drowning komprog

Upload: gerry-sanjaya

Post on 07-Aug-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    1/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    2/57

    An

    at

    om

    ida

    nFis

    iol

    ogi

    Jan

    tung

    Lapisan – lapisan jantung terdiri atas :

    - Perikardium

    -Perikardium Fibrosa

    -PerikardiumParietal

    -

     Epikardium- iokardium

    - Endokardium

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    3/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    4/57

    !natomi – Fisiologi 'istem Respirasi

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    5/57

    Saluran NafasAtas

    - Nasal (a)it*

    - Faring

    -

    Naso+aring-Oro+aring

    -Laringo+aring

    - Laring ,%otak 'uara-

    ./ saluran berbentuksilindris

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    6/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    7/57

    Saluran NafasBawahTrakea – Bronkus –Bronkiolus - Alveolus

    - 0rakea ,$atang 0enggorok-

    ./ ditunjang ole1 23.45tulang ra6an

    - $ronkus

    ./$ronkus kanan lebi1pendek dan lebi1 lebardibanding bronkus kiridan berorientasi lebi1)ertikal

    - !l)eolus ,D : 5743.5733mm-

    ./ tempat pertukarangas

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    8/57

    Paru

    - Dipisa1kan ole1

    mediastinum- Dilindungi ole1 tulangrusuk

    - Dilapisi ole1 pleura

    -Pleura parietalis

    -Pleura )i8eralis

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    9/57

    Respirasi Eksternal

    • Dilakukan di paru.paru

    • Fungsi pertukaran gas ,O4 dan (O4-

    • Proses :

     – O4 masuk melalui 1idung ./ trak1ea9bronk1ial ./ al)eoli ./ kapiler pulmonaris

     – O4 menembus membran al)eoli kapiler ./Ikatan dg b eritrosit ./ ke jantung

     – O4 dipompa di arteri ./ ke semua bagiantubu1

     – Dara1 meninggalkan paru.paru dengan PO4255 mmg ,;3< b penu1 O4-

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    10/57

    Respirasi Internal

    • Dara1 dengan b.O4 jenu1 ,oksib- ./ keseluru1 tubu1 ,masuk melalui kapiler- ./ sel

     jaringan mengambil 54 dari b ./ dara1menerima (O4 ,1asil dari oksidasi-

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    11/57

    'irkulasi Pulmonal

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    12/57

    De=nisi

    • Dro6ning ,tenggelam- adala1 kematian *angdisebabkan ole1 aspirasi 8airan ke dalampernapasan akibat terbenamn*a seluru1 atau

    sebagian tubu1 ke dalam 8airan

    • Near Dro6ning,1ampir tenggelam- adala1keadaan gangguan =siologi tubu1 akibat

    tenggelam tetapi tidak terjadi kematian

    On*ek6elu9 E7 ,455>-7 Drowning and Near Drowning.Internet Journal of Health

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    13/57

    De=nisi

    . World ealt1 Organi?ation 4554 World (ongress on

    Dro6ning. 01e International Liaison (ommittee on Resus8itation

    Dro6ning ,tenggelam- adala1 proses *angmen*ebabkan gangguan respirasi primer akibatsubmersion@immersion dalam 8airan

    'ubmersion : obstruksi jalan napas disertaitenggelamn*a seluru1 tubu1 dalam air maupun8airan lain

    Immersion : obstruksi jalan napas akibat airmaupun 8airan lain

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    14/57

     0enggelam di !ir 0a6arIn1alasi !ir

     0a6ar

    !l)eolus paru

    !bsrobsi dalam jumla1 besar

    emodelusi1ebat

    iper)olemi

    iperkalemi A$eban 'irkulasi

    Fibrilasi &entrikel%ematian

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    15/57

     0enggelam di !ir !sinIn1alasi !ir !sin !l)eolus paru

    emokonsentrasi

    (airan berdi+usikeluar

    ipo)olemiPenurunan 0Ddengan 8epat

    !noksia

    %ematian

    ipoksia

    iokardiumterganggu

    Disritmia&entrikel

    Penurunan (ura1 "antung

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    16/57

    Pemeriksaan Penunjang

    • !nalisa gas dara1 diperlukan sebagaipemeriksaan penunjang setela1 keadaan pasienstabil

    • E%G dan pemeriksaan lainn*a juga dapatdilakukan ,s*arat : keadaan pasien stabil-

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    17/57

    Oksimetri

    Pemeriksaan non in)asi+

     saturasi O4

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    18/57

    Nilai normal analisa gasdara1

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    19/57

    %lasi=kasi menurut !!4525

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    20/57

    Nilai Normal

    Analyte Range

    ! "#$% - "#&'

    Pa(' ") - *++ mm!g

    !,($ '' - ' m./01

    Pa,(' $) - &) mm!g

    B#.# 2' to 3' m./01

    Sa(' 5&6 - *++6

    6667meds8ape7

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    21/57

    Foto Rontgen

    7ry drowning 8et drowning

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    22/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    23/57

     0atalaksana Dro6ning

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    24/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    25/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    26/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    27/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    28/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    29/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    30/57

    $antuan 1idup dasar ,$L'-

    • $antuan 1idup dasar dilakukanberdasarkan indikasi

    • Indikasi dilakukan resusitasi9 apabiladitemukan : – !pneu ,1enti napas-

     – (ardia8 arrest ,1enti jantung-

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    31/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    32/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    33/57

    Pembebasan jalan napas

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    34/57

    (1in li+t – 1ead tilt

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    35/57

    Orop1ar*ngeal air6a* dan

    nasop1ar*ngeal air6a*

    •  "ika sumbatan jalan napas masi1terjadi9 dapat di8oba pemasanganpipa jalan na+as , oropharyngeal

    airway atau nasopharyngeal airway -7

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    36/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    37/57

