audit bundles hais iad

Upload: bangkit

Post on 21-Feb-2018

328 views

Category:

Documents


8 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    1/35

    AUDIT BUNDLES HAIsINFEKSI ALIRAN DARAH (IAD)

    TERKAITPEMASANGAN KATETER

    INTRAVENAOleh :

    Ns. Gort! S"toh#$% S.Ke!

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    2/35

    POKOK BAHASAN

    1.Pendahuluan

    2.Pengertian

    3.Tujuan4.Audit bundles IAD

    .Kesi!"ulan

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    3/35

    P#NDAH$%$AN 1&'1(Di"er)ira)an 41.*** in+e)si aliran darah

    ,-%ABSI terjadi di ru!ah sa)it AS setia" tahun.In+e)si ini !eru"a)an !asalah serius biasan/a!en/ebab)an "ening)atan %OS0 bia/a dan risi))e!atian 3

    Di AS

    !enera")an bundles terjadi "enurunan"engurangan && dari -%ABSIs di se!uaber"artisi"asi I-$ di.

    u!ah sa)it hde Island a)ti+ dala! )a!"an/e!ela"r)an "enurunan 4 -%ABSIs dari tahun2**& sa!"ai2**(0 dan bebera"a ru!ah sa)it dila"r)an a)an

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    4/35

    P#NDAH$%$AN

    B. Davis-Yahudi di Rumah Sakit Umum di ruang perawatan

    setelah 15 bulan dapat menurunkan CLBS! sampai n"l

    dengan menerapkan bundels

    Dala! u"a/a !engurangi )ejadian in+e)sialiran darah ter)ait )ateter ,-'BSI0!elibat)an 1*3 dari 1*( I-$ di 5i6higan!enilai da!"a) dari "ela)sanaan

    "ende)atan bundle -7% sela!a 3 bulan0se6ara signi8)an !enurun 209 1***)ateter'hari

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    5/35

    Tujuan

    Tujuan : audit "rgra! In+e)siAliran Darah ,IAD untu)

    !en6egah dan !engendali)an)ejadian IAD di ru!ah sa)it

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    6/35

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    7/35

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    8/35

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    9/35

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    10/35

    UDIT BUNDLES

    I DP

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    11/35

    K#; POINTSB$ND#%S HAIS -7- B%OODST#A5

    IN

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    12/35

    #NA5 %AN=KAH

    K#B#SIHAN

    TAN=AN

    HAND HYGIENE

    S = S

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    13/35

    K#B#SIHAN TAN=AN 7SIAD

    Kebersihan tangan /ang e+e)ti+

    sebelu! dan setelah !eraba )ulit >ena0

    sebelu! dan setelah !e!asang in+us!engganti in+us0

    !e!"erbai)i )ateter intra>as)ular

    !e!beri)an bat

    sebelu! dan setelah !engganti balutanin+us.

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    14/35

    &'('%$IHA !A*A V$ IAD

    %arsn0 all,2**+)#elapor,an dari "asil penelitianya ./0.1dari 2345/ staf %$ #e#a"a#i ,ebersi"an tangan366071 atau82/96:) dari ru#a" sa,it belu# #a#pu #ening,at,an,epatu"an ,ebersi"an tangan 0 rata- rata ,epatu"an,ebersi"an tangan #asi" renda" 5+0+13

    &esi#pulanya ,epatu"an ,ebersi"an tangan yang #ening,at8P ;3::2) dapat #enurun,an ,e,an ,e

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    15/35

    P#N==$NAAN -H%OH#?IDIN#2 DI DA%A5 A%KOHO% $NT$K

    P#SIAPAN K$%IT

    Penelitian!enunju))an-hlrhe@idine 2 DiDala! Al)hl *lebih unggul dari">idne'idine 1*

    atau al)hl *untu) !en6egah IAD

    Antise"ti) dibiar)an)ering atau!enunggu a)tu 2'3!enit da"at!enurun)an )lni)u!an di )ulit

    "er!u)aan /ang a)andi la)u)an "enusu)an)ejadian IAD

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    16/35

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    17/35

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    18/35

    Area Fe#oral risi,o infe,si lebi" tinggiteruta#a pada pasien ge#u,

    Area $ubclaian risi,o lebi" ,ecil

    daripada lo@er internal

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    19/35

    CDC #ere,o#endasi,an subclaian site0daripada

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    20/35

    P#5I%IHAN A#A P#5ASAN=ANIN

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    21/35

    O"eratr dan asisten

    23!opi 8 non steril ) #enutupi seluru" ra#but

    73Eas,er 8 non steril) #enutupi seluru" #ulutdan "idung

    43*aun 8 steril)

