Kunnskapsbasert praksis - nye videreutdanninger for

ergoterapeuter

NETFs Fylkesavdeling i Telemark

Porsgrunn 24. mars 2009

Mette Kolsrud

Hva er kunnskapsbasert praksis?

• Å utøve kunnskapsbasert praksis er å ta faglige avgjørelser basert på systematisk innhentet forskningsbasert kunnskap, erfaringsbasert kunnskap og pasientens ønsker og behov i den gitte situasjonen

• Kunnskapsbasert praksis er det norske begrepet for ”evidens based praksis”

Ergoterapeuters viktigste informasjonskilde

• Klinisk erfaring (96%)

• Kunnskap fra etterutdanning (82%)

• Råd fra kollega (80%)

Bennett et al 2003

Fysioterapeuter

• Vi gjør det vi lærte på skolen

• Vi gjør det vi har erfaring for virker

• Vi gjør det vi lærte på kurs

• Vi følger råd fra kollega eller ekspert

• Vi gjør det som står i bøker, oppslagsverk eller et tidsskrift

Kjernespørsmål i ergoterapi• Hvilke ergoterapitiltak er nyttige eller effektive, når er de nyttige og

for hvem? – a.) Vurdert av brukeren ut fra egne personlige mål. – b) Vurdert i en profesjonell kontekst på basis av en funksjonell

analyse. – c) Vurdert ut fra kostnad versus nytte for individ og samfunn

• Hvilke kartleggingsmetoder gir oss relevant, gyldig og pålitelig informasjon om brukeren, omgivelsene og brukerens meningsfulle aktiviteter?

• Hvordan oppleves det å ha aktivitetsproblemer, og hvordan mestres disse?

• Hvilken helse- og funksjonsstatus har brukerne av ergoterapitjenester, og hvorfor får de aktivitetsproblemer?

• På hvilken måte gir aktivitet helse? » Randi Wågø Aas

Kunnskapsbasert praksis

Forskningsbasert kunnskap

Erfaringsbasert kunnskap

Brukerkunnskap og brukermedvirkning

Kunnskapsbasertpraksis

Kontekst

Kunnskapsbasert praksis

Forskningsbasert kunnskap

Erfaringsbasert kunnskap

Brukerkunnskap og brukermedvirkning

kunnskapsbasertpraksis

Kontekst

Forskningsbasert kunnskap

• Forskning er “kreativ virksomhet som utføres systematisk for å oppnå økt kunnskap”

• Forskning deles ofte inn i grunnforskning og anvendt forskning

• Anvendt forskning er rettet mot bestemte praktiske mål eller anvendelser, mens grunnforskningen observerer fenomener eller fakta uten sikte på spesiell bruk

Vilje til forskning. St.meld. nr 20. 2004-2005

Kunnskapsbasert praksis

Forskningsbasert kunnskap

Erfaringsbasert kunnskap

Brukerkunnskap og brukermedvirkning

kunnskapsbasertpraksis

Kontekst

Erfaringsbasert kunnskap

• praksiskunnskap utvikles i praksis via refleksive prosesser der praktikere lærer fra erfaring

Higgs 2005

Kunnskapsbasert praksis

Forskningsbasert kunnskap

Erfaringsbasert kunnskap

Brukerkunnskap og brukermedvirkning

kunnskapsbasertpraksis

Kontekst

Responses to BMJ questionnaire on consultation

styles850 respondents Doctor

decidesDoctor and

patient together

Patient decides

As a patient, which consulting style do you prefer?

7% 87% 6%

Which consulting style predominates today?

60% 35% 5%

Which consulting style do you think will predominate in 10 years’ time?

9% 65% 26%

www.bmj.com - 1999

Brukerkunnskap

• «Shared decisions» «evidence-informed descisions» - WHOs nye program for å øke bruk av forskning:

• Helsepersonell skal invitere brukerne til å bidra med sin kunnskap og sine preferanser i valg av tjenester. Men dersom tjenesten skal være kunnskapsbasert bør brukerne også ha informasjon fra forskning som en kilde til beslutningen.

• Ergoterapeutens rolle er å legge til rette for gode beslutninger i samarbeid med brukerne.

