Examen Examen pràctic pràctic de de dermatologiadermatologia

Casos Casos clínicsclínicsSetembreSetembre 20002000

Cas Cas 11

Dona de 46 Dona de 46 anysanys, , mestressamestressa de casa que de casa que presenta eritema i edema al presenta eritema i edema al voltantvoltant de de diverses unglesdiverses ungles de les de les mansmans des de fa 1 des de fa 1 anyany. . Ocasionalment liOcasionalment li supura.supura.

1. 1. QuinQuin es el es el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

CasCas 22

Nena de 6 Nena de 6 anysanys que des de fa 2 que des de fa 2 mesosmesos presenta taques presenta taques depigmentadesdepigmentades al al voltant dels ullsvoltant dels ulls i a la i a la partpart del del darreredarreredel del collcoll..

2. 2. QuinQuin es el es el diagnòsticdiagnòstic d’aquesta d’aquesta dermatosidermatosi

3. Enumerar 3 dermatosis que 3. Enumerar 3 dermatosis que cursin ambcursin amb taques taques hipocròmiqueshipocròmiques

CasCas 33

Dona de 39 Dona de 39 anysanys ingresada a MI ingresada a MI per astèniaper astènia, , febre febre intermitentintermitent, , artralgiesartralgies i i perduaperdua de de pespes..

4. 4. QuinQuin es el es el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

5. 5. AnomenarAnomenar 2 2 complicacions greuscomplicacions greus de la de la malaltiamalaltia

6. Enumerar les 6. Enumerar les proves perproves per detectarlesdetectarles

CasCas 44

Dona de 55 Dona de 55 anysanys que presenta des de fa 3 que presenta des de fa 3 anysanys, a , a l’hivern, una l’hivern, una erupcióerupció pruentapruenta a les a les camescames

7. 7. QuinQuin es el es el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

8. Enumerar 2 mesures 8. Enumerar 2 mesures terapéutiquesterapéutiques

CasCas 55

Dona de 42 Dona de 42 anysanys que presenta que presenta erupcióerupció a les a les camescamesde 48 de 48 horeshores de duradade durada

9. 9. QuinQuin es el es el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

10. Enumerar 3 10. Enumerar 3 factors etiològicsfactors etiològics

11. Enumerar 3 11. Enumerar 3 proves perproves per avaluar si hi ha avaluar si hi ha afectació afectació sistèmicasistèmica o noo no

CasCas 66

NenNen de 4 de 4 mesosmesos que presenta des de fa 15 que presenta des de fa 15 diesdies una una erupció molt pruentaerupció molt pruenta a la cara i a la cara i els braçosels braços

12. 12. QuinQuin es el es el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

13. 13. QuinQuin es el es el pronòsticpronòstic de la de la malaltiamalaltia?, ?, quin curs quin curs segueix habitualmentsegueix habitualment??

14. Enumerar el 14. Enumerar el tractamenttractament

CasCas 77BaróBaró de 66 de 66 anysanys que presenta des de fa 15 que presenta des de fa 15 diesdies una una erupció generalitzadaerupció generalitzada i pruriginosa. No te i pruriginosa. No te lesions lesions oralsorals..

15. 15. QuinQuin es el es el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

16. Enumerar les 16. Enumerar les provesproves de de confirmació diagnòsticaconfirmació diagnòstica i i el el seu resultatseu resultat..

17. Redactar el 17. Redactar el tractamenttractament

CasCas 88

NoiNoi de 23 de 23 anysanys que presenta des de fa 3 que presenta des de fa 3 mesosmesos una una erupcióerupció al al cuir cabellutcuir cabellut. Fa 2 . Fa 2 anys quadreanys quadre similar.similar.

18. 18. ComCom s’anomena s’anomena aquesta dermatosiaquesta dermatosi??

CasCas 99Dona de 59 Dona de 59 anysanys que presenta des de fa 4 que presenta des de fa 4 mesosmesos una una erupcióerupció facial de facial de curs intermitentcurs intermitent..

19. 19. QuinQuin es el es el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

20. Enumerar el 20. Enumerar el tractamenttractament

CasCas 1010

NoiaNoia de 19 de 19 anysanys que presenta des de fa 10 que presenta des de fa 10 diesdiesuna una erupcióerupció al al tronc assimptomàticatronc assimptomàtica..

21. 21. QuinQuin es el es el diagnòstic més provablediagnòstic més provable??

22. 22. Quin tractament indicaremQuin tractament indicarem??

CasCas 1111

NoiaNoia de 12 de 12 anysanys que presenta des de fa 4 que presenta des de fa 4 anys lesions anys lesions facialsfacials que es que es mantenenmantenen estables. Te epilepsia que es estables. Te epilepsia que es controla controla amb barbitúricsamb barbitúrics. A la zona lumbar presenta . A la zona lumbar presenta una taca una taca hipocròmicahipocròmica des de des de molt petitamolt petita

23. 23. QuinQuin es el es el diagnòstic mésdiagnòstic més probable?probable?

24. Quines 24. Quines proves farem perproves farem per avaluar la avaluar la malaltiamalaltia??

CasCas 1212

NenNen de 6 de 6 anysanys que presenta una que presenta una erupcióerupció a la cara des de a la cara des de fa 5 fa 5 diesdies..

25. 25. QuinQuin es el es el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

26. Enumerar 26. Enumerar elsels 2 2 agents etiològics més freqüentsagents etiològics més freqüentsd’aquesta d’aquesta dermatosidermatosi..

