diferencias individuales anormales

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    UNIVERSIDAD NACIONAL DEASUNCION

    Facultad de FilosofíaCarrera de Psicología

    PSICOLOGIA DIFERENCIALTRATAIENTO DE LAS DIFERENCIAS

    INDIVIDUALES ANORALES

    Asu!ci"! # Paragua$

    Octu%re # &'()

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    erencias Individuales Anormales

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    INTRODUCCI*N

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    Para hablar de diferencias individuales anormales debemospartir del término normalidad, este viene de norma. El sentidooriginal de la palabra latina norma es escuadra. En latín ángulorecto se dice angulus normalis. Este sentido geométrico de la

    palabra norma se conserva en otros términos vinculados a ella,como regla, por ejemplo. El signifcado común a todas estas palabras es el de medida adecuada y a su vez determinante. Para Tellenbach (1!" este signi#cado primordial de la palabranorma encierra la cualidad más substantiva de la norma $ lanormalidad, pues representa el encuentro del hombre $ lanaturale%a en torno a una medida. &on otras palabras, elhombre ad'uiere su conocimiento sobre lo 'ue es normal $normativo a través de su trato con el mundo de la naturale%a,pero ocurre 'ue él también es naturale%a $ tiene 'ue ser capa%de encontrar en sí mismo las medidas o normas a priori. a$conceptos 'ue se emplean con frecuencia como sin)nimos deanormalidad o de enfermedad, $ 'ue sin embargo, encierrandiferencias fundamentales. En el campo de la anatomía loan)malo signi#ca lo ins)lito, lo desacostumbrado, a'uello 'ue sealeja, por su organi%aci)n, de la gran ma$oría de los seres conlos cuales debe ser comparado. *as anomalías se dividen en

    variedades, vicios de conformaci)n, heterota+ias $monstruosidades. En el campo de la psi'uiatría este términotiene mu$ poco uso, aun cuando podría aplicarse a formase+tremas de trastornos de personalidad.Re+isi"! de Psicología# Difere!cias i!di+iduales , A!or-alidad

    -ué es normalidad/

    El término anormalidad hace referencia a comportamientos $funciones psicol)gicas, 'ue son consideradas diferentes de la0norma.

    De.!icio!es de A!or-alidad

    A!or-alidad / I!frecue!cia estadística• Este enfo'ue se basa en 'ue ciertos comportamientos son

    estadísticamente raros en una poblaci)n.

    • &ual'uier conducta 'ue caiga fuera del rango de lo 'ue es

    considerado típico para la ma$oría de las personas se consideraanormal.

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    • 2asgos humanos como agresi)n o niveles de &3 se puedenrepresentar en una curva de distribuci)n $ la ma$oría de losindividuos se agruparían alrededor de la media.

    Li-itacio!es de la i!frecue!cia estadística• lgunas de las conductas 4 características infrecuentes son

    deseables, p. e. nivel elevado de &3. un así esta de#nici)n losclasi#caría como anormales.

    • *a de#nici)n no está libre del juicio de los valores 5 lo 'ue esestadísticamente raro en una cultura 4 país puede no ser raro enotra 5 por lo tanto, la de#nici)n no es tan simple.

    • &on el enfo'ue estadístico es difícil de decidir 'ue tanto debedesviarse una conducta para considerarla anormal 5 el punto de

    corte no es claro.

    A!or-alidad / Des+iaci"! de las !or-as sociales•  Todas las sociedades tienen estándares $ normas (patrones de

    conducta esperados 4 apropiados p. e. formar #la". Estade#nici)n sostiene 'ue esa persona 'ue act6a en una manerasocialmente desviada o rompe los estándares de la sociedad esanormal.

    • Esto se basa en un comportamiento anormal 'ue se percibe

    como impredecible, 'ue causa malestar observador $ viola lasnormas morales. Pensamiento anormal es irracional por'uedi#ere de las formas más comunes de pensamiento.

    Li-itacio!es de la Des+iaci"! de las !or-as sociales• Esta de#nici)n depende demasiado del conte+to

    • Esta de#nici)n depende del tiempo $ el conte+to

    • *a desviaci)n social no siempre es algo negativo, algunasdesviaciones son buenas, p. e. las personas 'ue no se

    conforman con los regímenes políticos represivos.

    A!or-alidad / Falla 0ara fu!cio!ar adecuada-e!te• *a ma$oría de las sociedades tienen e+pectativas acerca de

    c)mo las personas deberían vivir sus vidas $ contribuir a losgrupos sociales a su alrededor, cuando un individuo no puedecumplir estas obligaciones, la sociedad $ los individuosconsideran 'ue no están funcionando adecuadamente.

    • 7i el comportamiento, humor o forma de pensar de un individuo

    adversamente afecta su (1" 8ienestar, ejem. su habilidad parapermanecer en empleos o relaciones. (9" 7e convierte en un

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    peligro para sí mismo $ (:" se convierten en un peligro para losdemás, entonces son considerados anormales

    • 2osenhan $ 7eligman determinaron ! características 'ue seg6nellos clasi#can a una persona como anormal;

      < 7ufrimiento  < 3nadaptaci)n (no se puede adaptar"< &omportamiento no convencional< &omportamiento impredecible< 3rracionalidad

      < =isconformidad de 'uienes lo observan< >iolaci)n de los estándares morales

    &ada uno de estos signos por sí solos no son su#cientes paracausar un problema, pero cuando muchos de ellos se hacenpresente son síntomas de anormalidad.

    Li-itacio!es de la falla 0ara fu!cio!ar adecuada-e!te•  Todavía está sujeto al juicio de valores 5 -ué grado de falla

    para funcionar normalmente se considera anormal/

    • veces la falla de algunas funciones es una reacci)n normal ala situaci)n, ejem. un estado de shoc? después de un accidente.

    • @o todas las personas 'ue padecen des)rdenes mentales sedan cuenta de 'ue no funcionan normalmente.

    A!or-alidad / Des+iaci"! de la Salud e!tal Ideal• Aarie Bahoda determin) C características de la salud mental ideal,

    $ sostiene 'ue una persona es anormal si no posee las siguientescaracterísticas; 

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    • Auchas personas carecen de las características mencionadaspor Bahoda, en tanto 'ue son ideales, entonces cuándoclasi#camos a una persona como anormal/

    Relati+is-o culturalFno de los principales problemas con las de#niciones psicol)gicas deanormalidad es 'ue tienden a fallar al considerar las diferencias entrelas culturas.

    • 2elativismo cultural signi#ca 'ue los juicios de valor provienendel conte+to cultural individual $ no se pueden hacer en base aellos declaraciones absolutas acerca de lo 'ue es normal oanormal.

    • =iferentes culturas tendrán diferentes criterios de lo 'ue es

    comportamiento normal o anormal.Lo que quizá sea considerado desviación o anormal enuna cultura puede ser normal en otra.

    Por lo tanto es casi imposible lograr una defnición

    universal de anormalidad.

     

    lgunos síndromes se consideran 07índromes &ulturales. Estánpresentes en algunas culturas pero no en otras. (por ejemplo<nore+ia"

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    odelos 1iol"gicos $ Psicol"gicos de la A!or-alidad

    EL ODELO 2DICO 

    Su0uestos del odelo 3dicoEl modelo sostiene 'ue e+isten G causas principales de laanormalidadH 8io'uímicas, 3nfecci)n, @euroanatomicas, $ Ienéticas.

    • 1io4uí-icas.El modelo biol)gico sugiere 'ue los des)rdenes psicol)gicos sedeben a un desbalance de bio'uímicos en el 7istema nervioso $el 7istema endocrino. -ui%á dé#cit o e+ceso de ciertos'uímicos.

