anemia actualizacion
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HEMOGRAMAHEMOGRAMAVALORES NORMALESVALORES NORMALES
HEMATOCRITO MUJER 42 +7 HOMBRE47+ 5HEMATOCRITO MUJER 42 +7 HOMBRE47+ 5 HEMOGLOBINA 14 + 2 16 + 2HEMOGLOBINA 14 + 2 16 + 2 RETICULOCITOS 0.5 2.5 %RETICULOCITOS 0.5 2.5 % RETICULOCITOS CORREGIDOSRETICULOCITOS CORREGIDOS RET CONTADOS X HTO PAC/ HTO NORMALRET CONTADOS X HTO PAC/ HTO NORMAL INDICE DE PRODUCCION RETICULOCITARIAINDICE DE PRODUCCION RETICULOCITARIA CORREGIDOS > 2 REGENERATIVA > 2 HIPOCORREGIDOS > 2 REGENERATIVA > 2 HIPO ERITROSEDIMENTACION H 1 / 10 M 5 / 15ERITROSEDIMENTACION H 1 / 10 M 5 / 15 MAYORES DE 60 AÑOS - CORREGIRMAYORES DE 60 AÑOS - CORREGIR
HEMATOLOGIAHEMATOLOGIALABORATORIO LABORATORIO BASICOBASICO
INDICES HEMATIMETRICOSINDICES HEMATIMETRICOS COAGULACIONCOAGULACION CITOQUIMICACITOQUIMICA METABOLISMO DEL HIERROMETABOLISMO DEL HIERRO ELECTROFORESIS DE ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINAHEMOGLOBINA
ANEMIA DATOS DE ANEMIA DATOS DE VALORVALOR
VALOR DE HEMOGRAMAS VALOR DE HEMOGRAMAS PREVIOSPREVIOS
ANTECEDENTES FAMILIARESANTECEDENTES FAMILIARES HABITOS NUTRICIONALESHABITOS NUTRICIONALES ANTECEDENTES LABORALES , ANTECEDENTES LABORALES ,
VIAJES.VIAJES. ANTECEDENTES PERSONALESANTECEDENTES PERSONALES ALTERACIONES DEL ALTERACIONES DEL
METABOLISMOMETABOLISMO
ANEMIAS CLASIFICACIONANEMIAS CLASIFICACION MORFOLOGICA MORFOLOGICA
MACROCITICAMACROCITICAMEGALOBLASTICA NO MEGALOBLASTICAMEGALOBLASTICA NO MEGALOBLASTICA
MICROCITICAMICROCITICAFERROPENICAS AEC TALASEMIAS FERROPENICAS AEC TALASEMIAS
INTOX PLUMBICA Y ALUMINIOINTOX PLUMBICA Y ALUMINIO
SIDEROACRESTICAS IRC SIDEROACRESTICAS IRC
NORMOCITICANORMOCITICAAEC APLASIAS SMD PERDIDA AGUDA DE AEC APLASIAS SMD PERDIDA AGUDA DE
SANGRE EMBARZO IRC SANGRE EMBARZO IRC
CAUSAS DE CAUSAS DE MACROCITOSISMACROCITOSIS
ANEMIA MEGALOBLASTICAANEMIA MEGALOBLASTICA AUMENTO DE SUPERFICIE DE AUMENTO DE SUPERFICIE DE
MEMBRANA POST ESPLENECTOMIA MEMBRANA POST ESPLENECTOMIA CIRROSISCIRROSIS
RETICULOCITOSIS HEMOLISIS Y RETICULOCITOSIS HEMOLISIS Y PERDIDAPERDIDA
ALCOHOLISMOALCOHOLISMO ENF.HEMATOLOGICAS PRIMARIAS:MDS ENF.HEMATOLOGICAS PRIMARIAS:MDS
- APLASIA - SMPC - MIELOMA - - APLASIA - SMPC - MIELOMA - OTRAS : DROGAS-HIPOTIOIDISMOOTRAS : DROGAS-HIPOTIOIDISMO
ANEMIAS CLASIFICACIONANEMIAS CLASIFICACION FISIOPATOLOGICA FISIOPATOLOGICA REGENERATIVASREGENERATIVAS 1-PERDIDA AGUDA DE SANGRE1-PERDIDA AGUDA DE SANGRE
2-POR DESTRUCCION ( HEMOLITICAS)2-POR DESTRUCCION ( HEMOLITICAS)
