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Secretaría de Salud Pública Municipal 2010 INFORME GESTIÓN INFORME GESTIÓN SALUD SALUD AMBIENTAL AMBIENTAL 2008-2010 2008-2010

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GESTION

Secretaría de Salud Pública Municipal2010

INFORME GESTIÓN INFORME GESTIÓN SALUD AMBIENTAL SALUD AMBIENTAL

2008-20102008-2010

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CALICALICAPITAL DEL DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCACAPITAL DEL DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA

2da. CIUDAD DE COLOMBIA2da. CIUDAD DE COLOMBIAPOBLACION: POBLACION: 2.194.695 Habitantes2.194.695 HabitantesALTURA SOBRE EL NIVEL DEL MAR: ALTURA SOBRE EL NIVEL DEL MAR: 1.070 mts.1.070 mts.TEMPERATURA PROMEDIO: TEMPERATURA PROMEDIO: 24°C24°C

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Áreas de trabajo

• PROMOCIÓN DE ENTORNOS SALUDABLES

• PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD

• INSPECCIÓN VIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS SANITARIOS DEL AMBIENTE.

• VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA AMBIENTAL

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Implementación política salud ambiental

• 2009- Cali municipio piloto mayo 17 2009• Modelo de gestión• Proceso salud ambiental• Propuesta estructura

• 2010• Consolidación del modelo de salud ambiental• Cotsa municipal marzo 10 2010• Mesas de trabajo Cotsa municipal junio 2010

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Gestión en Salud Ambiental

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Organización Funcional Secretaría de Salud Pública de Santiago de Cali Unidades Ejecutoras de Salud Pública

UESP

LADERA

NORTE

CENTRO

ORIENTE

RURAL

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Equipo de Trabajo

NIVEL CENTRAL

1 coordinador ASA11 Profesionales de Salud Ambiental 3 Profesionales del área Social1 abogado3 auxiliares administrativos

NIVEL OPERATIVO5 UES

(Ladera, Norte, Centro, Oriente, Rural)

5 coordinadores UES4 profesionales del área de Salud 4 profesionales del área Social9 técnicos en salud70 técnicos en Saneamiento60 auxiliares de vectores10 auxiliares administrativas4 motoristas

CENTRO DE ZOONOSIS

1 Coordinador6 médicos veterinarios1 biólogo4 técnicos en saneamiento12 auxiliares de zoonosis2 auxiliares administrativas2 motoristas

LABORATORIO DE AGUAS Y

ALIMENTOS

1 química1 bacterióloga1 auxiliar de laboratorio.

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PROMOCIÓN DE ENTORNOS SALUDABLES

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OBJETIVO

Están orientadas a la recuperación y mejoramiento de las condiciones de salud, medio ambiente y convivencia ciudadana en los micro territorios.

Liderado por el Área de Salud Ambiental – ASA, las Unidades Ejecutoras de Salud Pública - UESP y el Centro de Zoonosis en coordinación con el sector público, privado y la sociedad civil.

Intersectorialidad Participación Social en Salud

Información, Educación y Comunicación

Lograr una zona priorizada en cada una de las 22 comunas y en 3corregimientos del municipio de Santiago de Cali con entorno saludable (Plan de Desarrollo Municipal 2008-2011)., Lograr que 8 centros comerciales 6 universidades, 1 terminal de transporte, escenarios deportivos, 32 centros recreativos, 274 escuelas publicas desarrollen la estrategia de entornos saludables

Mediante:

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METODOLOGÍACriterios de priorización de Áreas por Comuna y Corregimiento

1. Alta población infantil y adolescente.

2. Alta incidencia de morbilidad infantil y población en general.

3. Concentración de riesgos sanitarios del ambiente no controlados: Basureros crónicos, ventas informales ambulantes o estacionarias, carencia o manejo inadecuado del agua, manejo inadecuado de residuos líquidos, animales domésticos en viviendas y en vías públicas, plagas de interés en salud pública, entre otros.

4. Accesibilidad y seguridad para el equipo de trabajo.

5. Viabilidad para avanzar en la intervención.

6. Líderes y Comunidad organizada.

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UES AREA PRIORIZADA 2009 AREA PRIORIZADA 2010 SUJETOS PRIORIZADOS

LADERA

Comuna 1: Bajo Aguacatal. Comuna 18: Sector la Cruz. Comuna 19: Brisas de los Cristales. Comuna 20: San Francisco. Comuna 22. Caserío Valle del Lili

Se amplía el Área Priorizada 2009. Comuna 1: Bajo Aguacatal. Comuna 20: La Sultana.

Estadio, Piscinas, Velódromo, Plaza de Toros. Batallón Pichincha.

