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Instituto Superior
Ciencias de la SaludEspecialidad de Enfermería
INSTRUMENTAL PARA CURACIÓN DENTAL Y OBTURACIÓN CON AMALGAMAS Y LOS ALÓGENOS
Curso : Salud Bucal
Docente : Olivia Cecilia
Integrantes : Galan Vilchez, Merli
Mori Panaifo Cinthya
Rengifo Sánche,z Paola
Rojas Brito, Cristina
Salas Gonzales, Giuliana
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Instrumental para Curacion Dental
Turno : Mañana
Ciclo : VI
Pucallpa – Perú2013
Dedicatoria
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Instrumental para Curacion Dental
A nuestro catedrático por
apoyarnos y aconsejarnos,
por ser nuestro guía en esta
carrera que escogimos.
INTRODUCCIÓN
El manejo y conocimiento del instrumental de uso dental es
imprescindible en la práctica clínica diaria.
El personal auxiliar debe prepararlo antes de su requerimiento por
parte del dentista, de tal forma que sea fácil el acceso a él en función
de la técnica que se tenga prevista realizar.
Para ello, es conveniente que se diseñen formas de organización del
instrumental, ya sea en bandejas previamente estructuradas y
esterilizadas con todo el instrumental que se necesite para cada
técnica o bien mediante bolsas con el instrumental estéril e
individualizado, identificadas y preparadas antes de la realización de
cualquier tratamiento.
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Instrumental para Curacion Dental
INSTRUMENTAL PARA CURACIÓN DENTAL Y OBTURACIÓN CON
AMALGAMAS Y LOS ALÓGENOS
INSTRUMENTOS DE EXPLORACIÓN DENTAL.
Para explorar la boca es necesario:
Espejos dentales : con esto el odontólogo separa las mejillas
para observar el interior de la cavidad bucal.
Sonda dental: se exploran los hoyos, surcos y fisuras de las
superficies dentales, para localizar caries.
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Instrumental para Curacion Dental
Sonda periodontal : para establecer el estado del periodonto.
Instrumentos milimetrados con marcas cada dos mm. Que
sirven para medir la pérdida de inserción del diente.
Cánula de aspiración : para evitar la acumulación de saliva en
la boca (desechables)
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Instrumental para Curacion Dental Pinzas porta placas de radiografía : para realizar
radiografías.
Instrumentos para anestesia.
Para administrar un anestésico bucal es preciso:
Jeringa especial para acoplar cárcules (metálicas y de plástico)
Dispositivo de aspiración : una pestaña que se clava en un
tapón de goma que tiene el cárcule.
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Instrumental para Curacion Dental
Agujas : largas, cortas y extracortas.
Instrumentos de cirugía bucal.
Cuando se va a realizar una técnica quirúrgica intrabucal, el auxiliar,
además de preparar una jeringa de anestesia debe dispones una
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Instrumental para Curacion Dental bandeja que contenga todo el material quirúrgico que se vaya a
necesitar:
Separador de Farabeuf : para retirar la mejilla, labio o el
colgajo mucoperióstico. Se permite la visualización del campo
quirúrgico.
Bisturí con hoja del Nº 15 , (11, 12): para realizar la incisión
de los tejidos blandos.
Periostótomo: instrumento para la sección y desprendimiento
del periostio, obteniéndose el colgajo mucoperióstico.
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Instrumental para Curacion Dental
Fresas dentales quirúrgicas : se acoplan a la pieza de mano.
Se usan para actuar sobre los tejidos duros (osteotomía u
odontosecciones)
Botadores o elevadores : instrumentos empleados para
extraer raíces dentales o dientes completos. Se usan a modo de
palanca. (rectos y winter)
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Instrumental para Curacion Dental
Fórceps : pinzas que se usan para efectuar extracciones
dentales simples. Constan de dos partes: una constituida por
las palas (permiten sujetar la corona del diente) y la otra los
brazos de la pinza (permiten al odontólogo sujetar con la mano
el instrumento)
Cucharillas de legrar : instrumentos acodados que se usan
para legrar alvéolos o zonas óseas con tejido inflamatorio.
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Instrumental para Curacion Dental Mosquitos: sirven para sujetar algún vaso sangrante, tejido inflamatorio y raíces dentales.
Pinzas de disección (con o sin dientes): sirven para prender el colgajo a la hora de suturar, el odontólogo lo sujeta con una mano y con la otra, gracias al porta agujas pasa la aguja a través del colgajo.
Pinza gubia: sirve para la eliminación de esquirlas o crestas.
Instrumentos para actividades preventivas.