    63$arung tangan 8 steril )

    APD 5enutu"i seluruh )e"ala danbadan "asien

    dari atas sa!"ai baah

    #$'((U'' L+ #$L!'DU'( D!R! ,#D

    Y'( +$#+

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    22/35

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    23/35

    P#5I%IHAN DAN P#N==ANTIANA%AT INTA7ASK$%#

    Pili" alat yang resi,o ,o#pli,asinya relatifrenda" dan "arganya paling #ura" yang dapat

    diguna,an untu, terapi IV dengan

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    24/35

    Peri,sa secara isual lo,asi pe#asangan,ateter untu, #engeta"ui apa,a" adape#beng,a,an 0 de#a# tanpa adanyapenyebab yang

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    25/35

    P#N==ANTI P#%#N=KAPANDAN -AIAN INTA7#NA

    $ecara u#u# 0set perleng,apan intraas,ulerterdiri atas seluru" bagian #ulai dari u

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    26/35

    P#N==ANTIAN AD5INISTASIS#T

    - Ad#inistrasi set 7 /+

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    27/35

    Prt Inje)si Intra>ena

    (ersi",an port in

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    28/35

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    29/35

    P#N==$NAKAN 7IA% 5$%TI DOSIS

    Dingin,an dala# ,ul,as ial #ulti dosis yang dibu,a0bila dire,o#endasi,an ole" pabri, 3

    (ersi",an ,aret penutup ial #ulti dosis denganal,o"ol sebelu# #enusu,,an alat ,e ial

    *una,an alat steril setiap ,ali a,an #enga#bilcairan dari ial #ulti dosis 0 dan "indari ,onta#inasialat sebelu# #ene#bus ,aret ial3

    (uang ial #ulti dosis bila suda" ,osong0 biladicurigai atau terli"at adanya ,onta#inasi0 atau bilatela" #encapai tanggal ,adaluarsa3

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    30/35

    PO

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    31/35

    -entral %ine Inserti1n -he6)list 'Adults

    O"erat1r: Date:

    3N Assisting: 311!9 %16ati1n:

    Sa+et/ Pause:

    Correct Patient Correct Procedure

    Correct $ite Verbal agree#ent fro# all #e#bers of t"e tea#3

    In order to eliminate central line associated blood stream infections, we will be following theCentral Line Insertion Procedure Checklist based on CDC Guidelines.

    Pri1r t1 the Pr16edure:

    23 Hand H/giene done @it" C"lor"eBidine *luconate 8CH*) 71 surgical "and scrub and @ater or @aterlessalco"ol based gel before patient contact and before donning sterile gloes3

    '$

    73 -leanse Site @it" 71 CH* @it" sponge 235#?3

    '$

    43 Disin+e6t Site @it" a bac, and fort" friction scrub0 utiliing 71 CH* @and 2:35#? for 4: seconds andallo@ to dry co#pletely before cat"eter insertion3

    '$

    63 5a@i!u! Barriers Did t"e operator @ear-

    '$ Cap9(ouJant

    '$ Eas,

    '$ $terile *o@n

    '$ $terile *loes

    '$ Patient draped @it" full body sterile s"eet3

    During the "r16edure:

    53 '$ Operator8s) #aintained t"e sterile >eld3

    +3 '$ Personnel assisting @ore a cap0 #as, and donned gloes appropriately3

    A+ter the "r16edure:

    +3 Sterile dressing applied i##ediately by t"e operator3

    '$

    KUA?I! IEP%OV'E'!

    !HI$ FO%E I$ NOT PA%! OF !H' PA!I'!L$ P'%EA'! %'CO%D3

    Please return the +1r! t1 /1ur Nurse 5anager. I+ a ste" has as n1t +1ll1ed0 "lease n1te andthe Nurse 5anager ill +1ll1 u" ith the "h/si6ian.

    Kesalahan )esalahan "ada

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    32/35

    Kesalahan')esalahan "ada"e!asangan )ateter

    intra>ena

    Kesalahan')esalahan "ada

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    33/35

    Kesalahan )esalahan "ada"e!asangan )ateter

    intra>ena

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    34/35

    Pe#asangan ,ateter intra ena tida, dapat di"indariuntu, #e#beri,an terpi dan cairan serta #e#onitor"e#odina#i,

    Pe#asangan ,ateter ena dapat berisi,o ter

  • 7/24/2019 Audit Bundles Hais Iad

    35/35