    *os neurotransmisores son 'uímicos 'ue transmiten impulsos

    nerviosos desde una neurona a otraH algunos a#rman 'ue siéstos se encuentran en desbalance en el sistema nerviosoentonces una persona puede desarrollar des)rdenespsicol)gicos. 7in embargo las investigaciones solo hanidenti#cado correlaciones entre los des)rdenes $ los nivelesbio'uímicos, por lo tanto no podemos determinar una relaci)nde causa

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    predisposici)n a desarrollar ciertas enfermedades o des)rdenesmentales, por la presencia de ciertos genes. En otras palabrasson más propensos a padecer una enfermedad o desordenespecí#co. *os estudios 'ue proveen evidencia de esto son los

    siguientes;

    Los estudios de fa-ilias pueden llevarse a cabo para ver siun desorden se e+tiende en la familia siguiendo el árbolgeneal)gico.

    < Meissman a#rm) 'ue una persona tiene 1N veces ma$orriesgo de padecer un desorden como la depresi)n si un familiar,padres o hermanos lo padecen.

    < Oendler encontr) 'ue parientes de es'ui%ofrénicostienen 1 veces más posibilidades de ser diagnosticados dedicha enfermedad.7in embargo, las familias también comparten el ambiente delhogar $ el desarrollo de estos des)rdenes puede deberse aalg6n factor ambiental antes 'ue genético.

    Estudios de ado0ci"! compararon a personas 'ue fueronadoptadas a con sus padres biol)gicos, para intentar probar 'uelos des)rdenes se trans#eren por los genes, $a 'ue el niJoadoptado habría sido criado en otro ambiente al del hogar de

    los familiares biol)gicos. 7in embargo, es todavía difícil deseparar la inuencia genética de la ambiental.

    Estudios e! ge-elos también se llevaron a cabo parainvestigar la probabilidad de 'ue un par de gemelos compartanel mismo desorden.  < Iemelos monocig)ticos (idénticos" 'ue comparten losmismos genes fueron comparados con gemelos dicig)ticos (noidénticos" 'ue comparten solo QNR de sus genes, para

    determinar si los genes son un factor 'ue inu$e en losdes)rdenes mentales, los gemelos monocig)ticos deberían enma$or proporci)n compartir el mismo desorden, 'ue losgemelos dicig)ticos.

    • Para los gemelos no idénticos 'ue s)lo había una probabilidaddel 9N R. AcIuSn condujo un estudio de 9NN pares de gemelos$ encontr) 'ue cuando un gemelo idéntico sufre de depresi)n,e+iste un GCR de posibilidad de 'ue el otro gemelo también

    padeciera el mismo desorden. Para los no idénticos, había solo

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    un 9NR de probabilidad.

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    E+aluaci"! del odelo 3dico• Es fundamentado en s)lidas $ fundamentadas ciencias

    (8io'uímica, Aédicas"

     

    Sostiene que un individuo que padece de una

    enermedad mental no puede ser responsable porsus acciones (son víctimas de un desorden más

    allá de su control)

    Sin embargo sostener que no son responsables puede

     provocar una p!rdida de sus derec"os.

    • *as terapias con fármacos han probado ser efectivas, al menosen el sentido de reducir los síntomas de las personas 'uepadecen des)rdenes mentales.

    • 7ugerir 'ue siempre e+iste una causa biol)gica puede llevar a

    diagn)sticos incorrectos $ tratamientos inadecuados.• lgunos des)rdenes tienen bases psicol)gicas; el modelo

    medico no puede e+plicar las fobias.

    • El presupuesto de 'ue las personas con enfermedades mentalesson diferentes puede llevar a una eti'uetaci)n $ discriminaci)n.

    • Es más fácil establecer las causas de las enfermedades físicas'ue de las mentales, $ los síntomas de las enfermedadesmentales son usualmente subjetivos.

    • El modelo médico puede aplicarse mejor a algunos des)rdenes

    'ue a otros.• Es difícil determinar si las diferencias biol)gicas entre los

    individuos con des)rdenes mentales $ los 'ue no poseendes)rdenes son causadas por el desorden o son la causa de lamisma.

    • El modelo se enfoca demasiado en los síntomas $ no en lae+periencia del paciente $ los procesos internos. El rol de losfactores psicol)gicos $ sociales para e+plicar el desorden soncompletamente ignorados.

    • El modelo asume 'ue todos los trastornos mentales tienen unacausa biol)gica (micro

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    9. *a teoría reudiana del =esarrollo Psicose+ual.

    =e acuerdo con reud 0conictos no resueltos e inconscientes 'ue sederivan de la infancia son la principal causa de los trastornos

    mentales.La Teoría de la Perso!alidad de FreudEl a#rmaba 'ue la mente se dividía en tres partes $ la conducta es elresultado de la interacci)n de estas partes. *as : partes son;

    • El 3= 5 @uestro inconsciente, busca constantemente el placer $la grati#caci)n de los impulsos sin pensar en las consecuencias.

    • El EIU 5 Es la parte consciente racional de la mente 'ue sedesarrolla desde el 3= para a$udarnos a lidiar con el mundoe+terno.

    El 7FPE2EIU 5 Es el 6ltimo en desarrollarse $ le compete el juicio moral, es nuestra conciencia.

    7eg6n reud cuando las estructuras están en KarmoníaL entonces semantiene la normalidad psicol)gica, sin embargo están usualmenteen conicto una con otra (especialmente el 3= $ el 7FPE2EIU".&uando estos conictos no se pueden resolver entonces surgen lostrastornos.

    Teoría Freudia!a del Desarrollo Psicose7ualEl a#rma 'ue el trastorno mental deriva de conictos sin resolver einconscientes 'ue derivan de la infancia. 7ostuvo 'ue el niJo pasa através de una serie de etapas psicose+uales 'ue son;

    • Etapa Ural 5 son los primeros 9 aJos de vida, cuando el placerse obtiene por la boca, por ejemplo succionar el seno materno5la ma$or fuente de grati#caci)n del infante viene de la boca, lasucci)n.

    • Etapa nal 5 entre los 9 $ : aJos, la grati#caci)n se traslada alano, donde el infante obtiene placer al e+pulsar las heces.

    • Etapa fálica 5 entre los : $ Q4C aJos, el infante se centra en susgenitales $ el placer en su manipulaci)n.

    • Etapa de *atencia 5 donde el deseo disminu$e $ otrashabilidades se vuelven más importantes.

    • Etapa genital 5 durante la pubertad, donde el apego a objetos(personas" e+ternos ocurre. 

    7i un conicto o #jaci)n (permaneciendo demasiado tiempo encual'uiera de las etapas" ocurre en estas etapas puede causaransiedad $ en el futuro los individuos 'uerrán volver a repetir estas

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    conductas para buscar placer (recesi)n". Tambien cual'uier eventotraumático, especialmente los de tipo se+ual, se trasladaran alinconsciente $ causarán trastornos (enfermedad mental 4 desorden".

    reud descubri) los mecanismos de defensa 'ue son utili%ados paraevitar el sufrimiento 'ue estos conictos pueden causar. 7on lossiguientes;

    • 2epresi)n 5 3nclu$e el traslado for%oso de eventos traumáticosal inconsciente. 73@ EA82IU la represi)n en sí misma puedellevar a un desorden o trastorno. Ej.; trastorno de ansiedad,ata'ues de pánico, fobias, trastorno obsesivo

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    3nfancia 3nconsciente PersonalidadE+periencias Tempranas

    E+aluaci"! del odelo Psicodi!8-ico• V Es el primer modelo en considerar las causas psicol)gicas de

    los des)rdenes

    • V Prepar) el camino para otros modelos psicol)gicos.

    • V 3denti#c) eventos traumáticos en la infancia 'ue causabantrastornos en la etapa adulta, demostrando evidencia de esto.

    • < Es difícil de probar cientí#camente

    • < 7e enfoca demasiado en factores se+uales más 'ue enfactores interpersonales o sociales.

