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GUIA DOCENTE DE LA ASIGNATURA OTORRINOLARINGOLOGÍA
GRADO DE MEDICINA
3er CURSO 2012-2013
GRUPO A (HOSPITAL MACARENA)
Prof. Hugo Galera Ruiz
Departamento de Cirugía Área de conocimiento: Otorrinolaringología
Facultad de Medicina Universidad de Sevilla
http://personal.us.es/hgalera/
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ÍNDICE
I. EL EQUIPO DOCENTE……………………………………………..3 II. CONCEPTO DE ORL Y PATOLOGÍA CÉRVICOFACIAL……...4 III. COMPETENCIAS……………………………………………………6 IV. CONTENIDOS……………………………………………………….9 V. METODOLOGÍA DIDÁCTICA …………………………………..17 VI. EVALUACIÓN……………………………………………………..21 VII. NORMAS DE LA ASIGNATURA…………………………………23 VIII. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA……………………………….25 IX. ANEXO
a. Ficha de prácticas………………………………………………26
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EL EQUIPO DOCENTE
La plantilla docente la componen un profesor responsable de la
asignatura, encargado de proyectar y organizar la docencia teórica y
práctica, 5 Profesores asociados, que participan en la docencia teórica y
práctica y los facultativos del Servicio de otorrinolaringología que como
tutores clínicos asisten en la docencia práctica.
PROF.RESPONSABLE DE LA ASIGNATURA e-mail Prof. Hugo Galera Ruiz (Prof. Titular) [email protected]
PROF. ASOCIADOS e-mails
Prof. Javier Estivil Bartolomé [email protected] Prof. Amparo Postigo Madueño [email protected] Prof. Gustavo Benavente Bermudo [email protected] Prof. Serafín Sánchez Gómez [email protected] Prof. Emilio de Mingo Fernández [email protected]
TUTORES CLÍNICOS
Dra, Ivana Nemeckova Sukova Dr. Felix Prado Mediano Dr. Agustín Alcala Fernández Dr. Julio Ventura Dr. Tomás Herrero Salado Dr. Enrique Gómez Aldaz Dr. Jaime González García Dr. Francisco Estrada Molina Dra. Estefania Berrocal Postigo Dra. Cayetana Lopez-Ladrón García de la Borbolla Dr. Francisco Ropero Dr. Francisco Aguilar Dra. Cristina Alonso
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CONCEPTO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA (ORL) Y PATOLOGÍA CÉRVICOFACIAL
La ORL se define como “la especialidad médico-quirúrgica que se
ocupa de la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las
enfermedades del oído y de las vías aero-digestivas superiores (boca, nariz,
faringe, laringe) y de las funciones que se derivan de estas (audición,
respiración, olfacción, deglución y fonación: voz y habla), así como de las
estructuras cervicales y faciales conectadas o relacionadas con dichas
patologías y funciones.”
Los tres sectores básicos de la disciplina, otología, rinología y
laringología, fueron desarrollándose independientemente, pero al tener en
común un substrato anatómico y fisiológico que concatena los diferentes
órganos de que se ocupa, llega el momento en que se funden en
especialidad única: ORL. Esto sucede a principios del Siglo XX, y a lo largo su
segunda mitad experimenta un gran paso adelante debido
fundamentalmente a varios factores:
§ El mejor control de los fenómenos sépticos tras el descubrimiento de la
antibioterapia.
§ La incorporación de nuevo material para la exploración y su aplicación a
determinadas técnicas quirúrgicas, como es el caso del microscopio de
uso clínico y quirúrgico.
§ La aplicación de la tecnología de la fibra de vidrio revoluciona las
técnicas endoscópicas, que mejoran cada día no sólo la capacidad
diagnóstica sobre lugares de difícil o imposible acceso visual, sino que
también desarrolla técnicas quirúrgicas propias.
§ Los avances de los métodos de exploración audiométrica y vestibular, los
métodos químicos de tratamiento oncológico, etc.
§ Respecto a la cirugía, se destaca la aplicación de nuevos materiales
sintéticos a la cirugía otológica y el desarrollo del implante coclear, la
utilización del laser en cirugía laríngea y la utilización de endoscopios en
la cirugía nasosinusal.
