итоговый отчет РДКБ 2014 год

БУ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»

Минздравсоцразвития Чувашии

1

ОТЧЕТ

БУ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»

Минздравсоцразвития Чувашии

L/O/G/O

за 2014 год

2

На осуществление медицинской деятельности при оказании медицинской помощи в стационарных условиях по 4141 видам услуг:

аллергологии и иммунологии медицинской реабилитации ультразвуковой диагностике

анестезиологии и реаниматологии

неврологии физиотерапии

гастроэнтерологии нейрохирургии челюстно – лицевой хирургии

гематологии, в т.ч. ВМП неонатологии эндоскопии

детской кардиологии нефрологии эпидемиологии

детская онкологии оториноларингологии трансфузиологии

ЛИЦЕНЗИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО ЛИЦЕНЗИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ РАЗВИТИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

№№ЛОЛО--2121--0101--001205 ОТ 28 ноября 2014 года001205 ОТ 28 ноября 2014 года

3

детская онкологии оториноларингологии трансфузиологии

детской хирургии педиатрии функциональной диагностике

детской эндокринологии пульмонологии вв 2014. получена лицензия на 2014. получена лицензия на новые виды услуг по:новые виды услуг по:

диетологии психотерапии акушерству и гинекологии

кардиологии ревматологии вакцинации

клинической лабораторной диагностике

рефлексотерапии ортодонтии

лечебной физкультуре и спортивной медицине

сурдологии -оториноларингологии

стоматологии детской

клинической фармакологии рентгенологии стоматологии ортопедической

травматологии и ортопедии торакальной хирургии стоматологии хирургической

На осуществление медицинской деятельности при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях по 3636 видам услуг:

акушерству и гинекологии медицинской генетике торакальной хирургии

аллергологии и иммунологии

клинической фармакологии сурдологии-оториноларингологии

гастроэнтерологии нейрохирургии челюстно-лицевой хирургии

гематологии неврологии травматологии и ортопедии

детской кардиологии нефрологии ультразвуковой диагностике

детская онкологии психотерапии физиотерапии

ЛИЦЕНЗИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЛИЦЕНЗИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ №ЛОЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ №ЛО--2121--0101--001205 ОТ 28 ноября 2014 года001205 ОТ 28 ноября 2014 года

4

детская онкологии психотерапии физиотерапии

детской эндокринологии оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации)

функциональной диагностике

детской хирургии офтальмологии эндоскопии

детской урологии-андрологии

организации здравоохранения и общественному здоровью

эпидемиологии

кардиологии педиатрии вв 2014г. получена лицензия 2014г. получена лицензия на новые виды услуг по:на новые виды услуг по:

клинической лабораторной диагностике

лечебной физкультуре и спортивной медицине

вакцинации

клинической фармакологии ревматологии неотложной медицинской помощи

пульмонологии рентгенологии

БУ «Республиканская детская клиническая больница» Минздравсоцразвития Чувашии

(Приказы Минздравсоцразвития Чувашии от 01.06.2012г. №770, (Приказы Минздравсоцразвития Чувашии от 01.06.2012г. №770, от 26.02.2014г. №393, от 11.07.2014г. №1331) от 26.02.2014г. №393, от 11.07.2014г. №1331)

СТРУКТУРА УЧРЕЖДЕНИЯСТРУКТУРА УЧРЕЖДЕНИЯ

Травмпункт

Консультативная поликлиника на 150 посещений в день

Параклиническаяслужба

Круглосуточный стационар –

13 отделений на 415 коек, в т.ч.

РЦВЛ

Администрация и АХЧ

СТРУКТУРА КОЕК СТРУКТУРА КОЕК ((Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 01.06.2012г. №770 и от 26.02.2014г. №393) Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 01.06.2012г. №770 и от 26.02.2014г. №393)

6

Всего 415 коек:

• Специализированные – 353

• Узкоспециализированные педиатрические - 62

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ КОЕК В ОТДЕЛЕНИЯХРАСПРЕДЕЛЕНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ КОЕК В ОТДЕЛЕНИЯХ((приказ Минздравсоцразвития Чувашии ОТ 01.06.2012г. №770 и от 26.02.2014г. №393) ) приказ Минздравсоцразвития Чувашии ОТ 01.06.2012г. №770 и от 26.02.2014г. №393) )

Отделение Количествокоек всего

Профиль Количествокоек по

профилю

пульмонологии и аллергологии

30 ПульмонологическиеАллергологические

2010

детской эндокринологии и гастроэнтерологии

30 ГастроэнтерологическиеЭндокринологические для детей Педиатрические

1587

детской кардиологии и ревматологии

30 Кардиологические для детей Ревматологические Педиатрические

1785

детской онкологии и гематологии

35 Гематологические Онкологические для детей Педиатрические

10205

отделение для детей раннего возраста

30 Патологии новорожденныхПедиатрические

1515

7

ОПНиНД 45 Патологии новорожденных и недоношенных детей 45

психоневрологическое 30 Неврологические 30

отоларингологии и ЧЛХ 35 Отоларингологические 35

детской хирургии 35 Хирургические для детейХирургические для оказания помощи новорожд.

305

медицинской реабилитации 30 Педиатрические 30

АРО 12 Для реанимации новорожденных Для больных соматического профиля Для больных хирургического профиля

633

нефрологии и урологии 30 Уроандрологические для детейНефрологические

1515

травматологическое 40 Травматологические -ОртопедическиеНейрохирургические

255

10

БУ «Республиканская детская клиническая БУ «Республиканская детская клиническая больница» является клинической базой:больница» является клинической базой:

АУ ЧУВАШИИ «ИУВ» Минздравсоцразвития

Чувашии

кафедра педиатрии

ФГБОУ ВПО «ЧГУ им. И.Н. Ульянова»

ФГБОУ ВПО

«ЧГУ им. И.Н. Ульянова»

8

«ЧГУ им. И.Н. Ульянова» кафедра педиатрии им. Г.Ф. Султановой

ФГБОУ ВПО


кафедра общей и детской хирургии

ГОУ «Чебоксарскиймедицинский колледж»


кафедра детских болезней

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ КАДРАМИ ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ КАДРАМИ БУ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ДЕТСКАЯ БУ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ДЕТСКАЯ

КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»

9

КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИМИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ

СТРУКТУРА РАБОТНИКОВ СТРУКТУРА РАБОТНИКОВ

Год Всего работников

Врачей Средний медицинский

персонал

Младший медицинский

персонал

Прочий персонал

2012 560 86-15,4% 230-41,1% 167-29,8% 77-13,7%

2013 562 86-15,3% 232-41,3% 169-30,1% 75-13,3%

2014 591 108 -18,2% 266 – 45,0% 70 – 11,8% 147–24,8%

10

2014 591 108 -18,2% 266 – 45,0% 70 – 11,8% 147–24,8%

СоотношениеСоотношение врач врач // медицинская сестрамедицинская сестра

2012 г. - 2,67

2013 г. - 2,70

2014 г. - 2,462012 2013 2014

86 86 108230 232 266

врачи

медсестры

Годы Число

должностей по штатному

расписанию

Число занятых

должностей

Процент укомплекто

ванности штатных

единиц

Число физических

лиц

Коэффициент

совместительства

2012 158,0 130,25 82,4 86 1,51

2013 156,5 141,5 90,4 86 1,65

2014 207,75 202,75 97,6 108 1,69

УКОМПЛЕКТОВАННОСТЬ ВРАЧЕБНЫХ ШТАТНЫХ ЕДИНИЦУКОМПЛЕКТОВАННОСТЬ ВРАЧЕБНЫХ ШТАТНЫХ ЕДИНИЦ11

2014 207,75 202,75 97,6 108 1,69

укомпл. шт. ед. физ. лица

82,4 86

90,4

8697,6 108

2012 2013 2014

158156,5

207,75

130,25141,5

202,75

2012 2013 2014

должностей по штату занято

годы До 3-х лет 3-5 лет 5-10 лет Более 10 лет

2012 86 6 - 7,0% 4 - 4,7% 4 - 4,7% 72 - 83,7%

2013 86 6 - 7,0% 3 – 3,5% 5 – 5,8% 72 - 83,7%

2014 108 8- 8,0% 6 - 7,2% 7 - 6,3% 87- 78,5%

ВРАЧИ ПО СТАЖУ РАБОТЫВРАЧИ ПО СТАЖУ РАБОТЫ12

8%7%

6%

79%

по стажу работы Всего 108 врачей

до 3 лет

3-5 лет

5-10 лет

более 10 лет

Годы Число должностей

по штатному расписанию

Число занятых

должностей

Процент укомплектов

анности штатных

единиц

Число физических

лиц

Коэффициент

совместительства

2012 392,25 363,0 92,5 230 1,58

2013 386,25 360,25 93,3 232 1,55

2014 440,25 414,0 94,0 266 1,51

УКОМПЛЕКТОВАННОСТЬ ШТАТНЫХ ЕДИНИЦ СРЕДНЕГО УКОМПЛЕКТОВАННОСТЬ ШТАТНЫХ ЕДИНИЦ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛАМЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

