bo dr cahyo

Download BO dr Cahyo

Post on 06-Apr-2016

262 views

Category:

Documents

8 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

blighted ovum

TRANSCRIPT

Wanita 31 tahun G2P1A0 dengan KET

Wanita 26 tahun G2P1A0 dengan BORahmadani Ayu Azari

Pembimbing :dr. Cahyono Hadi, Sp.OG. K.Fer, SHIdentitas Nama : Ny. UUmur: 26 tahunStatus : menikahAlamat: SukoliloTanggal masuk : 16 Desember 2014 Keluhan utamaKeluar darah dari jalan lahirRiwayat penyakit sekarangPasien datang ke ponek dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 10 jam yang lalu. Darah berwarna merah segar tidak disertai gumpalan daging. Mulas (-), prongkol-prongkol (-). Saat ini pasien mengaku hamil 9 minggu.Riwayat sekarangR. Mensturasi: Menarche : 13 tahunTeratur, 8hariHPHT : 10 oktober 2014HPL : 17 juli 2015UK: 9 minggu 4hari R. Obstetri: I. Abortus UK 6 minggu, 2014, dikuretII. Hamil ini R. Nikah: 1x, 2013R. ANC: bidan 2xR. KB: -R. Operasi: -

Riwayat penyakit dahuluHipertensi: disangkalDm: disangkalAlergi : disangkalAsma : disangkalRiwayat PID : disangkalRiwayat TORCH : disangkalPemeriksaan FisikSTATUS GENERALISKeadaan umum : BaikKesadaran: compos mentisTekanan darah: 110/70Nadi : 88x/menitSuhu: 36,3CRR: 17x/menitBB: 52 kgTB : 161 cm

Kulit : normalKepala : Mata : anemi (-/-) ikterik (-/-) odem palpebra (-/-)Mulut: bibir kering (-), pucat (-) Leher : dbnThorax:Paru : Inspeksi: simetris Palpasi : teraba massa abnormal -/- pembesaran kelenjar axila -/-Perkusi : sonor +/+hipersonor -/- pekak -/-Auskultasi : vesikuler +/+suara nafas menurun -/- wheezing -/-ronki -/-Jantung :Inspeksi : iktus kordis tidak terlihatPalpasi: thrill -/- Perkusi: batas jantung normalAuskultasi: denyut jantungS1(+) S2(+) reguler

Abdomen Inspeksi : datar, sikatrik -, striae Auskultasi: suara bising usus + NPerkusi: tympaniPalpasi: NT (-) supelTFU : tidak teraba

Ekstremitas Oedem -/-

Pemeriksaan dalam genitalVagina : tak ada kelainanPortio : tebal lunak, nyeri goyang (-)OUI: menutupCorpus uteri : sebsar telur angsaCavum douglas : NT (-)Pemeriksaan LabHb: 12,9Ht: 38,5Leu: 7,3rbTrom : 333rbTes kehamilan : + Pemeriksaan USG

Diagnosis Blighted Ovum sekundigravida hamil 9 mingguTerapi Dilatasi dengan misoprostolKuretase Blighted OvumDisebut juga kehamilan anembrionik adalah keadaan dimana seorang wanita dalam keadaan hamil tetapi tidak ada janin di dalam kandungan

Ovum yang telah dibuahi menempel pada dinding uterus embrio tidak berkembang, GS (+

Etiologi Kelainan kromosomInfeksi TORCHStreptokokkusRendahnya kadar beta HCGPatofisiologi Ovum yang dibuahi menempel pada dinding uterus terbentuk plasenta, embrio tidak berkembang plasenta hasilkan HCG mual muntah, teskehamilan (+)Gejala klinisMenstruasi terlambatTes kehamilan positifPendarahan Kram perutDiagnosis AnamnesisPemeriksaan fisikPemeriksaan USG diagnosa pastiDilakukan pada usia kehamilan 6-7 mingguTerapi Mengeluarkan hasil konsepsi kuretase Terima kasih