Ergoterapispesifikke videreutdanninger (1)

Nettbasert videreutdanning ved HiST:• Kunnskapsbasert ergoterapi:

Søknadsfrist 15. aprilModul 1. Søk etter kunnskap – 5 studiepoeng (oppstartuke 36). Modul 2. Kritisk vurdering og anvendelse av kunnskap– 5 studiepoeng (oppstart uke 43)

Pris for hver modul: 3.500 for medlemmer av NETF og 4.500 for ikke medlemmer

• Videreutdanning i aktivitet og deltagelse– 15 studiepoeng. Oppstart og søknadsfrist ikke fastsatt

Kunnskapsbasert ergoterapi

Modul 1:Ergoterapeuten kan:

• anvende profesjonell og etisk resonnering effektivt gjennom hele ergoterapiprosessen

• aktivt søke, kritisk evaluere og anvende ulik informasjon og evidens, for å sikre at ergoterapipraksis er oppdatert og relevant for brukeren

• vise ferdigheter i selvstendig søk, kritisk vurdering og integrering av forskningslitteratur og annen relevant informasjon

• tolke, analysere, syntetisere og kritisere forskningsresultater

Kunnskapsbasert ergoterapiModul 2:Ergoterapeuten kan:

• analysere kompleksiteten av anvendte teorier og forskning i relasjon til aktivitetsutføring, i en stadig skiftende samfunnsmessig kontekst

• engasjere og påvirke andre i rasjonelle og resonnerende diskusjoner relatert til menneskelig aktivitet og ergoterapi

• samarbeide med befolkningsgrupper og borgere for å fremme helse og velvære gjennom aktivitet og deltagelse i hverdagslivet

• identifisere behovet for forskning i emner relatert til menneskelig aktivitet, ergoterapi og aktivitetsvitenskap og formulere relevante forskningsspørsmål

• forstå, velge og forsvare forskningsdesign og metoder som er hensiktsmessig i forhold til menneskelig aktivitet, inkludert etiske hensyn

• vise kontinuerlig livslang læring for å fremme ergoterapi

Aktivitet og deltagelseteorier og modeller i ergoterapi

• Ergoterapeuten kan:

• forklare grunnleggende teoretiske begreper i ergoterapi, særlig menneskets aktivitetsnatur, og menneskets aktivitetsutføring

• forklare det dynamiske forholdet mellom aktivitetsutføring, helse og velvære • velge, tilpasse og anvende egnede teorier, praksismodeller og metoder for å

imøtekomme aktivitets- og helsebehov hos individer/befolkningsgrupper • muliggjøre det terapeutiske potensial i aktivitetsutføring ved bruk av

aktivitetsanalyser og synteser • syntetisere og anvende relevant kunnskap fra biologisk, medisinsk,

psykologisk, sosial, og teknologisk vitenskap samt aktivitetsvitenskap sammen med teorier om aktivitetsutføring og deltakelse

• engasjere og påvirke andre i rasjonelle og resonnerende diskusjoner relatert til menneskelig aktivitet og ergoterapi

Ergoterapispesifikke videreutdanninger (2)

Arbeidshelse: 15. studiepoeng HiST• Grunnkurs 1 uke – arrangeres av

fylkesavdelingene etter mal utarbeidet av NETF

• Påbyggningskurs 1 uke

+ forprøve, nettbasert veiledning og eksamensoppgave

Ergoterapispesifikke videreutdanninger (3)

Allmennhelse: 30 studiepoeng HiO• 3 ukesamlinger i Oslo + oppgaver og

prosjektoppgave fra eget praksissted

• Veiledning over nett

• Eksamen

• Oppstart våren 2009

Kunnskapsporten

NY revidert: Undersøkelser og vurderingsredskapTilgjengelighets- og funksjonsvurdering

/www.netf.no/Netf/Fag-og-yrkesutoevelse/Yrkesutoevelse/Undersoekelser-og-vurderingsredskap

• Hva skal vurderes?• Hva er hensikten med vurderingen?• Ulike metoder• Utfordringer ved bruk av vurderingsredskaper• NETFs råd ved bruk av vurderingsredskaper• NETFs oversikt over vurderingsredskaper• Kilder

Hva kan dere gjøre for å fremme kunnskapsbasert praksis i

fylkesavdelingen:StudiegrupperFaste fagmøter for de som jobber alene:• Refleksjon i grupper• Kasus analyse • Rapportgjennomgang Nettdiskusjonsgrupper Veiledning LitteraturstudiegrupperArranger kurs • Problemformulering• Søkestrategier

Kunnskapsbasert praksis for befolkning og samfunn