NORTE

Comuna 2: Sector Alto Menga Comuna 4: Camilo Torres Comuna 6: Sector Petecuy II y Floralia. Comuna 5: Chiminangos. Comuna 7: Alfonso López. IE. Santa Isabel de Hungría.

Se amplía el Área Priorizada 2009 y se incluye en: Comuna 2: Altos de Menga, Petecuy I. Comuna 4: Sector Flora Industrial. Comuna 5: SENA - Salomia por El Único. Comuna 8: Barrio Industrial por el Centro de Zoonosis.

Terminal de Transportes Parque de la Caña Base Aérea

CENTRO

Comuna 8: Plaza de Mercado La Floresta Comuna 10: Plaza de Mercado Santa Elena y San Judas.

Se amplía el Área Priorizada 2009 y se incluye: Comuna 8: Entorno de la Plaza de Mercado La Floresta-Saavedra Galindo. Comuna 9: Entorno Plaza de Mercado Alameda.

Plazas de mercado Santa Elena y La Floresta Cárceles

ORIENTE

Comuna 13: Barrios Comuneros, Nueva Florida, Charco Azul. Comuna 14: Barrio Manuela Beltrán. Comuna 15: Barrios Mojica y Mojica Visa. Comuna 16: Barrios Antonio Nariño y Mariano Ramos. Comuna 21: Potrero Grande.

Se amplía el Área Priorizada 2009. Comuna 13: Belisario Betancourt.. Comuna 14: Barrio Manuela Beltrán.

Parque Sol de Oriente Centro Comercial Rio Cauca

RURAL

Corregimiento Pance, sector La Vorágine Corregimiento Saladito: Kilómetro 18 vía al Mar Corregimiento Hormiguero.

Se amplía el Área Priorizada 2009. Se incluye Corregimiento La Buitrera: Altos del Rosario. Corregimiento Montebello: Cabecera IV Etapa y Campoalegre.

Una zona priorizada de 3 Corregimientos

Distribución Áreas y Sujetos Priorizados por UESP. Año 2008 - 2010 Distribución Áreas y Sujetos Priorizados por UESP. Año 2008 - 2010

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ACTIVIDADES INTERVENCIÓN INTEGRAL

A. Promoción:• Estilos de Vida y Entornos Saludables, enfatizando en Derechos y

Deberes en salud.( salud infantil, salud sexual, salud del adulto, salud mental salud oral, etc)

• Armonizando las relaciones intersectoriales, comunitarias en los diferentes territorios.

• Estableciendo canales de comunicación y participación entre la autoridad y la comunidad.

• Propiciando comunidades productivas y auto-sostenibles.

B. Prevención:• Intervención conjunta entre los diferentes entes y la comunidad de

los problemas sentidos.

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ACTIVIDADES INTERVENCIÓN INTEGRAL

C. Inspección, Vigilancia y Control• Posicionando la autoridad sanitaria y municipal en los territorios.

D. Vigilancia en Salud Pública• Manteniendo actualizados diagnósticos de salud poblacionales y

familiares teniendo en cuenta los determinantes sociales y ambientales y acorde a los eventos de interés en salud pública presentados en la comunidad.

• Fortaleciendo la respuesta oportuna frente a eventos como emergencias y desastres.

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Indicadores propuestos• En el área priorizada:

• O basureros crónicos.

• 100% de cobertura de vacunación animal contra la rabia

• Estrategia de buena tenencia de mascotas utilizándose

• IRCA sin riesgo

• Establecimientos con cumplimiento de requisitos sanitarios.

• Escuelas y hogares de bienestar de la zona con cumplimiento de requisitos sanitarios.

• Acciones de coordinación en el control del espacio público

• 100% de niños con esquema de vacunación

• 0 muertes maternas.

• 100% de embarazadas con educación en sexualidad para disminuir infecciones y embarazos en adolescentes.

• 1 grupo de población que habita en la zona apadrinando 1 zona verde recuperada y practicando ejercicio

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RESULTADOS

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INTERVENCIONES ÁREAS PRIORIZADAS

UESP Ladera: Brisas de Esperanzalos CristalesInstalación Juegos Parque Niños

UESP Centro: Recuperación de laPlaza de Mercado Santa Elena y su entorno

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INTERVENCIONES ÁREAS PRIORIZADAS

UESP Rural: Montebello… camino a la recuperación de sus Espacios Saludables

UESP Norte: La comunidad se moviliza por su entorno

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INTERVENCIONES ÁREAS PRIORIZADASAltos de MengaComuna 2

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Intervenciones Espacio Público yEventos de Ciudad:

Estación UniversidadesCr.100 Cl.16 – Comuna 22

Carpa Intersectorial Pedagógica de Entornos Saludables y Seguros

Acciones: educativas, jornadas de limpieza y siembra de zonas verdes, operativos de recuperación del espacio público, control en tránsito, declaratoria simbólica de entorno saludable y seguro.

