syaraf

41
1. Seorang wanita berusia 28 tahun mengeluh nyeri kepala yang lebih dirasakan sebelah kiri. Nyeri kepala disertai dengan mual dan muntah. Pasien mengaku tidak mengalami gejala apapun sebelum nyeri kepala timbul. Nyeri kepala bertambah saat menstruasi. Diagnosa kasus diatas adalah: a) Migran dengan aura b) Migran tanpa aura c) Cluster headache d) Vertigo e) Tension headache 2. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan lalu-lintas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya memar pada lobus temporal kiri (hematom), pupil lebih isokor pada sebelah kiri. Diagnosisnya: a. Perdarahan epidural b. Perdarahan subdural c. Perdarahan intraserebral d. Memar otak e. Komosio otak 3. Seorang laki-laki dibawa berobat karena mengalami kecelakaan saat bekerja di perkebunan kelapa. Ia jatuh dari pohon kelapa dengan ketinggian 3 m dari permukaan tanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: anestesi dari daerah pusar ke bawah, kelumpuhan kedua extremitas bawah. Pada foto rontgen didapatkan fraktur kompresi vertebra thorakal 4 yang mencederai seluruh medulla spinalis. Kemungkinan kelainan lain yang didapat: a. Flacid b. Hipotoni c. Hiperefleksi d. Hipertonia e. Atonia 4. Laki-laki dibawa ke IGD oleh istrinya dengan keluhan sulit makan karena tidak bisa membuka mulut. Keluhan sejak 2 hari yang lalu mulut terasa kaku sulit untuk dibuka. Pasien bekerja sebagai petani dan 2 minggu yang lalu pernah tertusuk pake di ladang dan 1

Upload: ekki-anggariksa

Post on 21-Nov-2015

43 views

Category:

Documents


12 download

DESCRIPTION

soal

TRANSCRIPT

1. Seorang wanita berusia 28 tahun mengeluh nyeri kepala yang lebih dirasakan sebelah kiri. Nyeri kepala disertai dengan mual dan muntah. Pasien mengaku tidak mengalami gejala apapun sebelum nyeri kepala timbul. Nyeri kepala bertambah saat menstruasi. Diagnosa kasus diatas adalah:a) Migran dengan aurab) Migran tanpa aurac) Cluster headached) Vertigoe) Tension headache

2. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan lalu-lintas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya memar pada lobus temporal kiri (hematom), pupil lebih isokor pada sebelah kiri. Diagnosisnya:a. Perdarahan epiduralb. Perdarahan subduralc. Perdarahan intraserebrald. Memar otake. Komosio otak

3. Seorang laki-laki dibawa berobat karena mengalami kecelakaan saat bekerja di perkebunan kelapa. Ia jatuh dari pohon kelapa dengan ketinggian 3 m dari permukaan tanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: anestesi dari daerah pusar ke bawah, kelumpuhan kedua extremitas bawah. Pada foto rontgen didapatkan fraktur kompresi vertebra thorakal 4 yang mencederai seluruh medulla spinalis. Kemungkinan kelainan lain yang didapat:a. Flacidb. Hipotonic. Hiperefleksid. Hipertoniae. Atonia

4. Laki-laki dibawa ke IGD oleh istrinya dengan keluhan sulit makan karena tidak bisa membuka mulut. Keluhan sejak 2 hari yang lalu mulut terasa kaku sulit untuk dibuka. Pasien bekerja sebagai petani dan 2 minggu yang lalu pernah tertusuk pake di ladang dan membiarkan lukanya tersebut. PF TD 180/80, N 80x/mnt, RR 24x/mnt, abdomen seperti papan. Status neurologis: Trismus +, opistotonus, kejang refleks, kejang spontan. Diagnosis yang paling tepat adalah:a. Tetanus grade 1b. Tetanus grade 2c. Tetanus grade 3d. Tetanus grade 4e. Tetanus grade 5

5. Apabila anda menjadi dokter jaga IGD obat apa yang akan anda berikan pertama kali untuk soal diatas untuk mengeradikasi kuman penyebaba. Toxoid tetanusb. ATSc. Analgetikd. KSe. Cukup dicuci luka

6. Seorang pria datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan dan mata kiri tidak dapat ditutup sejak bangun tidur. Tidak ada keluhan nyeri kepala, pusing-pusing maupun melihat cahaya sebelumnya. PF: TD 190/100 mmHg, N 90x/mnt, RR 20x/mnt. Status neurologis plika nasolabialis kiri -, lagolftalmus mata kiri. Diagnosis yang paling tepat??a. Stroke ischemic b. Stroke hemoragik sistem vertebrobasilerc. Stroke hemoragik sistem carotisd. SDHe. EDH

7. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri kepala tidak tertahankan. Baru pertama kali merasa sakit kepala seperti ini. Sudah 2 hari dan tidak bisa masuk kerja oleh karena sakitnya ini. Diagnosis yang paling mungkin adalaha. Tension headacheb. Cluster headachec. Migrained. Trigeminal neuralgiae. TIA

8. Laki-laki 16 tahun, datang dibawa ibunya karena kejang seluruh tubuh, kejang berlangsung 10 menit, sebelum kejang pasien seperti melihat kilatan cahaya dan merasa mendengar bunyi2an yang memekakan telinga. Untuk menegakan diagnosis dilakukan??a. EEGb. LPc. CT Scan d. MRIe. Rontgen kepala

9. Seorang laki-laki korban kecelakaan, dibawa ke IGD tidak sadarkan diri. Hanya respon terhadap nyeri. TD 180/100 kanan=kiri, N 86, RR 22x. Status neurologis pupil anisokor kanan>kiri, rflk fisiologis/, refleks patologis +/+. Pemeriksaan mana yang menunjukan lesi struktural pada pasien inia. Rangsang nyerib. Pupil anisokor ka>kic. Refleks fisiologis /d. Rflks patologis +/+e. Pasien tidak sadarkan diri

10. Laki-laki umur 70 thn, datang karena menjadi pelo dan muka mencong ke kanan. Pasien susah diajak bicara tetapi masih bisa mengerti yang dibicarakan Terdapat riwayat DM sebelumnya. PF TD 130/80, N 84x/mnt RR 22x/mnt. Pada status neurologis plika nasolabialis kiri pada pemeriksaan CT scan terdapat gambaran hipodens pada parietal kanan. Obat yang anda berikan adalaha. Analgetikb. Antipiretikc. Anti plateletd. Anti koagulane. Antasida

11. Pasien datang dengan tetraparese, sebelumnya terkena flu. Awalnya anggota gerak bawah dulu yang tidak dapat digerakkan dan setelah itu menjalar ke tangan, terdapat glove-stocking phenomenon...diagnosis yang paling mungkin adalah?a. Multiple sclerosisb. Mulitple mielomac. GBSd. Miastenia gravise. Hernia nukleus pulposus

12. Pria, 58 thn, datang ke ugd, pada pemeriksaan didapatkan masked face, pill rolling tremor. Pada sediaan histopatologi dtemukan Lewys Body. Kelainan tersebut terletak padaa) Nucleus caudatusb) Ganglia basalisc) Susbtansia nigrad) Mid braine) Cerebellum13. Seorang laki-laki 25 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas dan mengalami penurunan kesadaran. TD 130/80 mmHg, N 88x/menit, RR 22x/menit, T 37,4. Pasien bisa membuka mata dengan perintah, menentukan lokasi nyeri, disorientasi, berapa GCS pasien tersebut?a. E3M5V3b. E3M4V4c. E3M5V4d. E2M4V3e. E2M2V3

14. Anak kejang, tidak sadarkan diri, sebelumnya anak demam tinggi sejak 5 hari yang lalu, dari hasil pemeriksaan LCS didapatkan none (-), pandy (+1), leukosit 10/lpb. Apakah diagnosis pasien ini?a. Ensefalitisb. Meningitis viralc. Meningitis bacteriald. Meningitis TB15. Perempuan 5 tahun, kejang, sebelumnya demam, dari pemeriksaan fisik didapatkan kernig (+), bruzindsky (+), dari pemeriksaan LCS didapatkn glukosa 30, protein 65, banyak ditemukan PMN. Apakah diagnosis pasien ini?a. Meningitis viralb. Meningitis bakteric. Meningitis TBd. Ensefalitis