13

2014 440,25 414,0 94,0 266 1,51

392,25386,25 440,25

363 360,25414

2012 2013 2014

должностей по штату занято

укомпл. шт. ед. физ. лица

92,5

230

93,3

232

94

266

2012 2013 2014

годыДо 3-х лет 3-5 лет 5-10 лет Более 10 лет

2012 230 36 -15,7% 20 - 8,7% 34 - 14,8% 140 - 60,8%

2013 232 36 -15,5% 22 – 9,5% 34 - 14,6% 140 - 60,4%

2014 266 33-12,4% 23-8,6% 51-19,2% 159-59,8%

СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ ПО СТАЖУ РАБОТЫСРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ ПО СТАЖУ РАБОТЫ14

15%

14%

17%

54%

по стажу работы Всего м/с - 266

до 3 лет

3-5 лет

5-10 лет

более 10 лет

КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ КАТЕГОРИИКВАЛИФИКАЦИОННЫЕ КАТЕГОРИИ

годы

ВРАЧИ МЕДСЕСТРЫ

Всего В I II % Всего В I II %

2012 67 42 19 6 72,1 157 87 51 19 68,7

2013 62 45 11 6 72,1 165 84 51 30 71,1

2014 71 48 14 9 65,7 203 122 48 33 68,0

Все врачи и медицинские сестры имеют сертификат специалистаВсе врачи и медицинские сестры имеют сертификат специалиста

15

2014 71 48 14 9 65,7 203 122 48 33 68,0

высшая первая вторая без категории

48,8

22,1

6,9

22,2

52,3

12,8 6,927,9

44,4

12,98,3

34,4

врачи

2012

2013

2014

высшая первая вторая без категории

37,8

22,2 8,3

31,3

36,221,9

12,9

28,841,1

16,2

11,1

31,9

медсестры

ПОЧЕТНЫЕ ЗВАНИЯ И УЧЕНЫЕ СТЕПЕНИПОЧЕТНЫЕ ЗВАНИЯ И УЧЕНЫЕ СТЕПЕНИ16

2012 2013 2014

Заслуженные врачи РФ, 2 2 2

в т.ч. совместители 1 1 1

Заслуженные врачи ЧР 9 9 10


Кандидаты мед. наук 13 12 16

в т.ч. совместители 3 3 6в т.ч. совместители 3 3 6

Доктора мед. наук 4 6 4


Отличники здравоохранения 5 5 5

в т.ч. совместители - - -

Заслуженные медработники ЧР 2 2 3

в т.ч. совместители - - -

ДВИЖЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА РАБОТАЮЩИХ ДВИЖЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА РАБОТАЮЩИХ в 2014г.в 2014г.

Врачи Медицинские сестры

Состояло на 01.01.2014г.

86 232

Уволилось 9 50

17

Принято 31 84

Состоит на 01.01.2015г.

108 266

Переведены в БУ «ГДБ №1» МЗСР ЧР – 2БУ «МИАЦ» МЗСР ЧР - 2, БУ «ГДБ №3» - 1На заслуженный отдых – 3

В 2014г. прошли обучение на циклах повышения квалификации В 2014г. прошли обучение на циклах повышения квалификации 37 врачей (профессиональная переподготовка 37 врачей (профессиональная переподготовка –– 12, повышение 12, повышение

квалификации квалификации -- 25) и 51 медицинская сестра25) и 51 медицинская сестра

ФИНАНСОВОФИНАНСОВО--ХОЗЯЙСТВЕННАЯ ХОЗЯЙСТВЕННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ БЮДЖЕТНОГО ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ БЮДЖЕТНОГО

УЧРЕЖДЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ УЧРЕЖДЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ РЕСПУБЛИКИ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ

18

РЕСПУБЛИКИ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ РЕСПУБЛИКИ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ФАКТИЧЕСКИЕ РАСХОДЫ ФАКТИЧЕСКИЕ РАСХОДЫ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ

2012 2013 2014

тыс.руб. % тыс.руб. % тыс.руб. %

Республиканский бюджет

54 033,7 28,5 36 154,0 13,7 36921,1 11,5

ФОМС 133014,5 70,2 225 023,8 85,4 281275,0 87,5

Предпринимательская деятельность

2 432,0 1,3 2 299,4 0,9 3120,3 1,0

19

кая деятельность

Всего 189 480,2 100 263 477,20 100 321316,4 100

2012 2013 2014

28,5 13,7 11,5

70,2 85,4 87,5

1,3 0,9 1

Предпринимательская деятельность

ФОМС

Республиканский бюджет

ФАКТИЧЕСКИЕ РАСХОДЫФАКТИЧЕСКИЕ РАСХОДЫ

Статья расходов2012 2013 2014


Заработная плата с начислениями 108 641,6 57,3 158 218,6 60,1 190 891,6 59,4

Командировочные расходы 166,8 0,1 235,8 0,1 469,0 0,1

Услуги связи 811,8 0,4 812,5 0,3 849,5 0,3

Коммунальные услуги 11 195,3 5,9 12 375,0 4,7 13 519,6 4,2

Содержание имущества (стирка, ремонт,вывоз мусора, дезинфекц, т/о оборудов. и т.д.)

4 074,1 2,2 5 407,4 2,0 10 376,4 3,2

Прочие услуги (охрана, учеба сотрудников,анализы, соповоождение информ. систем,

5 033,2 2,7 3 861,9 1,5 5 020,5 1,6

20

анализы, соповоождение информ. систем,подписка газет и журналов, мед. осмотрсотрудников)

5 033,2 2,7 3 861,9 1,5 5 020,5 1,6

Прочие расходы (налоги на имущество, землю, транспорт)

9 210,6 4,9 12 737,8 4,8 10 823,5 3,4

Амортизация основных средств 19 777,5 10,4 29 762,7 11,3 29 716,8 9,2

Медикаменты с медиц. расходными материалами

18 923,3 10,0 27 869,5 10,6 42 070,7 13,1

Питание 7 106,8 3,8 9 017,3 3,4 13 515,4 4,2

ГСМ, запчасти, мягкий инвентарь и т.д. 4539,3 2,3 3 178,7 1,2 4 063,4 1,3

Итого 189 480,3 100 263 477,2 100 321 316,4 100

ФАКТИЧЕСКИЕ РАСХОДЫ ПО СРЕДСТВАМ ОМСФАКТИЧЕСКИЕ РАСХОДЫ ПО СРЕДСТВАМ ОМС( за пролеченных больных)( за пролеченных больных)

2012 2013 2014


Зарплата с начислениями

100 436,1 81,2 148 325,1 81,1 183 338,7 76,8

Прочие услуги (анализы,сопровождение информационных

587,2 0,5 1 228,4 0,7 2 173,3 0,9

21

информационных систем)

Материальные запасы (питание, медикаменты, мед.расходныематериалы, мягкий инвентарь)

22 619,2 18,3 33 335,8 18,2 53 112,3 22,3

Итого 123 642,5 100 182 889,3 100 238 624,3 100

Средняя заработная платаСредняя заработная плата

2012 2013 2014

руб. %%, в т.ч. за

счет модерн.