    • < El paciente debe con#ar en la interpretaci)n del terapeuta $ su

    e+periencia.• < El Psicoanálisis puede revelar eventos perturbadores

    reprimidos.

    • < pesar de haber investigado los problemas de la infancia, noinvestig) los problemas de la e+periencia adulta.

    • < Es limitado por'ue ignora cual'uier factor biol)gico (genético"'ue pudo haber causado el trastorno mental.

    EL ODELO CONDUCTUAL DE LA ANORALIDAD 

    El modelo conductual considera las condiciones del ambiente $ a#rma'ue la anormalidad es el resultado de un aprendi%aje fallido. Enesencia las personas sufren de trastornos mentales debido a 'ue laspersonas se comportan de diferentes maneras $ son e+puestas adiferentes ambientes.

    9C"-o 0uede el a0re!di:a;e afectar la co!ducta<Co!dicio!a-ie!to cl8sico # Fn estímulo neutro p. e. una rata see+pone a un estímulo 'ue le causa miedo e.g. un ruido fuerte, con

    otro 'ue no produce efecto, luego se asocian de tal manera 'ue elestímulo neutro produce el mismo efecto de miedo en la rata 'ue elruido fuerte.

    =atso! $ Ra$!er # Fo%ia a tra+3s del co!dicio!a-ie!tocl8sico>Ftili%aron a un niJo de 11 mese KPe'ueJo lbertLH fue descrito comoun bebe sano emocional $ físicamente. l inicio del e+perimentoidenti#caron los estímulos neutros, los conejos blancos, una ratablanca $ bolas de lana blanca. Ellos 'uerían inducir la respuesta delmiedo, golpeaban una barra de metal de G pies cerca del niJo, lo 'ue

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    lo asustaba $ lo hacía llorar. *uego lo e+pusieron a ambos estímulos juntos. *e dieron una rata blanca para jugar $ cada ve% 'ue lo tocabagolpeaban la barra de metal. *o repitieron muchas veces, $ luegocuando le daban a lbert la rata para jugar el comen%aba a llorar (sin

    golpear la barra".Matson $ 2a$ner no solamente mostraron 'ue condiciones como lasfobias pueden resultar de un condicionamiento clásico, sino Tambiendescubrieron 'ue lbert mostra miedo no solo a las ratas blancas,sino Tambien a los &onejos $ las bolas de lana blanca, tambiénabrigos de piel blanco $ barbas, le llamaron a este proceso0generali%aci)n.

    Co!dicio!a-ie!to o0era!te # aprendi%aje de conductas a travésde recompensa 4 castigo (refor%amiento". *eDinsohn a#rmaba 'ue ladepresi)n era causada por poco refor%amiento. &uando las personasson menos refor%adas, producen menos respuestas o producenconductas negativas.

    Presu0uestos del odelo Co!ductual

    • prendido 5 Todo comportamiento es aprendido porcondicionamiento clásico u operante. El condicionamientoclásico se puede aplicar al comportamiento anormal p.e. una

    fobia puede desarrollarse si un niJo asocia el miedo deenfrentar a sus padres con la presencia de una araJa. prendena asociar el miedo con la presencia de la araJa.

    • &ondicionamiento operante se aprende a través de lasconsecuencias del comportamiento. 7i se recompensa, elcomportamiento se repite. Por ejemplo si una persona esrecompensada con atenci)n si act6a de una forma salvaje,errática, entonces se repetirá. 7i es castigado, disminuirá.

    • &onducta 5 El modelo supone 'ue la mente es un conceptoinnecesario, solo la conducta observable es importante

    • E+tinci)n 5 *a conducta anormal puede ser desaprendida(e+tingWida" p. e. usando ciertas técnicas las fobias pueden sersuperadas

    E+aluaci"! del odelo Co!ductual

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    • V *os conceptos en este modelo p.e. estimuloH respuestaHrefor%amientoH modelado son más fáciles de observar $ medir'ue los conceptos de los otros modelos.

    • < Es difícil de probar s)lidamente en tanto no se sepan con

    seguridad los detalles de los aprendi%ajes de las personas 'uesufren trastornos mentales.

    • < E+agera la importancia de los factores ambientes e ignora 4minimi%a el rol de la genética en el desarrollo de los trastornos.

    • < También minimi%a el rol de los procesos internos p. e.pensamientos $ sentimientos. Esto es más relevante para lostrastornos en los 'ue se observan fácilmente los síntomasconductuales (p.e. la evitaci)n de ciertos estímulos en lasfobias" pero no es tan relevante en trastornos con síntomas

    poco claros (p. e. trastorno de ansiedad generali%ada".•  V Las e#periencias de las personas en sus vidas

    inclu$endo las ormas de sus condicionamientos

     %uegan una parte importante en el desarrollo de

    trastornos mentales.

    & Sin embargo el condicionamiento es menos importante

     para los "umanos que para los animales que ueron

    utilizados en laboratorios.

    • < 7olo una pe'ueJa fracci)n de los trastornos dependen en la

    historia de condicionamientos de la persona.• V l enfocarse en e+periencias individuales 4 historia de

    condicionamiento, el modelo es sensible a factores sociales $culturales.

    • V sume 'ue los trastornos mentales se deben a factoresambientales, por tanto las personas 'ue las padecen no sonconsiderados responsables por los mismos.

    • V El modelo a#rma 'ue el trastorno mental no debeconsiderarse enfermedad $a 'ue es algo aprendido.

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    Triada Cog!iti+a*a teoría de la depresi)n de aron 8ec? ilustra el enfo'ue cognitivo.7eg6n 8ec?, el pensamiento negativo produce XY emociones

    negativas XY 'ue puede producir depresi)n. Ftili%a el término tríadacognitiva para referirse a las tres principales formas de pensamientosnegativos.

    • Primero, una visi)n negativa de uno mismo (K@o valgo nada, so$un est6pido"

    • 7egundo, una vision negativa del mundo (KZTodos están en micontra[L"

    •  Tercero, una vision negative del futuro (KPor 'ué me preocupo/Z@ada va a cambiar[L"

    E+ide!cia8ec? $ &lar?e encontraron 'ue las creencias irracionales erasigni#cantemente communes entre los pacientes con trastornos deansiedad $ depresi)n. Tambien ha$ otra evidencia 'ue sostiene la teoría de 8ec?. *ainvestigaci)n apunta al hecho de 'ue, comparando a las personas nodepresivas, los individuos 'ue sufren de depresi)n son más negativosal observarse a sí mismos, al mundo $ a su futuro. 7in embargo, lapregunta clave es si el pensamiento negativo precede $ contribu$e aldesarrollo de la depresi)n o es causada por la depresi)n $ contribu$ea mantenerla.8arloD $ =urand estudiaron una muestra de estudiantes de primeraJo de una universidad. =urante las evaluaciones iniciales ninguno delos participantes sufría de depresi)n. *os estudiantes fueronevaluados en lapsos de meses, $ los resultados de los primeros 9aJos $ medio sugerían 'ue los estudiantes 'ue tendían alpensamiento negativo tenían ma$or probabilidad de caer endepresi)n.

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    Presu0uestos del -odelo Cog!iti+o de la A!or-alidad• Pensamiento err)neo 5 el modelo cognitive asumen 'ue las

    anormalidad es causada por el pensamiento, e+pectativas $actitudes err)neas. El problema no es el problema en sí mismo,

    sino la manera en 'ue piensas de ello. Esto puede incluir; 7obre

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    14 de octubre de 2014 [DIFERENCIAS INDIVIDUALES ANORMALES]

    Trastor!os de 0erso!alidad*os trastornos de personalidad son un conjunto de

    perturbaciones o anormalidades 'ue se dan en las dimensionesemocionales, afectivas, motivacionales $ de relaci)n social de los

    individuos.Lista de trastor!os de 0erso!alidad de.!idos e! el DSEl =7A Gru0o C ?trastor!os a!siosos o te-erosos@  \ Trastorno de la personalidad por evitaci)n, personalidad f)bica.  \ Trastorno de la personalidad por dependencia, personalidaddependiente.

