระคายเคองตาแสบตานำาตาไหลเจบคอ

ไอและคลนไสหตงไมคอยไดยนอาการแดงและปวดตา

ระคายเคองผวหนง อาจเกดจากการอกเสบของจมกลำา

คอหออเกดการบวมของผวหนงและนำาตาไหลตาลาย

ดงตารางท2

Page 6: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

688 KKU Res. J. 2014; 19(5)

ต�ร�งท 2 การรบรจากการประสบปญหาสขภาพดวยตนเองในชวง1ปทผานมาในคนงานกอสราง(n=80)

อ�ก�ร จำ�นวน (รอยละ) ระบ ส�เหต

1.อาการผดปกตทางระบบโครง

รางและกลามเนอ

67(83.75) ยกของหนกปนขนลงทสงบอยทำางานนาน

ใชแรงตอกไมมองในทสงนานกมมากแบกไม

2.ไอแนนหนาอกหายใจตดขด 21(26.25) ทนเนอรกลนจากส

3.มผนแดงตามผวหนง 15(18.75) ฝนจากตดไมผงปน

4.ระคายเคองตาแสบตานำาตาไหล 14(17.50) ฝนเขาตาแสงเวลาเชอม

5.เจบคอไอและคลนไส 9(11.25) ฝนละออง

6.หตงไมคอยไดยนหออ 9(11.25) อยกบเครองจกรนาน

7.อาการตาแดงและปวดตา 9(11.25) งานเชอมฝนจากไม

8.ระคายเคองผวหนง 8(10.00) ฝนไมปนกด

9.เกดการอกเสบของจมกลำาคอ 8(10.00) ฝนจากตดไม

10.เกดการบวมของผวหนง 5(6.25) ปนกด/ฝนไม

หากจำาแนกกลมอาการตามระบบในรางกาย

ตามปจจยตางๆ ทไดแก เพศ ตำาแหนงงาน อาย

ประสบการณทำางาน และระดบการศกษาพบวา เกด

ปญหาทางระบบโครงรางและกลามเนอมากทสดทพบ

ทกปจจย ไดแก ในเพศชายรอยละ88.70 เปนชางปน

รอยละ72.22อยในชวงอาย41-50ปรอยละ96.15ซงม

ประสบการณทำางานกอสรางในชวง1-5ปรอยละ74.28

แตปญหาสขภาพอนดบรองลงมาจะเปนระบบทางเดน

หายใจทสวนใหญพบในชางปนและชางส และระบบ

ผวหนงทสวนใหญพบในชางปนและชางทวไปโดยจะ

มการรบรทแตกตางกนออกไปดงตารางท3

Page 7: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

689KKU Res. J. 2014; 19(5)

ต�ร�งท 3 การรบรจากการประสบปญหาสขภาพดวยตนเองจำาแนกตามปจจยตางๆในคนงานกอสราง(n=80)

ตวแปร /ปจจย

อ�ก�รหรอปญห�สขภ�พทพบในรอบ 1 ป ทผ�นม�

ขณะทำ�ง�น

ระบบ

ผวหนง

ท�งเดน

ห�ยใจ

ส�ยต�

และมอง

เหน

ระบบ

ประส�ทก�ร

ไดยน

ระบบ

โครงร�งและ

กล�มเนอ

เพศ

ชาย(n=62) 13(20.96) 19(30.64) 11(17.74) 11(17.74) 55(88.70)

หญง(n=18) 5(27.77) 2(11.11) 3(16.66) 2(16.66) 12(72.22)

จำ�แนกต�มตำ�แหนงง�น

ชางปน(n=18) 6(33.33) 7(38.88) 4(22.22) 4(22.22) 13(72.22)

ชางทวไป(n=15) 6(40.00) 2(13.33) 3(20.00) 4(26.66) 12(80.00)

ชางส(n=12) 3(25.00) 5(41.66) 0(0.00) 1(8.33) 11(91.66)

