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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN.

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA READIC UNIR.

CARRERA: ENFERMERÍA. SEMESTRE: II.

CÁTEDRA: MATERNO INFANTIL I. SECCIÓN: F224.

CLIMATERIO Y MENOPAUSIA.

REALIZADO POR:

MORENO SANDRA.

C.I: 14.199.4!

MARACAIBO" MARZO DEL 2#1.

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ÍNDICE

INTRODUCCIÓN

D$%&'&(&)' *$ C+&,-$/&0

C+-&%&(-(&)'

D$%&'&(&)' *$ M$'0-3&-

T&0 *$ M$'0-3&-

E'*0(/&'0+05- *$+ C+&,-$/&0

D&-')&(0

S5'0,- *$+ C+&,-$/&0

E6-,$' F5&(0

S&'0 *$+ C+&,-$/&0

P/3$7- '$($-/&- $' $+ ,-'$80 *$ +- ,38$/ *$ +- $*-* ,$*&-

S$63-+&*-* $' $+ C+&,-$/&0

CONCLUSIÓN

ANEOS

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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INTRODUCCIÓN

  A lo largo de la vida, toda mujer  va experimentando diversos cambios tanto biológicos,

físicos y psicológicos dentro y fuera de su organismo, como la menstruación, embarazo, parto,

y finalmente el periodo del climaterio, proceso por el cual la mujer pasa del estado

reproductivo al no reproductivo, comprendiendo así tres etapas: premenopausia, menopausia,

 postmenopausia el cual va a generar durante estos periodos diferentes signos y síntomas a

desarrollar.

  La menopausia, y el climaterio son los términos ue la mayoría de las personas tienen

claro en lo ue consiste los mismo, como: una fase de la vida normal de la mujer, !oy en día

debido a las características ue presenta nuestra sociedad son m"s las mujeres ue alcanzan

este proceso normal del desarrollo de la persona.

  #ara la mayoría de las mujeres, una tercera parte de la vida ocurre después de la

menopausia. $ada mujer vive la menopausia de manera diferente. Algunas no tienen

molestias, pero otras sienten malestares emocionales y físicos. #or eso es importante controlar 

los problemas relacionados con ella.

  A través del tiempo, se !an presentado varias actitudes y creencias respecto a la

menopausia ue !an variado ampliamente. La menopausia se !a considerado de distintas

 perspectivas desde una enfermedad y un signo de decadencia en el siglo %&% !asta una etapa

de liberación en la ue finaliza la etapa fértil. La mayoría de las mujeres actualmente perciben

la menopausia con alivio y sentimientos neutros o como una etapa de cambios positivos.

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D$%&'&(&)' *$ C+&,-$/&0

  'l climaterio es la etapa de la vida de la mujer cuando se produce el transito de la vida

reproductiva a la no reproductiva, cuando ocurren cambios !ormonales por perdida gradual y

 progresiva de la función ov"rica, lo ue trae, por consiguiente, manifestaciones clínicas

denominadas (síndrome climatérico) y aparecen síntomas y signos debidos a este déficit en el

aparato genital, cardiovascular y osteomioarticular, del sistema nervioso central, ue

interact*an con los procesos socioculturales.

  'n esta etapa ocurre un evento fundamental, la menopausia, ue es el cese de la

menstruación.

C+-&%&(-(&)'

• P$/&,$'0-3&-: período previo al establecimiento de la menopausia, cuando

comienzan las manifestaciones del declinar de la función ov"rica, como trastornos

menstruales, comienzo del síndrome climatérico con la aparición de sofocos,

irritabilidad, insomnio y depresión.

• P0,$'0-3&-: período posterior al establecimiento de la menopausia +- meses de

amenorrea, cuando aparecen ya todos los síntomas del déficit estrogénico a corto,

mediano y largo plazo. ambién se presentan !emorragias anormales, afecciones

genitourinarias y síntomas relacionados con la sexualidad.

D$%&'&(&)' *$ M$'0-3&-

  'l termino menopausia +del griego meno/menstruación y pausis/cesación0 se refiere al

cese permanente de las menstruaciones, resultante de la perdida de la actividad folicular

ov"rica.