руб. % руб. %

Врачи 24 875 +36 +3,5 33603 +35 34302 +2,1

Средний мед. персонал

12 700 +13 +3 16956 +34 19261 +13,6

Младший мед. персонал

7 248 +13 - 11076 +53 10850 -2,0

Административно-хозяйственный и 11 224 +17 - 14865 +32 15729 +5,8

22

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

2012 2013 2014

врачи

Средний м/п

младший м/п

А/Х и пед персонал

по РДКБ

хозяйственный и педагогич.персонал

11 224 +17 - 14865 +32 15729 +5,8

В среднем по больнице

13 022 +17 +3 17588 +35 19968 +13,5

КРЕДИТОРСКАЯ ЗАДОЛЖЕННОСТЬ КРЕДИТОРСКАЯ ЗАДОЛЖЕННОСТЬ

На 01.01.2013 г. На 01.01.2014г. На 01.01.2015г.

тыс.руб. тыс.руб. тыс.руб.

Задолженность перед поставщиками

1 155,7 281,7 623,1

Задолженность перед страховыми - 4 962,9 - 8 930,3 -8315,5

23

страховыми больничными кассами

- 4 962,9 - 8 930,3 -8315,5

Всего - 3807,2 - 8 648,6 -7692,4

ПРЯМЫЕ ЗАТРАТЫ НА ЛЕЧЕНИЕ ПРЯМЫЕ ЗАТРАТЫ НА ЛЕЧЕНИЕ 1 СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО (В РУБЛЯХ)1 СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО (В РУБЛЯХ)

Название отделенийЗаработная

плата с начислением

Питание Медикаменты и

расходный материал

Всего прямых затрат

Прямые затраты на1 больного

Прямые затраты на 1 койко-день

пульмонологии и аллергологии

6080159 804629 2730171 9614959 12923 1000

детской эндокринологии и гастроэнтерологии

6175181 780287 1736136 8691604 11698 932

детской кардиологии и ревматологии

5193196 703915 233294 6130405 8671 729

детской онкологии и гематологии

7521872 683086 3224834 11429792 18028 1400

Отделение для детей 10074326 753352 1589778 12417456 17918 1379

24

раннего возраста 10074326 753352 1589778 12417456 17918 1379

ОПН иНД 13176582 715448 1424891 15316921 13460 1163

психоневрологическое 8024566 892211 710625 9627402 11842 903

отоларингологии и ЧЛХ 7802112 1158134 2150650 11110896 5923 803

детской хирургии 27322944 1404149 15768377 44495470 14867 2651

медицинской реабилитации 6224204 871131 56268 7151603 8414 687

нефрологии и урологии 4875048 660500 859410 6394958 9007 810

травматологическое 9664888 726584 2304827 12696299 20544 1487

АРО 16663575 127944 16234912 33026431 79967 19883

Итого 2014 112 135 078 10 153 426 32 789 261 155 077 765 12 387 1 232

2013 92 142 829 5 414 739 25 287 227 122 844 795 9 036 819

Прямые затраты на лечение 1 Прямые затраты на лечение 1 бб--огоого в дневном стационаре (в рублях)в дневном стационаре (в рублях)

Название отделений

Год Заработная


Питание Медикаменты и расходный

материал


Прямые затраты на 1 больного

Прямые затраты на 1

пациенто-дней

Дневной стационар

2014 9 331 502 - 30 238 9 361 740 8 001 616

2013 9 642 224 - 74 174 9 716 398 9 535 717

Прямые затраты на 1 посещение в поликлинике (в рублях)Прямые затраты на 1 посещение в поликлинике (в рублях)








25

Поликлиника2014 13 001 786 - 691 452 13 693 238 434

2013 11 466 610 - 314 359 11 780 969 380

Центр здоровья

2014 1 151 541 - 462 407 1 613 948 538

2013 2 909 926 - 797 005 3 706 931 587

Прямые затраты на 1 посещение в приемноПрямые затраты на 1 посещение в приемно--диагностическом отделениидиагностическом отделении








ПДО2014 5 980 240,0 - 515 087 6 495 327 585

2013 4 641 863 - 121 242 4763 105 416

ИНОГОРОДНИЕ ПАЦИЕНТЫИНОГОРОДНИЕ ПАЦИЕНТЫОтделение ЧПБ проведено

ими койко-дней

ср. длит. пребывания

стоимость лечения 1 больного

общая стоимость лечения

пульмонологии и аллергологии 7 86 12,3 20996,69 146976,82

детской эндокринологии и гастроэнтерологии 12 140 11,7 19476,74 233720,30

детской кардиологии и ревматологии 8 102 12,7 20141,59 161132,74

детской онкологии и гематологии 23 288 12,5 56910,74 1308947,17

для детей раннего возраста 9 132 14,7 27852,26 250670,39

11 104 9,4 18961,03 208571,29

26

ОПН и НД 11 104 9,4 18961,03 208571,29

психоневрологическое 48 587 12,2 19187,10 929981,13

отоларингологии и ЧЛХ 70 506 7,2 14774,02 1034181,67

детской хирургии 76 579 7,6 17187.21 1306228,32

медицинской реабилитации 90 1123 12,5 23740,48 2136643,98

нефрологии и урологии 23 233 10,1 22094,92 50818330

травматологии и ортопедии 40 344 8,6 18747,89 749915.89

Всего 2014 417 4224 10,1 21501,56 8 966 153,67

2013 249 2841 11,4 24 605,14 6 126 678,95

2012 204 2305 11,3 12 871,58 2 625 802,03

ОПЛАТА ЗА ОКАЗАННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИОПЛАТА ЗА ОКАЗАННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ

Количество Сумма, руб. Отделения

Пролечено больных всего, из них 12181 262 970 848,43

ОМС 12126 262 942 468,43

в т.ч. иногородние 417 8 966 453,67

За счет бюджетных средств51 (27 паллиатив) -

ДМС 4 28 380,00

Принято к оплате 12067 262 159 270,02

Не принято к оплате

27

Не принято к оплате

Всего, из них 59 783 198,41

Не определена страховая принадлежность

2 34 688,91Травм.и ортопедия - 1ЛОР- 1

Сверх объема, из них 57 748 509,50

ПОДРВ – 1Травм.и ортопедия - 1ЛОР- 21ОПН и НД – 2Пульмо – 2Хирургия – 3Ревмо – 4УНО – 4Неврология – 6Соматика – 6ОВЛ - 7

Основные показатели АВСОсновные показатели АВС--VENVEN анализаанализа

Основные показатели 2012 2012 2014

Количество торговых наименований лекарственных препаратов

337 271 261

Количество лекарственных препаратов, не входящих в перечень ЖНВЛС

107 71 59

Всего израсходовано на закупку лекарственных препаратов, руб.

12 162 382,33 14 864 099,11 14 417 373,39

Результаты АВСРезультаты АВС--VEN анализа за 2012VEN анализа за 2012--2014 г.2014 г.

V E N

2012г. 2013г. 2014г. 2012г. 2013г. 2014г. 2012г. 2013. 2014г.

А(до 80% затрат)

% 75% 72% 82% 25% 26% 18% 0% 2% 0%

Абс.ч. 38 36 32 12 13 7 0 1 0

В(до 15% затрат)

% 47% 40% 51% 44% 53% 44% 9% 7% 5%

Абс.ч. 50 36 32 47 48 28 10 7 3

С(до 5% затрат

% 20% 22% 30% 59% 62% 55% 21% 16% 15%

Абс.ч. 37 29 48 106 81 87 38 21 24

Итого% 37% 37% 43% 49% 52% 47% 14% 11% 10%

ИтогоАбс.ч. 123 101 112 165 142 122 48 29 29

A B C

8251

30

18

4455

05 15

2014 год

N

E

V

МЕДИЦИНСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ, ПОСТУПИВШЕЕ в 2014 г.МЕДИЦИНСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ, ПОСТУПИВШЕЕ в 2014 г.на сумму 37 728 779 руб.на сумму 37 728 779 руб.

30

• По программе «Совершенствование системы оказания медицинскойпомощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях» –8 единиц на сумму 33 506 347,00 руб. (стол операционный (хирургический) сортопедической приставкой, светильник хирургический универсальныйрегулируемый со светодиодными источниками света, томограф рентгеновскийкомпьютерный, помпа шприцевая, аппарат ультразвуковой хирургический спринадлежностями, комплекс эндоскопический с возможностью проведениявмешательств на лор органах с принадлежностями, аппарат наркозный спринадлежностями в комплекте с монитором пациента, комплекс дляэндоскопических малоинвазивных операций (эндовидеохирургическая стойка).

