anemie fier

24
Fiecare celula din organism contine si are nevoie de fier, un mineral care este necesar pentru toate functiile organismului. Astfel, depozitele de fier sunt pazite cu strasnicie de organism si cand saracesc, provoaca diverse simptome. v5t5219vm76jfu Functii si utilizari TRANSPORTUL Sl STOCAREA OXIGENULUI Aproximativ 75% din continutul de fier al organismului se afla in globulele rosii (hematii) din sange, sub forma hemoglobinei, un compus proteina-fier responsabil de transportul fierului de la plamani spre toate celelalte parti ale corpului. Aproximativ 5% din fierul din organism se afla intr-o substanta numita mioglobina. Aceasta proteina, o forma a hemoglobinei care se gaseste in muschi, transporta si pastreaza oxigenul, pe care apoi il elibereaza in scopul utilizarii pentru fiecare celula din corp. PRODUCEREA DE ENERGIE Fierul este prezent intr-o varietate de enzime, catalizatori care ajuta ca transformarile chimice sa aiba loc, peste tot in organism. Multe dintre enzimele care contin fier sunt implicate in producerea de energie. SISTEMUL IMUNITAR Fierul are de asemenea de o importanta capitala in mentinerea multora dintre functiile sistemului nostru imunitar. In timp ce prea mult sau prea putin din acest mineral poate crea neplaceri, cele mai mari probleme se datoreaza carentei de fier. BOULE CARDIOVASCULARE Studiile au aratat ca nivelurile ridicate ale fierului, alaturi de alti indicatori ai alimentarii cu fier care sunt ridicati, pot deveni factori de risc pentru bolile cardiovasculare. Fiecare om ar trebui sa-si monitorizeze aceste niveluri sub control medical. RDI si simptomele carentei Principala boala datorata carentei de fier este anemia hipocromica, a celulelor microcitice, denumita in mod obisnuit anemia carentei de fier. In aceasta forma de anemie, hematiile sunt mai mici decat normal si palide ia culoare, datorita continutului scazut de hemoglobina din sange. Din cauza continutului scazut de hemoglobina din

Upload: george-dwewe

Post on 28-Jun-2015

490 views

Category:

Documents


11 download

TRANSCRIPT

Page 1: anemie fier

Fiecare celula din organism contine si are nevoie de fier, un mineral care este necesar pentru toate functiile organismului. Astfel, depozitele de fier sunt pazite cu strasnicie de organism si cand saracesc, provoaca diverse simptome. v5t5219vm76jfuFunctii si utilizariTRANSPORTUL Sl STOCAREA OXIGENULUIAproximativ 75% din continutul de fier al organismului se afla in globulele rosii (hematii) din sange, sub forma hemoglobinei, un compus proteina-fier responsabil de transportul fierului de la plamani spre toate celelalte parti ale corpului. Aproximativ 5% din fierul din organism se afla intr-o substanta numita mioglobina. Aceasta proteina, o forma a hemoglobinei care se gaseste in muschi, transporta si pastreaza oxigenul, pe care apoi il elibereaza in scopul utilizarii pentru fiecare celula din corp.PRODUCEREA DE ENERGIEFierul este prezent intr-o varietate de enzime, catalizatori care ajuta ca transformarile chimice sa aiba loc, peste tot in organism. Multe dintre enzimele care contin fier sunt implicate in producerea de energie.SISTEMUL IMUNITARFierul are de asemenea de o importanta capitala in mentinerea multora dintre functiile sistemului nostru imunitar. In timp ce prea mult sau prea putin din acest mineral poate crea neplaceri, cele mai mari probleme se datoreaza carentei de fier. BOULE CARDIOVASCULAREStudiile au aratat ca nivelurile ridicate ale fierului, alaturi de alti indicatori ai alimentarii cu fier care sunt ridicati, pot deveni factori de risc pentru bolile cardiovasculare. Fiecare om ar trebui sa-si monitorizeze aceste niveluri sub control medical.RDI si simptomele carenteiPrincipala boala datorata carentei de fier este anemia hipocromica, a celulelor microcitice, denumita in mod obisnuit anemia carentei de fier. In aceasta forma de anemie, hematiile sunt mai mici decat normal si palide ia culoare, datorita continutului scazut de hemoglobina din sange. Din cauza continutului scazut de hemoglobina din sange, tesuturile organismului devin avide de oxigen, lucru care conduce la aparitia unor probleme cum ar fi lipsa de atentie, oboseala, irascibilitatea, dificultati la inghitire, paloare, palpitatii in timpul efortului si o stare generala de rau.In orice caz, din cauza ca simptomele anemiei apar numai dupa ce toate depozitele de fier ale organismului au fost epuizate, analizele obisnuite pentru anemie sunt nesatisfacatoare pentru depistarea lipsei de fier. Mai mult inca, numeroase studii au aratat ca si in cazul lipsei anemiei, carenta de fier poate avea un efect daunator sanatatii asupra capacitatii de invatare, rezistentei si a starii generale de bine. De exemplu, cand au fost studiate femeile cu oboseala cronica, cercetatorii au concluzionat ca unele dintre aceste femei sufereau de carenta de fier, chiar daca hemoglobina lor se afla intre limitele acceptabile. Aparent, limita lor normala pentru hemoglobina era mai ridicata decat media. In alte studii, femeile care prezentau o carenta evidenta de fier si care aveau un nivel al hemoglobinei scazut pana la normal, au fost gasite cu o slaba rezistenta la raceala, care s-a imbunatatit cand au primit suplimente cu fier. S-a constatat ca alergatorii, care au carenta de fier fara sa fie anemici, au o rezistenta mai scazuta. Cand subiectii studiului au fost studentii, s-a constatat ca procentul scazut de fier poate juca un rol in atentia defectuoasa. Un alt studiu a indicat ca suplimentarea cu fier a copiilor cu carente de fier, imbunatateste capacitatea lor de a invata. In sfarsit, atat copiii cu anemie, cat si copiii care prezinta semne ale