Proceso pedagógico Vacaciones Recreativas

Acciones en el marco de la “Ciclovida”

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OTROS REULTADOS

• Comité municipal de entornos saludables• Plan de trabajo intersectorial concertado en

desarrollo.• Procesos concertación comunitaria en

desarrollo en diferentes áreas.

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PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD

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Prevención Zoonosis• Prevención Rabia

Meta: Mantener silencio epidemiológico en rabia en el municipio de Cali.

Acciones Vacunación canina y felina. Educación en tenencia responsable de mascotas. Esterilización canina y felina. Seguimiento epidemiológico a eventos por mordeduras

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Resultados año 2008• Cobertura vacunación 83.1%• caninos a vacunar 148967 caninos se vacunaron

131768• Felinos a vacunar 15689, se vacunaron 21200, se

sobrepasó el 100%• Esterilizar 1000 caninos: Se esterilizaron 891 animales.• Se educó a 2340 personas en tenencia responsable de

mascotas• Se atendieron 1987 reportes de personas mordidas por

canino, felino y o murciélago.

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Resultados año 2009• Cobertura vacunación 81.1%• caninos a vacunar 153365 caninos se vacunaron117200• Felinos a vacunar 15689, se vacunaron 16987, se sobrepasó el 100%• Esterilizar 600 caninos: Se esterilizaron 591 animales.• Se educó a 2035 personas en tenencia responsable de mascotas• Se atendieron 2020 reportes de personas mordidas por canino, felino y o

murciélago.

Resultados año a diciembre 2010• Cobertura de vacunación 85%• Caninos y felinos vacunados a diciembre de 2010: 147284 animales• Se ha capacitado en tenencia responsable de mascotas a diciembre 30

2010 2134 personas• Se han atendido 1134 reportes de personas mordidas por canino , felino y

o murciélago

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• Control de roedores• Meta: Disminuir la infestación de madrigueras por km de canal en

100km de canales ubicados en las comunas 7,13,14 de 3madrigueras activas por km a 1

• AÑO 2008• Longitud de canales intervenidos: 100km• Madrigueras activas al inicio 400• Madrigueras activas a l final: 104• Viviendas controladas 1 345• Casos de leptospirosis 105• Año 2009

• Longitud de canales intervenidos: 100 km• Madrigueras activas al inicio: 379• Madrigueras activas a l final: 17• Viviendas controladas 1445• Casos de leptospirosis 98

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Control de Roedores en canales de aguas lluviasPara el año 2010 se tenía programada la intervención de 100 Km lineales de canales de aguas lluvias, mediante la aplicación de cebos para el control de la población de roedores. En el periodo enero-diciembre se intervinieron 101.5 Km (100 %), en los cuales se detectaron inicialmente un total de 169 madrigueras; al finalizar el periodo se observaron 32, para una reducción del 81.1 % de las madrigueras activas detectadas.

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Vigilancia de eventos de interés en salud pública relacionado con Roedores

Se hace la vigilancia epidemiológica del 100% de los casos de mordedura de roedores y de leptospirosis notificados oportunamente, en el periodo enero-diciembre de 2010 se notificaron y observaron 75 casos por mordedura y 29 por leptospirosis.

 

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Promedio de indice de recipientes (sumideros) de Cali, año 2009

13,49,1

15,9

6,8

10,5

5,6 2,7 24,3 8,6

3,5

25,728,721,4

11,620,5

36,3

24,4

39,1

24

54

41,6

14,3

25,7

16,411,7

611,1

23,412,9

24,1

12,4

36,8

0

20

40

60

Fe

b.

Ma

r.

Ab

r

Ma

y

Ju

n

Ju

l

Ag

o

Se

pt

Oc

t

No

v

Dic

Meses

Ind

ice

.

Indice larvas Aedes Indice larvas Culex Indice de Pupas mosquitos

Prevención DengueMeta: Mantener índice aédico por debajo del 5%

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Figura 2. promedio de indice de recipientes (sumideros) de larvas de Ae. aegypti en Cali por comuna febrero- diciembre

de 2009

54,14,7

3,86,3 6,76,2

9,17,6

5,6

9,9 9,2 9,87,7

9,5

4,6

7,9

5,53,4

5,33,4

6,48,2

0

5

10

15

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

pro

med

io

Comuna

Ind

ice

.

