ผ่อนคลาย สบาย ๆ

การจดการความรระดบจงหวด

เพอการธำารงบนไดขนท 2 ส HA

(Provincial KM)ณ จงหวดนครสวรรค

28 29– พฤษภาคม 2555

ผอนคลาย สบาย ๆ

ความรสกตอสงททานไดเหน

กลอนกลอนไฮกหรอ อน ๆ เพอสะทอนสงทได

รบร

โรงพยาบาลทเขารวม Provincial KM

• โรงพยาบาลโกรกพระ• โรงพยาบาลชมแสง• โรงพยาบาลเกาเลยว• โรงพยาบาลไพศาล• โรงพยาบาลพยหะคร• โรงพยาบาลตากฟา• โรงพยาบาลแมวงก• โรงพยาบาลตาคล

(RS)

• โรงพยาบาลหนองบว• โรงพยาบาล

บรรพตพสย• โรงพยาบาลทาตะโก• โรงพยาบาลลาดยาว• โรงพยาบาลสงเสรมสข

ภาพ ศนยอนามยท 8• โรงพยาบาลคายจร

ประวต

กจกรรม

•Check in คนทมา คอ คนทใช

กจกรรม

• ใหแตละโรงพยาบาล เลาเรอง

ความประทบใจ ความกาวหนา หรอ สงทอยากบอกเพอน สงทอยากบอก สรพ. เกยวกบการพฒนาคณภาพทผานมา

ผบรหาร แนะนำา

โครงการ

• ทำาอยางไร ? ** เพอเจาะลกในประเดนทคย เพอใหไดมาซงสงท

ทำา**กำาหนดประเดน 1.ทอยากแบงปน หรอโดดเดนทอยากบอก 2 ประเดน2.เรองราวทอยากใหเพอนชวย 2 ประเดนพรอมกบฝากเพอนใน 2 ประเดนในหวขอทเราจะคย

กนในวนน

ทบทวนสงทไดศกษาและประเมนตนเองจากเครองมอ provincial KM

ทมาและความคาดหวงของสถาบนในการดำาเนน

การโครงการ Provincial KM

Provincial KM เพอการธำารงบนไดขนทสองส HA

เปนการจดเวทแลกเปลยนเรยนรสำาหรบสถานพยาบาลทนำากระบวนการ HA ไปใชในการพฒนา โดยเนนเนอหาสำาหรบระดบการพฒนาของสถานพยาบาลสวนใหญ คอสถานพยาบาลทไดรบการรบรองในบนไดขนทสองส HA และกำาลงจะพฒนาสการรบรอง HA หรอธำารงบนไดขนทสองไว

กลมเปาหมาย

• สถานพยาบาลทยงไมไดรบการรบรองในบนไดขนทสองส HA จะเหนแนวทางในการพฒนาเพอเตรยมความพรอมเพอการประเมนบนไดขนทสองส HA ไดชดเจนขน

• สถานพยาบาลทไดรบการรบรองในบนไดขนทสองส HA จะเหนแนวทางในการพฒนาตอเนองสการรบรอง HA

• สถานพยาบาลของรฐทไดรบกตตกรรมประกาศบนไดขนทสองส HA ซงมจำานวนเตยงทเปดดำาเนนการจรงไมเกน 120 เตยง จะไดรบสทธในการธำารงบนไดขนทสองส HA โดยอตโนมต ภายใตระบบการสมเยยมทอาจเกดขนเมอใดกได

• สถานพยาบาลทไดรบ HA แลว ไดทบทวนตนเอง ไดเชอมโยงเครอขายและมโอกาสเชอมโยงระบบใหไรรอยตอยงขน

ขนทหนง การทบทวนในแตละ รพ.กอนการแลกเปลยนเรยนร

• การเตรยมคน • การประเมนตนเอง (ระบประเดนทอยากชวย

เพอน และอยากใหเพอนชวย)• ฝกฝนการเปน note taker• ใชหลกความเรยบงาย คลายความกงวล (ไม

ตองกงวลเรองการจดทำาเอกสาร ขอความในเครองมอประเมนทยงไมเขาใจ การประเมนถกตองตามเกณฑหรอไม การใหคะแนน )

