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Download Programa de Educação Continuada do Serviço de Neurologia do Hospital São Lucas da PUCRS Ligia Motta Fonoaudiologia- HSLPUCRS

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  • Programa de Educao Continuada do Servio de Neurologia do Hospital So Lucas da PUCRS Ligia Motta Fonoaudiologia- HSLPUCRS
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  • Acidentes Vasculares Enceflicos Reabilitao Fonoaudiolgica Fga.MS.Ligia Motta Unidade de Fonoaudiologia da PUCRS Centro de Reabilitao da PUCRS
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  • Acidentes Vasculares Enceflicos Distrbios de linguagem Fala Deglutio
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  • Linguagem uma das bases do intelecto humano e tem papel importantssimo na formulao do pensamento e na forma como imprimos significado ao mundo que nos rodeia (Mac-Kay,2005).
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  • Linguagem Constitui parte dos mecanismos de raciocnio, soluo de problemas e estruturao de crenas, alm de possibilitar uma das maneiras mais eficazes de comunicao entre os homens (Mac-kay, 2005).
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  • Linguagem Processadores de linguagem ativam as representaes lingsticas para as modalidades oral e escrita Palavras selecionadas de acordo com o tema e interlocutor
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  • Linguagem Organizao em seqncia gramatical aplicada a uma curva meldica Movimentos de laringe e rgos fonoarticulatrios Trs palavras por segundo
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  • Linguagem O sistema cerebral da linguagem trabalha relacionado com outros sistemas cognitivos e motores reas especficas no crebro relacionadas a linguagem (Caplan,2003).
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  • Leso Cerebral Focal Distrbios de linguagem > Afasia Distrbios motores da fala> Dispraxia e Disartria
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  • Acidentes Vasculares Enceflicos Afasia- Disfasia Distrbio que afeta todos os aspectos da linguagem (compreenso e expresso) Sintoma complexo relacionado a uma desordem neurofisiolgica que envolve os mecanismos cerebrais (Mac-Kay, 2005).
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  • Distrbio de Linguagem Modificaes no comportamento esferas intelectuais Atitudes e personalidade
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  • Afasia Os distrbios afsicos no so relativos somente localizao, extenso e severidade da leso (hbitos, experincias, educao e inteligncia).
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  • Afasia Perda total da linguagem Reduo da fala intencional/fala automtica (tudo bem, ai meu Deus) Dificuldade de iniciar a fonao/dilogo
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  • Afasia Jargonofasia Disprosdia/comprometimento da mensagem Substituies fonmicas/alterao articulatria e fonolgica Anomia Parafasia
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  • Afasia Estereotipias/ fala sem contedo comunicativo Linguagem perseverativa Reduo sinttica Dificuldade de compreender significado, interpretar e perceber reversibilidade Distrbios pragmticos e discursivos/situaes dialgicas/narrao
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  • Produo e compreenso de linguagem Estado emocional Fadiga dificuldades de memria Medicao Qualidade dos desvios de ateno Presena de estados de agitao/ depresso e sade geral (Woods,2003).
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  • Avaliao da Afasias Anamnese/entrevista Avaliao Diagnstico diferencial Linguagem e fala Planejamento teraputico
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  • Avaliao das Afasias Testes e protocolos de avaliao Teste de afasia de Schuell Teste de Boston Protocolo de avaliao motora oral Protocolo de avaliao motora da fala
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  • Teste de repetio Nomeao Leitura Relato de estria ou texto descritivo de figura Conversa espontnea Testes e protocolos de avaliao
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  • Terapia fonoaudiolgica Observaes profissionais e os dados de comunicao do paciente Dados do interesse da vida do paciente
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  • Rotina e hbitos Preferncias de lazer Tipo de trabalho Qualidade de comunicao
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  • Tratamento Fonoaudiolgico Interesses, reas de motivao e estratgias comunicativas e lingisticas Delineamento e estratgias teraputicas direcionadas a englobar aspectos do universo do paciente
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  • Distrbios motores da Fala As desordens motoras da fala afetam o componente motor da linguagem oral- Fala
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  • Distrbios Motores da Fala Disartrias Dispraxias-Apraxia
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  • Disartrias Dispraxias
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  • Apraxia (Dispraxias).Ausncia de organizao da sequncia dos movimentos/ origem neurognica.Desorganzao da sequncia desses movimentos. Reduo do inventrio dos sons da fala. Disprosdia (diminuio da velocidadeda fala/prolongamentos e pausa)
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  • Tratamento Fonoaudiolgico Depende da gravidade inicial do quadro Compensao: recursos de fala Atividades Planejadas: articulaes mais simples mais complexas monitoramento interveno precoce motivao (Darley et al_2002)
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  • Apraxia x Dispraxias Tratamento Fonoaudiolgico: Estratgias repetitivas e intensivas Planejamento das tarefas seguido grau de complexidade Monitorar a prpria fala Terapia mais concentrada nas palavras usadas no dia-a-dia
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  • Apraxia Verbal -sequncia dos movimentos musculares para a fala Apraxia Orofacial *Exerccios seqencializado envolvendo as estruturas dos rgos fonoarticulatrios
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  • Disartria Desordem da fala Distrbio no controle muscular dos mecanismos da fala Leso no Sistema Nervoso Central ou Perifrico Paralisia, incoordenao ou fraqueza da musculatura da fala
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  • Disartria Caractersticas observadas: Impreciso na articulao das consoantes Monoaltura Monointensidade Velocidade lenta da fala
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  • Disartria x Disartrofonia Articulao Respirao Fonao Ressonncia Articulao Prosdia
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  • Tratamento Fonoaudiolgico Etiologia da Disartria
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  • DISARTRIA O que pode influenciar no tratamento Estado neurolgico e histria Idade Presena e ajustes automticos Tratamento multidisciplinar Personalidade do Sujeito Sistema de suporte familiares, amigos
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  • Tratatamento Fonoaudiolgico (Netsell, R.; Daniel,B.-2004) Msculos e estruturas da respirao Laringe/Fonao Vu Palatino/Ressonncia Base de lngua Ponta de lngua Lbios Mandbula/Articulao
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  • Tratatamento Fonoaudiolgico Respirao Fonao Ressonncia hipo e hipernasalidade Articulao (Percepo auditiva) Prosdia (Ativa e Intensidade)
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  • ACIDENTE VASCULAR ENCEFLICO Distrbios de Deglutio Disfagia
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  • Avaliao Clnica da Deglutio Exame Nasofibrolaringoscopia Exame de Videofluoroscopia
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  • DISFAGIA Fase Oral Fase Farngea Fase Esofgica
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  • DISFAGIA Leve Moderada Intensa Tratamento Fonoaudiolgico Terapia Indireta da Deglutio Terapia Direta da Deglutio
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  • Estimar a voz e linguagem significa buscar o equilbrio com a natureza humana, ao mesmo ponto em que a descoberta de um padro mais adequado de comunicao reintegra o indivduo ao seu auto-conceito e sua auto-estima". (Ligia Motta, 2000)
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  • Obrigada pela ateno! Profa. Lgia Motta www.cfligiamotta.com.br ligiamotta@cfligiamotta.com.br Fone: (51) 33309675 (51) 9749657