Page 2: anemie fier

carentei de fier fara a fi anemici, au aratat o imbunatatire semnificativa in dezvoltarea mentala, cand au fost suplimentati cu fier.Pentru ca fierul joaca rol in functionarea sistemului imunitar, alte simptome ale carentei includ o crestere a susceptibilitatii la infectii, reducerea numarului de globule albe si producerea alarmanta de anticorpi. Apar mereu alte semne ale unei posibile carente de fier. Zabaluta, o inflamatie a colturilor gurii, a fost deseori vazuta in cazul carentelor de vitamina B. In orice caz, conform unui raport, carenta de fier a fost prezenta la un procent mult mai mare de indivizi. Experientele pe animale sugereaza ca lipsa de fier poate contribui la cresterea nivelurilor grasimilor in sange si in ficat. In plus, noi date indica faptul ca nevoia excesiva de sare poate fi un semn de carenta a fierului.

Dintre toti nutrientii, fierul este cel mai dificil de obtinut din alimentatie, lata de ce carenta de fier este cel mai obisnuit tip de carenta in lume. Un mare numar de indivizi devin deficitari de fier la un moment dat in viata lor si segmente numeroase de populatie sufera de o lipsa cronica de fier.In timp ce carenta de fier este departe de a fi neobisnuita la barbati, copii si persoane in varsta, categoria cu riscul cel mai ridicat o prezinta femeile, din cauza menstruatiei. Barbatii sanatosi au rezerve de fier de 1 000 mg si pierd in medie 1,5 mg si uneori pana la 2,4 mg pe zi. Intr-un studiu efectuat pe studente, numai 6 din 74 de femei (aproximativ 12%) respectau recomandarile RDA pentru fier. Alte studii au aratat ca 10 -30% dintre femei prezinta carenta de fier. In 2001, un studiu national a gasit ca din 5 300 de copii, intre 6 si 16 ani, carenta de fier era mai intalnita la fete (aproape 9%) si ca numarul copiilor cu carenta de fier era de doua ori mai mare decat numarul copiilor cu niveluri normale de fier. RDI pentru fier este de 18 mg pentru toti barbatii si femeile. Totusi femeile si fetele au cerinte calorice mai scazute si drept urmare nu-si pot acoperi necesarul de nutrienti, chiar daca tin un regim cu alimente alese cu grija.Femeile insarcinate sunt supuse unui risc ridicat al nivelului redus de fier, cu carente de 60%. Se recomanda in mod normal, suplimente pentru aceste femei, deoarece nevoile lor nu pot fi acoperite printr-un regim alimentar mediu. Deseori, ele au o doza de fier la limita dinainte de a ramane gravide. De aceea, depozitele de fier se afla sub limita optima, expunandu-le pe ele si pe copiii lor la risc.Unii cercetatori si-au manifestat ingrijorarea ca femeile vegetariene s-ar putea sa fie supuse unui risc chiar mai ridicat al carentei fierului decat cele nevegetariene. Pe baza unei analize a regimurilor lor alimentare, doza medie este de 11 - 14 mg pe zi pentru lacto-vegetariene. Desi se situeaza sub limita RDI, nonvegetarienele par sa aiba doze la fel de scazute. Chiar si atunci cand fierul este suficient, factori variati pot afecta absorbtia fierului. Aciditatea scazuta din stomac, extirparea unei parti din stomac si sindromul de malabsorbtie, s-a aratat ca toate reduc absorbtia fierului. In plus, fosfatul de calciu, acidul tanic din ceai si antiacizii tind sa interfereze cu absorbtia. Fitatii, substante aflate in graul integral, pot interfera cu absorbtia fierului. In orice caz, dovezile in acest sens sunt neconcludente.Surse alimentareAlimentele care au un continut ridicat de fier sunt carnea (in special ficatul), carnea de pui si pestele. Alte surse substantiale le reprezinta ouale, painea si cerealele (oricare cereala integrala sau imbogatita cu fier), legumele cu frunze, cartofii si alte legume, fructele si laptele. Absorbabilitatea fierului din alimente variaza mult. Fierul organic din

Page 3: anemie fier

carnea rosie este cel mai absorbabil (10 - 30%). Plantele contin fier anorganic, numai 2 - 10% care este absorbit de tractul digestiv. In plus, cantitati mari de fier sunt pierdute prin preparare. In orice caz, atunci cand gatiti mancaruri acide in vase din fier, acesta intra in alimente, crescandu-le continutul in fier intr-un mod considerabil. Vitamina C de asemenea, imbunatateste absorbabilitatea fierului din alimentele care nu sunt de provenienta animala si previne convertirea lui in forme instabile, care pot cauza stresul oxidativ si distrugeri de celule din cauza radicalilor liberi.SuplimenteFierul este disponibil ca supliment individual si ca parte a mai multor formule cu multivitamine si minerale. Cea mai obisnuita forma este sulfatul de fier, care este foarte ieftin si care poate irita tractul digestiv. Se recomanda glicinatul de fier, fumaratul si gluconatul de fier, pentru ca ele sunt mai putin iritante pentru tractul digestiv si mai putin susceptibile sa provoace constipatie. La fel ca atunci cand cumparati alte minerale, cautati cantitatea de element cand alegeti un supliment de fier.Doza zilnica optima - ODI

Pentru o sanatate generala buna, doza zilnica optima pentru fier este de:

15 - 25 mg pentru barbati 18-30 mg pentru femei.

