erik zalutski tuuli vellend irina gortsakova hambaarsti 2. kursus

Östrogeenide (östradiooli) ja gestageenide (progesterooni) toimeefektid organismis.

Androgeensed hormoonid ja nende toime mehe ja naise organismis

Erinevate sisesekretoorsete näärmete hüpo- ja hüperfunktsiooni tagajärjed organismi talitluseleErik Zalutski

Tuuli VellendIrina Gortsakova

Hambaarsti 2. kursus

Hormoonid- mis see on?

Hormoon on bioloogiliselt aktiivne ühend, mis reguleerib ainevahetust, organismi talitlusi ja protsesse.

Hormoonide mõjul paljunevad ka sugurakud ja hakkab arenema loode. Kuna soojätkamiseks on vaja kogu organismi sihipärast tegevust, mõjutavad suguhormoonid mitte ainult suguelundite, vaid kõigi elundite tegevust. 

Hormoone toodetakse ajuripatsis, kilpnäärmes, neerupealistes, kõhunäärmes, munasarjades ja munandites.

Suguhormoonid...

meessuguhormoonid e. androgeenid naissuguhormoonid e. östrogeenid nii meeste kui naiste organismis toodetakse mees- ja

naissuguhormoone, kuid meestel on ülekaalus meessuguhormoonid ja vaid vähesel määral on naissuguhormoone ning naistel vastupidi

tootmist kontrollivad hüpotaalamus (eesaju piirkond) ja hüpofüüs e. ajuripats

vereringe kannab suguhormoonid kehas laiali, nii jõuavad need kõigi elunditeni

Progesteroon ehk gestageen...

tekib samuti munasarjades paneb aluse naiselikkusele reguleerib menstruaaltsüklit, puudus põhjustab

ebaregulaarset tsüklit aitab kaasa viljastatud munaraku pesastumisele emakas ja

loote arengule naise organism toodab progesterooni 3-60 x rohkem, kui

mehe oma.

Progesteroon ehk gestageen

progesteroon tekitab murdeeas huvi vastassugupoole vastu.

hormooni hulk suureneb ovulatsiooni järel, kui munarakk on munasarjast väljunud. Juhul, kui rasestumist ei toimu, väheneb progesterooni hulk organismis ning limaskest irdub - tekib menstruatsioon ja algab uus tsükkel.

naistel moodustub suurem osa naissuguhormoonidest munasarjades, see on keeruline biokeemiline protsess, kus lähtematerjaliks on kolesterool )

meestel toodetakse naissuguhormoone vähesel määral neerupealistes

Milline on progesterooni toime naise kehas?

… takistab emaka limaskesta ülemäärast paksenemist. … aitab ära hoida rinna healoomuliste kasvajaliste

muutuste teket. … soodustab põie tööd, aitab ära hoida põiepidamatust. … osaleb sidekoe tekkes, väldib liigset vedelikupeetust

kudedes. ... reguleerib menstruaaltsüklit ... soodustab rindade kasvu raseduse ajal.  .... põhjustab kehatemperatuuri tõusu ning veresoonte ja

seedetrakti lõdvestumist.

Östrogeenid ehk östradiool

toodetakse munasarjades, selle mõjul arenevad tütarlapsel emakõhus välja suguelundid ja hiljem puberteedieas teised tunnused

mõjutab kõiki elundeid ja kudesid ning paneb aluse naiselikkusele 

naise organism toodab östrogeeni 2-10 x rohkem, kui mehe oma.

mõjutab naise sugulist aktiivsust

Östrogeenid ehk östradiool avaldab aktiivset mõju kesknärvisüsteemile- tujud,

agressiivsus jt. väga oluline roll süsivesikute ja valkude ainevahetuses võime luukoes kinni hoida kaltsiumi! kaitseb veresooni lupjumise eest, hoiab tasakaalus vererõhu oluline roll naha, limaskestade ja juuste ainevahetuses östrogeene on naise veres kõige

rohkem ovulatsiooniperioodil ( seepärast ongi viljastumine sel ajal kõige parem ). Samal ajal on aga naise füüsilise töö võime (võrreldes ühe menstruaaltsükli jooksul ) kõige madalam

tugevad kehalised koormused avaldavad östrogeenide tootmisele pidurdavat mõju

Östrogeenid ehk östradiool … soodustavad emaka limaskesta igakuist küpsemist … käivitavad rindade arengu murdeeas ja rinnanäärme

küpsemise … tagavad tupe limaskesta küllaldase niiskuse, mis väldib tupe

kuivust ja sellest tingitud ärritusnähte ja põletikke … kaitsevad kuseteid põletike eest ja ennetavad põiepidamatuse

teket, väldivad vedelikupeetust kudedes … parandavad juuksekasvu, väldivad mehele omast karvakasvu … kaitsevad veresooni aterosklerootiliste muutuste eest,

kaitsevad südamehaiguste eest … kiirendavad ainevahetust (keha võimet kaloreid põletada)

Androgeensed hormoonid ja nende toime mehe ja naise

organismis

Androgeenide füsioloogiline produktsioon

Androgeensed hormoonid kontrollivad mehelike tunnuste arengut, seostudes androgeeni retseptoritega.

