中国医学伦理学

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第 /5 卷第 2 期

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基于慕课资源的混合式教学课程改革实践"""以.医患沟通0课程为例

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侯胜田"干永和"王海星#北京中医药大学管理学院$北京.1000/I$"7=&-C1/D4)7?&

!摘要"慕课的大量涌现"为混合式学习模式和反转课堂实践提供了大量优质教学资源$ 以0医患沟通1课程

为例"讨论如何利用慕课和现有网络教学资源以及流行技术平台"构建基于混合式学习理念的新型教学模式%研

究发现"慕课方式满足了学生多样化的学习需求"提高了学生自主解决问题的能力"提高了学生的学习自主性"改

变了传统的考核与评价方式"促进了师生综合素质的提高"也提升了教学效果"推动了教学改革与实践$

!关键词"混合式教学%反转课堂%慕课%医患沟通

!中图分类号"F1I/....!文献标识码"H....!文章编号"1001 G52D2#/012$02 G0512 G0E.

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..近年来$教育信息化发展成为高等教育改革的热

点问题' 信息技术促进教学方式革新$网络课程越来

越多地介入高等教育$为现代教育提供了先进的理念

及优质的资源' 混合式教学方式将传统课堂与在线教

育紧密结合$为探索信息化环境下新型的教学模式与

学习方法提供了新途径' 慕课作为一种新兴的网络教

学模式$以其工具资源多元化(课程易于使用(受众面

广(参与自主性强等特征$使得目前的教学模式和学习

模式都发生了深刻的变化$同时为传统教学的变革创

造了巨大的机遇' 但是$慕课有其局限性$不能完全取

代传统课堂教学' 如何在传统课堂的基础上$充分利

用慕课资源提高教育教学质量$成为教学改革实践亟

待解决的问题'

本研究以创新信息化教学理念与教学模式为目

标$以北京中医药大学开设的.医患沟通!理论与方

法0为例$尝试利用慕课和现有网络教学资源$构建混

合式教学课程模式$旨在推动改革传统教学模式$探讨

慕课在传统课堂中的混合式教学实践方法$梳理使用

慕课资源的混合式教学流程$从而达到创新教学模式(

提升教学质量(推动教学改革的效果'

1.基于混合式学习理念的教学模式设计理论基础

始于美国的大规模在线开放课程#'33!&&是开

放教育资源运动的重大突破' 慕课主要有两种流行模

式!基于关联主义学习理论的)'33!模式和基于行为

主义学习理论的;'33!模式' )'33!课程模式侧重

知识建构与创造$强调创造(自治和社会网络学习%而

;'33!课程模式更接近传统教学过程和理念$侧重知

识传播和复制$强调视频(作业和测试等教学活动'

;'33!是一种新型发展形式$利用 ;'33!$在教学模

式上可以设计自主学习模式和反转课堂模式'

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基金资助!北京中医药大学教育科学研究项目)基于'33!&资源的混合式教学模式实践研究*项目资助#eZf1>0/>&%

北京市重点学科)中医人文学*项目资助#/010&

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混合式教学融合了传统教学与网络教学的优势$

在欧美国家广泛流行$国内也有一些研究和尝试$但对

于混合式教学还没有一个被广泛认可的界定' 何克抗

认为$)所谓混合式学习$就是要把传统学习方式的优

势和网络化学习的优势结合起来$也就是说$既要发挥

教师引导(启发(监控教学过程的主导作用$又要充分

体现学生作为学习过程主体的主动性(积极性与创

造性'*

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研究发现$单纯的在线学习不利于学习者系统的

掌握知识$不利于培养学生的情感态度%传统课堂无法

很好的体现学生在教学中的主体地位$不利于学生自

主学习能力和创新能力的培养$学习氛围沉闷$学生常

常处于被动接收的学习状态$课堂教学重灌输(轻探

究$

,E-不能够调动学生学习的积极性与主动性' 混合

式教学可以充分利用网络上名校(名师(名课的资源$

既体现了教育公平$又满足学生多样化学习需求$真正

实现以学生为中心' 线上!教师主要起导学的作用$发

布教学计划及教学资源$上传拓展资源$并参与问题讨

论%学生根据需求自主进行本课程基本知识与理论的

学习$对于有问题或者难以理解的知识点$同学之间或

师生之间可以在课程学习论坛上进行讨论' 课堂上!