• По программе «Совершенствование системы родовспоможения идетства» – 6 единиц на сумму 1 599 631,61руб. (видеобронхоскоп спринадлежностями, ингалятор компрессионный, кресло гинекологическое,светильник диагностический хирургический передвижной, холодильникфармацевтический, кресло-стул).

• Спонсорская помощь – 6 единиц на сумму 2 622 800,00руб. (аппаратхирургический беспроводной ультразвуковой, устройство для увлажнениякислорода с подогревом, видеоголовка эндоскопическая, монитормедицинский, нейростимулятор для проводниковой анестезии, небулайзер).

АМБУЛАТОРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АМБУЛАТОРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ (ПОМОЩЬ (консультативная консультативная

поликлиника, поликлиника, травмпункттравмпункт, приемно, приемно--диагностическое отделениедиагностическое отделение))

31

диагностическое отделениедиагностическое отделение))БУ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ДЕТСКАЯ БУ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ДЕТСКАЯ

КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИМИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ

ВЫПОЛНЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ ВЫПОЛНЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ АМБУЛАТОРНОАМБУЛАТОРНО--ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ в 2014г.ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ в 2014г.

32

Подразделения Госзаказ Выполненийпосещений

%

Консультативная поликлиника

31969 32205 102,9

Травмпункт 12200 12727 104,3

Приемно-диагностическое отделение

9770 11094 113,5

Центр здоровья 2927 2950 100,7

Всего 56 866 58 976 103,7

РАБОТА КОНСУЛЬТАТИВНОЙ ПОЛИКЛИНИКИРАБОТА КОНСУЛЬТАТИВНОЙ ПОЛИКЛИНИКИ

Показатели 2012г. 2013г. 2014 г.

Всего принято, 38825 38114 39762

в т.ч.первичных 78,2 77,3 71,5

Удельный вес городских детей,

39,9 41,2 46,7городских детей,

в т.ч. г. Чебоксары 19,1 22,8 27,1

Удельный вес сельских детей

60,1 58,8 53,3

Количество обращений в день

156,5 154,3 160,9

33

Консультативная поликлиникаКонсультативная поликлиника160,9 посещений в день в 2014г. 160,9 посещений в день в 2014г.

(2013г. (2013г. --154,3, 2012г. 154,3, 2012г. –– 156,5)156,5)

34

0,50,5

ЧЛХ

нейрохирургия

Структура врачебных посещений

Всего 34107 врачебных посещений, из них (%)

38825

38114

39762

2012 2013 2014

всего посещений

78,2 77,3

71,5

первичных

19,110

8,987,67,6

6,56,46,25,85,8

2,41,91,71,10,5

неврология

оториноларингология

кардиология

хирургия

аллергология

офтальмология

педиатрия

гастроэнтерология

эндокринология

гематология

гинекология

травмат-ортопедия

пульмонология

онкология

нефрология

ЧЛХ2012 2013 2014

2012 2013 2014

60,1 58,8 53,3

39,9(19,1)

41,2(22,8)

46,7(27,1)

Село/город

сельских городских (в т.ч. г. Чебоксары)

Выполнение объемов амбулаторной медицинской Выполнение объемов амбулаторной медицинской помощи в консультативной поликлинике по профилямпомощи в консультативной поликлинике по профилям

Виды специализированной медицинской помощи

Объем госзадания

Факт % выполнения госзадания

1 Кардиология 3676 3191 86,8

2 Гастроэнтерология 2297 2170 93,2

3 Пульмонология 814 685 84,2

4 Эндокринология 2149 2102 98,6

5 Нефрология 128 408 318,7

6 Гематология 2138 2054 96,1

7 Аллергология 3045 2694 88,4

8 Педиатрия (общая) 2144 2153 100,48 Педиатрия (общая) 2144 2153 100,4

9 Ортопедия 569 851 149,5

10 Нейрохирургия 33 185 560,6

11 ЧЛХ 27 165 611,1

12 Хирургия (общая) 1119 2743 245,1

13 Офтальмология 828 3395 95,2

14 Онкология 696 607 87,2

15 Акушерство и гинекология 1483 1351 91,1

16 Отоларингология 3829 3395 88,7

17 Неврология 6994 6663 95,3

Всего 2014 31969 32205 100,9

2013 25601 28406 110,96

2012 27827 27519 98,89

35

Центры специализированной помощи в 2014г.Центры специализированной помощи в 2014г.36

сурдологический центр

лечения ДЦПцентр профилактики и лечения ДЦП

центр муковисцидоза

БУ «Президентский перинатальный

центр»

БУ «Городская клиническая больница

№1»

Городские детские

на «Д» учете -142 детей


на «Д» учете 614 детей

на «Д» учете -34 детейРДКБ

онкогематологический центр

центр муковисцидоза

центр эпилепсии

консультативный центрреанимационно-консультативный центр

центр неонатальнойхирургиицентр неонатальнойхирургии

и недоношенных детейцентр катамнеза новорожденных

и недоношенных детей

Городские детские больницы

Межрайонные медицинские центры

Центральные районные больницы

34 детей


936 обращений и 285 выездов

пролечено 84 детей 66 прооперировано

детей

на учете 865 ребенка

РДКБ

Дополнительные консультации пациентов Дополнительные консультации пациентов врачами специалистами врачами специалистами

37

Внутрибольничные

Другие ЛПУ

Амбулаторно Всего

Консультаций 2569 483 2526 5578

Консультаций специалистов

2569 483 2526 5578

Исследования - - 1641 1641

38

В 2014 году проведено 4 мастер-класса специалистами ведущих Российских клиник:

неврологами - 1, анестезиологами-реаниматологами - 1, детскими хирургами - 2

СТАЦИОНАРНАЯ СТАЦИОНАРНАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

39

БУ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ДЕТСКАЯ БУ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»

МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИМИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ

Отделения План на 2014 г. Фактически за 2014 г. % выполнения

ЧПБ К/дн Ср.длит.лечения

ЧПБ К/дн Ср.длит. лечения

ЧПБ К/дн Занятость

койки

Пульмонологии иаллергологии

714 8850 12,4 744 9619 12,9 104,2 108,6 320,6

Детской эндокринологии и гастроэнтерологии

641 7809 12,2 743 9328 12,5 115,9 119,4 310,9

Медицинской реабилитации 754 7350 11,3 850 10414 12,2 112,7 141,6 347,1

Детской кардиологии и ревматологии

662 7826 11,8 707 8415 11,9 106,7 107,5 280,5

Детской онкологии и гематологии

707 10040 14,2 634 8166 12,8 89,6 81,3 233,3

РАБОТА ОТДЕЛЕНИЙ РАБОТА ОТДЕЛЕНИЙ

гематологии

Психоневрологическое 720 9000 13,0 813 10666 13,1 112,9 118,5 355,5

Оториноларингологии и ЧЛХ 1838 14130 7,7 1876 13845 7,3 102,0 97,9 395,6

Отделение детей раннего возраста

610 7076 11.6 693 9006 12,9 113,6 127,2 300,2

Детское хирургическое 1940 20175 10.4 2176 16786 7,7 112,1 83,2 373,0

ОПНиНД 1040 12272 11.8 1138 13171 11,5 109,4 107,3 292,7

Нефрологии и уроандрологии 626 7200 11,5 710 7896 11,1 113,4 109,6 263,2

Травматологии и ортопедии 1290 11989 9,3 1049 8536 8,1 81,3 71,2 316,1

Всего 2014г. 11542 120197 100,4 12181 126527 10,4 105,5 105,3 316,3

2013г. 8728 104058 11,8 9001 102090 11,5 103,1 98,1 275,9

ВЫПОЛНЕНИЕ ПЛАНА ОТДЕЛЕНИЯМИ ВЫПОЛНЕНИЕ ПЛАНА ОТДЕЛЕНИЯМИ 41

106,7

105,5

104,2

102

89,6

81,3

Кардиоревм.