Androgeenid on ka anaboolsed steroidid ja östrogeenide prekursorid

Produtseeritakse neerupealisekoore zona reticularises Seal sünteesitakse suurel hulgal C-19-steroide, mis on nõrga

androgeense toimega Neerupealisekoore kõikide steroidide eelühendiks on pregnenoloon

--> androgeenid Tähtsaim adrenaalne androgeen on dehüdroepiandrosteroon (DHEA) Füsioloogiliselt kõige toimivam androgeen inimesel on testosteroon

Androgeenide produktsioon mehel/naisel

DHEA produtseeritakse naisel neerupealistes

Mõnede patoloogiliste tingimuste puhul võivad ka munasarjad androgeene toota

Mehel on androgeenidest 2/3 testikulaarse ja 1/3 adrenaalse päritoluga

Testosteroon – anaboolne toime

Peamine testikulaarne sekretsiooniprodukt Anaboolne toime – androgeenid mõjuvad valk-anaboolselt, s.o. nad

stimuleerivad valgu sünteesi Suurem osa testosteroonist on seotud suguhormoone siduva

globuliiniga (SHBG) Bioloogiliselt aktiivne on ta sidumata ehk plasmas lahustunud vormina Valgu sünteesi stimuleerimine Toimub intensiivsem luude moodustumine Puberteediperioodil produtseeritud androgeenid annavad tõuke

pikkuses kasvamisele Ka lihasmass on androgeenide poolt stimuleeritav, suguküpsel mehel on

tugevamalt väljakujunenud muskulatuur

Testosterooni anaboolne toime Testosterooni derivaat 5-α-dihüdrotestosteroon tingib nahas

maskuliinse karvakattetüübi, naha suurema rasvaproduktsiooni ja –sekretsiooni

Meesterahvastel hääle madalamaks muutumine (androgeenid stimuleerivad kõrisõlme kasvu, millest tingitud häälepaelte pikenemine põhjustab registri languse.)

Anaboolikate kasutamine kurnatud patsientidel soodustab kosumist.

Spordimeditsiinis on anaboolikad

dopinguna keelatud Naistel võib nende kasutamine

mõjutada hüpotalamuse-hüpofüüsi-

gonaadide regulatsiooniringi

Testosterooni toime seksuaalkäitumisele

Androgeenidel, eriti testosteroonil on eriline tähendus seksuaalse, kuid ka agressiivse käitumise kujunemisele.

Hulk 1-2 ng/ml testosterooni on piisav, et tagada normaalne seksuaalne ja mehelik käitumine

Kastratsiooni tagajärjel langeb testosterooni tase; see vähendab agressiivset käitumist ja libiidot.

Raugaeas testosterooni sekretsioon väheneb, kuid spermatogenees jääb sageli kõrge eani intaktseks.

Naistel tõstab testosteroon seksuaalset huvi ja aktiivsust.

Erinevate hormoonide nii hüpo- kui hüperproduktsioon käivitab patofüsioloogiste

protsesside teket

Erinevate sisesekretoorsete näärmete hüpo- ja

hüperfunktsiooni tagajärjed organismi talitlusele

Kasvuhormoon Hüpofüüsi mitteglandotroopne hormoon Stimuleerib kõikide kudede kasvu

Hüpoproduktsioon Lastel areneb proportsionaalne kääbuskasv Sageli on seotud hüpofüüsi üldise alafunktsiooniga Täiskasvanutel kasvuhormooni vähesusest tingitud haiguspilti ei esine

Hüperproduktsioon Põhjustatud hüpofüüsi eosinofiilsete rakkude tumoroossest healoomulisest

paljunemisest. Lapseeas põhjustab gigantismi (kasvavad seni, kuni suguhormoonide

suurenenud produktsioon peatab luude kasvamist). Täiskasvanutel tuumor ei saa kasvu stimuleerida, kuid kasvamist võivad

jätkata kõrvad, nina, lõug, sõrmed ja labajalad. Akromegaalia. Esinevad luuvohandid e hüperostoosid. Insuliinantagonistliku toime tõttu kalduvus hüperglükeemiale. Latentne diabeetilise ainevahetuse seisund. Hiljem kujuneb välja diabetes mellitus.

He Pingping. Sultan Kösen

Prolaktiin

Hüpofüüsi mitteglandotroopne hormoon Stimuleerib piimanäärmete arengu ja kasvu. Galaktogenees,

galaktopoees

Hüperproduktsioon Healoomulise hüpofüüsi tuumori rakud produtserivad rohkesti

prolaktiini-põhjustab laktatsiooni vallandumise(galaktorööa). Suur prolaktiini sisaldus stimuleerib hüpotalamuse dopamiinergilise neuroneid. Dopamiin inhibeerib hüpotalamuse LHRH (luteiniseeriva hormooni riliisinghormoon) neuronite tegevust ja naisel tekib amenorööa (menstruatsiooni puudumine).

