estafilococos. estafilococos taxonomia manual de bergey 1986 famillia micrococcaceae genero i...

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

ESTAFILOCOCOS ESTAFILOCOCOS TAXONOMIATAXONOMIA

Manual de Bergey 1986Manual de Bergey 1986

Famillia Famillia micrococcaceaemicrococcaceae Genero I Genero I PlanococcusPlanococcus Genero II Genero II MicrococcusMicrococcus Genero IIIGenero III Stomatococcus Stomatococcus Genero IV Genero IV StaphylococcusStaphylococcus

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

ESPECIEESPECIE S. aureusS. aureus S. epidermidisS. epidermidis S. saprophyticusS. saprophyticus S. haemolyticusS. haemolyticus S. lugdunensisS. lugdunensis S. schleiferiS. schleiferi S. saccharolyticusS. saccharolyticus S. warneriS. warneri S. hominisS. hominis S. auricularisS. auricularis S. xylosusS. xylosus S. simulansS. simulans S. capitisS. capitis S. cohniiS. cohnii

CAUSA DE ENFERMEDADCAUSA DE ENFERMEDAD

ComúnComún

ComúnComún

Común Común

InfrecuenteInfrecuente

InfrecuenteInfrecuente

InfrecuenteInfrecuente

RaraRara

RaraRara

RaraRara

RaraRara

RaraRara

RaraRara

RaraRara

RaraRara

ESTAFILOCOCOS ESTAFILOCOCOS

Células esféricas Gram positivasCélulas esféricas Gram positivas Del griego Del griego StaphyStaphy “racimos” “racimos” Producen pigmentos blanco al amarillo Producen pigmentos blanco al amarillo

intensointenso Algunas especies son biota habitual de piel Algunas especies son biota habitual de piel

y mucosasy mucosas Otras especies pueden causar supuración, Otras especies pueden causar supuración,

abscesos, infecciones piogenas hasta abscesos, infecciones piogenas hasta septicemia mortal, otras intoxicación septicemia mortal, otras intoxicación alimentariaalimentaria

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

Actualmente 33 especies, 17 Actualmente 33 especies, 17 encontradas en muestras clínicas encontradas en muestras clínicas humanashumanas

Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus es el es el patógeno más importante de la patógeno más importante de la familia: oportunistafamilia: oportunista

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

MORFOLOGIA MORFOLOGIA Células esféricas Células esféricas

de casi 1mm de de casi 1mm de diámetro diámetro

Pueden estar Pueden estar aislados, en pares aislados, en pares o tetradaso tetradas

No móviles, no No móviles, no esporuladosesporulados

ESTAFILOCOCOS: ESTRUCTURA Y FUNCIONESTAFILOCOCOS: ESTRUCTURA Y FUNCION

ESTRUCTURAESTRUCTURA FUNCIONFUNCION

CápsulaCápsula Inhibe la opsonización y fagocitosisInhibe la opsonización y fagocitosis

PeptidoglicanPeptidoglicanoo

Estabilidad osmótica, estimula la producción de Estabilidad osmótica, estimula la producción de pirógenos endógenos. Inhibe la fagocitosis y la pirógenos endógenos. Inhibe la fagocitosis y la quimiotaxis. Atrae quimicamente a LPMN y la quimiotaxis. Atrae quimicamente a LPMN y la lisosima lo hidroliza.lisosima lo hidroliza.

Proteína AProteína A Se une a receptores Fc de IgG(1,2,4). Inhibe la Se une a receptores Fc de IgG(1,2,4). Inhibe la opsonización y la fagocitosis. Anticomplemento.opsonización y la fagocitosis. Anticomplemento.

Ac.teicoicoAc.teicoico Polisacáridos específicos de especie. Regula la Polisacáridos específicos de especie. Regula la concentración catiónica en la membrana celular. concentración catiónica en la membrana celular. Receptor para bacteriófagos. Sitio de adherencia Receptor para bacteriófagos. Sitio de adherencia para receptores en superficies mucosaspara receptores en superficies mucosas

Membrana Membrana citoplásmicacitoplásmica

Barrera osmótica, regula el transporte hacia y Barrera osmótica, regula el transporte hacia y desde la célula. Donde se encuentran localizadas desde la célula. Donde se encuentran localizadas las enzimas biosintéticas y respiratoriaslas enzimas biosintéticas y respiratorias

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

Proteína AProteína A Componente de la Componente de la

pared celular de pared celular de muchas cepas de muchas cepas de S. S. aureus. aureus. Se une a la Se une a la porción Fc de las IgG porción Fc de las IgG y así es libre de y así es libre de combinarse con un combinarse con un antígeno específicoantígeno específico

PROTEÍNA A + Anticuepo PROTEÍNA A + Anticuepo específicoespecífico

+ antígeno+ antígeno

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

CULTIVOCULTIVO Crecen bien en Crecen bien en

condiciones aeróbicas condiciones aeróbicas o microaerofilicaso microaerofilicas

37ºC pero su 37ºC pero su pigmento se produce pigmento se produce mejor a 20-25ºCmejor a 20-25ºC

En medios sólidos son En medios sólidos son colonias grises o colonias grises o amarillo doradoamarillo dorado

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

Poseen la enzima catalasaPoseen la enzima catalasa Fermentan carbohidratos dando Fermentan carbohidratos dando