РДКБ

Пульмонологии

ЛОР и ЧЛХ

Онкогематология

Травматология

ЧПБ

107,3

105,3

97,9

83,2

81,3

71,2

ОПНиНД

РДКБ

ЛОР и ЧЛХ

Хирургическое

Онкогематология

Травматология

КОЙКО-ДНИ

115,9

113,4

113,6

112,9

112,7

112,1

109,4

106,7

0 50 100 150

Соматика

Нефрология

ПОДРВ

Психоневрологическое

ОМР

Хирургическое

ОПНиНД


141,6

127,2

119,4

118,5

109,6

108,6

107,5

107,3

0 50 100 150

ОМР

ПОДРВ

Соматика

Психоневрологическое

Нефрология

Пульмонологии


ОПНиНД

Профиль План Фактически % выполнения

ЧПБ К/дн Ср. длит. лечения

ЧПБ К/дн Ср.длитлечения

ЧПБ К/дн

Кардиологический 451 5186 11,5 368 4329 11,7 81,6 83,5

Ревматологический 181 2300 12,7 189 2207 11,6 104,5 95,9

Гастроэнтерологический 417 5000 12,0 468 5271 11,2 112,2 105,4

Эндокринологический 163 2120 13,0 260 3869 14,8 159,5 182,5

Нефрологический 354 4080 11,5 431 5077 10,1 121,7 124,4

Пульмонологический 456 5700 12,5 534 6945 13,0 117,1 121,8

Аллергологический 242 3150 13,0 209 2664 12,7 86,3 84,5

Гематологический 220 3300 14,2 213 2780 13,0 96,8 84,2

Онкологический 457 6400 14,0 343 4658 13,5 75,0 72,8

ВЫПОЛНЕНИЕ СОГЛАСОВАННЫХ ОБЪЕМОВ ПО КЛИНИЧЕСКОМУ УРОВНЮВЫПОЛНЕНИЕ СОГЛАСОВАННЫХ ОБЪЕМОВ ПО КЛИНИЧЕСКОМУ УРОВНЮ

Онкологический 457 6400 14,0 343 4658 13,5 75,0 72,8

Неврологический 720 9000 12,5 813 10666 13,2 112,9 118,5

Урологический 272 3120 11,5 279 2819 10,1 102,5 90,3

Хирургический 1940 20175 10,4 2176 16786 7,7 112,1 83,2

Отоларингологический 1433 10751 7,7 1454 10647 7,3 101,4 99,0

ЧЛХ 405 3379 8,3 422 3198 7,5 104,2 94,6

Педиатрический 1042 11770 11,2 1396 17553 12,5 133,9 149,1

Патология новорожденных 1145 12272 11,8 1551 18118 11,7 135,4 147,6

Травматологический 864 7587 8,8 618 5386 8,7 71,5 70,9

Ортопедический 90 975 10,8 82 662 8,0 91,1 67,8

Нейрохирургический 336 3427 10,2 349 2488 7,1 103,8 72,5

Всего 2014г. 11542 120 197 10,4 12 181 126 527 10,4 105,5 105,3

2013г. 8 572 102 938 12,0 8 874 101 061 11,3 103,52 98,242

ВЫПОЛНЕНИЕ СОГЛАСОВАННЫХ ОБЪЕМОВ ПО ВЫПОЛНЕНИЕ СОГЛАСОВАННЫХ ОБЪЕМОВ ПО КЛИНИЧЕСКОМУ УРОВНЮКЛИНИЧЕСКОМУ УРОВНЮ

43

103,8

102,5

101,4

96,8

91,1

86,3

81,6

75

71,5

Нейрохирургический

Урологический

Отоларингологический

Гематологический

Ортопедический

Аллергологический

Кардиологический

Онкологический

Травматологический

ЧПБ

90,3

84,5

84,2

83,5

83,2

72,8

72,5

70,9

67,8


Аллергологический

Гематологический

Кардиологический

Хирургический

Онкологический


Травматологический

Ортопедический

КОЙКО-ДНИ

159,5

135,4

133,9

121,7

117,1

112,9

112,2

112,1

105,5

104,5

104,2

103,8

0 50 100 150 200

Эндокринологический

ОПН

Педиатрический

Нефрологический

Пульмонологический

Неврологический

Гастроэнтерологический

Хирургический

РДКБ

Ревматологический

ЧЛХ


182,5

149,1

147,6

124,4

121,8

112,9

105,4

105,3

99

95,6

94,6

90,3

0 50 100 150 200

Эндокринологический

Педиатрический

ОПН

Нефрологический

Пульмонологический

Неврологический

Гастроэнтер.

РДКБ

Отоларингологический

Ревматологический

ЧЛХ


ВОЗРАСТНАЯ СТРУКТУРА ВЫПИСАННЫХ БОЛЬНЫХ (%)ВОЗРАСТНАЯ СТРУКТУРА ВЫПИСАННЫХ БОЛЬНЫХ (%)

86,6

22,8

88,2 87,3

2012

2013

от 0 до 1 года от 0 до 14 лет от 15 до 17 лет

14,3 13,4

22,8

11,819,8

12,7

2014

44

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО 1 ГОДАГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО 1 ГОДА

1270

20912420

45

Процент детей в возрасте до 1 года от общего количества пролеченных больных составляет 19,8%

(2011 г.- 12,7%, 2012 г.-14,3%, 2013г.- 23,2 %)

2012 2013 2014

в 1,6 разав 1,6 раза

СТРУКТУРА ПРОЛЕЧЕННЫХ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО 1 ГОДА (В %) СТРУКТУРА ПРОЛЕЧЕННЫХ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО 1 ГОДА (В %)

Заболевания 2012 2013 2014

Отдельные состояния, возникающие в перинатальном п-де 51,0 64,3 58,3

Болезни нервной системы 16,8 9,2 10,4

Болезни органов дыханияв т.ч. пневмония

4,81,2

11,538,5

7,4 1,7

Врожденные аномалии, пороки развития, хромосомные нар. 5,7 3,5 5,5

Болезни органов пищеварения 6,5 3,2 5,0

Инфекционные заболевания 2,3 2,4 4,1

Новообразования 5,1 1,2 3,6

Болезни кожи и подкожной клетчатки 1,2 1,1 2,2Болезни кожи и подкожной клетчатки 1,2 1,1 2,2

Болезни мочеполовой системы 2,9 1,0 1,6

Болезни эндокринной системы 1,8 2,3 0,6

Болезни крови 1,9 0,3 1,3

Всего выписано 1270 2041 2420

46Отд

. с

ос

тоя

ни

я в

п

ер

ин

ат

ал

ьн

ом

п

-де

Бо

ле

зни

н

ер

вн

ой

с

ис

тем

ы

Бо

ле

зни

о

рга

но

в

пи

ще

ва

ре

ни

я

Бо

ле

зни

о

рга

но

в

ды

ха

ни

я В

ПР

Пр

оч

ие

51

16,86,5 4,8 5,7

15,2

64,3

9,2 3,211,5

3,5 8,3

58,3

10,4 5 7,4 5,513,4

2012 2013 2014

СТРУКТУРА ПРОЛЕЧЕННЫХ БОЛЬНЫХ (0СТРУКТУРА ПРОЛЕЧЕННЫХ БОЛЬНЫХ (0--14 л.) В ОТДЕЛЕНИЯХ (в %) 14 л.) В ОТДЕЛЕНИЯХ (в %)

2012 2013 2014

Всего 86,6 87,3 87,3

Болезни органов дыхания 26,3 25,3 18,6

Болезни органов пищеварения

12,0 12,7 13,7


Болезни новорожденных 8,5 16,8 13,3

Травмы и отравления 1,1 0,9 10,2

Болезни мочеполовой системы

5,2 5,8 5,7

19%

14%

14%6%5%

14%

11%

2014 г.

Болезни органов дыхания

Болезни нервной системысистемы

Болезни системы кровообращения

4,7 3,8 4,7

Врожденные аномалии 4,3 4,4 4,4


Болезни костно-мышечной системы и соед. ткани

3,0 2,8 2,6

Болезни эндокринной системы

3,2 3,1 2,2

Болезни уха и сосцевидного отростка

3,7 2,5 1,9


Болезни органов пищеварения

Болезни мочеполовой системы

Болезни системы кровообращения


Врожденные аномалии

Новообразования

Болезни уха и сосцевидного отростка

Болезни костно-мышечной системы и соединительной тканиБолезни крови

Болезни новорожденных

Травмы и отравления

СТРУКТУРА ПРОЛЕЧЕННЫХ ПОДРОСТКОВ В ВОЗРАСТЕ 15СТРУКТУРА ПРОЛЕЧЕННЫХ ПОДРОСТКОВ В ВОЗРАСТЕ 15--17 ЛЕТ (%)17 ЛЕТ (%)

Заболевания% от выписанных

2012 2013 2014

Всего 13,4 11,8 12,7

Болезни пищеварения 13,4 16,1 17,1

в т.ч. язвенная болезнь 1,4 1,9 1,1

Болезни кровообращения 13,5 14,3 14,7

Болезни органов дыхания 20,4 17,3 12,1

Травмы, отравления 0,6 0,6 11,2


в т.ч. ДЦП 1,0 1,1 0,9

Болезни костей 8,5 7,5 7,9

4%7%

10%

15%

12%18%

8%

7% 11%

2014 г.

