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Cuadernos de Neuropsicología / Panamerican Journal of Neuropsychology E-ISSN: 0718-4123 [email protected] Centro de Estudios Académicos en Neuropsicología Chile Reyes, Sandra; Barreyro, Juan Pablo; Injoque-Ricle, Irene Evaluación de componentes implicados en la Función Ejecutiva en niños de 9 años Cuadernos de Neuropsicología / Panamerican Journal of Neuropsychology, vol. 8, núm. 1, mayo, 2014, pp. 44-53 Centro de Estudios Académicos en Neuropsicología Rancagua, Chile Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=439643137003 Cómo citar el artículo Número completo Más información del artículo Página de la revista en redalyc.org Sistema de Información Científica Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto

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Cuadernos de Neuropsicología /

Panamerican Journal of Neuropsychology

E-ISSN: 0718-4123

[email protected]

Centro de Estudios Académicos en

Neuropsicología

Chile

Reyes, Sandra; Barreyro, Juan Pablo; Injoque-Ricle, Irene

Evaluación de componentes implicados en la Función Ejecutiva en niños de 9 años

Cuadernos de Neuropsicología / Panamerican Journal of Neuropsychology, vol. 8, núm.

1, mayo, 2014, pp. 44-53

Centro de Estudios Académicos en Neuropsicología

Rancagua, Chile

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=439643137003

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Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto

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[1] Universidad Nacional de San Martin Mail: [email protected]

[2] CON,GET - Unlversldad de Buenos Aires. [email protected] ar

[3] CONICET - Unfversidad de Buenos Aires. [email protected] ar

Cuadernos de NeuropsicologfaPanamerican Journal of NeuropshychologyOriginates / Original Papers

Sandra Reyes [II Juan Pablo Harreyro [21 Irene Injoque-Ricle [3[

Evaluaci6n de componentes implicados en la Funci6nEjecutiva en nin~os de 9 an~os

Assessing Executive Function components in 9 years oldchildren

Ava/iaGa~o de componentes envolvidos na funGa~o executivaem on-ancas de 9 anos

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Abstmct

La funci6n Ejecutiva (FE) es un constructo te6ricomultidimensional, definido como el conjunto de actividadesque permite realizar de manera eficaz conductas con unprop6sito, dirigidas a Una meta El objetivo de este trabajoes explorer algunas de las habilidades cognitives queconstituyen un factor comun de funcionamiento ejecutivo enUna muestra de nihos de 9 aos Para ello se trabaj6 con 101sujetos de ambos sexos, pertenecientes a escuelas privadasde la Provincia de Buenos Aires, Argentina, a quienes seadministr6 la Bateria de Evaluaci6n Neuropsicol6gica dela Funci6n Ejecutiva en nihos (ENFEN), compuesta porcuatro tareas: Fluidez (semantica y fonol6gica), Senderos(gris y color), Interferencia y Anillas, adorn8s de la tarea deDigitos hacia atras del WISC-ill. Inicialmente se realiz6 unanalisis factorial conffrmatorio, que no arroj6 buenos indicesde ajuste, siendo Control Inhibitorio (medido por la tareade Interferencia) la variable con menor carga factorial y nosigniflcativa Se realiz6 entonces un Segundo analisis en elque se excluy6 dicha variable, y se encontraron excelentesindices de ajuste. Los resultados permiten concluir que a estaedad, la FE asteria compuesta, en parte, por las siguienteshabihdades cognitivas: Fluidez Fonol6gica y Semantica,Atenci6n Sostenida y Selective Planificaci6n y Memoria detrabajo, pero no asi por el Control Inhibitorio.

Cuadernos de NeuropsicologiaPanamerican Journal of NeuropshychologyOriginates / Original Papers Funci6n Ejecutiva en niSos de 9 Silos / Sandra Reyes;