16. Seorang laki-laki, mengalami penurunan kesadaran, demam (+), kaku kuduk (+), rangsangan meningeal (+), dari hasil pemeriksaan darah didapatkan leukosit 16500, dari hasil pemeriksaan LCS didapatkan protein 150, glukosa 15, sel 250 (95% PMN). Apakah diagnosis dari pasien ini?a. Meningitis bakterib. Meningitis TBc. Meningitis virald. Toxoplasmosise. Ensefalitis

17. Wanita 21 thn 10x perhari bengong. 10-15mnt. Bengong saat beraktifitas lalu kembali normal dan tidak ingat apa-apa...Dx??a. Epilepsi umumb. Epilepsi temporalc. Epilepsi frontald. Absencee. Epilepsi mioklonik

18. Pasien membuka mata dengan rangsang suara, mampu mengerang, mampu menghindar rangsang nyeri. Hitung GCSa. 7b. 8c. 9d. 10e. 11

19. Wanita 31 tahun lemah pada kedua tungkai kemudian kedua lengan. Parese LMN. Pada pemeriksaan LP, protein +a. Miastenia gravisb. GBSc. Mielitis transversad. Polimielitis

20. Seorang anak 12 th datang dibawa ibunya dengan keluhan sesak nafas disertai kelemahan pada kedua tungkai sejak 1 minggu. Kelemahan pada tungkai diikuti dengan kelemahan pada tangan ka & ki 2 hari setelahnya. Beberapa hari sebelum ebelum keluhan trsb muncul, pasien terkena demam dan batuk-batuk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/40, Nadi 90x/mnt, Nafas 26x/mnt, suhu 37, kekuatan motorik tangan 222/222, kaki 111/111, Refleks biceps -/- refleks triceps -/-, patella menurun/menurun, achilles menurun/menurun.Apakah diagnosis kasus tsb?a) Miastenia gravisb) Ducrei myositic athropyc) Sindroma Guillain barred) Paresis akut

21. Seorang pasien berusia 65 tahun dibawa oleh anaknya dengan keluhan kejang berulang sejak 1 jam yang lalu. Diketahui pasien sering rutin berobat ke rumah sakit selama setahun terakhir, namun karena pasien merasa sembuh tidak melanjutkan pengobatan rutin. Pasien kejang 5 menit sekali dan tidak sadar kan diri secara penuh diantara kejang. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80, Nadi 108x/mnt, Pernapasan 24x/mnt, suhu 37x/mnt. Penyebab kejang pada kasus diatas?a) Meningitisb) Hematome subduralc) Status epileptikusd) Stroke hemorragik

22. Seorang pasien berusia 66 tahun datang dibawa oleh anaknya dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak 2 jam. Pasien mengeluh sakit kepala hebat, muntah proyektil kemudian juga terdapat kejang. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komatous, TD 230/110, N 118x/mnt, Pernapasan 26x/mnt, suhu 38x/mnt. Tanda peningkatan tekanan intrakranial (+)Diagnosis kasus pasien diatas?a) Stroke iskemikb) Stroke Hemoragikc) Tumor Otakd) Infark serebrie) Ensefalopati hipertensi

23. Seorang pasien berusia 66 tahun datang dibawa oleh anaknya dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak 2 jam. Sebelumnya pasien mengeluh pandangan berkurang sejak 1 tahun terakhir. Diketahui pasien mengidap hipertensi dan tidak rutin mengkonsumsi obat. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komatous, TD 230/110, N 118x/mnt, Pernapasan 26x/mnt, suhu 38x/mnt. Hasil CT Scan didapatkan edema serebri.a) Subdural hematomb) Epidural hematomc) Ensefalopati hipertensid) Tumor otake) Meningitis

24. Seorang pasien berusia 66 tahun datang dibawa oleh anaknya dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak 2 jam. Pasien mengeluh skit kepala hebat, muntah proyektil kemudian juga terdapat kejang. Diketahui pasien mengidap hipertensi sejak 3 tahun terakhir dan tidak rutin mengkonsumsi obat. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komatous, TD 230/110, N 118x/mnt, Pernapasan 26x/mnt, suhu 38x/mnt. Tanda peningkatan tekanan intra kranial (+)Apakah penatalaksanaan pada peningkatan tekanan intra kranial diatas?a) Pemberian larutan NaClb) Pemberian Larutan Ringer Laktatc) Pemberian Larutan Dektrose 5%d) Pemberian Larutan Dektrose 10%e) Pemberian Larutan Mannitol

25. Seorang pria berusia 45 tahun datang dengan keluhan kebas pada kedua tungkainya setelah mengangkat beban berat. Kelainan saraf yang terjadi setinggi?a. L1-L2b. L2-L3c. L3-L4d. L4-L5e. L5-S1

26. Seorang laki-laki berusia 50 th datang dengan keluhan rasa kebas dan lemah pada tungkainya sejak 1 hari yang lalu. Tidak ada keluhan lain, Tanda vital dalam batas normal. Keluhan tersebut menghilang kurang dari 24 jam. Pengobatan apa yang harus diberikan:a. Sitikolinb. Thiaminc. Mekobalamind. Sianokobalamin

27. Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Terdapat jejas luka pada pelipis sebelah kiri. GCS 10, Tanda Vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan CT Scan didapatkan lesi hiperdens dan berbentuk semilunair sinistra. Diagnosa pada pasien tersebut:a. Epidural Hematomab. Subdural Hematomac. Perdarahan Subarachnoidd. Perdarahan ventrikele. Hematoma intraserebral

28. Seorang laki-laki 50an datang dengan keluhan sesak nafas sejak beberapa jam yang lalu. Keluhan mula-mula adanya rasa lemah pada kedua tungkainya yang menjalar ke kedua tangannya. Pasien mengaku mengalami batuk pilek 1 minggu yang lalu. RR 32x/m, tanda vital lain dalam batas normal. Refleks pada ekstremitas menurun.Kelainan pada pasien ini disebabkan oleh:a. Lesi vaskular hemisfer serebrib. Lesi sentral medula spinalisc. Infeksi intrakraniald. Infeksi meningeale. Lesi radix posterior dan anterior

29. Seorang wanita usia 70 tahun datang diantar anaknya karena tidak tidur dimalam hari dan suka mengganggu dengan berteriak-teriak. Pasien mengalami hal tersebut sejak setelah dirawat di rumah sakit akibat post stroke. Pasien suka berjalan-jalan keluar dan tidak dapat mengingat kembali rumahnya, pasien juga lupa dengan anak dan cucunya. Diagnosa pada pasien ini:a. Mild kognitif impairmentb. Demensia precoxc. Demensia senilisd. Demensia alzheimere. Demensia vascular

30. Apakah terapi yang tepat yang diberikan pada kasus di atas a. Citicholineb. Piracetamc. Thiamind. Cyanocobalamin

31. Pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan lumpuh tangan dan kaki kiri dan pelo. Hal ini terjadi tiba-tiba saat bangun tidur siang. Pasien memiliki riwayat hipertensi, minum obat tidak teratur. PF: kesadaran kompos mentis, TD 180/110 mmHg, N 90x/m, RR 20 x/m, S normal. Pemeriksaan neurologis: N V,VI,VII kiri (-), motorik: ext atas 4/1, ext bawah 4/1. Diagnosis pasien tersebut:a. Stroke iskemikb. Stroke hemoragikc. RINDd. TIA

32. Seorang wanita mengeluh nyeri kepala separuh kanan yang berdenyut disertai mual, muntah dan fotofobia. Nyeri berlangsung 2jam. Pemeriksaan neurologis normal. Diagnosis?a. Trigeminal neuralgiab. Migrain klasikc. Common migraind. Tension headachee. Cluster headache

33. Seorang wanita mengeluh nyeri kepala separuh kanan yang berdenyut disertai mual, muntah dan fotofobia. Nyeri berlangsung 2jam. Pemeriksaan neurologis normal. Terapi?a. Klorpromazineb. Ergotaminec. Metampirond. Tramadole. Asetosal