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T&0 *$ M$'0-3&-

•

E0''$-: producida por el cese fisiológico gradual y progresivo de la función

ov"rica ue ocurre alrededor de los 12 a3os de edad.

• A/&%&(&-+: producida por el cese de la función ov"rica por cirugía +anexectomía doble0,

radioterapia o poliuimioterapia.

• P/$(0;: causada por insuficiencia ov"rica primaria, 1 a3os previos a la edad

considerada como !abitual para cada país. 4eg*n la 564 en menores de 71 a3os.

• T-/*5-: cuando se produce 1 a3os posteriores a la edad considerada para cada país.

4eg*n algunos autores, en mujeres mayores de 11 a3os.

'xisten algunos factores ue modifican la edad de la menopausia:

• G$'<&(0: +madres e !ijas0.

• C+&,-0+)&(0: menopausia tardía en los países c"lidos.

• E-*0 (&=&+: se reporta ue las solteras tienen menopausia mas precoz.

• F-(0/$ 0(&0>$(0'),&(0: en países pobres se adelanta la edad.

• P-/&*-*: se reporta m"s tardía en las multíparas.

• T-7+$- -'&(0'($&=-: su so adelanta la edad de la menopausia.

 

?-7&0 *$ %3,-/:/Acción de la nicotina sobre los centros !ipotal"mico.

/'fecto inductor enzim"tico en el !ígado.

/Acción nociva directa del benzopireno sobre las células germinativas.

5tros factores:

• 'n las pacientes con nutrición vegetariana es mas precoz.

• La !isterectomía la adelanta 7 a 1 a3os.

•La ligadura de trompas puede adelantar la aparición de la menopausia.

E'*0(/&'0+05- *$+ C+&,-$/&0

  'l climaterio comienza por un agotamiento de las reservas ov"ricas de ovocitos8 al faltar

estos no existe la maduración de los folículos y el sistema granuloso folicular desparece como

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gl"ndula endocrina. Los estrógenos no se eliminan del todo, ya ue se originan a expensas de

los andrógenos formados por el intersticio ov"rico y en la zona reticular suprarrenal8 pero

estos estrógenos nunca alcanzan los niveles existentes en la vida fértil.

  La consecuencia m"s inmediata de la falta de retroalimentación negativa del estradiol

sobre el !ipot"lamo es la producción aumentada de los factores liberadores de gonadotropinas

y, por consiguiente, aumento de la liberación de las mismas.

  'n esta etapa todo el sistema endocrino se afecta: tiroides8 suprarrenal8 paratiroides y se

 plantea ue !asta el p"ncreas8 pero el cambio mas importante es en el metabolismo de las

catecolaminas, por el exceso de la nonadrenalina, responsable de uno de los síntomas del

climaterio, ue son los sofocos.

  9o siempre en el climaterio existe un síndrome de !ipoestrinismo, sobre todo en la

 perimenopausia, ue evoluciona en el inicio con !iperestrinismo y ue se manifiesta

clínicamente por trastornos menstruales con !emorragia anormal y con una buena respuesta a

la terapéutica con progesterona.

D&-')&(0

  4e basa en los antecedentes referidos por la mujer a partir de los 71 a3os de edad, ue

consisten en una serie de síntomas nuevos y por el comienzo de trastorno en su ciclo

menstrual.

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  'stos fenómenos no se presentan en forma brusca, sino gradual y progresiva en el caso de

ue la menopausia sea natural. 4i esta es artificial, por cirugía o radiaciones, la forma de

aparición si es brusca y de mayor intensidad.

  'ste diagnóstico se basa en una serie de síntomas y signos ue explicaremos a

continuación8 otro aspecto en el diagnóstico es el medico/social, ya ue se sabe ue los

factores sociales impactan sobre los procesos biológicos del climaterio.

  La percepción de los síntomas por la mujer, evaluación de la influencia del

condicionamiento de genero, la relación de pareja, el desempe3o de las tareas domesticas, la

doble jornada laboral y el papel de cuidadora de ni3os y ancianos, así como su posición en el

espacio publico y su proyecto de vida, pueden influir de forma negativa o positiva en esta

etapa de la vida de la mujer.