,IIIan Pablo R arravro ' Irena |n jOOIJR -Ric.IR

Resumen Resumo

Executive Function (EF) is a multidimensional construct. Itincludes a set of abilities that allows to execute actions witha purpose, aimed to a goal, in an efficient way. The objectiveof this work is to explore some of the cognitive abilities thatconstitute a common factor for EF in 9 years-old children. Thechosen instruments: Baterfa de Evaluaci6n Neuropsicol6gicade la Funci6n Ejecutiva en ni6Os (ENFEN) (Battery ofNeuropsychological Assessment for Executive Function inChildren), along with the Backward Digits Subtestfrom theWISC-Ill, were administered to 101 children from privateschools of guanos Aires State, Argentina. The ENFEN consistson EF tasks, including Phonological and Semantic Fluency,Trail Making Test versions for children (gray and colored sets)~Interference Task, and Planning disc movements accordingto a model. An initial confirmatory factor analysis didn'tshow significant fit indexes, being the Inhibitory control thevariable with the lower and non significant factorial weight. Asecond model excluding the Inhibitory control measure wasconducted, and it showed excellent fit indexes. Therefore,it can be concluded that at this age, some of the cognitiveabilities included on the EF are: Phonological and SemanticFluency, Sustained and Seledive attention, Planning andWorking memory; which is not the case for Inhibitory Control(measured by the Interference Task in the ENFEN)

A funV:5lo ejecutiva (FE) 6 urns constru5o te6ricamultidimensional definida como o conjunto de atividades quepermite realizar de maneira eficaz condutas com um prop6sito~dirigidas a urns meta O objetivo deste trabalho 6 exploreralgumas das habilidades cognitives que sdo um fator comumde funcionamento executivo em crianCas de 9 anos. Estetrabalho foi realizado com 101 individuos de ambos os sexos,pertencentes a escolas privadas na provincia de Buenos Aires, Argentina, com a Bateria de Avaliao Neuropsicol6gica deFun5o Executiva em Crianas ( ENFEN ), composto porquatro tarefas foram administradas: FluHncia ( sem8nticae fonol6gica ), Senderos (cor cinza), InterferSncia e aneis,at6m da tarefa dfgitos para atf6s, do WISC- ill. Inicialmente,urns analise fatorial conffrmat6ria, que n5o 6 produzidohons indices de ajuste, com controle inibit6rio (medido Delainterfer6ncia da tarefa) menos variavel e nenhum fator decarga signiffcativa foi realizada Um Segundo anSlise em queesta variavel foi excluida, e excelentes indices de ajuste foramencontrados foi ent5o realizada Os resultados sugerem que,nessa idade, a FE seria composta em parte, pelas seguinteshabilidades cognitives: fonol6gica e semantics flu6r1cia,atenC8o sustentada e seletiva, planejamento e mem6ria detrabalho, mas n5o pelo controle inibit6rio.

Palabras clave: Funci6n Ejecutiva; Ans|Isis Factorial Key words: Executive Function; Confirmatory Factor Palavras chaves: FunAo Executiva; confirmat6ria;Confirmatorio; Niflos; ENFEN Analysis; Children; ENFEN Analise; Fator; Crianas; ENFEN

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La Funci6n Ejecutiva (FE) se refiere al conjuntode habilidades que le permiten a un individuo formularmetes, planiffcar la manera de lograrlas y Ifevar adelanteel plan de forma eficaz (Lezak, 1982). Se considera quela FE involucra destrezas cognitivas, emocionales ymotivacionales, relacionadas con circuitos y estructurasespecfficas de los l6bulos frontales (Barkley, 1997;Lezak, 1995; Shallice, 1990).

Uno de los primeros autores en introducirel concepto de FE fue Luria (1973), para quien la FEes Una unidad funcional de programaci6n, regulaci6ny veriffcaci6n de la conducta, asociada a la actividadde los I6bulos frontales. Por su parte, Lezak (1982)considera la FE como un sistema funcional complejo,formado por distintos componentes, que tienen Unaactividad independiente.

Lezak, Howieson y Loring (2004) definen loscomponentes de la FE como aquellas habilidades quele permiten a Una persona aproximarse eficazmente aUna conducta, de forma independiente y propositiva; seencuentran en la base de muchas funciones cognitivas,emocionales y sociales; y son indispensables paraUna adaptaci6n eHcaz a la Vida. Los componentesde la FE estan implicados en todas las actividades

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humanas no automaticas o controladas; son vitalespara deteotar situaoiones inesperadas y para realizerplanes alternativos de manera rapida ante eventosque interfieren con las rutinas. Cuando las habilidadesinvolucradas en la FE se encuentran afectadas, elsujeto puede ver alterada su capacidad para llevara cabo actividades de autocuidado para mantenerrelaciones laborales y sociales satisfactorias entreotras; aun cuando se mantengan preservadas otrascapacidades cognitivas, tales como el razonamientoverbal o especial (Lezak, et aI., 2004).

