precisión extrema sistente - anavet · moquillo canino, parvovirosis canina, hepatitis infecciosa...

sistenteen centro

Revista para Asistentes Veterinariosno 37. Marzo - Abril 2012

Precisión extrema

Seguridad urinaria

Una gama completa para el manejo nutricionalde las enfermedades del tracto urinario inferior

Infecciones víricas en perros • Hemograma • Consideraciones legales útiles sobre tenencia de animales para el trabajo en la clínica diaria en la Comunidad Autónoma de Valencia • Urolitiasis y su manejo nutricional en el perro • ANAVET • RReportaje sobre el Congreso de Asistentes a la Atención Clínica en Centros Veterinarios • Actualidad

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En nuestro primer trabajo os presentamos algunas de las enfermedades infecciosas más frecuentes en perros como son el moquillo canino, parvovirosis canina, hepatitis infecciosa canina, infección por herpesvirus canino e infección por coronavirus canino. Os damos las claves de cómo se previenen, diagnostican y cómo enfrentarse a su tratamiento.

El Hemograma es el tema que ocupa nuestro siguiente artículo. Llamamos hemograma a una parte del análisis de sangre que nos proporciona el recuento de glóbulos rojos, blancos y plaquetas. Os explicamos como hay que realizarlo, cómo conservar las muestras, cuáles son los valores normales y cómo interpretarlos.

En la serie de artículos en los que repasamos la normativa relacionada con protección animal en cada una de las Comunidades Autónomas, nos acercamos a la Comunidad de Valencia.

En el apartado de nutrición hablamos sobre las urolitiasis o cálculos urinarios, uno de los motivos que provocan frecuentemente la visita del perro al veterinario. Aunque tengan distinto origen y composición, la dieta siempre jugará un papel fundamental en su tratamiento.

También os ofrecemos un reportaje sobre lo acontecido en el Congreso de Asistentes a la Atención Clínica en Centros Veterinarios durante VetMADRID 2012..

En el apartado de ANAVET os informan sobre el resultado de su última asamblea y la renovación de su Junta, entre otros temas.

Esperamos que todo sea de vuestro interés.

Un saludo.

La redacción

EDITA: Coedita AMVAC

DIRECTOR EJECUTIVO: Enrique Marcos [email protected]

DIRECTORA DE MÁRKETING: Valle Garcí[email protected]

COORDINADOR DE PROYECTOS GRÁFICOS: Miguel Ángel Gá[email protected]

MAQUETACIÓN E INFOGRAFÍA: José Gil Javier Pérez

REDACCIÓN, PUBLICIDAD Y ADMINISTRACIÓN: Calle Dulcinea 42 (4o B)28020 MadridTél.: 902 36 39 34Fax: 91 628 92 77 [email protected]

Publicación Avalada por:

DIRECTOR TéCNICO: Antonio Arciniega LLorens

PRESIDENTA ANAVET: Beatriz Navarrete Muro

IMPRIME: everyone+ISSN: 1886-1814Depósito legal: M-14362-2006

Precio del Ejemplar: 6 €Suscripción anual (6 números) 20 €Gratuita para socios de ANAVET, AMVAC y AEVETQueda totalmente prohibida cualquier reproducción total o parcial, ya sea por medios mecánicos, electrónicos y expresamente por fotocopias de todos los textos, figuras, fotografías dibujos incluidos en nuestra revista AUxILIAR VETERINARIO. Las opiniones expresadas en cada trabajo o artículo son de la exclusiva responsabilidad del autor, pudiendo la empresa editora no compartir la opinión de los mismos.

AMVACAsociación Madrileña de Veterinarios

de Animales de Compañía

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ASOCIACIÓN NACIONAL DE AUXILIARES VETERINARIOS


sistenteen centro

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Consideraciones legales útiles sobre tenencia de animales para el trabajo en la clínica diaria en la Comunidad Autónoma de Valencia ........................................16

NuTriCióN

Urolitiasis y su manejo nutricional en el perro ..20

ASAMBLEA GENERAL ORDINARIA 2012 ..........28NUEVA JUNTA DIRECTIVA DE ANAVET ............29II edición del curso para AV ANAVET/Novotech: “Curso de Medicina Felina” ................................30ANAVET colabora con improve ibérica ..............30

Reportaje: Congreso de Asistentes a la Atención Clínica en Centros Veterinarios, VetMadrid 2012 ...............32

Actualidad ............................................................36

s u M A r i o n º 3 7



Prevención de la salud

Infecciones víricas en perros.................. 6

Hemograma .......................................... 10

Prevención de la salud

nutrición.5

6 6.prevención de la salud

infecciones víricas en perros

Algunas enfermedades infecciosas importantes en perros son el moquillo canino, parvovirosis canina, hepatitis infecciosa canina, infección por herpesvirus canino e infección por coronavirus canino.

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infecciones víricas en perros

Algunas enfermedades infecciosas importantes en perros son el moquillo canino, parvovirosis canina, hepatitis infecciosa canina, infección por herpesvirus canino e infección por coronavirus canino.

MOQUILLO CANINO

Es una enfermedad vírica muy contagiosa que afec-ta a perros de todas las edades. Está producida por un virus que tiene una estructura parecida al virus del sarampión humano. Es más frecuente en cacho-rros no vacunados a partir de las 6-12 semanas de edad (momento en el que se pierde la inmunidad transmitida por la madre) aunque puede aparecer en perros de cualquier edad.

Los animales infectados eliminan el virus en todas las secreciones corporales, aunque el animal no ten-ga signos clínicos. El virus es eliminado en los exu-dados respiratorios, heces, saliva, orina y exudados conjuntivales hasta tres meses después de la infec-ción. Los factores que afectan al desarrollo de en-fermedad clínica, lo que hace que se presenten unos síntomas u otros o que la enfermedad evolucione de una u otra manera son múltiples, incluyendo la edad, situación vacunal, raza y “agresividad” del virus.

Los síntomas que aparecen en esta enfermedad son muy variables:

1. Decaimiento2. Fiebre3. Presencia de secreción mucosa en los ojos y en

la nariz4. Tos 5. Vómitos6. Diarrea 7. Síntomas nerviosos

El diagnóstico es complejo. se puede hacer un diag-nóstico presuntivo basado en la historia clínica y la sin-tomatología pero la confirmación laboratorial y su inter-pretación no siempre es sencilla y no siempre aporta resultados concluyentes. Al ser el moquillo una infec-ción vírica, no existe tratamiento específico. se deben usar tratamientos de sostén que sirvan para aliviar los síntomas y evitar las complicaciones. se ha de tratar la deshidratación, las infecciones secundarias y los sínto-mas nerviosos aunque el pronóstico, sobre todo cuando aparecen estos síntomas nerviosos, es muy desfavora-ble. El mejor tratamiento frente a esta enfermedad es el tratamiento preventivo, es decir la vacunación regular.

PARVOVIROSIS CANINA

Es una enfermedad vírica muy contagiosa. Algunas razas como por ejemplo el rottweiler tienen mayor predisposición a padecerla. El virus se excreta con las heces y la eliminación dura una o dos semanas.

Los síntomas aparecen entre 3 y 5 días post-infección. Apa-rece con mayor frecuencia dentro del primer año de vida.

Los síntomas que aparecen son:

1. Vómitos2. Diarreas que suelen ser hemorrágicas3. Abatimiento4. Fiebre5. Falta de apetito

El diagnostico se basa en la historia clínica, el cuadro clínico y en la realización de pruebas complementarias.

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se realiza un análisis de detección del virus en heces. En el análisis de sangre puede aparecer leucopenia (glóbu-los blancos por debajo de lo normal), no aparece siempre pero cuando lo hace indica la gravedad de la enfermedad. Cuantos menos glóbulos blancos peor pronóstico. si el animal sobrevive puede aparecer lo contrario leucocitosis (glóbulos blancos altos).

Como en el resto de las infecciones por virus no existe nin-gún tratamiento específico frente a la enfermedad. Debe mantenerse la hidratación por medio de fluidos y controlar los niveles de potasio, albúmina e ir haciendo hematolo-gías de control. También se debe dar un soporte antibióti-co adecuado para evitar que se produzca una septicemia (infección generalizada). se deben tratar los vómitos para mejorar el estado general y poder dar de comer cuanto antes. El mejor tratamiento frente a la enfermedad es el preventivo, la vacunación.