Este conjunto de avances científico-técnicos han supuesto que los
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conocimientos de la ORL se hayan ido ampliando a un ritmo frenético
durante las últimas décadas. Como consecuencia el contenido de la
disciplina ha sobrepasado los límites que la definía no hace más de veinte o
treinta años, de forma que ahora podemos hablar de los "conocimientos
fronterizos ó limítrofes de la ORL". Es característico de estos conocimientos el
que sean compartidos por la ORL y otra u otras especialidades quirúrgicas
y/o médicas. Los planes de estudios actuales favorecen que las materias
estudiadas en una asignatura no se repitan en otras. Esto obliga a los
alumnos a actualizar sus conocimientos anatómicos y fisiológicos en lo que se
refiere a la materia de ORL.
La patología del oído, la nariz y la garganta conlleva estudiar y explicar
conocimientos de los campos de: Otología, Audiología, Otoneurología,
Rinología, Faringolaringología, Patología Cervicofacial y Foniatría.
La Foniatría es una parte de nuestra especialidad que trata los
problemas de la comunicación, entendiendo como tales las enfermedades y
alteraciones de la voz, la palabra (el habla) y el lenguaje, así como de la
audición (en cuanto afecta a lo anterior) y de la deglución.
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COMPETENCIAS
Las competencias son las capacidades de poner en operación los
diferentes conocimientos, habilidades y valores de manera integral en las
distintas interacciones que tendréis como alumnos con la vida y el ejercicio
de la Medicina. Se adquieren de forma progresiva y piramidal, situando en la
base los conocimientos (saber). En un segundo nivel, se integran los
conocimientos con las aptitudes y actitudes (saber cómo). En un escalón
superior o tercer nivel, está la actuación (demostrar cómo) en situaciones
que se acercan a la realidad.
Basándonos en el Libro Blanco del Titulo de Grado en Medicina de la
Agencia Nacional de la Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA) y
en las recomendaciones de la Sociedad Española de Otorrinolaringología
(SEORL), se establecen las siguientes como competencias de esta
asignatura:
SABER
Reconocer, Diagnosticar y Orientar su Manejo
Solo Conocer
1. Afecciones más comunes del oído externo: Tapones de cerumen. Cuerpos extraños. Otitis externas.
1. Complicaciones de las otitis medias crónicas.
2. Otitis medias agudas y crónicas. 2. Malformaciones, fracturas y tumores del oído.
3. Hipoacusias de transmisión y percepción.
3. Traumatismos faciales.
4. Hipoacusias infantiles, rehabilitación auditiva.
4. Complicaciones de las sinusitis (intra y extracraneales).
5. Vértigos de origen central y periférico.
5. Tumores benignos y pseudotumores de la nariz.
6. Parálisis facial.∗
7. Patología de la pirámide y tabique nasal. Epistaxis.
6. Inflamaciones agudas y crónicas de las glándulas salivares. Litiasis salivar.∗∗
8. Rinitis agudas y crónicas. 7. Tumores benignos y malignos de las glándulas salivares.∗∗
9. Sinusitis agudas y crónicas. 8. Traumatismo cervical y laríngeo.
10. Estomatitis y faringitis agudas. 9. Alteraciones del habla y del lenguaje.
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11. Faringitis crónica y roncopatía (apnea obstructiva del sueño).
12. Oncología de cabeza y cuello.
13. Tumoraciones cervicales.
14. Disfonía y disnea. Rehabilitación del laringectomizado.
∗ Se trata dentro del temario correspondiente a Patología Médica. ∗∗ Se trata dentro del temario que corresponde a Cirugía.
SABER HACER
Saber hacer con competencia
(rutinariamente y sin supervisión)
Haberlo practicado tuteladamente
(bajo supervisión del tutor)
Haberlo visto practicar por un experto
1. Historia clínica orientada a patología otorrinolaringológica.
1. Interpretar la imagenología (Rx, TAC) de la pirámide nasal y los senos paranasales.
1. Exploraciones complementarias específicas de patología otorrinolaringológica.
2. Proveerse y utilizar de forma autónoma una fuente luminosa para explorar cavidades.
2. Extracción de tapones de cerumen y cuerpos extraños.
2. Audiometría (adulto e infantil).
3. Distinguir por medio de la otoscopia el oído normal y el patológico.
3. Interpretar la exploración auditiva haciendo hincapié en la audiometría tonal liminar y en distinguir las sorderas de transmisión de las neurosensoriales.