Si bien la determinaci6n de cuales son losprocesos cognitivos involucrados en la FE varfa deun autor a otro, la mayorfa inoluye: la formulaci6nde un objetivo, la planiffcaci6n, la inhibici6n derespuestas automSticas inapropiadas, la flexibilidad, elautomonitoreo de la conducta, el control de la atenci6n(atenci6n selectiva y sostenida) y la memoria de trabajo(Lezak, 1995; Stuss, 1992; Stuss & Alexander, 2000;Stuss & Levine, 2002).

Anderson (2002), Alexander y Stuss (2002),proponen un modelo evolutivo de la FE, que incorporacuatro dominios discretos pero inter-relacionados,que estSn compuestos por (1) el control atencional,

(2) la flexibilidad cognitiva, (3) la fijaci6n de metasy (4) el prooesamiento de la informaoi6n, los oualesoperan de una manera integrada con el objetivo deejecutar ciertas tareas. Dentro de estos dominiosintervienen una serie de procesos responsables decomportamientos intencionados y dirigidos a una meta.Entre ellos la anticipaci6n, la selecci6n de metes, laplaniffcaci6n, la auto-regulaci6n, la atenci6n selectiva ysostenida, el auto-monitoreo, la inhibici6n, la fluidez, y laretroalimentaci6n. Estos son procesos que intervienenen el comportamiento, el control emooional, la iniciativa,el humor, el afecto, el nivel de energia y la interacci6nsocial (Anderson, 2002).

Zelazo y Muller (2002), entienden a la FE comoun constructo funcional relacionado con los procesospsicol6gicos implicados en la resoluci6n de problemas.Esta parte de la representaci6n de un problema-identiffcando la informaci6n relevante del contexto-,para elegir un plan de acci6n, mantenerlo en la mente-memoria de trabajo- controlar el comportamientodurante la ejecuci6n -automonitoreo- y finalmenteevaluar el resultado de su conducta.En otra Ifnea de discusi6n te6rica, se ha realizado Unadiferenciaci6n entre los componentes "trios" y "calientes"

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de la FE. Entre los componentes "frios" o cognitfvosse mencionan: el moniforeo, el control inhibiforio, lasecuenciaci6n, la planiffcaci6n, el razonamiento y laflexibilidad. Por su parte, los componentes "calientes"serian aquellos relacionados con la FE implicada enlas emociones y motivaciones de los sujetos, entre losque se agrupan: la toma de decisiones, el control deimpulsos, la retroalimentaci6n emocional, la volici6n,la empatia y las estrategias de cooperaci6n (Bechara,Damasio, Damasio, & Lee, 1999; Zelazo & Muller,2002).

Miyake y co|s~ {2000) utflfzaron un modefo deecuaciones estructurales, mediante el cual encontraronque la FE se puede agrupar en ires variables latentes:(1)la alternancia o shining, relacionada con la capacidadde cambial el foco atencional; (2) la actualizaci6no updating, que permite recrear y monitorear lasrepresentaciones en la memoria; y (3) la inhibici6n, quehace referencia a la capacidad de suprimir respuestasdominantes e ignorar informaci6n irrelevante para larealizaci6n de una tarea. Los autores concluyen que lasires variables de la FE no son independientes, sino querepresentan constructos cognitivos diferenciados queinteractuan entre sf.

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En las dItimas decadas ha crecido el inter6s por eldesarroHo de la FE durante la infancia. Esto ha Illevadoa la adaptaci6n de tareas clasicamente utilizadas conadultos y a la creaci6n de nuevos instrumentos parasu evaluaci6n en ni6os (Diamond, 2001; Diamond &Goldmand-Rakic, 1989). Uno de los casos es el delparadigma Stroop (Stroop, 1935) para el cual se hadesarrollado Una versi6n para niffos denominada "dia-noche", en la que se le muestra al ni6o Una tarjeta defondo negro con estrellas y se le solicita que diga lapalabra "dia"; y Una tarjeta de fondo blanco con un solpara la que se le solicita que diga la palabra "noche",de modo que los ni8os se ven obligados a inhibir larespuesta predominante.

La tarea del Trail Making test se ha adaptadopara ni6os mas peque8os que no conocen la secuenciadel alfabeto, a partir de un ejercicio denominadoSendero a color, en la que en vez de unir numeros yletras de manera alternada, tienen que unir numerosdel 1 al 21 en olden creciente, intercalando dos colores,rosa y amarillo.