A-CORPUSCULARESA-CORPUSCULARESALT DE MEMBRANAALT DE MEMBRANA
DEFICIT ENZIMATICOS DEFICIT ENZIMATICOS
ALT Hb CUANTI Y CUALITATIVASALT Hb CUANTI Y CUALITATIVAS
B- EXTRACORPUSCULARESB- EXTRACORPUSCULARES INMUNESINMUNES
AC. CALIENTES AC FRIOS FARMACOSAC. CALIENTES AC FRIOS FARMACOS
TOXICAS INFECCOSAS NEOPLASICASTOXICAS INFECCOSAS NEOPLASICAS
ANEMIAS HEMOLITICASANEMIAS HEMOLITICAS CLASIFICACION CLASIFICACION
INTRACORPUSCULAR ESINTRACORPUSCULAR ES a- defecto de membrana b-trastornos a- defecto de membrana b-trastornos
enzimaticos c- enzimaticos c- hemoglobinopatiashemoglobinopatias
EXTRACORPUSCULARESEXTRACORPUSCULARESa- inmunes b- fisicas c- quimicas d-a- inmunes b- fisicas c- quimicas d-
infecciosasinfecciosas
MIXTAS MIXTAS HPN enzimopenicas CID HPN enzimopenicas CID
HEMOLISIS INTRAVASCULARHEMOLISIS INTRAVASCULAR PTT PTT sepsis vasculitis protesis valvulares SUH sepsis vasculitis protesis valvulares SUH hemangiomashemangiomas
ANEMIAS HEMOLITICASANEMIAS HEMOLITICAS INMUNES INMUNES
ANTICUERPOS ANTICUERPOS
1- CALIENTES1- CALIENTES : a-IDIOPATICO : a-IDIOPATICO
b-LES , LLC, VIRALES, b-LES , LLC, VIRALES, NEOPLASIAS , INFLAMATORIAS CRONICAS NEOPLASIAS , INFLAMATORIAS CRONICAS
2- FRIOS: 2- FRIOS: a -IDIOPATICOa -IDIOPATICO
b-MICOPLASMA , VIRALESb-MICOPLASMA , VIRALES
MACROGLOBULINEMIA DE WALDESTROMMACROGLOBULINEMIA DE WALDESTROM
ANEMIA HEMOLITICAANEMIA HEMOLITICA LABORATORIO LABORATORIO
RECUENTO RETICULOCITOSRECUENTO RETICULOCITOS TEST COOMBS DIRECTOTEST COOMBS DIRECTO CONCENTRACION Hb.CORPUSC. MEDIACONCENTRACION Hb.CORPUSC. MEDIA DOSAJE DE GLUCOSA 6 -P y PKDOSAJE DE GLUCOSA 6 -P y PK ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINAELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA HAPTOGLOBINAHAPTOGLOBINA LDH (ISOENZIMAS )LDH (ISOENZIMAS ) HEMOSIDERINA EN ORINAHEMOSIDERINA EN ORINA TEST DE HAMTEST DE HAM TEST DE AUTOHEMOLISISTEST DE AUTOHEMOLISIS TEST DE RESISTENCIA OSMOTICATEST DE RESISTENCIA OSMOTICA
ANEMIAS CLASIFICACIONANEMIAS CLASIFICACION FISIOPATOLOGICA FISIOPATOLOGICAARREGENERATIVAS (CENTRALES )ARREGENERATIVAS (CENTRALES ) A- INSUFICIENCIAS MEDULARESA- INSUFICIENCIAS MEDULARES
CUANTITATIVAS PARCIALES O GLOBALESCUANTITATIVAS PARCIALES O GLOBALES
CUALITATIVAS CONGENITA O ADQUIRIDACUALITATIVAS CONGENITA O ADQUIRIDA
B-POR INFILTRACION MEDULARB-POR INFILTRACION MEDULAR
C-DEFICIT O TRAST . METABOLICOS C-DEFICIT O TRAST . METABOLICOS
TRAST. EN LA SINTESIS DEL HEMTRAST. EN LA SINTESIS DEL HEM
BLOQUEO MACROFAGICOBLOQUEO MACROFAGICO
ANEMIAS SIDEROBLASTICASANEMIAS SIDEROBLASTICAS