ขนทสอง การแลกเปลยนเรยนรระหวางโรงพยาบาล

• เปนเวทแหงการเตมเตมใหกนและกน ไดทงความเขาใจ ไดเหนทางออกใหมๆ และไดเหนจดบอดทตนเองมองไมเหนผานเวทสนทนา

• ใชตารางเพอนชวยเพอนเปนเครองมอในการเลอก ประเดนเสวนา เนนการแบงปน

ประสบการณสำาหรบผตองการความชวยเหลอ • เจาะลกดวยคำาถาม ทำาอยางไร และสรป“ ”ประเดนดวยเทคนค พดแทนเพอน ผลทได“ ”คอความรเชงปฏบตและบญชรายการประเมนทโรงพยาบาลจะพฒนาในชวงหนงปขางหนา

ขนทสาม การธำารงคณภาพเปนชวงทตองดำาเนนงานอยางตอเนองใหฝงเขาอยในงานปกต

ประจำามกลไกตดตามภายใน การตดตามจากภายนอก และการแลกเปลยนเรยนรตอเนอง

• ดำาเนนการพฒนาตามประเดนทวางแผนไว• มกลไกตดตามภายในของ รพ.• มการตดตามความกาวหนาจาก สสจ.• มการสมเยยมสำารวจจาก สรพ.• มการรบรความกาวหนาผานการทำา

teleconference ระหวาง รพ . กบ สรพ.และ สสจ.

• มการแลกเปลยนเรยนรในเครอขายเฉพาะประเดนหรอตามวชาชพภายในจงหวดอยางตอเนอง

รปแบบของตวชวยในการประเมนเพอหาโอกาสพฒนา

รปแบบท 1 ประเมนลำาดบขนของการพฒนา

โดยนำาเอาประเดนยอยจาก overall scoring มาขยายใหเปน

5 ระดบ โดยใชภาษาและถอยคำาทเขาใจงาย เหนรปธรรมในการปฏบต ในการประเมนนนควรตความใหลกซง คอคำานงถง effectiveness ของการปฏบตดวยรปแบบนจะใชกบมาตรฐานตอนท I และระบบงานใหญๆ

รปแบบท 1 ประเมนลำาดบขนของการพฒนา µ¦ ÊÎµ° r¦� � � � � �

i. ° r¦Åo¦´ µ¦ ÊÎµoª¥ Ã¥ µ¥¦³¥³ Ê ° ¼o¦·®µ¦ ¼ »� � � � � � � � � � � � � � � � � � ii. ° r¦Åo¦´ µ¦ ÊÎµoª¥¡´ ·Â³ Ã¥ µ¥ ° o ´ ´� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � iii. ° r¦Åo¦´ µ¦ ÊÎµoª¥ª· ¥ « rÂ³ nµ ·¥¤ ¹É ¤ Îµ¦³ ¼Îµ®� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � iv. ° r¦Åo¦´ µ¦ ÊÎµoª¥ª· ¥ « rÂ³ nµ ·¥¤ ¹É¤ ¦³ ª µ¦ ´ ÎµÂ³ nµ¥ ° °¥nµÁÈ¦³� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

Ã¥ µ¦¤ nª ¦nª¤ ° ¼oÁÉ¥ª o°� � � � � � � � � v. ° r¦Â Ä®oÁ®È µ¦Á¨É¥ Â ¨ ÉÁ· ¹ÊÄ ·« µ É ° ¨o° ª· ¥ « rÂ³ nµ ·¥¤� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

I-1 การนำาองคกร,I-2การบรหารเชงกลยทธ,I-3 การวดวเคราะหและจดการความร I-5 HR, II-1.2ก.ระบบบรหารความเสยง II-9 การทำางานกบชมชน