Las regiones neuroanat6micas que sustentanla FE se localizan en la corteza prefrontal. El trabajode Fuster (2000), proporciona evidencia fisiol6gica que

sugiere la existencia de un proceso de mielinizacf6n delas fibras nervfosas y de maduracion de las estructurasfrontales durante la nihez y la adolescencia. Asociado aeste proceso de maduraci6n, los nihos y adolescentespueden ir adquiriendo gradualmente la capacidad pararealizar procesamientos de tipo ejecutivo de maneramas eficiente (Fuster, 2002).

El rendimiento de los niffos en tareasconsideradas ejecutivas experimentan mejorassignificativas principalmente durante el periodopreescolar, en edades comprendidas entre los 5 y 6a8os {Carlson, 2005; Garon, Bryson, & Smith, 2008).

Por su parte, Anderson (2002) consideraque existirian tres periodos criticos de crecimientoacelerado. El primero ocurre desde el nacimiento hastalos 5 aSos, y es cuando se incrementan los procesosasociados al control atencional (atenci6n selectiva ysostenida, automonitoreo e inhibici6n). El Segundoperiodo sucede entre las edades de 7 y 9 a6os, einvolucra el desarrollo de los otros tres dominiospropuestos por el autor (la flexibilidad cognitiva, lafijaci6n de metas y el procesamiento de la informaci6n).Mientras que el tercel periodo, de rapido desarrollo,ocurre entrelos 11 y los 13 a6os, cuando segun el autor

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los cuatro dominios ejecutivos se aproximarian a sumadurez.

A|gunos de los procesos cognitivos quecomponen la FE, que han estudiados en ni8os,adolescentes y adultos, y que han sido relacionadoscon Una gran variedad de actividades y tareas de laVida cotidiana, incluyen: la planificaci6n, la memoriade trabajo, el control inhibitorio, la fluidez verbal, y laatenci6n sostenida y selectiva (Anderson, 2002; Lezak,1982, 1995; Stuss & Alezander, 2000)

La planificaci6n es una funci6n superior que hacereferencia a la capacidad de pensar anticipadamente,implica considerar diferentes alternativas y e|egir lamas pertinente (BulI, Espy, & Wiebe, 2008; Pineda,2000; Soprano, 2003; Tirapu-Ustarroz, Mui:iozC6spedes, & Pelegin-Valero, 2002). Cuando hablamosde planiflcar hacemos referencia a Una conducta quenecesariamente debe Ilegar a una meta. Llegar a lameta implica atravesar distintas submetas, proceso querequiere Una constante monitorizaci6n y modificaci6nde la conducta a partir de los resultados parciales quese van obteniendo. Por esta raz6n, la planificaci6ndebe ser evaluada mediante ejercicios que permitanobservar c6mo se organiza el sujeto frente a Una meta

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especifica, y efectda un plan de acci6n para lograr elobjetivo~

La memoria de trabajo se define comoun sistema de almacenamiento y procesamientosimultaneo de informaci6n al servicio de la cognici6ncompleja (Baddeley, 2010; Baddeley & Hitch, 1974).Interviene en numerosos procesos cognitivos de altonivel jerSrquico como la comprensi6n del lenguaje, lalectura, el razonamiento y el ca1culo matemal:ico (Just& Carpenter, 1992). Para Anderson (2002), representael componente mas importante del funcionamientoejecutivo. El modelo cfasico de Baddeley y Hitch(1974) incluye ires subcomponentes diferenciados: elbucle fonol6gico, la agenda viso-espacial y el ejecutivocentral. El bucle fonol6gico almacena temporalmentecantidad limitada de informaci6n verbal, mientras quela agenda viso-espacial a|macena temporalmenteinformaci6n visual y espacial. El ejecutivo central esamodal, regula y coordina los otros dos subsistemas-bucle fonol6gico y agenda viso-espacial-, Ilevando acabo las tareas de procesamiento de informaci6n. Elejecutivo central es un sistema flexible, que regulaprocesos cognitivos como la transmisi6n de informaci6na la memoria de largo plazo,, la planificaci6n y la