HEPATITIS INFECCIOSA CANINA

La hepatitis infecciosa canina es una en-fermedad vírica que afecta fundamen-talmente al hígado de perros. Está producida por un virus altamente contagioso que se transmite por contacto con animales infectados y fomites contaminados.

La enfermedad afecta principal-mente a cachorros y perros me-nores de un año no vacunados. Pueden aparecer lesiones en riñón, hígado y ojos. Las lesiones oculares

En las infecciones víricas no existe ningún tratamiento específico. El tratamiento se basa en mantener al animal hidratado y en otras medidas de sostén

prevención de la salud.9

en un 20% aproximadamente de los casos. En los cua-dros graves se observa fiebre, depresión, falta de apetito, pueden existir signos neurológicos y de alteración hepática como la ictericia. Días o semanas después pueden apare-cer “ojos azules” típicos. El tratamiento sintomático puede incluir antibióticos de amplio espectro y fluidoterapia. El tra-tamiento preventivo consiste en la vacunación frente a la enfermedad.

INFECCIÓN POR HERPESVIRUS CANINO

La infección por el herpesvirus canino causa infecciones graves y muerte sobre todo en

cachorros menores de tres semanas.

El virus se transmite por infección transplacentaria, durante el paso por el canal del parto o por con-tacto directo con perros infecta-dos o hermanos de camada. Las hembras de perra preñadas abor-tan en el último tercio de gestación

o dan a luz cachorros muertos o débiles. Los signos observados en

los cachorros desde el nacimiento

hasta las tres semanas de edad comprenden: apatía, debilidad, diarrea, dolor ab-dominal, secreción nasal, petequias en mucosas, edema subcutáneo, signos neurológicos, etc. Los ca-chorros algo mayores pre-sentan signos respiratorios leves. Los adultos presentan secreción nasal, infec-ciones genitales y conjuntivitis. Desde hace varios años ya existe una vacuna que se puede poner en los animales reproductores para tratar de disminuir su incidencia. El tratamiento es de sostén con antibióticos de amplio es-pectro y fluidoterapia. será necesario mantener a los ca-chorros en un lugar caliente y proporcionarles la nutrición suficiente y adecuada.

INFECCIÓN POR CORONAVIRUS CANINO

El coronavirus canino causa gastroenteritis en los cá-nidos. Produce un cuadro clínico variable, desde una infección subclínica hasta una gastroenteritis fatal. Es di-fícil diferenciar de otras causas de gastroenteritis. Cursa con anorexia (falta de apetito), vómitos y letargia y a ve-ces puede aparecer fiebre. Afecta a perros de cualquier edad aunque con más gravedad a los que tienen entre seis semanas y seis meses. Existen vacunas disponibles para el coronavirus canino aunque es difícil evaluar la importancia de las vacunas en la protección frente a esta enfermedad ya que la infección es habitualmente subclí-nica. Es importante.

Aislar a los animales afectados y desinfectar bien los che-niles y camas.

HemogramaEl Hemograma es una

parte del análisis de sangre que nos proporciona el

recuento de glóbulos rojos, blancos y plaquetas.

10.Prevención de la salud

Para poder realizar un hemograma la sangre tiene que conservar sus características físicas y químicas, es decir no puede coagularse, debe permanecer líquida.

La muestra que necesitamos es sangre entera recogida en tubos con anticoagulante EDTA ya que es el anticoa-gulante que mejor conserva la morfología de las células sanguíneas.

La primera regla que debemos tener en cuenta para po-der realizar correctamente el hemograma es que la sangre que vamos a echar al tubo con anticoagulante EDTA no puede tener ningún coágulo.

La segunda regla a tener en cuenta es que es muy impor-tante ajustar la cantidad de sangre que se echa al anticoa-gulante que hay en el tubo (los tubos vienen ya preparados con el anticoagulante).

Normalmente los tubos vienen con una línea que indica la cantidad de sangre que hay que adicionar. Es fundamental respetar la recomendación ya que un defecto o exceso de sangre según la proporción de anticoagulante del tubo va a producir alteraciones hematológicas.

si hay demasiada sangre y sobrepasa el nivel indicado en el tubo, la muestra se coagulará. La muestra no será apta para realizar el análisis hematológico.

si hay poca sangre y no llega al nivel indicado se produci-rán falsos valores del hematocrito y alteraciones de la mor-fología de las células.

El hemograma se puede realizar en muestras recogidas en tubos con otros anticoagulantes como la heparina, pero

este anticoagulante conserva peor la morfología celular y favorece que las plaquetas formen grupos (agregación plaquetaria) lo cual altera su contaje.

Conservación de la muestra de sangre si no se puede hacer el heograma inmediatamente

si no hacemos el hemograma en dos o tres horas la san-gre debe ser refrigerada a 4º C (debe estar en nevera). El recuento de glóbulos rojos, la hemoglobina y el hema-tocrito no sufren modificaciones si la sangre se refrigera durante unas 24 horas.

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El EDTA es el anticoagulante de elección para hacer el hemograma y el frotis sanguíneo

12

La cantidad de sangre que hay que adicionar a cada tubo viene marcada en el propio tubo. Es muy importante respetar esa recomendación para que no haya resultados erróneos

prevención de la salud.13

Además de realizar los recuentos celu-lares, para completar un análisis hema-tológico debemos realizar también un frotis sanguíneo. Hay que extender una pequeña gota de sangre sobre una lá-mina de vidrio (portaobjetos) para formar una película delgada (frotis sanguíneo).

Lo dejamos secar al aire, y luego lo fijamos introduciéndolo en un pocillo que contenga metanol y después se tiñe. El frotis se examina con un mi-croscopio, se cuentan los distintos tipos de glóbulos blancos y se exami-nan las células. Al observar esta ex-tensión de sangre se buscan también posibles parásitos sanguíneos que pudieran aparecer.

Los frotis sanguíneos también debe-rían ser preparados inmediatamente después de haber obtenido la mues-tra o como máximo transcurridas dos horas tras la extracción de la sangre. Así se evitan los problemas derivados de que la sangre esté mucho tiempo en el anticoagulante como el deterio-ro de las células.

si el frotis, una vez hecho, no puede teñirse inmediatamente, es importan-te por lo menos fijarlo sumergiéndolo en metanol durante dos minutos. Las células fijadas se conservan durante mucho tiempo.

TIPOS DE LEUCOCITOS O GLÓBULOS BLANCOS

En la sangre hay varios tipos de glóbulos blancos que se distinguen por su morfología y apetencia por los colorantes.

• Neutrófilo

• Eosinófilo

• Basófilo

• Linfocito

• Monocito

Para estudiar la morfología hay que realizar un frotis y teñirlo con los colorantes habituales que se usan en clínica.

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Interpretación del hematocrito

el hematocrito es el volumen que ocupan los glóbulos rojos en un volumen total de sangre expresado en %. se puede determinar de manera manual con un microhematocrito o con contadores celulares.

Puede aparecer:

VALORES FALSOS

Por exceso de anticoagulante, hemólisis (destrucción de glóbulos rojos)

ALTERACIONES

Aumento del Hematocrito:

Absoluto (por aumento del número de glóbulos rojos en sangre con un volumen de plasma normal)

• Real:Poraumentoenlaproducción en la médula ósea

• Porliberacióndeglóbulosrojos a partir de bazo (órgano de almacenamiento de sangre).

Relativo (el número de glóbulos rojos es normal pero está

disminuido el volumen plasmático). aparece en la deshidratación. las proteínas plasmáticas estarán aumentadas.

Disminución del Hematocrito:

Absoluto • Real,poranemia.• Porsecuestrodesangreen

bazo. Relativo: en hiperhidratación. las proteínas plasmáticas estarán disminuidas.

