“Modello olistico di linguaggio” per la terapia del

linguaggio verbale nei pazienti VCFS

RICERCA CLINICA IN PATOLOGIE DI LINGUAGGIO

L’UTILIZZO DELLA CHIRURGIA NEL PERIODO INIZIALE PREVIENE L'ARTICOLAZIONE

MENTRE PIÙ VECCHIO SIA IL PAZIENTE QUANDO IL PALATO VIENE GUARITO , IL RISCHIO DI SVILUPPARE ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA DIVENTA MAGGIORE

ESISTE UNA CORRELAZIONE NEGATIVA FRA LO SVILUPPO LINGUISTICO E LO SVILUPPO DI DISORDINE COMPENSATIVO [CAD]

GRUPPO IVF SENZA

CAD [ 79% ] SVILUPPO LINGUISTICO

ADEGUATO

GRUPPO IVF COL CAD

[ 62% ] SVILUPPO LINGUISTICO ADEGUATO

L'INTERO MODELLO DI LINGUAGGIO È EFFICIENTE PER LA TERAPIA RIGUARDO LA CORREZIONE DELL’ ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA

GRUPPO FONETICO = 30 MESI

L'INTERO MODELLO DI LINGUAGGIO = 14.8 MESI

QUANDO L´ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA VIENE GUARITA, SI MODIFICA IL MOVIMENTO DELLO SFINTERE VELO FARÍNGEO MENTRE SI PARLA (AUMENTA)

WHEN QUANDO L´ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA È PRESENTE, DOVREBBE ESSERE INDICATA LA TERAPIA DI LINGUAGGIO PRIMA DELLA CHIRURGIA PER IVF.

RICERCA CLINICA IN PATOLOGIE DI LINGUAGGIO

STRATEGIE PER L'AUMENTO DELLO SVILUPPO FONOLOGICO

L'OBIETTIVO DI ACCENTUARE I SUONI DELLA LINGUA FAVORISCE LE INTENZIONI COMMUNICATIVE PIÙ DI QUELLE DI PRODUZIONE

(FEY, 1992) MODIFICAZIONI DI GRUPPI DI SUONI TRATTATI

SIMILE DAI BAMBINI (FEY, 1992) MODELLO : RICOSTRUZIONE DELLE EMISSIONI

ANORMALI

STRATEGIE PER L'AUMENTO DELLO SVILUPPO FONOLOGICO

L'USO APPROPRIATO DELLE ATTIVITÀ STRUTTURATE ALL'INTERNO DEL CONTESTO LINGUISTICO ADEGUATO

(HOFFMAN, 1992) LO SVILUPPO FONOLOGICO VIENE INFLUENZATO DA

LIVELLI ELEVATI DELLA ORGANIZZAZIONE LINGÜÍSTICA

IN FINE : ORGANIZZAZIONE DELLE EMISSIONI COMPRESSA L’INFORMAZIONE FONOLOGICA

ESPANSIONE : L’AUMENTO SEMANTICO, DELLA SINTASSI E DELLA COMPLESSITÀ FONOLOGICA

(WARREN, 89)

MODELLO DI COMMUNICAZIONE VERBALE(LUNCH) (HOFFMAN, 1992)

SIGNIFICATO (OBIETTIVI) – ESSERE PRONTO, MANGIARE, PULIRE

PROPOSIZIONE (AZIONI ALL’INTERNO DELL'OBIETTIVO) – MANGIARE, BERE

CONCETTUALE (ATTORI, OGGETTI, AZIONI) - SUCCO, PAPA, MAMMA

SIGNIFICATO LINGUISTICO (FRASI, RAPPORTI E CONCETTI) – “BEVO IL SUCCO”

SILLABE FONEMI GESTI: DI DISPOSIZIONE E MODO – INDICE DELLA

LINGUA, AUMENTO, DIMINUZIONE

LINGUAGGIO

ARTICOLAZIONE

MOTORE PERIFERICO BASATO IN FONEMA VALUTA L'USO DEI

FONEMI UNA PARTE VERSO IL

TUTTO

FONOLOGIA

CONOSCITIVE CENTRALE CODICE LINGUISTICO PROCESSI

FONOLOGICI IL TUTTO VERSO LA

PARTE

PAZIENTI DI VCFS CON IVF

LINGUAGGIO :

EMISIONI NASALI IPERNASALITÀ ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA: MODELLI

ANORMALI DELL'ARTICOLAZIONE

INSEGNAMENTO – IMPARARE IL CONTESTO

LIBRI DI RACCONTI UTILE A QUALSIASI LIVELLO DI SVILUPPO

(QUANDO È APPROPPIATO) FORNISCE IL CONTESTO STABILE E RIDONDANTE

CHE RIMANE CON IL TEMPO MANTIENE LE ATTIVITÀ STABILI (PROVVEDE LA

STABILITÀ) AUMENTA IL LAVORO PARALLELO CON LA LINGUA

ORALE E SCRITTA

INSEGNAMENTO – IMPARARE IL CONTESTO

RAPPRESENTAZIONE DI EVENTI LA ORGANIZZAZIONE DELLA STRUTTURA BASICA DI

CONOSCENZA È RAGRUPPATA INTORNO AGLI EVENTI.