Anemia cauzata de carenta de fier va raspunde foarte repede la suplimentare. Suplimentarea trebuie continuata cateva luni pentru a reface total depozitele de fier ale organismului. Trebuie sa fiti atenti ca anemia poate fi si cauzata si de carenta de vitamina B12 sau de acid folic. Alte cauze posibile ale anemiei sunt sangerarile interne, efectele adverse ale anumitor medicamente si prezenta toxinelor in corp. Exista o boala numita anemia sportivilor. Nu este o anemie reala, aceasta problema datorandu-se unei distrugeri anormale a globulelor rosii prin raniri mecanice, mai degraba decat unei doze inadecvate de fier. Astfel, suplimentarea cu fier in regim zilnic nu se justifica. Pentru a fi siguri, consultati un medic daca apar semne de anemie.Toxicitate si efecte adverseToxicitatea fierului este scazuta si efectele nocive ale unor doze de pana la 75 mg pe zi nu sunt alarmante pentru starea de sanatate. Organismul are un mecanism eficient care previne o supraincarcare cu fier, care ar putea cauza toxicitate. Cantitatea de fier absorbita de organism este reglata atent la nivelul intestinelor, in functie de nevoile organismului. Cu cat nevoile sunt mai mari, cu atat este mai mare si rata absorbtiei. Copiii in crestere, femeile insarcinate si indivizii anemici au rate mai ridicate de absorbtie a fierului. Cand apare o deficienta, rata de absorbtie creste de 2-3 ori peste normal. Din nefericire, acest raspuns nu pare sa fie suficient pentru a preveni anemia in cazul subiectilor cu carenta de fier, care sunt numai pe jumatate anemici sau a caror doza se situeaza la limita.Au existat rapoarte stiintifice contradictorii privind fierul si riscul bolilor cardiovasculare. Unele studii au aratat ca nivelurile ridicate de fier si

Page 4: anemie fier

alti markeri ai fierului din sange pareau sa mareasca riscul acestor boli, in timp ce alte studii nu au reusit ca confirme acest lucru. Unele studii au demonstrat ca nivelurile ridicate de feritina serica (un compus care este forma in care fierul este stocat in tesuturi) sau capacitatea de legare a fierului total (TIBC) par sa creasca riscul bolilor cardiovasculare, in timp ce alte studii nu au reusit sa confirme aceste constatari, in mod satisfacator. Stresul oxidativ legat de fier poate de asemenea creste pagubele provocate de radicalii liberi pentru ADN si deci creste riscul de cancer. Cele mai puternice dovezi se refera la cancerul colorectal, dar din nou studiile sunt contradictorii. Ce inseamna toate acestea?Stim ca antioxidantii sunt apararea noastra naturala impotriva stresului produs de radicalii liberi si ca fierul este un puternic prooxidant, un initiator al stresului oxidativ. Discrepanta dintre constatarile studiilor poate fi rezultatul echilibrului dintre antioxidanti si fier. Chiar daca fierul este esential pentru functiile organismului nostru, prea mult fier, combinat cu o aparare slaba in fata antioxidantilor, datorata unei doze insuficiente de antioxidanti, poate expune pe oricine unui risc ridicat de crestere a stresului oxidativ, care se crede a fi vinovat de producerea bolilor cardiovasculare si cancer. De cand putem masura usor fierul, TIBC si nivelurile feritinei din sange, aceste niveluri ar trebui in mod obisnuit cerute in timpul unor examene medicale fizice. Daca sunt prezente niveluri ridicate, ar trebui discutata cu medicul dumneavoastra reducerea dozei de fier. Cercetarea curenta sustine administrarea de suplimente de fier peste valorile RDI numai daca este necesar. Pacientii cu boli inflamatorii ale intestinelor, cum ar fi maladia Crohn si colitele ulcerative, nu ar trebui sa ia suplimente de fier decat sub supraveghere medicala.In anumite cazuri, o dereglare periculoasa, cunoscuta sub denumirea de hemocromatoza, poate cauza absorbtia excesiva de fier. Aceasta are ca rezultat construirea in exces a unor depozite de fier in tesuturile mai multor organe, care pot duce la distrugerea ficatului, inimii, pancreasului si a altor organe. Atunci cand este vorba de hemocromatoza genetica, exista din nastere o absorbtie inadecvat de ridicata a fierului din hrana. Hemocromatoza dobandita poate aparea ca urmare a transfuziei, a unor dereglari medicale sau datorita administrarii unor doze de fier excesive timp indelungat. Aceasta dereglare poate fi de asemenea rapid depistata prin analize de sange. Daca se confirma existenta dereglarii, va trebui sa evitati aportul de fier din alimente si suplimente si va trebui sa evitati sa gatiti sau sa pastrati alimentele in vase de metal.

Anemia

Anemia poate fi definita ca o scadere a capacitatii sangelui de a transporta oxigen, cauzata de o concentratie mica a hemoglobinei. Celulele din corpul uman au nevoie de oxigen pentru a utiliza in totalitate combustibilii.

Oxigenul este transportat de la plamani la tesuturi prin organism cu ajutorul celulelor rosii. Oxigenul se fixeaza pe hemoglobina, o molecula caracteristica oricarei

Page 5: anemie fier

celule rosii. Daca cantitatea de hemoglobina functionala este redusa atunci ce poate spune ca apare anemia. Anemia care rezulta poate lua multe forme printre care: cea cauzata de o deficienta de fier, de vitamine (anemie megaloblastica), a tiroidei, distrugerea prematura a celulelor rosii (anemie hemolitica), inlocuirea celulelor normale din maduva spinarii cu celule canceroase sau leucemia (anemie myelophthisica), ranirea maduvei spinarii (anemie aplastica), defecte structurale inascute ale celulelor rosii, inhibarea productiei de erythropoietin de catre sistemul imun (anemie cronica) si o incapacitarte de a produce hemoglobina sau de a se folosi de fier (anemie sideroblastica).

Toate aceste tipuri diferite de anemie pot fi grupate in categorii in functie de cauze si tratamente. In totalitate au fost identificate peste 400 de tipuri de anemie, multe dintre ele clasificate drept rare. O persoana anemica poate aparea adesea palida si slabita, poate simti ca nu mai poate respira sau ca lesin, o resimtire a batailor inimii in tot organismul.