3. Exploración vestibular (posicional e instrumental).∗
4. Explorar mediante rinoscopia la parte anterior de las fosas nasales.
4. Interpretar la exploración vestibular en sus formas básicas.
4. Biopsias de zonas fácilmente accesibles (cavidad oral y orofaringe).∗
5. Ejecutar e interpretar la exploración de la cavidad oral, orofaringe y glándulas salivares reconociendo perentoriamente la patología tumoral.
5. Interpretar la imagenología (Ecografía, TAC y RNM) del cuello.
5. Contrastar las indicaciones y técnicas de traqueotomía, coniotomía e intubación.
6. Palpación sistemática del cuello,
6. Taponamiento nasal anterior.∗
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distinguiendo entre estructuras normales y patológicas.
7. Una exploración acumétrica (con diapasones) para orientar sobre el grado y tipo de sordera.
7. Introducción del fibroendoscopio y reconocer secuencialmente las estructuras de paso.
8. Practicar cuidados al laringuectomizado.∗
∗ Son competencias del rotatorio clínico en ORL que se realizará en el 12º
semestre del Grado.
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CONTENIDOS PROGRAMA TEÓRICO
INTRODUCCIÓN (Tema 1)
Tema 1.- INTRODUCCIÓN A LA ORL.
§ Definición de la disciplina. § Antecedentes históricos. § Estado actual. § Perspectivas de futuro.
UNIDAD DIDÁCTICA I. OTOLOGÍA (Temas 2 al 11)
Tema 2.- PATOLOGÍA DEL OÍDO EXTERNO: OTITIS EXTERNAS, CUERPOS
EXTRAÑOS Y TAPONES DE CERUMEN. § Recuerdo anatomofisiológico. § Otitis externas: clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento. § Cuerpos extraños. § Tapones de cerumen.
Tema 3.- PATOLOGÍA TUBÁRICA. PATOLOGÍA INFLAMATORIA DEL OIDO
MEDIO (I): PROCESOS AGUDOS. § Recuerdo anatomofisiológico. § Patología tubárica: insuficiencia, trompa patulosa. § Otitis media aguda: clasificación, clínica, diagnóstico,
tratamiento. § Otitis medias específicas. § Otitis del lactante.
Tema 4.- PATOLOGÍA INFLAMATORIA DEL OIDO MEDIO (II): PROCESOS
CRÓNICOS. § OMC secretora: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Otitis media crónica (OMC): concepto, fisiopatología y
clasificación. § OMC simple: clínica, diagnóstico, tratamiento y secuelas. § OMC colesteatomatosa: clínica, diagnóstico, tratamiento.
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Tema 5.- COMPLICACIONES DE LAS OTITIS. § Mecanismos de producción. § Complicaciones intratemporales. § Complicaciones intracraneales.
Tema 6.- HIPOACUSIAS DE TRANSMISIÓN.
§ Hipoacusias de transmisión: etiopatogenia, clínica y tratamiento.
§ Otosclerosis: concepto, fisiopatología, clínica, diagnóstico y tratamiento.
§ Otra patología no inflamatoria del hueso temporal. Tema 7.- VÉRTIGOS PERIFÉRICOS.
§ Recuerdo anatomofisiológico. § Síndrome vestibular: concepto y clasificación. § Síndrome vestibular periférico: clínica. § Síndrome de Meniere: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Vértigo posicional paroxístico benigno: clínica, diagnóstico y
tratamiento. Otra patología vestibular periférica. Tema 8.- VÉRTIGOS CENTRALES.
§ Síndrome vestibular central: clínica. § Síndromes de disfunción: sd. cervical, sd. ortostático, sd.
vertebrobasilar, ... § Síndromes de interrupción.
Tema 9.- HIPOACUSIAS DE PERCEPCIÓN.
§ Hipoacusias de percepción: etiopatogenia, clasificación, clínica y tratamiento.
§ Presbiacusia: evolución normal y patológica. § Sordera por ototóxicos. § Sordera brusca. § Sordera profesional (trauma sonoro).
Tema 10.- HIPOACUSIAS INFANTILES. REHABILITACIÓN AUDITIVA.
§ Concepto de sordomudez. § Hipoacusias infantiles: clasificación. § Hipoacusia congénita. § Cribado de la hipoacusia neonatal. Indicadores de riesgo.
