dermatitis seborreica infantil
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Universidad Anáhuac Gutiérrez Llamas Ana Bertha
DERMATITIS SEBORREICA
INFANTIL
Es una enfermedad de etiología desconocida que consiste en una erupción eritematosa, descamativa o costra que afecta principalmente a las áreas de mayor concentración de glándulas sebáceas como son el cuerpo cabelludo, la cara, las regiones retro auriculares, la región pre esternal y los pliegues
DEFINICIÓN
El termino DSI designa una erupción propia de los primeros meses de la vida, que desaparece espontáneamente hacia el tercer o cuarto mes de vida
DEFINICIÓN
La DSI es un proceso muy frecuente especialmente en formas leves pero debido a que solo los casos mas graves acuden a consulta es muy difícil de estimar su incidencia.
Afección ambos sexos
Mas frecuente entre las cuatro y las seis semanas de vida pero puede llegar a presentarse a año.
EPIDEMIOLOGIA
ETIOPATOGENIA
La etiología y la patogenia son desconocidas pero se creé que esta involucrado:
Factores Genéticos
Cantidad de
excreción sebácea
Alteración cualitativa en el cebo
Atrofia de las
glándulas sebáceas
Factores nutricional
es
CLASIFICACIÓN
Dermatitis seborreica de la infancia:
a) Costra láctea.
B) Dermatitis seborreica infantil.
C) Falsa tiña amiantácea.
D) Eritrodermia descamativa de Leiner-Mousses.
Consisten en placas eritematosas de tinte rosado, con morfología redondeada o circinada, con bordes bien definidos, aisladas o confluentes, que se cubren de una descamación amarillenta de aspecto grasiento, que merece la denominación de seborreica,
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
La forma mas precoz de la DSI es la costra láctea del cuero cabelludo que aparece en la primera semana o segunda semana de vida
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Se Manifiesta: Gran palca descamativa, con escamas
grasientas, adherentes y de color amarillento con eritema variable
Localización en el vértice y puede extenderse hacia áreas de frontales
La perdida de pelo es poco probable
Las lesiones clásicas generalmente afectan a :
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Frente Pabellón auricular
Cejas Pliegues retro auriculares y
naso genianos
Parpados Cuello
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
También pueden extenderse
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Tronco con predominio a
zona periumbilical
Axilas
Torax anterior Espalda
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Es habitual que se produzca una infección secundaria por Candida albicans de las áreas afectadas, originándose una maceración de la piel con mala delimitación de las lesiones
También pueden aparecer infecciones bacterianas secundarias que ocasionen costras y pústulas sobre las lesiones existentes
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
La dermatitis seborreica en el adolecente se presenta muy parecida a la del adulto solo que esta tiene un curso crónico con periodos de exacerbaciones y remisiones.
La lesión básica es un eritema rosado con descamación untuosa que puede afectar a las zonas de mayor excreción sebácea
Normalmente cursa con prurito o sensación de escozor.
DERMATITIS SEBORREICA EN EL ADOLECENTE
Cuero cabelludo
(caspa grasa)
Región peri bucal
Surcos retro auriculares
Conducto auditivo externo
SITIOS AFECCIÓN EN EL ADOLECENTE
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Dermatitis atópica
Psoriasis Histiocitosis de
células de Langerhans
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Clínico Edad del paciente Localización de la lesión Ausencia de síntomas Descamación
Histológico Se observa paraqueratosis focal, acantosis y espongiosis. En la desembocadura de los folículos pilosos dilatados se
observan polimorfonucleares neutrófilos. La dermis superficial muestra un infiltrado linfohistiocitario
perivascular
DIAGNOSTICO
GelesLociones calmantes Emulsiones con Queratoliticos suaves en casos levesCorticoides de baja potencia en casos mas intensos
Prednisona en dosis de 0.5mg/kg/día
TRATAMIENTO
Antifúngicos topicos Ketoconazol (irritación)
Inmunomoduladores topicos Tacrolimus Pimecrolimus
Para el cuero cabelludo Shampoo Contienen brea, azufre, queratoliticos o
antifungicos
TRATAMIENTO