ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

Alumno: Noriega Monar Cecilia

Docente: CD. Paola Alvarado Castillo

FILIACIÓN

NOMBRE: CABANILLAS RUIZ JORGE STEWARFECHA DE NACIMIENTO: 29/06/1989 (21años)LUGAR DE NACIMIENTO: LA Esperanza TRUJILLOESTADO CIVIL: CONVIVIENTEDOMICILIO: MANUEL SEODENO 561 LA ESPERANZAOCUPACIÓN: EMPLEADOGRADO DE INSTRUCCIÓN: SECUNDARIA COMPLETA

PACIENTE REFIERE:” QUIERO QUE ME REVISEN MI

DIENTE QUE SE HA SALIDO LA CURACION”

MOTIVO

DE

CONSULTA

ENFERMEDAD ACTUAL

PIEZA DENTARIA COMPROMETIDA: 4.6

INICIO:Hace 2 años.

EVOLUCIÓN:-Hace 3 meses de salio la curación y presenta dolor provocado en el momento de la masticación de intensidad moderada.

ESTADO ACTUAL: Pieza 4.6 asintomático previa a las pruebas auxiliares de endodoncia

PIEZA DENTARIA COMPROMETIDA: 4.6

INICIO:Hace 1 años.

EVOLUCIÓN:Hace 4 meses de salio el cemento provisional y presenta dolor provocado en el momento de la masticación de intensidad leve.

ESTADO ACTUAL: Pieza 4.6 asintomático previa a las pruebas auxiliares de endodoncia

ANTECEDENTES

GENERAL

Paciente de sexo masculino de 21 años de edad refiere que a los 10 años sufrió del hígado que fue tratado, actualmente en buen estado de salud

ESTOMATOLÓGICO

Se realizo un tratamiento endodontico hace 2 años lo cual no se termino la terapia, tuvo pronostico favorable y no presenta ningún tipo de complicación aparente hasta la fecha.

GENERAL

ECTOSCOPÍA: LOTEP - ABEGPIEL Y ANEXOS: Piel lisa y suave , hidratación normal

FUNCIONES VITALES:oTemperatura:36.5°CoPulso:70 puls./min.oPresión arterial: 110/80 mmHgoFrecuencia respiratoria: 18 resp./min.

RIESGO ASA I I

ESTOMATOLÓGICO EXTRAORAL

CRÁNEO: mesocefaloFASCIE: no caracteristicaLabios húmedos y de coloración marrón

1. ENCÍA: Color rosa coral, tamaño y contorno conservados, de consistencia firme. • Encía marginal delimitado ligeramente eritematoso por vestibular (zona posterior

izquierda pza 4.6)

• encia adherida: lisa color rosado pálido2. DIENTES: 28 piezas dentarias, color blancos amarillento, careado 2/3 de corona

destruido. • Presencia de facetas de desgaste en el sector antero superior y en canino inferior.• Diastema entre las piezas 1.3

Obturaciones defectuosas pzas 4.6 .Pieza a tratar: Pza. 4.6 presenta fractura de obturación de amalgama3. OCLUSIÓN: Alterada

• RMD:1• RMI:NR (por destrucción de la pieza 2.6)• RCD:1• RCI:1• Paciente en protucion existe contacto en piezas posteriores

Interferencias laterales: o Lado de Trabajo I función de grupo parcial (solo PRE molares) / No trabajo I No

hay interferencias.o Lado de trabajo D función de grupo / No trabajo D pieza 2.7 de la cúspide

mesiovestibular con la cúspide disto vestibular de la pieza 3.7

ESTOMATOLÓGICO INTRAORAL

EXÁMENES

DE LABORATORIO

PRUEBAS DE VITALIDAD Y OTRASNº Pieza

Dentaria

Calor

(tiempo)

Frío

(tiempo)

Palpación

fondo de

surco

Morder

cuña

Percusión

4.6 NR (24segundo) NO

PRESENTA

DOLOR

NPD Vertical:

AUSENTE

Horizontal:

PRESENTE

3.6 + (3 seg.) 2(20seg.) NO

PRESENTA

DOLOR

NPD NPD

PRUEBAS DE VITALIDAD Y OTRASNº Pieza

Dentaria

Calor

(tiempo)

Frío

(tiempo)

Palpación

fondo de

surco

Morder

cuña

Percusión

2.6 NR (2segundo) NO

PRESENTA

DOLOR

Presenta

dolor

Vertical:

AUSENTE

Horizontal:

ausente

1.6 (5 seg.) 1 minuto NO

PRESENTA

DOLOR

NPD NPD

GENERAL

ESTOMATOLÓGICO

EN BUEN ESTADO DE SALUD GENERAL

GINGIVITIS LOCALIZADA ASOCIADA A PLACA BACTERIANACARIES DENTALPULPITIS IRREVERSIBLE DE LA PIEZA 4.6PULPITIS IRREVERSIBLE DE LA PIEZA 2.6

Endodoncia : Pza. 4.6 y 2.6

PRONÓSTICO:Bueno

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO

DE DE

ENDODONCIA 2.6

ENDODONCIA 2.6

PIEZA A TRATAR (4.6)

CONDUCTOMETRÍA

CP: LIMA 15 (17 mm.)CMV: LIMA 15 (17mm.)CDV: LIMA 15 (16 mm.)

1. Conducto Palatino: - Se inicio con una lima #10 especial para permeabilizar a 17mm.

Se empleado la fresa endozeta para regularizar paredes- Se empleo las fresas gates glidden N° 1, 2 y 3.

- Luego se hizo la conductometria klexoflie #15 en mm - PBM con lima 20, 25, 30,35,40,45,50 a la LT) - Luego se empleo la técnica de retroceso inverso llegando a una lima

80a 15mm2. Conductos Mesio vestibular : - Se inicio con una lima #10 especial para permeabilizar a 17mm. - Se empleo las fresas gates glidden N° 1, 2 y 3. - Luego se hizo la conductometria klexoflie #15 a LT -PBM con lima 20, 25, 30, 35 a la LT ( bloqueo de conducto por

empaquetamiento de restos de tejido desbriado ) - Luego se empleo la técnica de retroceso inverso llegando a una lima

50a 10mml

3. Conducto disto vestibular: - Se inicio con una lima #10 especial para permeabilizar a 16mm.

- Se empleo las fresas gates glidden N° 1, 2 y 3. - Luego se hizo la conductometria klexoflie #15 en la lt - PBM con lima 20, 25, 30, a Lt) - Luego se empleo la técnica de retroceso inverso llegando a una lima 50 a 11mml

Irrigante empleado: Hipoclorito de Sodio (5.25%)

CONOMETRÍA

CP: CONO 70 (17mm.)CMV: CONO 35(17 mm.)CDV: CONO 35 (16 mm.)

OBTURACIÓN

Técnica de Obturación: Condensación Lateral.Material restaurador en la corona:IONOMERO + RESINA

PIEZA: 2.6

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO

DE DE

ENDODONCIA 4.6

ENDODONCIA 4.6

PIEZA A TRATAR (4.6)

CONDUCTOMETRÍA

CD: LIMA 15 (21 mm.)CMV: LIMA 15 (17mm.)CMD: LIMA 15 (19 mm.)

Técnica Empleada: Retroceso 1. Conducto distal: - Se inicio con una lima #10 especial para permeabilizar a 21mm.

Se empleado la fresa endozeta para regularizar paredes- Se empleo las fresas gates glidden N° 1, 2 y 3.

- Luego se hizo la conductometria klexoflie #15 en 21 mm - PBM con lima 20, 25, 30,35 a la LT) - Luego se empleo la técnica de retroceso inverso llegando a una lima 50

a 15mm2. Conductos Mesio vestibular : - Se inicio con una lima #10 especial para permeabilizar a 17mm. - Se empleo las fresas gates glidden N° 1, 2 y 3. - Luego se hizo la conductometria klexoflie #15 a LT -PBM con lima 20, 25, 30, 35 a 3mm antes de la LT ( bloqueo de conducto

por empaquetamiento de restos de tejido desbriado ) - Luego se empleo la técnica de retroceso inverso llegando a una lima

55 a 10mml

3. Conducto mesio distal: - Se inicio con una lima #10 especial para permeabilizar a 19mm.

- Se empleo las fresas gates glidden N° 1, 2 y 3. - Luego se hizo la conductometria klexoflie #15 en la lt - PBM con lima 20, 25, 30, a m 4 mm menos de la Lt ( bloqueo de

conducto por empaquetamiento de restos de tejido desbriado) - Luego se empleo la técnica de retroceso inverso llegando a una

lima 55 a 11mml

Irrigante empleado: Hipoclorito de Sodio (5.25%)

CONOMETRÍA

CD: CONO 35 (21mm.)CMV: CONO 30 (14 mm.)CMD: CONO 30 (16 mm.)

OBTURACIÓN

Técnica de Obturación: Condensación Lateral.

Material restaurador en la corona: eugenato

GRACIA

S