34. Wanita 55 tahun mengeluh jari-jari tangan kanan 1-3 kesemutan terutama pada malam hari, namun bila digerakan akan membaik. Diagnosis?a. Toods paralysisb. Erbs palsyc. Klumpke palsyd. Carpal tunnel syndromee. Saturday night palsy

35. Seorang perempuan berusia 35 tahun mengeluh kepala terasa berat dan seperti terikat. Kemungkinan diagnosanya adalah?a) Tension Type Headacheb) Cluster type headachec) Migrain dengan aurad) Migraine tanpa aurae) Vertigo36. Seorang perempuan berusia 35 tahun mengeluh kepala terasa berat dan seperti terikat. Terapi pada kasus diatas adalah?a) Paracetamolb) Betahistinec) Ergotamined) Carbamazepinee) Amitriptyline

37. Seorang pasien dibawa ke igd dengan penurunan kesadaran akibat KLL. Pada pemeriksaan CT scan didapatkan gambaran seperti bulan sabit. Apakah diagnose pada pasien ini?a) Epidural hematomb) Subdural hematomc) Intracranial hemorrhaged) Intraserebral hemorrhagee) Subarachnoid hematom

38. Laki laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran spoor komatus. Saat dirangsang nyeri pada sternal mata tidak memberikan respon, tangan terlihat ekstensi abnormal dan terkadang pasien mengerang. Pada telinga kanan mengalir darah merah segar dan terdapat raccoon eyes. Diagnose yang paling mungkin pada pasien ini adalah?a) Fraktur basis cranii anteriorb) Fraktur basis cranii posteriorc) Fraktur basis cranii mediad) Epidural hematome) Subdural hematom

39. Seorang perempuan berumur 35 tahun datang ke psukesmas dengan keluhan muka merot kekanan dan mata kiri tidak dapat menutup. Yang dialami pasien sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik lain tidak didapatkan kelainan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?a) GBSb) Bells Palsyc) Tic Faciald) Hemifacial spasme

40. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan pusing disertai mual dipagi hari. Keluhan terutama dirasakan ketika kepala menoleh kekanan, tidak ada keluhan telinga berdenging. Diagnose yang tepat adalah ?a) Meniere syndromeb) Bells palsyc) Vertigo sentrald) BPPVe) Neuritis vestibularis41. Seorang perempuan berusia 24 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah kanan. Keluhan didahului dengan mual dan muntah dan mata berkunang kunang. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?a) TTHb) Migrain klasikc) Common Migraind) Cluster Type Headachee) vertigo

42. Laki-laki 9 tahun lemah tungkai bawah dan tungkai atas semakin lemah. Dua minggu yanglalu ISPA. Denyut Jantung 60-140 kali/menit. TD 90/60mmHg. RR 50 x/menit dangkal.Paresis pada empat ekstremitas. Reflek tendon (-), sensorik baik. Diagnosis:a) Poliomielitis b) miastenia gravis c) Mielitis transversad) Sindroma guillan barree) ensefalitis viral

43. Wanita, jatuh 1 mgg yll. Tidak bisa dorsofleksi pergelangan tangan kiri + fleksi ibu jari. Kxa. N. Medianus b. N. Radialis c. N. Ulnarisd. N. Brachioradialise. N. Musculocutaneus

44. Pasien, 17 tahun, mengeluh kelemahan pada keempat anggota gerak sejak 4 hari yang lalu didahului oleh kelemahan pada tungkai terlebih dahulu. 2 hari yang lalu diikuti kelemahan pada tangan. Dua minggu yang lalu pasien mencret-mencret. PF: suhu 36,4C kekuatan motorik tungkai 2, lengan 4, arefleksia. Pada cairan serebrospinal kadar protein meningkat, sel dan glukosa normal. Dasar penyakit adalah:a. autoimunb. traumac. tumord. degeneratife. Vaskular

45. Perempuan 18 tahun dibawa ke poliklinik RS dengan keluhan kehilangan kesadaran yg biasanya terjadi selama 15 detik tetapi sadar kembali. Keluhan tidak disertai mulut mengecap selama kejadian. Obat yang tepat adalah :a. Obat untuk hambat kanal Nab. Obat untuk hambat kanal kaliumc. Obat untuk hambat kanal kalsiumd. Obat yang berikatan dengan reseptor GABAe. Obat yang berikatan di dekat reseptor GABA

46. Apa pengobatan antikonvulsan untuk mencegah kejang berulang ?a. parasetamol b. ibuprofenc. diazepam d. fenobarbitale. asam valproat

47. Laki-laki, 53 tahun datang ke poli dibawa oleh istri karena selalu melakukan pekerjaan berulang-ulang seperti mengunci pintu berulang-ulang. Perilaku berubah sejak 7 bulan yang lalu dan semakin memburuk. Pasien merupakan staf senior dan lulus PT terbaik. Aktivitas sehari-hari baik masih bisa memimpin perusahaan. Sejak 1 bulan yang lalu pasien kadang tidak bisa mengucapkan beberapa kata. PF: defisit fungsi neurologis (-). CT scan (N), MMSE skor 22. Diagnosis anda:a. deliriumb. demensiac. Alzheimerd. Parkinson e. mild cognitive impairment

48. Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan dada berdebar disertai keluar keringat yang berlebih. Pada pemeriksaan fisik ditemukan takikardi, hipertensi dan hiperhidrosis. Apakah jenis serabut syaraf yang paling mungkin mengalami stimulasi berlebihan?a. Serabut preganglionic sympatheticb. Serabut preganglionic parasympathetic c. Serabut postganglionic parasympathetic d. Serabut postganglionic sympathetice. Serabut somatic motor

49. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tingling pada jari telunjuk dan jari tengah kanan sejak 2 bulan yang lalu. Dia juga mengeluhkan kelemahan pada tangan kanannya dan mulai sering menjatuhkan beberapa barang seperti cangkir. Sebelumnya dia dalam keadaan sehat dan tidak pernah mengalami kecelakaan atau nyeri pada leher. Pada pemeriksaan neurologik, gerakan ekstensi bahu dan sendi siku dalam keadaan normal baik kekuatan maupun range of movement. Syaraf apakah yang paling mungkin mengalami kompresi ? a. Nerve radialis b. Nerve ulnaris c. Nerve aksilaris d. Nerve medianus e. Tendon flexo

50. Seorang pasien dibawa ke UGD Rumah Sakit karena trauma kepala, setelah di lakukan pemeriksaan, pasien tersebut dilakukan CT Scan kepala, hasil CT scan kepala menunjukan adanya gambaran hiperdens bentuk biconvex disertai adanya gasir fraktur daerah temporal kiri, diagnosa saudara adalah fraktur daerah temporal kiri disertai dengan:a. Perdarahan di subduralb. Perdarahan subarachnoidc. Perdarahan epidural d. Perdarahan intracerebrale. Perdarahan intraventrikuler

51. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dari ambulan ke unit gawat darurat dalam keadaan gaduh dan gelisah. Laporan dari perawat bahwa dia ditemukan dalam keadaan bingung di pinggir jalan, serta mengeluh sakit kepala dengan penglihatan kabur. Kemudian pasien tiba-tiba terjatuh dan mulai kejang. Berdasarkan informasi dari keluarga yang turut mengantar, dia memiliki riwayat tekanan darah tinggi tetapi tidak diketaui obat apa yang dimakan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 240/130 mmHg sedangkan denyut jantung 110 x/min. Paru-paru normal, tetapi ada kardiomegali. Pemeriksaan funduskopi tidak bisa dilakukan dan sampel darah diambil untuk pemeriksaan laboratorium. Apakah penanganan paling awal untuk keadaan ini? a. Panggil dokter ahli saraf untuk memeriksa pasien inib. Lakukan pemeriksaan CT scan kepala, echocardiogram, dan USG ginjal c. Berikan diazepam untuk mencegah kejang susulan d. Mulai berikan infus nitroprusside e. Berikan sublingual nifedipin