Diagnóstico. § Tratamiento: el implante coclear , audioprótesis y la
rehabilitación de la audición.
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Tema 11.- MALFORMACIONES, TRAUMATISMOS Y TUMORES DEL OIDO.
§ Embriología. § Malformaciones. § Traumatismos del oído externo y del pabellón auricular. § Traumatismos del hueso temporal. § Barotraumatismos. § Tumores del CAE y oído medio. § Tumores del oído interno.
UNIDAD DIDÁCTICA II. RINOLOGÍA (Temas 12 al 17)
Tema 12.- PATOLOGÍA DE LA PIRÁMIDE Y TABIQUE NASAL. LAS EPISTAXIS.
§ Anatomía aplicada de las fosas nasales y senos paranasales. § Malformaciones: atresia de coanas. § Patologia septopiramidal: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Epistaxis: clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento.
Tema 13.- RINITIS AGUDAS Y CRÓNICAS.
§ Concepto. § Clasificación. § Rinitis agudas: vestibulitis y rinitis infecciosas. § Rinitis crónicas: clasificación § Rinitis crónica inespecíficas hipertróficas: clínica, diagnóstico y
tratamiento. Rinitis crónica atrófica: clínica, diagnóstico y tratamiento.
§ Rinitis alérgica: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Rinitis intrínseca: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Rinitis crónicas específicas. § Diagnóstico diferencial de las rinitis más comunes.
Tema 14.- SINUSITIS AGUDAS Y CRÓNICAS.
§ Clasificación de las Sinusitis. § Etiopatogenia y fisiopatología. § Sinusitis aguda: clínica, diagnóstico y tratamiento.
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§ Sinusitis crónica: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Sinusitis en la infancia: clínica diagnóstico y tratamiento. § Complicaciones de las Sinusitis.
Tema 15.- COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS.
§ Complicaciones locales. § Complicaciones óseas. § Compliocaciones orbitarias. § Complicaciones intracraneales § Complicaciones sistémicas. § Complicaciones en inmunodeprimidos.
Tema 16.- PSEUDOTUMORES: QUISTES, MUCOCELES Y PÓLIPOS NASALES.
TUMORES BENIGNOS NASOSINUSALES. § Clasificación de los tumores de fosas nasales y senos
paranasales. § Formas pseudotumorales: quistes y mucoceles. Neumosinus
dilatans § Poliposis nasosinusal: concepto, etiopatogenia, clasificación,
formas clínicas, clínica, diagnóstico y tratamiento. § Papiloma invertido: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Otros tumores benignos. § Tumores malignos nasosinusales: epidemiologia,
etiopatogenia, clínica, diagnóstico, estadificación , pronóstico y tratamiento.
Tema 17.- TUMORES MALIGNOS NASOSINUSALES.
§ Clasificación de los tumores malignos de las fosas nasales y senos paranasales.
§ Epidemiologia, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, estadificación , pronóstico y tratamiento.
UNIDAD DIDÁCTICA III. FARINGOLOGÍA (Temas 18 al 21)
Tema 18.- FARINGITIS AGUDAS.
§ Recuerdo anatomofisiológico. § Faringitis catarral aguda. § Amigdalitis inespecífica (eritematopultácea): clínica,
diagnóstico y tratamiento. Amigdalitis lingual. Adenoiditis
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aguda. § Amigdalitis específicas:herpangina, angina de Vincent,
Mononucleosis infecciosa, Candidiasis, ... § Otros procesos faríngeos y amigdalares agudos. § Complicaciones faríngeas supuradas.
Tema 19.- FARINGITIS CRÓNICA Y RONCOPATÍA.
§ Recuerdo anbatomofisiológico. § Faringitis crónica: clasificación etiológica, clínica, diagnóstico
y tratamiento. § Parestesias faríngeas. § Roncopatía: etiopatogenia, formas clínicas: simple y
complicada, diagnóstico y tratamiento.
Tema 20.- TUMORES DE NASOFARINGE. § Recuerdo anatomofisiológico. § Tumores benignos de nasofaringe. § Tumores malignos de cavum: epidemiologia, etiopatogenia,
clínica, diagnóstico, estadificación, pronóstico y tratamiento. Tema 21.- TUMORES DE OROFARINGE.
