1

MPRV–rokote tulee lasten rokotusohjelmaan

Webinaari 25.1.2018/TL

Kenelle MPRV-rokote?

• Tarjotaan kansallisessa rokotusohjelmassa maksutta 6-vuotiaille lapsille, jotka tarvitsevat sekä MPR- että vesirokkorokotteen.

• Jos lapsi on sairastanut vesirokon, hänelle riittää 6 vuoden iässä pelkkä MPR-rokote.

• Ei käytetä 1 tai 1,5 -vuotiaiden eikä aikuisten rokotuksissa �näissä käytössä vain erilliset MPR- ja vesirokkorokotteet

26.1.2018 2

Käytetään ProQuad -rokotetta

• Sisältää kanan alkion ja ihmisen soluviljelmissä tuotettuja eläviä, taudinaiheuttamiskyvyltään heikennettyjä tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokko- ja vesirokkoviruksia

• Apuaineina sokeria, sorbitolia, liivatetta, ureaa, suoloja, natriumglutamaattia, happamuuden muutosta ilmaisevaa väriainetta ja puhdistettua vettä.

• Ei sisällä merkittäviä määriä kananmunan proteiinia, ovalbumiinia.

• Neomysiiniä vain jääminä.

• Ei sisällä tehosteainetta.

26.1.2018 3

Rokottaminen MPRV-rokotteella

• Ihon alle (SC) heti, kun olet valmistanut sen - valmiiksi sekoitettu rokote säilyy korkeintaan 30 min.

• Olkavarteen

• Jos haluat puhdistaa ihon ennen rokottamista, kuivaa rokotuskohta tai anna puhdistusaineen haihtua. Puhdistusaineet voivat heikentää rokotteen tehoa.

• Jos lapselle on annettu BCG-rokote alle kolme kuukautta sitten, älä pistä MPRV-rokotetta samaan raajaan.

26.1.2018 4

MPRV-rokotteella on useita hyötyjä

• Rokotus suojaa tuhkarokolta, vihurirokolta, sikotaudilta ja vesirokolta, sekä näiden tautien jälkitaudeilta.

• Kun käytetään MPRV-yhdistelmärokotetta, voidaan 6-vuotiaalle antaa vain yksi pistos kahden pistoksen sijaan.

• Säästetään lasta, helpotetaan ohjelman toteutusta ja myös terveydenhoitajan työaikaa

26.1.2018 5

Vasta-aiheet ja varotoimet

• Sisältää MPR- ja vesirokkorokotteet� näiden vasta-aiheet ja varotoimet koskevat kaikki myös MPRV-rokotetta!

• Älä anna MPRV-rokotetta henkilölle,

– joka on edellisestä rokoteannoksesta, MPR-rokotteesta tai vesirokkorokotteesta saanut vakavan, välittömän allergisen reaktion eli anafylaksian.

– jonka puolustuskyky on voimakkaasti heikentynyt sairauden tai sen hoidon vuoksi.

– joka on saanut anafylaksian neomysiinistä tai muista rokotteen apuaineista.

– jolla on harvinainen perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi. Rokote sisältää apuaineena 16 mg sorbitolia

– joka on raskaana.

26.1.2018 6

Mitä haittaa MPRV-rokotteesta voi olla?

• Valtaosa terveistä rokotetuista ei saa mitään oireita

• Oireiden määrä riippuu myös siitä onko 1. vai 2. rokoteannos

• Pistoskohdan paikallisia oireita, eli kipua, punoitusta tai turvotusta ilmaantuu 20-30%:lle.

• Vesi- tai tuhkarokkoa muistuttavaa ihottumaa alle 5%:lle rokotetuista, etenkin, jos 1, annos. Yleensä vain 2-5 rakkulaa.

• Kuumetta noin 20%:lle rokotetuista 7-10 vrk rokottamisen jälkeen. (Jos jo 2. annos kummastakin rokotteesta, kuumetta n.10%:lle)

7

Miksi ei käytetä 1 tai 1,5 vuoden iässä?

• Kuumeilu ja kuumekouristukset yleisempiä alle 2 -vuotiailla,

kun rokotettu MPRV-rokotteella verrattuna yhtäaikaisesti

annettuihin erillisiin vesirokko- ja MPR-rokotteisiin

• Yksi “lisä kuumekouristus” 5-12 vrk rokotuksesta per 2 300 -

2 600 rokotettua, kun annetaan MPRV eikä erillisiä MPR- ja

V- rokotteita, kun kyse ensimmäisestä annoksesta.

• Ei eroa 4-6 -vuotiailla, jotka saavat ensimmäisen tai toisen

annoksen

8

Postvaccination outpatient fever visits among 12- to 23-month-olds according to vaccine received: VSD study population, 2000–2008.

Klein N P et al. Pediatrics 2010;126:e1-e8

©2010 by American Academy of Pediatrics 9

Terveydenhuoltokäynnitkuumeen vuoksi

MPRV

Postvaccination seizures among 12- to 23-month-olds according to vaccine received: VSD study population, 2000–2008.

Klein N P et al. Pediatrics 2010;126:e1-e8

©2010 by American Academy of Pediatrics 10

Kuumekouristukset

MPRV

Czajka H at al .A combined measles, mumps, rubella and varicella vaccine (Priorix-Tetra™): Immunogenicity and safety profile

Vaccine, Volume 27, Issue 47, 2009, 6504–6511

Kuumeen yleisyys

1. annos

2. annos

26.1.2018 11

Kuume lähinnä

1. annoksesta

Ei toisesta annoksesta!

Summattuna

• MPRV sisältää eläviä heikennettyjä tuhkarokko-, vihurirokko-, sikotauti- ja vesirokkoviruksia.

• Käytetään 6-vuotiskäynnillä, kun lapsi tarvitsee sekä MPR-että vesirokkorokotteet.

• Vasta-aiheet ja varotoimet kuten MPR- ja vesirokkorokotteilla

• Paikallisreaktioita 20%:lle, kuumetta myös 20%:lle ja ihottumaa noin 5%:lle

• Ei käytetä alle 2-vuotiaille ensimmäisenä rokotteena, koska todettu lisäävän kuumekouristuksia

12