TRAST HORMONALESTRAST HORMONALES
TRAST EN LA SINTESIS DEL ADNTRAST EN LA SINTESIS DEL ADN
CLASIFICACION DE ANEMIASCLASIFICACION DE ANEMIASANEMIAS CENTRALESANEMIAS CENTRALES
CUALITATIVASCUALITATIVAS ALTERACION DE LA CELULA MADRE ALTERACION DE LA CELULA MADRE
MDSMDS
CUANTITATIVASCUANTITATIVAS GLOBALES CONGENITAS Y GLOBALES CONGENITAS Y
ADQUIRIDASADQUIRIDAS PARCIALES CONGENITAS Y PARCIALES CONGENITAS Y
ADQUIRIDASADQUIRIDAS
ALTERACIONES EN LA ALTERACIONES EN LA MORFOLOGIA DEL G.ROJOMORFOLOGIA DEL G.ROJO
ELIPTOCITOSISELIPTOCITOSIS HEREDITARIA - MEGALOBLASTICA HEREDITARIA - MEGALOBLASTICA
SMPC -FERROPENIAS SEVERASMPC -FERROPENIAS SEVERA
DREPANOCITOSDREPANOCITOS DREPANOCITOSISDREPANOCITOSIS
ESQUIZOCITOSESQUIZOCITOS AHMA HEMOLISIS POR AGENTES AHMA HEMOLISIS POR AGENTES
FISICOS HTA MALIGNA UREMIA FISICOS HTA MALIGNA UREMIA ESPLENECTOMIAESPLENECTOMIA
ALTERACIONES EN LA ALTERACIONES EN LA MORFOLOGIA DEL G. ROJOMORFOLOGIA DEL G. ROJO
ESTOMATOCITOSESTOMATOCITOS HEREDITARIA -CIRROSIS HEREDITARIA -CIRROSIS
ALCOHOLISMO AGUDO ALCOHOLISMO AGUDO
HEPATOPATIA OBSTRUCTIVA NEOPLASIASHEPATOPATIA OBSTRUCTIVA NEOPLASIAS
ACANTOCITOSACANTOCITOS ABETALIPOPROTEINEMIA ABETALIPOPROTEINEMIA
HEPATOPATIAS CON ANEMIA HEMOLITICA HEPATOPATIAS CON ANEMIA HEMOLITICA
DEFICIT DE PKDEFICIT DE PK
INCLUSIONES EN LOS INCLUSIONES EN LOS G.ROJOSG.ROJOS PUNTEADO BASOFILO PUNTEADO BASOFILO
SINDROMES TALASEMICOSSINDROMES TALASEMICOS INTOXICACION POR PLIOMOINTOXICACION POR PLIOMO ANEMIA MEGALOBLASTICAANEMIA MEGALOBLASTICA DISERITROPOYESISDISERITROPOYESIS DEFICIT DE PIRIMIDIN KINASADEFICIT DE PIRIMIDIN KINASA
ALTERACIONES EN LA ALTERACIONES EN LA MORFOLOGIA DEL G. ROJO MORFOLOGIA DEL G. ROJO
MACROCITOSISMACROCITOSIS MEGALOBLASTICA Y NO MEGALO MEGALOBLASTICA Y NO MEGALO
MICROCITOSIS NORMO E HIPOCROMAMICROCITOSIS NORMO E HIPOCROMA
TARGET CELLSTARGET CELLS TALASEMIAS ESPLENECTOMIA HEPATOPATIAS-TALASEMIAS ESPLENECTOMIA HEPATOPATIAS-
COLESTASIS -FERROPENIAS SEVERASCOLESTASIS -FERROPENIAS SEVERAS LEPTOCITOSLEPTOCITOSTALASEMIAS FERROPENIAS SEVERASTALASEMIAS FERROPENIAS SEVERAS
ESFEROCITOSISESFEROCITOSIS
HEREDITARIA AHAI MICROANGIOPATICASHEREDITARIA AHAI MICROANGIOPATICAS
BLOQUEO EN LA BLOQUEO EN LA UTILIZACION DEL HIERROUTILIZACION DEL HIERRO
INFECCIONES CRONICASINFECCIONES CRONICAS PROCESOS INFLAMATORIOSPROCESOS INFLAMATORIOS SEPSISSEPSIS NEOPLASIASNEOPLASIAS DEFECTOS EN LA DEFECTOS EN LA
UTILIZACION ( MDS )UTILIZACION ( MDS )
DEPOSITOS DE DEPOSITOS DE HIERROHIERRO