Инфекционные

Новообразования

Болезни крови Болезни костей 8,5 7,5 7,9

в т.ч. ЮРА 1,9 0,3 2,5

Болезни эндокринной

системы 5,7 8,3 6,7

в т.ч. СД 3,5 5,4 3,1

Болезни МПС 4,0 5,9 6,6


в т.ч. злокачественные 3,1 2,3 1,9

Болезни кожи 0,9 0,8 2,8

Врожденные аномалии 4,4 4,9 2,6


в т.ч. анемия 0,6 0,4 0,5

Болезни уха 3,0 3,5 0,2

Инфекционные - 0,09 0,06

Болезни крови


Болезни нервной системы

Болезни уха

Болезни кровообращения

Болезни органов дыхания

Болезни пищеварения

Болезни кожи

Болезни костей

Болезни МПС

Врожденные аномалии

Травмы, отравления

РАБОТА КОЕК СТАЦИОНАРА ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯРАБОТА КОЕК СТАЦИОНАРА ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯ

Год

Число пролеченных больных

Число пациенто – днейСредняя

длительность лечения

План факт%

выполненияПлан факт

% выполнения

План факт

2012г. 1111 1127 101,4 15000 15083 100,6 13,5 13,4

2013г. 1072 1019 95,0 14447 13559 93,8 13,5 13,3

2014г. 1163 1170 100,6 14866 14044 94,4 13,0 12,0

49

ЧПБ Число пациенто-дней

101,4100,6

9593,8

100,6

94,4 2012

2013

2014

РАБОТА ХИРУРГИЧЕСКИХ КОЕКРАБОТА ХИРУРГИЧЕСКИХ КОЕК

Год Кол-во

операций

Кол-во оперированных

больных

Умерлооперированных больных

Послеоперационная

летальность

2012 1860 1831 8 0,44

2013 1708 1646 9 0,53

2014 3910 3781 5 0,13

количество операций3781

количество оперированных больных

50

2012 2013 2014

1860 17083910

2012 2013 2014

1831 1646

3781

В 2 раза

2012 2013 2014

61 53,9 67,9

оперативная активность

В 2,1 раза

На 6,9

2012 2013 2014

0,44 0,530,13

послеоперационная летальность

В 3,4

раза

ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАБОТАХИРУРГИЧЕСКАЯ РАБОТА2012 г. 2013 г. 2014г.

Отделение детской хирургии

Количество операций 937 798 1414

Количество оперированных больных 911 748 1393

Операционная активность 65,2 61,7 65,7

Отделение отоларингологии ЧЛХ

Количество операций 923 61,7 1536



Отделение детской онкологии и гематологии

Количество операций - 53 78

Количество оперированных больных - 50 76

Операционная активность - 19,5 21,5

51

гематологии Операционная активность - 19,5 21,5

Отделение нефрологии и уроандрологии

Количество операций - 72 154

Количество оперированных больных - 70 149

Операционная активность - 66,9 46,4

Отделение травматологии и ортопедии

Количество операций - - 728

Количество оперированных больных - - 627

Операционная активность - - 69,3

БУ«РДКБ»

Количество операций 1860 1708 3910



НЕОТЛОЖНАЯ ХИРУРГИЯ В 2014гНЕОТЛОЖНАЯ ХИРУРГИЯ В 2014г..

Количество операций всего

Из них по экстренным показаниям

%

Детская хирургия 1414 824 58,3

Отоларингология 1141 315 27,6

ЧЛХ 395 337 85,3

Уроандрология 154 72 46,7

Травматология 517 490 94,7

Нейрохирургия 34 27 79,4

52

Нейрохирургия 34 27 79,4

БУ«РДКБ» (стационар) 3910 2065 53,3

Травмпункт 858 858 100,0

РАБОТА ХИРУРГИЧЕСКИХ КОЕКРАБОТА ХИРУРГИЧЕСКИХ КОЕК

53

Профиль коекВыписано больных

Проведено к/дней

Ср. длит. пребывания

Ср. занятость

койки

Оборот койки

Хирургические 2176 16786 7,7 373,0 49,4

Оториноларинголо-гические

1455 10657 7,3 380,6 51,9

Онкологические 343 4658 13,6 232,9 17,1Онкологические 343 4658 13,6 232,9 17,1

Урологические 279 2819 10,1 187,9 18,6

Челюстно –лицевой хирургии

422 3198 7,6 456,8 60,3

Травматологический 618 5386 8,7 316,8 36,3

Нейрохирургический 349 2488 7,1 355,4 49,8

Ортопедический 82 662 8,0 220,6 27,3

Всего 2014 5724 46655 8,1 321,7 39,5

2013 г. 3053 28123 9,2 267,8 29,1

2012 г. 3026 28077 9,3 267,4 28,8

Класс заболеваний 2012 2013 2014

Абс. ч. % Абс. ч. % Абс. ч. %

Врожденные аномалии (пороки развития) (код Q)

42 35,0 33 32,6 80 31,0

Болезни кожи и ПКК (код L) 10 8,3 14 13,9 61 23,6

Болезни органов пищеварения (код К)

22 18,3 24 23,8 55 21,3

СТРУКТУРА ОПЕРАЦИЙ ДЕТЯМ 1СТРУКТУРА ОПЕРАЦИЙ ДЕТЯМ 1--го ГОДА ЖИЗНИго ГОДА ЖИЗНИ

54

пищеварения (код К)

Отдельные состояния, возникшие в перинатальном периоде (код Р)

9 7,5 6 5,9 35 13,5

Новообразования (код Д) 34 28,3 21 20,8 16 6,2

Болезни МПС (код N) 3 2,5 3 3,0 11 4,2

Всего 120 100,0 101 100,0 258 100,0

СТРУКТУРА УМЕРШИХ ОПЕРИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ СТРУКТУРА УМЕРШИХ ОПЕРИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО 1В ВОЗРАСТЕ ДО 1--ГО ГОДАГО ГОДА

2012 2013 2014

Отдельные состояния, возникшие в перинатальном периоде (НЭК, сепсис новорожденного)

4 3 3

Пороки развития 4 3 2

Травма - - 1

Прочие - 2 -

Всего 8 8 6

Умерло детей с массой при рождении до 1,5 кг 4

55

Умерло детей с массой при рождении до 1,5 кг 4

от 1,5 до 3кг -

более 3кг 2

Прочее Отдельные состояния, возникшие в перинатальном периоде

Пороки развития

0

4 4

2

3 3

0

3

12012

2013

2014

ХИРУРГИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ (0 ХИРУРГИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ (0 -- 28 ДН.)28 ДН.)