ชางกระเบอง(n=7) 0(0.00) 1(14.28) 1(14.28) 0(0.00) 6(85.71)

ชางไม(n=6) 0(0.00) 1(16.66) 4(66.66) 2(33.33) 6(100.00)

ชางไฟฟา(n=6) 1(16.66) 2(33.33) 1(16.66) 0(0.00) 6(100.00)

ชางเหลก(n=6) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 1(16.66) 5(83.33)

ชางอนๆ(n=10) 2(20.00) 3(30.00) 1(10.00) 1(10.00) 8(80.00)

รวม 18(22.50) 21(26.25) 14(17.50) 13(16.25) 67(83.75)

อ�ย (ป)

<18ป(n=1) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 1(100.00)

18–20ป(n=9) 0(0.00) 3(33.33) 0(0.00) 0(0.00) 5(55.55)

21–30ป(n=15) 2(13.33) 2(13.33) 1(6.66) 0(0.00) 13(86.66)

31–40ป(n=25) 9(36.00) 7(28.00) 6(24.00) 6(24.00) 21(84.00)

41–50ป(n=26) 7(26.92) 8(30.77) 5(19.23) 5(19.23) 25(96.15)

>50ป(n=4) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 4(100.00)

ประสบก�รณทำ�ง�นกอสร�ง (ป)

<1ป(n=5) 1(20.00) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 4(80.00)

1–5ป(n=35) 4(11.43) 6(17.14) 3(8.57) 2(5.71) 26(74.28)

6–10ป(n=21) 5(23.81) 6(28.57) 2(9.52) 5(23.81) 17(80.95)

11–15ป(n=10) 5(50.00) 6(60.00) 5(50.00) 3(30.00) 9(90.00)

16–20ป(n=6) 1(16.66) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 6(100.00)

>20ป(n=3) 0(0.00) 1(33.33) 2(66.66) 2(66.66) 2(66.66)

Page 8: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

690 KKU Res. J. 2014; 19(5)

3.1.3 สถตอบตเหต

จากขอมลใน1ปทผานมามชวโมงการ

ทำางานทงหมด192,000ชวโมงตอปคดเปนจำานวนวน

ทงสน276วนมสถตการบาดเจบทงหมด6คนเชนตก

จากหลงคาชน2แขนหกเนองจากการเอาถงสมายนเพอ

ตอระแนงไมเหลกหลนจากชน4ตกใสชางปนเยบ30

เขมพก 1 เดอน เปนตน โดยชวงทเกดอบตเหตเปนชวง

เดอนมนาคมและสงหาคมเนองจากเปนชวงทผรบเหมา

ตองเรงสงงานกอสรางตางๆสงผลใหตองรบเรงปฏบต

งานจงกอใหเกดอบตเหตมากกวาปกต ดรายละเอยดดง

ตารางท4และรปท1แสดงสถตการเกดอบตเหต

ต�ร�งท 4 รายละเอยดคนงานทเขาทำางานและสถตการเกดอบตเหตป2556

เดอน จำานวน

พนกงาน

ชวโมง

ทำางาน/

วน

จำานวน

วน

ทำางาน/

เดอน

Man

Hour

พนกงาน

ทไดรบ

บาดเจบ/

เดอน

วนหยด

งาน

(Day

lost)

ช.ม.การ

ทำางาน/

1,000,000

ช.ม.

IFR ISR

ม.ค. 80 8 24 15,360 0 0 1,000,000 0.00 0.00

ก.พ. 80 8 23 14,720 0 0 1,000,000 0.00 0.00

ม.ค. 80 8 26 16,640 2 2.5 1,000,000 120.19 150.24

เม.ย 80 8 23 14,720 0 0 1,000,000 0.00 0.00

พ.ค. 80 8 24 15,360 0 0 1,000,000 0.00 0.00

ม.ย. 80 8 26 16,640 0 0 1,000,000 0.00 0.00

ก.ค. 80 8 26 16,640 0 0 1,000,000 0.00 0.00

ส.ค. 80 8 26 16,640 2 30 1,000,000 120.19 1802.88

ก.ย. 80 8 25 16,000 1 0 1,000,000 62.50 0.00

ต.ค. 80 8 27 17,280 0 0 1,000,000 0.00 0.00

พ.ย. 80 8 26 16,640 1 0 1,000,000 60.09 0.00

ธ.ค. 80 8 24 15,360 0 0 1,000,000 0.00 0.00

รวม 80 8 26 192,000 6 32.50 1,000,000 31.25 169.27

Page 9: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

691KKU Res. J. 2014; 19(5)