รปแบบท 2 ตารางประเมนการปฏบตในกจกรรมทใชเกณฑประเมนเดยวกน

ใชในการประเมนกจกรรมทบทวนคณภาพ 12 กจกรรม ทกหนวยงานไม

จำาเปนตองทำา ครบทงหมด บางเรองควรทำาทระดบ รพ . บางเรองมเจาของ

ระบบรบผดชอบอยแลว บางเรองเปนเรองเฉพาะหอผปวย บางเรองตองทำา

ทกหนวย 1. มการทบทวนเปนครงคราว

2. มการทบทวนและปรบปรงทสอดคลองกบบรบทของหนวยงานอยางสมำาเสมอ 3. กจกรรมทบทวนครอบคลมโอกาสเกดปญหาสำาคญ มการวเคราะห root cause

เพอหาตนเหตเชงระบบ นำามาสการปรบปรงระบบงานซงเนนไปทการปองกนสาเหตทแทจรงอยางครบถวน

4. มการทบทวนทบรณาการเขาเปนกจกรรมประจำาของหนวยงาน มความไวในการตรวจพบปญหาในการดแลผปวยและการปฏบตงาน , มการตดตามการปฏบตตาม

ระบบงานทไดรบการปรบปรงและผลลพธทเกดขน 5. มวฒนธรรมของการทบทวนคณภาพการดแลผปวย รวมทงการมระบบ

concurrent monitoring ในรปแบบตางๆ II-1.2 กจกรรมทบทวนคณภาพ

รปแบบท 3 การตรวจสอบการปฏบตในเนอหาทสมควรทำา

วาทำาไดด , พอใช , ไมมการปฏบต ใชในเรองทมรายละเอยดของการปฏบตจำานวนมาก และไมสามารถนำามาเรยงเปนลำาดบขนได

I-5 การมงเนนทรพยากร (HR)II-4 การปองกนและควบคมการตดเชอ (IC)II-3 สงแวดลอมในการดแลผปวย(ENV)II-6 ระบบยา II-7 ก.หองปฏบตการทางการแพทย, II-7ข.คลงเลอด, II-7ค.บรการรงสวทยา

รปแบบท 4 การประเมนกระบวนการดแลผปวยรายโรค

• เกณฑเชงกระบวนการดแลผปวย• เกณฑการใหคะแนนดานตวชวด

III กระบวนการดแลผปวย

ประเดนทคยกนในวนท 11. การนำาองคกร การบรหารเชงกลยทธ2 . การวดวเคราะหและจดการความร3. กจกรรมทบทวนการดแลผปวย4. การบรหารทรพยากรบคคล (HR)5. การบรหารความเสยง (RM )

วนท 1 แบงกลม นง ดงน

เวท

กลมท 1การนำาองคกร การบรหาร

เชงกลยทธ

กลมท 3 กจกรรมทบทวน และ

กระบวนการดแลผปวย PCT

กลมท 4 RM

กลมท 5 HR

กลมท 2การวดวเคราะหและจดการ

ความร

คนหา FA และ Note taker

• ใหเวลา 5 นาทในการหา FA กบ Note taker

เนอหาทจะคยกนในวนน • กลมท 1 การนำาองคกร การบรหารเชงกลยทธ• กลมท 2 การวดวเคราะหและจดการความร• กลมท 3 กจกรรมทบทวนและกระบวนการดแล

ผปวย• กลมท 4 RM• กลมท 5 HRScan ทง 7 มาตรฐานทจะคยกน (ในแตละรพ.)• 2 ประเดนทอยากชวยเพอน• 2 ประเดนทอยากใหเพอนชวย