以知识内化为主$教师就课程的重点(难点对学生进行

讲解$为学生答疑解惑$并就相关问题展开课堂讨论以

及安排组织其他实践性学习' )教*的过程体现在课

堂教学中$而)学*的过程则体现在学生自主在线学习

中$把这二者结合起来就形成)混合式教学*$实现了

)教*与)学*的统一'

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基于前期的调查$本研究尝试将混合式教学理

念运用于医患沟通课程的教学实践中$设计并实验

混合式教学模式' 新的模式充分利用现有网络信

息技术$教学资源的选择以现有相关慕课视频课程

为主%依托腾讯 [[平台$建立课程论坛#[[群& $

用于发布教学计划与教学资源$组织(参与在线

讨论'

/.混合式课程教学模式的构建

/41.教学对象分析

.医患沟通!理论与方法0是北京中医药大学为研

究生开设的公共选修课$课程持续 I 周#每周 1 次 >

学时&$共 ED 学时$面向校内所有院系的硕士研究生开

放' 注册选修此课程的学生来自基础医学院(药学院(

针灸推拿学院(管理学院(人文学院等院系$既有全日

制研究生$也有在职研究生$学生专业背景不尽不同$

对此门课程的学习需求也有很大差异' 研究生普遍具

有较强的自主学习能力$能够很好的分配自己学习时

间%均有过计算机基本技能的学习$对于课程论坛的使

用也较为熟悉'

/4/.教学内容与目标

.医患沟通!理论与方法0课程按专题分为六个模

块$分别为)医患关系与沟通的基本理论* )国内外医

患沟通研究最新进展* )社交媒体时代的医患关系与

沟通*)中医医患沟通特点与实践经验* )医患沟通技

巧与情景训练*和)小组专题作业展示与讨论*' 针对

每个模块都由线上与课堂交叉混合进行$即线上视频

课程学习与讨论和课堂面授与答疑两种形式混合

进行'

医患沟通是一门十分注重实践性的课程$课堂教

学会穿插较多医患沟通案例和视频$本课程要求学生

掌握医患沟通的基本理论与方法$能够将所学医患沟

通的实用技巧运用到今后工作中$进而实现有效的医

患沟通$改善医患关系$提高医疗服务质量'

/4E.教学环境与准备

混合式教学$需要教师和学生完成线上教学和课

堂教学$这就需要相应的软硬件支持' 课堂教学在教

室中进行$北京中医药大学现有的每间教室均配备了

多媒体教学设备' 线上教学$基于 [[群建立课程学

习论坛' 论坛有群聊天(群公告(群文件(群活动等功

能$具有较好的互动性(共享性和合作性' 借助于 [[

群可实现基于网络的学习交流(主体讨论(资源共享以

及自主学习与小组协作学习等教学功能' 教师利用

[[群可以采取灵活多样的方式发布和共享课程资源$

如群文件(群邮件等%学生可以自由下载课程教学资源

和拓展资源' 在智能手机和个人电脑普及的今天$基

于[[群的在线学习可以随时随地(不受限制的进行'

采用[[群作为课程论坛平台还有一个重要原因$前

期调查发现$学生普遍使用[[$建立论坛不存在障碍'

E.混合式教学模式的设计与实施

E41.教学资源选择与发布

课程开始前主讲教师已经将本课程所要讲授的内

容划分为 D 个模块$并对相关知识点进行进一步细分$

同时收集了大量的文本(音频(视频资料' 在线教学主

要采用视频资料$文本和音频作为拓展资源提供给学

生进行自主学习' 通过对慕课课程的搜索$未能发现

医患沟通课程$主讲教师决定选择c=-=B% %*B$平台上

的)!7??=$#)*-#7$ Q)#%$)%*作为导学课程%课程推荐南

京医科大学精品课程.医患沟通学0和哈尔滨医科大

学公开课.医学沟通学0以及网上收集的医患沟通情

景剧作为该门课程专业知识的线上学习资源' 课程开

始后$教师按课程教学计划的安排$有计划的发布相应

教学资源到课程论坛上'

E4/.学习活动设计与实施

该课程的学习活动由教师课堂教学与专题讨论(

线上视频学习与讨论(小组项目研究与展示(医患沟通

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情景模拟组成' 在首次课上$选课同学进行自由组合$

E 至 > 人一组#确定 1 名小组负责人&$教师对课程相

关内容进行介绍后$各组讨论确定小组研究项目%集体

分工与合作$并完成小组作业一份$形式可以是研究报

告#UUT&(情景短剧或视频$并在)小组专题作业展示

与讨论*课上进行研究成果的展示讨论'