รปท 1 สถตอบตเหตประจำาป2556

จากสถตอบตเหตเมอนำามาประเมนตามความ

รนแรงทเกดขนพบวาสวนใหญคนงานมการหยดงานไม

เกน1ชวโมงเปนระดบความรนแรงระดบนอยจำานวน

3คนรอยละ50.00รองลงมาคนงานมการหยดงานเกน

3วนเปนระดบความรนแรงมากทสดจำานวน2คนรอย

ละ33.00ไดแก เกดอบตเหตชางตกจากระเบยงบานชน

2ขอมอขวาหกเหลกหลนทบคนงานเปนตนและคน

งานมการหยดงานไมเกน 3 วน เปนระดบความรนแรง

มากจำานวน1คนรอยละ17.00 ไดแกหกลมหวแตก

มดงรปท2และหากนำามาประเมนคาการบาดเจบโดย

คดอตราความถการบาดเจบ (InjuryFrequencyRate :

IFR) จากจำานวนคนงานทงหมดทไดรบการบาดเจบใน

1ปเนองจากการทำางานมทงหมด6คนตอชวโมงการ

ทำางาน1,000,000ชวโมงมคาIFRเทากบ31.25ดงรป

ท3มาจากรายการคำานวณอางองจากสถาบนมาตรฐาน

อเมรกน(AmericanNationalStandardInstitute;ANSI)

ไดดงน

อตร�คว�มถก�รบ�ดเจบ (IFR)=6X1,000,000

192,000

=31.25

รปท 2 จำานวนการเกดอบตเหตจากการทำางานจำาแนกตามความรนแรง(n=6)

Page 10: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

692 KKU Res. J. 2014; 19(5)

และอตราความรนแรงของการบาดเจบ(Injury

SeverityRate:ISR)คดจากจำานวนวนทงหมดทคนงาน

ตองหยดงานพบวามจำานวนวนหยดงานทงสน 32.50

วน เพอรกษาพยาบาลจนกวาจะกลบไปทำางานใหมได

ตอชวโมงการทำางาน1,000,000ชวโมงพบวามคาISR

เทากบ169.27 ดงรปท3มาจากรายการคำานวณอางอง

จากสถาบนมาตรฐานอเมรกน (AmericanNational

StandardInstitute;ANSI)ไดดงน

อตร�คว�มรนแรงของก�รบ�ดเจบ (ISR)=32.50X1,000,000

192,000

=169.27

รปท 3 อตราความถการบาดเจบ(InjuryFrequencyRate:IFR) และอตราความรนแรงของการบาดเจบ(Injury

SeverityRate:ISR)ใน1ป

สงผลใหอตราความสาหสโดยเฉลยของการ

บาดเจบเทากบ5.42มาจากรายการคำานวณตามคาอางอง

จากสถาบนมาตรฐานอเมรกน (AmericanNational

StandardInstitute;ANSI)ไดดงน

อตร�คว�มส�หสโดยเฉลยของก�รบ�ดเจบ

= อตราความรนแรงของการบาดเจบ(ISR)/อตราความถการบาดเจบ(IFR)