Perturbarea poate fi datorata mai multor conditii, unele ereditare dar majoritatea rezultatul unei alimentatii necorespunzatoare. Cu toate ca unele forme de anemie au nevoie de supravegherea medicului acelea cauzate de alimentatie pot fi tratate acasa dupa darea diagnosticului. Este important sa ne ocupam de anemia datorata alimentatiei pentru ca este foarte raspindita si totodata simplu de tratat. Cele mai comune forme de anemie nutritionala sunt cea datorata lipsei de fier, de acid folic si de vitamina B12. Anemia insasi nu este o boala ci mai degraba un set de simptome ce tin de patologic.

Deoarece de cele mai multe ori anemia afecteaza transportul de oxigen este influentata si utilizarea combustibililor. Deoarece anemia este o problema hematologica se impune testarea elementara a sangelui. Acest test poate furniza multe dintre informatiile necesare: determinarea procentajului de celule albe (importante in lupta impotriva infectiilor), a hematocritelor (catul impartirii volumului de celule rosii la volumul total de sange. Testul consta in observarea la microscop a unei probe de sange pentru a localiza anormalitati in structura celulei. Pentru ca boala sa fie diagnosticata drept anemie numarul celulelor rosii trebuie sa fie sub 4.5 milioane/microlitru la barbati si 4.8 milioane/microlitru la femei (fata de cantitatile normale de 5.4 miloane/microlitru la barbati si 4.8 milioane/microlitru la femei).

Este destul de usor sa iti dai seama daca un pacient este anemic. In general mult mai dificil si mai costisitor este sa constati cu exactitate cauza dereglarii. Progresele tehnologice actuale permit formularea unei teze despre cauza bolii prin cateva teste simple ale sangelui. Anemia poate exista in trei feluri diferite: productie scazuta de celle rosii, distrugere crescuta a acestora sau pierderea sangelui prin hemoragie. Cele trei forme de anemie nutritionala din acest studiu sunt datorate productiei scazute de celule rosii. Cea mai comuna este anemia asociata lipsei de fier.

Anemia datorata deficientei de fier

Deficienta de fier este cea mai raspandita deficienta din intreaga lume. Ea influenteaza vietile a milioane de femei si copii si contribuie la o dezvoltare cognitiva

Page 6: anemie fier

scazuta, mortalitate infantila si capacitate de munca mica. Insa, cu masuri de sanatate publica corespunzatoare acesta forma de lipsa a micro-nutrientilor poate fi tinuta sub control.

Cu toate ca acest tip de deficienta poate fi stopata prin tratament, stricaciunile mentale si psihomotorii nu sunt in totalitate intelese. Cu toate ca anemia nutritionala a scazut in tarile industrializate, inca mai sunt afectate intre 500 si 600 milioane de oaneni (o sesime din populatia lumii). Chir si in Statele Unite deficienta de fier este cea mai dominanta malnutritie. Acest tip de anemie este cel mai prezenta la copii mici 6-24 de luni si la femeile apte de reproducere, nelipsind insa si la adolescenti, adulti si batrani.

Deficienta de fier se dezvolta incet si nu este vizibila decat dupa ce anemia e majora si exista consecinte. Principalele cauze sunt consumul insuficient de mancaruri ce contin fier, absortia slaba a acestuia in organism si pierderea de sange. Saracia, abuzurile si traiul intr-o casa cu conditii de comfort proaste plaseaza copii in aria maxima de risc pentru anemie.

Dupa ce rezultatele de laborator sunt gata este verificat nivelul fierului. Daca este mic se verifica si nivelul de feritina, o proteina ce fixeaza fierul. Daca nivelul de feritina este scazut este confirmat diagnosticul de anemie.

Tratament:

 

Exista o varietate de masuri pentru a preveni si combate anemia datorata deficientei de fier. Acestea includ imbunatatirea

alimentatiei, consumul de mancaruri bogate in fier, suplimente de vitamine s.a.

Numeroase studii au aratat ca fregventa suplimentelor de fier poate fi redusa de la zinlnic la saptamanal fara a compromite eficienta tratamentului. Totusi la copii mici si la femeile gravide se pastreaza recomandarea de a lua suplimente zilnic.

Sunt multe strategii pentru fortifierea cu fier la nivel national. Una dintre ele ar fi suplimentarea unei mancari de baza, consumata in cantitati mari de catre toata populatia. In Caraibe, America de Sud si de Nord si in Marea Britanie aceasta abordare a avut succes prin folosirea fainii de grau. O a doua abordare de succes a fost folosirea condimentelor,uleiului de peste si a zaharului.

Mancaruri bogate in fier care sunt rapid absorbite in organism includ carnea (in special ficatul), peste, carnea de pasare, ouale, moluste, fasolea si mazarea, fructe uscate, faina de soia s.a. Aceste mancarui impreuna cu cele bogate in vitamina C sustin absortia de fier. Totodata exista mancaruri care reduc abilitatea corpului de a absorbi fier prin blocarea intrarii lui in sistemul digestiv: painea graham, claciul, ceaiul, zincul in cantitati excesive s.a.

Page 7: anemie fier

Barbatii au nevoie de aproximativ 1 gram de fier in fiecare zi. Femeile care alpteaza sau sunt insarcinate si copii in crestere aprozimativ 1.5 pana la 2 grame zilnic. Cu toate acestea doar 10% din fierul pe care il mancam este absorbit in organism asa ca, un barbat normal ar trebui sa consume 10 grame pe zi.