DEPOSITOS EN MEDULA OSEADEPOSITOS EN MEDULA OSEA TIBC - ug/dlTIBC - ug/dl FERRITINA ug/lFERRITINA ug/l RECEPTOR DE TRANSFERRINA RECEPTOR DE TRANSFERRINA
PLASMATICAPLASMATICA SIDEREMIA ug /lSIDEREMIA ug /l SATURACION DE TRANSFERRINA %SATURACION DE TRANSFERRINA % SIDEROBLASTOS %SIDEROBLASTOS % RECEPTOR DE PROTOPORFIRINARECEPTOR DE PROTOPORFIRINA GLOBULOS ROJOS : MORFOLOGIAGLOBULOS ROJOS : MORFOLOGIA
ANEMIA SIDEROPENICAANEMIA SIDEROPENICA MECANISMOS MECANISMOS
DISMINUCION DE LA INGESTADISMINUCION DE LA INGESTA ALTERACION EN LA ABSORCIONALTERACION EN LA ABSORCION REQUERIMIENTOS AUMENTADOSREQUERIMIENTOS AUMENTADOS PERDIDAS EXCECIVASPERDIDAS EXCECIVAS TRANSPORTE DEFICIENTE DEL TRANSPORTE DEFICIENTE DEL
HIERROHIERRO MISCELANEASMISCELANEAS
CAUSAS DE ANEMIA CAUSAS DE ANEMIA ENFERMEDADES ENFERMEDADES CRONICASCRONICAS
INFECCIOSASINFECCIOSAS:TBC ENDOCARDITIS :TBC ENDOCARDITIS BRUCELOSIS ABSCESOSBRUCELOSIS ABSCESOS
ENFERMEDADES INFLAMATORIASENFERMEDADES INFLAMATORIAS: : A.R. L.E.S. SARCOIDOSIS A.R. L.E.S. SARCOIDOSIS COLAGENOPATIASCOLAGENOPATIAS
NEOPLASICASNEOPLASICAS DAÑO TISULARDAÑO TISULAR : QUEMADURAS : QUEMADURAS
ULCERAS CRONICASULCERAS CRONICAS OTRAS CAUSAS OTRAS CAUSAS :EPOC CON INFECIONES :EPOC CON INFECIONES
HEPATOPATIAS ALCOHOLISMO PROCESOS HEPATOPATIAS ALCOHOLISMO PROCESOS VASCULARESVASCULARES
TRASTORNOS EN LA TRASTORNOS EN LA SINTESISSINTESIS DEL HEM DEL HEM CONGENITAS anemias CONGENITAS anemias
sideroblasticassideroblasticas ADQUIIRIDAS toxicos plomo , ADQUIIRIDAS toxicos plomo ,
medicamentosmedicamentos TRAST. EN LA SINTESIS DE LAS TRAST. EN LA SINTESIS DE LAS
GLOBINAS talasemiasGLOBINAS talasemias TRAST. MIXTOS sindromes TRAST. MIXTOS sindromes
mielodisplasicos , alcohol, mielodisplasicos , alcohol, desnutriciondesnutricion
ANEMIA MEGALOBLASTICA
B12 > 200 PQ /MLACIDO FOLICO<3NG
V C M > 100
P M O
PRUEBA DIAGNOSTICA TERAPEUTICA
B 12
ACIDO FOLICOCAUSAS
MISCELANEAS YOTROS DEFICIT DE B12
INMUNOLOGICOGASTROSCOPIABIOPSIA GASTRICA
+
-+ -
DEFICIT DE DEFICIT DE COBALAMINACOBALAMINA MALA ABSORCION GASTRICAMALA ABSORCION GASTRICA MALA ABSORCION MALA ABSORCION
INTESTINALINTESTINAL FARMACOSFARMACOS DIETA INADECUADADIETA INADECUADA
ANEMIA MEGALOBLASTICAANEMIA MEGALOBLASTICA
DEFICIT DE VITAMINA B 12DEFICIT DE VITAMINA B 12 A- ABSORCION INADECUADAA- ABSORCION INADECUADA
DIETA POBRE(VEGETARIANOS)DIETA POBRE(VEGETARIANOS)
ALT GASTRICAS (DISM. F. INTRINSECO )ALT GASTRICAS (DISM. F. INTRINSECO )
B-REQUERIMIENTOS AUMENTADOSB-REQUERIMIENTOS AUMENTADOS
1-POR COMPETICION 1-POR COMPETICION
2- HIPOTIROIDISMO2- HIPOTIROIDISMO
3- ALGUNOS TUMORES3- ALGUNOS TUMORES