Indice larvas Aedes

Prevención Dengue

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Visitas a concentraciones humanas

Para el año 2009 se programaron 4800 establecimientos o concentraciones humanas de las cuales se trabajaron 4737 para 2010 se programaron 4.500 concentraciones humanas, de las cuales se han trabajado 4091

Los resultados de estas visitas son:• Año 2009: índice aédico de predio 27,5%• Año 2010 índice aédico de predio 20,7

Los sitios controlados son: unidades residenciales, parqueaderos, universidades, cementerios, bodegas de reciclaje, instituciones de salud, policía, cárceles batallones, escuelas, hoteles, sitios recreativos, entre otros.

También se realizan acciones de control en viviendas ubicadas en sectores de riesgo para dengue

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Prevención Dengue 2010• El promedio del índice de

recipientes (sumideros) fue de 3.1%, el índice se encuentra por debajo del valor limite del 5% lo cual se considera como de bajo riesgo para la transmisión del Dengue, el índice de pupas de zancudos promedio fue de 12.0 %.

Promedio de indice de recipientes (sumideros) de Cali, año 2010

2,44,9

6,81,3 1,2

2,8 3,1 4,3 4,6 5,63,2 1,5

22,425,929,825,2

32,8

9,916,4

26,628,9

49,4

24,5

9,612,713,414,918,11516,1

4,28,414,3

17,9

35,3

3,90

20

40

60

Ene

Feb

Mar Abr

May Jun

Jul

Ago

Sept Oct

Nov Dic

Meses

Indi

ce

.

Indice larvas Aedes Indice larvas Culex Indice de Pupas mosquitos

Figura 2. promedio de indice de recipientes (sumideros) larvas de Aedes aegypti por comuna enero-diciembre de 2010

3,4

2,82,83,5

3,12,4 2,3

3,63,9

3

3,5 3,83,4

2,9

3,7

1,8

3,8

3 2,72,3

1,7

3,13,7

0

5

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

pro

med

io

Comuna

Ind

ice .

Indice larvas Aedes

• En general el promedio de índices por comuna estuvo por debajo de 4% que es bajo riesgo.

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Barrios Índice

# Barrio %

1 B. Horizonte, Paraiso 7,

2 Santa Fe

3 A Girardot 4,8

4 Fortaleza, Leon XIII 4,8

5 La Merced 4,7

6 Dorado 4,6

7 La Base 4.5

8 Champagnat 4,5

9 Comuneros II 4,5

10 Nueva Tequendama4,3

11 Sindical 4,3

12 A Mora, Naranjos I y II4,2

13 R Balcazar 4,2

14 Villa Blanca 4,1

15 Aranjuez, M Buenaventura4,1

16 Vipasa 4,1

Barrios con mayor índice aédico año 2010

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INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS

SANITARIOS DEL AMBIENTE

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Análisis en laboratorio gua para consumo

humano

Control sanitario Agua uso

recreativo

Control sanitario Alimentos

Acciones de Inspección, Vigilancia y Control

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Vigilancia Calidad de Agua

Agua para consumo humano

• Meta mantener índice de riesgo de calidad de agua sin riesgo en área urbana.

• Mantener índice de riesgo de calidad de agua en zona rural en valor medio.

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UES COMUNA RED DE

PROCEDENCIA

No. MUESTRAS TOMADAS

IRCA NIVEL DE RIESGO

8 BAJA 28 0,08% SIN RIESGO 9 BAJA 27 0,00% SIN RIESGO

10 BAJA 13 0,00% SIN RIESGO 11 BAJA 36 0,10% SIN RIESGO

CENTRO

12 BAJA 12 0,00% SIN RIESGO 1 ALTA 13 0,65% SIN RIESGO 3 ALTA 13 0,39% SIN RIESGO

17 BAJA 16 0,00% SIN RIESGO 18 REFORMA 17 1,34% SIN RIESGO 19 BAJA 17 0,27% SIN RIESGO 20 REFORMA 8 0,70% SIN RIESGO

LADERA

22 RIVERA 15 1,59% SIN RIESGO 2 ALTA 19 0,48% SIN RIESGO 4 BAJA 13 0,16% SIN RIESGO 5 BAJA 10 0,19% SIN RIESGO 6 BAJA 28 0,29% SIN RIESGO

NORTE

7 BAJA 25 0,00% SIN RIESGO 13 BAJA 19 0,09% SIN RIESGO 14 BAJA 13 0,52% SIN RIESGO 15 BAJA 11 0,00% SIN RIESGO 16 BAJA 15 0,00% SIN RIESGO

ORIENTE

21 BAJA 14 0,40% SIN RIESGO TOTALES 382 0,02% SIN RIESGO

AÑO 2009

Calidad Agua Consumo Humano – Área Urbana

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COMUNA RED DISTRIBUCIONNo. MUESTRAS

