valoraciÓn neurolÓgica.pptx

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    VALORACINNEUROLGICALic. ROCIO UCHOFENGUTIERREZ

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    VALORACION NEUROLOGICA

    Es de inters para el personal deenferer!a "na #"ena E$%LORACI&NNEUROL&GICA' para detectarcoplicaciones potenciales de forapreco( ) poder iniciar trataientooport"no' sa#er la e*ol"ci+n del

    paciente ne"rol+,ico )ne"ro-"irr,ico.

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    NIVEL /E CONCIENCIA FUNCI&N 0OTORA

    FUNCI&N %U%ILAR FUNCI&N RE1%IRATORIA 1IGNO1 VITALE1

    NIVEL /E CONCIENCIA O/E1%ERTAR

    CONTENI/O /E LACONCIENCIA O%ERCE%CI2N

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    EVALUAR EL NIVEL /E CONCIENCIAO /E1%ERTAR

    1e e*al"a el 1RA ) s" conecci+n con elt3lao ) la corte(a cere#ral.

    /espertar es el ni*el 3s #a4o del N. de

    conciencia. O#ser*a5 resp. Est!"lo *er#al o noci*o.67a#larle' ,ritarle' o*erlo' est!"lodoloroso8. EC5 pelli(co trapecio' copresi+n esternal. E%5 presi+n lec7o "n,"eal' pelli(co cara

    interna del #ra(o o pierna.

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    NIVEL /E CONCIENCIA

    9 descere#raci+n.

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    NIVEL DE CONCIENCIA

    Estado de ALERTA0IENTO5 Coma: con los est!"los nocicepti*os intensos el paciente

    tan solo 7ace al,"nos o*iientos' -"e incl"so p"eden serde /ECORTICACI&N o /E1CERE:RACI&N sin -"e en nin,n

    oento 7a)a alertaiento.

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    EVALUAR CONTENI/O /E LACONCIENCIA

    Valoraci+n de la orientaci+n en TE%. Conf"si+n' desorientaci+n5 ;er s,no

    de deterioro ne"rol+,ico. E.C.G.

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    NIVEL DE CONCIENCIA

    CONTENI/O5 Hace referencia a lasf"nciones entales s"periores.

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    FUNCIONES SUPERIORES

    Len,"a4e.

    0eoria.

    A,nosia5 Incapacidad de reconocer elsi,ni

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    NIVEL DE CONCIENCIA

    Estado de ALERTA0IENTO5

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    Tipos de alteraci+n dellen,"a4e1. MUTISMO5 a"sencia del 7a#la.

    2. AFASIA5 alteraci+n del len,"a4e siepre por lesi+nad-"irida del 7eisferio doinante.

    Global. Lesiones e=tensas T>F>%.

    BrocaMo!ora. Lesi+n F 63rea de #roca8 I. 1il*iano

    anterior "#r$%c'#$'%!%(a. Lesi+n T 63rea de ?ernic@e8

    I.1il*iano post

    Tra$'cor!%cal#'.

    Co$)*cc%+$. Lesi+n entre #roca ) ?ernic@e. Nom%$al6trastorno en la e*ocaci+n8.

    ,. ALTERACIN DEL -ABLA5 D%'o$/a5 alteraci+n de la larin,e.

    D%'ar!r%a5 /efecto otor en la artic"laci+n. Alteraci+n

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    PARES CRANEALES I>Olfatorio.

    II>&ptico. III>Oc"lootor

    con. IV>%attico. V>Tri,ino. VI>Oc"lootore=terno. VII>Facial. VIII>Estatoacstico. I$>Glosofarin,eo. $>Va,o. $I>Espinal o

    Accesorio. $II>Hipo,loso.

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    N Nombres Tipo Funciones

    I

    IIIII

    IV

    Olfatorio

    pticoM. ocular

    comnPattico(Troclear)

    ensiti!o

    ensiti!oMotor

    Motor

    Percepci"n #el olfato

    Percepci"n !isualMo!imiento ocular

    Mo!imiento ocular

    N#r(%o' Cra$#al#'

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    N Nombres Tipo Funciones

    V

    VI

    VII

    VIII

    Tri$mino

    M. oculare%terno

    Facial

    &u#iti!o

    Mi%to

    Motor

    Mi%to

    ensiti!o

    ensibili#a# #e la cara 'los msculos #e lamasticaci"nMo!imiento ocular

    usto ' msculos cara

    *uilibrio ' au#ici"n

    N#r(%o' Cra$#al#'

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    N Nombres Tipo Funciones

    I+

    +

    +I

    +II

    losofar,n$eo

    Neumo$-strico(Va$o)spinal

    (&ccesorio)ipo$loso

    Mi%to

    Mi%to

    Motor

    Motor

    usto ' msculosfar,n$eosMotili#a# ' sensibili#a#!isceralMo!imiento #emsculos #el cuelloMo!imientos #e lalen$ua

    N#r(%o' Cra$#al#'

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    FUNCI&N 0OTORA1. E(al*ar !o$o 0 (ol*m#$

    m*'c*lar:.TaaBo ) fora..Atro

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    FUNCION PUPILAR

    E=tensi+n de la f"nci+n del 1NA Control parasip3tico5 III par 6nn. Oc"lootor8. TaaBo ) fora p"pilar. E*al"ar la reacci+n p"pilar a la l"(.6nn.+ptico' oc"lo otor8 Valorar los o*iientos oc"lares5 nn. Oc"lootor 6III8'

    troclear pattico6IV8' otor oc"lar e=terno 6VI8. %"pila dilatada5 atropina' escopolaina. 0iosis5 opiodes

    %"pila o*alada o irre,"lar5%IC /ilatada5 idriasis Contra!da5 i+tica J Isoc+ricas' anisocoria ) disc+ricas.

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    FUNCI&N RE1%IRATORIA

    Nn. Va,o iner*a los . Inspiratorios )espiratorios.

    Centro apnestico ) ne"ot3=ico ' de la

    prot"#erancia' d"raci+n de la isnpiraci+n'espiraci+n.

    La %IC con la 7ipo=eia ) la 7ipercapnea. C7e)ne sto@e5 Hiper*entilaci+n Apnestico5 pa"sas I5E

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    1IGNO1 VITALE1

    TRIA/A /E CU1HING5 por copresi+nde la re,i+n #"l#ar del tronco delencfalo.

    Aparece la HTE O HERNIACI&N.

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