ANEMIA MEGALOBLASTICAANEMIA MEGALOBLASTICAREFRACTARIA A B12 Y FOLICOREFRACTARIA A B12 Y FOLICO
INHIBIDORES METABOLICOSINHIBIDORES METABOLICOS TRASTORNOS CONGENITOS TRASTORNOS CONGENITOS
DEL ADNDEL ADN DESCONOCIDAS QUE DESCONOCIDAS QUE
RESPONDEN A PIRIDOXINA O RESPONDEN A PIRIDOXINA O A TIAMINAA TIAMINA
ANEMIA ANEMIA MEGALOBLASTICAMEGALOBLASTICA DEFICIT DE FOLATOS DEFICIT DE FOLATOS
ABSORCION INADECUADAABSORCION INADECUADADIETA POBRE -DIALISIS -ALCOHOLISMO DIETA POBRE -DIALISIS -ALCOHOLISMO
CELIACOS -ANTICONCEPTIVOS ORALES CELIACOS -ANTICONCEPTIVOS ORALES TRATAMIENTO CON DFNTRATAMIENTO CON DFN
REQUERIMIENTOS REQUERIMIENTOS AUMENTADOSAUMENTADOS
EMBARAZO -LACTANCIA- A. EMBARAZO -LACTANCIA- A. HEMOLITICASHEMOLITICAS
INTERFERENCIA METABOLICAINTERFERENCIA METABOLICA
DEFICIT DE DEFICIT DE FOLATOSFOLATOS INGESTA INADECUADAINGESTA INADECUADA HIPERCONSUMOHIPERCONSUMO MALAABSORCIONMALAABSORCION FARMACOSFARMACOS PERDIDA AUMENTADAPERDIDA AUMENTADA
PANCITOPENIA PANCITOPENIA DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO DIFERENCIALDIFERENCIAL
ANEMIA APLASTICAANEMIA APLASTICA REEMPLAZO MEDULARREEMPLAZO MEDULAR HIPERESPLENISMOHIPERESPLENISMO INFECCIONESINFECCIONES DEFICIT DE FACTORES DE DEFICIT DE FACTORES DE
MADURACIONMADURACION COAGULOPATIA POR CONSUMOCOAGULOPATIA POR CONSUMO HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA
NOCTURNANOCTURNA
MIELODISPLASIAMIELODISPLASIASS
ANEMIA REFRACTARIA SIMPLEANEMIA REFRACTARIA SIMPLE ANEMIA SIDEROBLASTICAANEMIA SIDEROBLASTICA ANEMIA REFRACTARIA CON ANEMIA REFRACTARIA CON
EXCESO DE BLASTOS ( AREB )EXCESO DE BLASTOS ( AREB ) ANEMIA REFRACTARIA CON ANEMIA REFRACTARIA CON
EXCESO DE BLASTOS EN EXCESO DE BLASTOS EN TRANSFORMACION (AREB-T)TRANSFORMACION (AREB-T)
APLASIA MEDULARAPLASIA MEDULARFACTORES PRONOSTICOSFACTORES PRONOSTICOS SANGRAMIENTOSSANGRAMIENTOS SEXOSEXO INTERVALO DE TIEMPO DE INTERVALO DE TIEMPO DE
CONSULTACONSULTA RECUENTO RETICULOCITARIORECUENTO RETICULOCITARIO RECUENTO DE NEUTROFILOSRECUENTO DE NEUTROFILOS RECUENTO PLAQUETARIORECUENTO PLAQUETARIO PORCENTAJE DE LINFOCITOS EN PORCENTAJE DE LINFOCITOS EN
MEDULAMEDULA
PANCITOPENIA PANCITOPENIA DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO DIFERENCIALDIFERENCIAL
ANEMIA APLASTICAANEMIA APLASTICA REEMPLAZO MEDULARREEMPLAZO MEDULAR HIPERESPLENISMOHIPERESPLENISMO INFECCIONESINFECCIONES DEFICIT DE FACTORES DE DEFICIT DE FACTORES DE
MADURACIONMADURACION COAGULOPATIA POR CONSUMOCOAGULOPATIA POR CONSUMO HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA
NOCTURNANOCTURNA