      \ Trastorno obsesivo

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    14 de octubre de 2014 [DIFERENCIAS INDIVIDUALES ANORMALES]

    Este grupo se caracteri%a por un patr)n penetrante de temores anormales,inclu$endo relaciones sociales, separaci)n $ necesidad de control.

    Psicosis

    *a 0sicosis es un término genéricoutili%ado en la psicología para referirse aun estado mental descrito como una

     pérdida de contacto con la realidad.  laspersonas 'ue lo padecen se les llama

     psicóticas. En la actualidad, el término

    ]psic)tico^ es a menudo usadoincorrectamente como sin)nimo depsicopático.

    *as personas 'ue e+perimentan psicosispueden presentar alucinaciones o delirios $ pueden e+hibir cambiosen su personalidad $ pensamiento desorgani%ado. Estos síntomaspueden ser acompaJados por un comportamiento inusual o e+traJo,así como por di#cultad para interactuar socialmente e incapacidad

    para llevar a cabo actividades de la vida diaria.

    Fna amplia variedad de elementos del sistema nervioso, tantoorgánicos como funcionales, pueden causar una reacci)n psic)tica.Esto ha llevado a la creencia 'ue la psicosis es como la ]#ebre^ delas enfermedades mentales, un indicador serio pero no especí#co. 7inembargo, muchas personas tienen e+periencias inusuales $ dedistorsi)n de la realidad en alg6n momento de sus vidas, sin volversediscapacitadas o ni si'uiera angustiadas por estas e+periencias.

    &omo resultado, se argumenta 'ue la psicosis no estáfundamentalmente separada de una consciencia normal, sino másbien es un continuum con consciencia normal. =esde estaperspectiva, las personas 'ue son diagnosticadas clínicamente comopsic)ticas pueden estar teniendo simplemente e+perienciasparticularmente intensas o angustiantes

    Clasi.caci"! de la Psicosis

    E+isten hist)ricamente muchas clasi#caciones, algunas de lascuales se establecían en funci)n de ser cuadros delirante<

    20

    http://es.wikipedia.org/wiki/Psicolog%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Realidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Psicop%C3%A1ticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Alucinacioneshttp://es.wikipedia.org/wiki/Delirioshttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_mentalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Continuumhttp://es.wikipedia.org/wiki/Realidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Psicop%C3%A1ticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Alucinacioneshttp://es.wikipedia.org/wiki/Delirioshttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_mentalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Continuumhttp://es.wikipedia.org/wiki/Psicolog%C3%ADa

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    alucinatorios (por ejemplo, las es'ui%ofrenias" o no alucinatorios (porejemplo la paranoia", en psicosis delirantes verosímiles oinverosímiles, bien o mal sistemati%adas, en relaci)n a su irrupci)ncomo proceso o desarrollo, etc.

    Por lo general el sujeto carece de introspecci)n acerca de lanaturale%a e+traJa o e+travagante 'ue puede adoptar su conducta osus pensamientos, los 'ue terminan por provocar una gravedisfunci)n social.

    El =7A reconoce varios tipos de psicosis;

    • Es'ui%ofrenia

    •  Tipo paranoide de es'ui%ofrenia.

    •  Tipo desorgani%ado de es'ui%ofrenia.

    •  Tipo catat)nico de es'ui%ofrenia.

    •  Tipo indiferenciado de es'ui%ofrenia.

    •  Tipo residual de es'ui%ofrenia.

    •  Trastorno es'ui%ofreniforme

    •  Trastorno es'ui%oafectivo

    •  Trastorno delirante

    •  Trastorno psic)tico breve

    •  Trastorno psic)tico compartido.

    •  Trastorno psic)tico debido a enfermedad médica asociada.

    •  Trastorno psic)tico inducido por sustancias.

    •  Trastorno psic)tico no especi#cado.

    Sí!to-as

    *os siguientes son síntomas 'ue sugieren la presencia de un trastornode tipo psic)tico;

    21

    http://es.wikipedia.org/wiki/Esquizofreniahttp://es.wikipedia.org/wiki/Paranoiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Introspecci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/DSM-IVhttp://es.wikipedia.org/wiki/Esquizofreniahttp://es.wikipedia.org/wiki/Paranoidehttp://es.wikipedia.org/wiki/Catatonia_(s%C3%ADndrome)http://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_esquizofreniformehttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_esquizoafectivohttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_delirantehttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_psic%C3%B3tico_brevehttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_psic%C3%B3tico_compartidohttp://es.wikipedia.org/wiki/Esquizofreniahttp://es.wikipedia.org/wiki/Paranoiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Introspecci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/DSM-IVhttp://es.wikipedia.org/wiki/Esquizofreniahttp://es.wikipedia.org/wiki/Paranoidehttp://es.wikipedia.org/wiki/Catatonia_(s%C3%ADndrome)http://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_esquizofreniformehttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_esquizoafectivohttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_delirantehttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_psic%C3%B3tico_brevehttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_psic%C3%B3tico_compartido

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    • &ambios bruscos $ profundos de la conducta.

    • 2eplegarse sobre sí mismo, sin hablar con nadie.

    &reer sin motivos 'ue la gente le observa, habla de él o tramaalgo contra él.

    • ablar a solas (solilo'uio" cre$endo tener un interlocutor, oírvoces, tener visiones (alucinaciones visuales, auditivas" sin 'uee+istan estímulos.

    •  Tener períodos de confusi)n mental o pérdida de la memoria.

    • E+perimentar sentimientos de culpabilidad, fracaso, depresi)n.

    Ad+erte!cia; lgunos de estos síntomas también pueden e+perimentarse encondiciones no psic)ticas; abuso de sustancias, trastornos de personalidad,eventos estresantes (distresantes"H lo 'ue Baspers ha denominado ]situacioneslímite^, momentos graves de neurosis (por ejemplo ciertas neurosis del tipohisteria", momentos de conversi)n. =e modo 'ue los síntomas mencionadosno constitu$en ninguna evidencia conclu$ente.

    Etiología

    *as psicosis tienen diferentes orígenes, $ suelen considerarseun síndrome más 'ue una entidad nosol)gica diferenciada. 7e haplanteado 'ue los fen)menos psic)ticos más característicos, como lasalucinaciones $ los delirios, sean más frecuentes en la poblaci)ngeneral 'ue lo 'ue se pensaba, $ 'ue en realidad podrían ser parte deun continuo sintomático (este 6ltimo concepto no es aceptadoma$oritariamente".

    acia #nes de siglo __, con el auge del avance en genética seha pretendido encontrar siempre una etiología de dicha índole en laspsicosis. *os psicoanalistas consideran 'ue esto parecería reintroducircriterios semejantes a los 'ue *ombroso utili%aba a #nes de siglo _3_ e inicios del __. Por el contrario, el psicoanálisis considera 'ue laspsicosis se deben a factores e+)genos al afectado, factoresambientales. *acan e+plica la génesis de la psicosis (tras estudiarmuchos casos" en un proceso llamado forclusi)n.