Seisundit on võimalik kõrvaldada dopamiinantagonistlike ainete manustamisega

Kilpnäärmehormoonid

Türoksiin, trijoodtüroniin, türeokaltsitoniin Stimuleerivad organismi kogu metabolismi Nii hüpo- kui ka hüpertüreoosi puhul on praktiliselt kõik organismi rakud

mõjustatud

Hüpoproduktsioon e. hüpotüreoos Lapseeas põhjustab raske kehalise ja vaimse erengu pidurdumise-kretinism Täiskasvanutel-kõikide ainevahetusprotsesside aeglustumine, pidevalt väsinud

väljanägemine, aeglustunud reageerimine keskkonna mõjutustele-müksodeem Hüpotüreoosi puhul vastsündinutel on vajalik kohene substitutsiooniteraapia, et

ennetada irreversiibleid ajukahjustusi

Hüperproduktsioon e. hüpertüreoos Põhiainevahetus on kiirenenud, patsiendid näivad ülierutatutena, võib kaasneda

hõõtsik (struuma), kilpnääne difuusne või autonoomne suurenemne “kuumad sõlmed“.

Silmamunade tugev väljapunnumine (exophthalmus). Ülemäärast produktsiooni on võimalik normaliseerida türeostaatiliste vahenditega

Kortisool

Neerupealisekoore glükokortikoid Intensiivistab glükoneogeneesi, suurendab lipiidide kasutamist

energeetilistes protsessides

Hüperproduktsioon Põhjuseks võib olla CRH (kortikotropiini riliisinghormoon)

liigne produktsioon, mis kutsub esile ACTH (adenokortikotroopne hormoon) pideva sekretsiooni, või hüpofüüsi ACTH rakud võivad väärastuda tumoroosselt. See põhjustab patoloogiliselt stimuleeritud adrenaalne kortisooli produktsioon Cushingi tõve-neerupealised suurenenud. Kui üks neerupealisekoor väärastub tumoroosselt, siis on tegemist Cushingi sündroomiga

Insuliin

Kõhunääre Langerhansi saarekestest pärit hormoon Kiirendab glükoosi transporti rakkudesse, suurendab glükogeeni

moodustamist

Hüpoproduktsioon Kujuneb diabetes mellitus, vere suhkrusisaldus suureneb,

glükosuuria. Insuliinivaegus stimuleerib lipolüüsi ja ketokehade moodustamist.Ekstreemse insuliinivaeguse korral tekkib diabeetiline kooma.Eluohtlik seisund, on vaja insuliini manustada.

Hüperproduktsioon Langerhansi tuumorite puhul, veresuhrku nivoo langeb organismis

madalale, kujuneb hüpoglükeemiline šokk. Eluohtlik seisund, on vaja glükoosi manustada

Kaltsiumivahetusega seotud hormoonide hüpo- ja hüperproduktsioon

Primaarne hüperparatüreoidism Epiteelikehakeste adenoom, mis produtseerib liiga palju parathormoone->luude

suurenenud osteolüüs-hüperkaltseemia. Polüuuria, polüdüpsia, adünaamia, reflekside nõrgenemine, EEG patol.muutused

Sekundaarne hüperparatüreoidism Häiritud vit.D-hormooni produktsioon ja kaltsiumi resorptsioon.

Hüpokaltseemia->parathormooni pidev vabastamine->luude dekaltsifikatsioon, kujunevad osteopaatilised muutused (kuni skeleti raskete kahjustusteni)

Kaltsitoniini produktsiooni häired Suurenenud produktdioon põhjustab kilpnääre C-rakkude pahaloomulist

degeneratsiooni.Pidurdub osteolüüs, kaltsiumi kontsentratsioon ei vähene-> hüperkaltseemia, mis aga peaaegu ei põhjusta kliinilisi sümptoome.

Vitamiin D hormooni vaegus Mitteküllaldase sünteesi puhul tekivad rahiidi sümptomid. Kaltsiumi

resorptsioon seedetraktist on häiritud, luude puudulik kaltsifikatsioon, vere madal kaltsiumkontsentratsioon->parathormooni rohkenenud sekretsioon. Rahiidi põhjuseks võivad olla ka neeruhaigused ja geneetilised defektid.

Kasutatud kirjandus

“Inimese füsioloogia” R.F. Schmidt, G.Thews Peet-Henn Kingisepp-Inimese füsioloogia http://women.webmd.com/testosterone-for-women http://en.wikipedia.org/wiki/Androgen http://web.zone.ee/gendy/info/hormoonid.html http://www.tps.edu.ee/materjalid/terviseopetus/sex/naissuguhormo

onid.html

Tänan kuulamast!