Anemia datorata deficientei acidului folic

Acidul folic este un membru al grupului de vitamine B. Lipsa lui duce la o anemie caracterizata de un numar mic de celule rosii foarte mari in dimensiuni. Deficienta se produce daca alimentatia este saraca in acid folic sau daca intestinele nu o pot absorbi. Asocierea unei alimentatii necorespunzatoare cu alcolismul este cauza cea mai comuna a deficientei acidului folic. Abuzul de alcool nu numai ca contribuie la malnutritie ci si produce unele schimbari chimice care duc la scaderea nivelului de acid. Deficientele pot fi datorate si unei cereri ridicata de acid folic ca in cazul cancerului, sarcinii, hipertiroidismului, anemiei hemolitice sau de unele medicamente ce faciliteaza absortia. Acidul folic este indispensabil in metabolismul amino-acizilor si in formarea de celule rosii sanatoasee. Acesta este o substanta solubila in apa si de aceea nu poate fi stocata in mari cantitati in corp. De aceea trebuie realimentat printr-o alimentatie sanatoasa. Organele animale ca ficatul si rinichii contin cea mai mare cantitate de acid folic. Alte mancaruri bogate in acest acid: legume verzi(spanac,asparagus,broccoli), suc de portocale, banane, fasole si mazare. La fel ca si cu fierul, cantitatea de acid folic absorbita depinde de sursa lui. Doar intre 25% si 50% din acidul folic consumat este absorbit. Motivele pentru absortia redusa a acestuia pot fi: prajirea excesiva a alimentelor, lasarea legumelor crude la temperatura camerei timp de mai multe zile si consumul de antiacizi.

Tratament

 

Majoritatea oamenilor pot preveni aparitia deficientei acidului folic prin pastrarea unei alimentatii echilibrate, prin limitarea consumului de alcool sau prin luarea de suplimente in timpul sarcinii. Totodata e recomandata oprirea din fumat care creste necesitatea de vitamine.

Dupa parerea mea cele mai principale minerale din organism sunt sapte si anume: calciul, iodul, fierul, magneziul, fosforul, seleniul si zincul.Desi pentru buna functionare a organismului uman sunt necesare in jur de optsprezece minerale, specialistii considera un numar de sapte ca fiind indispensabile: calciul, iodul, fierul, magneziul, fosforul, seleniu si zincul.Mineralele active in corpul dumneavoastra sunt: calciul, clorul cromul, cobaltul, cuprul, fierul, fluorul, fosforul, iodul, magneziul manganul, molibdenul, potasiul, seleniul, sodiul, sulful, vanadiul si zincul Oligoelemente ca borul, siliciul, nichelul si arsenicul sunt de

Page 8: anemie fier

asemenea necesare pentru optimizarea procesului de crestere si a celui de osmoza.Faptul ca ai un pian nu te face pianist, dar nasterea unui copil sigur te va face parinte1. Ce rol si ce functie au ele in organism?2. Ce semen de insuficienta au?3. Din ce surse se pot mentine in organism in mod normal?Principalele minerala din organism au urmatoarele proprietati:1. Calciul Rolul si functia in organism:Joaca un rol important in formarea si dezvoltarea dintilor. Asigura contractii normale ale inimii, vaselor, muschilor, participa in transmiterea impulsurilor nervoase.Asigura stabilitatea memranelor celulare. Este un important component al sistemului de coagulare a sangelui.Semne de insufucienta:Crampe musculare, excitabilitate neuro-musculara exagerata, insomnie, predispozitie catre convulsii, scaderea sau pierderea tonusului muscular.Surse:Lapte, produse lactate, branza de vaci, branza de soia, broccoli, ridichi, varza, usturoi, spanac, patrunjel. Produsele fainoase, macrisul, spanacul impiedica absorbtia calciului si de aceea este important de tinut cont de compatibilitatea produselor.2. Iodul Rolul si functia in organism:Participa in formarea hormonilor glandei tiroide, in schimbul de energie. Asigura o dezvoltare psihica si fizica normala. Intensifica procesele metabolice. Sporeste rezistenta organismului impotriva radiatiei.Semne de insufucienta:Slabiciuni, oboseli, scaderea memoriei si a atentiei, scaderea indicilor dezvoltarii intelectuale. Cresterea in dimensiuni a glandei tiroide.SurseAlge marine, peste de mare, sare iodata, nuci.

3. Fierul Rolul si functia in organism:Sustine o dezvoltare si o crestere normala a organismului copiilor, participa in formarea hemoglobinei, asigura protectia organismului impotriva bolilor.Semne de insufucienta:Oboseala, anemie, intolerantala frig, intarzire in dezvoltarea intelectuala.Surse:Ficat, rinichi, mazare, fasole, oua, peste, spanac, prune, stafide, produse de mare. Ceaiul impiedica absorbtia fierului.

4. Magneziul Rolul si functia in organism:Participa in metabolismul glucidelor si in schimbul de energie. Joaca un rol important in formarea tesutului osos, in metabolismul calciului si al vitaminei C. Participa in structurarea materialului genetic de baza (ADN si ARN). Regleaza excitabilitatea neuro-

Page 9: anemie fier

musculara.Semne de insufucienta:Depresii, apatii, tensiune musculara, convulsii, excitabilitate crescuta, hiperactivitate, costipatii, sindrom premenstrual, oboseli, crampe musculare.Surse:Produse din soia, cereale integrale, stridii, ficat, nuci, arahide, banane, cartofi, lapte, legume verzi, miere.

5. Fosforul Rolul si functia in organism:Participa in formarea si dezvoltarea tesutului osos si dentar, in regenerarea celulelor, in schimbul de energie, in contractiile cardiace. Sustine functia normala a rinichilor, nervilor si muschilor. Participa in formarea si asimilarea vitaminelor de catre organism. Mentine echilibrul acido-bazic.Semne de insufucienta:Crampe musculare, slabiciuni, adinamie, modificari din partea oaselor.Surse:Peste, carne de pasare, oua, cereale integrale, lapte, produse lactate, fasole, mazare, crupe de ovaz.

6. SeleniulRolul si functia in organism:Participa in functionarea normala a membranei celulare. Asigura protectie impotriva dezvoltarii bolilor canceroase, sustine functia pancreasului, contribuie la asimilarea vitaminei E.Semne de insufucienta:Intarziere in crestere, piele uscata si scuamoasa la nivelul scalpului. Probleme cutanate. Boli canceroaseSurse:Cereale integrale, soia, produse de mare, nuci, orez cafeniu, ananas, ciuperci, usturoi.7. Zincul Rolul si functia in organism:Asigura o buna vindecare a ranilor si arsurilor. Mentine activitatea sistemului imun. Participa in metabolismul glucidelor si proteinelor. Joaca un rol important in formarea si dezvoltarea glandelor sexuale.Semne de insufucienta:Pete albe la nivelul unghiilor, striuri pe piele, modificari ale mirosului, dureri articulare, intarziere in dezvoltarea sexuala, ciclu menstrual neregulat, vindecarea dificila a ranilor, infectii frecvente, acne.Surse:Ficat, produse de mare, tarate, morcovi, nuci, spanac, mazare, seminte de floarea-soarelui, cascaval, oua.