%

prevención de la salud.15FIPRONILProtección frente a pulgas y garrapatas para perros y gatos

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Sin título-18 1 12/02/12 20:53

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Consideraciones legales útiles sobre tenencia de animales para el trabajo en la clínica diaria en la

Comunidad Autónoma de Valencia Ley de Protección de los Animales de la Comunidad Autónoma de Valencia

La Ley de Protección Animal vigente es la Ley

4/1994, de 8 de julio, de la Generalitat Valen-

ciana, sobre Protección de los Animales de

compañía. Quedan excluidos de su ámbito de

aplicación los animales de experimentación y

los albergados en explotaciones ganaderas. El

Decreto 158/1996, de 13 de agosto, del Go-

bierno Valenciano, desarrolla la Ley de la Ge-

neralitat Valenciana 4/1994, de 8 de julio, sobre

Protección de los Animales de Compañía

La Ley prohíbe:

a. El sacrificio de animales sin necesidad o

causa justificada. En cualquier caso se

realizará por un veterinario, y con un mé-

todo que garantice la ausencia de sufri-

miento para el animal.

b. Maltratar a los animales o someterlos a

cualquier práctica que les pueda producir

daños o sufrimientos innecesarios o injus-

tificados.

c. Abandonarlos.

d. Mantenerlos en instalaciones indebidas

desde el punto de vista higiénico-sani-

tario o inadecuadas para la práctica de

los cuidados y la atención necesarios de

acuerdo con sus necesidades etológicas,

según raza y especie.

e. Practicarles mutilaciones, excepto las

realizadas por veterinarios, en casos de

necesidad justificada. En ningún caso se

considerará causa justificada la estética.

f. No suministrarles la alimentación necesa-

ria para su normal desarrollo.

g. Hacer donación de animales como pre-

mio, reclamo publicitario, recompensa o

regalo de compensación por otras adqui-

siciones de naturaleza distinta a la tran-

sacción onerosa de animales.

h. suministrarles drogas o alimentos o fár-

macos que contengan substancias que

puedan ocasionarles sufrimientos o tras-

tornos en su desarrollo fisiológico natural

Continuamos la serie de artículos en los que hablamos sobre la normativa relacionada con protección animal en cada una de las Comunidades Autónomas hablando de La Comunidad Valenciana

16.legislación

Consideraciones legales útiles sobre tenencia de animales para el trabajo en la clínica diaria en la

Comunidad Autónoma de Valencia

o la muerte, excepto los prescritos por veterinarios en caso de

necesidad.

i. Venderlos o donarlos para la experimentación a laboratorios o clí-

nicas sin el cumplimiento de las garantías previstas en la normativa

vigente.

j. Venderlos o donarlos a menores de dieciocho años y a incapaci-

tados sin la autorización de quienes tengan su patria potestad o

custodia.

k. Ejercer su venta ambulante. La cría y comercialización estará am-

parada por las licencias y permisos correspondientes.

l. La utilización de animales de compañía en espectáculos, peleas,

fiestas populares y otras actividades que impliquen crueldad o mal

trato, puedan ocasionarles la muerte, sufrimientos o hacerles obje-

to de tratamientos antinaturales o vejatorios.

m. se prohíbe la tenencia de animales en lugares donde no se pueda

ejercer la adecuada atención y vigilancia.

n. Las acciones y omisiones tipificadas en el la presente Ley.

o. La puesta en libertad o introducción en el medio natural de ejem-

plares de cualquier especie exótica que se mantenga como animal

de compañía. A los efectos de esta Ley, se considera fauna exótica

Identificación de perros y gatos en la Comunidad Autónoma de

Valencia

La Ley 4/1994, de 8 de julio, de la Generalidad Valenciana, sobre Pro-tección de los Animales de compa-ñía establece que los poseedores de perros, que lo sean por cualquier título, deberán identificarlos y dis-tinguirlos por el procedimiento que reglamentariamente se establezca.

Según el Decreto 158/1996, de 13 de agosto, del Gobierno Valenciano, desarrolla la Ley de la Generalitat Valenciana 4/1994, de 8 de julio, sobre Protección de los Animales

de Compañía, los poseedores de perros deberán tatuarlos o proveer-los de un sistema de identificación electrónico mediante código identi-ficador conforme a las modalidades que se precise mediante orden de la Conselleria de Agricultura y Medio Ambiente con arreglo al procedi-miento comunitario. La técnica uti-lizada para la identificación deberá ser inocua para el animal y no com-prometer su bienestar, por lo que su aplicación deberá ser realizada bajo la supervisión de un veterinario.

Notificación de enfermedadesSe notificarán todos aquellos casos de enfermedades de declaración

obligatoria según se establece en el Real Decreto 617/2007, por el que

se establece la lista de las enfermedades de los animales de declara-

ción obligatoria y se regula su notificación y en la Orden ARM/831/2009,

por la que se modifican los anexos I y II del Real Decreto 617/2007, por

el que se establece la lista de las enfermedades de los animales de

declaración obligatoria y se regula su notificación.

18

aquella cuyo área de distribución natural

no incluya parcial o totalmente la Penín-

sula ibérica.

p. La asistencia sanitaria a los animales por

parte de personas no facultadas, según

la legislación vigente.

El propietario está obligado a mantenerlo

en buenas condiciones higiénico-sanita-

rias, albergarlos en instalaciones adecua-

das y deberá realizar cualquier tratamiento

preventivo declarado obligatorio, comuni-

cando al veterinario la existencia de cual-

quier síntoma que denote la existencia de

una enfermedad contagiosa o transmisible

al hombre.

Las residencias, escuelas de adiestramien-

to y demás instalaciones creadas para el

mantenimiento temporal de los animales de

compañía, requerirán ser declarados núcleos

zoológicos como requisito indispensable

para su funcionamiento y dispondrán de un

servicio veterinario encargado de vigilar y

controlar el estado físico de los animales y de

los tratamientos que reciben.

Así mismo las Consejerías competentes po-

drán decretar, por motivos de sanidad animal

o salud pública, la vacunación o tratamiento

obligatorio de los animales de compañía. Los

veterinarios que, en el ejercicio de su profe-

sión, realicen vacunaciones y/o tratamientos

obligatorios, deberán llevar un archivo con

la ficha clínica de los animales objeto de su

atención. Dicha ficha estará a disposición de

la autoridad competente.

Cuando se venda un animal en un centro de

venta debe acompañarse de un certificado

veterinario, este certificado veterinario de-

berá ser individualizado cuando se trate de

mamíferos y aves. La validez de es te docu-

mento no será superior a ocho días

Los veterinarios emplearán como métodos de

sacrificio los indicados en este Decreto. Es-

tos métodos implicaran el mínimo sufrimiento

con una pérdida inmediata del conocimiento.

Los requisitos especiales de cada método se

ajustarán a lo establecido en el anexo de este

decreto (inyección de una dosis letal de un pro-

ducto que posea propiedades anestésicas, ex-

posición de monóxido de carbono, exposición

a cloroformo, exposición a dióxido de carbono).

La Ley 4/1994 de la Generalitat Valenciana

sobre protección de los animales de compa-

ñía, y el Decreto 158/1996, obligan a los po-

seedores de perros el deber de identificarlos

para inscribirlos en el riViA, registro infor-

mático Valenciano de identificación Animal.

Vacunación antirrábica en la Comunidad Autónoma de Valencia

En Valencia la vacunación antirrábica es obli-

gatoria en perros cada dos años a partir del

segundo año.

La orden de 1 de junio de 1996 establece

la obligatoriedad de la vacunación antirrábi-

ca en la Comunidad Valenciana. Establece

que todo propietario de perros residentes

en la Comunidad Valenciana será respon-

sable de que sus animales mantengan un

adecuado nivel inmunitario frente a la en-

fermedad de la rabia. Para ello, deberán

someterlos a vacunación contra esta enfer-

medad, por primera vez, cuando el animal

tenga tres meses de edad, revacunando

un año más tarde y, posteriormente, al me-

nos una vez cada dos años. El veterinario

bajo su responsabilidad, podrá, en función

de su criterio profesional, determinar la

frecuencia, periodicidad u oportunidad de

otras vacunaciones.

Los veterinarios que, en el ejercicio de su

profesión, realicen la vacunación antirrábi-

ca de un animal, lo reflejarán en la cartilla

sanitaria. Al finalizar cada año, facilitarán a

la Conselleria de Agricultura y Medio Am-

biente, a efectos de estadística sanitaria,

datos globalizados sobre el número de in-

munizaciones efectuadas en los 12 meses

anteriores.