=169.27/31.25

=5.42

จะเหนไดวาเมอนำามาประเมนการบาดเจบจะ

ทำาใหสามารถศกษาแนวโนมการบาดเจบทเกดขนใน

อนาคตและยอนหลงไดเพอหาแนวทางปองกนและเฝา

ระวงอนตรายทเกดขน

3.2 ก�รอภปร�ยผล

การรบรจากการประสบปญหาการเจบปวย

และการบาดเจบเบองตนจากการทำางานกอสรางนนจะ

เหนไดวาเพศอายประสบการณทำางานการศกษาและ

โดยเฉพาะตำาแหนงงานในแตละประเภทไดแกชางเหลก

ชางปนชางทวไปชางไมชางปกระเบองชางเชอมชางไฟ

ฟาเปนตน(6)จะสงผลใหเกดปญหาสขภาพแตกตางกน

ออกไปดงผลการศกษาพบวาสวนใหญชางปนมปญหา

สขภาพดานโครงรางกลามเนอ ซงจะมอาการเจบปวด

กลามเนอรอยละ83.75สอดคลองกบการศกษาของอร

วรรณแซตนและคณะ(7)กลาวถงเรองความผดปกต

ทางระบบโครงรางและกลามเนอในแรงงานกอสราง

Page 11: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

693KKU Res. J. 2014; 19(5)

