bab 2 miopia

8/15/2019 Bab 2 Miopia

1/6

PEMBAHASAN

2.1. Pengertian

Miopi (dari bahasa Yunani : μυωπία myopia "peng iha!an de#a!"$ a!au rabun jauh ada ah

sebuah #erusa#an re%ra#!i% &a!a di &ana 'i!ra ang dihasi #an berada di depan re!ina #e!i#a

a#)&)dasi da a& #eadaan san!ai* Mi)pi dapa! !er+adi #arena b) a &a!a ang !er a u pan+ang a!au

#arena #e eng#ungan #)rnea ang !er a u besar sehingga 'aha a ang &asu# !ida# di%)#us#an

se'ara bai# dan )b+e# +auh !a&pa# bura&* Penderi!a pen a#i! ini !ida# dapa! &e iha! +ara# +auh

dan dapa! di!) )ng dengan &engguna#an #a'a&a!a nega!i% ('e#ung$*Beberapa Bentuk Miopia

,i#ena beberapa ben!u# &i)pia seper!i :

-* Miopia refraktif . ber!a&bahn a inde#s bias &edia peng iha!an seper!i !er+adi pada #a!ara#

in!u&esen di&ana ensa &en+adi ebih 'e&bung sehingga pe&biasan ebih #ua!* Sa&a

dengan &i)pia bias a!au &i)pia inde#s. &i)pia ang !er+adi a#iba! pe&biasan &edia

peng iha!an #)rnea dan ensa ang !er a u #ua!*

/* Miopia aksial . &i)pia a#iba! pan+angn a su&bu b) a &a!a. dengan #e eng#ungan #)rnea

dan ensa ang n)r&a *

Menuru! dera+a! bera!n a &i)pia dibagi da a&:

http://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Yunanihttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Yunanihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kerusakan_refraktif&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kerusakan_refraktif&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Matahttp://id.wikipedia.org/wiki/Matahttp://id.wikipedia.org/wiki/Retinahttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Akomodasi_(mata)&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Korneahttp://id.wikipedia.org/wiki/Kacamatahttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kerusakan_refraktif&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Matahttp://id.wikipedia.org/wiki/Retinahttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Akomodasi_(mata)&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Korneahttp://id.wikipedia.org/wiki/Kacamatahttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Yunani


2/6


3/6

#e eng#ungan #)rnea a!au perubahan #e eng#ungan dari pada ensa seper!i ang !er+adi

pada #a!ara# in!u&esen di&ana ensa &en+adi ebih 'e&bung sehingga pe&biasan ebih

#ua!. di&ana u#uran b) a &a!a n)r&a

0* Mi)pia ?nde#s @e%ra#si. ber!a&bahn a inde#s bias &edia peng iha!an* Perubahan inde#s

re%ra#si a!au & )pia re%ra#!i%. ber!a&bahn a inde#s bias &edia peng iha!an seper!i ang

!er+adi pada penderi!a ,iabe!es Me i!us sehingga pe&biasan ebih #ua!*

2* Perubahan p)sisi ensa. pergera#an ensa ang ebih #e an!eri)r* se!e ah )perasi g au')&a

berhubungan dengan !er+adin a &i)pia*

Pada &i)pia degenera!i% a!au &i)pia &a igna bi a ebih dari 1 di)p!ri diser!ai #e ainan pada

%undus )#u i dan pan+angn a b) a &a!a sa&pai !erben!u# s!a%i )&a p)s!i#u& ang !er e!a# pada

bagian !e&p)ra papi diser!ai dengan a!r)%i #)ri)re!ina* A!r)%i re!ina ber+a an #e&udian se!e ah

!er+adin a a!r)%i s# era dan #adang #adang !er+adi rup!ur &e&bran Bru'h ang dapa!

&eni&bu #an rangsangan un!u# !er+adin a ne) as#u arisasi subre!ina* Pada &i)pia dapa! !er+adi

ber'a# u'h berupa hiperp asi pig&en epi!e dan perdarahan. a!r)%i apis sens)ris re!ina uar. dan

de4asa a#an !er+adi degenerasi papi sara% )p!i#*

2.2. Penyebab-* ene!i#a (Heredi!er$

Pene i!ian gene!i#a &enun+u##an bah4a &i)pia ringan dan sedang biasan a bersi%a!

p) igeni#. sedang#an &i)pia bera! bersi%a! &)n)geni#* Pene i!ian pada pasangan #e&bar

&)n)Cig)! &enun+u##an bah4a +i#a sa ah sa!u dari pasangan #e&bar ini &enderi!a &i)pia.