En Valencia la vacunación antirrábica es obligatoria en perros cada dos años a partir del segundo año

nutrición.19

La urolitiasis se define como la formación en

las vías urinarias de sedimentos, que si son

microscópicos se denominan cristales y si son

macroscópicos, es decir, visibles a simple vis-

ta, se llaman urolitos o cálculos.

se pueden formar en cualquier lugar de las vías

urinarias, aunque en los perros la gran mayoría

aparece en la vejiga.

Formación de los cálculos urinarios

Para que se produzca la formación de cálculos uri-

narios es necesario que la concentración de ciertos

minerales en la orina supere un nivel determinado.

La primera etapa del desarrollo del urolito es la

formación de un nido cristalino (embrión), de-

nominada nucleación. A continuación se pro-

duce el crecimiento del cristal. si las condicio-

nes son favorables, los cristales los cristales se

agregan unos a otros hasta formar estructuras

cada vez de mayor tamaño.

Predisposición y factores de riesgo

Existen diversos factores que favorecen la for-

mación de cálculos urinarios en el perro:

w Raza

La urolitiasis tiende a afectar a las razas más

pequeñas con mayor frecuencia que a las

grandes La predisposición de las razas más

pequeñas puede estar relacionada con su me-

nor volumen de orina, menor número de mic-

ciones y, por tanto, mayor concentración de

minerales.

20.nutrición

urolitiasis y su manejo nutricional en el perro

20.nutrición

Las urolitiasis o cálculos urinarios

constituyen un motivo de visita al

veterinario frecuente en el perro.

Pueden tener distinto origen y diferente

composición mineral, pero en su

tratamiento la dieta siempre tiene un

papel fundamental.Gemma BacieroComunicación Científicaroyal Canin ibérica, s.A.

La predisposición racial a ciertos tipos especí-

ficos de minerales sugiere una base genética,

como en el caso del Dálmata y los cálculos de

urato amónico.

w Sexo y edad

La mayoría de las urolitiasis son más frecuentes en

los machos sin embargo la urolitiasis por estruvita

tiene una elevada incidencia en las hembras, pro-

bablemente por su mayor sensibilidad a padecer

infecciones del tracto urinario (iTu) bacterianas.

w Edad

La urolitiasis suele aparecer en los perros ma-

duros, aunque el rango de edad es amplio. Los

cálculos que contienen calcio (fosfatos y oxalatos)

tienden a observarse en los perros de más edad.

w Alimentación y consumo de agua

La dieta puede influir en la composición de la

orina, por lo que los factores alimentarios des-

empeñan un papel significativo en el mayor o

menor riesgo de urolitiasis

se ha demostrado que las dietas con una hu-

medad elevada y un aumento moderado de

sodio reducen el riesgo de formación de oxa-

lato cálcico en las razas de perros sensibles

La reducción de precursores de purina reduce la ex-

creción de urato en la orina tanto en los perros sa-

nos en general, como en los Dálmatas, en particular.

w Infecciones del tracto urinario (ITU)

Las iTu predisponen al perro a la urolitiasis por

estruvita, en especial si están asociadas a bacte-

rias formadoras de ureasa. Como las infecciones

urinarias son más frecuentes en las hembras que

en los machos, esto explica por qué los urolitos

de estruvita aparecen con mayor frecuencia en

éstas y en particular en las esterilizadas.

w Entorno

Los factores que predisponen al individuo a

la deshidratación (p. ej., clima cálido, acceso

restringido al agua) o la retención de orina en

la vejiga (modo de vida de interior) pueden au-

mentar la probabilidad de formación de uro-

litos

w Administración de medicamentos

Algunos medicamentos con pueden favorecer la

urolitiasis al alterar el pH urinario, la reabsorción

o la secreción tubular y la precipitación de fár-

macos y de sus metabolitos

w Influencias metabólicas y enfermedades

Algunas patologías pueden provocar o favore-

cer un aumento del nivel de calcio en la orina y

así favorecer la formación de cálculos de oxalato

La cistinuria constituye un error congénito he-

reditario del metabolismo que predispone a la

formación de urolitos de cistina.

un metabolismo defectuoso en el Dálmata pro-

voca altos niveles de urato en la orina y favore-

ce la formación de cálculos de urato

Cálculos más frecuentes en el perro

Los cálculos pueden ser de distintos tipos, los

más frecuentes en el perro son:

21

22

w cálculos de estruvita

La estruvita (fosfato amónico magnésico) es uno de los minerales más

frecuentes en los urolitos caninos. En el perro, a diferencia del gato, la

mayoría de los cálculos de estruvita se asocian a iTu por bacterias ureasa

positivas, como staphylococcus. La ureasa hidroliza la urea, induce un

aumento del amonio y provoca una orina alcalina.

Algunos cálculos de estruvita también pueden contener pequeñas canti-

dades de otros minerales como fosfato cálcico y, con menor frecuencia,

urato amónico

w oxalato cálcico

Los cálculos de oxalato cálcico, junto con los de estruvita, son los más

frecuentes en el perro. una molécula de oxalato se asocia con una molé-

cula de calcio para formar una molécula muy estable de oxalato de calcio.

Los cálculos de oxalato no responden a la disolución médica. Cuando

son sintomáticos es necesaria su eliminación y la instauración de un pro-

tocolo preventivo para evitar la recidiva.

w urato

Los cálculos de urato, generalmente de urato amónico, son el tercer tipo

de urolitos más frecuente en el perro. se forman a partir del ácido úrico

que resulta de la transformación de las purinas procedentes de las cé-

lulas y de los alimentos. Los perros de raza Dálmata representan la gran

Los perros de raza Dálmata representan la gran mayoría de los casos,

aunque otras razas también pueden verse afectadas: Bulldog Inglés,

Schnauzer miniatura, Yorkshire Terrier

mayoría de los casos, aunque también pueden

aparecer asociados a trastornos hepáticos.

Los perros de raza Dálmata representan la gran

mayoría de los casos, aunque otras razas tam-

bién pueden verse afectadas: Bulldog inglés,

schnauzer miniatura, Yorkshire Terrier

w cistina

Los cálculos de cistina aparecen en perros que

presentan cistinuria, una alteración genética

del metabolismo caracterizada por una reab-

sorción renal defectuosa de la cistina y de otros

aminoácidos. sin embargo, no todos los perros

cistinúricos forman urolitos.

Los cálculos no suelen detectarse hasta la ma-

durez y aparecen sobretodo en los machos.

En su formación también podrían intervenir

otros factores indeterminados.

Diagnóstico

Para un correcto tratamiento de las urolitiasis

es imprescindible hacer un diagnóstico preci-

so y proporcionar la dieta adecuada. La coin-

cidencia de determinados factores de riesgo

puede hacernos sospechar de un tipo de cál-

culo u otro, pero no nos indican realmente su

composición mineral. Es necesario recurrir a

las pruebas diagnósticas para saber con cer-

teza de qué urolito se trata.

w Análisis de orina

El análisis de orina habitualmente muestra in-

flamación, con proteinuria, hematuria y piuria.

El pH urinario varía según el tipo de cálculo,

si hay o no infección y en función de la ali-

mentación.

En general, los urolitos de estruvita están aso-

ciados a orina la alcalina, en especial si hay in-

fección por bacterias productoras de ureasa.

La formación de cálculos de urato y cistina

tiende a ir asociada con un pH ácido o neutro.

Por el contrario, el pH de la orina es un factor

menos importante para la formación de oxalato

cálcico.

La presencia de cristales depende del pH, la

temperatura y la concentración de la orina.

Las muestras de orina deben analizarse en los

treinta minutos siguientes a su recogida y no

deben guardarse en el frigorífico, para evitar la

formación espontánea de cristales de estruvita

o de oxalato cálcico. También se debe tener

en cuenta que pueden observarse cristales un

la orina sin que haya un cálculo y urolitiasis sin

cristaluria.

w Cultivo de orina

se debe efectuar un cultivo de orina y un anti-

biograma para determinar si hay una infección

urinaria y el antibiótico más adecuado

w Diagnóstico por imagen

La radiografía o la ecografía están indicadas

para verificar la presencia de urolitos, así como

para su localización, número, tamaño, densi-

dad radiológica y forma. sólo los urolitos de

más de 3mm se detectan mediante radiografía

o ecografía abdominal. Los cálculos de estru-

nutrición.23

Esquema de las diferentes capas presentes en

un urolito

El análisis cuantitativo permite la determinación

precisa de la composición mineral de cada

una de las cuatro capas: el núcleo cristalino, el

corazón, la envuelta y los cristales de superficie.