TOMADASVALOR IRCA

NIVEL DE RIESGO

1

ALTA

11 0.16% Sin Riesgo

2 13 0.14% Sin Riesgo

3 10 0.00% Sin Riesgo

19 15 0.00% Sin Riesgo

2

BAJA

17 0.10% Sin Riesgo

4 15 0.12% Sin Riesgo

5 6 0.00% Sin Riesgo

6 17 0.10% Sin Riesgo

8 12 0.00% Sin Riesgo

9 7 0.00% Sin Riesgo

10 10 0.00% Sin Riesgo

13 21 0.00% Sin Riesgo

14 11 0.00% Sin Riesgo

15 24 0.07% Sin Riesgo

16 10 0.18% Sin Riesgo

18 13 0.00% Sin Riesgo

19 27 0.00% Sin Riesgo

22 34 0.05% Sin Riesgo

18REFORMA

14 0.00% Sin Riesgo

20 12 0.00% Sin Riesgo

22 RIVERA 14 0.00% Sin Riesgo

TOTALES 313 0.05% Sin Riesgo

Índices de Riesgo de Calidad de Agua (EMCALI E.I.C.E. - E.S.P.) – Periodo Febrero diciembre 2010Índices de Riesgo de Calidad de Agua (EMCALI E.I.C.E. - E.S.P.) – Periodo Febrero diciembre 2010

AÑO 2010

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Agua para Consumo Humano – Área Rural

CORREGIMIENTO VALOR IRCAINDICE DE RIESGO

1 Navarro 20,35% MEDIO

2 Hormiguero 20,31% MEDIO

3 Pance 28,49% MEDIO

4 Buitrera 21,10% MEDIO

5 Villacarmelo 1,16% SIN RIESGO

6 Los Andes 34,98% MEDIO

7 La Leonera 53,78% ALTO

8 Felidia 25,68% MEDIO

9 Saladito 75,58% ALTO

10 La Elvira 27,42% MEDIO

11 La Castilla 21,28% MEDIO

12 La Paz 43,55% ALTO

13 Montebello 31,27% MEDIO

14 Golondrinas 44,96% MEDIO

META Reducir índice de riesgo de calidad de agua de alto a medio en promedio

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UES No.

MUESTRAS APTAS NO APTAS SEGURAS

LADERA 62 22 22 18

NORTE 4 2 1 1

CENTRO 24 9 6 9

ORIENTE 8 3 3 2

RURAL 35 12 14 9 TOTAL 133 48 46 39

Comportamiento por UES

Es necesario incrementar el control

Cumplimiento Ley 1209 de 2007

año 2009 / 2010 a agosto de 2010

Diagnostico  

Avalado todo el sitema 30

Avalado el encerramiento y faltan equipos 167

No se dio Aval 38

Otros 4

  239

Agua Uso Recreativo 2009

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• En cuanto a la IVC de las piscinas públicas del municipio, para el año 2010 se programó la visita a 590 establecimientos priorizados de la zona urbana y rural del municipio. En el periodo enero-diciembre de 2010 se visitaron 580 (98.3%), de los cuales 307 (52.9%) cumplen con la normatividad sanitaria vigente para este tipo de sujetos

Vigilancia Calidad de Agua Uso Recreativo 2010

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Vigilancia de ResiduosMeta: vigilar 400 IPS en el municipio y lograr que el 75% de ellas tengan PGIRHS.

• En 2009, Se logró llegar a 367 IPS, de las cuales el 80% cumplen con

PGIRHS., en el año 2010 a la fecha se han controlado 256 IPS con un cumplimiento del 85%.

• 6 empresas de aseo de la ciudad logrando un cumplimiento del 85% de PGIRHS.

• 90bodegas de reciclaje de las cuales el 70% fueron remitidas a secretaría de gobierno para cierre.

• 8 centros comerciales, 41 funerarias, 6 cementerios, 6 universidades, 32 centros recreativos, 6 plazas de mercado, 274 escuelas, 2 cárceles, 2 batallones, con cumplimiento de PGIRHS, a la fecha hay un cumplimiento parcial de 60%.

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• Para el año 2010 se programaron la visita con el fin de verificar las condiciones sanitarias de manejo de residuos sólidos en 60 bodegas de reciclaje y plantas de recuperación, 8 empresas de recolección de residuos sólidos y 120 IPSs de alta complejidad. En el gráfico No. 41 se muestran los cumplimientos en las visitas realizadas y los conceptos sanitarios otorgados.