Dar eu nu asa putea zice ca celelalte minerale nu sunt importante si ar trebui luate in considerare toate mineralele adica si celelalte unsprezece ca daca nu sunt se va ajunge la simptome nedorite .

Page 10: anemie fier

Si cateva minerale din celelalte despre care se spun ca sunt mai secundar desi eu nu cred asta, deoarece cred ca toate is importante si toate au functiile si roluriile lor in organism asa ca faceti pe cat posibil si mentineti aceste minerale in organism.

1. PotasiulRolul si functia in organism:Participa in fuctionarea normala a sistemului nervos, inimii, muschilor, rinichilor, sangelui. Participa in reglarea echilibrului acido-bazic.Semne de insufucienta:Forta musculara scazuta, adinamie, apatie, edeme la nivelul extremitatilor, aritmii, greturi, varsaturi, piele uscata, scaderea sensibilitatii cutanate.Surse:Caise uscate, banane, citrice, mazare, cartofi copti, broccoli, ficat, lapte, unt, struguri, stafide, nuci.

2. Sodiul Rolul si functia in organism:Mentine nivelul normal al lichideor in organism, functia musculara normala, de asemenea fuctia sangelui si a limfei.Semne de insufucienta:Pierderi de constiinta, oboseala sporita, intoleranta caldurii, crampe musculare, edeme ale extremitatilor. Surse:Majoritatea produselor alimentare, apa, sarea, produse sarate, branza de oi, lapte, produse de mare.

3. Cromul Rolul si functia in organism:Participa in mentinerea nivelului normal al glucozei in sange si in functionarea normala a sistemului cardio-vascular. Participa in reglarea metabolismului colesterolului.Semne de insufucienta:Oscilatii ale nivelului glucozei in sange. Nivel crescul al colesterolului.Surse:Ficat, branza de vaci, carne de vita, carne de pasare, fasole, mazare, drojdii, cereale integrale.

4. Cobaltul Rolul si functia in organism:Participa in formarea si activitatea eritrocitelor.Semne de insufucienta:Anemie pernicioasa, slabiciuni, greturi, pierderea poftei de mancare, sangerarea gingiilor.Surse:Ficat, rinichi, inima, lapte, sfecla, spanac, varza.

5. Cuprul

Page 11: anemie fier

Rolul si functia in organism:Joaca rol in formarea oaselor, in sinteza pigmentului pielii, ochilor, parului, in procesul de vindecare a ranilor, participa in sinteza eritrocitelor. Este important pentru echilibrul psiho-emotional. Influenteaza functia glandelor cu secretie intena.Semne de insufucienta:Anemie, procese inflamatorii, artrite.Surse:Stridii, crevete, ficat, carne de pasare, cirese, nuci, cacao, grane intergrale, legume, mazare, avocado.

6. Siliciul Rolul si functia in organism:Participa in formarea oaselor, sustine starea normala a pielii, a vaselor sanguine mari, a tesutului conjunctiv si timusului.Semne de insufucienta:Deformari osoase, modificari din partea tesutului conjunctiv, crampe musculare, irascibilitate, insomnie.Surse:Produse bogate in fibre (mere, legume, tarate...)

7. Fluorul Rolul si functia in organism:Participa in formarea oaselor si a smaltului dentar.Semne de insufucienta:Distrugerea dintilor si a smaltului dentar.Surse:Peste, nuci, ficat, carne de vita, carne de oaie8. Microelemente (in organism se afla in concentratii mici)

Mineralele esenţiale fortifică organismul• Se ştie că deficienţele nutriţionale duc la scăderea rezistenţei fizice, oboseală, scăderea performanţelor fizice şi psihice. În cazul sportivilor dar şi al persoanelor care fac un efort fizic mare, starea nutriţională este extrem de importantă. De cele mai multe ori, un aport alimentar bine calculat nu este suficient pentru a suplini consumul crescut de nutrienţi. În acest caz, suplimentele alimentare conţinînd minerale esenţiale în concentraţii bine dozate devin necesare• În general, mineralele se găsesc din abundenţă în hrana nepreparată termic. Alimentele preparate sau ingredientele alimentare rafinate conţin cantităţi foarte mici de minerale. Consumul unor produse sintetice în detrimentul celor naturale poate duce la grave dezechilibre în organism, ca urmare a carenţelor în minerale esenţiale. După cum ne-a spus dna dr. Ariana Patac, medic la Policlinica Sportivă din Cluj Napoca, nici utilizarea excesivă sau îmbogăţirea hranei cu minerale nu este recomandată de fiecare dată: "De exemplu, crescînd excesiv concentraţia de aditivi fosfaţi în procesul de prelucrare al alimentelor, se pot provoca efecte nedorite în metabolismul calciului, chiar dacă acesta este mineralul cu cea mai mare concentraţie în organism. O rezolvare a problemei concentraţiilor zilnice necesare se poate obţine prin utilizarea suplimentului nutriţional