recuperaci6n de estrategias y contenidos incluidos enla memoria de largo plazo; la focalizaci6n y selectividadde la atenci6n; la inhibicf6n y el monitoreo (Baddeley,2007, 2010; Baddeley & Hitch, 1974). La memoria detrabajo esta relacionada con habilidades cognitivas degran importancia en la infancia, estrechamente ligadasal desarrollo escolar, como la adquisici6n de nuevovocabulario, la comprensi6n lectora y el calculo mental.El control inhibitorio ha sido definido como la capacidadde supresi6n de una respuesta a nivel motriz, afectivoo representacional (Espy & Bull, 2005) . Nigg (2000)diferencia ires subtipos: (1) la inhibici6n ejecutiva,(2) la inhibici6n motivaciona|, y (3) la inhibici6nautomatica de tipo conductual.Para Anderson (2002),la inhibici6n se encuentra dentro del dominio delcontrol atencional, junto con los procesos de atenci6nselectiva, auto-regulaci6n y auto-monitoreo. Incfuyela capacidad de Blender selectivamente a estimulosespecificos e inhibir respuestas predominantes,asi como la habilidad de focalizar la atenci6n por unperiodo de tiempo prolongado~ Interviene iambienen la regulaci6n y el moniforeo de acciones~ Laspersonas con limitaciones en este dominio suelen serimpulsivas, responden inapropiadamente, y cometen

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errores de procedimientos. Seg0n Espy y Bull (2005),la inhibici6n permite a los nihos "desengancharse"cognitivamente de una situaci6n cuando el contexto dela tarea Gambia, para asi central su atenci6n en otrocriterio que es relevante y que compite con el criferioinicial que permitia alcanzar la meta. Diamond (2006)ha distinguido dos tipos de procesos de inhibici6n: lainhibici6n cognitiva, relacionada con la habilidad parasuprimir la atenci6n hacia los aspectos irrelevantes, loque hace posible una atenci6n selectiva y sostenida enlos aspectos relevantes para una tarea; y pol otro lado,la inhibici6n conductual, que se refiere a la habilidad desuprimir Una tendencia conductual fuerte, y facilita laimplementaci6n de acciones Hexibles.

La Huidez verbal es la capacidad de producirun habla esponfanea, continua, sin excesivas pausasni fallas en la b0squeda de palabras (-Butman,Allegri, Harris, & Drake, 2000). La producci6n depalabras requiere la puesta en marcha de procesossubyacentes de acceso al I6:x:ico. Implica una habilidadde organizaci6n cognitiva, y la capacidad paraIlevar a cabo Una bdsqueda no habitual de palabras,atenci6n focal, atenci6n sostenida y procesos deinhibici6n (Lezak, et al., 2004; Stuss, 1992). Todas las

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pruebas que evalOan la fluidez verbal requieren dela evocacf6n de un tipo especifico de palabras en untiempo determinado que generalmente es un minuto.Pueden ser de tipo semantico, referido a categoriascon contenido semSntico, tales como frutas, animales,alimentos, entre otras; pueden ser de tipo fonol6gico,como es el caso de producir palabras iniciadas con Unadeterminada letra (A, F, S 6 M); o de tipo gramatical,relacionadas con la producci6n de verbos. Usualmenteel numero de palabras evocadas en los primeros 15segundos corresponde a una medida de procesamientoautomStico, ya que el sujeto dispone rSpidamente de laspalabras mas usadas de su repertorio. Pero cuando sesatura el procesamiento automatico, que generalmentecoincide con los 45 segundos restantes, comienzael procesamiento controlado, mediado por el controlatencional, que supone un mayor esfuerzo y demandaatencional (Kolb & Whishaw, 2006).

Las tareas de fluidez verbal semantica yfonol6gica dependen de procesos cognitivos diferentes.Las tareas con material semantico dependeran de lamemoria y del conocimiento semantico, mientras quelas tareas con material fonol6gico dependeran deprocesos de bdsqueda estrategica donde interviene

el l6bulo frontal (Aran-Filippetti, 2011). Las pruebas defluidez verbal de tipo semanfico se han asociado conun aumento en la actividad de la corteza temporal,mientras que las fonol6gicas y gramaticales se asociancon una mayor actividad en la corteza prefrontal(Marino, Acosta Mesas, & Zorza, 2011). Un estudiorealizado con ni8os de 5 a 11 a8os ha encontrado queel total de palabras evocadas en la tarea de Huidezverbal semantica es mayor que el total en las tareasde fluidez verbal fonol6gica (Riva, Niche|ii, & Devoti,2000). Los autores sugieren que la recuperaci6n depalabras por letra inicial requiere de la exploraci6n demas categorias que la recuperaci6n de palabras dentrode una sola categoria semanfica (Riva, et aI., 2000).

