ĐẠI CƯƠNGĐẠI CƯƠNG

Nguyên phát hoặc thứ phátNguyên phát hoặc thứ phát Nông hay sâu,Nông hay sâu,Tổn thương một bộ phận phụ Tổn thương một bộ phận phụ

thuộc dathuộc daNhiều nhất vào mùa hèNhiều nhất vào mùa hèTác nhân: LCK tan huyết nhóm A, Tác nhân: LCK tan huyết nhóm A,

kết hợp tụ cầu(+/-)kết hợp tụ cầu(+/-)

NHIỄM TRÙNG NHIỄM TRÙNG NGOÀI NANG LÔNGNGOÀI NANG LÔNG

1.1. CHỐCCHỐC Chốc lâyChốc lây Chốc bóng nướcChốc bóng nước

2.2. CHỐC LOÉTCHỐC LOÉT

3.3. CHỐC MÉP (PERLECHE)CHỐC MÉP (PERLECHE)

4.4. U HẠT SINH MỦU HẠT SINH MỦ

5.5. VIÊM KẼVIÊM KẼ

CHỐCCHỐC1.1.CHỐC LÂYCHỐC LÂY Tự tiêm nhiễm, rất lâyTự tiêm nhiễm, rất lây TTreûreû em, th em, thieáu veä sinhieáu veä sinh Mụn, bóng nước Mụn, bóng nước mụn mủ, bể, mài mụn mủ, bể, mài

vàngvàng Vị trí: bất cứ vùng da nào, hạch vùngVị trí: bất cứ vùng da nào, hạch vùng±± Nguyên nhân: LCK, tụ cầuNguyên nhân: LCK, tụ cầu

CHỐCCHỐCChẩn đoán xác địnhChẩn đoán xác định: lâm sàng: lâm sàngBiến chứngBiến chứng: Viêm cầu thận, SSSS: Viêm cầu thận, SSSSĐiều trịĐiều trị:: + + Tại chỗTại chỗ: : thuoác tím 1/10.000, thuoác tím 1/10.000,

Milian, eosine 2%, castellaniMilian, eosine 2%, castellani+ + Tòan thânTòan thân (Macrolides): 25-50 (Macrolides): 25-50

mg/kg/ ngaøymg/kg/ ngaøy

CHỐCCHỐC

2.2.CHỐC BÓNG NƯỚCCHỐC BÓNG NƯỚC Tụ cầuTụ cầu Sơ sinhSơ sinh thành dịch, nhất là nhà thành dịch, nhất là nhà

trẻtrẻ Sang thươngSang thương: bóng nước chùng, : bóng nước chùng,

vết trợt nông hình vết trợt nông hình troøn , ña cungtroøn , ña cung

Choác boùng nöôùcChoác boùng nöôùc

CHỐC LOÉTCHỐC LOÉTVị tríVị trí: : chi dưới, nhất là cẳng chân, chi dưới, nhất là cẳng chân,

bàn chânbàn chânMụn nước, mụn mủ bểMụn nước, mụn mủ bể mài dầy, mài dầy,

dưới: vết loét nôngdưới: vết loét nôngNguyên nhân:Nguyên nhân: LCK LCK tan huyeát tan huyeát

nhoùm Anhoùm AYếu tố thuận lợi:Yếu tố thuận lợi: vệ sinh, dinh dưỡng vệ sinh, dinh dưỡng

kémkém

CHỐC MÉPCHỐC MÉP

Lâm sàng:Lâm sàng: viêm khóe miệng: viêm khóe miệng: đường nứt ngang, giới hạn không đường nứt ngang, giới hạn không rõ, có vẩy hay mài mủ, đau ngứarõ, có vẩy hay mài mủ, đau ngứa

Vị trí:Vị trí: đối xứng đối xứngNguyên nhân:Nguyên nhân: TCT, LCT, có thể TCT, LCT, có thể

Candida albicansCandida albicans

CHỐC MÉPCHỐC MÉP

Chaån ñoùan phaân bieät:Chaån ñoùan phaân bieät:

Naám Candida albicansNaám Candida albicans

Giangmai:1 beân, hình chaân Giangmai:1 beân, hình chaân chim,VDRL +chim,VDRL +

Ñieàu tròÑieàu trò: Thuoác thoa khaùng sinh.: Thuoác thoa khaùng sinh.

Thuoác khaùng naám, khaùng sinh?Thuoác khaùng naám, khaùng sinh?

U HẠT SINH MỦU HẠT SINH MỦU daõn maïchU daõn maïch

Böôùu nhoû, hình caàu, maøu Böôùu nhoû, hình caàu, maøu ñoû ñaäm, deã chaûy maùu, coù ñoû ñaäm, deã chaûy maùu, coù cuống.cuống.

Xaûy ra sau chaán thöông.Xaûy ra sau chaán thöông.

Maõn tính.Maõn tính.