    Nasop1ar*ngeal air6a*

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    38/57

    Intubasi dan tatalaksanalainn*a

    •  "ika usa1a ini masi1 belum ber1asil9perlu dilakukan tracheal intubation

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    39/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    40/57

    $reat1ing

    R i i 1

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    41/57

    Resusitasi paru out1 tomout1

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    42/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    43/57

     0ek1nik resusitasi jantung

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    44/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    45/57

    Drugs and uid intra)enous in+usion

    • Pada ta1ap ini diberikan obat dan8airan tanpa menunggu 1asil E%G

    • Obat *ang diberikan adala1 – !drenalin

     – Natrium bikarbonat

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    46/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    47/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    48/57

    %omplikasi

    Edema Paru'al7 Respiratoriktersumbat ole1

    debris

    Pelepasanmediatorinamasi

    &asokontriksi

    !8uteRespirator*

    Distress

    '*ndrome

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    49/57

    %omplikasi

    'pasmeanteriolar

    8erebri

    ipoper+usi8erebri

    Dis+ungsi(erebri

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    50/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    51/57

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    52/57

    Da+tar Pustaka

    • !natomi dan Fisiologi "antung – htt900anatomisty#:om htt900;iowe;#uwlaedika ? availa;el at9htt900www#a;:medika#:om

    0'+*$0*+0anatomi-@siologi-antung%#html1ttp:@@6667)1lab7umn7edu

    • !natomi dan Fisiologi Paru

     – Lia !malia7 !natomi dan Fisiologi 'istem Respirasi 45257 0esis 'FI0$7 di undu1 pada tanggal "anuari 452371ttps:@@dia1arra?*7=les76ordpress78om@4525@[email protected]

    http://www.vhlab.umn.edu/http://www.abcmedika.com/2013/10/anatomi-fisiologi-jantung_8.htmlhttp://www.abcmedika.com/2013/10/anatomi-fisiologi-jantung_8.htmlhttp://www.abcmedika.com/2013/10/anatomi-fisiologi-jantung_8.htmlhttp://www.vhlab.umn.edu/http://www.vhlab.umn.edu/http://www.abcmedika.com/2013/10/anatomi-fisiologi-jantung_8.htmlhttp://www.abcmedika.com/2013/10/anatomi-fisiologi-jantung_8.htmlhttp://www.abcmedika.com/2013/10/anatomi-fisiologi-jantung_8.htmlhttp://www.abcmedika.com/2013/10/anatomi-fisiologi-jantung_8.htmlhttp://www.vhlab.umn.edu/

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    53/57

    Da+tar Pustaka

    • 'irkulasi Pulmonal

     – Lauralee9 '1er6ood7 ,4522 ) FisiologiManusia7 Edisi 7 "akarta: EG(

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    54/57

    Da+tar Pustaka

    •  0enggelam !ir 0a6ar

    •  0enggelam !ir !sin – %allas 7 Dro6ning and near dro6ning7 Dalam: $e1rman

    RE9 %liegman R9pen*unting7 Nelson tetbook o+

    pediatri8s7 Edisi ke.2>7 P1iladelp1ia: 'aundersH4557 17B42.B5

     – 'te)enson 9 Rimajo)a 9 Edge8ombe D9 &i8ker* %7(1ild1ood dro6ning:barriers surrounding pri)ates6imming pools7 Pediatri8s 455B:222He 223.;

     – &eri)e "7 Near Dro6ning 0ersedia dari:1ttp:@@emedi8inemeds8ape8om@arti8le@;5>.o)er)ie6 diundu1 pada tanggal "anuari 4523

    http://emedicinemedscapecom/article/908677-overviewhttp://emedicinemedscapecom/article/908677-overview

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    55/57

    Da+tar Pustaka

    •  0atalaksana – "uma9 !7 !7 ,4525-7 Paradigm s1i+t: J!$(J to J(!$J +or

    8ardia8 arrests7 Scandinaian Journal of !rau"a#$esuscitation and %"ergency Medicine *%: 3;7

     –

    &art '( dult *asic +ife Support 7 4553 !meri8an eart!sso8iation Guidelines +or (ardiopulmonar* Resus8itationand Emergen8* (ardio)as8ular (are7 ,irculation **' ,4#'uppl-: I&–2;–B#7 De8ember 45537

     – 4525 !meri8an eart !sso8iation Guidelines +or

    (ardiopulmonar* Resus8itation and Emergen8*(ardio)as8ular (are '8ien8e9 Part 3: !dult $asi8 Li+e'upport

     – Resus8itation (oun8il ,K%- !dult $asi8 Li+e 'upport ,4553-

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    56/57

    Da+tar Pustaka

    • %omplikasi – &eri)e "7 Near Dro6ning 0ersedia dari:

    1ttp:@@emedi8inemeds8ape8om@arti8le@;5>.o)er)ie6

     diundu1 pada tanggal januari 4523 – %allas 7 Dro6ning and near dro6ning7 Dalam:

    $e1rman RE9 %liegman R9pen*unting7 Nelsontetbook o+ pediatri8s7 Edisi ke.2>7 P1iladelp1ia:'aundersH4557 17 B42.B5

     – 'te)enson 9 Rimajo)a 9 Edge8ombe D9 &i8ker*%7 (1ild1ood dro6ning:barriers surroundingpri)ate s6imming pools7 Pediatri8s 455B:222He223.;

    http://emedicinemedscapecom/article/908677-overviewhttp://emedicinemedscapecom/article/908677-overviewhttp://emedicinemedscapecom/article/908677-overviewhttp://emedicinemedscapecom/article/908677-overview

  • 8/20/2019 Drowning Komprog

    57/57