Cristales de estruvita

Las muestras de orina deben analizarse en los

treinta minutos siguientes a su recogida y no

deben guardarse en el frigorífico, para evitar la

formación espontánea de cristales

24

vita y oxalato son radiopacos, sin embargo los

de urato son los más radiolúcidos y suelen re-

querir una cistografía de doble contraste para

su visualización

w Análisis de la composición del urolito

La composición del urolito debe determinarse

mediante análisis físicos cuantitativos, que son

mucho más precisos que otras técnicas.

Los urolitos pueden contener más de un tipo

de mineral y en los cálculos mixtos puede ser

necesario realizar análisis capa por capa.

Tratamiento general de las urolitiasis

1. Liberación de la obstrucción de las vías

urinarias, si es necesario

2. Eliminación de los urolitos existentes

Algunos cálculos pueden disolverse utili-

zando la dieta adecuada y el tratamiento

farmacológico correspondiente. Los urolitos

de oxalato cálcico, fosfato cálcico y sílice no

pueden disolverse y hay que recurrir a su ex-

tracción mecánica. Pueden recogerse me-

diante evacuación espontánea, aspiración

a través de un catéter uretral, por urohidro-

propulsión o cistoscopia, si son pequeños.

si son demasiado grandes para pasar por la

uretra o provocan obstrucción estará indica-

da la cirugía.

3. Eliminación de los factores de riesgo

Habrá que tratar las enfermedades subya-

centes que puedan estar favoreciendo la

formación de los cálculos (hiperparatiroi-

dismo, Cushing, etc) y tratar la iTu, si exis-

te, para reducir el riesgo de formación de

estruvita.

4. Prevención de las recidivas

Para prevenir posibles recaídas habrá que

hacer un seguimiento clínico y mantener un

adecuado manejo dietético

Manejo nutricional de la urolitiasis canina

La dieta constituye un pilar esencial en la pre-

vención y el tratamiento de la urolitiasis canina,

sea cual sea su etiología. Existen recomendacio-

nes nutricionales específicas según la composi-

ción mineral de los cálculos, aunque favorecer la

dilución urinaria y estimular la diuresis, son me-

didas beneficiosas y comunes en el tratamiento

general de cualquier tipo de cálculo.

1. Favorecer la dilución urinariauna orina concentrada es un factor de riesgo

de urolitiasis, mientras que una orina diluida y

un gran volumen urinario disminuyen el riesgo

de formación de cálculos.

Aumentando la ingesta de agua, y por tanto el

volumen urinario, se puede reducir la concen-

tración de la orina. Además se provoca un ma-

yor número de micciones y un menor tiempo

de retención de la orina en la vejiga, con lo que

los iones tienen menos probabilidad de interac-

tuar unos con otros, reduciendo así el tiempo

disponible para la formación de cristales.

se puede aumentar la ingesta de agua de dis-

tintas formas

• adaptandolosnivelesdesodio

un contenido moderado de sodio es capaz

de estimular el consumo de agua y favore-

cer la diuresis sin afectar a la presión arte-

rial de los perros sanos ni los afectados por

una patología renal moderada

• administrandoalimentoshúmedos

Los alimentos húmedos contienen un 70-

80% de humedad, que supone un aporte

de agua directo con la alimentación

• añadiendo agua al alimento para hidratar

las croquetas

se trata de conseguir de otra forma que el

perro ingiera directamente una cantidad de

agua con el propio alimento.

• ladigestibilidaddelalimentoyelcontenido

de fibra pueden ayudar a reducir la pérdida

de agua fecal y favorecer su eliminación a

través de la orina. un alimento poco diges-

tible está asociado a una mayor pérdida de

agua fecal. El agua excretada en las heces

disminuye la parte del agua absorbida que

se elimina por vía urinaria.

2. Controlar el pH

Modificar el pH de la orina por medio de la die-

ta, puede resultar muy eficaz para tratar algu-

nas urolitiasis, pero no todas.

nutrición.25

En una orina ácida se inhibe la precipitación de los cristales de estruvita

y se pueden disolver los cálculos. Además es desfavorable para el creci-

miento bacteriano.

En el caso de los cristales de oxalato, la acidez no influye: se pueden for-

mar a cualquier pH si la concentración de sus precursores es adecuada.

Así, un pH ácido permite la prevención y tratamiento de cálculos de estru-

vita, mientras que no tiene ningún efecto sobre la formación de cálculos

de oxalato.

Por otro lado, la alcalinización de la orina favorece la solubilidad de ciertos

urolitos de urato y de cistina. sin embargo, no se recomienda una alca-

Otras medidas para favorecer la dilución urinaria

• Aguafrescaylimpiasiempredisponible

• Usarvariosrecipientesendistintoslugares

• Mantenerlosrecipientesllenosylimpios

• Accesofácilalaguafrescaentodomomento

• Ofrecermúltiplescomidas,yaqueelconsumodeaguase

incrementa significativamente aumentando la frecuencia

de las comidas

• Fomentarelejercicio

• Sacarapasearvariasvecesaldía,paraproporcionarmás

ocasiones de orinar

El ejercicio y los paseos

ayudan a aumentar el

consumo de agua y el

número de micciones

26

linización superior a 7,5 porque puede favorecer la formación de urolitos

de fosfato cálcico.

3. Reducir los precursores

El alimento se puede formular controlando la ingesta de los precursores

de los cálculos

• bajos niveles de magnesio y fósforo

• cantidades moderadas de proteína, para reducir la cantidad de urea

disponible para las bacterias ureasa positivas

• nivel adecuado de calcio

• evitar un consumo excesivo de oxalato, aunque no se deben hacer

restricciones importantes

• reducir el contenido de purinas

Restringir los precursores de los cálculos de urato

Una alimentación alta en purinas, como el hígado y otras

vísceras, puede favorecer la aparición de cálculos de ura-

to. La estrategia nutricional para su prevención consiste

en disminuir el contenido de purinas del alimento utilizan-

do fuentes proteicas con un contenido bajo en precurso-

res purínicos como las proteínas vegetales, el huevo o las

proteínas lácteas.

¿Cuál es la diferencia entre un cálculo y un cristal urinario?

Los dos son sedimentos, pero los cálculos o urolitos son macroscópicos, es decir se pueden ver a simple vista, mientras que los segundos son microscópicos y solamente se pueden ver con un microscopio. Los cálculos están formados por agregados de cristales urinarios. El daño que pueden causar también es distinto.

¿Si hay cristales en la orina significa que hay cálculos en la vejiga?

No obligatoriamente. La presencia de cristales en la orina no indica que hay cálculos, ni tampoco su composición. Se debe considerar como probabilidad o sugerencia, pero no como diagnóstico. Del mismo modo, la ausencia de cristales no

significa que no existan cálculos. Es decir, puede haber cristaluria sin urolitiasis y urolitiasis sin cristaluria.

¿Cómo pueden favorecer las infecciones del tracto urinario la formación de cálculos?

Las infecciones del tracto urinario por bacterias ureasa positivas provocan un aumento de pH urinario que favorece la formación de estruvita

¿Es posible tratar estruvita y oxalato con una misma dieta?

Tanto en el caso de estruvita como de oxalato, un factor determinante para la formación de cálculos es la saturación urinaria de las sustancias precursoras. Una dieta que favorezca la dilución urinaria provocará una orina desfavorable para la

formación tanto de uno como de otro. En el caso de estruvita, un pH ácido permite la dilución de los cálculos, mientras que no afecta a la formación de oxalato o su dilución, que es imposible. Por tanto una dieta que favorezca la dilución urinaria y provoque acidez en la orina servirá para el tratamiento o prevención de estruvita y de oxalato.

¿Qué alimento hay que dar a un perro después de la extracción de un cálculo de oxalato?

Una vez descartadas las posibles causas subyacentes, es recomendable proporcionar un alimento que favorezca la dilución urinaria, ya que tienen un lato índice de recaídas.