Se emplean materiales que sirven para aplicar flúor sobre las piezas dentales, ya sean cubetas desechables (aplicar flúor en gel) o torundas (en forma de barniz) o también con una jeringa.
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Instrumental para Curacion Dental Se precisan cepillos desechables que se adaptan al contra ángulo para proceder a la limpieza de los dientes antes de usar selladores. Estos selladores se aplican por medio de pinceles desechables.
Instrumental clínico para prótesis.
Cubetas para tomas de impresión: son recipientes adaptados a la forma de las arcadas dentales. En ellas se deposita el material de impresión. Existen varios tamaños y diferentes materiales.
Tazas y espátulas para alginatos y escayolas: las tazas sirven para mezclar el alginato o la escayola con agua, y realizar el posterior batido. La espátula se usa para hacer el batido, que en su extremo distal tiene una curvatura para adaptarse bien a las paredes de la taza.
Cuchilletes y fuentes de calor para el manejo de ceras: para manejar y moldear las ceras dentales es necesario una fuente de calor (agua caliente, mechero de alcohol o gas) para licuar la cera y
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Instrumental para Curacion Dental para calentar el cuchillete. Un cuchillete es un instrumento que presenta dos extremos, uno cortante (para cortar tiras de cera) y otro con forma de cucharilla (para licuar cachos de cera)
Martillo levanta puentes: se utiliza para retirar prótesis fijas. Se trata de un instrumento que posee una pestaña que se introduce en la terminación gingival de la prótesis o en algún lugar bajo el póntico. Tiene una varilla por la que se desliza un peso hasta un tope.
Articulador: aparato que sirve para reproducir la posición y los movimientos de los maxilares del paciente.
Instrumental en periodoncia.
Además de los aparatos de ultrasonidos para realizar tartrectomias, el odontólogo periodoncista utiliza un instrumental específico como:
curetas de Gracey: instrumentos acodados con partes activas cortantes que sirven para retirar el sarro subgingival cuando se realizan los raspajes y los alisados radiculares.
Puntas Morse
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Instrumental para Curacion Dental Sirven para eliminar el sarro supragingival cuando no se emplean los ultrasonidos.
Osteotrimer
Los tres se afilan con la piedra de Arkansas.
Instrumental en odontología conservadora.
Material para aislamiento:
cuando se precisa aislar una pieza dental del resto, se emplean:
Rollos cilíndricos de algodón, que se cambian cuando se empapan.
Diques de goma: son unas planchas desechables de goma que se taladran con unos perforadores. La goma una vez taladrada se coloca encima del diente a tratar, de manera que la corona dental atraviesa la perforación y quede aislada del resto. Mediante el arco de Young se mantiene estirado en dique de goma.
Material para limpieza de caries:
Instrumental rotatorio:
Fresas para turbina o de contra ángulo.
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Instrumental para Curacion Dental Cucharillas odontológicas.
Excavadores.
Instrumentos para la preparación de
cementos y bases cavitarias:
o Loseta de vidrio : sobre ellas se mezcla
el polvo y el liquido, que constituirá el
cemento, el batido se efectúa con una
espátula mientras que la aplicación del cemento se lleva
a cabo mediante instrumentos plásticos o piezas
acodadas, cuyas partes activas están formadas por una
pequeña espátula.
Instrumental en Endodoncia
*Clasificación:
-Instrumental y material auxiliar.
-Instrumental Endodóntico propiamente tal.
-Instrumental y material complementario del Tratamiento
Endodóntico.
1.-Instrumental y Material Auxiliar
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Instrumental para Curacion Dental a) Instrumental Clínico.
b) Instrumental y Aparatos para Diagnóstico.
c) Instrumental para Anestesia.
d) Instrumental para Aislación del campo operatorio.
a) Instrumental Clínico:
-Exploradores o Sondas curva o recta (N°6) instrumento
grande para poder entrar al conducto.
-Espejos planos (N°5) grande para ver la entrada al
conducto.
-Pinzas de curaciones de bocados anchos.
-Cuchareta de caries.
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Instrumental para Curacion Dental b) Instrumental y Aparatos para Diagnóstico:
-Equipo de Rayos.
-Cloruro de Etilo permite tomar test de vitalidad pulpar
con frío.
-Barra de gutapercha permite tomar test de vitalidad
pulpar con calor.
-Vitalómetro lanza descarga eléctrica de baja intensidad
para ver la vitalidad pulpar.
-Lupa para Rx, y Lupas binoculares o Microscopio.
-Sonda Periodontal.
c) Instrumental para Anestesia:
-Anestesia Tópica.
-Jeringa Carpule.
-Agujas Desechables.