Ñieàu tròÑieàu trò: ñoát ñieän: ñoát ñieän

VIÊM KẼVIÊM KẼ

Lâm sàng:Lâm sàng: nóng ẩm, béo phì, nóng ẩm, béo phì, trẻ còn bútrẻ còn bú

Sang thương:Sang thương: hồng ban giới hạn hồng ban giới hạn rõ, nứt, lở, rỉ dịch, rát bỏngrõ, nứt, lở, rỉ dịch, rát bỏng

Vị trí: Vị trí: nếp da dính vào nhaunếp da dính vào nhauNguyên nhân:Nguyên nhân: LCT, TCT LCT, TCT

VIÊM KẼVIÊM KẼ

Chẩn đoán phân biệt:Chẩn đoán phân biệt:Do vi Do vi naámnaámDo Do vaåy neán,vaåy neán,Vieâm da tieát baõVieâm da tieát baõÑieàu trò: Ñieàu trò:

CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG NANG LÔNG NANG LÔNG

1.1. Viêm nang lông:Viêm nang lông: Mụn mủ, sẩn mụn mủ có quầng Mụn mủ, sẩn mụn mủ có quầng

viêmviêm Vị trí:Vị trí: da đầu, mặt, nách, vùng mu, da đầu, mặt, nách, vùng mu,

lông mài, râulông mài, râu Triệu chứng :Triệu chứng : ngứa, tái phát ngứa, tái phát Nguyên nhân:Nguyên nhân: TCT TCT Điều trị:Điều trị:

CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG NANG LÔNG NANG LÔNG

Điều trị:Điều trị:

+ + Taïi choãTaïi choã: môõ khaùng sinh: : môõ khaùng sinh: bactroban, Baneoci, Fucidin.bactroban, Baneoci, Fucidin.

- Da ñaàu, naùch: dung dòch löu - Da ñaàu, naùch: dung dòch löu huøynh 5%huøynh 5%

+ + Toøan thaânToøan thaân: Macrolides: 25- : Macrolides: 25- 50 mg/ kg/ ngaøy50 mg/ kg/ ngaøy

CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG NANG LÔNG NANG LÔNG

2.2. Nhọt:Nhọt: Lâm sàng:Lâm sàng: nhọt, nhọt cụm, nhọt nhọt, nhọt cụm, nhọt

tái pháttái phát Vị trí:Vị trí: da đầu, mặt, cổ và mông da đầu, mặt, cổ và mông Nguyên nhân:Nguyên nhân: TCK TCK Yếu tố thuận lợi:Yếu tố thuận lợi: SDD, tiểu đường, SDD, tiểu đường,

SGMD, nghiên rượuSGMD, nghiên rượu

Chẩn đoán phân biệtChẩn đoán phân biệt::

nhọt cụm: bệnh thannhọt cụm: bệnh than

nhọt nách: viêm tuyến mồ hôi nhọt nách: viêm tuyến mồ hôi nhờnnhờn

Điều trịĐiều trị::

VIÊM QUẦNG VIÊM QUẦNG ((ERYSYPELASERYSYPELAS))

Nguyên nhânNguyên nhân: LCK: LCKLâm sàngLâm sàng: mảng hồng ban phù nề, : mảng hồng ban phù nề,

thâm nhiễm nóng và đau. thâm nhiễm nóng và đau. Hạch sốt cao, lạnh runHạch sốt cao, lạnh runĐiều trịĐiều trị: Penicilline chích hoặc uống: Penicilline chích hoặc uống

MacrolideMacrolide

Thời gian điều trị: 10 ngàyThời gian điều trị: 10 ngày

VIÊM MÔ TẾ BÀOVIÊM MÔ TẾ BÀO

Vieâm nung muû lieân quan Vieâm nung muû lieân quan ñeán moâ döôùi da.ñeán moâ döôùi da.

Hoàng ban, ñau, söng phuø, Hoàng ban, ñau, söng phuø, thaâm nhieãm, aán loõm.thaâm nhieãm, aán loõm.

Trung taâm hoïai töû.Trung taâm hoïai töû.Soát, laïnh run.Soát, laïnh run.Haïch(+/-)Haïch(+/-)

VIÊM MÔ TẾ BÀOVIÊM MÔ TẾ BÀONguyeân nhaânNguyeân nhaân: :

+ Streptococcus pyogenes + Streptococcus pyogenes

+ Staphylococcus aureus+ Staphylococcus aureus

Ñieàu tròÑieàu trò: :

+ + taïi choãtaïi choã: ñaép öôùt, Abces: : ñaép öôùt, Abces: raïch , daãn löuraïch , daãn löu

+ + Toøan thaânToøan thaân: Dicloxacilline : Dicloxacilline hoaëc cephalexin: 25-50mg/kg/ hoaëc cephalexin: 25-50mg/kg/ ngaøyx 7-10 ngaøyngaøyx 7-10 ngaøy