Artículo gentileza de:

PREGUNTAS FRECUENTES

nutrición.27

00 web originales 7/11/07 20:26 P�gina 1

Composici�n

C M Y CM MY CY CMY K

comunicación

www.axoncomunicacion.netestamos conectados

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28 28.



Como ya sabéis el pasado 10 de Marzo

tuvo lugar la V Asamblea de Socios de

ANAVET. Dicha Asamblea se celebró coin-

cidiendo con el Congreso de Auxiliares co-

organizado por Amvac y Anavet durante

VetMadrid 2012.

.

Tal y como establecen los Estatutos me-

diante este artículo, pasamos a transcribir

el Acta con los asuntos que se trataron du-

rante dicha Asamblea, así como los Acuer-

dos que se adoptaron mediante votación

de los socios asistentes.

ORDEN DEL DIA:

1- Elecciones a la Junta Directiva de ANAVET

-Candidaturas:

Presidenta Beatriz Navarrete Muro

Vicepresidenta Carmen Bódalo Márquez

Secretaria Yésika Hipólito Pérez

Tesorera Beatriz Navarrete Muro

Vocal Carol Sánchez Pedraz

Vocal Sandra Gómez Parra

Vocal Lorena Romero Baena

Vocal Raquel González Martín

Vocal Tamara Barragán Sanz

2.- Informe de presidenciaa. Informe de gestión.

b. Informe de la situación actual de la

asociación en cuanto a número de so-

cios, provincias, situación laboral de

los mismos, etc. Estadísticas de la pá-

gina Web y Facebook.

3.- Informe de vicepresidencia

a. Se da la bienvenida a Mireia Adrover

March como responsable de la Dele-

gación de Barcelona.

4.-Informe de Secretaría:

a. Evolución de la Asociación y bases de

datos.

5.-Informe de Tesorería:

a. Se realizó el examen y la aprobación

de las cuentas del ejercicio 2011.

b. Se realizó la presentación y correspon-

diente aprobación del Presupuesto

elaborado para el año 2012.

6.-Informe de Vocalías:

a. Se informó sobre los cursos realizados

en el año 2011, como el de Introduc-

ción a la Anestesia, Etología y Urgen-

cias.

b. Colaboraciones de Anavet en otros

cursos, acuerdos de colaboración con

Novotech e Improve Ibérica.

c. Participación de Anavet en el SVEC de

Barcelona y en el Congreso Andaluz.

d. Previsión de cursos para el año 2012.

7.-Concursos y sorteos:

- Concurso fotográfico anual Anavet-

Hill’s

- Concurso cuéntanos tu historia

Anavet- Hill’s

- Sorteo mini-foundies por cortesía

de Laboratorios Bayer

asaMBlea General Ordinaria 2012

29

NUEVA JUNTA DIRECTIVA DE ANAVET

según establecen los Estatutos de la Asociación, en la Asamblea de socios

del pasado 10 de Marzo se procedió a la elección de los cargos de la Junta

que habían agotado el plazo de permanencia. Los socios que acudieron a la

Asamblea decidieron por unanimidad elegir la única candidatura que se había

presentado.

La nueva Junta directiva queda como sigue:

Presidenta Beatriz Navarrete Muro

Vicepresidenta Carmen Bódalo Márquez

secretaria Yésika Hipólito Pérez

Tesorera Beatriz Navarrete Muro

Vocal Carol sánchez Pedraz

Vocal sandra Gómez Parra

Vocal Lorena romero Baena

Vocal raquel González Martín

Vocal Tamara Barragán sanz

Ya sabéis que la responsable de la Delegación de Barcelona es Mireia

Adrover March.

Próximamente esperamos poder abrir más delegaciones en otras co-

munidades para ampliar la oferta de servicios que ofrecemos a toda

España.

Novotech organiza para el próximo 26 de Mayo un curso de medicina

felina para auxiliares en el Hotel rafael Atocha Congresos. ANAVET co-

labora en dicho curso y los socios se podrán beneficiar de 20 euros de

descuento sobre el precio del mismo.

• Abordajealpacientefelinocondiarreascrónicasfrustrantesdesdeel

punto de vista del AV. (Ponente: Yaiza Forcada).

• PapeldelAVenlassituacionesdeurgenciadelpacientefelino:Reconoci-

miento y manejo del gato con shock. Manejo del paciente felino disneico,

Politraumatizado, o con obstrucción uretral. (Ponente: raquel Francés).

• ManejodelAVconelpacientefelinocríticohospitalizado:Manejodel

dolor, Particularidades nutricionales y papel del AV en las transfusiones

sanguíneas (Ponente: raquel Francés).

• Monitorización del paciente felino con Diabetes por parte del AV:

¿Cómo diseñar una curva de glucosa? Parámetros a controlar para

evitar la descompensación (Ponente: Yaiza Forcada).

• ManejodelAVconelpacientefelinoconfallorenal:Clavesdelcontrol

fluidoterápico y Nutricional (Ponente: Yaiza Forcada)

• Papel del AV en la Cirugía Felina: ¿Qué parámetros controlar en el

preoperatorio y en el postoperatorio? Claves de la comunicación del

AV con el propietario. (Ponente: raquel Francés).

Organiza: Novotech Formación Veterinaria.

Información e Inscripción: Tel. 913263866 [email protected]

www.novotechfv.com

Anestesia (VT CertAnaesth)El curso de anestesia para AV pretende incor-

porar los aspectos básicos que todo AV debe

manejar para comprender los fundamentos de

la anestesia y la analgesia de los animales de

compañía. Ello le permite asistir al veterinario para

conseguir un nivel anestésico adecuado sin ries-

gos para el paciente. Entre las funciones a realizar

se incluyen la preparación de equipos y fármacos

hasta la monitorización del paciente.

Ponentes: ignacio Álvarez Gómez de segura,

rafael Cediel, Delia Aguado Domínguez y susana

Canfrán Arrabe.

Técnicas Prácticas en Clínica Veterinaria (VT CertPratTec)Este programa modular cubre un abordaje de

los tópicos principales que son necesarios en el

día a día de la clínica de pequeños animales. se

abordarán las técnicas de emergencia, heridas y

cicatrización de heridas, técnicas de laboratorio y

fisioterapia canina.

Al completar el programa completo se tiene la

posibilidad de poder acceder al título de NCert

in PractTec, programa acreditado por la Euro-

pean school of Veterinary Postgraduate studies

(EsVPs).

Ponentes reconocidos, objetivos de aprendizaje

bien estructurados y sesiones prácticas con dis-

cusión de casos clínicos ofrecen una experiencia

de formación diferente a todas las otras.

Ponentes: raquel Picazo, Gemma del Pueyo,

Lucía Gómez y David López.

Más información y registro: www.improveiberica.

Tel: 911 881 568 [email protected]

ANAVET colabora con Novotech en la 2ª edición del curso para AV: “Curso de Medicina Felina” que se celebrará el 26 de mayo en Madrid

ANAVET colabora con improve ibérica en los cursos dirigidos a AV que comenzarán el próximo mes de mayo en madrid

30.



Texto : Beatriz NavarreteDpto. Comunicación ANAVET

www.anavet.com

32

coorganizado por:

ASOCIACIÓN NACIONAL DE ASISTENTES VETERINARIOS

ASOCIACIÓN NACIONAL DE ASISTENTES VETERINARIOS

32.congreso de asistentes a la atención clínica en centros veterinarios

Patrocinado por:

congreso de Asistentes a la Atención Clínica en Centros Veterinarios

Durante toda la jornada del sábado y la mañana del domingo se desarrolló el Congreso de “Asistentes a la Atención Clínica en Centros Veterinarios” con la co-organización de ANAVET, la Asociación Nacional de Asistentes Veterinarios.