27. Enumerar les 2 27. Enumerar les 2 complicacions més importantscomplicacions més importantsd’aquesta d’aquesta malaltiamalaltia..

28. Redactar el 28. Redactar el tractamenttractament

CasCas 1313

NoiNoi de 29 de 29 anysanys que presenta des de fa 20 que presenta des de fa 20 diesdies una una lesió discretament pruentalesió discretament pruenta sota el sota el genoll dretgenoll dret..

29. 29. QuinQuin es el es el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

30. Quines son les 30. Quines son les proves perproves per confirmar el confirmar el diagnòsticdiagnòstic??

31. 31. Quin tractament recomanareuQuin tractament recomanareu en en aquest casaquest cas??

CasCas 1414

Dona de 36 Dona de 36 anysanys que presenta des de fa 4 que presenta des de fa 4 diesdies ““bonysbonys” ” dolorosos a les dolorosos a les camescames, , amb artralgiesamb artralgies i i febretafebreta..

32. 32. QuinQuin es el es el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

33. 33. AnomenarAnomenar 4 4 agents etiològicsagents etiològics

34. Enumerar les 34. Enumerar les proves perproves per descartardescartar--loslos

CasCas 1515

BaróBaró de 38 de 38 anysanys, , sense antecedentssense antecedents d’interés, que presenta d’interés, que presenta des de fa 5 des de fa 5 diesdies una una erupcióerupció dolorosa al dolorosa al costat esqcostat esq del del tronctronc..

35. 35. Quin tractament indicaremQuin tractament indicarem en en aquest casaquest cas??

CasCas 1616NoiaNoia de 22 de 22 anysanys que presenta des de fa 1 mes una que presenta des de fa 1 mes una erupció assimptomàticaerupció assimptomàtica al al tronctronc..

36. 36. QuinQuin es el es el diagnòsticdiagnòstic mes probable?mes probable?

37. 37. Quin tractament indicareuQuin tractament indicareu??

CasCas 1717

Dona de 44 Dona de 44 anysanys que presenta des de fa 8 que presenta des de fa 8 mesosmesos una una lesiólesió a l’esquena que ha a l’esquena que ha anat augmentantanat augmentant de de grandàriagrandàriai i darrerament li sagnadarrerament li sagna

38. 38. QuinQuin es el es el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

39. 39. PronòsticPronòstic

CasCas 1818

BaróBaró de 44 de 44 anysanys que presenta que presenta lesions doloroseslesions doloroses a la a la planta del planta del peu esqpeu esq des de fa 1 des de fa 1 anyany..

40. Enumerar 3 40. Enumerar 3 tractaments per aquesta dermatositractaments per aquesta dermatosi

CasCas 1919BaróBaró de 33 de 33 anysanys que presenta que presenta pruija generalitzadapruija generalitzada des de des de fa 1 mes, fa 1 mes, més accentuada permés accentuada per la la nitnit..

41. 41. QuinQuin es el es el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

42. 42. Quin tractament indicaremQuin tractament indicarem en en aquest casaquest cas??

CasCas 2020

BaróBaró de 29 de 29 anysanys que presenta des de fa 3 que presenta des de fa 3 lesionslesions a les a les plantes plantes dels peusdels peus, , molt pruentesmolt pruentes, de , de curs intermitentcurs intermitent..

43. 43. Quin ésQuin és el el diagnòstic més diagnòstic més probable?probable?

44. 44. Quin tractament recomanaremQuin tractament recomanarem a a aquest pacientaquest pacient??

CasCas 2121

BaróBaró de 26 de 26 anysanys que presenta des de fa 48 que presenta des de fa 48 horeshoresdisuria i disuria i supuraciósupuració uretral, uretral, alsals 3 3 diesdies d’una d’una relaciórelaciósexual sexual esporàdicaesporàdica..

45. 45. Diagnòstic més Diagnòstic més probableprobable

46. 46. TractamentTractament

CasCas 2222

Dona de 76 Dona de 76 anysanys que consulta que consulta perper presentar, des de fa presentar, des de fa unsuns 2 2 anysanys, , lesionslesions de de tacte raspóstacte raspós al al frontfront..

47. 47. Diagnòstic més Diagnòstic més probableprobable

48. Enumerar la 48. Enumerar la prevencióprevenció i el i el tractamenttractament

CasCas 2323

Dona de 69 Dona de 69 anysanys que presenta des de fa 3 que presenta des de fa 3 anysanys una una lesiólesió al al llavillavi superior.superior.

49. 49. Diagnòstic més Diagnòstic més probableprobable

50. Enumerar 3 50. Enumerar 3 posibilitats terapèutiquesposibilitats terapèutiques

1. Paroniquia candidiàsica

2. Vitiligo

3. LES

4. Eczema craquelé

5. Vasculitis leucocitoclàstica

6. Dermatitis atòpica

7. Penfigoide

8. Falsa tinya amiantàcia

9. Rosàcia

10. Pitiriasis versicolor

12. Impetigen

13. Herpes circinat

14. Eritema nodós

15. Herpes zoster

16. Pitiriasis versicolor

17. Melanoma nodular

18. Berrugues en mosaic

19. Sarna

20. Dishidrosis

21. Uretritis gonocòccica

22. Queratosis actínica

23. Carcinoma basocel.lular