La atenci6n sostenida hace referencia a lacapacidad de mantener el estado de selectividadatencional durante un periodo prolongado de tiempo enla realizaci6n de una tarea (Rebollo & Montiel, 2006).La atenci6n selectiva, por su parte, es el mecanismopor el cual se localiza un estimulo relevante, inhibiendolos restantes, y resulta necesaria para controlar elcomportamiento (Zillmer & Spiels, 1998). Uno de losenfoques mas difundidos para la comprensi6n delsistema atencional es el de Posner y Peterse (1990),

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quienes proponen un modelo basado en ires rodesneurone|es: la red de vigilancia o de alerta~ la redatencional posterior o de orientaci6n y la red anterioro de control ejecutivo. Cada Una de estas redesestaria encargada de funciones atencionales distintasasociadas con areas cerebrates diferenciadas. La redatencional de vigilancia, relacionada con la atenci6nsostenida, se encargaria de mantener un estadopreparatorio o de arousal" general, necesario parala rSpida detecci6n del estimulo esperado. La redatencional posterior se encargaria de la orientaci6n dela atenci6n hacia un lugar en el espacio donde apareceun estimulo relevante. Mientras que la red atencionalanterior seria la encargada de ejercer un controlvoluntario sobre el procesamiento cognitivo, antesituaciones que requieran algOn tipo de planificaci6n,desarrollo de estrategias, o resoluci6n de conflictos.Si la atenci6n selectiva es la encargada de la selecci6nde la porci6n del mundo exterior a atender, debeimplicar procesos de bOsqueda visual que requierende Una demanda motora y atencional, dirigida a Unameta. Para Mirsky, Anthony, Duncan, Athem y Kellam(1991), la atenci6n selectiva se corresponde conla focalizaci6n, Que es la capacidad de seleccionar

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Un segmento de informaci6n determinada, para suposterior procesamiento.

De esta forma, la atenci6n sostenida y selectivapermite, en conjunto, orientar el foco atencional haciaUna porci6n del mundo circundante y seleccionar lainformaci6n relevante para su procesamiento. Por estaraz6n, constituyen la puerta de acceso de inforrnaci6nque posibilita la puesta en marcha de Una serie defunciones cognitivas tales como la memorizaci6n, laevocaci6n de contenidos, la planificaci6n, la capacidadde organizar y monitorear una actividad, asi comola correcci6n de errores y la generaci6n de nuevasconductas.

En resumen, la FE es un sistema funcionalcomplejo, formado por distintos componentes quepermiten abocarse eficazmente a una tarea. Estosprocesos se encuentran vinculados con la maduraci6nde la corteza prefrontal y por lo tanto presentan curvasde desarrollo disimiles (Fuster, 2002).

Portellano, en el afio 2009 desarroll6 unabateria para la Evaluaci6n de las Funciones Ejecutivasen NiSos (ENFEN), compuesta por cuatro pruebas quepermiten medir algunos de los procesos vinculadoscon la FE en nifios de 6 a 12 a6os: la fluidez verbal,

la atenci6n sostenida y selectiva, la planiffcaci6n y elcontrol inhibitorio.

El objetivo de este trabajo es explorar si lashabilidades cognitivas de planificaci6n, memoria detrabajo, control inhibitorio, fluidez verbal -semantica yfonol6gica, y atenci6n sostenida y seleciiva se agrupandentro de un factor comun de FE en ni8os de 4 gradeEducaci6n General Basica de la Provincia de BuenosAires, Argentina.

Para esto, se explorarS el rendimiento de Unapoblaci6n de ni8os de 9 a8os de edad frente a pruebasestandarizadas de las funciones mencionadas.

Mdtodo

Tipo de estudio

Se trata de un estudio no experimental,transeccional, descriptivo de un grupo (Hemandez-Sampieri, Ferandez-Collado & Baptista-Lucio, 2008)~ Elmuestreo fue no probabilist|co e intencional (Hemandez-Sampieri, et al., 2008).