§ Tumores benignos. § Carcinoma de orofaringe: epidemiologia, etiopatogenia,
clínica, diagnóstico, estadificación, pronóstico y tratamiento. § Linfomas. Otros tumores malignos.
UNIDAD DIDÁCTICA IV. LARINGOLOGÍA Y PATOLOGÍA CÉRVICO-FACIAL (Temas 21 al 30)
Tema 22.- DISFONÍA. ALTERACIONES DEL HABLA Y DEL LENGUAJE.
§ Recuerdo anatomofisiológico de la fonación. § Disfonía: concepto, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y
tratamiento. § Disfonía funcional y lesiones fonatorias asociadas. § Alteraciones del habla. § Alteraciones del lenguaje.
Tema 23.- LESIONES FONATORIAS. TUMORES BENIGNOS Y SEUDOTUMORES DE
LA LARINGE. § Nódulos, pólipos, edema de Reinke. § Papilomatosis laríngea.
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§ Laringocele. Tema 24- DISNEA. LARINGITIS DISNEIZANTES.
§ Disnea alta: concepto, fisiopatología y clasificación. § Laringitis y laringotraqueitis: clínica, diagnóstico, diagnóstico
diferencial y tratamiento. § Manejo de la via aérea.
Tema 25.- TRAUMATISMOS Y PARÁLISIS FARINGOLARÍNGEAS.
§ Traumatismo laríngeo: clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento.
§ Etiopatogenia. § Paralisis recurrencial: clínica, diagnóstico y tratamiento.
Parálisis asociadas: clínica. Tema 26- CANCER DE LARINGE E HIPOFARINGE (I).
§ Lesiones premalignas. § Cancer: epidemiología, etiopatogenia, clínica, diagnóstico,
estadificación y pronóstico. Tema 27.- CANCER DE LARINGE E HIPOFARINGE (II).
§ Tratamiento conservador y radical. § Radioterapia. Quimioterapia. § Nuevas estrategias terapeuticas: quimiopreservación de
órgano. Rehabilitación del laringectomizado. Tema 28.- ADENOPATIA CERVICAL METASTÁSICA.
§ Recuerdo anatomofisiológico. § Clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento. § Vaciamiento cervical. Otros tratamientos. § Adenopatía cervical metastásica de origen desconocido:
clínica, diagnóstico y tratamiento. Tema 29.- TUMORACIONES CERVICOFACIALES.
§ Patología disontogénica: quistes y fistulas. Clínica, diagnóstico y tratamiento. Patología inflamatoria aguda: adenoflemón. Clínica, diagnóstico y tratamiento.
§ Linfadenitis crónica: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Patología tumoral: clasificación.
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§ Paraganglioma: etiopatogenia, clínica, diaqnóstico y tratamiento.
§ Otros tumores.
Tema 30.- TRAUMATISMOS CERVICOFACIALES. § Etiopatogenia de los traumatismos. Regiones cervicales y
faciales. § Manejo de los traumatismos.
SEMINARIOS Seminarios Temas
1 • Interpretación de imágenes clínicas en ORL 2 • Indicaciones y técnicas de traqueotomía, coniotomía e
intubación CLASES PRÁCTICAS EN AULA
Clase práctica Aula
Temas
1 Introducción a las prácticas 2 Audiología 3 Presentación y discusión de casos clínicos de Otología 4 Presentación y discusión de casos clínicos de Rinología 5 Presentación y discusión de casos clínicos de
Faringología 6 Presentación y discusión de casos clínicos de
Laringología
7 Presentación y discusión de casos clínicos de Cabeza y Cuello
PRÁCTICAS
Se impartirán 3 prácticas, en la que los grupos de prácticas se
subdividirán en subgrupos de 2-3 alumnos a modo de rotatorio clínico
principalmente por las distintas consultas de las instalaciones del Servicio de
Otorrinolaringología en el Hospital Virgen Macarena y Área con objeto de
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integrar los conocimientos adquiridos y alcanzar las competencias fijadas.
