PIEL Es el órgano de mayor tamaño de la especie humana. Su grosor varia de acuerdo a la localización.

Definicion quemadura Son lesiones originadas por diferentes agentes, cuya

característica es la desnaturalización proteica,desnutrición celular y abolición de su metabolismo,

provocando pérdida de continuidad en la piel.

• Térmicas Fuego Directo Escaldadura Radiación • Químicas• Eléctricas• Congelamiento

ETIOLOGIA

ETIOLOGIA

QUEMADURAS TÉRMICAS (+ frec)

Quemadura por contacto Quemadura por llama

Suelen ser producto de incendios, accidentes automovilísticos, juegos con fósforos, gasolina mal almacenada, calentadores y mal funcionamiento de equipos eléctricos. Entre otras causas, se puede mencionar el mal manejo de petardos.

QUEMADURAS QUÍMICASEl daño producido depende de la concentración delagente y de la duración de la exposición.

Quemaduras por ácidos: limitadas y de profundidad media. Un caso especial es la producida por ácido fluorhídrico muy

profundas y dolorosas y que requieren un tto específico(quelación con gluconato cálcico), vigilando aparición de

hipocalcemias severas.

Algunos removedores de polvo de uso doméstico

ETIOLOGIA

ETIOLOGIA

Quemadura por álcalis: Más profundas y evolutivas.Limpiadores para el hornoLimpiadores multiusos, como Spic and Span, AjaxLimpiadores de ventanasLimpiadores de desagúeLimpiadores para restregar en polvo

ETIOLOGIA

QUEMADURAS ELÉCTRICAS

Son quemaduras no térmicas causadas por un agente exógeno, la electricidad, capaz de producir daño de la dermis y especialmente de los tejidos profundos

ETIOLOGIA

ETIOLOGIALas quemaduras de las vías respiratorias pueden ser causadas por inhalación de humo, vapor, aire sobrecalentado o vapores tóxicos.

PROFUNDIDAD

La profundidad de las quemaduras depende del tipo de agentecausal y del tiempo de exposición.

Quemaduras de 1º grado o epidérmicas.

Quemaduras de 2º grado o dérmica.

Quemaduras de 3º grado o dérmicas totales.

Quemaduras de 4º grado o subdérmicas.

CLASIFICACION

Quemaduras de 1º grado o Epidérmicas

CLASIFICACION

Quemaduras de 2º grado o Dérmicas

CLASIFICACION

CLASIFICACION

Quemaduras de 3º grado o dérmicas totales.

CLASIFICACION Quemaduras de 4º grado o subdérmicas

PROFUNDIDAD

PROFUNDIDAD

EXTENSION La extensión es importante en el pronóstico y en tto

ya que va aInfluir directamente sobre la fluidoterapia.

Tabla de Lund y Browder

Si se usa correctamente es el método más exacto pero es necesario tener la tabla delante.

Tiene en cuenta la edad del paciente a la hora de calcular el porcentaje de superficie corporal quemada y por tanto será más preciso en pacientes pediátricos.

EXTENSION

CRITERIOS DE INGRESO 8-10% SCQ en lactantes

>10% SCQ en preescolares y escolares

Áreas críticas: Cara, Articulaciones, Manos, Pies, Genitales

Quemaduras Eléctricas y Químicas

Inhalación de humo

Trastorno HE severo.

Exposición a infecciones.

Se disparan mecanismos histo y neuroquímicos.

Permanencia de tejido muerto producción de mediadores químicos.

Fisiopatología.

Capacidad de difundir y disipar el calor

Altas temperaturas y > tiempo de exposición.

Absorción del calor > velocidad de difusión.

Fisiopatología.Efecto del tiempo de exposición y la temperatura del agente.