!erdapa! risi#) sebesar 52 D pada pasangann a un!u# &enderi!a &i)pia +uga dengan perbedaan

#e#ua!an ensa di ba4ah 3.8 ,*

/* Nu!risi

Nu!risi diduga !er iba! pada per#e&bangan #e ainan #e ainan re%ra#si* Pene i!ian di

A%ri#a &enun+u##an bah4a pada ana# ana# dengan &a nu!risi ang bera! !erdapa! pre a ensi

#e ainan re%ra#si (a&e!r)pia. as!ig&a!is&a. anis)&e!r)pia$ ang !inggi*

0* e#anan ?n!ra)#u er


4/6

Pening#a!an !e#anan in!ra)#u er a!au pening#a!an !e#anan ena diduga dapa!

&en ebab#an +aringan s# era !eregang* Ha ini di!un+ang ) eh pene i!ian pada &)n e!. ang

&ana e#)rn a digan!ung sehingga #epa an a !er e!a# di ba4ah* Pada &)n e! &)n e! !ersebu!

!ern a!a !i&bu &i)pia*

2.3. Patofisiologi

ipe &a!a &i)pia ang e#s!ri& dapa! &e uas da a& se&ua bagian p)s!eri)r. !e!api

&e&i i#i pan+ang a#sia ang sanga! pan+ang* Pada bagian an!eri)r. #)rnea #e&ung#inan aga#

&enipis dan !er iha! da!ar dari n)r&a . dengan ruangan an!eri)r ang da a& dan !er iha! sudu!

se&pi! ang &enun+u##an pr)ses &ende#a!n a iris #e arah !rabe#u u&* Fensa &e&i i#i

#e'enderungan un!u# &enga a&i a4a s# er)sis in!i* Biasan a !erdapa! de%e# pada &e&bran

C)nu a dan #e&ung#inan !erdapa! sebuah ha&ba!an se a&a pe&bedahan #a!ara#*

Penipisan s# era pada u&u&n a berhubungan dengan e as!isi!as s# era a!au penurunan#e#a#uan )#u ar* eru!a&a #e!i#a bergabung dengan C)nu ar dehis'en'e. ini dapa!

&enga#iba!#an 'airan i!reus 'epa! regress dan rapuh #e!i#a &a!a &e&bu#a !erhadap !e#anan

a!&)s%er* =adang #adang !er+adi hip)!)ni bisa dia#iba!#an ) eh ser)sa a!au pendarahan #)r)id

se a&a pe&bedahan in!ra )#u ar* Se'ara ana!)&i. s# era !ida# han a !ipis !e!api +uga bisa

&en+adi#an #)ndisi abn)r&a * Mi#r)s#)p e e#!r)n ang di!e&u#an ) eh arCin) &enun+u##an

sera! #) agen ang ra!a ra!a berdia&e!er #e'i dan &enun+u##an ban a# sera! pe&isah an!ar

sera!*

2.4. Tanda dan Gejala

anda !anda &a!a &i)pi:

• Gb+e# de#a! bisa !er iha!. sedang#an )b+e# +auh !er iha! #abur

• Menge'i #an &a!a #e!i#a &e iha! )b+e# +auh

• ida# dapa! &e iha! papan hi!a& dengan +e as

• er a u de#a! dengan bu#u #e!i#a &e&ba'a

Gejala Mata Minus Atau Miopi


5/6

e+a an a ada ah #epa a n eri berden u! !eru!a&a bagian depan. b) a &a!a perih dan bera!.

!erasa seper!i &au #e uar dan air &a!a &e e eh ber ebihan* =eadaan ini biasan a &e&bai# bi a

&a!a diis!iraha!#an a!au dengan &inu& )ba! an!in eri* api sering #a i #a&buh beberapa 4a#!u

#e&udian*

Mi)pia &e&ang bisa &en ebab#an sa#i! #epa a* n!u# se)rang penderi!a &i)pia. pada saa!

&e iha! &i)pia. pada saa! &e iha! +auh. ba angan +a!uh di depan re!ina sehingga &engurangi

#e'e&bungan ensa* Perubahan #e'e&bungan ini dina&a#an #e&a&puan a#)&)dasi &a!a* Ma!a

ang bera#)&)dasi !erus &enerus da a& 4a#!u ang a&a a#an &eni&bu #an #e e ahan*

=e e ahan &a!a ini ah ang &en'e!us#an n eri #epa a dan n eri pada &a!a*

2. . !o"plikasi

!o"plikasi Miopia

-* Ab a!i) re!ina !eru!a&a pada & )pia !inggi

/* S!rabis&us

a* es)!r)pia bi a & )pia 'u#up !inggi bi a!era

b* be;)!r)pia pada & )pia dengan anis)&e!r)pia

0* A&b i)pia !eru!a&a pada & )pia dan anis)&e!r)pia

2.#. Penatalaksanaan Medik

-* =a'a&a!a

Mes#ipun &asih sedi#i! bu#!i i &iah un!u# &en a!a#an bah4a pe&a#aian #a'a&a!a

#)re#si se'ara !erus &enerus pr)gresi i!as &i)pia a!au &e&per!ahan#an isus na&un dapa!