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    http://es.wikipedia.org/wiki/Soliloquiohttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastornos_de_personalidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Estresantehttp://es.wikipedia.org/wiki/Distresantehttp://es.wikipedia.org/wiki/Karl_Jaspershttp://es.wikipedia.org/wiki/Neurosishttp://es.wikipedia.org/wiki/Histeriahttp://es.wikipedia.org/wiki/Conversi%C3%B3n_religiosahttp://es.wikipedia.org/wiki/Alucinaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Deliriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Siglo_XXhttp://es.wikipedia.org/wiki/Gen%C3%A9ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Psicoanalistahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cesare_Lombrosohttp://es.wikipedia.org/wiki/Siglo_XIXhttp://es.wikipedia.org/wiki/Psicoan%C3%A1lisishttp://es.wikipedia.org/wiki/Lacanhttp://es.wikipedia.org/wiki/Forclusi%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Soliloquiohttp://es.wikipedia.org/wiki/Trastornos_de_personalidadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Estresantehttp://es.wikipedia.org/wiki/Distresantehttp://es.wikipedia.org/wiki/Karl_Jaspershttp://es.wikipedia.org/wiki/Neurosishttp://es.wikipedia.org/wiki/Histeriahttp://es.wikipedia.org/wiki/Conversi%C3%B3n_religiosahttp://es.wikipedia.org/wiki/Alucinaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Deliriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Siglo_XXhttp://es.wikipedia.org/wiki/Gen%C3%A9ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Psicoanalistahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cesare_Lombrosohttp://es.wikipedia.org/wiki/Siglo_XIXhttp://es.wikipedia.org/wiki/Psicoan%C3%A1lisishttp://es.wikipedia.org/wiki/Lacanhttp://es.wikipedia.org/wiki/Forclusi%C3%B3n

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    &uál de las dos teorías sería la correcta/ Estadísticamenteparecen e+istir psicosis `congénitas`, pero a día de ho$ dista de estarveri#cadoH en cambio es evidente 'ue situaciones de distrés (estrésnegativo", irritaci)n $ morti#caci)n, decepciones sentimentales,

    pueden ocasionar psicosis.*a persona psic)tica ha sufrido muchísimo dolor en su vida $

    act6a con objetivos inconscientes de hacerse daJo a sí mismo $ a los'ue lo rodean, 'uedándose al #n solo $ atormentado. El origen es eldolor sufrido en la infancia $ vida en general.

    Psicosis $ locura

    En castellano, a la psicosis se le llama pe$orativamente

    ]locura^. Pero se debe tener en cuenta 'ue ]locura^ es toda actitudanormal, sin 'ue por ello se trate realmente de una psicosis (los]rituales^ de un neur)tico obsesivo compulsivo pueden parecerejemplos típicos de locura, si bien no tienen nada 'ue ver con unapsicosis". &iertas fobias pueden hacer creer al ine+perto 'ue se tratade locurasH más a6n, el ata'ue de pánico le provoca muchas veces ala misma persona afectada la sensaci)n de 'ue se está volviendoloca.Por otra parte muchas veces también se confunden las demencias, de

    etiología orgánica, con las psicosis. =e modo 'ue se debe tenerespecial cuidado al hablar de estas enfermedades $a 'ue sonentidades mu$ diferentes $ su Evoluci)n es, también, mu$ diferente.

    Trata-ie!to

    El tratamiento de una psicosis depende del origen 'ue tenga,pero en general en la ma$oría de los casos se utili%an medicamentosantipsic)ticos, además de diversos apo$os psicosociales $ el

    tratamiento de la enfermedad de base.E+isten terapias psicocorporales profundas $ mu$ potentes 'uepueden mantener a la persona psic)tica reali%ando una vida normalsin tomar medicaci)n $ mejorar sus adaptaciones sociales.Neurosis

    El término !eurosis fue propuesto por el médico escocésMilliam &ullen en 1!C en referencia a los trastornos sensoriales ymotores causados por enermedades del sistema nervioso. Enpsicología clínica, el término se usa para referirse a trastornosmentales 'ue distorsionan el pensamiento racional $ el

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    http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Mortificaci%C3%B3n&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Mortificaci%C3%B3n&action=edit&redlink=1

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    funcionamiento a nivel social, familiar $ laboraladecuado de las personas.E+iste una confusi)n generali%ada sobre el término!eurosis. Por un lado se aplica, como síntoma, a

    un conjunto heterogéneo de trastornos mentales 'ueparticipan de mecanismos inadaptativos ligados a laansiedad. Por otra parte su uso popular (comosin)nimo de 0obsesi)n, 0e+centricidad o0nerviosismo" ha provocado su e+tensi)n a terrenos noestrictamente ligados a la enfermedad mental.

    Ge!eralidadesEl término clásico hace referencia a un trastorno mental sin evidenciade lesi)n orgánica 'ue se caracteri%a por la presencia de un nivelelevado de angustia $ una hipertro#a disruptiva de los mecanismoscompensadores de la misma. El sujeto mantiene un adecuado nivelde introspecci)n $ cone+i)n con la realidad, pero presenta lanecesidad de desarrollar conductas repetitivas $ en muchos casosinadaptativas con objeto de disminuir el nivel de estrés. 7e trata, enrealidad, de un rasgo caracterial 'ue acompaJa al sujeto durantetoda su vida, de gravedad mu$ variable, desde grados leves $controlables hasta situaciones gravemente incapacitantes 'uepueden llegar a precisar hospitali%aci)n.

    *os especialistas a#rman 'ue, para protegerse de la angustia, laspersonas recurren a mecanismos de defensa como la represi)n, lapro$ecci)n, la negaci)n, la intelectuali%aci)n $ el despla%amiento,entre otros. &uando se observan patrones cr)nicos de malaadaptaci)n 'ue simulen una neurosis, es posible 'ue se trate de untrastorno de personalidad. Para identi#car la neurosis, e+istendistintas pruebas psicol)gicas.

    5istoria de la !eurosis

    El origen del término 0neurosis se encuentra a #nales del siglo_>333 aun'ue su má+imo uso se circunscribe al _3_, en plena eclosi)nde la especialidad psi'uiátrica, siendo empleado originalmente paradescribir cual'uier trastorno del sistema nervioso. El médico escocésMilliam &ullen publica en 1!C su obra!ynopsisnosologiaemet"odicae, re#riéndose con el término 0neurosisa un trastorno general del sistema nervioso, sin #ebre ni otraslesiones orgánicas demostrables, $ capa% de alterar las capacidadessensitivas $ motoras del individuo, me%clándose en este concepto

    patologías tan dispares como mareos $ desma$os, el tétanos, la rabia,las crisis histéricas, la 0melancolía (posteriormente denominada

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    depresi)n" o la manía. 7igmund reud desarroll) diversos trabajos enrelaci)n con la histeria $ los trastornos obsesivos, publicados entre19 $ 1, sentando las bases psicogénicas de lo 'ue él denomin)psiconeurosis.

    partir de sus trabajos se elabor) una clasi#caci)n, $a endesuso, 'ue distinguía varios tipos de neurosis (en funci)n de lae+presi)n #nal de los síntomas provocados por el síntoma nuclear dela angustia"; #eurosis de angustia$ neurosis óbicas$ neurosisobsesivo%compulsivas$ neurosis depresivas$ neurosis neurasténicas$

    neurosis de despersonalización$ neurosis "ipocondríacas y neurosis

    "istéricas. El principal interés de reud se centr) en lo 'ue denomin)0neurosis de angustia, descrita en torno a un estado de elevadae+citabilidad del paciente e+presada como 0espera angustiosa sobrela 'ue el sujeto elabora e+pectativas funestas de futuro basadas ensimbolismos (determinado sonido signi#ca 'ue un familiar acaba demorir, un gesto inapropiado acarreará mala suerte, etc.". Para reud elpaciente posee un caudal de angustia 'ue permanentemente se vadepositando en forma de miedos, fobias, ata'ues de angustia(ta'uicardia, ta'uipnea, sudoraci)n", etc. En 1N Pierre Banet publica&'as neurosis( , obra en la 'ue establece el concepto de 0enfermedadfuncional frente al modelo anat)mico

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    :. Trastor!os so-atofor-es(dismorfofobia, trastorno deconversi)n, hipocondría, dolor somatoforme, trastorno desomati%aci)n"

    G. Trastor!os disociati+os(trastorno de personalidad m6ltiple,fuga $ amnesia psic)genas, trastorno de despersonali%aci)n,trance $ posesi)n"

    Q. Trastor!os se7uales;1. Para#lias (e+hibicionismo, fetichismo, froteurismo, pederastia,maso'uismo, sadismo, travestismo, vo$eurismo"9. =isfunciones se+uales (deseo inhibido, aversi)n al se+o,anorgasmia, impotencia, e$aculaci)n preco%, dispareunia, vaginismo"

    C. Trastor!os del sueo (insomnio, hipersomnia,parasomnias, terrores nocturnos, sonambulismo, disomnia"

    !. Trastor!os facticios

    . Trastor!os del co!trol de i-0ulsos (cleptomanía,trastorno e+plosivo intermitente, ludopatía, piromanía, tricotilomanía"

    . Trastor!os ada0tati+os

    1N. Factores 0sicol"gicos 4ue afecta! al estado físico

    11. Trastor!os de la 0erso!alidad

    19. C"digos V (simulaci)n, problemas interpersonales, duelopatol)gico, problemas funcionales, rol de enfermo,etc."

    Psico0atía

    *a psicopatía o personalidad psic)pata es un trastorno depersonalidad antisocial.

