Lënda: Biokimi klinike Tema: OGTT-testi

Mentor: Prof.Dr Hidajet PaqariziPunoi: Brikena Begolli

OGTT-Oral glucose tolerance test

• Në diagnostikimin e metabolizmit të karbohidrateve dhe ekzaminimin e aftësisë rregulluese të sheqerit shërbehemi me

teste të mbingarkesës ose të tolerancës.

• Ngarkesa zakonisht bëhet me: glukozë, insulinë, sulfanilure, adrenalinë ose kortizon.

• Këto teste aplikohen për diagnostikimin e diabetus mellitus, rezistencën në insulinë, akromegalinë etj.

• Dikur këto teste janë aplikuar IV kurse sot aplikohen për OS me ç`rast ndryshimet në përqendrimin e glukozës varen nga shpejtësia e resorbimit të saj, shpërndarjes, vëlllimit dhe shpejtësisë së eleminimit nga gjaku.

• Nga këto teste më së shumëti përdoret OGTT- testi.

• Ky test aplikohet tek të gjithë personat prej moshës 12 vjeqare.

• Testi shërben si për diagnostikimin e diabetus mellitus poashtu përdoret për gjetjen e personave me predispozita per zhvillimin e diabetit.

• Pastaj i tregohet pacientit apo prindërve të tij nëse testi tregon per ndonjë problem me nivelin e sheqerit në gjak.

• Të gjitha gratë që bëhen shtatzëna janë në rrezik për zhvillimin e diabetit gestational.

• Nëse një grua ka diabet gestational ajo do të ketë sheqerin e ngritur në gjak .Kjo mund të shkaktojë fëmija për të fituar peshë dhe mund të shkaktojë probleme shëndetësore për nënën.

• Gratë shtatzëna sygjerohen që të bëjn OGTT-testin si një mënyrë për të kontrolluar për shfaqjen e diabetit gestational.

• E gjithë procedura do të shkoj njejtë sikurse tek personat tjerë por tek gratë shtatëzëna iu jepet që të pinë 50 gram të glukozës pastër.

Rregullat e aplikimit të testit

OGTT-testi duhet të bëhet në këto kushte:

• Pacienti sygjerohet që të mos ndërpresë konsumimin e karbohidrateve, tri ditë me rradhë para aplikimit të testi pacienti duhet të marrë së paku 150 Gr. karbohidrate në ditë.

• Pacienti duhet të ndërprejë terapinë më kortikosteroide dhe diuretikë pasi që ato ndikojnë në tolerancën e glukozës.

• Testi nuk duhet të aplikohet te pacientët e traumatizuar ose në rekonvaleshencë prej ndonjë sëmundje dhe te pacientët tek të cilët kan infeksione.

• Testi duhet të aplikohet 10 deri në 16 ore pas marrjes së ushqimit.

• Pacienti nuk guxon të pijë duhan dhe të marrë ushqim para dhe gjatë kryerjes së testit.

• Testi duhet të aplikohet në mëngjes

• Merret një mostër e gjakut dhe shënohet koha e marrjes së kësaj mostre dhe matet niveli i glukozës në gjak.

• Pacienti i ipet një dozë e caktuar e tretësirës së glukozës(75 Gr. Glukozë e tretur në 250-350 ml. ujë, kurse tek fëmijët 1.75 gr për Kg. të peshës trupore)të cilën duhet ta pijë brenda 1 min.

• Marrja e gjakut përsëritet brenda 2 orëve në intervale kohore prej 30 min.

DIAGNOZA

• Diagnoza e diabetus mellitus mund të verifikohet në bazë të përcaktimit të glukozës në gjak në sajë të këtyre rezultateve.

Glucose levels NORMAL impaired glucose tolerance

(IGT) Diabetes Mellitus (DM)

Venous Plasma Fasting 2hrs Fasting 2hrs Fasting 2hrs

(mmol/l) <6.1 <7.8 <7.0 >7.8 >7.0 >11.1

(mg/dl) <110 <140 <126 >140 >126 >200