&engurangi #e e ahan pada &a!a dan &e a!ih &a!a !eru!a&a pada ana# ana#* Mi)pi di#)re#si

dengan ensa #)n#a% a!au ensa nega!i%* Pada #asus dengan &i)pi !inggi #)re#si ang penuh

+arang diberi#an* Pengurangan #)re#si di a#u#an sa&pai !er'apai peng iha!an bin)#u er ang

&asih n a&an* Ii#a sudah !erdapa! perubahan pa!) )gis pada %undus &a#a sedi#i! se#a i

#eun!ungan ang didapa! pada pe&a#aian #a'a&a!a*

/* Penggunaan Fensa #)n!a#

Fensa #)n!a# !e ah &en+adi pi ihan ang bai# un!u# &i)pia !inggi se a&a ber!ahun !ahun

#arena disa&ping dapa! &engurangi bera! dan #e!eba an ensa pada #a'a&a!a. +uga

&enge i&inasi #esu i!an a#iba! pe&a#aian ensa ang !eba !ersebu!* Pasien &i)pia biasan a


6/6

a#an &e&i i#i &enga!asi &asa ah ang !i&bu pada pe&a#aian #a'a&a!a* Fensa #)n!a# ang

sering diguna#an ai!u ensa #)n!a# ang s)%! dan ensa #)n!a# gas per&eabe * Fensa #)n!a#

ang s)%! dapa! &eni&bu #an #en a&anan na&un harus di&)ni!)r pe&a#aiann a #arena dapa!

&en ebab#an !er+adin a hip)#sia* Fensa gas per&eabe &e&beri#an )p!i# ang penuh dan

%isi) )gi ang bai#* Fensa gas per&eabe &e&beri#an )p!i# ang penuh dan %isi) )gi ang bai#*

0* Bedah @e%ra#!i% 9 LASIK (Laser Assisted In-Situ Keratomileusis)

LASIK (Faser Assis!ed ?n si!u =era!)&i eusis$ ada ah sua!u pr)sedur un!u# &engubah

ben!u# apisan #)rnea &a!a dengan &engguna#an sinar e;'i&er aser* Pr)sedur LASIK dapa!

di a#u#an un!u# &eng)re#si &i)pia (rabun +auh$. hiper&e!r)pia (rabun de#a!$ &aupun

as!ig&a!is&e (si inder$* inda#an ini ber!u+uan un!u# &e&ban!u &e epas#an diri dari

#e!ergan!ungan pada #a'a&a!a dan ensa #)n!a#*

LASIK #)n ensi)na &engguna#an a a! &i#r)#era!)& un!u# &e&bu#a apisan per&u#aan #)rnea &a!a* =e&udian di a#u#an e;'i&er aser un!u# &enghi ang#an sebagian

apisan #)rnea*

Fapisan per&u#aan #)rnea ang dibu#a (% ap$. di#e&ba i#an #e p)sisi se&u a* =arena

pr)sedur LASIK han a di#er+a#an pada apisan da a& #)rnea sa+a (per&u#aan #)rnea sa&a

se#a i !ida# disen!uh$. &a#a !ida# ada rasa sa#i! pas'a !inda#an* ap a#an se'ara a a&i &e e#a!

#e&ba i se!e ah beberapa &eni! !anpa per u di+ahi! sa&a se#a i*

A !erna!i% ain un!u# pasien &i)pia ada ah penana&an ensa in!ra)#u ar ai!u sua!u ensa

ang di!ana& bi i# &a!a depan &e a ui insisi #e'i sedang#an ensa ang as i &asih !e!ap ada

!eru!a&a di a#u#an un!u# &eng)re#si &i)pi ang bera!* A#an !e!api #ea&anan penggunaan pada

beberapa #asus dapa! di a#u#an e#s!ra#si ensa !api ensa in!ra)#u ar !ida# dipasang* ,engan

&engang#a! ensa &a#a se#i!ar -8 , dari &i)pi se'ara )!)&a!is a#an !er#)re#si* Na&un harus

diinga! bah4a !e#ni# ini dapa! &eni&bu #an #)&p i#asi berupa ab asi) re!ina sehingga +arang

diguna#an*

bab 2 miopia

Documents