ยายถนชวคราวจากภาคตะวนออกเฉยงเหนอ โดยศกษา

แรงงานกอสรางทงหมด257คนพบวาเกดความผดปกต

ของหลงสวนลางมากทสดทงในรอบ7วนทผานมา(รอย

ละ24.5)และ12เดอนทผานมา(รอยละ33.5)เปนตนโดย

มาจากการทำางานตดตอเปนเวลานาน เหนไดจากชวโมง

การทำางานทมระยะเวลาทำางานเฉลย 8 ชวโมง ขนไป

อกทงยงตองทำางาน6-7วนตอสปดาห เปนผลของการ

สะสมอาการเจบปวดตออวยวะตางๆ รวมไปถงทวงทา

การทำางาน ไดแก การกมหลงเปนเวลานานการยกวสด

กอสรางทมนำาหนกมากแบกทชวงไหลหลง คอแขน

เชนไมกระสอบปนถงแกสการยกของพรอมกบการปน

ขนทสงเปนตนสอดคลองกบงานวจยเรองการประเมน

ความเสยงตอสขภาพของพนกงานทำาความสะอาดใน

โรงพยาบาลพบวาปจจยดานการยศาสตร เชนการยก

ของหนกทวงทาการทำางานทำาใหเกดการปวดเมอยของ

รางกาย (8) รองลงมาอนดบ2พบปญหาสขภาพทาง

ระบบหายใจในชางปนและชางทาสเปนสวนใหญไดแก

เกดอาการไอแนนหนาอกหายใจตดขดรอยละ21. 25

เจบคอไอและคลนไสรอยละ11.25และเกดการอกเสบ

ของจมกลำาคอรอยละ10.00เนองจากเกดการระคายเคอง

ของระบบทางเดนหายใจ โดยคนงานไดสดไอระเหยทน

เนอรในสฝนละอองทวไปฝนปนฝนไมจากการทำางาน

เขาสระบบทางเดนหายใจและอนดบ3พบปญหาสขภาพ

ทางผวหนงในชางปนเปนสวนใหญมสาเหตมาจากการ

ไดรบสมผสกบฝนปนฝนไม และฝนละอองในอากาศ

เปนเวลานานและตอเนองสงผลใหเกดผนแดงรอยละ

18.75 เกดระคายเคองผวหนง รอยละ 10.00 และเกด

อาการบวมของผวหนง รอยละ6.25 เนองมาจากในปน

โดยสวนใหญมสารเคมกอใหเกดการแพเวลาสมผสรอย

ละ20และเกดการระคายเคองตอผวหนง(9)ซงเมอเกด

อาการระคายเคองไมมการแกไขการเจบปวยเพราะไมได

รบความรหรอวธปองกนตนเองทถกวธเชนการไดรบเขา

อบรมปฐมพยาบาลเบองตนการไดรบความรเกยวกบการ

สวมใสอปกรณปองกนตนเอง ไดแก ถงมอผาทชวยลด

การระคายเคองของผวหนงลดการอบชนของมอเมอม

การสวมใสกอนถงมอยางเวลาสมผสปนหรอการสวม

เสอผารดกมเปนตน

จากการสรปขอมลสถตการเกดอบตเหตประจำา

ป2556พบวาสวนใหญพนกงานมการหยดงานไมเกน1

ชวโมง เปนระดบความรนแรงระดบนอย เกดจากเตะ

เหลกบรเวณพนททำางาน โดยมอตราความถการบาด

เจบ(InjuryFrequencyRate:IFR)เทากบ31.25ซง

บงถงแนวโนมของอบตเหต และบงบอกถงจำานวนครง

อบตเหตทเกดขนตองหยดงานทกๆ1ลานชวโมงการ

ทำางาน และอตราความรนแรงของการบาดเจบ (In-

jurySeverityRate:ISR)ทบงถงวนหยดงานจากการ

บาดเจบทสญเสยไปทงหมดครบ1ลานชวโมงจากการ

ทำางานเทากบ169.27เนองมาจากการไมสวมใสอปกรณ

ปองกนอนตรายสวนบคคล ไมมการจดเกบอปกรณให

เปนระเบยบผคมงานขาดความรไมมการเขาไปควบคม

งานขาดการควบคมทางวศวกร เปนตนและยงมความ

เสยงดานอนๆ เชนความเครยดจากทำางานสงคกคาม

ทางกายภาพกอใหเกดความเครยดปจจยเสยงมาจากความ

รของพนกงานการปฏบตตนขาดความรความเขาใจใน

งานขาดความระมดระวง(10)