ตวอยาง ตารางเพอนชวย

เพอน

มาตรฐาน/ประเดนรพ.ทอยากชวยเพอน

รพ.ทอยากใหเพอนชวย

1.การชนำาองคกร รพ.C รพ.B, รพ.A2.การสรางสงแวดลอมทเออตอการพฒนาคณภาพสความยงยน

รพ.B, รพ.C รพ.A

3. การสรางสงแวดลอมทเออตอการเกดนวตกรรม

รพ.A รพ.B , รพ.C

การนำาองคกร

มาตรฐาน/ประเดน

รพ.ทอยากชวยเพอน


4.การสรางสงแวดลอมทเออตอความรวมมอและประสานบรการ

รพ.C รพ.B, รพ.A

5. การสรางสงแวดลอมทเออตอความคลองตวขององคกร


6.การสรางสงแวดลอมทเออตอการเรยนร

รพ.A รพ.B , รพ.C

การนำาองคกร มาตรฐาน/ประเดน

รพ.ทอยากชวยเพอน


7. การสอสาร รพ.C รพ.B, รพ.A

8.การมงเนนทการปฏบต


9. การเสรมพลง รพ.A รพ.B , รพ.C

10.การสรางแรงจงใจ

รพ.C รพ.B, รพ.A

วนท 1 ใหแตละกลม 1.สรปสงทแตละรพ.ทำาไดด (good practice)ในแตละประเดนมาตรฐาน2.สรปประเดนทจะพฒนารวมกนทงจงหวดใน 7 มาตรฐานทเราไดคยกนวนน1) การนำาองคกร /การบรหารเชงกลยทธ

2) การวดวเคราะหและจดการความร 3 ) กจกรรมทบทวนและกระบวนการดแลผปวย

4) RM 5) HR

***** พรอมกบเตรยมนำาเสนอกลมใหญ ****3. แตละโรงพยาบาลรวมกนวางแผนพฒนา (self

recommendation )ในการพฒนาเพอธำารงการพฒนาบนไดขนท 2 ในชวง 3 เดอน และ 1 ป เตรยมไวรวมกบประเดนมาตรฐานทจะคยกนพรงน เพอรวบรวมสงให สสจ.ภายใน 2 อาทตย และ สสจ.รวบรวมสงให สรพ. เพอเสนอตอคณะกรรมการพจารณาธำารงการพฒนาคณภาพในบนไดขนท 2

Good practice การพฒนาคณภาพ จงหวด………

สรปภาพรวมในการพฒนารวมกนทงจงหวด………สรปภาพรวมในการพฒนารวมกนทงจงหวด…………

ประเดนมาตรฐาน

ประเดนการพฒนา

เจาภาพในการดำาเนน

การ

ผประสานงาน

ตวอยาง self recommendation

ท หวขอการประเมน

การพฒนาทจะดำาเนนการภายใน 3 เดอน

การพฒนาทจะดำาเนนการ

ภายใน 1 ป1. การนำาองคกร

2. การบรหารเชงกลยทธ

3. การวด วเคราะห และจดการความร

4. ….

5. …

วนท 2 แบงกลมดงน

กลมท 1 : IC กลมท 2 : ระบบยา

กลมท 3 : ENV

กลมท 4 : การทำางานกบชมชน

กลมท 5 : Lab

กลมท 6 : x-ray

ประเดนทจะคยวนท 2• แบงกลม 5 กลม • 1. IC• 2. ระบบยา• 3. ENV.• 4. การทำางานกบชมชน• 5. Lab• 6. x-rayScan ทง 5 มาตรฐานทจะคยกน (ในแตละรพ.)• 2 ประเดนทอยากชวยเพอน• 2 ประเดนทอยากใหเพอนชวย

ตวอยาง ตารางเพอนชวยเพอน

มาตรฐาน/ประเดน รพ.ทอยากชวยเพอน


1.การออกแบบระบบ2.การปฏบตตามมาตรการทกำาหนดไว3. การเฝาระวง การควบคม และการปรบปรง4.การจดการและทรพยากร

การควบคมและปองกนการตดเชอ

วนท 2 ใหแตละกลม สรปสงทแตละรพ.ทำาไดด (good practice)ใน

แตละประเดนมาตรฐานสรปประเดนทจะพฒนารวมกนทงจงหวด

ใน 5 มาตรฐานทเราไดคยกนวนน1. IC2. ระบบยา3. สงแวดลอมในการดแลผปวย4. ชมชน5. Lab,6. X-ray