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     Téngase en cuenta 'ue esta es unainformaci)n mu$ delicada 'ue debe serutili%ada s)lo por profesionales de la saludmental $ su interpretaci)n puede ser mu$

    subjetiva de acuerdo a las pocas fuentes a'uícitadas, además, el uso de los términosmédicos puede ser objeto de prejuicios si seutili%an a la ligera como si fueran palabras deuso com6n.Auchos rasgos de la personalidad 'ue semani#estan de forma mu$ similar a los

    síntomas a'uí descritos pueden ser confundidos por a'uellos 'ue noson profesionales de la salud mental $4o personas con la sensibilidad,la objetividad $ la formaci)n necesaria para discernir entre unapersona trastornada o una persona saludable.

    Características clí!icas de la 0sico0atía

    El trastorno psicopático produce una conducta anormalmenteagresiva $ gravemente irresponsable, 'ue seg6n el doctorerve$&lec?le$ determinan una serie de características clínicas,descritas en su libro 0)"e*as+ o !anity( 'ue inclu$en; Encanto super#cial e inteligencia

    usencia de delirios u otros signos de pensamiento no racional usencia de nerviosismo o manifestaciones psiconeur)ticas Escasa #abilidad alsedad o falta de sinceridad alta de remordimiento $ vergWen%a &onducta antisocial sin un motivo 'ue la justi#'ue Buicio de#ciente $ di#cultad para aprender de la e+periencia Egocentrismo patol)gico e incapacidad para amar Pobre%a generali%ada en las principales relaciones afectivas

    Pérdida especí#ca de intuici)n 3nsensibilidad en las relaciones interpersonales generales &onducta e+travagante $ desagradable bajo los efectos del alcohol$, a veces, sin él mena%as de suicidio raramente consumadas >ida se+ual impersonal, frívola $ poco estable 3ncapacidad para seguir cual'uier plan de vidaPara el doctor 2obert are, investigador sobre psicología criminal, loscriterios 'ue de#nen a la personalidad psicopática pueden evaluarse

    mediante una lista de 9N características denominadasPs$chopath$&hec?list (P&*".

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    Estas descripciones tuvieron como base el trabajo de &lec?le$ parade#nir la psicopatía a través de una serie de síntomasinterpersonales, afectivos $ conductuales. *os síntomas 'ue e+hibenlos psic)patas son, seg6n are;

    Iran capacidad verbal $ un encanto super#cial utoestima e+agerada &onstante necesidad de obtener estímulos $ tendencia alaburrimiento Tendencia a mentir de forma patol)gica &omportamiento malicioso $ manipulador alta de culpa o de cual'uier tipo de remordimiento fectividad frívola , con una respuesta emocional super#cial alta de empatía, crueldad e insensibilidad Estilo de vida parasitario alta de control sobre la conducta >ida se+ual promiscua istorial de problemas de conducta desde la niJe% alta de metas realistas a largo pla%o ctitud impulsiva &omportamiento irresponsable 3ncapacidad patol)gica para aceptar responsabildiad sobre suspropios actos istorial de muchos matrimonios de corta duraci)n

    Tendencia hacia la delincuencia juvenil 2evocaci)n de la libertad condicional >ersatilidad para la acci)n criminal2obert are estima 'ue un 1R de la poblaci)n es psic)pata.G Utrasestimaciones incluso llegarían al CR.Ti0os de relacio!es 4ue esta%lece! los Psic"0atas

    pesar de 'ue los psic)patas no conciben al resto comopersonas sí establecen relaciones $ vínculos, 'ue suelen ser de trestipos;

    1.  'sociativos, 'ue se producen cuando un psic)pata entra encontacto con otro para obtener un objetivo com6n.

    =ado 'ue ambos integrantes del vínculo son narcicistas $ eg)latras elapego s)lo está justi#cado por el utilitarismo de tener un prop)sitocom6n.

    9. angenciales, 'ue ocurre cuando el psic)pata encuentra unavíctima ocasional en un encuentro puntual, donde utili%a sustácticas coercitivas de forma temporal.

    :. omplementarios, 'ue determinan una relaci)n de doble vía,

    'ue habitualmente ocurre con un neur)tico.

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    Psico0atía $ la seducci"!*a seducci)n es la base 'ue permite el acto sicopático $ se

    produce mediante una transferencia bidireccional donde la propuestadel psic)pata encuentra eco en las apetencias del otro, dado 'ue una

    característica fundamental de la personalidad psicopática es lahabilidad para captar las necesidades del otro. Este mecanismo searticula cuando el psic)pata convence al otro de 'ue él le esin#nitamente necesario para suplir necesidades irracionales 'ue ésteno puede detallar.

    En la seducci)n el psic)pata necesita 'ue el otro esté deacuerdo, para lo cual usa la persuasi)n $ el encanto, por lo 'ue esbidireccional, ha$ un consentimiento por parte de la otra persona, adiferencia de lo 'ue ocurre en las relaciones tangenciales donde elpsic)pata act6a unidireccionalmente mediante la violencia, 'ueconstitu$e una agresi)n desde una posici)n de poder. 'uellabidireccionalidad pudiera ser debida a 'ue la ma$oría de psic)patasson conscientes de las consecuencias judiciales de sus actos, sin lae+istencia de las cuales podrían actuar con total libertad.

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    Psico0atía $ cri-i!alidad> Todas las estadísticas resaltan el elevado porcentaje de psic)patasentre la poblaci)n delincuente, mu$ superior al 'ue corresponde a losenfermos mentales en sentido estricto. *os psic)patas con ma$or

    criminalidad son los desalmados, seguidos por los ab6licos,hipertímicos, necesitados de estimaci)n $ e+plosivos.  2especto a la responsabilidad, la tendencia actual es a considerara los psic)patas imputables $, por tanto, sujetos a sanci)n penal, sintener en cuenta para nada su p.H $a 'ue tales personalidades poseenla facultad necesaria para conocer la punibilidad del hecho $ paraactuar con arreglo a este conocimiento, aun'ue los motivos de suactuaci)n radi'uen más en el temor al castigo $ en el egoísmo 'ue enverdaderos valores morales. Tan s)lo en a'uellos casos en 'ue sesobreaJadan otras alteraciones psí'uicas, como, p. ej., la oligofreniapodrá tenerse en cuenta una imputabilidad parcial o, incluso,inimputabilidad

    Psico0atía e! la istoriaEl tema de la psicopatía estuvo presente en la historia desde la

    ntigWedad, aun'ue la conceptuali%aci)n es más reciente, pero $a en8abilonia parece la preocupaci)n por las personalidades anormales,'ue se separan conductualmente del resto pero no 'ue cabían en lascategorías de cuerdo o loco.