DISTRIBUCIÓNDE“ASISTENTES A LA ATENCIÓN CLÍNICA EN CENTRO VETERINARIOS” POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS

TOTAL: 339

ANDALUCÍA: 24ARAGÓN: 9ASTURIAS: 8CANARIAS: 10CANTABRIA: 7CASTILLA-LEÓN: 23CASTILLA-LA MANCHA: 25CATALUÑA: 34MADRID: 124VALENCIA: 18EXTREMADURA: 6GALICIA: 12BALEARES: 10NAVARRA: -PAÍS VASCO: 16LA RIOJA: 5MURCIA: 8CIUDAD AUTÓNOMA DE CEUTA: -CIUDAD AUTÓNOMA DE MELILLA:-

ANDALUCÍA: , 24 ARAGÓN: , 9

ASTURIAS: , 8

CANARIAS: , 10

CANTABRIA: , 7

CASTILLA-‐LEÓN: , 23

CASTILLA-‐LA MANCHA: , 25

CATALUÑA: , 34

MADRID: , 124

VALENCIA: , 18

EXTREMADURA: , 6 GALICIA: , 12

BALEARES: , 10 PAÍS VASCO: , 16

LA RIOJA: , 5

MURCIA: , 8

Beatriz Aguilar

Carlos Calle

33

34

Fueron los encargados de impartir el programa, Beatriz Aguilar en-

cargada del servicio de oftalmología de Diagnosfera, que habló so-

bre el papel del asistente ante una urgencia oftalmológica; Carlos

Manuel Calle, responsable del área de medicina interna, radiolo-

gía y citologías de la clínica veterinaria Puerta de Hierro, que ha-

blo sobre secreción ocular, epífora y ojo seco; Nuria sánchez, del

Departamento de investigación de Affinity Petcare que desarrolló

el manejo dietético de las dermatitis alérgicas; Ana ríos, coordi-

nadora del área de pequeños animales y responsable del servicio

de medicina interna y dermatología del Hospital Clínico Veterinario

de la universidad Alfonso X el sabio de Madrid, que habló sobre

tratamiento tópicos en dermatología; Ana Anglada, fundadora del

Nuria Sánchez

Ana Ríos

Ana Anglada

Cristeta Fraile

Centro Veterinario Anaga, que expuso sobre la toma de muestras y

su manejo en dermatología; Cristeta Fraile, directora de Europolis

Veterinaria, que habló sobre el manejo de la otitis; Cristina Vicente,

que habló sobre la educación del cachorro y el gatito; Laura isla,

del Centro Asistencial Veterinario surbatán, que habló sobre an-

siedad por separación y Mª Luisa Palmero, socia cofundadora de

Gattos Centro Clínico Felino, que para cerrar el programa habló

sobre el estrés en el gato.

Durante la sesión tuvo lugar una interesante mesa redonda en la que se

habló sobre la situación profesional de los adiestradores y asistentes

a la atención clínica en centros veterinarios, marco legal y actualidad.

Laura Isla

María Luisa Palmero

Cristina Vicente

Ponencia sobre la situación profesional de adies-tradores y asistenes a la atención clínica en centros

veterinarios. Marco legal y actualidad.

congreso de asistentes a la atención clínica en centros veterinarios.35

36.actualidad

eliMinall® la solución antiparasitaria de Pfizer a base de

fipronil para perros y gatosPfizer salud Animal pre-senta Eliminall®, antipara-sitario spot-on a base de fipronil con una potente y probada eficacia frente a pulgas, garrapatas y pio-jos.

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Pero, viajar con nuestro perro o gato puede conllevar un pequeño incremen-to en el coste del viaje. Algo que, en tiempos de crisis, es un aspecto a tener en cuenta. María Azkargorta, directora de la Fundación Affinty asegura que “viajar con nuestro perro o gato no tiene porqué suponer un gran incremento del coste del viaje si se planifican bien las

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Bayer presenta en PrOPeT seresto®, un antiparasitario externo contra pulgas y garrapatas que da

hasta 8 meses de protecciónun año más, Bayer ha acudido puntual a la cita con ProPET, donde ha presenta-do seresto®, un innovador antiparasitario contra pulgas y garrapatas para perros y gatos que ofrece una protección de hasta ocho meses, la más prolongada entre los antiparasitarios externos disponibles ac-tualmente. seresto® aporta además una novedad en la práctica veterinaria por sus propiedades acaricidas y repelentes, es-pecialmente en gatos, ya que ofrece una alternativa de tratamiento a una necesi-dad no cubierta hasta la fecha.

seresto® asocia imidacloprid y flumetri-na, que ejercen un efecto sinérgico (según estudios in vitro) potenciando la acción de los principios activos. imidacloprid pre-senta una acción demostrada contra las pulgas adultas, las larvas y los piojos, y flu-metrina actúa como acaricida y repelente frente a las garrapatas adultas, las larvas y las ninfas. Este efecto repelente de la flu-

metrina, que es además el único piretroi-de aprobado en gatos, reduce el riesgo de contraer enfermedades de transmisión vectorial en perros y gatos.

imidacloprid y flumetrina se liberan des-de la superficie del collar hacia la capa lipídica de la piel del animal. De este modo, los principios activos están pre-sentes a concentraciones acaricidas, in-secticidas y repelentes durante los ocho meses del periodo de eficacia.

seresto® está disponible en tres pre-sentaciones, una para gatos y dos para perros según su peso. El collar es resis-tente al agua e inodoro.

seresto® es el resultado de muchos años de esfuerzo en investigación multi-disciplinar entre las tres áreas de Bayer: Cropscience, Materialscience y Health-Care.

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4-Mastocitoma cutáneo canino

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Elena Martínez de Merlo5 - Tumores de tejidos blandos

Incluyen una amplia variedad de tipos histológicos, que presentan unas ca-racterísticas comunes:

• Alta capacidad de invasión local: Son tumores de márgenes poco defi ni-dos y alto potencial infi ltrativo; aunque aparentemente están encapsula-dos, realmente se trata de una seudocápsula constituida por las propias células tumorales y los tumores presentan numerosas prolongaciones, en forma de dedos de guante, hacia tejidos profundos.

• Por su grado de infi ltración, su potencial de recidiva es muy elevado

• Si desarrollan metástasis, la mayor parte de los casos se diseminan por vía hematógena, por lo que los ganglios regionales no suelen estar afectados

• Baja respuesta a la quimioterapia.

Los STB se clasifi can en función de su grado histológico, determinado, fundamentalmente por su similitud con el tejido de procedencia, su índice mitótico y su porcentaje de necrosis. Este grado histológico es el factor que

1: Lipoma de grandes dimensiones en la región axilar de un Labrador. Previo a la cirugía se realizó un estudio con RM para determinar la extensión del tumor

ecografía es una excelente técnica diagnóstica, ya que la grasa presenta una ecogenicidad característica que le permite diferenciarlos de otras lesiones, infl amatorias o tumorales. El tratamiento, cuando se propone (masas de gran tamaño, que se localicen en zonas donde puedan presionar otras estructuras, como los plexos nerviosos, o por motivos estéticos), es exclusivamente qui-rúrgico (Foto 1).

Otros tumores de tejidos blandos benignos son los fi bromas, hemangio-mas o mixomas. Son poco frecuentes y se presentan también como masas encapsuladas y móviles. Desde el punto de vista diagnóstico, la citología no resulta de utilidad, ya que se obtienen escasas células o sangre (en el caso del hemangioma); sin embargo es muy recomendable realizarla para descartar otros diferenciales. El tratamiento es exclusivamente quirúrgico.

Tumores de tejidos blandos malignos

Los sarcomas de tejidos blandos (STB) son tumores muy frecuentes en la especie canina. Constituyen el 36,8% de todos los tumores de tejidos blan-dos de presentación subcutánea y un 17% de todos los tumores cutáneos.

Tabla 1: Tipos de tumores de tejidos blandos y distribución de su incidencia en tejido subcutáneo en la especie canina

Tejido de origen Benigno Maligno

Pericitos Hemangiopericitoma (14,6%)

Nervios Schwanoma/neurofi broma (4,8%)

Fibroso Fibroma (1%) Fibrosarcoma (3,6%)

Mixomatoso Mixoma (0,2%) Mixosarcoma (0,7%)

Fibroso/ histiocitos Histiocitoma fi broso maligno (0,2%)

Adiposo Lipoma (58%) Liposarcoma (1,7%)

Células sinoviales Sinovioma Sarcoma sinovial (0,2%)

MúsculoLeiomioma

Rabdomioma

Leiomiosarcoma

Rabdomiosarcoma (0,5%)

Endotelio vascular Hemangioma (3,8%) Hemangiosarcoma (4,8%)

Indiferenciado Sarcoma indiferenciado (5,7%)

ecografía es una excelente técnica diagnóstica, ya que la grasa presenta una ecogenicidad característica que le permite diferenciarlos de otras lesiones, infl amatorias o tumorales. El tratamiento, cuando se propone (masas de gran tamaño, que se localicen en zonas donde puedan presionar otras estructuras, como los plexos nerviosos, o por motivos estéticos), es exclusivamente qui-

Otros tumores de tejidos blandos benignos son los fi bromas, hemangio-mas o mixomas. Son poco frecuentes y se presentan también como masas encapsuladas y móviles. Desde el punto de vista diagnóstico, la citología no resulta de utilidad, ya que se obtienen escasas células o sangre (en el caso del hemangioma); sin embargo es muy recomendable realizarla para descartar otros diferenciales. El tratamiento es exclusivamente quirúrgico.