Vigilancia Residuos Sólidos

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VIGILANCIA DE CONDICIONES LOCATIVASMeta Disminuir en 80% los riesgos sanitarios locativos en

establecimientos

Año 2008 : 12 300 establecimientos

se controlaron 11768

cumplieron requisitos 10879

Año 2009 13628 establecimientos

se controlaron 12456

Cumplieron requisitos 11654

Año 2010 19876 establecimientos

se controlaron 15987

cumplieron requisitos 11897

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Riesgo consumo• El 65% de establecimientos del sector gastronómico y expendios de

alimentos cumplen con requisitos de ley• El 75% de las muestras tomadas de alimentos cumplen con

requisitos de calidad.

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Consumo

ITEM

Establecim programados

Estab a mejorar

meta Esperada%

establ visitados

estable mejorado

cumplim meta

total establecimientos del sector gastronómico que

cumplen normas de proceso 6956 4408 63 6000 3762 54

total establecimientos del sector gastronómico que

cumplen normas de alamcenamiento materias

primas 6956 4419 63 6985 3909 56

total establecimientos del sector gastronómico que

cumplen con plan de saneamiento 6956 4375 63 6007 3077 51

total establecimientos del sector gastronómico que cumplen manipulación

adecuada 6956 4421 63 6954 3554 51

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consumo

ITEMEstabl programados

meta propuesta porcentaje

realizado a diciembre

establecimientos mejorados

cumplimiento a la fecha

establecimientos expendedores de alimentos que cumplen normas sanitarias

de almacenamiento

3033 2051 68 3130 1770 56

  PROGRAMADO REALIZADO

establecimientos expendedores de alimentos que cumplen PLANES DE

SANEAMIENTO3033 1896 62 3130 1552 50

  PROGRAMADO REALIZADO

establecimientos expendedores de alimentos que cumplenmANIPULACIÓN

SEGURA

3033 2040 67 3103 1474 47

  PROGRAMADO REALIZADO

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• Calidad de alimentos

• Hasta diciembre se tomaron: 238 muestras de alimentos especificados así:

• Alimentos de alto riesgo: 111 ( lácteos, cárnicos, aguas envasadas)

• Alimentos preparados 43 ( en escuelas, hogares, ollas)

• Alimentos de bajo riesgo 85 ( panela, otros)

ACEPTABILIDAD:

Alimentos de alto riesgo; 56 aptas, % aceptabilidad: 50%

Alimentos preparados: 28 aptas, % aceptabilidad 65%

Alimentos de bajo riesgo 53 aptas, % aceptabilidad 62%

Análisis realizados por laboratorio departamental y municipal.

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• Expendios de alimentos• Restaurantes, cafeterías , fuentes

de soda• Panaderías• Plazas de mercado.

Nota : Expendio de ventas ambulantes de alimentos , mercdos móviles no son autorizados por Salud Pública para su funcionamiento, esto lo autoriza la Secretaría de Gobierno.

Son objeto de control solamente en aspectos relacionados con: manipulación, conservación del alimento, y manejo de residuos sólidos.

Sujetos de Control en Vigilancia de Riesgos del

Consumo

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Meta el 80% de los alimentos muestreados cumplen con requisitos de calidad.

PERSONAS CAPACITADAS ESTABLECIMIENTOS DE ALIMENTOS PREPARADAS MUESTREADOS % CUMPLIMIENTO PARAMETROS

ENERO - DICIEMBRE 2009 1410 58 60

ENERO - SEPTIEMBRE 2010 1777 135 65

1410

58 60

1777

135 65

PERSONAS CAPACITADAS ESTABLECIMIENTOS DE ALIMENTOS

PREPARADAS MUESTREADOS

% CUMPLIMIENTO PARAMETROS

Título del gráfico

ENERO - DICIEMBRE 2009 ENERO - SEPTIEMBRE 2010

Calidad de Alimentos y Capacitaciones

Para el año 2010, se programó la visita a 3.407 establecimientos expendedores de alimentos de mayor y menor riesgo. En el periodo enero-diciembre se visitaron 2.629 (77.2 %), de los cuales 1.896 (72.1 %) cumplen la normatividad sanitaria vigente

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• Se programó la visita a 5.522 establecimientos del sector gastronómico. En el periodo enero-diciembre se visitaron 3.541 (64.1 %), de los cuales 2.222 (62.8 %) cumplen la normatividad sanitaria vigente

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• IVC Bebidas Alcohólicas y Tabac• La IVC de fábricas de Bebidas Alcohólicas obedece a los requisitos

sanitarios y de funcionamiento acorde a lo enunciado en el Decreto No. 365 de 1994, a los establecimientos abiertos al público.