Prácticas Temas
1 Policlínico consulta 1 (ORL varios)
2 Policlínico consulta 2 (ORL Pediátrica)
3 Policlínico consulta 3 (ORL Otología)
4 Policlínico consulta 4 (ORL Rinología)
5 Policlínico consulta 5 (ORL varios)
6 Policlínico consulta 6 (ORL Faringolaringe)
7 Políclínico consulta de Audiología
8 Consulta de Urgencias (Hospital, 5ª Planta, Ala A)
9 San Jerónimo consulta 1(ORL General)
10 San Jerónimo consulta 2 (ORL General)
11 San Jerónimo consulta 3 (ORL general)
12 Centro Audiológico, c/Juan Sebastian Elcano, 13.
Responsable del Centro: Profra. Postigo. Tfno. de contacto:
954 281 328
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METODOLOGÍA DIDÁCTICA
La metodología de enseñanza y aprendizaje de las competencias se
realizará mediante:
• Actividad presencial: clases teóricas, seminarios, clases prácticas en
aula y prácticas clínicas.
• Actividad no presencial: trabajo del alumno, estudio a través de
plataforma virtual de la universidad (webCT), etc.
De los 6 créditos adjudicados al total de la asignatura en tercer curso
los alumnos realizarán:
§ 40% de actividad presencial: 60 horas.
o Clases teóricas: 30 x 1h. = 30 horas.
o Seminarios: 2 x 1,5 h. = 3 horas.
o Clases prácticos en aula: 7 x 1h. = 7 horas.
o Clases prácticas clínicas: 6 x 3h. = 18 horas.
o 2 horas que corresponden a exámenes se contabilizan dentro de
este apartado.
§ 60% de actividad no presencial: 90 horas.
Habida cuenta de la ratio alumnos/profesor en cada uno de los grupos
y que para esta asignatura es de una media de 90, la metodología básica
para la teoría será la lección magistral.
CLASES TEÓRICAS
Para impartir los contenidos teóricos se han programado un total de 30
temas a impartir en 30 clases de 45-50 minutos de duración, dedicándose el
resto del tiempo a la aclaración de dudas y preguntas.
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En la clase magistral el profesor transmite mediante exposición oral de
forma ordenada sus conocimientos. Se trata de un método idóneo para
transmitir conocimientos difíciles de encontrar y resumir y que se prestan a
diferentes análisis e interpretaciones. Esta técnica didáctica permite además
al profesor presentar la materia desde diferentes puntos de vista e incluso
aportar su experiencia personal e un área concreta. Estas lecciones se
presentan en el soporte informático más actual (PowerPoint o Keynote) y se
incluyen efectos de animación con video e imágenes siempre que se estime
de interés para el aprendizaje así como las herramientas disponibles en el
entorno virtual (internet e intranet).
Como método novedoso y con objeto de fomentar alguna de las
competencias transversales (lenguaje, dicción, exposición oral, …) el Profesor
invitara en aquellos temas que considere oportuno a participar al alumnado
en la preparación y presentación de los mismos al resto de la clase.
SEMINARIOS
Se tratarán aquellos temas que se entienda que precisan de mayor
información que la que ofrece el programa teórico. Se imparten 2 seminarios
de 1,5 horas de duración, con soporte audiovisual. Se realizan en grupos
reducidos de 30-50 alumnos siempre que las posibilidades organizativas
docentes del área así lo permitan. Para el desarrollo de alguno de ellos se
utilizara la plataforma WebCT, accediendo a través de la página web de la
universidad de Sevilla, en la pestaña correspondiente a enseñanza virtual o
directamente a través del siguiente enlace:
https://ev.us.es:8443/portalev/inicio/
Se procurara invitar a Profesorado externo al Dpto. de alta
cualificación y experiencia en el contenido de aquellos seminarios que por la
importancia de la temática a tratar así lo requieran.
CLASES PRÁCTICAS EN EL AULA
Se destinarán 7 clases de 1 hora de duración a integrar los
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conocimientos adquiridos, mediante la revisión de casos clínicos que
previamente se habrá preparado el alumno. Durante la primera sesión de
casos prácticos se introducirá al alumnado al rotatorio práctico y se
aclararan aquellas dudas que puedan surgir al respecto. Se pretende que se
integren los conocimientos teóricos y prácticos. El Profesor previamente al
inicio del curso asignara la tarea a los alumnos y fomentara la discusión en el
aula. Es importante como repaso para el examen práctico de la asignatura.
El profesor podrá escoger de la lista que alumnos tendrán que traer
preparados a clase casos clínicos, bien que hayan observado durante el
rotatorio práctico o que hayan revisado de bases de datos documentales
(internet, biblioteca,…). El no traer tarea preparada puntuara negativamente
en la evaluación.