Tumores de tejidos blandos malignos

Tabla 1: Tipos de tumores de tejidos blandos y distribución de su incidencia en tejido subcutáneo en la especie canina

Maligno

Hemangiopericitoma (14,6%)

Schwanoma/neurofi broma (4,8%)

Fibrosarcoma (3,6%)

Mixosarcoma (0,7%)

Histiocitoma fi broso maligno (0,2%)

Liposarcoma (1,7%)

Sarcoma sinovial (0,2%)

Leiomiosarcoma

Rabdomiosarcoma (0,5%)

Hemangiosarcoma (4,8%)

Sarcoma indiferenciado (5,7%)


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Elena Martínez de Merlo3 - Tumores cutáneos

sejable mantener a los gatos susceptibles dentro de casa, aunque hay que tener la precaución de aplicar fi ltros anti-radiación en los cristales. El empleo de cremas de protección solar y tatuajes en las áreas sensibles es controver-tido. Los derivados sintéticos de la vitamina A se han probado como medida preventiva y para revertir o limitar el crecimiento de las lesiones preneoplá-sicas (etretinato: 0,5-2 mg/kg/día); no son efi caces en lesiones avanzadas.

Melanoma cutáneo

Los melanomas son más frecuentes en la especie canina que en la feli-na, afectando con mayor frecuencia a razas pigmentadas.

La mayoría (> 85%) de los melanomas localizados en áreas cubiertas de pelo y párpados tienen un comportamiento benigno. Son lesiones muy pigmentadas, de crecimiento lento, menores de 2 cm, bien delimitadas y no adheridas (Foto 21).

19: Citología de un carcinoma de células escamosas, en la que se observan células poligonales, de gran tamaño, de citoplasma basófi lo, con maduración asincrónica de núcleos y vacuolización perinuclear (May-Grünwald Giemsa, 100x)

En las lesiones nodulares caninas, la citología permite una buena aproximación al diagnóstico, aunque también es habitual que exista una in-tensa reacción infl amatoria que puede complicar la interpretación. Exfolian abundantes células aisladas o en pequeños grupos con escasa cohesión; son células grandes, globosas o poligonales, de citoplasma fuertemente basófi lo. Además de otros criterios citológicos de malignidad, las células presentan maduración asincrónica (falta de correlación entre el tamaño nuclear y la cantidad de citoplasma, de forma que aparecen células grandes con abun-dante citoplasma que retienen un núcleo grande, funcional, no picnótico) y/o vacuolización perinuclear (Foto 19).

El abordaje terapéutico de los CCE es diferente en función de la localiza-ción del tumor, su grado de invasión y su extensión (Tabla 4). En las lesiones pequeñas y superfi ciales, pueden elegirse diferentes modalidades terapéu-ticas que, en general, tienen buenos resultados, de forma que se consiguen tiempos libres de enfermedad prolongados (superiores a 12 meses); sin em-bargo, las lesiones profundas o múltiples se tratan con difi cultad y, en general, las respuestas son peores, aunque las cirugías agresivas de plano nasal en gatos pueden proporcionar buenos resultados (Foto 20a y 20b).

La aplicación de medidas preventivas no es demasiado efi caz, por la di-fi cultad de limitar la exposición al sol de las áreas despigmentadas. Es acon-

18: Carcinoma de células escamosas en el plano nasal de una Dogo Alemán

3 - Tumores cutáneos

En las lesiones nodulares caninas, la citología permite una buena aproximación al diagnóstico, aunque también es habitual que exista una in-tensa reacción infl amatoria que puede complicar la interpretación. Exfolian abundantes células aisladas o en pequeños grupos con escasa cohesión; son células grandes, globosas o poligonales, de citoplasma fuertemente basófi lo. Además de otros criterios citológicos de malignidad, las células presentan maduración asincrónica (falta de correlación entre el tamaño nuclear y la cantidad de citoplasma, de forma que aparecen células grandes con abun-dante citoplasma que retienen un núcleo grande, funcional, no picnótico) y/o vacuolización perinuclear (Foto 19).

El abordaje terapéutico de los CCE es diferente en función de la localiza-ción del tumor, su grado de invasión y su extensión pequeñas y superfi ciales, pueden elegirse diferentes modalidades terapéu-ticas que, en general, tienen buenos resultados, de forma que se consiguen tiempos libres de enfermedad prolongados (superiores a 12 meses); sin em-bargo, las lesiones profundas o múltiples se tratan con difi cultad y, en general, las respuestas son peores, aunque las cirugías agresivas de plano nasal en gatos pueden proporcionar buenos resultados

18: Carcinoma de células escamosas en el plano nasal de una Dogo Alemán 18: Carcinoma de células escamosas en el plano nasal de una Dogo Alemán


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Elena Martínez de Merlo5 - Tumores de tejidos blandos

un AINE (preferiblemente anticox2 selectivo) a las dosis habituales. Se ha comprobado que la quimioterapia metronómica prolonga el tiempo libre de enfermedad en STB de bajo grado.

3. Quimioterapia intralesional: se basa en la administración local de 5 fl uo-racilo (solo o mezclado con aceite de sésamo) o cisplatino (solo, mezclado con aceite de sésamo o en implantes) en la cicatriz. Un estudio prelimi-nar describe una forma sencilla de practicar este tipo de quimioterapia: administrar 150 mg/m2 de 5 fl uoracilo (sin exceder los 150 mg) a lo largo de la cicatriz o en los bordes de la herida quirúrgica una vez a la semana durante un mínimo de 6 sesiones (que se pueden prolongar mientras no se observen signos de recidiva). El tratamiento debe iniciarse lo antes posible (preferiblemente a los 7-14 días de la intervención); la administra-ción con una aguja de 22 g ha demostrado que no requiere sedación del paciente. Esta técnica no tiene, prácticamente, efectos secundarios.

El pronóstico de los pacientes con STB depende del grado histológico, que condiciona los tiempos de supervivencia en función de su potencial me-tastático. El tiempo medio de supervivencia de los STB de bajo grado prácti-camente duplica al de los STB de alto grado (460 días vs 241). Los STB de bajo grado presentan un alto índice de recidivas si no es posible realizar una ciru-gía lo sufi cientemente agresiva; incluso en casos con márgenes libres de cé-lulas tumorales se describe un 30% de recidivas. Es importante destacar que, normalmente, las recidivas de los STB de bajo grado son lentas, pudiéndose retrasar hasta 2 años. Los STB de alto grado tienen mal pronóstico, tanto por la capacidad de recidiva como por la aparición de enfermedad metastásica, lo que condiciona menores tiempos de supervivencia. En general, hay que tener en cuenta que la agresividad de las recidivas es mayor, incrementándose el potencial metastásico.

Sarcomas felinos asociados a puntos de inyección

En 1991 y 1992, en Estados Unidos, se publicaron las primeras eviden-cias de que se estaba produciendo un incremento de la incidencia de fi brosar-comas localizados en los puntos habituales de inyección en el gato (espacio interescapular, costado, región lumbar), coincidiendo con las aplicación de las leyes obligatorias de vacunación frente a la rabia en esta especie. Estudios posteriores demostraron que existe una relación epidemiológica entre la apa-rición de diferentes tipos de sarcomas y las vacunas de leucemia felina y rabia (predominantemente). Más recientemente, se ha reconocido que otros productos inyectados también pueden originar el desarrollo de sarcomas, por lo que antigua denominación de sarcomas asociados a la vacunación se ha modifi cado a sarcomas asociados a puntos de inyección (SAPI).

111a y 11b: STB en la cara de un Husky. La RM permitió valorar su extensión real

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