2012 2013 2014

Всего пролечено 41 55 84

Хирургическая патология 32 39 66

Из них МВПР 17 21 33

Оперировано детей с массой при рождении до 1,5 кг - - 15

от 1,5 до 3 кг - - 19

более 3 кг - - 32

Умерло 4 5 5

ЛЕТАЛЬНОСТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ (ИЗ ВСЕХ УМЕРШИХ)ЛЕТАЛЬНОСТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ (ИЗ ВСЕХ УМЕРШИХ)

2012 2013 2014

МВПР 1 2 2

Некротический энтероколит 3 3 3

Всего 4 5 5

Умерло детей с массой при рождении до 1,5 кг - - 5

от 1,5 до 3 кг - - -

более 3 кг - - -56

ВСЕГО ПРОЛЕЧЕНО НОВОРОЖДЕННЫХ В ВСЕГО ПРОЛЕЧЕНО НОВОРОЖДЕННЫХ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ

в 2014г.в 2014г. –– 8484, в 2013г. , в 2013г. –– 55, 2012г. 55, 2012г. -- 65 65

2012 2013 2014

абс.ч. % абс.ч. % абс.ч. %

Пороки развития 19 52,2 24 61,5 34 51,5

Болезни новорожденных (НЭК)

8 22,2 6 15,4 15 22,7

Структура операций новорожденным детям (0 Структура операций новорожденным детям (0 -- 28 дней28 дней) )

(НЭК)8 22,2 6 15,4 15 22,7

Гнойно-воспалительные заболевания

3 8,3 4 10,3 8 12,1

Гемангиома, добр.новобразования

2 5,6 4 10,3 3 4,5

Перекрут яичка 0 1 2,5 3 4,5

Прочие 2 5,6 0 0,0 3 4,5

Абсцесс области прямой кишки

2 5,6 0 0,0 0 0

Всего 36 100,0 39 100,0 66 100,0

ВСЕГО ПРОЛЕЧЕНО в ХО В ВОЗРАСТЕ от 0 ДО 7 ДНЕЙ ВСЕГО ПРОЛЕЧЕНО в ХО В ВОЗРАСТЕ от 0 ДО 7 ДНЕЙ в 2014 г. в 2014 г. -- 22, в 2012г. 22, в 2012г. -- 18, в 2013г.18, в 2013г.–– 3030

Структура операций детям в возрасте от 0 до 7 дней Структура операций детям в возрасте от 0 до 7 дней

2012 2013 2014

абс.ч. % абс.ч. %абс.ч.

%

Болезни новорожденных (НЭК) 1 7,7 3 12,5 3 13,6

Пороки развития 11 84,6 17 70,8 19 86,3

Гемангиома, добр.новобразования 1 7,7 3 12,5 - -

Перекрут яичка - - 1 4,2 - -

Всего 13 100,0 39 100,0 22 100,0Всего 13 100,0 39 100,0 22 100,0

58

Структура летальности оперированных в возрасте 0 Структура летальности оперированных в возрасте 0 -- 7 дней7 дней

2012 2013 2014

всего оперир. не опер. всего оперир. не опер. всего оперир.

Умерло всего 4 3 1 5 4 1 2 2

из них с массой при рождении до 1,5 кг

2 2

Болезни новорожденных (НЭК, сепсис новорожденного)

4 3 1 4 3 1 - -

Пороки развития 0 0 0 1 1 - 2 2

Послеоперационная летальность

30,8 10,3 9,1

НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ХИРУРГИИНОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ХИРУРГИИ• Фундопликация – ЖПР

• Удаление объемных образований брюшной полости и забрюшинного пространства

• Лапароскопии у новорожденных и детей с низкой массой тела.

• Эзофаго - эзофагоанастомоз

• Клипирование открытого артериального протока

• Пластика диафрагмы при диафрагмальной грыже

• Опухоли и кисты грудной полости

• Реконструктивные операции при пороках ЖВП;

• Сосудистые операции при портальной гипертензии;

• Торакопластика при деформациях грудной клетки;

• Операции на открытом артериальном протоке у недоношенных новорожденных;

59

• Видеоассистированные операции: при кистах холедоха – гепатико- еюноанастомоз.

• Ларингопластика с использованием собственного реберного хряща

• Неоперативное лечение новообразований паренхиматозных органов

В 2014 году внедрены новые методики:

• Радиочастотная абляция детям с пароксизмальными тахикардиями и феноменомWPW на базе БУ «РКД» МЗСР ЧР (14 детей);

• Эндоваскулярное закрытие ВПС у детей (16 детей: с ОАП -11, вторичный ДМПП - 5);

• Лапароскопическая пилоромиотомия;

• Трансанальная резекция толстого кишечника;

• Лечение внутрисуставных переломов костей под артроскопической навигацией;

• Применение биодигидрированных устройств при лечении внутрисуставныхпереломах у детей.

СМЕРТНОСТЬ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 0СМЕРТНОСТЬ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 0--17 ЛЕТ, 17 ЛЕТ, НА 100 ТЫС. СООТВЕТСТВУЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯНА 100 ТЫС. СООТВЕТСТВУЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ

84,0 87,963,7 69,4 66,6 64,4

203 211

153 168 163 164

2009 2010 2011 2012 2013 2014

на 100 тыс.

абс.

Структура смертности, %

40,7%

11,7%

17,3%

9,9%5,6% 6,8%

3,1%0,6% 0,6% 0,0% 1,9% 1,8% 0,0%

50,0%

13,4% 12,2%

2,4%

10,4%

4,3%1,8%

1,8%1,2% 0,0% 0,6% 1,2% 0,7%

Внеш

ние п

ричины

Отд

ел

ьны

е

сост

ояния, возн

ика

ющ

ие в

перината

льном

…

Врож

денны

е

аном

ал

ии

Инф

екц

ионны

е

заб

ол

евания

Бол

езн

и н

ервной

сист

ем

ы

Новооб

разо

вания

Бол

езн

и о

рга

нов

ды

хания

Бол

езн

и с

ист

ем

ы

кровооб

ращ

ения

Бол

езн

и о

рга

нов

пищ

еварения

Бол

езн

и

энд

окр

инной

сист

ем

ы

Бол

езн

и к

рови

Сим

пто

мы

призн

аки

отк

лонения о

т норм

ы

Бол

езн

и к

ож

и и

под

кож

ной

клетч

атк

и

2013 2014

Структура смертности, %

ПОКАЗАТЕЛИ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПОКАЗАТЕЛИ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ в БУ «РДКБ» в БУ «РДКБ»

Впервые выявлено в 2014г. Впервые выявлено в 2014г. –– 30 человек, 2013г. 30 человек, 2013г. –– 15, 2012г. 15, 2012г. –– 2222умерло в 2014г. умерло в 2014г. -- 6, 2013г. 6, 2013г. –– 7, 2012г. 7, 2012г. -- 33

1,5

2,7

1,7

Летальность

37,2 37,3

40,8Пятилетняя выживаемость

в 1,1раза

У

2012 2013 2014 2012 2013 2014

раза

Центр консультативной и диагностической помощи детям с Центр консультативной и диагностической помощи детям с неотложными состоянияминеотложными состояниями

Учебно-методический центр

НА БАЗЕ АРО БУ «РДКБ» ФУНКЦИОНИРУЕТ НА БАЗЕ АРО БУ «РДКБ» ФУНКЦИОНИРУЕТ РЕАНИМАЦИОННОРЕАНИМАЦИОННО--КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ЦЕНТР (РКЦ)КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ЦЕНТР (РКЦ)

62

Территориальные медицинские учреждения

Санитарная авиацияреанимационная бригада

РКЦ РДКБ

Отделения реанимации и интенсивной терапии

(РДКБ, ГДБ№2, 3 г.Чебоксары, НМЦ г. Новочебоксарск)

ДТП

РАБОТА АНЕСТЕЗИОЛОГОРАБОТА АНЕСТЕЗИОЛОГО--РЕАНИМАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯРЕАНИМАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ2010 2011 2012 2013 2014

Число коек 6 6 12 12 12

Пролечено больных 262 222 245 424 412

Поступило 142 104 108 133 174

Переведены в другие больницы 9 10 8 5 8

ПереведеноИз других отделений 120 118 137 291 239

В другие отделения 226 196 220 400 387

Умерло 28 16 17 20 11

Проведено больными койко-дней 1672 1544 694 1558 1661

63

Проведено больными койко-дней 1672 1544 694 1558 1661

Ср.длительность пребывания 6,4 6,9 6,1 3,6 4,0

Летальность 10,7 7,2 6,9 4,7 2,7

108133

174

2012 2013 2014

поступило, чел.