• Para el año 2010, se programó la visita a 1.057 industrias y expendios de bebidas alcohólicas. En el periodo enero-diciembre se visitaron 991 (93.8 %), de los cuales 897 (90.5 %) cumplen la normatividad sanitaria vigente

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• Para el periodo enero-diciembre de 2010 se programó la toma de 461 muestras de alimentos de alto riesgo, entre las que se encuentran: cárnicos y derivados, lácteos y derivados, alimentos preparados de origen animal, productos enlatados de la pesca, pescado crudo, entre otros. Del total de muestras, a 65 se le realizaron análisis fisicoquímicos, de las cuales 65 (100%) cumplen los parámetros establecidos; igualmente, a 461 se le realizaron análisis microbiológicos, de las cuales 331 (71.8%) cumplen los parámetros establecidos en la normatividad vigente

• En el mismo periodo, se programó la toma de 751 muestras de alimentos de bajo riesgo, entre las que se encuentran: panela, harinas, pulpas de fruta, jugos, sal, bebidas alcohólicas, entre otros. Del total de muestras, a 73 se le realizaron análisis fisicoquímicos, de las cuales 68 (93.2%) cumplen los parámetros establecidos; igualmente, a 688 se le realizaron análisis microbiológicos, de las cuales 507 (73.7%) cumplen los parámetros establecidos en la normatividad vigente.

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Control a Centros de Estética y afines

• Para el año 2010 se programó la visita a 1.899de estos establecimientos. En el periodo enero-diciembre se han visitado 1474, de los cuales 1250 cumplen la normatividad sanitaria vigente.

CENTROS DE ESTETICA Y AFINES AÑO 2010

TOTAL CONTROLADOS CUMPLEN REQUISITOS

CENTROS DE ESTÉTICA 765 500 436

GIMNASIOS 234 189 160

SALAS DE BELLEZA 900 785 654

1899 1474 1250

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PELUQUERIAS Se ejecuto visita de control y vigilancia en cada una de las siguientes UES como se indica a

continuación.

UES Peluquerías Visitadas

Cumplen Requerimientos Suspensión de Actividades

Procedimiento Jurídico

NORTE 52 20 23 8 1

LADERA 144 80 64 0 0

CENTRO 153 102 51 0 0

ORIENTE 81 36 45 0 0

TOTAL 430 238 183 8 1

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TIPO DE MEDIDA ESTABLECIMIENTO PRODUCTOS CAUSAS CANTIDAD

DECOMISO Carnes y derivados Carne Carencia de registro sanitario 2.25 Kg

DECOMISO Pesca y Derivados Pescados Carencia de registro sanitario 2 Kg

DECOMISO Supermercados Carencia de registro sanitario 12.7 Kg

DECOMISOVeh. Transporte de

alimentosLeche

Fechas de vencimiento caducadas

19 Und.

DECOMISOExpendio de

Productos NaturalesProductos Varios Carencia de registro sanitario

* 60 FRASCOS X 4080 CAPSULAS* 13 UND X 4040 gr.* 89 SOBRES X 5477 TABLETAS*4 FRASCOS X 40 TABLETAS*6 CAJAS X 30 TABLETAS* 41 FRASCOS X 240 CC C/u.*25 GOTEROS x 20 C.C C/u.* 15 GOTEROS X 30 C.C C/u.* BANDEJA X 4600 gr.*68unds x 6353 gr.* 60 UND. PRODUCTOS VARIOS*13 FRASCOS X 240 ml c/u.* 52 UND. X 9060 gr.* 7 FRASCOS X 810 TABLETAS* 10 SOBRES X 70 TABLETAS

DECOMISO Carnes y derivados Carne Rotulación y manejo 809 un y 150 kg

DECOMISO SupermercadosPRECOCIDOS, ENLATADOS

Deterioro 463 KILOGRAMOS

DECOMISOVeh. Transporte de

alimentosCARNE, QUESOS Mala Conservación 8.120 Kg

CIERRE RestaurantesCondiciones

Higienicolocativas

CIERRE Pesca y DerivadosCondiciones

Higienicolocativas

CIERRE PanaderíasCondiciones

Higienicolocativas

CONGELAMIENTOExpendio de

Productos Naturales

Ampollas consumibles y Pana

GinsengCarencia de registro sanitario

30 FRASCOS X 30CC C/U26 CAJAS X 236 AMPOLLAS BEBIBLES20 CAJAS PRODUCTO PANA GINSENG

TABLA No. 4. RELACIÓN MEDIDAS SANITARIAS IMPLEMENTADAS, SANTIAGO DE CALI. ENERO-JUNIO 2010

Medidas sanitarias primer semestre 2010

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Medidas sanitarias segundo semestre año 2010

