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Traitement de Fond
• Non pharmacologiques: méthodes psychocomportamentales
-rélaxation - hypnose -biofeedback Meilleurs résultats que les méthodes
pharmacologiques
HermanC,KimM. Pain 1995;60: 239-56EcclestonC, Yorke L…Cochrane Database Syst Rev 2003, CD003968
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Traitement de fond
• Pharmacologique -indiqué après échec des méthodes non pharmacologiques - peu d études pour évaluer leur efficacité - propanolol et flunarizine* -amitriptyline “*Victor S, Ryan SW Cochrane DatabaseSyst Rev 2003; 4 : CD002761
“ Lewis DW, Diamond S… Headache 2004; 44. 230-7
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CONCLUSIONS
• Pathologie fréquente
• Diagnostic clinique et différentiel
• Imagerie rarement nécessaire
• Traitement : rassurer, éduquer
informer, responsabiliser
Traitement pharmacologique: reservé pour les crises de migraines
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En pratique
• Diagnostic positif basé sur l’anamnèse• S’assurer de la normalité de l’examen
neurologique• Rassurer, Informer, Eduquer, Responsabiliser. Un
site internet pour les enfants, les parents et les professionnels
• Traitement pharmacologique des crises• Traitement de fond:- pharmacologique? - non pharmacologique?
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