-Anestesia.
d) Instrumental para Aislación del campo operatorio:
-Perforador de goma dique.
-Porta clamps ojalá sea recto.
-Arco de Young.
-Dique de goma mediana, no delgada porque se rompe.
-Clamps.
-211 para PD anteriores.
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Instrumental para Curacion Dental -206-208 Premolres.
-212 no se usa por que tiene un bocado muy grande por lo
que vascula en las PD anteriores.
-210 no se usa por que no tiene aleta.
-Huinchas de lija metálicas y plásticas.
-Seda dental, Cuñas, Vaselina, Tijera de encía.
2.-Instrumental Endodóntico propiamente tal
a) Apertura de la cavidad endodóntica ( Trepanación).
b) Preparación de acceso al conducto radicular.
c) Instrumental para la preparación del conducto radicular.
d) Instrumental para la Irrigación y Aspiración.
e) Instrumental y Material para la Obturación de los
Conductos Radiculares.
ASISTENCIA EN INSTRUMENTACIÓN OPERATORIA DENTAL.
La ergonomía es la ciencia que estudia e investiga los métodos que
tienen por fin adaptar el trabajo a las condiciones psicofisiológicas
del ser humano.
Pos medio de la ergonomía se simplifica y adecua el trabajo,
mejorando el rendimiento y bajando los riesgos.
El papel del auxiliar dental es fundamental para alcanzar los
objetivos ergonómicos, ya que va a ser quien ayude al odontólogo
en su trabajo. Suele ser preferible que el odontólogo y el auxiliar
realicen su trabajo sentado, a ser posible en una zona amplia de 3
m2. SE deben utilizar banquetas de fácil desplazamiento y
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Instrumental para Curacion Dental diseñadas para que se mantengan los muslos paralelos al suelo y la
columna perpendicular al piso de la consulta. La cabeza y el cuello
no deben estar en hiperextensión.
Posiciones de trabajo para el auxiliar dental y el odontólogo.
Para entender bien las posiciones, tomamos como referencia las
agujas del reloj. El área básica de trabajo del odontólogo se sitúa
entre las nueve y las doce, la del auxiliar entre las dos y las cinco, y
la parte comprendida entre las doce y las dos es una zona
compartida por ambos.
Instrumentación.
Hay varios factores que contribuyen decisivamente en la mejora
del trabajo:
Correcta preparación y colocación de las bandejas de trabajo.
Adecuado mantenimiento del equipo.
Técnica de trabajo de cuatro manos.
El instrumental se debe colocar en la bandeja de modo que la pieza
que vaya a ser entregada en último lugar debe estar en el lado
opuesto al que se está trabajando. Hay varias formas de entregar
el instrumental:
El instrumental de mano nunca debe entregarse por encima de la
cara del paciente, para evitar accidentes y situaciones de ansiedad.
Los instrumentos que deben montarse para ser manejados se
entregan en condiciones aptas de uso inmediato.
El auxiliar hace la entrega con su mano derecha y recoge con la
izquierda.
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Instrumental para Curacion Dental El método de instrumentación puede variar, si en lugar de limitarse
a entregar un instrumento, se va a realizar una transferencia de
instrumental entre el auxiliar y el odontólogo.
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Instrumental para Curacion Dental
CONCLUSIONES
La toracocentesis diagnóstica es un procedimiento indicado en todo
paciente con una mínima cantidad de derrame pleural de etiología
incierta. Es urgente cuando se sospecha empiema o hemotórax. Se
debe seleccionar el punto de punción mediante ecografía,
particularmente si el derrame es pequeño, está loculado o no se ha
obtenido líquido después de un intento de extraerlo “a ciegas”. El
procedimiento se suspenderá si el paciente desarrolla una reacción
vasovagal, tos persistente, dolor u opresión torácica.
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Instrumental para Curacion Dental BIBLIOGRAFIA
Canalis E, Gilavert MC. Thoracentesis. En: Palange P, Simonds A,
eds. ERS Handbook Respiratory Medicine. European Respiratory
Society. 2010; pp.115-7.
Thomsen TW, de la Pena J, Setnik JS. Thoracentesis . N Engl J
Med 2006; 355: e16.
Porcel JM, Light RW. Thoracentesis. En: PIER (online database).
Philapelphia: American College of Physicians, 2011. Disponible
en
http://pier.acponline.org/physicians/procedures/physpro899/phy
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Havelock T, Teoh R, Laws D, et al. Pleural procedures and
thoracic ultrasound: British Thoracic Society pleural disease
guideline 2010. Thorax 2010; 65:i61-i67.
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Instrumental para Curacion Dental
ANEXOS