52. Seorang pria berusia 24 tahun datang ke RS Dr. Hasan Sadikin dengan keluhan utama penurunan kesadaran. Riwayat demam diketahui sejak 2 hari sebelumnya, disertai nyeri kepala dan muntah tetapi tidak terdapat keluhan lain yang mengarah pada peningkatan tekanan intra cranial. Pada pemeriksaan fisik kesadaran somnolen, dengan demam, takikardi dan takipneu. Discharge purulen ditemukan pada telinga kirinya. Pada pemeriksaan neurologis tidak ditemukan tanda-tanda iritasi meningen.Jika dilakukan punksi lumbal pada pasien ini, hasil apakah yang saudara harapkan?a. Kadar protein menurun, kadar glucose menurun, cell count menurunb. Kadar protein meningkat, kadar glucose menurun, cell count meningkat c. Kadar protein meningkat, kadar glucose normal, cell count meningkatd. Kadar protein meningkat, kadar glucose normal, cell count normale. Kadar protein normal, kadar glucose normal, cell count meningkat

53. Pasien mengeluh tidak bisa menutup mata kiri meski dengan sekuat tenaga, pasien juga tidak bisa menggembungkan pipi kiri. Keluhan ini muncul setelah pasien berkendaraan motor tanpa menggunakan pelindung. Diagnosisnya adalah?a) Strokeb) Palsi Belsc) Paralysis n.Fascialisd) Paralysis n.Trigeminus.54. Seorang pria 50 tahun, mendadak lumpuh. Dilihat dari CT scan ada shift midline ke kiri. Etiologi stroke? A. Perdarahan intraserebralB. Perdarahan epiduralC. Perdarahan subduralD. Perdarahan subarachnoidE. Perdarahan intrakranial

55. Pasien laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan kejang kumat-kumatan, menurut keterangan ibunya, jika kumat pandangannya kosong/melamun dan sesuatu yang dipegangnya terjatuh. Kejadian ini kira-kira berlangsung 5 menit dan tidak ada kehilangan kesadaran setelahnya.Diagnosisnya adalah?A. Epilepsi psikomotorB. Epilepsi grandmalC. Epilepsi .....D. Kejang tonikE. Lena56. Seorang wanita 28 th, datang ke puskesmas dg keluhan sering nyeri kepala sebelah kanan sejak 1 th yll. Nyeri kadang dirasakan di kepala sebelah kiri. Sebelumnya mata kiri buram kurang lebih 15 sampai 30 menit, baru timbul nyeri kepala. Nyeri kepala disertai mual dan muntah. Diagnosanya adalah?A. Cluster headacheB. Migraine without auraC. Migraine with auraD. Tension tight headacheE. Migraine sekunder

57. Seorang anak laki-laki, umur 16 th, dibawa ke UGD karena mengalami luka terkena pisau didaerah ketiak dokter menduga luka mengenai pleksus brakhialis bagian bawah.Apakah saraf yg kemungkinan terkena?a. Brakhialisb. Axilarisc. Radialisd. Ulnarise. Vagus

58. Seorang wanita mengeluh sakit kepala yang hebat sejak 3 hari yang lalu. Sekitar 2 bulan ini pasien juga mengeluh sering demam hilang timbul, keringat dingin dan penurunan berat badan. Didapatkan pada Pemeriksaan fisik dibatas normal, kaku kuduk (+)Bagaimanakah hasil pemeriksaan cairan spinal yang mungkin ditemukana. Tidak berwarna, jumlah sel 5 MN 70 %, nonne-pandy (-)b. Tidak berwarna, jumlah sel 125 MN 65 %, nonne-pandy (-)c. Kekuningan, jumlah sel 125 MN 65 %, nonne-pandy (-)d. Kekuningan, jumlah sel 500 MN 65 %, nonne-pandy (+)e. Abu abu, jumlah sel 900 MN 20 %, nonne-pandy (+)

59. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan kejang selama 20 menit pada pemeriksaan ditemukan kejang tonik-klonik...Pada penanganan diberikan diazepam .....A. 10 mgB. 20 mgC. 30 mgD. 40 mgE. 50 mg

60. Seorang perempuan umur 13 tahun datang ke UGD dengan keluhan kejang, kejang dengan kaku disertai klojotan (klonik), saat kejang tidak sadar setelah kejang tertidur dan bangun lagi, tidak ada demam. Kejang berulang 5 tahun yang lalu.Apakah jenis kejang yang tepat adalah.A. LenaB. Parsial sederhanaC. Parsial kompleksD. Parsial umum sekunderE. Umum

61. Seorang pria usia 32 th dibawa ke UGD dengan kejang selama 20 menit, pada PF di dapatkan kejang tonik klonik. Berapa dosis diazepam IV yg harus segera diberikan?A. 10 mgB. 20 mgC. 30 mgD. 40 mgE. 50 mg

62. Seorang anak perempuan berusia 13 th di bawa ke UGD dengan kejang, kejang kaku dilanjutkan klonik pada seluruh anggota gerak selama 5 menit, saat kejang tidak sadar, setelah kejang anak tidur, setelah itu sadar kembali, tidak disertai dg panas badan. Tipe apakah bangkitan diatas?A. LenaB. Parsial sederhanaC. Parsial kompleksD. Parsial umum sekunderE. Umum

63. Seorang perem ouan berusia 17 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kesulitan berjalan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bahwa ada kelemahan saat gerakan fleksi lutut kiri, sedangkan gerakan ekstensinya normal. Apakah saraf yang berperan dalam kelemahan tersebut diatas?A. N. Vagus B. N. Tibialis C. N. FibularisD. N. FemoralisE. N. Ischiadicus

64. Seorang wanita 32 tahun, datang ke IGD kejang-kejang sejak 2 jam yang lalu. Berapa dosis pemberian diazepam i.v..?a. 10 mgb. 20 mgc. 30 mgd. 40 mge. 50 mg65. Seorang laki-laki 34 th dg keluhan nyeri punggung menjalar ke kaki tidak ada kelainan pada pemeriksaan fisik, pekerjaan di pelabuhan pada saat istirahat nyeri hilang. Diagnose ?A. HNPB. Ankilosis spondilitisC. SpondilolithesisD. Fraktur vertebra\E. Spondilitis

66. Pasien laki-laki berusia 68 tahun dibawa keluarga ke RS dengan keluhan penurunan kesadaran sudah sejak 4 hari yang lalu. Pasien sulit diajak bicara, terlihat sering mengantuk dan lemah. RPD : jantung kongestif dan hipertensi.Terapi awal yang tepat adalah :A. Magnesium per infuseB. Fosfat parenteralC. Natrium per infuseD. Kalium parenteralE. Kalsium perinfus

67. Seorang pria umur 69 thn datang dengan keluhan 5 hari muntah,pusing,lemah anggota gerak kiri yang makin lama makin berat. Riwayat pernah jatuh 2 minggu yang lalu dari pohon mangga. Setelah jatuh sempat tak sadarkan diri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hemiparesis sinistra dan Reflek Patologis (+). Apa kira-kira penyebabnya.A. stroke hemorraghikB. Perdarahan epiduralC. Perdarahan subduralD. Perdarahan subarachnoidE. Perdarahan intraserebral

68. Anak laki-laki 6 tahun sering melamun untuk beberapa saat. Saat melamun sewaktu dioanggil tidak menjawab, kadang saat melamun sering hamper jatuh, sering juga hilang kesadaran, dari pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Apa diagnosis yang mungkin?A. epelepsi tonik-klonik.B. epilepsy grandmall.C. epilepsy refrakterD. epilepsy simplekE. epilepsy lena

69. Wanita umur 46 th berprofesi sebagai sekretaris dibawa ke UGD karena kelemahan pada ekstremitas kanan 3 jam yll. Keluhan dirasakan secara tiba2 pada saat pasien bangun tidur disertai nyeri kepala hebat dan muntah. Pada PF ditemukan kesadaran sonmnolen, tensi 210/110, klonus dan reflex babinski (+) pada tungkai kanan. Pada lab GDS 190, TG 200, pada CT scan ditemukan perdarahan intracranial ganglia basalis sinistra dg midline shift. Apakah kelainan tersebut?A. Tumor otakB. Stroke infarkC. Stroke hemorrhagicD. Hipertensi ensefalopatiE. TIA

70. Seorang laki-laki datang dengan keluhan anggota gerak sebelah kanan lemh tidak bisa bergerak. Kekuatan 0,kemudian pasien di rawat di rumah sakit dan di konsulkan bagian fisioterapi. Apakah tujuan awal dari fisioterapi tersebut?A. Menghindari pneumoniaB. Menghindari dekubitusC. Menghindari deformitasD. Menghindari edema sebri