PRÁCTICAS CLÍNICAS
Se impartirán en grupos reducidos en los que el alumno participara de
las actuaciones diagnósticas y terapéuticas sobre los pacientes que le
correspondan, con la consiguiente supervisión del profesorado. Las prácticas
clínicas con pacientes que se realizan en ORL, se denominan de “clínica
dirigida”, puesto que el alumno de 3º curso, no se ha licenciado y por tanto
lógicamente la capacidad de este para realizar actos clínicos reales está
legalmente limitada. Por tanto, solo realizan actos clínicos concretos para los
que, a juicio del profesor, presenten una competencia suficiente. El grado de
supervisión será muy estrecho, con objeto de por un lado se eviten
situaciones difíciles y dolosas para los enfermos, y por el otro, se aseguren
experiencias de aprendizaje efectivas, por esto se estima que el ratio
adecuado profesor/alumno es superior de 1/4. Para la adquisición de las
competencias que se refieren al saber hacer la Facultad también dispone de
un Laboratorio de habilidades que se utilizara cuando se estime oportuno.
Las prácticas tienen como objeto que los conocimientos, adquiridos de
manera aislada, se interrelacionen y asocien para la adquisición de cierto
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criterio clínico, entendido este como la capacidad autónoma para tomar
decisiones clínicas acertadas y fundadas en conocimiento científico.
Se presta especial atención en lo relativo a la adquisición de
determinadas competencias transversales relacionados con el área afectiva,
en lo que se refiere a relación con el paciente, cuidados y práctica clínica
en el contexto de las normas éticas que rigen el ejercicio profesional.
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EVALUACIÓN
FECHAS DE EXÁMENES
Acordadas anualmente en el Consejo de curso. Se publicarán en el
tablón del Departamento/Centro correspondiente:
§ Examen de junio: 10 de Junio de 2013.
§ Examen de septiembre: 4 de septiembre de 2013.
§ Examen de diciembre: por confirmar.
TÉCNICAS DE EVALUACIÓN
1. Se realizará un examen final teórico bien tipo test de 50 preguntas de
respuesta múltiple, en las cuales sólo una de ellas es correcta, o bien
preguntas tipo cortas/supuestos clínicos a desarrollar.
2. El examen práctico consistirá en la proyección de imágenes
digitalizadas, frente a las cuales el alumno deberá contrastar sus
conocimientos.
3. Para poder realizar el examen teórico es necesario haber asistido a las
prácticas.
4. A los alumnos que superen el examen práctico y suspendan el teórico,
se les guardará el aprobado del práctico en la convocatoria de
septiembre.
El examen de Diciembre consistirá de preguntas cortas/supuestos
clínicos.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
En los exámenes teórico tipo test, cada pregunta correcta se valorará
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con un punto, restando 0’33 puntos cada pregunta incorrecta. El examen
tipo Supuesto Clínico se puntuará sobre 10, debiendo obtenerse al menos 5
puntos para aprobar la asignatura.
La obtención de la nota final de la asignatura se obtiene de forma
porcentual de la siguiente forma: examen teórico (80%) + examen práctico
(20%). Para poder realizar dicha media es indispensable que el alumno haya
aprobado ambos exámenes teórico y práctico.
En la evaluación de las prácticas y seminarios se valorará también la
asistencia y participación del alumno.
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NORMAS DE LA ASIGNATURA HORARIOS DE CLASES
Clases teóricas:
• Lunes y Martes de 9:00 a 10:00 a.m.
Seminarios:
• Miercoles de 15:00 a 16:30 p.m.
Clases práctica en el aula:
• Viernes de 9:00 a 10:00 a.m. según grupo y cuadrante que se
encuentra a disposición de los alumnos en la Secretaria del Dpto. de
Cirugía.
Los horarios de las clases teóricas y prácticas pueden estar sujetos a
cambios, previa notificación a través e los cauces oficiales reglamentarios.
ASISTENCIA A CLASES
Los alumnos deberán asistir al grupo al que hayan sido asignados
oficialmente por la Secretaría de la Facultad. Solo se admitirán cambios de
grupos que estén debidamente certificados y hayan sido previamente
admitidos por dicha Secretaría.
Para las clases prácticas los grupos se dividirán. Esto será posible
cuando el Profesor disponga de una lista oficial para proceder a tal efecto.
