occlusal disease

8/4/2019 Occlusal Disease

1/28

Click to edit Master subtitle style

4/21/12

Occlusal disease

Oleh : DONDYProgram pendidikan dokter gigi spesialisPERIODONSIA

Universitas airlanggaSurabaya2011


2/28

4/21/12

source

Functional occlusion

From TMJ to smile design

Peter E.dawson, DDS

Published by : Mosby elsevier


3/28

4/21/12

Tanda awal dari penyakit olehkarena oklusal bisa dideteksisecara dini

Sering dilupakan oleh praktisiklinik


4/28

4/21/12

Occlusal disease adalah :

1. Kelainan dental destruktif yangpaling umum

2. Faktor kontribusi nomer satu

hilangnya gigi

3. Adalah alasan utamadiperlukannya restorasi yang

luas didunia kedokteran gigi

4. Faktor yang berhubungandengan rasa tidak nyaman pada

struktur sistem pengunyahan


5/28

4/21/12

5. Alasan utama yangmenyebabkan gigi hipersensitifdan nyeri

6. Menciptakan diagnosa yangsalah yang memicu perawatanendodontik yang tidak perlu

7. Menyebabkan diagnosa yangsalah sampai terjadi kerusakanyang begitu parahnya


6/28

4/21/12

Perhatian terhadap penyakitperiodontal dan karies sangatsering dilakukan tetapi evaluasi

dari penyakit oklusal tidakdikerjakan dengan sempurna

M


7/28

4/21/12

Me an sme asar untudeformitas permukaan

gigiGrippo et all deformitas daristruktur gigi dihasilkan dari tigadasar secara fisik dan mekanisme

kimia yang bisa terjadi sendiriatau dengan kombinasi

1. Stress yang menghasilkan

kompresi dan tegangan2. Friksi termasuk abrasi dan atrisi

3. Korosi yang dihasilkan dari

degradasi kiimia dan


8/28

4/21/12

Occlusal overload hampir selalumerupakan faktor dominan yangmenyebabkan kerusakan struktur

gigi yang parah


9/28

4/21/12

atrisi

Adalah keausan oleh karena friksiantar gigi

Enamel adalah jaringan keras

pada gigi, bila berpenetrasikedalam dentin akanmeningkatkan keausan tujuh kali

lebih cepatAus pada gigi anterior bawah

sering diabaikan


10/28

4/21/12

Pada gigi posterior deflectiveincline berinterferensi denganrelasi sentris menyebabkan

forward slide dari mandibulaselama closure maximumintercuspation

Restorasi anterior yang tidak baikatau peletakkan posisi gigianterior yang tidak baik

Terapi nya membutuhkan


11/28

4/21/12

abrasi

Disebabkan karena friksi antaragigi dan agent eksogen

Keausan ini disebabkan oleh

aspek pengunyahan darimakanan atau dari mengunyahtembakau, penggunaan dental

floss yang salah,atau karenabenda asing lainnya


12/28

4/21/12

erosi

Adalah rusaknya permukaan gigioleh karena aksi kimia atauelektromekanis

Tidak berhubungan denganaktivitas bakteri


13/28

4/21/12

Erosi endogen

Oleh kena bullimia

Pola unik hilangnya enameldari permukaan palatal

G t


14/28

4/21/12

Gastrop ar ngea re uxdisease

( GERD )Menghasilkan asam hidroklorikdan enzim pepsin proteolitik darilambung (ph 4 )

Sering terjadi pada molar lingual

Penanganan referal kegastroenterologist


15/28

4/21/12

Gingival crevicular fluid

Ph asam menyebabkan erosive


16/28

4/21/12

Erosi eksogen

Disebabkan makanan atauminuman dengan ph kurang dari5,5

Penyebab salah satunya : softdrink

Pengunyahan vitamin c tablet,

aspirin atau obat yang bersifatasam lainnya.


17/28

4/21/12

abfractions

Adalah akibat dari tensile stresskarena overload oklusal

Suatu study penetrasi asam

menyebabkan microcrack pekaterhadap deformitas mekanis

Wedge shapped lesi dengan

sudut garis yang tajam


18/28

4/21/12

occlusal disease adalah :

Deformitas atau gangguan fungsidari struktur dalam sistempengunyahan yang disebabkan

ketidak sembangan dalam suatuhubungan yang seharusnyaharmonis antara tmj, musculaturepengunyahan dan permukaanoklusal gigi


19/28

4/21/12

Contoh lain occlusaldiseaseSplayed teeth ( gigi yangmiring )

v Karena defleksi mandibula

v Diterapi dengan menghilangkandeflektive yang memaksamandibula bergerak maju

v Kontur restorasi yang terlalutebal pada aspek lingual gigianterior atas atau overcontour

dari restorasi bawah


20/28

4/21/12

Advance occlusal disease

Merupakan kombinasi atrisikarena pemakaian danbergeraknya gigi


21/28

4/21/12

Anterior guidance attrition

Terjadi bila gigi anteriorberinterferensi dengan centrisrelation closure atau

berinterferensi dengan functionalljaw movement patern

Merupakan jenis yang sangat

sering tidak terdiagnosa sampaiincisal edge menjadi sangattipis terjadi fraktur

Pasien sering tidak sadar


22/28

4/21/12

Gigi sensitif

Dihilangkan denganmenyeimbangkan oklusal denganmengkoreksi beban yang

mengenai oklusal


23/28

4/21/12

Sore teeth

Kompresi dari periodontalligamen berkombinasi denganhiperemia pulpa nyeri pada

waktu menggigitPenyebab perawatan endodontik

yang tidak benar ( salah )


24/28

4/21/12

hipermobility

Tanda awal occlusal diseaseadalah hipermobility

Sebagai akibat dari pelebaran

periodontal space dan kepekaanyang tinggi terhadap penyakitperiodontal


25/28

4/21/12

Split teeth dan fracturedcuspGaris fraktur sepanjang garis

groove


26/28

4/21/12

Painful musculature

Tanda umum occlusal diseaseadalah hasil dari disharmoniaantara oklusi dan tmj.

Deflective occlusal interferencesendi rahang terjadi displaceuntuk mendapatkan maksimum

intercuspation merupakanpenyebab potent terjadinyapainful masticatory musculature

Keadaan ini disebut dengan


27/28

4/21/12

simpulan

Diagnosa dan perawatan seluruhocclusal disease tergantung padapengetahuan klinisi terhadap

desain dan fungsi totalmasticatory system

Pengetahuan occlusal disease

dan aspek yang menyertainyasangat diperlukan agar tidakterjadi misdiagnosa terhadapkelainan lainnya


28/28

4/21/12

Matur nuwun

Terima kasih

occlusal disease

Documents