71. pria 51 th mengeluh lemah anggota badan sebelah kanan tiba-tiba saat bangun tidur, test neurologi extremitas sup dan inf kanan negative, reflek babiski kanan +, pasien mondok diberi terapi dan fisio terapi, tujuan fisioterapi untuk mencegah:A. dekubitusB. kontrakturC. edema serebriD. pneumoniaE. herniasi72. Seorang perem ouan berusia 17 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kesulitan berjalan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bahwa ada kelemahan saat gerakan fleksi lutut kiri, sedangkan gerakan ekstensinya normal. Apakah saraf yang berperan dalam kelemahan tersebut diatas?a) N. Vagus b) N. Tibialis c) N. Fibularisd) N. Femoralise) N. Ischiadicus

73. Seorang wanita 32 tahun, datang ke IGD kejang-kejang sejak 2 jam yang lalu. Berapa dosis pemberian diazepam i.v..?a) 10 mgb) 20 mgc) 30 mgd) 40 mge) 50 mg

74. Seorang laki-laki 34 th dg keluhan nyeri punggung menjalar ke kaki tidak ada kelainan pada pemeriksaan fisik, pekerjaan di pelabuhan pada saat istirahat nyeri hilang. Diagnose ?a) HNPb) Ankilosis spondilitisc) Spondilolithesisd) Fraktur vertebra\e) Spondilitis

75. Pasien laki-laki berusia 68 tahun dibawa keluarga ke RS dengan keluhan penurunan kesadaran sudah sejak 4 hari yang lalu. Pasien sulit diajak bicara, terlihat sering mengantuk dan lemah. RPD : jantung kongestif dan hipertensi.Terapi awal yang tepat adalah :a) Magnesium per infuseb) Fosfat parenteralc) Natrium per infused) Kalium parenterale) Kalsium perinfus

76. Seorang pria umur 69 thn datang dengan keluhan 5 hari muntah,pusing,lemah anggota gerak kiri yang makin lama makin berat. Riwayat pernah jatuh 2 minggu yang lalu dari pohon mangga. Setelah jatuh sempat tak sadarkan diri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hemiparesis sinistra dan Reflek Patologis (+). Apa kira-kira penyebabnya.a) stroke hemorraghik kejadian lgsg menyebabkan kelainan.b) Perdarahan epidural bentuk hematom seperti bulan sabil kehilagan kesadaran sebentar kemudian melalui fase bebas gejala kemudian diikuti oleh penurunan keseadaran ketika hematom membersr.c) Perdarahan subdurald) Perdarahan subarachnoide) Perdarahan intraserebral

77. Anak laki-laki 6 tahun sering melamun untuk beberapa saat. Saat melamun sewaktu dioanggil tidak menjawab, kadang saat melamun sering hamper jatuh, sering juga hilang kesadaran, dari pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Apa diagnosis yang mungkin?a) epelepsi tonik-klonik.b) epilepsy grandmall.c) epilepsy refrakterd) epilepsy simpleke) epilepsy lena

78. Wanita umur 46 th berprofesi sebagai sekretaris dibawa ke UGD karena kelemahan pada ekstremitas kanan 3 jam yll. Keluhan dirasakan secara tiba2 pada saat pasien bangun tidur disertai nyeri kepala hebat dan muntah. Pada PF ditemukan kesadaran sonmnolen, tensi 210/110, klonus dan reflex babinski (+) pada tungkai kanan. Pada lab GDS 190, TG 200, pada CT scan ditemukan perdarahan intracranial ganglia basalis sinistra dg midline shift. Apakah kelainan tersebut?a) Tumor otak ga tiba2b) Stroke infarkc) Stroke hemorrhagicd) Hipertensi ensefalopatie) TIA

79. Seorang laki-laki datang dengan keluhan anggota gerak sebelah kanan lemh tidak bisa bergerak. Kekuatan 0,kemudian pasien di rawat di rumah sakit dan di konsulkan bagian fisioterapi. Apakah tujuan awal dari fisioterapi tersebut?a. Menghindari pneumoniab. Menghindari dekubitusc. Menghindari deformitasd. Menghindari edema sebri

80. pria 51 th mengeluh lemah anggota badan sebelah kanan tiba-tiba saat bangun tidur, test neurologi extremitas sup dan inf kanan negative, reflek babiski kanan +, pasien mondok diberi terapi dan fisio terapi, tujuan fisioterapi untuk mencegah:a) dekubitusb) kontrakturc) edema serebrid) pneumoniae) herniasi

81. Pasien mengeluh tidak bisa menutup mata kiri meski dengan sekuat tenaga, pasien juga tidak bisa menggembungkan pipi kiri. Keluhan ini muncul setelah pasien berkendaraan motor tanpa menggunakan pelindung. Diagnosisnya adalah?A. StrokeB. Palsi BelsC. Paralysis n.FascialisD. Paralysis n.Trigeminus

82. Seorang pria 50 tahun, mendadak lumpuh. Dilihat dari CT scan ada shift midline ke kiri. Etiologi stroke? a) Perdarahan intraserebralb) Perdarahan epiduralc) Perdarahan subdurald) Perdarahan subarachnoide) Perdarahan intracranial

83. Pasien laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan kejang kumat-kumatan, menurut keterangan ibunya, jika kumat pandangannya kosong/melamun dan sesuatu yang dipegangnya terjatuh. Kejadian ini kira-kira berlangsung 5 menit dan tidak ada kehilangan kesadaran setelahnya.Diagnosisnya adalah?a) Epilepsi psikomotorb) Epilepsi grandmalc) Kejang tonikd) Lena

84. Seorang wanita 28 th, datang ke puskesmas dg keluhan sering nyeri kepala sebelah kanan sejak 1 th yll. Nyeri kadang dirasakan di kepala sebelah kiri. Sebelumnya mata kiri buram kurang lebih 15 sampai 30 menit, baru timbul nyeri kepala. Nyeri kepala disertai mual dan muntah. Diagnosanya adalah?a) Cluster headacheb) Migraine without aurac) Migraine with aurad) Tension tight headachee) Migraine sekunder

85. Seorang anak laki-laki, umur 16 th, dibawa ke UGD karena mengalami luka terkena pisau didaerah ketiak dokter menduga luka mengenai pleksus brakhialis bagian bawah.Apakah saraf yg kemungkinan terkena?a) Brakhialisb) Axilarisc) Radialisd) Ulnarise) Vagus

86. Seorang wanita mengeluh sakit kepala yang hebat sejak 3 hari yang lalu. Sekitar 2 bulan ini pasien juga mengeluh sering demam hilang timbul, keringat dingin dan penurunan berat badan. Didapatkan pada Pemeriksaan fisik dibatas normal, kaku kuduk (+)Bagaimanakah hasil pemeriksaan cairan spinal yang mungkin ditemukana) Tidak berwarna, jumlah sel 5 MN 70 %, nonne-pandy (-)b) Tidak berwarna, jumlah sel 125 MN 65 %, nonne-pandy (-)c) Kekuningan, jumlah sel 125 MN 65 %, nonne-pandy (-)d) Kekuningan, jumlah sel 500 MN 65 %, nonne-pandy (+)e) Abu abu, jumlah sel 900 MN 20 %, nonne-pandy (+)

87. Seorang perempuan umur 13 tahun datang ke UGD dengan keluhan kejang, kejang dengan kaku disertai klojotan (klonik), saat kejang tidak sadar setelah kejang tertidur dan bangun lagi, tidak ada demam. Kejang berulang 5 tahun yang lalu.Apakah jenis kejang yang tepat adalah.a) Lenab) Parsial sederhanac) Parsial kompleksd) Parsial umum sekundere) Umum

88. Seorang pria usia 32 th dibawa ke UGD dengan kejang selama 20 menit, pada PF di dapatkan kejang tonik klonik. Berapa dosis diazepam IV yg harus segera diberikan?a) 10 mgb) 20 mgc) 30 mgd) 40 mge) 50 mg

