Disfonas funcionales DMT

Disfonas funcionales DMT Josefina Valdivieso Jessica VenegasClasificacin general de disfonas Clasificacin de Muray Morrison (1983) Realiza una clasificacin de disfonas originadas por el uso inadecuado de la musculatura larngea, con o sin lesin de base Clasificacin nueva Muray Morrison Linda (1993) Isometra larngea o disfona por tensin muscular Personas sin preparacin previa que utilizan la voz profesionalmente Aumento generalizado en la laringe y rea peri larngea Etiologa mala tcnica vocal + grandes exigencias de la voz o presencia de factores psicolgicos secundarios. Contraccin simultanea del cricotiroideo lateral y el posterior hiatus posterior Marcada disfona caracterizada por un pobre, soplado y bajo registro de los tonos altos

HIPERFUNCIONALESEstados de contraccin lateral Sndrome de fatiga tensionalLaringe comprimida o en hiperaduccion en una direccin latero lateral Gltica Erros tcnico y a veces estados de ansiedad aguda Supra gltica Asociado a factores psicgenos HIPERFUNCIONALES

Subtipo a: contraccin gltica Subtipo b: contraccin supra gltica Predominancia en disfona psicgena Puede presentarse: Con cuerdas vocales en aduccin tensa voz chillona de tono alto No se logra identificar cual de las siguientes estructuras es la que logra el sonido:Cv falsas en aduccin Cv verdaderas en aduccin intensa ocultas por estructuras supra glticas Las cv verdades y falsas actan conjuntamente contraccin supra gltica Cuerdas vocales laxas en abduccion parcial Voz susurrante o murmullo tenso Los aritenoides entran en contacto y dejan un vacio entre las dos cuerdas membranosas laxas y un triangulo entre los aritenoides El vaco anterior casi no se observa por aduccin de cuerdas vocales falsas Suele asociarse a un conflicto psicolgicoTratamiento uso adecuado de la voz + tratamiento de factores psicolgicos

Contraccin gltica anteroposterior Disfonia con fatiga y tensin sobre todo en la parte mas baja de su rango fonatorio Reduccin del espacio entre la epiglotis los aritenoides en direccin anteroposterior a la fonacinSntoma: esfuerzo para producir la voz y fatiga al hablar en un tono bajo. No as en un tono mas alto Utiliza por personas que quiebren obtener un efecto de autoridad o imposicin Disfona de conversin Etiologa PsicgenaEn mujeres (por ansiedad e histeria)Sospecha cuando la exploracin es discordante con la anamnesis Tratamiento Fonoaudiolgico suele ser eficaz.HIPOFUNCIONALESArqueamiento psicgeno Alteracin de la voz producida por un trastorno psicolgico.Problemtica emocional a su laringe.Adultos entre 20-30 aos.Mayor en mujeres.No existe lesin anatmica o neurolgicaHIPOFUNCIONALES

Disfona de transicin del adolecente/ PuberfonaSaltos de tono o de registroGlotis tensaFalsete mantenidoCV largas y delgadas.HIPOFUNCIONALESSignos y sintomas de DMTSignos y sntomas MusculoesqueletalesSignos y sntomas Psicolgicos Signos y sntomas Acstico-perceptualesSignos y sntomas Laringoscopicos Clasificacin de Le-Huche