Page 12: anemie fier

•Multimin+, produs de Alsifcom Intermed. Acesta este un complex de minerale, o varianta optimă pentru înlocuirea pierderilor de electroliţi şi susţinerea metabolismului în situaţii hipercatabolice, cum este cazul în situaţia dezvoltării unui efort fizic intens şi de durată".• Interacţiunile între minerale şi între minerale şi alte substanţe în organism sînt extrem de numeroase: "Un nivel ridicat de proteine pare să crească eliminarea calciului, la fel cum ingestia vitaminei D stimulează retenţia acestuia. Absorbţia fierului este împiedicată de fibre sau fosfaţi şi stimulată de către acidul ascorbic, cupru sau proteinele animale".• Organismul uman conţine mai puţin de 5 g fier, dar această cantitate este extraordinar de importantă pentru buna funcţionare a sistemului sanguin: "Pentru a fi absorbit, fierul se leagă de o proteină, transferina – formă de transport a fierului în serul sanguin. Sub această formă el este transportat către măduva osoasă pentru sinteza hemoglobinei, la ficat şi splină pentru depozitare, la alte ţesuturi pentru solicitări specifice. Fierul este absolut necesar pentru oxigenarea ţesuturilor, iar în cazul sportivilor, nivele scăzute de fier antrenează o scădere a forţei musculare, oboseală şi scăderea rezistenţei fizice".• Despre fosfor se ştie că reprezintă aproximativ 1 la sută din greutatea corpului uman, fiind un component esenţial al oaselor şi dinţilor: "Fosforul intervine în metabolismul energetic şi este parte a acizilor nucleici fiind esenţial pentru sinteza proteinelor şi transmiterea codului genetic. Intervine în absorbţia grăsimilor la nivel intestinal şi în transportul lor în sînge, precum şi în activitatea a numeroase enzime, avînd efect de reglare a echilibrului acido bazic al organismului".• Un alt mineral esenţial pentru organism este potasiul: "Carenţa acestui element, indusă de unele diuretice, poate avea efecte grave asupra organismului, potasiul intervenind ca principal cation al schimburilor intercelulare în reglarea echilibrului acido bazic, în transmiterea impulsului nervos, în metabolismul energetic şi în contracţia muscular• Efortul fizic prelungit duce şi la o scădere a rezervelor de magneziu din organism: "Magneziul este component a peste 300 de enzime ale organismului, intervine în metabolismul energetic, stimularea nervoasă şi contracţia musculară".• Zincul, component a numeroase enzime, intervine în sinteza proteinelor, transportul dioxidului de carbon, utilizarea vitaminei A sau în activitatea insulinei: "Este esenţial pentru a stimula sistemul imunitar. La fel ca magneziul, este necesar în cantitate mare în timpul efortului fizic. Nivele scăzute ale acestui nutrient duc la fluctuaţii ale concentraţiei de glucoză în sînge, scăderea energiei şi a forţei musculare în timp".• Seleniul este parte a glutation peroxidazei, are acţiune antioxidantă, acţionînd sinergic cu vitamina E. "În cazul persoanelor care depun efort fizic susţinut, necesarul de vitamine şi minerale cu acţiune antioxidantă este mult mai crescut, datorită creşterii intense a concentraţiei radicalilor liberi, care pot cauza diverse leziuni în organism".• Manganul este un element important pentru sistemele enzimatice ale organismului, intervenind în funcţionarea sistemului sanguin, în structura oaselor şi a tendoanelor, iar cuprul este necesar pentru utilizarea fierului în formarea hemoglobinei.Asa ca dragi parinti cresteti-va copiii cat mai natural si cat mai sanatos ca sa fiti mandrii de eii cand o sa fie mari si sa nu aveti regrete ...

Page 13: anemie fier

STIMULANTE ALE HEMATOPOIEZEI Sl ANTIANEMICEDintre antianemicele mai folosite sunt: fumaratul feros (Ferronat, Ferrum Hausmann), sirop si solutie, gluconat feros (comp. 35 mg), sulfat feros, glutamat feros (Glubifer, comp. si dr. glutamat feros); fier in combinatii, Ferretab (fier + acid folie), Sirofer, Oligovit etc.Antianemice sub forma de sulfat feros (tonofer, drajeuri), oxid de fier zaharat, fier dextran sau fier maltozat - cresc hemoglobina si sunt active in anemia feripriva. Pot provoca innegrirea dintilor, constipatie, colorarea scaunelor in negru, colici, diaree. Administrarea i.v. si i.m. poate produce greata, varsaturi, diaree, colici, febra, frison, colaps si chiar moarte.Vitamina Bl2 (ciancobalamina) (fiole de 50 si 1 000 micrograme), administrat i.m. corecteaza dificitul vitaminic in anemia biermeriana, poate vindeca leziunile digestive, cu exceptia gastritei atrofice si a tulburarilor nervoase. Actioneaza si in unele hepatite, ciroze, boli nervoase etc. Efecte toxice nu se citeaza. Se impune prudenta in bolile canceroase.Acidul folie (drajeuri) este activ in anemiile megaloblastice. Poate provoca reactii alergice.Extractele hepatice actioneaza prin continutul bogat in vitamina B|2. Produc reactii alergice si dureri. STIMULANTE ALE LEUCOPOIEZEIAcestea sunt: nucleinatul de Na, diferiti acizi nucleici, adenina.HEMOSTATICESunt medicamente care corecteaza tulburarile de coagulare si accidentele hemoragice; unele actioneaza asupra stadiului vascular al hemostazei, altele asupra procesului de coagulare.Derivate de sange: sange integral proaspat si plasma integrala proaspata (de maximum 6 ore), plasma antihemolitica liofilizata, globulina antihemofilica A si factorul VIII concentrat, fibrinogen uman, flacoane de 1 g, injectabil in perfuzie venoasa lenta, masa trombocitara, trombina umana, flacoane, administrate strict subcutanat dupa solubilizare in solutie fiziologica, trombina uscata sterila, pentru aplicatii locale, fibrina sub forma de bureti, pelicula sau pulbere - hemostatic local, Gelaspon, burete gelatinos cu aplicare locala.Substante medicamentoase: adrenalina in solutie 1 la mie este vascoconstric-toare locala, Adrenostazin, fiole de 5 si 10 ml, administrat in perfuzie venoasa lenta - hemostatic capilar prin vasoconstrictie, Venostat, fiole de 1 ml, s.c. sau i.v. Dicynone (Etamsilat), fiole injectabile i.m. sau i.v., vit. K de sinteza, fiole de 1 mg, i.m. si fitomenadiona sau vit. Kjt naturala, fiole de 1 ml, i.v. lent. Protamin sulfat, fiole de 5 ml, i.m. sau i.v. lent - combate specific hemoragiile din supradozajul heparinic, acid epsilonaminocaproic, fiole de 20 ml, i.v. lent. Alte substante hemostatice: acid tranxeamic (Exacyl), aprotinina (Trasylol), vit. K (fitonadiona) (sol. injectabila), menadiona (tab. vit. K), fibrinogen uman (fiole de 1 g), etamsilat, fiole 250 mg/2 ml. Ca hemostatice locale se utilizeaza gelatina (Gelaspon), trombina uscata, buretii de fibrina etc.ANTICOAGULANTESunt medicamente care diminua sau impiedica coagularea.Heparina (fiole de 1 ml 5 000 u.i. i.v. la 4 - 6 ore) inhiba coagularea rapid, dar de scurta durata (4 ore); este eficace in diferite afectiuni tromboembolice si corecteaza dislipidemia din ateroscleroza. Actioneaza antitrombinic. Prin supradozare poate provoca hemoragii,

