modelos de redes asistenciales. un abordaje

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  • Modelos de Redes AsistencialesUn abordaje terico y reflexiones practicas*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

    Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

  • Los puntos de esta charlaEran necesario nuevos modelos de organizacin del sistema de Salud?.Para un nuevo modelo de organizacin, que disciplinas nos pueden ayudar?.Que son las redes de Salud?.

    Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

    Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

  • Pregunta

    1

    Son necesario nuevos modelos de organizacin del sistema de Salud?.

    *Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

    Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

  • Los fundamentos de una necesidad de cambio del Modelo ActualNuevos Conceptos en salud PublicaEvidencias y reflexiones de autores La historia antes y despus de ALMA ATANivel de incomodidad con las explicaciones*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

    Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

  • Nuevos Conceptos en salud Publica 1Nuevas teoras y movimientos en la Salud publica Luego de Alma Ata1986 Carta de OTTAWA para la Promocin de la Salud: empieza los movimientos asociados a la Promocin de la Salud.2000 Cumbre del milenio. Se desarrollan las metas del milenio en la ONU2009 Comisin de Determinantes Sociales de la Salud*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Nuevos Conceptos en salud Publica 2La Salud Publica en las Amricas*: nuevos conceptos, anlisis de desempeo y bases para la accin2002Nuevo objetivo central de la salud publica.Delimita el campo de actuacin de la salud publica.Nuevos principios y valores en Salud Publica.Se definen nuevas condiciones requeridasSe identifican nuevos actores necesarios para el funcionamientoUna necesidad de abordar la realidad con una mirada tica: la equidad.Nuevos escenarios polticosCapitulo 4: fundamentos de la Renovacin Conceptual. En: La Salud Publica en las Amricas*: nuevos conceptos, anlisis de desempeo y bases para la accin. Washington, D.C.: OPS, 2002.*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Nuevos Conceptos en salud Publica 3Declaracin de MontevideoCompromiso de facilitar la inclusin social y equidad en materia de salud.Reconocimiento de las funciones decisivas (participacin)La orientacin hacia la promocin y la atencin integral e integradaFomento del trabajo intersectorrialFortalecimiento el RRHHOrientacin hacia la calidad y seguridad del pacienteEstablecer condiciones estructurales que permitan la renovacin de la estrategia de la APSGaranta de sustentabilidad financieraInvestigacin y desarrollo tecnolgico adecuadosFortalecimiento de redes y asociaciones de cooperacin para apoyar la APS Resolucin CD44.R6OPS/OMS ao 2003Declaracin de MontevideoOPS/OMS ao 2005La Renovacin de la Atencin Primaria de la Salud en las Amricas2007-2010.*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Nuevos Conceptos en salud Publica 3La Renovacin de la Atencin Primaria en las Amricas*

    2007Ejes conductores*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Nuevos Conceptos en salud Publica 4Informe de la Salud en el Mundo 2008: la Atencin Primaria de la Salud, mas necesaria que nunca. 5 Deficiencias comunes en la prestacin de servicios de saludAtencin inversaAtencin empobrecedoraAtencin fragmentadaAtencin peligrosaOrientacin inadecuada de las prestaciones de salud*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Nuevos Conceptos en salud Publica 4*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Evidencias y reflexiones de autores *Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Evidencias y reflexiones de autores Dualidades de conceptosDeclaracin de Alma Ata (inciso VI)La atencin primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial basada en mtodos y tecnologas prcticos, cientificamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participacin y a un costo que la comunidad y el pas puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espritu de autorresponsabilidad y autodeterminacin. La atencin primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la funcin central y el ncleo principal, como del desarrollo social y econmico global de la comunidad. Representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo ms cerca posible la atencin de salud al lugar donde residen y trabajan las personas, y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria.ConsejoConsejosiempre lea la letra chica*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Evidencias y reflexiones de autores Modalidades de APS que se observaron en distintos pasesEsquema organizativoNivel de atencinConjunto de actividadesFilosofa de atencin

    Vuori, H. 1981*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Evidencias y reflexiones de autores salud pblica de mxico / vol. 52, no. 1, enero-febrero de 2010 *Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Evidencias y reflexiones de autores La Atencin Primaria de la Salud como sloganmanifiesta incapacidad estatal para satisfacer necesidades mnimas. El peso de la deuda externa y la incapacidad para recaudar fue acompaado por una creciente deslegitimacin poltica e institucional. Todos estos cuestionamientos de fondo alcanzaron tambin al sector salud, pues los beneficios que se derivaran de las polticas sociales vinculadas con el cuerpo y el bienestar jams se hicieron efectivos, a pesar de las frecuentes promesas hechas por la corporacin mdico-estatal (recordemos a modo ilustrativo el eslogan Salud para todos en el ao 2000).

    Secheto, Sergio. La Biotica frente a los procesos transformadores de los servicios de salud. Cuad. Bioet. 2004/3.

    *Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • La Atencion Primaria de Salud (APS) en Uruguay.

    Dr. Hugo Dibarboure Icasuriaga.Pretender modificar situaciones econmicas y sociales de poblaciones pobres, que no son vulnerables por acciones que puedan emprenderse desde el sector salud, determina que el empeo sea retrico y burocratizador en general y frustrante para los bien intencionados. Ello no implica que el mdico o el equipo de salud actuante no contribuyan a atenuar situaciones concretas que se le presenten en su prctica. Por otra parte, aquella pretensin nos distrae de lo especficoEvidencias y reflexiones de autores *Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Evidencias y reflexiones de autores

    Falta de eficacia

    En la mayor parte de los pases de las Amricas se han llevado a cabo reformas en el sector de la salud durante las ltimas dcadas. Las razones que las impulsaron fueron diversas, pero se destacan el aumento de los costos, la ineficiencia del sistema de salud, la baja calidad de los servicios, los insuficientes presupuestos pblicos y la necesidad de aplicar las nuevas tecnologas y diversos cambios en la funcin del estado. A pesar de las elevadas inversiones realizadas, el efecto de la mayor parte de las reformas sobre la salud y la equidad parece ser insuficiente o incluso negativo Mackincko, M. La Renovacion de la Atencion Primaria en las Americas. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 21(2/3), 2007*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Evidencias y reflexiones de autores Falta de eficacia*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Evidencias y reflexiones de autores Falta de eficacia*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Ao 2000Evidencias y reflexiones de autores Quizs fue una expresin de deseo para que todos se olviden que haba una meta: Salud Para Todos En el Ao 2000.Ningn articulo indexado en BVS en los aos 1998, 1999 o 2000 hace referencia a si se logro o no la meta Salud Para Todos en el ao 2000en cambio*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • La historia antes y despus de ALMA ATA3 lneas histricasSistemas de salud integradosMedicina comunitaria Economa neoliberal.*Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011

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  • Direccion de Promocion y Prevencion Secretaria de Salud. 2011Los Sistemas Integrados de SaludA.P.S.

    Atencin Primaria de l

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