TIPO DE MEDIDA ESTABLECIMIENTO PRODUCTOS CAUSAS CANTIDAD

DECOMISO Carnes y drivados carne sin registro 5 kg

DECOMISO CARNES Y DERIVADOS POLLO Sin etiquetado 100kg

Decomiso Carnes y derivados lechona mala conservación 12 unidades

DECOMISO ENLATADOS PESCADO ROTULADO 400 UNIDADES

DDECOMISO CARNES CARNES MALA CONSERVACIÓN 28,9 KG

DECOMISO expendios queso mala cconservación 30 kg

CIERRE Restaurantes condiciones hogienicas 6

CIERRE PANADERÍAS condiciones hogienicas 8

CIERRE CENTRO DE ESTÉTICA condicones higienicas 2

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OPERATIVOS DE CONTROL REALIZADOS ENTRE 2008 A 2010

AREA SALUD AMBIENTAL

TIPO 2008 2009 2010 Sjetos controlados cumplimiento normas

Alimentos

Restaurantes 123 130 235 488 386

panaderías 200 300 456 956 789

expendios ambulantes 38 46 102 186 135

mercados moviles 6 6 6 6 3plazas de emrcado 6 6 5 5 1

supermercados 30 44 56 130 120

feria de Cali 68 89 134 291 167

Petronio Alvarez 42 24 30

ESTADIO 36 24 60 50

JUEGOS NACIONALES 78

FESTIVAL DE SALSA 38 44 54 136 123

CENTROS DE ESTÉTICA 135 167 218 520 456

PRODUCTOS NATURALES 45 56 69 170 154

Piscinas 234 345 356

tanques de agua 102 102

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Procesos sancionatorios

ITEM AÑO 2007 AÑO 2008 AÑO 2009 Año 2010 totales

Procesos abiertos 66 95 33 34 228

procesos sancionados 23 22 20 25 90

recaudos por sanciones 11.738.280 8.434.955 7.977.991 14.399.960 42.551.186

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VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SALUD AMBIENTAL

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Sistema de Vigilancia Epidemiológica en Salud Ambiental

• Se inició en año 2008• Contar con sistema de

información consolidado al interior de salud pública

• Integrar información de entidades del orden municipal , departamental y municipal para la toma de decisiones en salud ambiental.

• Conformar comité de vigilancia en salud ambiental.

• Generar indicadores epidemiológicos en salud ambiental para Cali.

• Logros:• Se cuenta con sistema de

información en la secretaría de salud el cual está en prueba

• Se conformó el comité de vigilancia ambiental para Cali.

• Se cuenta con indicadores de seguimiento para variables condicionantes de la salud ambiental en el municipio.

• Se cuenta con propuesta de trabajo intersectorial para contrarrestar problemáticas de salud.

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TABLA No.5. Comportamiento casos en niños < de 5 años, por semana epidemiológica, para las tres instituciones centinelas. Año 2010.TABLA No.5. Comportamiento casos en niños < de 5 años, por semana epidemiológica, para las tres instituciones centinelas. Año 2010.

EPS No. Casos IRA No. Casos Asma No. Casos EDA No. Casos Dengue TOTAL

Hospital Club Noel 1,114 227 425 126 1,892Clínica Comfenalco 328 77 106 59 570

Clínica Comfandi-Tequendama 416 109 132 50 707TOTAL 1,858 413 663 235 3,169

Algunos resultados de la vigilancia centinela

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DISTRIBUCIÓN DE CASOS IRA POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Y POR COMUNA, SANTIAGO DE CALI 2010

Page 64: GESTION Secretaría de Salud Pública Municipal 2010 INFORME GESTIÓN SALUD AMBIENTAL 2008-2010 2008-2010

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DENGUE POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Y POR COMUNA, SANTIAGO DE CALI 2010

Page 65: GESTION Secretaría de Salud Pública Municipal 2010 INFORME GESTIÓN SALUD AMBIENTAL 2008-2010 2008-2010

DISTRIBUCIÓN DE CASOS EDA POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Y POR COMUNA, SANTIAGO DE CALI 2010

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Comunas con mayor numero de casos: IRA

• Comuna 1: 49• Comuna 3: 85• Comuna 17: 31• Comuna 18: 83• Comuna 19: 74• Comuna 20: 118

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Comuna 3. IRA.UES Ladera

Estrato Socio-economico San Juan Bosco: 3-3.9Densidad Hab/Ha: 117.10 Hab/HaFuente: Pradilla et al., 2007; Caliencifras 2009

Estrato Socio-economico San Nicolas: 2-2.9Fuente: Pradilla et al., 2007