*****พรอมกบเตรยมนำาเสนอกลมใหญ****แตละโรงพยาบาลรวบรวมแผนพฒนา self

recommendation ในการพฒนาเพอธำารงการพฒนาบนไดขนท 2 ในชวง 3 เดอน และ 1 ป สงให สสจ.ภายใน 2 อาทตย และ สสจ.รวบรวมสงให สรพ. เพอเสนอตอคณะกรรมการพจารณาธำารงการพฒนาคณภาพในบนไดขนท 2

Good practice การพฒนาคณภาพ จงหวด………

สรปภาพรวมในการพฒนารวมกนทงจงหวด………สรปภาพรวมในการพฒนารวมกนทงจงหวด…………

ประเดนมาตรฐาน

ประเดนการพฒนา

เจาภาพในการดำาเนน

การ

ผประสานงาน

ตวอยาง self recommendation

ท หวขอการประเมน

การพฒนาทจะดำาเนนการภายใน 3 เดอน

การพฒนาทจะดำาเนนการ

ภายใน 1 ป1. การนำาองคกร

2. การบรหารเชงกลยทธ

3. การวด วเคราะห และจดการความร

4. ….

5. …

AAR กจกรรม Provincial KM

1.ทานรสกอยางไรตอบรรยากาศการประชมครงน

2.ทานมความรสกอยางไรตอเครองมอ Provincial KM

3.ทานคดวา ทานไดรบประโยชนอะไรจากการประชมครงน และทานจะนำาไปใชประโยชนตอในเรองใด

4.ทานอยากใหปรบปรงในเรองใดบาง สำาหรบการประชมครงตอไป

นพ.อนวฒน ศภชตกล[email protected] book : Anuwat Supachutikulอ.นศมา ภชคนตย [email protected] ทปรกษาพนททพยรตน อยหน

[email protected] ผประสานงานพนท

[email protected] รบผดชอบโครงการ Provincial KM

ตดตอ สรพ.

สามารถดาวนโหลดขอมลทเกยวกบ Provincial KM ไดท

• เอกสารประกอบการประชม http://www.ha.or.th/ha2010/th/download/index.php?GroupID=26 วดโอ และมไฟลวดโอทดจาก Youtube สามารถดาวนโหลดจากลงค Provincial KM _ตอน 1 การทบทวนในแตละ รพ.กอนการแลกเปลยนเรยนร http://www.youtube.com/watch?v=jIh26Ff2t4I&feature=youtu.be Provincial KM_ตอน 2 การแลกเปลยนเรยนรระหวางโรงพยาบาล http://www.youtube.com/watch?v=g_mrgF_4mPA&feature=youtu.be Provincial KM_ตอน 3. การธำารงคณภาพ http://www.youtube.com/watch?v=as13xVSs3k8 การประเมนตนเอง_ตอนท 1 การประเมนแบบลำาดบขนของการพฒนา http://www.youtube.com/watch?v=uUa2alVKHKU&feature=youtu.be การประเมนตนเอง_ตอนท 2 การประเมนกจกรรมทบทวนคณภาพ http://www.youtube.com/watch?v=IaKTCCTrSOo การประเมนตนเอง_ตอนท 3 การประเมนตามหวขอ Checklist http://www.youtube.com/watch?v=463GU65fw2A&feature=youtu.be การประเมนตนเอง_ตอนท 4 การประเมนคณภาพการดแลผปวยแบบรายโรค http://www.youtube.com/watch?v=_q1CFdm1yKo&feature=youtu.be

ขอให Note taker ชวยพมพประเดนทไดจากกลม สง

mail ให สสจ.และ

สง สรพ. ท Mail : [email protected]และ [email protected]

ผ่อนคลาย สบาย ๆ

Documents