89. Seorang anak perempuan berusia 13 th di bawa ke UGD dengan kejang, kejang kaku dilanjutkan klonik pada seluruh anggota gerak selama 5 menit, saat kejang tidak sadar, setelah kejang anak tidur, setelah itu sadar kembali, tidak disertai dg panas badan. Tipe apakah bangkitan diatas?a. Lenab. Parsial sederhanac. Parsial kompleksd. Parsial umum sekundere. Umum

90. Seorang perempuan 20 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak (lupa). Dari pemeriksaan LCS didapatkan peningkatan jumlah leukosit dan neutrofil serta diplococcus gram negatif pada pewarnaan gram. Penyebab pada kasus di atas adalah?a. Stafilokokus aureusb. Streptokokus pneumoniac. Neisseria meningitidisd. Pseudomonas aeruginosae. Mycoplasma pneumonia

91. Seorang laki-laki 50 tahun dibawa ke IGD karena tiba-tiba tungkai kiri kebas dan tidak dapat bergerak. Pasien telah mengalami darah tinggi sejak 10 tahun yang lalu dan ia merokok 2 bungkus sehari selama 30 tahun. Dari pemeriksaan keadaan umum sakit berat, TD 210/mmHg, nadi 90 x/i, suhu dalam batas normal. Mulut mencong ke kiri, bicara pelo dan kaki lemah. Kekuatan otot tungkai (5/0), refleks patologis (+/-).Gold standard yang digunakan pada kasus di atas adalah...a. EEGb. carotid duplex scanc. CT-scan kepalad. MRIe. Angiography

92. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke IGD pada pukul 00.30 WIB. Sebelumnya pasien tidak sadar selama 30 menit. Pada saat sadar, pasien merasakan nyeri di kepala, dada dan perut sebelah kiri. Pada pemeriksaan didapatkan pasien sadar, TD 100/70 mmHg, N 100x/i, RR 32 x/i dan T 37C. Pada saat di ruang pemeriksaan selama 10 menit, pasien tiba-tiba berteriak dan mengeluarkan kata-kata yang tidak jelas dan diikuti muntah.Kondisi apa yang sebenarnya terjadi pada pasien?a. Pasien merasakan nyerib. Kemungkinan peningkatan TIKc. Kemungkinan syok hipovolemikd. Kemungkinan peritonitise. Pasien dalam kondisi yang baik

93. Laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Selama ini pasien dengan demam yang tidak terlalu tinggi. Kesadaran somnolen. TD 110/70 mmHg, N 100x/i, RR 20x/i, T 38,50C. Pemeriksaan LCS diperoleh jumlahsSel 200, PMN 20 mg%, MN 80 % dan protein 200 mg%.Diagnosis pada pasien di atas adalah?a. Ensefalitisb. Abses serebric. Meningoensefalitisd. Meningitis purulentae. Meningitis serosa

94. Seorang wanita usia65 tahun datang ke seorang dokter spesialis dengan keluhan nyeri di daerah pinggang. Nyeri ini telah dirasakan sejak lamadan semakin lama tubuh wanita tersebut membungkuk. Untuk data awal dokter menganjurkan untuk melakukan suatu pemeriksaan.Pemeriksaan apakah yang paling tepat untuk kasus ini?a. Ultrasoundb. CT Scanc. X-Rayd. MRIe. BMA

95. Seorang laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan demam dan penurunan kesadaran. Tanda rangsang meningeal (+). Apa diagnosis pasien tersebut?a. Meningoensefalitisb. CNS vaskulitisc. Abses otakd. Meningitise. Ensefalitis

96. Seorang wanita sering mengalami kesalahan dalam berbicara dan ia kelihatan frustasi dengan hal tersebut. Selain sering salah dalam berkata-kata, ia juga sulit untuk berhitung dengan benar. Pasien tersebut mengalami?a. Aphasia wernickb. Aphasia brochac. Global aphasiad. Nonfluent aphasiae. Motor aphasia

97. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri di pergelangan tangan kanannya yang sudah dirasakan sejak 1 bulan ini. Nyeri ini juga disertai perasaan kebas pada daerah ibu jari, telunjuk dan sebagian jari tengah tangan kanannya. Pada pemeriksaan fisik dijumpai Phallen's test (+), Tinel test (+)Pasien tersebut mengalami gangguan saraf ?a. Nervus radialisb. Nervus ulnarisc. Nervus medianusd. Nervus musculocutaneus

98. Seorang anak laki-laki jatuh dari pohon. Ia tidak sadarkan diri kemudian dibawa ke IGD. Buka mata bila dipanggil, mencoba untuk bicara tapi tidak membentuk kalimat yang jelas, saat dicubit tangannya bisa menepis tangan yang mencubit. Berapa GCS pasien tersebut?a. 5b. 10c. 12d. 15

99. Laki-laki usia 27 tahun datang ke RS dengan keluhan penurunan kesadaran. Keluhan disertai demam yang tidak terlalu tinggi sejak 3 minggu dan nyeri kepala. Sejak 3 hari terakir pasien sering tidur. Dari pemeriksaan didapatkan kesadaran somnolen, TD 120/80 mmHg, N 80x/i, RR 20x/i, T:38.50C. Kaku kuduk (+).Apa pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk kasus ini?a. Foto Thoraxb. Pemeriksaan Sputumc. Lumbal punksid. CT scan kepalae. Pemeriksaan darah

100. Pasien laki-laki umur60 tahun datang ke RS dengan keluhan tiba-tiba tubuh sebelah kiri lemah tidak bisa digerakkan secara mendadak. Pasien tidak ada penurunan kesadaran. Pasien mengalami hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan mengkonsumsi rokok 3 bungkus perhari, TD185/100 mmHg.Apa pencitraan yang sesuai pada kasus di atas?a. Hemoragik cerebri hemisper dextrab. Hemoragik cerebri hemisper sinistrac. Hemoragik subdurald. Infark cerebri hemisper dextrae. Infark cerebri hemisper dextra

101. Pasien laki-laki umur17 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat pada kepala sebelah kiri, kadang-kadang nyeri beralih ke sebelah kanan, tidak demam, pemeriksaan yang lain dalam batas normal.Apa terapi yang tepat pada kasus di atas?a. Paracetamolb. Ergotamin c. Blunarizind. Propanolole. Asetosal

102. Seorang laki-laki berusia 66 tahun, masuk IGD dengan kelemahan anggota gerak sebelah kanan disertai nyeri kepala hebat. Riwayat hipertensi (+) selama 10 tahun, riwayat merokok 3 bungkus/hari (+). TD saat ini 188/108mmHg,yang lain dalam batas normal.Pencitraan yang sesuai untuk kasus adalah?a. Hemoragic hemisfer serebri dextrab. Hemoragic hemisfer serebri sinistrac. Hemoragic subarachnoidd. Ischemic hemisfer serebri dextrae. Ischemic hemisfer serebri sinistra103. Wanita umur 40 tahun datang dengan keluhan selalu salah dalam mengucapkan kata-kata sampai pasien tersebut kesal dan menangis. Menurut keluarganya, pasien kalau berbicara selalu mengeluarkan kata-kata yang tidak jelas dan susah di mengerti.Apa diagnosis pada pasien tersebut?a. Afasia globalb. Afasia brocac. Afasia wernickd. Afasia konduksie. Afasia TKM

104. Pasien usia 60 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak sebelah kanan dan disertai kebas-kebas. Sebelumnya pasien merasakan sakit kepala. Riwayat hipertensi (+) 10 tahun. Riwayat merokok 3 bungkus sehari. Diagnosis pasien adalah?a. Hemoragik hemisfer dextrab. Hemoragik hemisfer sinistrac. Hemoragik subarachnoidd. Iskemik hemisfer dextrae. Iskemik hemisfer sinistra

105. Perempuan usia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan kelemahan anggota gerak dan tungkai sebelah kanan dan tidak dapat berbicara setelah bangun pagi. Pasien punya riwayat hipertensi dan DM sejak 5 tahun yang lalu dan tidak terkontrol. Pemeriksaan fisik kesedaran compos mentis, TD 160/100 mmHg. Lain-lain dalam bats normal. Pemeriksaan neurologi rangsang meningeal (-), N VII sentral parese (+), refleks patologis (+), hemiparese dextra (+) dan apasia motorik (+).Diagnosis pasien adalah?a. Stroke hemoragikb. Infark strokec. Ensefalitisd. Ensefalopati hipertensie. Tumor intrkranial

