akne vulgaris st saidah
TRANSCRIPT
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 1/21
AKNE VULGARIS
St. Saidah
Sistem Integumen
Stikes Nani Hasanuddin
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 2/21
DEFINISI
Akne Vulgaris merupakan peradangan kronik dari
folikel pilosebasea.
EPIDEMIOLOGI Sering dijumpai pada masa remaja
14-17 tahun !anita"# 1$-1% tahun pria"
&esi 'ang predominan ( komedo dan papul# jarangterlihat lesi beradang.
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 3/21
)ada pria# akne lebih *epat berkurang# tetapi
gejalan'a lebih berat.
+as oriental ,epang# ina# orea" lebih jarang
menderita akne dibanding ras kaukasia /ropa#Amerika".
&ebih sering terjadi nodulo kistik pada kulit putih
daripada negro. 0enotip 22 → akne 3ulgaris lebih berat.
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 4/21
ETIOLOGI DAN PATOGENESIS
/tiologi belum diketahui
eberapa faktor 'ang mempengaruhi timbuln'a akne 3ulgaris(
1. )roduksi sebum meningkat
5. akteri Corynebacterium acne. Staphylococcus epidermidis# Malassezia furfur "
6. Hiperkeratinisasi folikel pilosebasea
4. olonisasi ). a*nes di folikel
. 8erbentukn'a fraksi asam lemak bebas$. Hormonal
7. Stress psikik
9. :aktor lain( ras# makanan# kebersihan# musim# faktor keturunan .
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 5/21
GEJALA KLINIS
)redileksi ( muka# leher# lengan atas# bahu# dada dan
punggung eluhan ( gatal# keluhan estetis
/floresensi ( komedo hitam dan putih# papul# pustul#nodus# dan kista.
&esi paling dini ( komedo
omedo putih ( letak sumbatann'a dalam# tidakmengandung melanin ; berkembang menjadi papula
dan pustula.
omedo hitam ( sumbatan ber!arna gelap# menutup
saluran pilosebasea.
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 6/21
GEJALA KLINIS
omedo menghalangi aliran sebum ke permukaan ;
).a*nes menghasilkan lipase sebum trigliserida ;
asam lemak bebas"
Asam < bakteri ; respons peradangan terbentuk papula eritematosa# pustula dan kista 'ang meradang".
)ustula dan kista ; pe*ah# mengering dan sembuh.
)apula dan kista 'ang lebih dalam ; parut permanen e*enderungan timbul jaringan parut pada kulit
bergantung pada masing-masing indi3idu.
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 7/21
(A) :olikel Normal= (B) omedo terbuka bla*khead"= (C) omedo tertutup !hitehead"= (D) papul= (E) pustul.
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 8/21
KLASIFIKASI
Menurut Plewig dan Kligman (1975) : Komedonal (Komedo hiam dan !"ih#$e%di%i da%i & 'adi"m
) K"%an* da%i +, -omedo !ada 'a" 'i'i a/ah
) +, 'am!ai 0& -omedo
) 01 'am!ai 1, -omedo) Le2ih da%i 1, -omedo
Pa!"lo!"'"l (!a!"la dan !"'"la#$ e%di%i da%i & 'adi"m
) K"%an* da%i +, le'i !a!"lo!"'"l !ada 'a" 'i'i a/ah
) +, 'am!ai 0, le'i !a!"lo!"'"l
) 0+ 'am!ai 3, le'i !a!"lo!"'"l
) Le2ih da%i 3, le'i !a!"lo!"'"l
Kon*lo2aa (nod"' 4an* men*alami in5e-'i#
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 9/21
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 10/21
DIAGNOSIS
?iagnosis ; ditemukan komedo terbuka dan
tertutup# pustul# papul# nodus# kista pada daerah
predileksi 'ang mempun'ai ban'ak kelenjar lemak.
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 11/21
?IA0N@SIS AN?IN0
/rupsi akneiformis
Akne 3enenata dan akne akibat rangsangan fisis
+osasea ?ermatitis perioral
:olikulitis
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 12/21
PENATALAKSANAAN
8ujuan )enatalaksanaan akne 3ulgaris(
emper*epat pen'embuhan
en*egah pembentukan akne baru
en*egah jaringan parut 'ang permanen
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 13/21
Pencegahan
enghindari terjadin'a penigkatan jumlah lipid
sebum dan perubahan isi sebum.
1. Hindari makanan lemak dan karbohidrat "˃˃
5. )era!atan kebersihan kulit
enghindari faktor pemi*u terjadin'a akne
1. Hidup teratur dan sehat# hindari stress
5. )emakaian kosmetik se*ukupn'a6. enghindari polusi debu dan pemen*etan
emberi informasi 'ang *ukup tentang pen'ebab#
pen*egahan# *ara# lama pengobatan# dan prognosis.
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 14/21
Pengobatan
Pengobatan Sistemik
8ujuan ( menekan akti3itas jasad renik# mengurangi
reaksi radang# menekan produksi sebum#
mempengaruhi keseimbangan hormonal.
0olongan obat sistemik terdiri dari (
Anti bakteri sistemik
8etrasiklin 5 B 5> mgChari" → menghambat produksi
asam lemak dari sebum. /ritromisin 4 B 5> mgChari"
?oksisiklin > mgChari"
8rimetoprim 6 B 1>> mgChari"
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 15/21
@bat hormonal
- /strogen > mgChari"
- Antiandrogen siproteron asetat 5 mgChari"
enekan produksi androgen dan menduduki resptor
organ target di kelenjar sebasea
- )rednison 7# mgChari"
- ?eksametason >#5-># mgChari" ortikosteroidsistemik untuk menekan peradangan dan sekresi
kelenjar adrenal
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 16/21
Vitamin A dan retinoid oral
- Vitamin A >.>>> ui-1>.>>> uiChari" → antikeratinisasi
- Isotretinoin >#-1 mgCgChari" ; menghambat produksi sebum# pengobatan akne konglobata 'ang tidak
sembuh.
@bat lain# misal( antiinflamasi nonsteroid ibuprofen $>>
mgChari"# dapson 5B1>> mgChari"# seng sulfat 5 B 5>>
mgChari"
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 17/21
Pengobatan Topikal
8ujuan( men*egah pembentukan komedo# menekan peradangan#memper*epat pen'embuhan.
@bat topikal terdiri dari ( ahan iritan untuk mengelupas kulit
- Sulfur 4-9D"
- +esorsinol 1-D"
- Asam salisilat 5-D"
- )eroksida benEoil 5#-1>D"
- Asam 3itamin A >#>5->#1D"- Asam aEeleat 1-5>D"
- Asam glikolat 6-9D"
en*egah efek samping→konsentrasi 'ang paling rendah.
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 18/21
Antibiotik 8opikal
- @ksitetrasiklin 1D
- /ritromisin 1D
- lindamisin fosfat 1D
Antiinflamasi topikal
- Hidrokortison 1-5#D"
- 8riamnisolon asetonid 1> mgC**"
@bat lain ( /til laktat 1>D ; menghambat
pertumbuhan jasad renik.
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 19/21
Bedah Kulit
8ujuan( memperbaiki jaringan parut# dilakukan setelah
akne 3ulgarisn'a sembuh.
edah skalpel
edah listrik edah kimia
edah beku
?ermabrasi
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 20/21
PROGNOSIS
Fmumn'a baik
Sembuh sebelum usia 6>-4> tahun
Sebagian penderita sering residif.
7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah
http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 21/21