FORNISCE UNA GUIDA PER LA STRUTTURA E IL CONTENUTO DEGLI ASPETTI LINGUISTICI E NON LINGUISTICI.

RIDUCE IL LAVORO COGNOSCITIVO ED AUMENTA LE FUNZIONI COMUNICATIVE.

MENTRE PIÙ SPESSO VIENE EFFETTUATO UNO SCRITTO, PUÒ ESSERE PROCESSATO PIÙ EFFICIENTEMENTE.

INSEGNAMENTO – IMPARARE IL CONTESTO

RAPPRESENTAZIONE DI EVENTI (CONT.) FORME FONOLOGICHE SARANO INCLUSE IN

UNITÀ MAGGIORI. IL GIOCARE È UNA RAPPRESENTAZIONE DI

EVENTI. LO SPECIALISTA PATOLOGICO DI LINGUAGGIO

DEVE MANTENERE L'ORGANIZZAZIONE ED USARE STRATEGIE PER L'AUMENTO DELL'USO DI UNA LINGUIA PIÙ COMPLESSA A LIVELLI FONOLOGICI.

IVF

MECCANICO

PROGRAMMA : CHIRURGIA

SENSA IL DISORDINE DI

ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA

FUNZIONALE L'INTERO TRATTO

VOCALE È IMPLICATO

PROGRAMMA : TERAPIA DI LINGUAGGIO

CON DISORDINE DI

ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA

TERAPIA DI LINGUAGGIO

METODO – TRATTAMENTO :

DISORDINE FONOLOGICO ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA ORGANIZZAZIONE LINGUISTICA

ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA

COMINCIA A CONSEGUENZA DI IVF (PALATO FENDUTO)

A TEMPO, GLI ERRORI SONO COMPRESI NEL SISTEMA DI REGOLE LINGUISTICHE

ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA

ARRETI DEL GLOTTIS

ARTICOLAZIONE A LIVELLO DEL GLOTTIS

SUSTITUZIONE DI : /K/, /P/, /T/

FRICATIVO FARINGEO

DISPOSIZIONE FARINGEA DELL'ARTICOLAZIONE

SUSTITUZIONE DI : /S/

LINGUAGGIO INTERO

IL LINGUAGGIO È UN SISTEMA INTEGRATO. TUTTI I COMPONENTI SONO

SIMULTANEAMENTE PRESENTI E IN INTERAZIONE.

L'USO DELLA LINGUA SI PRESENTA ALL'INTERNO DI UN CONTESTO O DI UNA SITUAZIONE.

L'APPRENDIMENTO È REALIZZATO DALLO GENERALE ALLO PARTICOLARE (IL TUTTO VERSO LA PARTE)

INSEGNAMENTO - IMPARARE IL CONTESTO

ORGANIZZATORI GRAFICI FORNISCE GLI EFFETTI VISIVI PER UN

INSEGNAMENTO EFFICACE. GLI ATTREZZI VISIVI SONO UTILI PER I

PRINCIPIANTI VISIVI E MISTI (LA MAGGIORE PARTE DELLA POPOLAZIONE)

DIMENTICA, ALLONTANA, ANNULLA “LA ESERCITAZIONE” !!!!!

L'UNICA ESERCITAZIONE UTILE PER IL LINGUAGGIO È IL PARLARE.

ELETTROMIOGRAFIA E VIDEOFLUOROSCOPIADIMOSTRA CHE IL MOVIMENTO DEL TRATTO VOCALE MENTRE SI PARLA È ABBASTANZA COMPLESSO (PARECCHIE STRUTTURE CHE SI MUOVONO SIMULTANEAMENTE IN UN MODO COORDINATO) INOLTRE, LA FREQUENZA DI ATTIVITÀ DEI MUSCOLI MENTRE SI PARLA È SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIORE AL SOFFIARE, INGHIOTTIRE, INALARE, ETC. QUESTE AZIONI MOSTRANO IINTERAMENTE E COMPLETAMENTE DIFFERENTI MODELLI DIVERSI.

MODALITÀ DI TERAPIA

CONVENZIONALE (LA MAGGIORE FREQUENZA POSSIBILE)

“CAMPO ESTIVO DI LINGUAGGIO”

MODALITÀ DI TERAPIA

“CAMPO ESTIVO” AMBIENTE NATURALE GIOCO È DINAMICHE DI RACCONTI. PIÙ EFFICACE (4 ORE AL GIORNO DURANTE

3 – 4 SETTIMANE)

MODALITÀ DI TERAPIA

“CAMPO ESTIVO” PLANEAZIONE ATTENTA DELLE ATTIVITÀ CLASSIFICAZIONE OPORTUNA PER IL

“RAGGRUPPAMENTO” DEI PAZIENTI NEI GRUPPI

CREAZIONE DI GRUPPI OMOGENEI

MODALITÀ DI TERAPIA

“CAMPO ESTIVO” INCLUSIONE DELLA MAMMA E DEL PAPA

(ALMENO DELLA MAMMA) : MODIFICAZIONE DELLO STILE DI

INTERAZIONE, RECLUTAZIONE COME “ALLEATI”

INCLUSIONE DI VISITE ALLO SPECIALISTA PATOLOGICO DI LINGUAGGIO