    En 1N el francés Philippe Pinel describi) el concepto de`*ocura sin delirio` para designar un patr)n de conductacaracteri%ado por la falta de remordimientos $ la ausencia completade restricciones. Pinel describi) a pacientes 'ue reali%aban actosarriesgados e impulsivos, a pesar de ser racionales $ de conservarintactas sus habilidades cognitivas.En 1:Q B.&. Pritchard de#ne la `locura moral` una forma deperturbaci)n mental en 'ue no parece haber una lesi)n enfuncionamiento intelectual $ cu$a patología se mani#esta en el

    ámbito de los sentimientos, el temperamento o los hábitos.Este psi'uiatra inglés e+plica 'ue en casos de esta naturale%a

    los principios morales o activos de la mente están e+traJamentepervertivos o daJados, no ha$ un poder de autogobierno $ elindividuo es incapa% de conducirse con decencia $ propiedad en losdiferentes aspectos de la vida.

    El psi'uiatra polaco ndreD A. *obac%eDs?i ha estudiado c)molos psicopatas inu$en en el avance de la injusticia social $ sobrec)mo se abren paso hacia el poder cu$a culminaci)n política es lo 'ue

    ha venido a denominar Patocracia. *obac%eDs?i es el inventor de laponerología, el estudio interdisciplinario de las causas de períodos de

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    injusticia social, donde el psic)pata es un factor clave. ,'a patocraciaes una enermedad de grandes movimientos sociales seguidos por

    sociedades enteras$ así como naciones e imperios. -urante el

    transcurso de la "istoria de la "umanidad$ "a aectado a movimientos

    sociales$ políticos y religiosos$ al igual ue a las ideologías ue laacompa/an0 1 los "a convertido en caricaturas de ellos mismos0

    Esto ocurrió como resultado de0 la participación de agentes

     patológicos en un proceso pato din2mico similar. Esto e3plica por ué

    todas las patocracias del mundo son$ o "an sido$ tan similares en sus

     propiedades esenciales.,

    Neurología $ 0sico0atíactualmente se ha desarrollado un escáner 'ue lee la %ona del

    cerebro 'ue contiene nuestras intenciones, antes de reali%arlas, $ sebaraja la posibilidad de usarla en un futuro para descubrir nuevoscasos de psicopatías. Este escáner o tomografía por emisi)n depositrones (PET en sus siglas en inglés" permite leer la actividad delcerebro ante determinados estímulos. *os estímulos relacionados conlas capacidades de empatía se encuentran ausentes en el l)buloprefrontal del cerebro en el caso de los psic)patas, $a 'ue, por lo 'uesabemos de neurología, el l)bulo prefrontal es el mecanismo principalde nuestros ra%onamientos morales, $ en el caso del psic)pata sehalla inactivo ante un estímulo 'ue sugiera empatía hacia terceras

    personas.*os niJos con rasgos psic)patas mostraron respuestas

    anormales dentro de la corte%a prefrontalventromedial (área de8rodmann 1N" durante errores de retracci)n castigados, encomparaci)n con niJos con trastorno de dé#cit deatenci)n4hiperactividad $ con los niJos sanos. =e acuerdo a nuestroconocimiento, este estudio proporciona la primera evidencia de lasensibilidad de la corte%a prefrontalventromedial anormal en niJoscon rasgos psic)patas $ demuestra 'ue esta disfunci)n no es

    atribuible al trastorno de dé#cit de atenci)ncomorbido4hiperactividad. Estos resultados sugieren 'ue los daJos enel aprendi%aje de retractaci)n en pacientes con rasgos psicopáticosde desarrollo están relacionados con el procesamiento anormal de lainformaci)n de refuer%o.*os psic)patas muestran menos actividad en áreas del cerebrorelacionadas con la evaluaci)n de las emociones vinculadas a lase+presiones faciales, seJala el estudio publicado en el 8ritish Bournalof Ps$chiatr$. En particular, son menos receptivos a los rostros 'ue

    e+presaban temor, 'ue las personas sanas. 7eg6n los e+pertos, estopude e+plicar

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    Aurph$, Aichael &raig $ Aarco &atani, del 3nstituto de Psi'uiatría delOingLs&ollege de *ondres, encontraron en agosto de 9NN 'ue lospsic)patas tienen cone+iones defectuosas entre la parte del cerebro'ue lidia con las emociones $ la 'ue maneja los impulsos $ la toma de

    decisiones.

    Trata-ie!to>

    *as disposiciones psicopáticas eran consideradas por laPsi'uiatría (v." clásica como inmodi#cables. &on el desarrollo de laPsi'uiatría dinámica $ las técnicas socioterapéuticas, el problema seplantea en términos más favorables. @o todo es puramenteconstitucional en el psic)pata $, por consiguiente, irreversibleterapéuticamente, sino 'ue ha$ también en toda personalidadpsicopática una superestructura reactiva ante el medio ambiental. Essobre esta formaci)n personal donde el psicoterapeuta debe actuar,haciendo todo lo posible para incorporar al sujeto a la convivencianormal dentro de la comunidad. Esta actuaci)n terapéutica s)lopuede ser e#ca% si se lleva a cabo en instituciones especiales, con lacreaci)n de un medio adecuado, libre de las inuencias morbosasambientales, $ el desarrollo de un plan activo de rehabilitaci)n,siguiendo un triple aspecto; pedag)gico, social $ psicoterápico.  =entro del tratamiento institucional de los psic)patas, se cuenta

    con e+periencias prometedoras, como el programa de rehabilitaci)ndel ospital enderson (3nglaterra", basado en la concepci)n de la]comunidad terapéutica^ de Aa+Dell Bones; la propia comunidad depsic)patas $ el personal asistencial el principal factor terapéutico dela misma. 7tWrup, en =inamarca, ha elaborado un plan de tratamientode ]criminales cr)nicos^ centrado también en la psicoterapia (v." degrupo, utili%ando la presi)n del grupo para determinar en el sujetouna nueva visi)n de su conducta asocial $ aprovechando las crisisafectivas, tan frecuentes en el psic)pata, para cambiar la actitud del

    sujeto.  *a psicocirugía (v.", con las nuevas técnicas estereoatá+icas,parece haber abierto nuevos hori%ontes en el tratamiento de ciertostipos de psicopatías.

    La Pedo.lia

    =esde un punto de vista médico, la 0aido.lia o 0edo.lia es unapara#lia 'ue consiste en 'ue la e+citaci)n o el placer se+ual se

    obtienen, principalmente, a través de actividades o fantasías se+ualescon niJos de, generalmente, entre $ 19 aJos.1 la persona 'ue

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    padece pedo#lia se ledenomina ped)#lo, unindividuo de, al menos, 1CaJos 'ue se entretiene

    se+ualmente con menores de1: $ respecto de los 'uemantiene una diferencia deedad de, por lo menos, cincoaJos.*a pedo#lia es un rasgomultifactorial en lapersonalidad del 'ue lapadece, $ se compone de

    aspectos mentales, institucionales, de actividad, de educaci)n se+ual,de violencia, de control de las pulsiones, etc. En este sentido, sesuelen distinguir dos tipos de pedo#lia, una primaria o esencial, mu$arraigada en el sujeto, $ otra secundaria (u otras", 'ue apareceríamotivada por factores circunstanciales.Por lo demás, en determinados casos en 'ue la relaci)n entre elped)#lo $ el menor se prolonga en el tiempo, puede haber por partedel adulto un enamoramiento real con esa persona a la 'ue élconsidera como su joven pareja, sobre todo cuando esta se halla en laedad de paso entre la infancia $ la pubertad.