ácido lácticoácido láctico Resisten hasta 50ºC 30 minutos y Resisten hasta 50ºC 30 minutos y

concentraciones de sal hasta 9% concentraciones de sal hasta 9% NaClNaCl

ESTAFILOCOCOS: factores de ESTAFILOCOCOS: factores de virulenciavirulencia

ENZIMASENZIMAS CoagulasaCoagulasa CatalasaCatalasa HialuronidasHialuronidas

aa FibrinolisinaFibrinolisina LipasaLipasa NucleasaNucleasa PenicilasaPenicilasa

TOXINASTOXINAS Citolisinas(Citolisinas(αα,,ββ,,γγ,leucocidinas),leucocidinas) Exfoliativa (epidermolítica)Exfoliativa (epidermolítica) Síndrome Shock tóxicoSíndrome Shock tóxico Enterotoxinas (A-E)Enterotoxinas (A-E)

OTROSOTROS Producción de LimoProducción de Limo CápsulaCápsula Pared celularPared celular

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus Biota habitual de nasofaringe, región Biota habitual de nasofaringe, región

perineal y piel; puede colonizar diversas perineal y piel; puede colonizar diversas superficies epiteliales y mucosassuperficies epiteliales y mucosas

Puede diseminarse de la cepa endógena a Puede diseminarse de la cepa endógena a sitios estériles o persona a persona por sitios estériles o persona a persona por fomites fomites

Puede transmitirse a partir de una lesión Puede transmitirse a partir de una lesión cutánea infectada de un profesional de la cutánea infectada de un profesional de la salud al pacientesalud al paciente

Estafilococos :Factores de virulencia presentes en S. aureus Estafilococos :Factores de virulencia presentes en S. aureus

PRODUCTOPRODUCTO EFECTO DE LA ENZIMAEFECTO DE LA ENZIMACatalasaCatalasa Neutraliza los radicales libres producidos por LPMNNeutraliza los radicales libres producidos por LPMN

CoagulasaCoagulasa Forma una capa de fibrina sobre el absceso, Forma una capa de fibrina sobre el absceso, protegiendo de fagocitosis. Activa al complementoprotegiendo de fagocitosis. Activa al complemento

HialuronidasHialuronidasaa

Hidroliza los enlaces glucosídicos del ac.hialunónico Hidroliza los enlaces glucosídicos del ac.hialunónico facilitando la diseminaciónfacilitando la diseminación

LeucocidinaLeucocidina Daña los leucocitos y genera granulocitopeniaDaña los leucocitos y genera granulocitopenia

Hemolisina Hemolisina αα

Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, plaquetas. Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, plaquetas. Dermonecrótica.Dermonecrótica.

Hemolisina Hemolisina ββ (Esfingomielinasa (Esfingomielinasa C C

Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, macrófagos y Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, macrófagos y fibroblastosfibroblastos

HemolisinasHemolisinasδδ

Citotóxica para eritrocitos, leucocitosCitotóxica para eritrocitos, leucocitos

Hemolisinas Hemolisinas γγ

Citotóxica para eritrocitosCitotóxica para eritrocitos

LipasasLipasas Hidrolizan membrana celular, favorecen invasión de Hidrolizan membrana celular, favorecen invasión de tejidos cutáneos y subcutáneostejidos cutáneos y subcutáneos

DNAsasDNAsas Favorecen la diseminación de la bacteriasFavorecen la diseminación de la bacterias

ββ--lactamasaslactamasas

Cofieren resistencia a los antibióticos Cofieren resistencia a los antibióticos ββ-lactámicos-lactámicos

Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus

COAGULASA O COAGULASA O FACTOR DE FACTOR DE AGRUPAMIENTOAGRUPAMIENTO

Proteína parecida a Proteína parecida a una enzima que una enzima que coagula el plasma. coagula el plasma. Se une a la Se une a la protrombina e protrombina e inician la formación inician la formación de fibrinade fibrina

Estafilococos :Factores de virulencia presentes en Estafilococos :Factores de virulencia presentes en S. aureus S. aureus

PRODUCTOPRODUCTO TOXINATOXINA

Exfoliativa Exfoliativa Provoca división de los puentes Provoca división de los puentes intracelulares en la capa granulosa de la intracelulares en la capa granulosa de la epidermis, originando descamación epidermis, originando descamación generalizada (piel escaldada)generalizada (piel escaldada)

Toxina 1 Toxina 1 (enterotoxina F)(enterotoxina F)

Fiebre, descamación, erupción cutánea, Fiebre, descamación, erupción cutánea, hipotensión. Afecta a varios sistemas. Se ha hipotensión. Afecta a varios sistemas. Se ha relacionado con el síndrome de Shock tóxicorelacionado con el síndrome de Shock tóxico

EnterotoxinasEnterotoxinas Provocan un cuadro emético, afectando al Provocan un cuadro emético, afectando al SNC que genera un cuadro de gastroenteritis SNC que genera un cuadro de gastroenteritis con vómitocon vómito

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

S. haemolyticus y S. lugdunesisS. haemolyticus y S. lugdunesis Biota normal, similar aBiota normal, similar a S. epidermidis S. epidermidis pero pero

en menor cantidaden menor cantidad

S. saprophyticusS. saprophyticus Biota habitual de piel humana y mucosa de Biota habitual de piel humana y mucosa de

aparato genitourinarioaparato genitourinario Puede causar enfermedad por la Puede causar enfermedad por la

introducción en el aparato urinario estérilintroducción en el aparato urinario estéril No es considerado agente de infecciones No es considerado agente de infecciones

nosocomialesnosocomiales

ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

Staphylococcus epidermidisStaphylococcus epidermidis

Biota habitual de piel y Biota habitual de piel y mucosas humanasmucosas humanas

Puede diseminarse a un sitio Puede diseminarse a un sitio normalmente estéril, casi normalmente estéril, casi siempre resultado de implante siempre resultado de implante de dispositivos médicosde dispositivos médicos

La diseminación de persona a La diseminación de persona a persona en los hospitales persona en los hospitales puede provocar la colonización puede provocar la colonización de los pacientes de los pacientes

Continuara…Continuara…