主讲教师鼓励学生积极参与课程论坛的互动讨

论$发表见解(提出观点%鼓励学生通过自己亲身参与

实践活动#如观察(调查(访谈(试验(设计(制作(评估

等&获取知识(得出结论(形成作品的研究性学习方式

进行学习'

利用课程论坛$师生可以就学习活动采用文字(语

音(视频三种不同的形式进行讨论%可选择群聊或私

聊$或者小组可以自建讨论组进行组内学习(交流$具

体方式的选择视需要而定'

E4E.教学评价与考核

考核日常化$不单由期末考试一次性决定课程成

绩$关注学生对课程的参与度(更侧重日常学生整个学

习过程的综合考核' 因而$此课程教学考核的主要内

容为学生的小组作业(期末个人作业(课程参与程度$

采取自评(互评(师评相结合的方式' 采用百分制$小

组作业占总成绩的 >0W(期末个人作业占总成绩的

E0W(课程活跃程度和课堂表现占总成绩的 E0W'

其中$小组研究项目需要完成课堂展示$采用同学

互评#U%%BH&&%&&?%$-&和小组成员自评相结合的方

式$使用评分表进行打分%同时$为了防止小组学习存

在)搭便车*现象$要求每一位组员都要参与展示$或

者谈谈研究收获与感想$并由任课教师进行点评$其他

小组同学对相关论点存在疑问的可进行现场讨论'

个人作业由教师进行打分' 课程参与活跃度$包

括线上论坛和课堂两部分组成#各占 20W分数&$课堂

表现根据课堂讨论参与情况打分%线上论坛活跃度通

过查看[[群成员活跃等级$并且给每个等级进行赋

分作为线上参与程度的得分' 本课程注重对课堂展示

和课程参与度的考核$即注重对学生学习过程进行

评估'

>.教改实践总结及效果评估

基于混合式教学理念的课程改革实验$受到了学

生的普遍欢迎' 根据课后对部分学生的调查$将近八

成的学生对混合式教学表示)非常满意*或)满意*$认

为有助于提高学习积极性(主动性$能锻炼自主学习能

力$激发了学习热情' VVW的学生对小组研究项目表

示)非常喜欢*或)喜欢*$其他人持)中性*态度$没有

人表示)不喜欢*或)很不喜欢*' 认为小组作业锻炼

了组织(沟通(协调能力$加强了同学间的团队合作意

识$有助于促进学生的全面发展' 医患沟通情景视频

的制作$促使学生们将所学到的技巧与知识模拟运用

到相应场景中$加深了学生对知识的理解与掌握$有助

于提高其解决实际问题的能力'

教师承担着混合式教学课程整体设计和课程讲授

的双重任务$同时还要在学习论坛中及时为学生答疑

解惑$需要花费大量的时间去收集(整理相关文本(视

频(音频等各类教学资源' 这种与学生需求相匹配的

教学模式$既能同时提高师生的综合素质$又能达到深

化教学改革的目的和提高教学质量的效果' 混合式教

学的线上学习$在信息化的时代$不受时间(空间限制$

学生主导自己学习的进度和时间$可以随时随地利用

[[群平台进行自主学习和讨论$体现了学生的学习主

体地位$满足了学生多样化需求'

混合式教学不是传统教学和在线教学的简单相

加$需要综合考虑实际教学目标及期望达到的效果'

混合式教学将学习过程的主体转变为学生$克服了传

统教学中)满堂灌* )重讲授(轻实践*的弊端$增加了

师生间的交流互动$实现了)教*与)学*的和谐统一$

学生参与学习的积极性高(主动性强$提升了学生自主

学习的能力$有助于推动教育教学改革的进一步发展'

!参考文献"

&1'.王苹4大规模在线开放课程的新发展与应用*从

)'33!到 ;'33! &Z'4现代远程教育研究"

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础,,G %*B$#$A混合式教学模式研究&Z'4中国

电力教育"/01E"(1I)*5I GI04

!收稿日期./012 G0> G/V"

!修回日期./012 G0V G1>"

-编..辑.吉鹏程.

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