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Padicipantes

La muestra estuvo compuesta por 101 nif1osde ambos sexos (45 mujeres y 56 varones, quecorresponden al 44.5% y al 55.5% de la muestra,respectivamente), con Una edad media de 9 a8os y 6meses, o de 114.20 (DE = 3.75) meses. Los alumnospertenecen a un nivel socio-econ6mico medio (datoobtenido por el Proyecto Educativo Instftucional), ycursan el 4 grado de la Educaci6n General 88sica,en ires escuelas de gesti6n privada de las IocaOdadesde Tapiales y Villa Madero, Partido de La Matanza,Provincia de Buenos Aires, Argentina.

El acceso a las instituciones se realiz6 conel aval de los directivos y representantes legales delas mismas. Los niffos participaron despues de haberobtenido la autorizaci6n escrita de Sus padres, en laque se aseguraba la confidencialidad de la informaci6ny el anonimato de los sujetos.

Instrumentos

Evaluaci6n Neuropsicol6gica de las FuncionesEjecutivas en Nif'fos (Portellano, Martinez, & Zumarraga,

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2009). Es Una bateria compuesta por cuatro pruebasque permiten evaluar la FE en ni8os de 6 a 12 aSos:

Fluidez Verbal. Compuesta por dos partes:Fluidez fonol6gica y Fluidez semantica. En cada Una elni8o dispone de un minuto para verbalizar palabras queempiecen por la letra "M" (fluidez fonol6gica) y palabrasque pertenezcan a la categoria de "animales" (fluidezsemantica). Se contabiliza la cantidad de palabrasproducidas por el sujeto, omitfendo las intrusionesy perseveraciones, pero no se penalize aI sujeto porla presencia de errores, aunque sf se los contabiliza.En esta version de Portellano no existe ning0n tipode prohibici6n, ni de nombres propios ni de famine depalabras.

Senderos. Incluye dos tareas: Sendero gris ySendero a color. Sendero gris es una tares que evaluaAtenci6n sostenida. Se parte de una hoja con circulosque contienen los nomeros del 1 aI 20 distribuidosde forma aleatoria y se le pide aI nif,fo que dibuje unsendero (Una Onea) uniendo los circulos de mayor amenor. Sendero a color evalua habilidades de Atenci6nselectiva. Se le presents al ni8o Una hoja con dos setsde circulos que contienen los nomeros del 1 aI 20distribuidos aleatoriamente, uno de los set de circulos

es de color amarillo y el otro de color rosa. El ni8o tieneque dibujar un sendero uniendo los ndmeros del 1 al 20,altemando el set de color amarillo con el de color rosa.Se mide tanto el tiempo que tarda el ni6o en completarcada tares como la cantidad de aciertos, errores yomisiones que comete.

AniOas. Requiere el uso de un aparato conires varillas verticales y seis discos o anillas del mismotarns6o y de diferentes co/ores. La instrucci6n quese da aI nifYo es que debe reproducir un modelo quese le presenta en una lamina. Para eOo, debe moverlos discos de uno en uno entre las varillas. La pruebaconsta de 14 ensayos, luego de uno de entrenamiento.El modelo debe replicarse en el menor tiempo posibley realizando el menor ndmero de movimientos, lo quepermite obtener Una medida de planiffcaci6n.

Interferencia. Se trata de Una tarea que midecontrol inhibitorio, debido a que implica la supresi6n deUna conducts predominante. Esta basada en la taresdel paradigma Stroop, consiste en la presentaci6n deuna lista de 39 palabras, dispuestas en ires columnasverticales, con nombres de co/ores (rojo, Verde,amariHo y azul) impresos en un color de tints distintoque no corresponde al de la palabra original (rojo,

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Verde, amarillo y azul). La tarea implica que el ni8o digaen voz alta el color de la tinta en que esta impresa lapalabra, en luger de leer la palabra que ve. Cuenta conun ensayo de practice o entrenamiento compuesto por9 palabras donde el evaluador se asegura que el ni8ohaya comprendido el procedimiento de la tarea. Lasmedidas que se obtienen son el tiempo empleado en suresoluci6n y la cantidad de errores cometidos.

Adicionalmente, se utiliz6 la subescala deDigitos hacia atras, en la versi6n de la tercera edici6nde la Escala de Inteligencia para Ni8os (WISC III)(Wechsler, 1994). Evalua habilidades de memoria detrabajo. En esta tarea, el ni8o tiene que repetir digitosque le fueron presentados verbalmente, en el ordeninverso aI que fueron escuchados. Se mide la cantidadde respuestas correctas realizada por el ni6o.