Page 14: anemie fier

diaree si reactii alergice.Heparina lipoica, cu administrare sublinguala, este utilizata pentru dispersia lipo-proteinelor in ateroscleroza.Lasonilul (unguent) este un heparinoid de sinteza, intrebuintat local in tratamentul tromboflebitelor superficiale, sindroamelor varicoase, hematoamelor, echimozelor.Calciparina (fiole de 1 ml continand 25 000 u.i. heparinat de calciu) se administreaza subcutanat in prevenirea si Tratamentul accidentelor tromboembolice. Trombostopul (comprimate de 0,002 g) este un derivat de cumarina, care inhiba coagularea mai lent decat heparina si este activ in diverse boli tromboembolice. Inhiba formarea protrombinei. Poate provoca hemoragii si steatoza hepatica.in general, Tratamentul anticogulant se incepe cu heparina si se continua cu antivi taminaK (Trombostop).                                       .                                               Este prudent sa nu se instituie un Tratament anticoagulant la bolnavi cu acei- dente vasculare cerebrale, la cirotici, ulcerosi, in insuficiente hepatice si la gravide. >Introducerea dicumarolului in terapeutica a reprezentat un mare pas inainte. Deza vantajele sale au fost corectate prin noile preparate introduse. Primul grup este reprezentat de preparatele de etilbiscumacetat (Tromexan, Petentan) cu efecte negative foarte rare. A urmat al doilea grup: ciclocumarolul (Cumopiran), Warfarina (cumadina) si apoi derivatii acenocumarolului (Sintrom, Syncumar, Trombostop), cu actiune mai rapid instalata (1-2 zile) si durata de actiune mai scurta (48 ore). Trombostopul care se intrebuinteaza curent, astazi, face parte din aceasta grupa. Derivatii inandionici, tot antivitamine K, sunt inrurditi ca structura chimica cu preparatele precedente. Cel mai utilizat este Fenandiona (tablete de 50 mg). Se administreaza intr-o doza initiala de 250 mg si 100 mg in dimineata urmatoare. Doza de intretinere este de o jumatate pana la 2 tablete/zi.inlocuitori ai masei circulante. Se administreaza pentru expansionarea volumului circulant, in cazurile in care acesta prezinta o scadere importanta. Cele mai utilizate preparate sunt: albumina umana 5 % - flacoane de 100 ml, in perfuzie venoasa lenta, dextran 70 (Macrodex), un polimer al glucozei- flacoane de 500 ml, in perfuzie venoasa, dextran 40 (Rheomacrodex), de asemenea polimer al glucozei - flacoane de 500 ml, perfuzie venoasa, Marisang, solutie sterila de glicerina - flacoane de 450 J ml, in perfuzie venoasa.

Antianemice

Fier biologic, sirop

Compozitie: extract Chlorella 12 g/fl, extract Ginseng 5 g/fl, extract maces 1g/fl, miereActiune farmacologica: Acest produs 100% natural contine specii de te atent selectionate, ale caror proprietati combinate duc la un efect imunostimulator crescut. Chlorella contine multiple vitamine, dar si un aport major de Fe; in compozitia sa mai intra dirse minerale (Calciu, Mg, Na, P, S, K, ), proteine getale , carbohidrati , fibre dietetice, lipide , acizi grasi polinesaturati , coenzima Q 9 ce se transforma in ficat in Q10 si care este un

Page 15: anemie fier

important factor energetic in celule. Fructele de maces au rolul de a creste absorbtia fierului la nilul tractului intestinal; contin principii acti care formeaza un sistem oxidoreducator rersibil, captator de radicali liberi. Vitamina C are rol important in biogeneza substantei intercelulare, in meolismul glucidic, lipidic, protidic, actioneaza substitutiv in starile de deficit de acid ascorbic. Radacina de ginseng, stimulator al eritropoezei (functia de formare a hematiilor), actioneaza ca: imunomodulator, antioxidant; stimulator al SNC, cu efecte favorabile in combaterea asteniei si a fatigabilitatii; hipoglicemiant; generator de efecte poziti asupra functiilor endocrine. Indicatii: Acest produs se recomanda in anemii feripri, stari de imunitate scazuta, convalescentaContraindicatii : nu areMod de prezentare: Flacon cu 100ml. Mod de administrare : AŽn functie de sideremie. Dr. Ionut Moraru recomanda utilizarea siropului Fier biologic cu 30 minute inainte de masa, astfel : copii 1-3 ani a€“ 1 lingurita/zi, copii 3-7 ani -l lingurita x 3/zi, copii peste 7ani a€“ 2 lingurite x 3/zi, adulti - 1 lingura x 3/ziReactii adrse: nu areComentarii suplimentare : nu Firma producatoare : Laboratoarele Medica