S5'0,- *$+ C+&,-$/&0

Los síntomas de esta etapa se deben a situaciones fundamentales:

1. ;isminución de la actividad ov"rica.

2. <actores socioculturales.

@. <actores psicológicos del propio car"cter y personalidad de la mujer.

  A este conjunto de síntomas y signos se le denomina síndrome climatérico, ue puede ser

leve, moderado o critico de acuerdo con la intensidad y afectación de la calidad de vida de la

mujer de edad mediana.

  Los síntomas derivados del déficit de los estrógenos los podemos diferenciar en síntomas

a corto, mediano y largo plazo:

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1. S5'0,- - (0/0 +-;0:

-. A+$/-(&0'$ '$3/0=$$-&=-:

•

4ofocos.

• 4udoración.

• #alpitaciones.

• #arestesias.

•  9auseas.

• $efaleas.

• &nsomnio.

• =értigo.

7. A+$/-(&0'$ &(0+)&(-:

• Labilidad emocional.

•  9erviosismo.

• &rritabilidad.

• ;epresión.

• ;isminución de la libido.

2. S5'0,- - ,$*&-'0 +-;0:

-. A+$/-(&0'$ $'&03/&'-/&-:

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• Atrofia genital.

• 4euedad vaginal.

• ;ispareunia.

• #rurito genital.

• #rolapso genital:

• #rolapso uterino.

•$istocele.

• >ectocele.

• &ncontinencia urinaria.

• Atrofia del epitelio urinario:

•

enesmo vesical.

• #olauiuria.

• ;isuria.

• &nfecciones a repetición.

7. A/0%&- (3'$-.

@. S5'0,- - +-/0 +-;0:

-. A+$/-(&0'$ (-/*&0=-(3+-/$:

• >iesgo de trombosis.

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• Aterosclerosis.

• 6odificaciones lipídicas: disminución del ?;L +protector0 y aumento

de L;L +da3ino0.

• 'levación de la tensión arterial.

• Aumento de la enfermedad coronaria.

7. A+$/-(&0'$ $3$+<&(-:

• 5steoporosis con riesgo de fractura.

• Artrosis.

• Artropatías.

(. T/-0/'0 *$ +- (0'(&$'(&- *$ +- ,$'$.

E6-,$' F5&(0.

  'l examen físico de la mujer en el climaterio estar" en dependencia del periodo e ue se

encuentre, ya ue no es lo mismo la mujer en la perimenopausia ue en la posmenopausia, y

dentro de esta ultima, los a3os posteriores a la menopausia, cuando aparecen estigmas

generales del déficit estrogénico y en el aparato genital, en particular.

S&'0 G$'$/-+$ *$+ C+&,-$/&0

• Aumento de peso.

• #iel con signos de atrofia y seuedad cut"nea, prurito y caída dl cabello.

• ?ipertensión arterial.

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• 6anifestaciones osteoarticulares.

S&'0 $' $+ --/-0 $'&-+:

1. I'$((&)':

  V3+=-:

• ;isminución del vello pubiano.

• Atrofia de la vulva +perdida de la grasa0.

• ;istrofias vulvares.

• Atrofia del introito vaginal.

 

M-,-: fl"cidas y disminuyen de tama3o.

2. E6-,$' (0' $$(3+0 -(0 7&,-'3-+:  V-&'-:

 

Atrofia con perdida de pliegues.

 

>eseuedad.

 

#unteado !emorr"gico.

  C3$++0 3$/&'0: atrófico, retraído y puntiforme.

  Ú$/0: peue3o y atrófico.

O=-/&0: atróficos y no palpables.

P/3$7- '$($-/&- $' $+ ,-'$80 *$ +- ,38$/ *$ +- $*-* ,$*&-:

 

E6,$'$ *$ +-70/-0/&0: ?emograma.

;eterminación de glicemia y lípidos.

 

D$$/,&'-(&0'$ 0/,0'-+$. 