694

1558 1661

2012 2013 2014

проведено к/дней

245

425 412

2012 2013 2014

пролечено больных

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПРОЛЕЧЕННЫХ В ОРИТ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПРОЛЕЧЕННЫХ В ОРИТ ПО ПРОФИЛЯМ ЗАБОЛЕВАНИЙПО ПРОФИЛЯМ ЗАБОЛЕВАНИЙ

64

соматическая хирургическая новорожденные

29,8

53,5

16,721,8

67,6

10,6

58,2

24,717,1

2012

2013

2014

ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ РКЦПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ РКЦ

2012 г. 2013г. 2014

Число обращений в РКЦ 778 916 936

Число выездов 344 313 285

ДИН 54 98 59

Переведено в г.Чебоксары транспортом РКБ (санавиация)

323 298 290

Переведено в г.Чебоксары транспортом ЛПУ 392 584 655

65

778936

2012 2013 2014

число обращений

нна 20,3%а 20,3%

344

285

2012 2013 2014

число выездов

На 14,7

%

54 59

2012 2013 2014

ДИН

СТРУКТУРА ВЫЕЗДОВ СПЕЦИАЛИСТОВСТРУКТУРА ВЫЕЗДОВ СПЕЦИАЛИСТОВ

2012 2013 2014

Анестезиологи-реаниматологи

344 313 285

Детские хирурги 62 69 49

Нейрохирурги 29 16 18

Эндоскописты 18 4 13Эндоскописты 18 4 13

Всего 453 402 365

66

ПОКАЗАТЕЛИ ГОСПИТАЛЬНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИПОКАЗАТЕЛИ ГОСПИТАЛЬНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ

Показатель 2012 2013 2014

Умерло всего, 18 27 18

из них до 1-го года 13 15 8

Летальность общая, % 0,2 0,3 0,15

Летальность до года, % 1,02 0,7 0,3

Летальность досуточная общая, % 0,01 0,03 0,01

Летальность досуточная до 1 года, % 0,08 0,09 0,04

Вскрыто, % 100,0 92,5 94,4Вскрыто, % 100,0 92,5 94,4

67

18

27 18

13 15 8

2012 2013 2014

умерло всего

из них до года

0,20,3

0,15

2012 2013 2014

летальность общая

1,020,7

0,3

2012 2013 2014

летальность до года

СТРУКТУРА ОБЩЕЙ ЛЕТАЛЬНОСТИСТРУКТУРА ОБЩЕЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ2012 2013 2014

Абс.ч

% Абс.ч % Абс. ч

%

Злокачественные новообразования

3 16,7 7 25,9 6 33,3


3 16,7 4 14,8 4 22,2

в т.ч. НЭК 2 11,1 4 14,8 3 16,6

Пороки развития 9 50,0 8 29,6 3 16,6

Травмы, - - 2 7,4 3 16,6

16,6

33,322,2

16,6

2014

Пороки развития Травмы, отравления

- - 2 7,4 3 16,6

ИДС - - - - 2 11,1

Инфекционные заболевания

3 16,7 3 11,1 - -

Болезни органов дыхания,

- - 2 7,4 - -

в т.ч. пневмония - - 1 3,7 - -

Заболевания крови

- - 1 3,7 - -

ВсегоВсего 1818 100,0100,0 2727 100,0100,0 1818 100,0100,0


Злокачественные новообразования


Инфекционные заболевания

Болезни органов дыхания,

Травмы, отравления

Заболевания крови

ИДС

СТРУКТУРА ЛЕТАЛЬНОСТИ ДО 1 ГОДАСТРУКТУРА ЛЕТАЛЬНОСТИ ДО 1 ГОДА

2012 2013 2014

Абс.ч % Абс.ч % Абс.ч %

Болезни новорожденных 3 23,1 4 26,6 4 50,0

в т.ч. НЭК 2 15,4 4 26,6 3 37,5

Пороки развития 7 53,9 4 26,6 3 37,5

Травма - - - - 1 12,5

Инфекционные

37,5

50

12,5

2014

Инфекционные заболевания 2 15,4 3 20,0 - -

Заболевания органов дыхания - - 2 13,3 - -

в т.ч. пневмония 1 6,6 - -

Новообразования - - 1 6,7 - -

Болезни крови - - 1 6,6 - -

Всего 13 100,0 15 100,0 8 100,0

69

50



Сепсис

ВНЕДРЕНИЕ НОВЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ВНЕДРЕНИЕ НОВЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ

– Гемодиализ

– Гемодиафильтрация

– Инсулиновая помпа

– Ботулинотерапия

– Баклофеновая помпа

– Высокочастотная ИВЛ

– Радиочастотная аблация

– Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование (на базе БУ «РКД» МЗСР ЧР)

– Нагрузочный Тредмил-тест

– определение соматосенсорных вызванных потенциалов,

– ЭЭГ на портативном электроэнцефалографе «Энцефалан»

– УЗДГ брахиоцефальных сосудов дуплексным методом

– УЗИ пищевода с водно-сифоновой пробой

– УЗИ позвоночника

– Программы видео-фиброгастроскопии, видео-фибробронхоскопии, видео-эзофагоскопии, видео -фиброколоноскопии

ЗАКЛЮЧЕНЫ ДОГОВОРА С 7 МЕДИЦИНСКИМИ ЗАКЛЮЧЕНЫ ДОГОВОРА С 7 МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИОРГАНИЗАЦИЯМИ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

- медицинский осмотр несовершеннолетних, в т.ч. припоступлении в образовательные учреждения - 7, охвачено 2929детей, из них:

1. Функциональные исследования – 614;

71

2. Осмотр врачей специалистов – 2315 детей, в т.ч.- врачом детским эндокринологом 1293,- неврологом – 214,- офтальмологом – 183,- оториноларингологом – 150,- хирургом – 238,- ортопедом – 110,- гинекологом – 56,- урологом-андрологом - 71.

В 2014 году работа БУ «РДКБ» по разным разделамдеятельности проверена 26 раз, из них:

Минздравсоцразвития Чувашии – 3 Территориальный ФОМС – 3

Межрегиональное управление №29 ФМБА России - 1

Прокуратура ЧР - 1 Пожарная инспекция – 1

Роспотребнадзор -1 Миграционная служба - 1

Минфин – 1

Существенных нарушений требований, установленных

72

Существенных нарушений требований, установленныхзаконодательством и правовыми актами, выявлено не было. Указанные вактах проверок замечания устранены в срок.

Экспертами ОАО «Чувашская МСК» и ОАО «Чувашия-Мед»проведено 14 вневедомственных экспертиз контроля качества оказаниямедицинской помощи.

Проверкой охвачено 2 404 случая (2013г. – 1 434, 2012г. – 2 594)из них в 144 случаях (2013г. – 79, 2012г. - 284) выявлены дефекты, чтосоставляет 5,9% (2013г. - 5,5%, 2012г. – 10,9%). Сумма штрафных санкцийсоставила 91 673,00 руб. (2013г. - 342 645,2 руб., 2012г. – 213 744,55 руб.).

ОБРАЩЕНИЯ ГРАЖДАНОБРАЩЕНИЯ ГРАЖДАН

Всего Количество

Всего, в т.ч.: 242

Устные 141

Письменные, из них: 13

жалобы 6

заявления 7

На сайт БУ «РДКБ», из них: 69

73

На сайт БУ «РДКБ», из них: 69

отзывы 15

вопросы 54

Благодарственные письма 19

ВЫДАНО МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ВЫДАНО МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ -- 204204

ЗАДАЧИ• Оснащение необходимой лечебно-диагностической аппаратурой, медицинским оборудованием, лекарственными препаратами, иными средствами медицинского назначения, кадрами медицинского и немедицинского персонала в соответствии штатных нормативов и стандартам оказания медицинской помощи в педиатрии;

• Ремонт 1 этажа и подвала главного корпуса, входной группы главного корпуса и поликлиники (включая монтаж пандусов и козырьков), кровли здания 4 блока и перехода между главным корпусом и зданием 4 блока, отделения детской онкологии и гематологии, детской эндокринологии и гастроэнтерологии, систем внутренних коммуникаций отделения анестезиологии и реанимации;

•Организация : - работы коек по профилю «Акушерство и гинекология»,

74

- работы коек по профилю «Акушерство и гинекология»,- работы компьютерного томографа,- приема в консультативной поликлинике уроандролога, нейрохирурга;

•Внедрение определения стоимости лечения по клинико – профильной группе;

• Проектирование и начало строительства лечебно-диагностического корпуса;

•Оформление лицензии на высокотехнологичную помощь;

•Совершенствование информационных технологий: электронная регистратура, электронная история болезни;

• Расширение «географии» пациентов.

Благодарю за внимание !

L/O/G/O

75

итоговый отчет РДКБ 2014 год

Documents