    Feticis-o

    Feticis-o es la devoci)n hacia losobjetos materiales, por lo general se lesdenomina `calé`, a los 'ue se hadenominado fetiches. El fetichismo esuna forma de creencia o prácticareligiosa en la cual se considera 'ue

    ciertos objetos poseen poderes mágicos osobrenaturales $ 'ue protegen alportador o a las personas de las fuer%asnaturales. *os amuletos también sonconsiderados fetiches.

    El tra+estis-o

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    El tra+estis-o consiste en utili%ar lavestimenta $ complementos

    socialmente delimitados para else+o opuesto en hombres o mujeres.

      \ Para a'uellas personas 'ue adoptanpor motivos artísticos el aspecto $actitudes culturales

    convencionalmente aceptadas para el otro se+o, $ conello crean un personaje artístico en el 'ue se ̀ transforman`(véase transformismo".  \ Para a'uellas personas 'ue sufren una

    discordancia entre el se+o mental $físico (véase transe+ualidad".  \ El travestismo como un fetiche o para#lia se+ual es el fetichismotravestista.  \ Puede ser considerado un trastorno se+ual no de#nido, disforiase+ual o disforia de género, seg6n la sociaci)n @orteamericana dePsi'uiatría (P".*a principal diferencia entre el travesti $ el transe+ual es 'ue elprimero acepta su se+o $ su cuerpo, gustándole jugar con una dobleidentidad. En cambio, el segundo es una persona cu$a anatomía físicano corresponde al se+o al 'ue siente pertenecer $, por lo tanto,asume de forma permanente el rol del otro se+o.

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    Tra!se7ualis-o

    Fna persona tra!se7ual encuentra'ue su identidad se+ual está en

    conicto con su anatomía se+ual. Esdecir, se produce una disconformidadentre su se+o biol)gico $ su se+osocial $ el se+o psicol)gico.

    Fna mujer transe+ual es a'uella'ue nace con anatomía masculina $un hombre transe+ual es el 'ue nacecon anatomía femenina. Es decir, seles designa por el se+o con el 'ue se sienten identi#cados $ no por else+o al 'ue al nacer corresponden, por ejemplo, sus genitales.

    En estas personas suelen darse el deseo de modi#car lascaracterísticas se+uales 'ue no se corresponden con el se+o con el'ue se sienten identi#cados. Por eso, algunas de estas personassuelen pasar por un proceso de reasignaci)n de se+o, 'ue puedeincluir o no una cirugía de reconstrucci)n genital, mal llamadaoperaci)n de `cambio de se+o .̀

    El +o$euris-o

    El +o$euris-o es una conducta, 'ue puede llegara ser para#lica caracteri%ada por la contemplaci)nde personas desnudas o reali%ando alg6n tipo deactividad se+ual con el objetivo de conseguir unae+citaci)n se+ual (delectaci)n vo$eurista". *aactividad del vo$eurista no implica ningunaactividad se+ual posterior

    Sadis-o

    Sadis-o Es una para#liaconsistente en causar dolor a lapersona 'ue se posee. Es unaforma de obtener e+citaci)n $placer se+ual, causando dolor ohumillaci)n a una pareja.Por lo general suele encontrarse junto al maso'uismo, aun'ue

    siempre ha$ una predominante,conociéndose como sadomaso'uismo.

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    aso4uis-o se7ual

    aso4uis-o es una conducta se+ualdesarrollada por individuos 'ue obtienenplacer a través del dolor físico o de lahumillaci)n, el sometimiento, ladegradaci)n o la vejaci)n.*as variantes del -aso4uis-odependen de las preferencias del-aso4uista, ha$ 'uienes obtienene+citaci)n se+ual al ser esposados,atados con sogas o encadenados.En este caso, la e+citaci)n es producidapor el hecho de sentirse totalmenteindefensos ante otra persona 'ue es'uien tiene el control de la situaci)n.=entro del -aso4uis-o encontramos también 'uienes para llegar alorgasmo necesitan ser golpeados con la mano, recibir puntapiés,a%otados con látigos $ hasta con objetos con p6as, llegando apadecer verdaderas agelaciones.Fna de las prácticas -aso4uistas más peligrosas es la llamada

    hipo+i#lia, consistente en impedir la respiracion, mediante laobstrucci)n con objetos de las vías respiratorias o cubriéndose lacabe%a con elementos plásticos o de láte+.Esta modalidad de -aso4uis-o, al igual 'ue la del semiestrangulamiento ha sido causa de muerte en muchos casos.@o todos los -aso4uistas obtienen el placer se+ual por medio deldolor físico, ha$ 'uienes se e+citan al ser degradados $ humillados,necesitan ser insultados $ despreciados por una pareja se+ual comomedio de obtener el placer 'ue les permita lograr el orgasmo.

    Utra de las preferencias -aso4uistas es la de ser dominado $obedecer sumisamente a otra persona 'ue les imparta )rdenes enforma autoritaria $ violenta.=ichas )rdenes deben conducir a hechos denigrantes comoarrastrarse, lamer el piso o los %apatos del otro individuo.

    La :oo.lia o 1estialis-o

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    http://www.infosexual.net/index.php/2007/11/10/masoquismo-sexual/http://www.infosexual.net/index.php/2007/11/10/masoquismo-sexual/

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    *a :oo.lia (del griego %oon, `animal`, $ philia,`a#nidad`" o bestialismo es una para#lia 'ueconsiste en la atracci)n se+ual de unhumano hacia un animal no humano. *as

    personas 'ue sienten esta a#nidad oatracci)n se+ual son conocidas como%o)#los o %oofílicos.

    Para ma$or claridad, se utili%ará eltérmino %oo#lia para la atracci)n se+ual, $ el término bestialismo parael acto se+ual. *as dos tendencias son independientes; no todos losactos se+uales con animales implican a %o)#los, ni todos los %o)#lospractican el se+o con animales.

    *a %oo#lia es considerada en muchas ocasiones comoantinatural, $ el acto se+ual con animales como un abuso de éstos ocomo un `crimen contra la naturale%a`. lgunas personas, porejemplo el #l)sofo $ autor Peter 7inger (involucrado en movimientospor los derechos de los animales", de#enden 'ue esto no es así.un'ue la investigaci)n de la %oo#lia se muestra optimista $ apo$a alos %o)#los en su ma$or parte, la cultura general se muestra hostil alconcepto de la se+ualidad animal

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    CONCLUSI*N

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    1I1LIOGRAFA

    1. lores Palacios, atima $ =ia% &ervantes, Bose

    lberto (1". @ormalidad $ anormalidad;Es'uemas =icotopicos de la representaci)nsocial en un grupo de profesionales de la 7alud.

    9. E$senc?, .B. $ E$senc?, A.M. (1!".Personalidad $ diferencias individuales. Aadrid;Pirámide.

    :. Utto =22 EIE27. @ormalidad $ anormalidaden psi'uiatría.

    G. =7A 8revario. Iuía de consulta de los criterios

    diagn)sticos del =7A

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    NDICE

     Anormalidad = Desiaci!n de las normas sociales""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""4#imitaciones de la Desiaci!n de las normas sociales"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""4

     Anormalidad = $alla %ara &uncionar adecuadamente"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""5 Anormalidad = Desiaci!n de la 'alud (ental Ideal""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""5)elatiismo cultural""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""6E# (*DE#* (+DI,*"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""7'u%uestos del (odelo (-dico"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""7E# (*DE#* P'I,*DI./(I,* DE #A A.*)(A#IDAD"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""9#a eora de la Personalidad de $reud""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""10eora $reudiana del Desarrollo Psicoseual"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""10Ealuaci!n del (odelo Psicodinmico"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""11E# (*DE#* ,*.D,A# DE #A A.*)(A#IDAD""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""12,!mo %uede el a%rendiae a&ectar la conducta""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""12Presu%uestos del (odelo ,onductual""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""13rastornos de %ersonalidad"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""19#ista de trastornos de %ersonalidad de&inidos en el D'(""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""19,*.,#'I."""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""35:I:#I*;)A$