106. Laki-laki usia 42 tahun datang dengan keluhan kejang demam, suhu 40C, TD 110/70 mmHg, HR 100x/I dan RR 28x/i. Meningeal sign (+), pemeriksaan cairan serebrospinal glukosa normal dan protein (-).Diagnosis pasien tersebut adalah?a. Meningitis bakterib. Meningitis viralc. Leptospirosisd. CNS vasiculitise. Ensefalitis

107. Seorang laki-laki umur 50 tahun datang dengan keluhan tiba tiba jatuh di pasar saat berjualan. Pasien sebelumnya mengeluhkan sakit kepala dan muntah-muntah. Pasien mempunyai riwayat hipertensi. Dari pemeriksaan didapatkan TD 230/130 mmHg, N 80x/i, kuat angkat, RR 20x/i.Diagnosis dari pasien ini adalah?a. Pendarahan intra kranialb. Stroke iskemikc. Stroke Hemoragikd. Stroke embolie. Stroke trombolitik

108. Perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggul sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien pernah mengalami jatuh. Komplikasi yang sering terjadi adalah pada?a. Nervus femoralisb. Arteri femoralisc. Nervus ischiadicusd. Nervus arteri tibialis posteriore. Arteri tibialis anterior

109. Pasien perempuan berumur 25 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat sebelah kiri. Kadang-kadang sebelah kanan. Keluhan ini dialami pasien sejak umur belasan tahun. Pada pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah?a. Migrain type headacheb. Tension type headachec. Cluster headached. Rebound headache

110. Perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan kebas disertai nyeri yang tidak menjalar. Kesemutan di pergelangan tangan kanan. Pekerjaan pasien ini adalah pedagang rujak dan setiap hari bekerja. Kemungkinan diagnosis yang sesuai?a. Rheumatoid arthritisb. Capal tunnel syndromec. Cubiat tunnel syndromed. Dislokasi pergelangan tangane. Radikulopati

111. Laki-laki datang mengalami penurunan kesadaran dengan riwayat trauma 6 bulan yang lalu dengan pingsan 5 menit. Sekarang lumpuh sebelah kiri dari kepala sampai kaki. Jenis perdarahan yang dapat menyebabkan keadaan tersebut?a. Subarachnoid hematomb. Subdural hematomc. Epidural hematomd. Intracerebral hematom

112. Seorang wanita usia65 tahun datang ke seorang dokter spesialis dengan keluhan nyeri di daerah pinggang. Nyeri ini telah dirasakan sejak lamadan semakin lama tubuh wanita tersebut membungkuk. Untuk data awal dokter menganjurkan untuk melakukan suatu pemeriksaan.Pemeriksaan apakah yang paling tepat untuk kasus ini? a. Ultrasoundb. CT Scanc. X-Rayd. MRIe. BMA

113. Perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggul sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien pernah mengalami jatuh. Komplikasi yang sering terjadi adalah pada?A. Nervus femoralisB. Arteri femoralisC. Nervus ischiadicusD. Nervus arteri tibialis posteriorE. Arteri tibialis anterior

114. Pasien perempuan berumur 25 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat sebelah kiri. Kadang-kadang sebelah kanan. Keluhan ini dialami pasien sejak umur belasan tahun. Pada pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah?A. Migrain type headacheB. Tension type headacheC. Cluster headacheD. Rebound headache

115. Perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan kebas disertai nyeri yang tidak menjalar. Kesemutan di pergelangan tangan kanan. Pekerjaan pasien ini adalah pedagang rujak dan setiap hari bekerja.Kemungkinan diagnosis yang sesuai?a. Rheumatoid arthritisb. Capal tunnel syndromec. Cubiat tunnel syndromed. Dislokasi pergelangan tangane. Radikulopati116. Seorang wanita berusia 65 tahun datang dengan keluhan tiba-tiba merasa lemah, lengan dan tungkai kiri.Riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak 3 tahun terakhir diakui. Setelah 3 hari dirawat dipuskesmas,pasien dipulangkan karena semua keluhan telah hilang.Apa diagnosa pasien diatas?a. TIAb. RINDc. Stroke in evolutiond. Stroke hemorrhagice. Stroke non haemorhagic

117. Laki-laki 21 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran sejak 30 menit yang lalu, Sebelumnyajatuh dari ketinggian 4 m. Dilakukan rangsang nyeri membuka mata, lengan kanan bergerak sedikitsampai menepis dokter dan hanya mengerang. Berapakah GCS nya?a. 8b. 9c. 10d. 11e. 12

118. Pasien laki- laki 28 tahun datang dengan keluhan mulut mencong sejak 3 hari yang lalu. Daripemeriksaan didapatkan wajah tidak simetris, sulkus nasolabialis kanan terlihat mendatar, alis kanantidak dapat diangkat, mata kanan tidak dapat dipejamkan, sisi mulut kanan lebih rendah dibandingkansisi mulut kiri. Dari pemeriksaan lainnya dalam batas normal.Apa diagnosis paling mungkin?a. parese N.VII dekstra perifer et causa traumab. parese N.VII dekstra perifer et causa Bells Palsyc. parese N. VII dekstra sentral et causa stroke iskemikd. parese N. VII dekstra sentral et causa stroke hemoragike. Parese N. VII dekstra sentral et causa tumor sudut serebelopontin119. Seorang perempuan berusia 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kelemahan pada lengan dantungkai kiri sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan saraf kranialis didapatkan lipatan nasolabialis kiri lebihdatar dibanding kanan, saat diminta tersenyum wajah sisi kiri tertinggal. Saat pasien dimintamengerutkan dahi tampak simetris.Apakah kelainan saraf yang mungkin?a. Paresis N.VII sinistra sentralb. Paresis N.VII sinistra periferc. Paresis N.VII dextra sentrald. Paresis N.VII dextra perifere. Paresis N.VII bilateral sentral

120. Pasien laki- laki 78 tahun datang dengan keluhan lemas pada tangan dan kaki kiri sejak 3 jam yang lalusaat bermain dengan cucunya. Pada pemeriksaan fisik kekuatan kanan dan kiri berbeda. Kiri pasiendapat mengangkat ekstremitas superior dan inferior namun jatuh kembali sebelum ada tahanan. Kanannormal. Berapa kekuatan kiri?a. 0b. 1c. 2d. 3e. 4

121. Seorang perempuan 55 tahun datang ke IGD RSU dengan keluhan gangguan berbicara sejak satu jamsebelumnya. Ketika ditanya pertanyaan pasien tidak dapat menjawab. Pasien berbicara dengan lancar,namun tidak dapat dimengerti oleh pemeriksa.Apakah diagnosis pasien tersebut?a. afasia globalb. afasia motorikc. afasia sensorikd. afasia konsuksie. afasia transkortika

122. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 3 hari yag lalu, pusing dirasakan semakinberat jika menoleh ke kanan, keluhan disertai denan mual, muntah, keringar dingin, dan berdebar. Tidakada gangguan pendengaran, tinnitus dan perioral dunchem. Apa diagnosis kasus diatas ?a. Labirintisb. Menierec. Tumor sudut cerebellumd. Strokee. BPPV123. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan kelemahan kedua tungkai dan lengan secara tiba-tiba. Riwayathipertensi disangkal. Seminggu sebelumnya pasien batuk dan pilek namun sekarang sudah sembuh.Pada pemeriksaan didapatkan Tekanan Darah 120/80, RR 24 kpm, N: 78 kpm, t: 37 C. Terdapat handand gloves parestesi. Diagnosis yang paling mungkin dari pasien diatas adalah:a. Guillain Barre Syndromeb. Myelitisc. Poliomyelitisd. Myopatie. Stroke

124. Laki-laki 30 tahun dengan keluhan utama tidak bisa membuka mulut satu minggu yang lalu, kaku leherdan punggung satu hari yang lalu, tiga bulan sebelumnya kaki kanan kena cangkul, luka sudah kering.Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis RM (-), kuduk kaku (+), refleks cahaya(+)/(+), spasme otot paravertebralis dan abdomen, sapsme otot leher, trismus (+), motorik baik. Fungsiluhur baik. Diagnosisnya adalah:a. Meningitisb. Tetanusc. Abses otakd. Encefalitise. Meningoencefalitis

