Inkontinensia Urin pada Pasien Geriatri

Kelly102012078A3Inkontinensia Urin pada Pasien GeriatriEtiologiInkontinensia urin pada wanita dapat disebabkan oleh berbagai hal antara lain:KehamilanProses melahirkan yang terlalu seringHysterectomy (pengangkatan rahim)Kenaikan berat badanMenopause

EtiologiPada inkontinensia urin akut, penyebabnya adalah:DeliriumInfeksi traktus urinariusObat-obatanPsikologisOutput urin berlebihanMobilitas yang terbatasImpaksi feses

EpidemiologiInkontinensia urin: wanita > pria.Penelitian di Amerika 10-40% wanita lanjut usia mengalami inkontinensia. Hunskaar dan rekannya (2005) prevalensi inkontinensia urin pada wanita lanjut usia mengalamipeningkatan yang stabil (30%-50%). Inkontinensia yang sering terjadi inkontinensia tipe campuran. Terdapat hubungan antara inkontinensia dengan menopause. PatofisiologiProses berkemih normal dibagi menjadi 2 yaitu fase pengisian dan fase pengosongan. Otot detrusor berelaksasi pengisian kandung kemihOtot kandung kemih berkontraksi pengosongan kandung kemih.Ketika kandung kemih mulai terisi urin, rangsang saraf diteruskan melalui saraf pelvis dan medula spinalis ke pusat saraf kortikal dan subkortikal. Ketika terjadi desakan berkemih, rangsang saraf dari korteks disalurkan melalui medula spinalis dan saraf pelvis ke otot detrusor.

Gejala KlinisInkontinensia campuran: urgensi + stres1.Inkontinensia urgensiDisfungsi neurologisSistitisObstruksi pintu keluar kandung kemihTingginya frekuensi berkemih2.Inkontinensia stresTonus otot panggul yang burukDefisiensi sfingter uretraKelebihan berat badanKeluarnya urin saat tekanan intra abdomen meningkat