Procedimiento

A cada uno de los ni6os se les administraronlos instrumentos de forma individual en el siguienteorden: Digitos Inversos, Fluidez Fonol6gica, FluidezsemSntica, Sendero Gris, Sendero Color, Anillas eInterferencia. El tiempo aproximado de trabajo con cadaniho fue de 30 minutos, y las tomas fueron realizadas

Cuadernos de NeuropsicologfaPanameHcan Journal of NeuropshychologyOriginates / Original Papers Funci6n Ejecutiva en hi-Sos de 9 ailos / Sandra Reyes;

,I,Ian Pablo Rarravro ' Irena |n jOOI JR -Ric.Ia

en las instituciones educativas de cada sujeto, durante el horario escolar, por profesionales entrenados en laaplicaci6n de pruebas neuropsicol6gicas, en un ambiente libre de ruidos y distracciones.Analisis de los datos

Para estimar la agrupaci6n de las variables de FE se realfz6 un Ana/Isis Factorial Confirmatorio. Los indicesde ajuste utilizados para este analisis incluyen: Chi Cuadrado (X2), Goodness of Fit Index (GFI), Comparative FitIndex (CFI) y Root Mean Squared Error of Approximation (RMSEA). Chi cuadrado es una medida de bondad deajuste basada en la comparaci6n entre la matriz de covarianza de un modelo propuesto y la matriz de covarianzade los datos. Un buen ajuste del modelo es indicado por un estadistico no significativo (Hu & Bentler, 1999). Elindice de GFI representa el grado de ajuste conjunto del modelo a los datos, un nivel aceptable y recomendadocorresponde a un valor mayor o igual a .95 (Hair, et aI., 1998). Por su parte, el CF! compara el ajuste del modelo

Tabla 1. Estadisticos descriptivos

Media Medians DE Min. M8x.

Fluidez 8.58 9.00 0.20 2.00 17.00

FIIuIIdez 12.68 12.00 0.30 5~00 22.00

Sendero Gris 96.49 94.95 2.13 52.37 154.02

Sendero Color 167.49 155.10 6.02 94.78 420.03

Aniflas 227.55 213.90 5.77 156.73 574.44

Interferencia 61.15 59.00 1.24 39.56 102.45

D !git os 4.08 4.00 0.13 2.00 8.00

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existente con el de un modelo nulo, que asume que las igual o mayor a .95 (Shumacker & Lomax, 1996). Yvariables latentes del modelo no estan correlacionadas.Para indicar un buen ajuste su valor Dene que ser

FluenclaFonol6glca

Fluenciascn1anflca

Send em Gris

Senderc) Color

InfcrlGcrenciia

Anillas

))igttos

Inversos

Factor

por oltimo, el indice de RMSEA representa el nivel dediscrepancia entre el modelo y los datos, teniendo encuenta los residuos. Va/ores inferiores a .06 indican unbuen ajuste del modelo (Hu & Bentler, 1999). Para lacomparaci6n de modelos se utiliz6 el coeficiente DeltaCD) obtenido a partfr de los indices Chi cuadrado (X 2),que al ser significativo indica que ambos modelos sediferencian entre sf.

Resultados

En la Tabla 1 se muestran los estadisticos descriptivosde las puntuaciones obtenidas a partir de las distintaspruebas destinadas a evaluar la FE.

Con el objetivo de obtener un factor latente queexplique las pautas de intercorrelaciones obtenidas, serealiz6 un Ana/Isis Factorial Conffrmatorio (Clark-Carter,1997) . En primer lugar se puso a prueba un modelode un factor latente, que saturaba todas las pruebasevaluadas. Se trat6 de un modelo unifactorial en el quetodas las variables son cargadas por un Onico factorlatente, como se aprecia en la Figura 1.

Figura 2. Modelo definitivo de un factor latente con pesos de regresi6n

Los resultados demuestran que el modelo noes adecuado (X 2 (14) = 21.92, p = .09; GFI = .94; CFI= .89; RMSEA = .07) . Al observar la carga factorial delas variables empiricas al factor latente, se encuentraque los puntajes de Interferencia no son saturados porel factor latente de FE (b = -.23, p = .13).Figura 1. Modelo de un factor latente de Funci6n Ejecutiva