125. Seorang perempuan umur 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri dan kram kram pada jariI-IV tangan kanan. Keluhan terutama dirasakan memberat saat malam hari dan lebih enak bila tangandikibas kibaskan. Pasien bekerja di pabrik rokok. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.Pemeriksaan neurologis apa yang dilakukan pada pasien tersebut?a. Tinel Testb. Brudzinski Testc. Patrick Testd. Laseque Teste. Kernig Test

126. Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan kepala pusing berputar sejak 3 hari yang lalu.Pasien merasa lingkungan sekitar berputar. Keluhan berlangsung selama 1 jam yang lalu, diserati mualmuntah dan berkeringat. Dari pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Apa diagnosis yang palingmungkin dari keluhan di atas?a. Migraineb. Vertigoc. Neuralgia trigeminald. Ramsay Hunt Syndromee. Tension Headache

127. Pasien datang dengan keluhan anggota gerak sebelah kiri tidak bisa digerakkan. Sejak 1 jam yang lalu.Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri kepala, ,muntah 3 kali. Pasien memiliki riwayat hipertensi dandiabetes mellitus. Kesadaran : menurun ( GCS 12 ) ,TD : 200/130. Diagnosis untuk pasien ini adalaha. Stroke Iskemikb. Transient Iskemik Attackc. Stroke Hemoragikd. Stoke Embolie. Stroke Subaracnoid

128. Wanita 30 tahun keluhan penglhatan ganda sejak 3 bulan yang lalu. Hilang timbul dan memburuk setelahaktivitas,membaik setelah bangun tidur / istirahat. Disertai mata yang juling ke arah dalam dan keduakelopak mata turun menutup bagian hitam mata. Riw trauma, nyeri kepala mual muntah disangkal.Diagnosisa. Ptosisb. Strabismusc. Malingeringd. Myastenia gravise. SOL

129. Seorang wanita usia 30 tahun. Datang ke rumah sakit dengan keluhan utama penurunan kesadaran,adanya panas badan sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan laboratorium lumbal punksi 400/mm. Kakukuduk (+). Apa diagnosisnya:a. Meningitis TBb. Meningitis viralc. Meningitis purulentad. Meningitis jamure. Keganasan

130. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung berdebar. Untuk menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang dianjurka adalaha. Uji gula darahb. Uji rigiditasc. Uji spastisitasd. Tes Quickse. Tes Romberg

131. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang dengan keluhan wajah sebelah kiri tidak dapat digerakkan. Keluhan ini dirasakan sejak sehari yang lalu saat penderita menggosok gigi. Alis kiri tidak bisa diangkat, kerut dahi kiri tidak tampak, kelopak mata kiri tidak dapat ditutup, serta sudut mulut tertarik ke kiri. Diagnosis yang tepat adalaha. Bells palsyb. Trigeminal neuralgiac. Stroke system anteriord. Stroke system posteriore. Miastenia gravis

132. Pasien laki-laki 17 tahun, dibawa ke IGD dengan kejang-kejang, tonik klonik. Kejang selama 40 menit, mulut berbusa. Didapatkan riwayat epilepsi, pada pemeriksaan fisik tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 92 kali/menit, frekuensi nafas 16 kali/menit, suhu 37 C. Terapi awal pada pasien ini adalaha. Diazepam i.v.b. Fenitoinc. Bolus glukosad. Midazolame. Propofol

133. Seorang wanita usia 26 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah. Kemudian nyeri berdenyut dan intensitas berat di sisi kepala. Keluhan disertai mual, muntah, dan fotofobia. Setahun terakhir, frekuensi serangan 3-4 kali dalam sebulan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Diagnosisnya adalaha. Episodik tension type headacheb. Chronic tension type headachec. Cluster headached. Chronic paroksismal headachee. Common migrain

134. Seorang laki-laki 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas 5 jam yang lalu sampai di IGD, ia mengalami penurunan kesadaran. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan GCS: E: dengan nyeri, M: menekuk, V: mengerang. Reflek fisiologis (-) patologis (-), tonus , clonus . Pemeriksaan apa yang diperlukana. DLb. Ro thorakolumbalc. EMGd. MRIe. Myelografi

135. Laki-laki 48 tahun mengalami penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan fisik didapatkan dilatasi pupil, temperatur 39,5 C, kaku kuduk kernig (+), suara mendengkur, parese N. VI bilateral. Keadaan ini disebabkan oleha. Edema serebrib. Hipertensic. Herniasid. Strokee. Abses serebri

136. Seorang wanita 45 tahun mengeluh jatuh 1 minggu yang lalu sehingga jari-jari tangan kirinya tidak bisa digerakkan. Pada pemeriksaan didapatkan tangan kiri tidak bisa dorsofleksi dan tidak dapat fleksi ibu jari. Kelainan ini disebabkan adanya kelumpuhana. N. Medianusb. N. Radialisc. N. Ulnarisd. N. Brachioradialise. N. Musculocutaneus

137. Seorang pemuda 30 tahun datang dengan keluhan lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi nafas 20 kali/menit, temperatur 36,6 C. Kemudian pasien disuntik vitamin injeksi sebagai terapi. Setelah disuntik pasien merasa sulit untuk berdiri dan jongkok. Nervus apa yang terkenaa. N. Ischiadicusb. N. Glueus inferiorc. N. pudendusd. N. Cutaneus femoris posteriore. N. Clinidium inferior

138. Laki-laki 27 tahun, datang dengan keluhan penurunan kesadaran disertai demam dan riwayat kejang. Pemeriksaan fisik kedua tungkai diluruskan dan salah satu tungkai difleksikan pada sendi panggul dan lutut. Lalu saat sendi difleksikan terasa tahanan sebelum 1350. Pemeriksaan ini disebuta. Brudzinkib. Lasequec. Meningeald. Kernige. Patrick

139. Seorang ibu 30 tahun datang dengan pusing berputar dirasakan sejak 5 jam lalu. Keluhan disertai mual tanpa muntah. Keluhan pusing berputar dirasa semakin berat saat kepala bergerak. Pendengaran telinga kanan berkurang disertai mendenging pada telinga kanan. Pemeriksaan Dix Hallpike (+). Diagnosis pasien ini adalaha. Cephalgia sentralb. Cephalgia periferc. Vertigo sentrald. Vertigo perifere. BPPV140. Wanita 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala hebat, ditambah muntah, belum pernah nyeri kepala seperti ini sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/120 mmHg. GCS 14, reaksi meningeal (+), hemiparese kiri. Nadi, respirasi dan suhu dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalaha. Ensefalitisb. Meningoensefalitisc. Stroke infark embolid. Stroke intra cranial hemorrhagee. Stroke perdarahan subarachnoid141. Wanita 45 tahun mengeluh nyeri di sekitar pipi sebelah kanan seperti disayat pisau satu jam yang lalu, nyeri dirasakan saat mengunyah, menguap, dan sikat gigi. Ada riwayat sakit gigi dan sudah dicabut. Diagnosisnya adalaha. Bells palsyb. Arteritis temporalisc. Neuralgia trigeminald. Migraine. Tension headache142. Terapi pada soal di atas adalaha. Karbamazepinb. Natrium diklofenakc. Tramadold. Parasetamole. Piroksikam143. Pasien datang dengan demam dan kaku kuduk (+), pada pemeriksaan lumbal pungsi ditemukan liquor purulen,kemudian dilakukan pemeriksaan mikrobiologi dengan gambaran mikroba diplococcus. Apakah penyebab terseringa. Neisseiria meningitisb. Hemophilus influenzac. Streptococcus viridantsd. Staphylococcus aureuse. Pneumococcus

144. Seorang perempuan usia 27 tahun merasakan wajah sebelah kiri tidak bisa digerakkan, bibir mencong ke kanan,plika nasolabialis kiri mendatar, dan kelopak mata kiri susah ditutup. Sebelumnya pasien tidak ada keluhan kardiovaskuler sama sekali. Kelumpuhan di ekstremitas tidak ada. Apakah yang terjadi pada pasien inia. Neuralgia trigeminusb. Bells palsyc. Stroke iskemikd. Perdarahan intraserebrale. Hemiplegi30