C&0+05- 0/'&(- %3'(&0'-+. 

U+/-0'0/-%5-. 

M-,0/-%5-.  L$/-*0 &'/3,$'-+.  D$'&,$/5- )$-.

S$63-+&*-* $' $+ C+&,-$/&0

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  Los cambios en la esfera afectiva ue ocurren con frecuencia en esta etapa son ansiedad,

depresión, sentimientos de culpabilidad, disminución de la autoestima, temores a las

infecciones de transmisión sexual y en mujeres temor al embarazo. Adem"s, algunos aspectos

de la respuesta sexual se modifican en el climaterio.

  ;isminuye la tensión muscular, el rubor y la intensidad del orgasmo en la mujer. La

excitación es m"s lenta, la erección del pezón es menos intensa y !ay disminución de la

secreción vaginal. 'l !ombre, por su parte, necesita m"s estímulo para la erección. ambién la

 pérdida de atractivo físico o la creencia de ue la pobre respuesta se corresponde con falta de

cari3o, puede alterar la relación sexual, así como la falta de comunicación.

  9o obstante, es importante saber ue en esta etapa de transición en la vida de las mujeres,

éstas contin*an teniendo deseos y disfrutan del sexo, y ue las normas, !"bitos y costumbres

determinan en gran medida su conducta sexual. 4e !a destacado la necesidad y la importancia

de mantener la sexualidad en estos pacientes, pues estudios realizados !an demostrado ue el

sexo reduce la tensión, !ace ue la mujer y el !ombre se sientan m"s plenos y m"s deseables,

ayuda a dormir y proporciona un desa!ogo físico para las emociones.

CONCLUSIÓN

  La menopausia es simplemente la fec!a de la *ltima menstruación, en la vida de una

mujer mayor de 72 a3os y se !ace alusión a ella cuando !a pasado - meses sin ue !aya

 presentado sangrado vaginal. ambién se puede decir ue es un periodo de tiempo durante el

cual la mujer pasa de la vida reproductiva a la no/reproductiva.

  Al igual ue con la llegada de la menstruación, la menopausia también va acompa3ada de

cambios !ormonales ue pueden afectar , de una forma u otra, a la mujer ue la sufre, pero

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ue a través de los cuidados adecuados y con los tratamientos !ormonales idóneos, se pueden

controlar los cambios y reducirlos procurando mejorar la calidad de vida.

  ?ay muc!os cambios corporales y muc!as sensaciones ue se relacionan con la

menopausia. Los investigadores est"n llegando a la conclusión de ue una serie de fenómenos

considerados como de origen (neurótico), tienen en realidad causas de tipo puramente

fisiológico pero aun no !an podido determinarlo con toda claridad.

  $omo muc!os otros aspectos de la vida !umana, la menopausia no es solamente un

fenómeno de tipo fisiológico. #or su notable repercusión en la vida personal y familiar de la

mujer, en realidad es un suceso con notables dimensiones emocionales, sociales y culturales.

4i la mujer se enfrenta a este momento con seguridad y conocimiento objetivo de lo ue

esta sucediendo, y acude al facultativo en busca de ayuda necesaria, la menopausia ser" una

simple temporada de transito desde la época de fecundidad material, !acia otra época ue

 puede ser, en lugar de una sombría temporada de decadencia y desespero, una agradable época

de fecundidad mental y espiritual.

ANEOS

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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$iencias 6édicas.

BAO" . +-22@0. Fundamentos de Ginecología. ogot": 6édica #anamericana.

BRANCO F. CAMIL C. +-2210."Convivir con la Sexualidad en la Menopausia". 'ditorial

6édica #anamericana8 6adrid / 'spa3a8 p"g. / @B.

Guía de la salud y el cuerpo humano , ginecología, pg. 1 'ditorial ojo C 'spa3a @@D.

!ttp:EEFFF.saludelamujer.comEmenopausiaEmain.!tm

 !ttp:EEFFF.climaterio.infoEmain.!tml

 'nciclopedia 6edicina 'ducacional 4exual cuarta edición.