เมอทราบการรบรจากการประสบปญหา

สขภาพทเกดขนจากการทำางานจงควรเรงหาแนวทาง

ปองกนอยางเรงดวนเพอไมใหเกดปญหาสขภาพในระยะ

ยาวตามมา โดยผทเกยวของควรมมาตรการแกไข เฝา

ระวงในการทำางานเพอลดความเสยงทจะเกดผลกระทบ

ตอสขภาพดงนนปญหาสขภาพทเกดขนจากการทำางาน

กอสรางจากสภาพงานทไมปลอดภยผทมสวนเกยวของ

กบการทำางานควรเขามาชวยเหลอในเรองการดแลความ

ปลอดภยทงในดานสขภาพและการบาดเจบจากอนตราย

เพอชวยลดความเสยงทเกดขนขณะดำาเนนงานและควร

มมาตรการหรอแนวทางแกไขปองกนใหชดเจน

4. สรป

การรบรจากการประสบปญหาสขภาพดวย

ตนเองในชวง1ปทผานมาพบวาคนงานกอสรางสวน

ใหญจะมปญหาสขภาพดานโครงสรางกลามเนอเปนสวน

ใหญไดแกอาการเจบปวดกลามเนออาการปวดหลงและ

มอาการปวดแขนเปนตนรองลงมาอนดบ2พบปญหา

Page 12: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

694 KKU Res. J. 2014; 19(5)

สขภาพทางระบบหายใจ ไดแก เกดอาการหายใจตดขด

เจบคอ ไอและคลนไส และเกดการอกเสบของจมกลำา

คอแนนหนาอกหายใจตดขดเปนตนและอนดบ3พบ

ปญหาสขภาพทางผวหนงไดแก เกดผนแดงเกดระคาย

เคองผวหนง และเกดอาการบวมของผวหนง เปนตน

สวนปญหาสภาพดานอนๆพบเปนสวนนอยไดแกดาน

สายตาการมองเหนใชงานและระบบประสาทการไดยน

และพบวามสถตการบาดเจบทงหมด6รายตอปความ

รนแรงทเกดขนพบวาสวนใหญรอยละ50มความรนแรง

นอยคนงานมการหยดงานไมเกน1ชม.ซงมอตราความถ

การบาดเจบ(IFR)เทากบ31.25และอตราความรนแรง

ของการบาดเจบ(ISR)เทากบ169.27สงผลใหอตรา

ความสาหสโดยเฉลยของการบาดเจบเทากบ5.42ซงจาก

การเจบปวยทเรอรงและฉบพลนหรอเปนบาดเจบจาก

อบตเหตทเกดจากการทำางานเพอเปนลดการเจบปวยและ

การบาดเจบทเกดขนควรมการวเคราะหความเสยงจาก

การทำางานในแตละขนตอน เพอบงชสาเหตของการเกด

อยางชดเจนอกทงยงชวยในการควบคมปองกนการเกด

การบาดเจบและการเจบปวยจากการทำางานเพอลดความ

รนแรงทจะเกดขนสามารถนำาไปเสนอแนะตอผบรหาร

โดยอาจนำากฎระเบยบขอปฏบตในการทำางานใหตรงกบ

พระราชบญญตกฎหมายควบคมแรงงานและควรมการ

ศกษาเกยวกบรปแบบการลดและปองกนอนตรายแกคน

งานกอสราง

5. กตตกรรมประก�ศ

ผวจยขอขอบคณบรษทอสานพมานกรปจำากด

ฝายแบบและฝายควบคมคณภาพทอำานวยความสะดวก

ความชวยเหลอในการเกบขอมลทสนบสนนการวจยใน

ครงน

6. เอกส�รอ�งอง

(1) MinistryofLabour,DepartmentofLabourPro-

tection andWelfare,Occupational safety and

healthbureau.Nationalprofileonoccupational

safetyandhealthofThailand.Thailand;2012.

(2) KuasiriN,ThongchaiK,SomboonT.Occupa-

tionalHealthandsafetymanagementand risk

behavior with respect to occupational injury

amongconstructionworkersinUbonRatchathani

municipality.Journalofscienceandtechnology.

2008;184-194.Thai.

(3) SonpromB.AttitudeofConstructionWorkers

onAccidentsinConstructionIndustry:ACase

StudyofSWT.Technology&Constructionco.,

ltd.[M.Eng.thesis].NakhonRatchasima:Sura-

nareeUniversityofTechnology;2012.Thai.

(4) WangpakklangS.AStudyandRiskAnalysisof

High-RiseBuildingsinPattaya.[M.Eng.thesis].

NakhonRatchasima: SuranareeUniversity of

Technology;2012.Thai..

(5) MinistryofLabour,Officeofworkmen,Social

securityoffice.Thestatisticsofinjuryorillness.

Sincetheyear2550to2554.[Internet].Thailand;

2012.[updated2012May;cited2013Oct30].

AvailableFrom: http://www.sso.go.th/wpr/up-

loads/uploadImages/file/accidentanalyze54.pdf

(6) EsanPimanGroup.ReportOccupationalSafety;

2013.

(7) Ayuwat D, JonesC,Khiewyoo J, SaetanO.

MusculoskeletalDisordersamongNortheastern

ConstructionWorkerswithTemporaryMigra-

tion.SrinagarindMedicalJournal.2007;22(2),

167-173.Thai.

(8) BuddapangP.AssessmentOfHospitalCleaning

WorkerOnHealthRisks:ACaseStudyofCom-

munityHospitals,khonKaenProvice[M.P.H.

Thesis].KhonKaen:KhonKaenUniversity;

2009.Thai.

(9) ChaikliengS.WorkplaceHealthSurveillance:

OccupationalMedicine.Khonkaen:Khonkaen

UniversityPrinter;2012

Page 13: บทคัดย่อ · 2014-11-07 · 684 KKU Res. J. 2014; 19(5) health symptoms (i.e. coughing, difficultybreathing, wheezing) and skin rash which was complained in workers

695KKU Res. J. 2014; 19(5)

(10)KhantongT.AstudyoffactorsofRiskcausing

theaccidentswhenworkingingarmentfactories

inBangkokandsuburban[M.S.Ind.Ed.thesis].

Bangkok:KingMongkut’sUniversityofTech-

nologyThonburi;2006.Thai.