Los alumnos solo podrán asistir en el grupo asignado en ese momento por el
Profesor. La asistencia a las clases teóricas y prácticas es obligatoria, siendo
indispensable cumplir con el 100% de presencialidad que marca el
programa. Se pasara lista cuando se estime oportuno. La falta de asistencia
podría suponer una merma en la calificación e incluso, si esta es reiterativa la
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no superación de la asignatura. Solo se admiten faltas de asistencia
debidamente justificadas por escrito.
FICHA DE PRÁCTICAS
La ficha es un soporte obligatorio para el control de asistencia a las
clases prácticas, así como para la adquisición de las competencias que se
desarrollan en las mismas. Por tanto, no se podrá evaluar a ningún alumno
que no la entregue debidamente cumplimentada (fotografía incluida). La
fecha límite de entrega es el 8 de Junio y el lugar la Secretaría del
Departamento de Cirugía. Las prácticas se realizarán en las dependencias
de los Servicios Hospitalarios de ORL y en el Laboratorio de Habilidades que la
Facultad de Medicina dispone.
TUTORÍAS
Los horarios de tutorías se expondrán en el tablón de anuncios
correspondiente.
En las mismas los alumnos podrán tratar asuntos de cualquier orden,
tanto dudas sobre la teoría y práctica. También se pone a disposición de los
alumnos la posibilidad de realizar tutorías virtuales a través de las direcciones
de correo electrónico.
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BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA
PARA LA OTOLOGÍA, RINOLOGÍA, FARINGOLOGÍA Y PATOLOGÍA CERVICOFACIAL (DE REFERENCIA):
§ Basterra Alegria J. Otorrinolaringología y Patología cérvicofacial. Texto y atlas en color. Masson, Barcelona, 2004.
§ Ramírez Camacho R., Algaba J, Cenjor C, y cols. Manual de Otorrinolaringología 2ª edición. McGraw Hill Interamericana. Madrid, 2007.
§ Becker W., Naumann H.N., Pfaltz C.R. Otorrinolaringología. Manual ilustrado. Ediciones Doyma, S.A. Barcelona, 1986.
§ Probst R, Grevers G, Iro H. Basic Otorhinolaryngology. A step-by-step learning guide. Georg ThiemeVerlag, Stuttgart, 2006.
DE CONSULTA: § Abelló P, Traserra J. Otorrinolaringología. Ediciones Doyma, SA.
Barcelona, 1992. PARA LA AUDIOLOGÍA (DE REFERENCIA):
§ Salesa E., Perelló E., Bonavida A. Tratado de Audiología. Masson SA, Barcelona, 2005.
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ANEXO
FICHA DE PRÁCTICAS ASIGNATURA OTORRINOLARINGOLOGÍA FOTO HOSP. MACARENA (PROF. H. GALERA)
NOMBRE: APELLIDOS: PRÁCTICA 1 Dr: Fecha:
PRÁCTICA 2 Dr: Fecha:
PRÁCTICA 3 Dr: Fecha:
COMPETENCIAS Saber hacer con competencia (rutinariamente y sin supervisión) Historia clínica orientada a patología otorrinolaringológica Proveerse y utilizar de forma autónoma una fuente luminosa para explorar cavidades
Distinguir por medio de la otoscopia el oído normal y el patológico Explorar mediante rinoscopia la parte anterior de las fosas nasales Ejecutar e interpretar la exploración de la cavidad oral, orofaringe y glándulas salivares
Palpación sistemática del cuello, distinguiendo entre estructuras normales y patológicas
Una exploración acumétrica (con diapasones) para orientar sobre el grado y tipo de sordera
Haberlo practicado tuteladamente (bajo supervisión del tutor) Interpretar la imagenología (Rx, TAC) de la pirámide nasal y los senos paranasales Extracción de tapones de cerumen y cuerpos extraños Interpretar la exploración auditiva haciendo hincapié en la audiometría tonal liminar y en distinguir las sorderas de transmisión de las neurosensoriales
Interpretar la exploración vestibular en sus formas básicas Interpretar la imagenología (Ecografía, TAC y RNM) del cuello Haberlo visto practicar por un experto Exploraciones complementarias específicas de patología otorrinolaringológica Audiometría (adulto e infantil) Introducción del fibroendoscopio y reconocer secuencialmente las estructuras de pasotor